Motak / bihotz / gaixo-haur-bihotz-tratamendu-pdq

Haurtzaroko bihotzeko (bihotz) tumoreen tratamendua (®) –Gaixoaren bertsioa

Haurtzaroko bihotzeko (bihotz) tumoreei buruzko informazio orokorra

GAKO PUNTUAK

• Bihotzean haurtzaroko bihotzeko tumore onberak edo gaiztoak izan daitezke.

• Bihotzeko tumore baten zeinuen eta sintomen artean, bihotzaren erritmo normalaren aldaketa eta arnasa hartzeko arazoak daude.

• Bihotza aztertzen duten probak bihotzeko tumore bat detektatzeko (aurkitzeko) eta diagnostikatzeko erabiltzen dira.

Bihotzean haurtzaroko bihotzeko tumore onberak edo gaiztoak izan daitezke.

Bihotzean sortzen diren tumore gehienak onberak dira (ez minbizia). Haurrengan ager daitezkeen bihotzeko tumore onberak honako hauek dira:

• Rabdomioma: zuntz luzez osatutako muskuluan sortzen den tumorea.

• Mixoma: Carney konplexua izeneko herentziazko sindromearen parte izan daitekeen tumorea. Informazio gehiagorako ikusi haurtzaroaren Neoplasia Endokrino Anizkoitzaren Sindromen laburpena.

• Teratomak: zelula germinalen tumore mota. Bihotzean, tumore hauek gehienetan perikardioan (bihotza estaltzen duen zakuan) sortzen dira.

• Teratoma batzuk gaiztoak dira (minbizia).

• Fibroma: hezurrak, muskuluak eta beste organo batzuk bere lekuan mantentzen dituen zuntz itxurako ehunean sortzen den tumorea.

• Kardiomiopatia histiitoitoidea: bihotzeko zeluletan bihotzaren erritmoa kontrolatzen duten tumore bat sortzen da.

• Hemangiomak: odol hodiak estaltzen dituzten zeluletan sortzen den tumorea.

• Neurofibroma: nerbioak estaltzen dituzten zeluletan eta ehunetan sortzen den tumorea.

Jaio aurretik eta jaioberrietan, bihotzeko tumore onberak ohikoenak teratomak dira. Esklerosi tuberoso izeneko herentziazko egoerak bihotzeko tumoreak sor ditzake jaio gabeko haurtxoan (fetuan) edo jaioberrian.

Bihotzean hasten diren tumore gaiztoak haurren bihotzeko tumore onberak baino are arraroagoak dira. Bihotzeko tumore gaiztoak honakoak dira:

• Teratoma gaiztoa.

• Linfoma.

• Rabdomiosarkoma: zuntz luzez osatutako muskuluan sortzen den minbizia.

• Angiosarkoma: odol hodiak edo linfa hodiak estaltzen dituzten zeluletan sortzen den minbizia.

• Sarkoma pleomorfiko desberdindua: normalean ehun bigunetan sortzen den minbizia da, baina hezurrean ere sor daiteke.

• Leiomiosarkoma: muskulu leuneko zeluletan sortzen den minbizia.

• Kondrosarkoma: hezur kartilagoan sortu ohi den minbizia, baina oso gutxitan has daiteke bihotzean.

• Sarkoma sinobiala: artikulazioen inguruan sortu ohi den minbizia, baina oso gutxitan sor daiteke bihotzean edo bihotzaren inguruko zakuan.

• Haur fibrosarkoma: hezurrak, giharrak eta beste organo batzuk bere lekuan mantentzen dituen zuntz itxurako ehunean sortzen den minbizia.

Minbizia gorputzeko beste atal batean hasi eta bihotzera hedatzen denean, minbizi metastatikoa deitzen zaio. Minbizi mota batzuk, hala nola sarkoma, melanoma eta leuzemia, gorputzeko beste atal batzuetan hasi eta bihotzera hedatzen dira. Laburpen hau lehen bihotzean sortzen den minbiziari buruzkoa da, ez minbizi metastasikoa.

Bihotzeko tumore baten zeinuen eta sintomen artean, bihotzaren erritmo normalaren aldaketa eta arnasa hartzeko arazoak daude.

Seinale eta sintoma horiek eta beste batzuk bihotzeko tumoreek edo beste egoera batzuek eragin ditzakete.

Kontsultatu zure haurraren medikuarekin zure seme-alabak honako hauetakoren bat duen:

• Bihotzaren erritmo normala aldatzea.

• Arnasa hartzeko arazoak, batez ere umea etzanda dagoenean.

• Haurra eserita dagoenean hobeto sentitzen den bular erdian mina edo estutasuna.

• Eztulka.

• Desmayo.

• Zorabiatuta, nekatuta edo ahul sentitzea.

• Bihotz taupada azkarra.

• Hankak, orkatilak edo sabelaldea hantura.

• Antsietatea sentitzea.

• Kolpe baten zantzuak.

• Aurpegiaren, besoaren edo hankaren bat-bateko engainua edo ahultasuna (batez ere gorputzaren alde batean).

• Bat-bateko nahasmena edo hitz egiteko edo ulertzeko arazoak.

• Begi batekin edo biekin ikusteko bat-bateko arazoak.

• Ibiltzeko bat-bateko arazoak edo zorabioak sentitzea.

• Oreka edo koordinazio bat-bateko galera.

• Bat-bateko buruko mina larria arrazoi ezagunik gabe.

Batzuetan bihotzeko tumoreek ez dute inolako seinale edo sintomarik eragiten.

Bihotza aztertzen duten probak bihotzeko tumore bat detektatzeko (aurkitzeko) eta diagnostikatzeko erabiltzen dira.

Proba eta prozedura hauek erabil daitezke:

• Azterketa fisikoa eta osasun historia: gorputzaren azterketa, osasun zantzu orokorrak egiaztatzeko, besteak beste, gaixotasun zantzuak egiaztatzea, hala nola, pikorrak edo ezohikoa dirudien beste edozer. Gaixoaren osasun ohiturak eta iraganeko gaixotasunak eta tratamenduak ere jasoko dira.

• Bularreko erradiografia: bularreko organoen eta hezurren erradiografia. X izpiak gorputzetik pasa eta zinemara joan daitekeen energia-izpi mota da, gorputzaren barneko eremuen argazkia eginez.

• CT eskaneatzea (CAT eskaneatzea): angelu desberdinetatik ateratako gorputzaren barruko eremuen irudi zehatzak egiten dituen prozedura. Irudiak X izpien makina bati lotutako ordenagailu batek egin ditu. Koloratzaile bat zainetan injektatu edo irentsi daiteke organoak edo ehunak argiago ager daitezen. Prozedura horri tomografia konputatua, tomografia ordenagailua edo tomografia axial informatikoa ere deitzen zaio.

• MRI (erresonantzia magnetikoa): iman bat, irrati uhinak eta ordenagailua erabiltzen dituen prozedura gorputzaren barruko eremuen irudi zehatzak egiteko. Prozedura horri erresonantzia magnetiko nuklearraren irudia (NMRI) deritzo.

• Ekokardiograma: energia handiko soinu uhinak (ultrasoinuak) bihotzetik eta inguruko ehun edo organoetatik errebotatu eta oihartzunak sortzen dituen prozedura da. Irudi mugikor bat bihotz eta bihotzeko balbulekin egina dago, odola bihotzetik zehar ponpatzen baita.

• Elektrokardiograma (EKG): bihotzaren jarduera elektrikoaren erregistroa, bere erritmoa eta erritmoa egiaztatzeko. Gaixoaren bularrean, besoetan eta hanketan hainbat kuxin txiki (elektrodo) jartzen dira eta EKG makinara hari bidez konektatzen dira. Bihotzeko jarduera lerro grafiko gisa erregistratzen da paperean. Normala baino azkarragoa edo motelagoa den jarduera elektrikoa bihotzeko gaixotasunen edo kaltearen seinale izan daiteke.

• Bihotz bidezko kateterizazioa: odol hodien eta bihotzaren barnean eremu anormalak edo minbizia aurkitzeko prozedura. Kateter luze eta mehe bat arteria edo zain batean sartzen da arrain, lepo edo besoan eta odol hodietan barrena bihotzeraino sartzen da. Tresna berezi bat erabiliz ehun lagina kendu daiteke. Patologo batek ehuna mikroskopioz ikusten du minbizi zelulak bilatzeko.

Bihotzeko tumoreen faseak

Bihotzeko tumore gaiztoak (minbizia) bihotzetik inguruko guneetara edo gorputzeko beste atal batzuetara hedatu diren jakiteko erabiltzen den prozesuari deitzen zaio eszenaratzea. Ez dago haurren bihotzeko tumore gaiztoak antzezteko sistema estandarrik. Bihotzeko tumore gaiztoak diagnostikatzeko egindako proben eta prozeduren emaitzak tratamenduari buruzko erabakiak hartzen laguntzeko erabiltzen dira.

Bihotzeko tumore gaizto errepikakorrak berriro agertu dira (berriro etorri dira) tratamenduaren ondoren.

Tratamendu Aukera Orokorra

GAKO PUNTUAK

• Bihotzeko tumoreak dituzten haurrentzako tratamendu mota desberdinak daude.

• Bihotzeko tumoreak dituzten haurrek haurren minbizia tratatzen adituak diren mediku talde batek planifikatu beharko lituzke tratamenduak.

• Bost tratamendu mota erabiltzen dira:

• Erne zain

• Kimioterapia

• Kirurgia

• Erradioterapia

• Terapia bideratua

• Tratamendu mota berriak probatzen ari dira entsegu klinikoetan.

• Haurtzaroaren bihotzeko tumoreen tratamenduak bigarren mailako efektuak sor ditzake.

• Gaixoek entsegu kliniko batean parte hartzea pentsatu nahi dute.

• Pazienteak minbiziaren tratamendua hasi aurretik, bitartean edo ondoren hasi daitezke entsegu klinikoetan.

• Baliteke jarraipen probak egin behar izatea.

Bihotzeko tumoreak dituzten haurrentzako tratamendu mota desberdinak daude.

Tratamendu batzuk estandarrak dira (gaur egun erabiltzen den tratamendua), eta beste batzuk entsegu klinikoetan probatzen ari dira. Tratamenduen saiakuntza klinikoa egungo tratamenduak hobetzen edo minbizia duten gaixoentzako tratamendu berriei buruzko informazioa lortzen lagundu nahi duen ikerketa da. Saiakuntza klinikoek tratamendu berria tratamendu estandarra baino hobea dela erakusten dutenean, tratamendu berria tratamendu estandarra bihur daiteke.

Haurren minbizia arraroa denez, azterketa kliniko batean parte hartzea kontuan hartu behar da. Saiakuntza kliniko batzuk tratamendua hasi ez duten pazienteentzat bakarrik daude zabalik.

Bihotzeko tumoreak dituzten haurrek haurren minbizia tratatzen adituak diren mediku talde batek planifikatu beharko lituzke tratamenduak.

Bihotzeko tumore gaiztoen tratamendua onkologo pediatriko batek zainduko du, minbizia duten haurrak tratatzen espezializatutako medikuak. Onkologo pediatrikoak minbizia duten haurrak tratatzen adituak diren eta medikuntzako zenbait arlotan espezializatutako beste osasun osasuneko profesional batzuekin lan egiten du. Honako espezialista hauek eta beste batzuk izan daitezke:

• Pediatra.

• Bihotzeko zirujau pediatrikoa.

• Kardiologo pediatra.

• Erradiazio onkologoa.

• Patologoa.

• Pediatriako erizain espezialista.

• Gizarte langilea.

• Errehabilitazioko espezialista.

• Psikologoa.

• Haurren bizitzan espezialista.

Bost tratamendu mota erabiltzen dira:

Erne zain

Itxaron zaindua pazientearen egoera gertutik kontrolatzen da, inolako tratamendurik eman gabe, seinaleak edo sintomak agertu edo aldatu arte. Tratamendu hau rabdomiomarako erabil daiteke.

Kimioterapia

Kimioterapia minbiziaren aurkako tratamendua da, minbizi-zelulen hazkundea eteteko sendagaiak erabiltzen dituena, zelulak hiltzeagatik edo zatitzeari uzteagatik. Kimioterapia ahoz hartzen denean edo zain edo muskulu batean injektatzen denean, drogak odolean sartzen dira eta minbizi zeluletara irits daitezke gorputz osora (kimioterapia sistemikoa).

Kirurgia

Ahal denean, minbizia ebakuntza bidez kentzen da. Egin daitezkeen kirurgia motak honako hauek dira:

• Tumorea eta inguruko ehun osasuntsua kentzeko kirurgia.

• Bihotz transplantea. Pazienteak emandako bihotzaren zain badago, beste tratamendu bat behar da.

Erradioterapia

Erradioterapia minbizi tratamendua da, energia handiko erradiografiak edo beste erradiazio mota batzuk erabiltzen ditu minbizi zelulak hiltzeko edo hazten ez uzteko. Kanpoko erradioterapiak gorputzetik kanpoko makina bat erabiltzen ditu erradiazioak minbizira bidaltzeko.

Terapia bideratua

Helburu duen terapia minbizi zelulak erasotzeko drogak edo beste substantzia batzuk erabiltzen dituen tratamendu mota da. Helburuko terapiek kimioterapiak edo erradioterapiak baino kalte gutxiago eragiten diete normalean zelulei.

• mTOR inhibitzaileek zelulak banatzea eragozten dute eta tumoreek hazteko behar dituzten odol hodi berriak haztea ekidin dezakete. Everolimus rabdomioma eta esklerosi tuberosa duten haurrak tratatzeko erabiltzen da.

Terapia zuzena aztertzen ari dira berriro agertu diren (berriro etorri) diren haurtzaroko bihotzeko tumore gaiztoak tratatzeko.

Tratamendu mota berriak probatzen ari dira entsegu klinikoetan.

Saiakuntza klinikoen inguruko informazioa NCI webgunean dago eskuragarri.

Haurtzaroaren bihotzeko tumoreen tratamenduak bigarren mailako efektuak sor ditzake.

Minbizia tratatzeko garaian hasten diren bigarren mailako efektuen inguruko informazioa lortzeko, ikusi gure Bigarren mailako efektuak orria.

Minbiziaren tratamenduaren bigarren mailako efektuak tratamenduaren ondoren hasi eta hilabete edo urte luzez jarraitzen diren efektu berantiarrak deitzen dira. Minbiziaren tratamenduaren azken ondorioak honako hauek izan daitezke:

• Arazo fisikoak.

• Aldarte, sentimendu, pentsamendu, ikaskuntza edo oroimenaren aldaketak.

• Bigarren minbizia (minbizi mota berriak) edo beste egoera batzuk.

Efektu berantiar batzuk tratatu edo kontrolatu daitezke. Garrantzitsua da zure haurraren medikuekin tratamendu batzuek sor ditzaketen ondorio berantiarrei buruz hitz egitea. Informazio gehiago nahi izanez gero, ikusi haurren minbiziaren aurkako tratamenduaren ondorio berantiarrei buruzko laburpena.

Gaixoek entsegu kliniko batean parte hartzea pentsatu nahi dute.

Zenbait gaixoren kasuan, saiakuntza kliniko batean parte hartzea tratamendu aukerarik onena izan daiteke. Saiakuntza klinikoak minbizia ikertzeko prozesuaren parte dira. Saiakuntza klinikoak egiten dira minbiziaren aurkako tratamendu berriak tratamendu estandarra baino seguruak eta eraginkorrak diren edo hobeak diren jakiteko.

Minbiziaren aurkako tratamendu estandar asko lehenagoko saiakuntza klinikoetan oinarritzen dira. Saiakuntza kliniko batean parte hartzen duten pazienteek tratamendu estandarra jaso dezakete edo tratamendu berri bat jasotzen duten lehenengoen artean egon daitezke.

Saiakuntza klinikoetan parte hartzen duten pazienteek etorkizunean minbizia tratatzeko modua hobetzen ere laguntzen dute. Saiakuntza klinikoek tratamendu berri eraginkorrak ekartzen ez dituztenean ere, askotan galdera garrantzitsuei erantzuten diete eta ikerketak aurrera egiten laguntzen dute.

Pazienteak minbiziaren tratamendua hasi aurretik, bitartean edo ondoren hasi daitezke entsegu klinikoetan.

Saiakuntza kliniko batzuetan oraindik tratamendua jaso ez duten gaixoak daude. Beste entsegu batzuek minbizia hobetu ez duten pazienteentzako tratamenduak probatzen dituzte. Minbizia errepikatzeari ekiteko (berriro itzultzeko) edo minbiziaren tratamenduaren bigarren mailako efektuak murrizteko modu berriak probatzen dituzten saiakuntza klinikoak ere badaude.

Saiakuntza klinikoak herrialdeko hainbat lekutan egiten ari dira. NCIk onartzen dituen entsegu klinikoei buruzko informazioa NCIren entsegu klinikoen bilaketa web orrian aurki daiteke. Beste erakunde batzuek onartzen dituzten entsegu klinikoak ClinicalTrials.gov webgunean aurki daitezke.

Baliteke jarraipen probak egin behar izatea.

Minbizia diagnostikatzeko edo minbizia zein den jakiteko egindako zenbait proba errepika daitezke. Zenbait proba errepikatuko dira, tratamenduak nola funtzionatzen duen ikusteko. Tratamendua jarraitu, aldatu edo gelditu ala ez erabakiak azterketa horien emaitzetan oinarrituta egon daitezke.

Proba batzuk tratamendua amaitu eta noizean behin egiten jarraituko dute. Proba hauen emaitzek zure haurraren egoera aldatu den edo minbizia errepikatu den (itzuli) erakutsi dezakete. Proba hauei jarraipen edo azterketa deitzen zaie batzuetan.

Haurtzaroaren bihotzeko tumoreen tratamendua

Jarraian zerrendatutako tratamenduei buruzko informazioa lortzeko, ikusi Tratamendu Aukeren ikuspegi orokorra atala.

Haurtzaroaren bihotzeko tumoreen tratamenduak honako hauek izan ditzake:

• Erne zain, rabdomyoma, batzuetan txikitu eta bere kabuz alde egiten baitu.

• Terapia bideratua (everolimus) rabdomioma eta esklerosi tuberosa duten gaixoentzat.

• Kimioterapia eta ondoren kirurgia (tumore batzuk edo guztiak kentzea edo bihotz-transplantea izan daitezke) sarkometarako.

• Kirurgia bakarrik, beste tumore mota batzuetarako.

• Ebakuntza bidez kendu ezin diren tumoreen erradioterapia.

Haurrentzako bihotzeko tumore errepikakorren tratamendua

Jarraian zerrendatutako tratamenduei buruzko informazioa lortzeko, ikusi Tratamendu Aukeren ikuspegi orokorra atala.

Haurreko tumore errepikari gaiztoen tratamenduak honako hauek izan ditzake:

• Pazientearen tumorearen lagin bat gene-aldaketa jakin batzuk egiaztatzen dituen saiakuntza klinikoa. Pazienteari emango zaion terapia bideratua gene aldaketa motaren araberakoa da.

Haurtzaroko bihotzeko tumoreei buruz gehiago jakiteko

Minbiziaren Institutu Nazionalak haurtzaroko bihotzeko tumoreei buruz informazio gehiago lortzeko, ikusi honako hau:

• Bihotz Tumoreen Minbiziaren hasierako orria

• Tomografia ordenagailuarekin (CT) miaketak eta minbizia

• Minbiziaren aurkako Terapiak

Minbiziaren inguruko minbiziari buruzko informazio gehiago eta minbiziari buruzko beste baliabide orokor batzuk lortzeko, ikusi honako hau:

• Minbiziari buruz

• Haurtzaroko Minbiziak

• CureSearch for Children CancerExit Lege oharra

• Haur Minbiziaren aurkako Tratamenduaren Efektu Berantiarrak

• Minbizia duten nerabeak eta gazteak

• Minbizia duten haurrak: gurasoentzako gida

• Minbizia Haurren eta Nerabeengan

• Eszenaratzea

• Minbiziari aurre egitea

• Minbiziari buruz zure medikuari egin beharreko galderak

• Bizirik eta zaintzaileentzat

Ordenatu dataren arabera Puntuazioaren arabera ordenatu

Gaitu iruzkinen eguneratze automatikoa

Gehitu zure iruzkina

love.co ongietorria iruzkinak . Anonimoa izan nahi ez baduzu, erregistratu edo hasi saioa . Doakoa da.