Tüübid / pea ja kael / patsient / täiskasvanu / süljenääre-ravi-pdq

Süljenäärmevähi (täiskasvanute) versioon

Üldteave süljenäärmevähi kohta

VÕTMEPUNKTID

• Süljenäärmevähk on haruldane haigus, mille korral moodustuvad süljenäärmete kudedes pahaloomulised (vähi) rakud.

• Teatud tüüpi kiirgusega kokkupuude võib suurendada süljenäärmevähi riski.

• Süljenäärmevähi tunnused hõlmavad tükki või neelamisraskusi.

• Süljenäärmevähi avastamiseks (leidmiseks) ja diagnoosimiseks kasutatakse teste, mis uurivad pead, kaela ja suu sisemust.

• Teatud tegurid mõjutavad ravivõimalusi ja prognoosi (taastumise võimalus).

Süljenäärmevähk on haruldane haigus, mille korral moodustuvad süljenäärmete kudedes pahaloomulised (vähi) rakud.

Süljenäärmed teevad sülje ja lasevad selle suhu. Süljes on ensüüme, mis aitavad seedida toitu ja antikehi, mis aitavad kaitsta suu ja kurgu infektsioonide eest. Suuri süljenäärmeid on 3 paari:

• Kõrva-näärmed: need on suurimad süljenäärmed ja neid leidub iga kõrva ees ja all. Enamik peamisi süljenäärme kasvajaid saavad alguse just sellest näärmest.

• Sublingvaalsed näärmed: need näärmed asuvad keele all suu põhjas.

• Submandibulaarsed näärmed: need näärmed asuvad lõualuu all.

Süljenäärmete anatoomia. Süljenäärmete kolm peamist paari on kõrva-, keelealused ja submandibulaarsed näärmed.

Suu, nina ja kõri osi vooderdavad ka sajad väikesed (alaealised) süljenäärmed, mida saab näha ainult mikroskoobiga. Enamik väikseid süljenäärme kasvajaid algab suulaest (suu katuselt).

Üle poole süljenäärme kasvajatest on healoomulised (mitte vähkkasvajad) ega levi teistesse kudedesse.

Süljenäärmevähk on pea- ja kaelavähi tüüp.

Teatud tüüpi kiirgusega kokkupuude võib suurendada süljenäärmevähi riski.

Kõike, mis suurendab haiguse saamise võimalust, nimetatakse riskiteguriks. Riskiteguri omamine ei tähenda, et saaksite vähki; riskitegurite puudumine ei tähenda, et te vähki ei haigestuks. Rääkige oma arstiga, kui arvate, et võite olla ohus. Kuigi enamuse süljenäärmevähi põhjus pole teada, hõlmavad riskifaktorid järgmist:

• Vanem vanus.

• Ravi pea ja kaela kiiritusraviga.

• Tööl kokkupuude teatud ainetega.

Süljenäärmevähi tunnused hõlmavad tükki või neelamisraskusi.

Süljenäärmevähk ei pruugi sümptomeid põhjustada. Seda võib leida tavalise hambaarsti kontrolli või füüsilise eksami käigus. Märke ja sümptomeid võivad põhjustada süljenäärmevähk või muud seisundid. Pöörduge oma arsti poole, kui teil on mõni järgmistest:

• Tükk (tavaliselt valutu) kõrva, põse, lõualuu, huule või suu sees.

• Vedelik voolab kõrvast.

• Suu laialdase neelamise või avamisega on probleeme.

• Tuimus või nõrkus näol.

• Valu näos, mis ei kao.

• Süljenäärmevähi avastamiseks (leidmiseks) ja diagnoosimiseks kasutatakse teste, mis uurivad pead, kaela ja suu sisemust.

Kasutada võib järgmisi protseduure:

• Füüsiline eksam ja ajalugu: keha eksam üldiste tervisemärkide kontrollimiseks. Pead, kaela, suud ja kurku kontrollitakse haigustunnuste, nagu tükid või muu ebatavalisena tunduva suhtes. Samuti võetakse anamneesis patsiendi tervislikud harjumused ning varasemad haigused ja ravi.

• MRI (magnetresonantstomograafia): protseduur, mis kasutab magnetit, raadiolainet ja arvutit keha sees olevate alade üksikasjalike piltide tegemiseks. Seda protseduuri nimetatakse ka tuumamagnetresonantstomograafiaks (NMRI).

• CT-skaneerimine (CAT-skaneerimine): protseduur, mis teeb keha nurkadest tehtud üksikasjalike piltide seeria keha sees. Pilte teeb röntgeniaparaadiga ühendatud arvuti. Elundite või kudede selgemaks ilmnemiseks võib veeni süstida või neelata värvaine. Seda protseduuri nimetatakse ka kompuutertomograafiaks, kompuutertomograafiaks või arvutipõhiseks aksiaalseks tomograafiaks.

Pea ja kaela kompuutertomograafia (CT) skaneerimine. Patsient lamab CT-skanneri abil libiseval laual, mis teeb röntgenpildid pea ja kaela sisemusest.

• PET-skaneerimine (positronemissioontomograafia skaneerimine): protseduur pahaloomuliste kasvajarakkude leidmiseks kehas. Veenisse süstitakse väike kogus radioaktiivset glükoosi (suhkrut). PET-skanner pöörleb ümber keha ja teeb pildi sellest, kus kehas glükoosi kasutatakse. Pahaloomulised kasvajarakud ilmuvad pildil eredamalt, kuna nad on aktiivsemad ja võtavad rohkem glükoosi kui tavalised rakud.

• Endoskoopia: protseduur keha sees olevate elundite ja kudede vaatamiseks ebanormaalsete piirkondade kontrollimiseks. Süljenäärmevähi korral sisestatakse suu, kurgu ja kõri vaatamiseks suhu endoskoop. Endoskoop on õhuke torukujuline instrument, millel on vaatamiseks valgus ja objektiiv.

• Biopsia: rakkude või kudede eemaldamine, et patoloog saaks neid vähi nähtude kontrollimiseks mikroskoobi all vaadata.

• Peennõela aspiratsiooni (FNA) biopsia: koe või vedeliku eemaldamine õhukese nõela abil. FNA on kõige levinum biopsia tüüp, mida kasutatakse süljenäärmevähi korral.

• Lõikebiopsia: tükikese või koeproovi osa eemaldamine, mis ei tundu normaalne.

• Operatsioon: kui FNA biopsia või sisselõigatud biopsia käigus eemaldatud koeproovist ei saa vähki diagnoosida, võib massi eemaldada ja kontrollida vähi tunnuste olemasolu.

Kuna süljenäärmevähki võib olla raske diagnoosida, peaksid patsiendid paluma lasta koeproovid kontrollida süljenäärmevähi diagnoosimisel kogenud patoloogil.

Teatud tegurid mõjutavad ravivõimalusi ja prognoosi (taastumise võimalus).

Ravivõimalused ja prognoos (taastumise võimalus) sõltuvad järgmistest:

• Vähi staadium (eriti kasvaja suurus).

• Vähi süljenäärme tüüp.

• Vähirakkude tüüp (kuidas nad mikroskoobi all välja näevad).

• Patsiendi vanus ja üldine tervislik seisund.

Süljenäärmevähi etapid

VÕTMEPUNKTID

• Pärast süljenäärmevähi diagnoosimist tehakse testid, et selgitada välja, kas vähirakud on levinud süljenäärmes või teistes kehaosades.

• Vähk levib kehas kolmel viisil.

• Vähk võib levida sealt, kus see algas, teistele kehaosadele.

• Parotiidi-, submandibulaarset ja keelealust nääret mõjutavate süljenäärmevähi korral kasutatakse järgmisi etappe:

• 0. etapp (kartsinoom in situ)

• I etapp

• II etapp

• III etapp

• IV etapp

• Väiksemad süljenäärmed on erinevalt kõrva-, submandibulaarsetest ja keelealustest näärmetest.

Pärast süljenäärmevähi diagnoosimist tehakse testid, et selgitada välja, kas vähirakud on levinud süljenäärmes või teistes kehaosades.

Protsessi, mida kasutatakse selleks, et teada saada, kas vähk on levinud süljenäärmetes või muudesse kehaosadesse, nimetatakse staadiumiks. Lavastusprotsessist kogutud teave määrab haiguse staadiumi. Ravi kavandamiseks on oluline teada etappi. Lavastusprotsessis võib kasutada järgmisi protseduure:

• MRI (magnetresonantstomograafia): protseduur, mis kasutab magnetit, raadiolainet ja arvutit keha sees olevate alade üksikasjalike piltide tegemiseks. Seda protseduuri nimetatakse ka tuumamagnetresonantstomograafiaks (NMRI).

• CT-skaneerimine (CAT-skaneerimine): protseduur, mis teeb keha nurkadest tehtud üksikasjalike piltide seeria keha sees. Pilte teeb röntgeniaparaadiga ühendatud arvuti. Elundite või kudede selgemaks ilmnemiseks võib veeni süstida või neelata värvaine. Seda protseduuri nimetatakse ka kompuutertomograafiaks, kompuutertomograafiaks või arvutipõhiseks aksiaalseks tomograafiaks.

Pea ja kaela kompuutertomograafia (CT) skaneerimine. Patsient lamab CT-skanneri abil libiseval laual, mis teeb röntgenpildid pea ja kaela sisemusest.

Vähk levib kehas kolmel viisil.

Vähk võib levida koe, lümfisüsteemi ja vere kaudu:

• Pabertaskurätik. Vähk levib sealt, kus see algas, kasvades lähedal asuvatesse piirkondadesse.

• Lümfisüsteem. Vähk levib sealt, kus see algas, lümfisüsteemi sattudes. Vähk liigub läbi lümfisoonte teistesse kehaosadesse.

• Veri. Vähk levib sealt, kust see alguse sai, verre sattudes. Vähk liigub läbi veresoonte teistesse kehaosadesse.

Vähk võib levida sealt, kus see algas, teistele kehaosadele.

Kui vähk levib teise kehaossa, nimetatakse seda metastaasiks. Vähirakud eralduvad algpunktist (esmane kasvaja) ja liiguvad läbi lümfisüsteemi või vere.

• Lümfisüsteem. Vähk satub lümfisüsteemi, liigub läbi lümfisoonte ja moodustab kasvaja (metastaatilise kasvaja) teises kehaosas.

• Veri. Vähk satub verre, liigub läbi veresoonte ja moodustab kasvaja (metastaatilise kasvaja) teises kehaosas.

Metastaatiline kasvaja on sama tüüpi vähk kui esmane kasvaja. Näiteks kui süljenäärmevähk levib kopsu, on kopsu vähirakud tegelikult süljenäärmevähirakud. Haigus on metastaatiline süljenäärmevähk, mitte kopsuvähk.

Parotiidi-, submandibulaarset ja keelealust nääret mõjutavate süljenäärmevähi korral kasutatakse järgmisi etappe:

Kasvaja suurust mõõdetakse sageli sentimeetrites (cm) või tollides. Tavalised toiduained, mida saab kasutada tuumori suuruse näitamiseks cm-des, hõlmavad järgmist: hernes (1 cm), maapähkel (2 cm), viinamari (3 cm), pähkel (4 cm), lubi (5 cm või 2 cm) tolli), muna (6 cm), virsiku (7 cm) ja greibi (10 cm või 4 tolli).

0. etapp (kartsinoom in situ)

0. etapis leitakse ebanormaalseid rakke süljenäärmete vooderdis või süljenäärme moodustavatest väikestest kottidest. Need ebanormaalsed rakud võivad muutuda vähiks ja levida lähedalasuvasse normaalsesse koesse. 0. etappi nimetatakse ka kartsinoomiks in situ.

I etapp

I etapis on vähk tekkinud. Kasvaja asub ainult süljenäärmes ja on 2 sentimeetrit või väiksem.

II etapp

II etapis on kasvaja ainult süljenäärmes ja on suurem kui 2 sentimeetrit, kuid mitte üle 4 sentimeetri.

III etapp

III etapis kehtib üks järgmistest:

• Kasvaja on suurem kui 4 sentimeetrit ja / või vähk on levinud süljenäärme ümber pehmetesse kudedesse; või

• Kasvaja on igas suuruses ja vähk võib levida süljenäärme ümber pehmetesse kudedesse. Vähk on levinud kasvajaga ühel või teisel pea- või kaelapoolsel lümfisõlmel. Lümfisõlm on 3 sentimeetrit või väiksem ja vähk pole väljaspool lümfisõlme kasvanud.

IV etapp

IV etapp jaguneb IVA, IVB ja IVC etappideks järgmiselt:

• IVA etapp:

• Vähk on levinud nahale, lõualuule, kuulmekäiku ja / või näonärvile. Vähk võib olla levinud ühte lümfisõlme kasvajaga samal pea- või kaelaküljel. Lümfisõlm on 3 sentimeetrit või väiksem ja vähk pole väljaspool lümfisõlme kasvanud; või

• Kasvaja on mis tahes suurusega ja vähk võib levida süljenäärme ümber pehmetesse kudedesse või nahale, lõualuule, kõrvakanalile ja / või näonärvile. Vähk on levinud:

• ühele lümfisõlmele kasvajaga samal pea- või kaelaküljel; lümfisõlm on 3 sentimeetrit või väiksem ja vähk on välja kasvanud väljaspool lümfisõlme; või

• ühele lümfisõlmele kasvajaga samal pea- või kaelaküljel; lümfisõlm on suurem kui 3 sentimeetrit, kuid mitte suurem kui 6 sentimeetrit ja vähk ei ole kasvanud väljaspool lümfisõlme; või

• rohkem kui ühele lümfisõlmele kasvajaga samal pea- või kaelaküljel; lümfisõlmed on 6 sentimeetrit või väiksemad ja vähk pole väljaspool lümfisõlmi kasvanud; või

• lümfisõlmedele mõlemal pool pead või kaela või primaarse kasvaja vastas oleval küljel; lümfisõlmed on 6 sentimeetrit või väiksemad ja vähk pole väljaspool lümfisõlmi kasvanud.

• IVB etapp:

• Kasvaja on mis tahes suurusega ja vähk võib levida süljenäärme ümber pehmetesse kudedesse või nahale, lõualuule, kõrvakanalile ja / või näonärvile. Vähk on levinud:

• ühele lümfisõlmele, mis on suurem kui 6 sentimeetrit, ja vähk pole väljaspool lümfisõlme kasvanud; või

• ühele lümfisõlmele kasvajaga samal pea- või kaelaküljel; lümfisõlm on suurem kui 3 sentimeetrit ja vähk on välja kasvanud väljaspool lümfisõlme; või

• rohkem kui ühele lümfisõlmele kasvajaga samal pea- või kaelaküljel, primaarse kasvaja vastas oleval küljel või pea või kaela mõlemal küljel; vähk on kasvanud väljaspool mõnda lümfisõlme; või

• ühele ükskõik millise suurusega lümfisõlmele pea- või kaelaküljel primaarse kasvaja vastas; vähk on kasvanud väljaspool lümfisõlme;

või

• Vähk on levinud kolju põhja ja / või ümbritseb unearteri. Vähk võib olla levinud ühele või mitmele ükskõik millise suurusega lümfisõlmele mõlemal või mõlemal pool pead või kaela ja võib olla välja kasvanud ka väljaspool lümfisõlmi.

• IVC etapp:

• Vähk on levinud teistesse kehaosadesse, näiteks kopsudesse.

Väiksemad süljenäärmed on erinevalt kõrva-, submandibulaarsetest ja keelealustest näärmetest.

Väiksemad süljenäärmed (väikesed süljenäärmed, mis vooderdavad suu, nina ja kõri osi), vähktõbi on etapiviisiline vastavalt sellele, kus need esmakordselt moodustati, näiteks suuõõnes või siinustes.

Korduv süljenäärmevähk

Korduv süljenäärmevähk on vähk, mis on pärast selle ravi kordunud (tagasi tulnud). Korduv süljenäärmevähk võib tagasi tulla süljenäärmetes või muudes kehaosades.

Ravivõimaluste ülevaade

VÕTMEPUNKTID

• Süljenäärmevähiga patsientidel on erinevat tüüpi ravi.

• Süljenäärmevähiga patsientide ravi peaks kavandama pea- ja kaelavähi ravis ekspertidest koosnev arstide rühm.

• Kasutatakse kolme tüüpi standardset ravi:

• Kirurgia

• Kiiritusravi

• Keemiaravi

• Kliinilistes uuringutes katsetatakse uut tüüpi ravimeetodeid.

• Radiotundlikud ained

• Süljenäärmevähi ravi võib põhjustada kõrvaltoimeid.

• Patsiendid võivad mõelda kliinilises uuringus osalemisele.

• Patsiendid saavad osaleda kliinilistes uuringutes enne vähiravi alustamist, selle ajal või pärast seda.

• Võib osutuda vajalikuks järelkontroll.

Süljenäärmevähiga patsientidel on erinevat tüüpi ravi.

Süljenäärmevähiga patsientidel on saadaval erinevat tüüpi ravi. Mõni ravi on standardne (praegu kasutatav ravi) ja mõnda katsetatakse kliinilistes uuringutes. Ravikliiniline uuring on uurimus, mille eesmärk on parandada praeguseid ravimeetodeid või saada teavet vähihaigete uute raviviiside kohta. Kui kliinilised uuringud näitavad, et uus ravi on tavalisest parem, võib uuest ravist saada tavaline ravi. Patsiendid võivad mõelda kliinilises uuringus osalemisele. Mõned kliinilised uuringud on avatud ainult patsientidele, kes pole ravi alustanud.

Süljenäärmevähiga patsientide ravi peaks kavandama pea- ja kaelavähi ravis ekspertidest koosnev arstide rühm.

Teie ravi kontrollib meditsiiniline onkoloog, arst, kes on spetsialiseerunud vähihaigete ravile. Kuna süljenäärmed aitavad toitu süüa ja seedida, võivad patsiendid vajada erilist abi, et kohaneda vähi kõrvaltoimete ja selle raviga. Arst-onkoloog võib suunata teid teiste arstide juurde, kellel on pea- ja kaelavähiga patsientide ravimisel kogemusi ja kogemusi ning kes on spetsialiseerunud teatud meditsiinivaldkondadele. Nende hulka kuuluvad järgmised:

• Pea- ja kaelakirurg.

• Kiirgusonkoloog.

• Hambaarst.

• Kõneterapeut.

• Dietoloog.

• Psühholoog.

• Taastusravi spetsialist.

• Ilukirurg.

Kasutatakse kolme tüüpi standardset ravi:

Kirurgia

Operatsioon (vähi eemaldamine operatsiooni käigus) on süljenäärmevähi tavaline ravi. Arst võib eemaldada vähi ja mõned vähki ümbritsevad terved koed. Mõnel juhul tehakse ka lümfadenektoomia (operatsioon, mille käigus eemaldatakse lümfisõlmed).

Pärast seda, kui arst on eemaldanud kogu vähi, mida operatsiooni ajal võib näha, võidakse mõnele patsiendile pärast operatsiooni kiiritusravi anda, et allesjäänud vähirakud hävitada. Pärast operatsiooni antud ravi vähi taastekkimise riski vähendamiseks nimetatakse adjuvantraviks.

Kiiritusravi

Kiiritusravi on vähiravi, mis kasutab vähirakkude hävitamiseks või nende kasvu takistamiseks suure energiaga röntgenikiirgust või muud liiki kiirgust. Kiiritusravi on kahte tüüpi:

• Välise kiiritusravi korral kasutatakse kiiritust vähi poole suunamiseks väljaspool keha asuvat masinat.

Pea ja kaela välimine kiiritusravi. Suure energiaga kiirguse suunamiseks vähile kasutatakse masinat. Masin saab patsiendi ümber pöörelda, andes kiirgust väga erineva nurga alt, et tagada väga konformne ravi. Võrgusilm aitab hoida patsiendi pead ja kaela ravi ajal liikumast. Maskile pannakse väikesed tindijäljed. Tindimärke kasutatakse kiiritusmasina joondamiseks enne iga töötlust samas asendis.

Mõne süljenäärme kasvaja raviks võib kasutada spetsiaalset tüüpi välist kiirgust. Need sisaldavad:

• Kiire neutronkiirgusteraapia: kiire neutronkiirgusteraapia on kõrge energiaga välise kiiritusravi tüüp. Kiiritusravi masin suunab neutronid (pisikesed, nähtamatud osakesed) vähirakkudele nende hävitamiseks. Kiire neutronkiirgusteraapia kasutab suurema energiaga kiirgust kui röntgenikiirguse tüüpi kiiritusravi. See võimaldab kiiritusravi teha vähemate protseduuridena.

• Fotonikiirega kiiritusravi: footonkiirguse teraapia on välise kiiritusravi tüüp, mis jõuab sügavatesse tuumoritesse suure energiaga röntgenikiirgusega, mille teeb masin, mida nimetatakse lineaarseks kiirendiks. Seda saab pakkuda hüperfraktsioneeritud kiiritusravina, kus kogu kiirguse doos jagatakse väikesteks annusteks ja ravimeetodeid tehakse rohkem kui üks kord päevas.

• Sisemise kiiritusravi korral kasutatakse nõeltesse, seemnetesse, traatidesse või kateetritesse suletud radioaktiivset ainet, mis asetatakse otse vähki või selle lähedusse.

Kiiritusravi viis sõltub ravitava vähi tüübist ja staadiumist. Välist kiiritusravi kasutatakse süljenäärmevähi raviks ning seda võib kasutada ka palliatiivse ravina sümptomite leevendamiseks ja elukvaliteedi parandamiseks.

Keemiaravi

Keemiaravi on vähiravi, mis kasutab ravimeid vähirakkude kasvu peatamiseks kas rakkude hävitamise või nende jagunemise peatamise teel. Kui keemiaravi võetakse suu kaudu või süstitakse veeni või lihasesse, satuvad ravimid vereringesse ja võivad jõuda kogu keha vähirakkudesse (süsteemne keemiaravi). Kui kemoteraapia viiakse otse tserebrospinaalvedelikku, organisse või kehaõõnde, nagu kõht, mõjutavad ravimid peamiselt nende piirkondade vähirakke (piirkondlik keemiaravi). Keemiaravi määramine sõltub ravitava vähi tüübist ja staadiumist.

Lisateavet leiate jaotisest Pea- ja kaelavähi jaoks heaks kiidetud ravimid. (Süljenäärmevähk on teatud tüüpi pea- ja kaelavähk.)

Kliinilistes uuringutes katsetatakse uut tüüpi ravimeetodeid.

Selles kokkuvõtvas osas kirjeldatakse ravimeetodeid, mida kliinilistes uuringutes uuritakse. See ei pruugi mainida iga uut uuritavat ravi. Teavet kliiniliste uuringute kohta leiate NCI veebisaidilt.

Radiotundlikud ained

Radiosensibilisaatorid on ravimid, mis muudavad kasvajarakud kiiritusravi suhtes tundlikumaks. Kiiritusravi kombineerimine radiosensibilisaatoritega võib tappa rohkem kasvajarakke.

Süljenäärmevähi ravi võib põhjustada kõrvaltoimeid.

Vähiravist põhjustatud kõrvaltoimete kohta leiate teavet meie kõrvaltoimete lehelt.

Patsiendid võivad mõelda kliinilises uuringus osalemisele.

Mõne patsiendi jaoks võib kliinilises uuringus osalemine olla parim ravi valik. Kliinilised uuringud on osa vähiuuringute protsessist. Kliinilised uuringud tehakse selleks, et teada saada, kas uued vähiravi on tavapärasest ohutumad ja tõhusamad või paremad.

Paljud tänapäeva vähiravid põhinevad varasematel kliinilistel uuringutel. Kliinilises uuringus osalevad patsiendid võivad saada tavapärast ravi või olla esimeste seas, kes saavad uue ravi.

Kliinilistes uuringutes osalevad patsiendid aitavad ka tulevikus vähiravi parandada. Isegi kui kliinilised uuringud ei vii uute tõhusate raviviisideni, vastavad nad sageli olulistele küsimustele ja aitavad uurimistööd edasi liikuda.

Patsiendid saavad osaleda kliinilistes uuringutes enne vähiravi alustamist, selle ajal või pärast seda.

Mõni kliiniline uuring hõlmab ainult patsiente, kes pole veel ravi saanud. Teistes uuringutes testitakse ravi patsientidele, kelle vähk pole paranenud. Samuti on kliinilisi uuringuid, mis katsetavad uusi võimalusi vähi kordumise (tagasituleku) peatamiseks või vähiravi kõrvaltoimete vähendamiseks.

Kliinilised uuringud toimuvad mitmel pool riigis. Teavet NCI toetatud kliiniliste uuringute kohta leiate NCI kliiniliste uuringute otsingu veebilehelt. Teiste organisatsioonide toetatud kliinilised uuringud leiate veebisaidilt ClinicalTrials.gov.

Võib osutuda vajalikuks järelkontroll.

Mõned katsed, mis tehti vähi diagnoosimiseks või vähi staadiumi väljaselgitamiseks, võidakse korrata. Mõningaid katseid korratakse, et näha, kui hästi ravi toimib. Ravi jätkamise, muutmise või lõpetamise otsused võivad põhineda nende testide tulemustel.

Osa teste tehakse aeg-ajalt ka pärast ravi lõppu. Nende testide tulemused võivad näidata, kas teie seisund on muutunud või kui vähk on kordunud (tulge tagasi). Neid teste nimetatakse mõnikord järelkontrollideks või kontrollideks.

Ravivõimalused etapiti

Selles jaotises

• I etapi süljenäärmevähk

• II etapp süljenäärmevähk

• III etapp süljenäärmevähk

• IVA, IVB ja IVC staadiumis süljenäärmevähk

Allpool loetletud ravimeetodite kohta leiate teavet jaotisest Ravivõimaluste ülevaade.

I etapi süljenäärmevähk

I astme süljenäärmevähi ravi sõltub sellest, kas vähk on madala (aeglaselt kasvav) või kõrge (kiire kasvuga).

Kui vähk on madal, võib ravi hõlmata järgmist:

• Operatsioon kiiritusraviga või ilma.

• Kiire neutronkiiritusravi.

Kui vähk on kõrge astme, võib ravi hõlmata järgmist:

• Operatsioon kiiritusraviga või ilma.

• Keemiaravi kliiniline uuring.

• Uue kohaliku ravi kliiniline uuring.

Kasutage meie kliiniliste uuringute otsingut, et leida NCI toetatud vähktõve kliinilisi uuringuid, mis võtavad vastu patsiente. Uuringuid saate otsida vähi tüübi, patsiendi vanuse ja uuringute tegemise koha põhjal. Samuti on saadaval üldine teave kliiniliste uuringute kohta.

II etapp süljenäärmevähk

II astme süljenäärmevähi ravi sõltub sellest, kas vähk on madala (aeglaselt kasvav) või kõrge (kiire kasvuga).

Kui vähk on madal, võib ravi hõlmata järgmist:

• Operatsioon kiiritusraviga või ilma.

• Kiiritusravi.

• Keemiaravi.

Kui vähk on kõrge astme, võib ravi hõlmata järgmist:

• Operatsioon kiiritusraviga või ilma.

• Kiire neutron- või footonikiirgusravi.

• Kiiritusravi ja / või raadiotundlikkust suurendavate ainete kliiniline uuring.

• Keemiaravi kliiniline uuring.

Kasutage meie kliiniliste uuringute otsingut, et leida NCI toetatud vähktõve kliinilisi uuringuid, mis võtavad vastu patsiente. Uuringuid saate otsida vähi tüübi, patsiendi vanuse ja uuringute tegemise koha põhjal. Samuti on saadaval üldine teave kliiniliste uuringute kohta.

III etapp süljenäärmevähk

III astme süljenäärmevähi ravi sõltub sellest, kas vähk on madala (aeglaselt kasvav) või kõrge (kiire kasvuga).

Kui vähk on madal, võib ravi hõlmata järgmist:

• Operatsioon lümfadenektoomiaga või ilma. Kiiritusravi võib läbi viia ka pärast operatsiooni.

• Kiiritusravi.

• Kiire neutronikiiritus vähiga lümfisõlmedele.

• Keemiaravi.

• Kliiniline uuring tuumori kiireks neutronkiirituseks.

• Keemiaravi kliiniline uuring.

Kui vähk on kõrge astme, võib ravi hõlmata järgmist:

• Operatsioon lümfadenektoomiaga või ilma. Kiiritusravi võib läbi viia ka pärast operatsiooni.

• Kiire neutronkiiritusravi.

• Kiiritusravi palliatiivse ravina sümptomite leevendamiseks ja elukvaliteedi parandamiseks.

• Kiiritusravi ja / või raadiotundlikkust suurendavate ainete kliiniline uuring.

• Keemiaravi kliiniline uuring.

Kasutage meie kliiniliste uuringute otsingut, et leida NCI toetatud vähktõve kliinilisi uuringuid, mis võtavad vastu patsiente. Uuringuid saate otsida vähi tüübi, patsiendi vanuse ja uuringute tegemise koha põhjal. Samuti on saadaval üldine teave kliiniliste uuringute kohta.

IVA, IVB ja IVC staadiumis süljenäärmevähk

IVA, IVB ja IVC staadiumi süljenäärmevähi ravi võib hõlmata järgmist:

• Kiire neutron- või footonikiirgusravi.

• Kliiniline uuring kemoteraapiast koos kiiritusraviga või ilma.

Kasutage meie kliiniliste uuringute otsingut, et leida NCI toetatud vähktõve kliinilisi uuringuid, mis võtavad vastu patsiente. Uuringuid saate otsida vähi tüübi, patsiendi vanuse ja uuringute tegemise koha põhjal. Samuti on saadaval üldine teave kliiniliste uuringute kohta.

Korduva süljenäärmevähi ravivõimalused

Allpool loetletud ravimeetodite kohta leiate teavet jaotisest Ravivõimaluste ülevaade.

Korduva süljenäärmevähi ravi võib hõlmata järgmist:

• Kiiritusravi.

• Uue ravi kliiniline uuring.

Kasutage meie kliiniliste uuringute otsingut, et leida NCI toetatud vähktõve kliinilisi uuringuid, mis võtavad vastu patsiente. Uuringuid saate otsida vähi tüübi, patsiendi vanuse ja uuringute tegemise koha põhjal. Samuti on saadaval üldine teave kliiniliste uuringute kohta.

Lisateavet süljenäärmevähi kohta

Riikliku vähiinstituudi lisateavet süljenäärmevähi kohta leiate järgmiselt:

• Pea- ja kaelavähi avaleht

• Pea- ja kaelavähi korral heaks kiidetud ravimid

• Keemiaravi ja pea / kaela kiirituse suukaudsed tüsistused

• Pea- ja kaelavähk

Üldist vähiteavet ja muid riikliku vähiinstituudi ressursse leiate järgmiselt:

• Vähist

• Lavastus

• Keemiaravi ja sina: tugi vähihaigetele

• Kiiritusravi ja teie: tugi vähihaigetele

• Vähiga toimetulek

• Küsimused, mida küsida arstilt vähi kohta

• Ellujäänute ja hooldajate jaoks