Tüübid / sapipõis / patsient / sapipõie-ravi-pdq

Sapipõie vähiravi versioon

Üldteave sapipõie vähi kohta

VÕTMEPUNKTID

• Sapipõievähk on haigus, mille korral sapipõie kudedes moodustuvad pahaloomulised (vähi) rakud.

• Naiseks olemine võib suurendada sapipõie vähi tekke riski.

• Sapipõievähi tunnuste ja sümptomite hulka kuuluvad kollatõbi, palavik ja valu.

• Sapipõievähki on raske varakult avastada (leida) ja diagnoosida.

• Sapipõie vähi avastamiseks (leidmiseks), diagnoosimiseks ja staadiumiks kasutatakse sapipõie ja läheduses asuvaid elundeid uurivaid katseid.

• Teatud tegurid mõjutavad prognoosi (taastumise võimalust) ja ravivõimalusi.

Sapipõievähk on haigus, mille korral sapipõie kudedes moodustuvad pahaloomulised (vähi) rakud.

Sapipõievähk on haruldane haigus, mille korral sapipõie kudedes leidub pahaloomulisi (vähi) rakke. Sapipõis on pirnikujuline elund, mis asub maksa all ülakõhus. Sapipõis hoiab sapi - vedelikku, mille maks teeb rasvade seedimiseks. Toidu lagundamisel maos ja sooltes vabaneb sapipõiest sapi toru kaudu, mida nimetatakse ühiseks sapijuhaks, mis ühendab sapipõie ja maksa peensoole esimese osaga.

Sapipõie anatoomia. Sapipõis on veidi maksa all. Sapp hoitakse sapipõies ja voolab toidu seedimisel tsüstilise kanali ja tavalise sapijuha kaudu peensoolde.

Sapipõie seinal on 4 peamist koekihti.

• Limaskesta (sisemine) kiht.

• Lihaskiht.

• Sidekoe kiht.

• Serosal (välimine) kiht.

Esmane sapipõie vähk algab sisemisest kihist ja levib kasvades väliste kihtide kaudu.

Naiseks olemine võib suurendada sapipõie vähi tekke riski.

Kõike, mis suurendab teie võimalust haigestuda, nimetatakse riskiteguriks. Riskiteguri omamine ei tähenda, et saaksite vähki; riskitegurite puudumine ei tähenda, et te vähki ei haigestuks. Rääkige oma arstiga, kui arvate, et võite olla ohus. Sapipõie vähi riskitegurid on järgmised:

• Naiseks olemine.

• Põlisameeriklane.

• Sapipõievähi tunnuste ja sümptomite hulka kuuluvad kollatõbi, palavik ja valu.

Need ja muud nähud ja sümptomid võivad olla põhjustatud sapipõie vähist või muudest seisunditest. Pöörduge oma arsti poole, kui teil on mõni järgmistest:

• Kollatõbi (naha ja silmavalgete kollasus).

• Valu mao kohal.

• Palavik.

• Iiveldus ja oksendamine.

• Puhitus.

• Tükid kõhus.

Sapipõievähki on raske varakult avastada (leida) ja diagnoosida.

Sapipõievähki on raske avastada ja diagnoosida järgmistel põhjustel:

• Sapipõie vähi varajases staadiumis pole märke ega sümptomeid.

• Sapipõievähi sümptomid, kui need esinevad, on nagu paljude teiste haiguste sümptomid.

• Sapipõis on peidetud maksa taha.

Sapipõievähki leitakse mõnikord sapipõie eemaldamisel muudel põhjustel. Sapikiviga patsientidel tekib sapipõie vähk harva.

Sapipõie vähi avastamiseks (leidmiseks), diagnoosimiseks ja staadiumiks kasutatakse sapipõie ja läheduses asuvaid elundeid uurivaid katseid.

Protseduurid, mis teevad pilte sapipõiest ja selle ümbrusest, aitavad diagnoosida sapipõie vähki ja näitavad, kui kaugele vähk on levinud. Protsessi, mida kasutatakse vähirakkude leviku tuvastamiseks sapipõies ja selle ümbruses, nimetatakse staadiumiks.

Ravi kavandamiseks on oluline teada, kas sapipõie vähki saab kirurgiliselt eemaldada. Katsed ja protseduurid sapipõie vähi avastamiseks, diagnoosimiseks ja staadiumi määramiseks tehakse tavaliselt samal ajal. Kasutada võib järgmisi katseid ja protseduure:

• Füüsiline eksam ja ajalugu: keha eksam üldiste tervisemärkide kontrollimiseks, sealhulgas haigusnähtude kontrollimiseks, nagu tükid või muu, mis tundub ebatavaline. Samuti võetakse anamneesis patsiendi tervislikud harjumused ning varasemad haigused ja ravi.

• Maksafunktsiooni testid: protseduur, mille käigus kontrollitakse vereproovi, et mõõta teatud maksa kaudu verre eraldunud aineid. Tavalisest suurem aine kogus võib olla maksahaiguse tunnuseks, mille võib põhjustada sapipõie vähk.

• Verekeemia uuringud: protseduur, mille käigus kontrollitakse vereproovi, et mõõta teatud organite elundite ja kudede poolt verre eraldatud ainete koguseid. Ebatavaline (tavalisest suurem või madalam) aine kogus võib olla haiguse märk.

• CT skaneerimine (CAT skaneerimine): protseduur, mis teeb erinevate nurkade alt pildistatud rida keha siseseid alasid, nagu rind, kõht ja vaagna. Pilte teeb röntgeniaparaadiga ühendatud arvuti. Elundite või kudede selgemaks ilmnemiseks võib veeni süstida või neelata värvaine. Seda protseduuri nimetatakse ka kompuutertomograafiaks, kompuutertomograafiaks või arvutipõhiseks aksiaalseks tomograafiaks.

• Ultraheliuuring: protseduur, mille käigus kõrge energiaga helilained (ultraheli) põrgatakse sisekudedest või -organitest tagasi ja tekitavad kaja. Kajad moodustavad pildi kehakudedest, mida nimetatakse sonogrammiks. Kõhuõõne ultraheli tehakse sapipõie vähi diagnoosimiseks.

• PTC (perkutaanne transhepaatiline kolangiograafia): protseduur, mida kasutatakse maksa ja sapiteede röntgenpildiks. Õhuke nõel sisestatakse ribide all oleva naha kaudu maksa ja maksa. Värvi süstitakse maksa või sapijuhadesse ja tehakse röntgen. Kui ummistus leitakse, jäetakse maksa mõnikord õhuke, painduv toru, mida nimetatakse stendiks, et sapi tühjendada peensoolde või väljaspool keha paiknevasse kogumiskotti.

• ERCP (endoskoopiline retrograadne kolangiopankreatograafia): protseduur, mida kasutatakse sapi maksa ja sapipõie ning sapipõiest peensoolde kandvate kanalite (torude) röntgenograafias. Mõnikord põhjustab sapipõievähk neid kanaleid sapi voolu kitsendamiseks ja blokeerimiseks või aeglustamiseks, põhjustades kollatõbe. Suu, söögitoru ja mao kaudu viiakse peensoole esimesse ossa endoskoop (õhuke, valgustatud toru). Seejärel sisestatakse kateeter (väiksem toru) läbi endoskoobi sapiteedesse. Värv süstitakse läbi kateetri kanalitesse ja tehakse röntgen. Kui kanalid on kasvaja poolt blokeeritud, võib selle blokeerimiseks avada torusse peen toru. Selle toru (või stendi) võib jätta kanali avatuks hoidmiseks paigale. Võib võtta ka koeproove.

• MRI (magnetresonantstomograafia) gadoliiniumiga: protseduur, mis kasutab magnetit, raadiolainet ja arvutit keha sees olevate alade üksikasjalike piltide tegemiseks. Gadoliniumi nimeline aine süstitakse veeni. Gadoliinium koguneb vähirakkude ümber, nii et need ilmuvad pildil eredamalt. Seda protseduuri nimetatakse ka tuumamagnetresonantstomograafiaks (NMRI).

• Endoskoopiline ultraheli (EUS): protseduur, mille käigus sisestatakse endoskoop kehasse, tavaliselt suu või pärasoole kaudu. Endoskoop on õhuke torukujuline instrument, millel on vaatamiseks valgus ja objektiiv. Endoskoobi lõpus asuvat sondi kasutatakse suure energiaga helilainete (ultraheli) põrgatamiseks sisekudedest või elunditest ja kajade tekitamiseks. Kajad moodustavad pildi kehakudedest, mida nimetatakse sonogrammiks. Seda protseduuri nimetatakse ka endosonograafiaks.

• Laparoskoopia: kirurgiline protseduur kõhupiirkonna elundite vaatlemiseks, et kontrollida haigusnähte. Kõhu seinas tehakse väikesed sisselõiked (sisselõiked) ja ühte sisselõigetest sisestatakse laparoskoop (õhuke, valgustatud toru). Muude instrumentide võib sisestada läbi sama või muu sisselõike, et teha selliseid protseduure nagu elundite eemaldamine või koeproovide võtmine biopsia jaoks. Laparoskoopia aitab välja selgitada, kas vähk on ainult sapipõies või on levinud lähedalasuvatesse kudedesse ja kas seda saab kirurgiliselt eemaldada.

• Biopsia: rakkude või kudede eemaldamine, et patoloog saaks neid vähi nähtude kontrollimiseks mikroskoobi all vaadata. Biopsia võib teha pärast operatsiooni kasvaja eemaldamiseks. Kui kasvajat ei saa operatsiooniga selgelt eemaldada, võib biopsia teha peene nõela abil, et rakud kasvajast eemaldada.

Teatud tegurid mõjutavad prognoosi (taastumise võimalust) ja ravivõimalusi.

Prognoos (taastumise võimalus) ja ravivõimalused sõltuvad järgmistest:

• Vähi staadium (kas vähk on levinud sapipõiest keha teistesse kohtadesse).

• Kas vähi saab kirurgiliselt täielikult eemaldada.

• Sapipõie vähi tüüp (kuidas vähirakk mikroskoobi all välja näeb).

• Kas vähk on äsja diagnoositud või on see kordunud (tule tagasi).

Ravi võib sõltuda ka patsiendi vanusest ja üldisest tervisest ning sellest, kas vähk põhjustab märke või sümptomeid.

Sapipõievähki saab ravida ainult siis, kui see leitakse enne selle levikut, kui selle saab kirurgiliselt eemaldada. Kui vähk on levinud, võib palliatiivne ravi parandada patsiendi elukvaliteeti, kontrollides selle haiguse sümptomeid ja tüsistusi.

Ravi parandamiseks tuleks kaaluda osalemist ühes kliinilises uuringus. Teave käimasolevate kliiniliste uuringute kohta on saadaval NCI veebisaidil.

Sapipõie vähi staadiumid

VÕTMEPUNKTID

• Katsed ja protseduurid sapipõie vähi staadiumis tehakse tavaliselt diagnoosimisega samal ajal.

• Vähk levib kehas kolmel viisil.

• Vähk võib levida sealt, kus see algas, teistele kehaosadele.

• Sapipõie vähi korral kasutatakse järgmisi etappe:

• 0. etapp (kartsinoom olukorras)

• I etapp

• II etapp

• III etapp

• IV etapp

• Sapipõie vähi korral rühmitatakse etapid ka vastavalt sellele, kuidas vähki ravida. Ravirühmi on kaks:

• Lokaliseeritud (I etapp)

• Pöördumatu, korduv või metastaatiline (II, III ja IV etapp)

Katsed ja protseduurid sapipõie vähi staadiumis tehakse tavaliselt diagnoosimisega samal ajal.

Sapipõievähi avastamiseks, diagnoosimiseks ja staadiumiks kasutatavate testide ja protseduuride kirjelduse leiate jaotisest Üldteave.

Vähk levib kehas kolmel viisil.

Vähk võib levida koe, lümfisüsteemi ja vere kaudu:

• Pabertaskurätik. Vähk levib sealt, kus see algas, kasvades lähedal asuvatesse piirkondadesse.

• Lümfisüsteem. Vähk levib sealt, kus see algas, lümfisüsteemi sattudes. Vähk liigub läbi lümfisoonte teistesse kehaosadesse.

• Veri. Vähk levib sealt, kust see alguse sai, verre sattudes. Vähk liigub läbi veresoonte teistesse kehaosadesse.

Vähk võib levida sealt, kus see algas, teistele kehaosadele.

Kui vähk levib teise kehaossa, nimetatakse seda metastaasiks. Vähirakud eralduvad algpunktist (esmane kasvaja) ja liiguvad läbi lümfisüsteemi või vere.

• Lümfisüsteem. Vähk satub lümfisüsteemi, liigub läbi lümfisoonte ja moodustab kasvaja (metastaatilise kasvaja) teises kehaosas.

• Veri. Vähk satub verre, liigub läbi veresoonte ja moodustab kasvaja (metastaatilise kasvaja) teises kehaosas.

Metastaatiline kasvaja on sama tüüpi vähk kui esmane kasvaja. Näiteks kui sapipõie vähk levib maksa, on maksa vähirakud tegelikult sapipõie vähirakud. Haigus on metastaatiline sapipõie vähk, mitte maksavähk.

Sapipõie vähi korral kasutatakse järgmisi etappe:

0. etapp (kartsinoom olukorras)

0. etapis leitakse sapipõie seina limaskestas (sisemine kiht) ebanormaalseid rakke. Need ebanormaalsed rakud võivad muutuda vähiks ja levida lähedalasuvasse normaalsesse koesse. 0. etappi nimetatakse ka kartsinoomiks in situ.

I etapp

I etapis on vähk tekkinud sapipõie seina limaskestas (sisemine kiht) ja võib levida sapipõie seina lihaskihti.

II etapp

II etapp jaguneb IIA ja IIB staadiumiks, sõltuvalt sellest, kus vähk on sapipõies levinud.

• IIA etapis on vähk levinud läbi lihaskihi sapipõie seina sidekoekihile sapipõie küljel, mis ei asu maksa lähedal.

• IIB staadiumis on vähk levinud läbi lihaskihi maksaga samal küljel asuva sapipõie seina sidekoekihini. Vähk pole maksa levinud.

III etapp

III etapp on jagatud IIIA ja IIIB etappideks, olenevalt sellest, kus vähk on levinud.

• IIIA staadiumis on vähk levinud sapipõie seina sidekihi kaudu ja tõsi on üks või mitu järgmistest:

• Vähk on levinud seroosile (sapipõie kattev koekiht).

• Vähk on levinud maksa.

• Vähk on levinud ühte lähedalasuvasse elundisse või struktuuri (näiteks magu, peensool, jämesool, pankreas või maksa välised sapijuhad).

• IIIB staadiumis on vähk tekkinud sapipõie seina limaskestas (sisemine kiht) ja see võib olla levinud lihasesse, sidekoesse või serosesse (sapipõie katva koekiht) ja võib olla levinud ka maksa või üks lähedal asuv elund või struktuur (näiteks magu, peensool, jämesool, kõhunääre või sapiväljad väljaspool maksa). Vähk on levinud ühele kuni kolmele lähedalasuvale lümfisõlmele.

IV etapp

IV etapp on jagatud IVA ja IVB etappideks.

• IVA etapis on vähk levinud portaalveeni või maksaarterisse või kahte või enamasse elundisse või struktuuri peale maksa. Vähk võib levida ühele kuni kolmele lähedalasuvale lümfisõlmele.

• IVB staadiumis võib vähk levida läheduses asuvatesse elunditesse või struktuuridesse. Vähk on levinud:

• nelja või enama lähedal asuva lümfisõlme külge; või

• teistele kehaosadele, nagu kõhukelme ja maks.

Sapipõie vähi korral rühmitatakse etapid ka vastavalt sellele, kuidas vähki ravida. Ravirühmi on kaks:

Lokaliseeritud (I etapp)

Vähk leitakse sapipõie seinas ja selle saab kirurgiliselt täielikult eemaldada.

Pöördumatu, korduv või metastaatiline (II, III ja IV etapp)

• Lõikamata vähki ei saa kirurgiliselt täielikult eemaldada. Enamikul sapipõie vähiga patsientidest on vähiravi.

Korduv vähk on vähk, mis on pärast selle ravi taastunud (tagasi tulnud). Sapipõievähk võib tagasi tulla sapipõies või muudes kehaosades.

Metastaas on vähi levik primaarsest kohast (alguse kohast) teistesse kehapiirkondadesse. Metastaatiline sapipõievähk võib levida ümbritsevatesse kudedesse, elunditesse, kogu kõhuõõnde või kaugematesse kehaosadesse.

Ravivõimaluste ülevaade

VÕTMEPUNKTID

• Sapipõievähiga patsientidel on erinevat tüüpi ravi.

• Kasutatakse kolme tüüpi standardset ravi:

• Kirurgia

• Kiiritusravi

• Keemiaravi

• Kliinilistes uuringutes katsetatakse uut tüüpi ravimeetodeid.

• Kiirguse sensibilisaatorid

• Sapipõie vähi ravi võib põhjustada kõrvaltoimeid.

• Patsiendid võivad mõelda kliinilises uuringus osalemisele.

• Patsiendid saavad osaleda kliinilistes uuringutes enne vähiravi alustamist, selle ajal või pärast seda.

• Võib osutuda vajalikuks järelkontroll.

Sapipõievähiga patsientidel on erinevat tüüpi ravi.

Sapipõie vähiga patsientidel on saadaval erinevat tüüpi ravi. Mõni ravi on standardne (praegu kasutatav ravi) ja mõnda katsetatakse kliinilistes uuringutes. Ravikliiniline uuring on uurimus, mille eesmärk on parandada praeguseid ravimeetodeid või saada teavet vähihaigete uute raviviiside kohta. Kui kliinilised uuringud näitavad, et uus ravi on tavalisest parem, võib uuest ravist saada tavaline ravi. Patsiendid võivad mõelda kliinilises uuringus osalemisele. Mõned kliinilised uuringud on avatud ainult patsientidele, kes pole ravi alustanud.

Kasutatakse kolme tüüpi standardset ravi:

Kirurgia

Sapipõievähki võib ravida koletsüstektoomiaga, sapipõie ja selle ümbritsevate kudede eemaldamise operatsiooniga. Lähedal asuvad lümfisõlmed võivad olla eemaldatud. Mõnikord kasutatakse sapipõie operatsioonide juhtimiseks laparoskoopi. Laparoskoop kinnitatakse videokaamera külge ja sisestatakse kõhu sisselõike (pordi) kaudu. Operatsiooni teostamiseks sisestatakse kirurgilised instrumendid läbi teiste sadamate. Kuna on oht, et sapipõie vähirakud võivad nendesse sadamatesse levida, võib eemaldada ka sadamakohti ümbritsevad koed.

Kui vähk on levinud ja seda ei saa eemaldada, võivad sümptomid leevendada järgmist tüüpi palliatiivseid operatsioone:

• Sapiteede möödaviik: kui kasvaja blokeerib sapijuha ja sapi moodustub sapipõies, võib teha sapi bypass. Selle operatsiooni ajal lõikab arst enne ummistust piirkonnas sapipõie või sapijuha ja õmbleb selle peensoole, et luua uus rada blokeeritud ala ümber.

• Stentsi endoskoopiline paigutus: kui kasvaja blokeerib sapijuha, võib operatsiooni teha stendi (õhuke toru) sisestamiseks piirkonnas kogunenud sapi äravooluks. Arst võib paigutada stendi kateetri kaudu, mis juhib sapi keha välisküljele, või võib stent minna ümber blokeeritud ala ja juhtida sapi peensoolde.

• Perkutaanne transhepaatiline sapiteede äravool: sapi tühjendamiseks vajalik protseduur ummistuse korral ja stendi endoskoopiline paigutamine pole võimalik. Blokeeringu leidmiseks tehakse maksa ja sapiteede röntgenülesvõte. Ultraheliga tehtud pilte kasutatakse stendi paigutamise suunamiseks, mis jääb maksa sapi peensoolde või kehavälisesse kogumiskotti voolamiseks. Seda protseduuri võib teha kollasuse leevendamiseks enne operatsiooni.

Kiiritusravi

Kiiritusravi on vähiravi, mis kasutab vähirakkude hävitamiseks või nende kasvu takistamiseks suure energiaga röntgenikiirgust või muud liiki kiirgust. Kiiritusravi on kahte tüüpi:

• Välise kiiritusravi korral kasutatakse kiiritust vähi poole suunamiseks väljaspool keha asuvat masinat.

• Sisemise kiiritusravi korral kasutatakse nõeltesse, seemnetesse, traatidesse või kateetritesse suletud radioaktiivset ainet, mis asetatakse otse vähki või selle lähedusse.

Kiiritusravi viis sõltub ravitava vähi tüübist ja staadiumist. Välist kiiritusravi kasutatakse sapipõie vähi raviks.

Keemiaravi

Keemiaravi on vähiravi, mis kasutab ravimeid vähirakkude kasvu peatamiseks kas rakkude tapmise või rakkude jagunemise peatamise teel. Kui keemiaravi võetakse suu kaudu või süstitakse veeni või lihasesse, satuvad ravimid vereringesse ja võivad jõuda kogu keha vähirakkudesse (süsteemne keemiaravi). Kui kemoteraapia viiakse otse tserebrospinaalvedelikku, organisse või kehaõõnde, nagu kõht, mõjutavad ravimid peamiselt nende piirkondade vähirakke (piirkondlik keemiaravi). Keemiaravi määramine sõltub ravitava vähi tüübist ja staadiumist.

Kliinilistes uuringutes katsetatakse uut tüüpi ravimeetodeid.

Selles kokkuvõtvas osas kirjeldatakse ravimeetodeid, mida kliinilistes uuringutes uuritakse. See ei pruugi mainida iga uut uuritavat ravi. Teavet kliiniliste uuringute kohta leiate NCI veebisaidilt.

Kiirguse sensibilisaatorid

Kliinilistes uuringutes uuritakse viise, kuidas parandada kiiritusravi mõju kasvajarakkudele, sealhulgas järgmist:

• Hüpertermiaravi: ravi, mille käigus kehakude puutub kokku kõrgel temperatuuril, et kahjustada ja hävitada vähirakke või muuta vähirakud kiiritusravi ja teatud vähivastaste ravimite suhtes tundlikumaks.

• Radiosensibilisaatorid: ravimid, mis muudavad kasvajarakud kiiritusravi suhtes tundlikumaks. Kiiritusravi andmine koos radiosensibilisaatoritega võib hävitada rohkem kasvajarakke.

Sapipõie vähi ravi võib põhjustada kõrvaltoimeid.

Vähiravist põhjustatud kõrvaltoimete kohta leiate teavet meie kõrvaltoimete lehelt.

Patsiendid võivad mõelda kliinilises uuringus osalemisele.

Mõne patsiendi jaoks võib kliinilises uuringus osalemine olla parim ravi valik. Kliinilised uuringud on osa vähiuuringute protsessist. Kliinilised uuringud tehakse selleks, et teada saada, kas uued vähiravi on tavapärasest ohutumad ja tõhusamad või paremad.

Paljud tänapäeva vähiravid põhinevad varasematel kliinilistel uuringutel. Kliinilises uuringus osalevad patsiendid võivad saada tavapärast ravi või olla esimeste seas, kes saavad uue ravi.

Kliinilistes uuringutes osalevad patsiendid aitavad ka tulevikus vähiravi parandada. Isegi kui kliinilised uuringud ei vii uute tõhusate raviviisideni, vastavad nad sageli olulistele küsimustele ja aitavad uurimistööd edasi liikuda.

Patsiendid saavad osaleda kliinilistes uuringutes enne vähiravi alustamist, selle ajal või pärast seda.

Mõni kliiniline uuring hõlmab ainult patsiente, kes pole veel ravi saanud. Teistes uuringutes testitakse ravi patsientidele, kelle vähk pole paranenud. Samuti on kliinilisi uuringuid, mis katsetavad uusi võimalusi vähi kordumise (tagasituleku) peatamiseks või vähiravi kõrvaltoimete vähendamiseks.

Kliinilised uuringud toimuvad mitmel pool riigis. Teavet NCI toetatud kliiniliste uuringute kohta leiate NCI kliiniliste uuringute otsingu veebilehelt. Teiste organisatsioonide toetatud kliinilised uuringud leiate veebisaidilt ClinicalTrials.gov.

Võib osutuda vajalikuks järelkontroll.

Mõned katsed, mis tehti vähi diagnoosimiseks või vähi staadiumi väljaselgitamiseks, võidakse korrata. Mõningaid katseid korratakse, et näha, kui hästi ravi toimib. Ravi jätkamise, muutmise või lõpetamise otsused võivad põhineda nende testide tulemustel.

Osa teste tehakse aeg-ajalt ka pärast ravi lõppu. Nende testide tulemused võivad näidata, kas teie seisund on muutunud või kui vähk on kordunud (tulge tagasi). Neid teste nimetatakse mõnikord järelkontrollideks või kontrollideks.

Sapipõie vähi ravivõimalused

Selles jaotises

• Lokaalne sapipõie vähk

• Salvestamatu, korduv või metastaatiline sapipõie vähk

Allpool loetletud ravimeetodite kohta leiate teavet jaotisest Ravivõimaluste ülevaade.

Lokaalne sapipõie vähk

Lokaalse sapipõie vähi ravi võib hõlmata järgmist:

• Operatsioon sapipõie ja selle ümbritseva koe eemaldamiseks. Samuti võib eemaldada osa maksast ja läheduses asuvatest lümfisõlmedest. Kiiritusravi koos kemoteraapiaga või ilma võib järgneda operatsioonile.

• Kiiritusravi koos keemiaraviga või ilma.

• Kiiritusravi kliiniline uuring radiosensibilisaatoritega.

Kasutage meie kliiniliste uuringute otsingut, et leida NCI toetatud vähktõve kliinilisi uuringuid, mis võtavad vastu patsiente. Uuringuid saate otsida vähi tüübi, patsiendi vanuse ja uuringute tegemise koha põhjal. Samuti on saadaval üldine teave kliiniliste uuringute kohta.

Salvestamatu, korduv või metastaatiline sapipõie vähk

Mitteresektsioonitava, korduva või metastaatilise sapipõie vähi ravi toimub tavaliselt kliinilises uuringus. Ravi võib hõlmata järgmist:

• Perkutaanne transhepaatiline sapiteede äravool või stentide paigaldamine blokeeritud sapiteede sümptomite leevendamiseks. Sellele võib järgneda kiiritusravi palliatiivse ravina.

• Operatsioon palliatiivse ravina blokeeritud sapiteede põhjustatud sümptomite leevendamiseks.

• Keemiaravi.

• Kliiniline uuring palliatiivse kiiritusravi uute viiside kohta, näiteks hüpertermiaravi, radiosensibilisaatorite või keemiaravi.

• Uute ravimite ja ravimite kombinatsioonide kliiniline uuring.

Kasutage meie kliiniliste uuringute otsingut, et leida NCI toetatud vähktõve kliinilisi uuringuid, mis võtavad vastu patsiente. Uuringuid saate otsida vähi tüübi, patsiendi vanuse ja uuringute tegemise koha põhjal. Samuti on saadaval üldine teave kliiniliste uuringute kohta.

Lisateavet sapipõie vähi kohta

Riikliku vähiinstituudi lisateavet sapipõie vähi kohta leiate sapipõie vähi avalehelt.

Üldist vähiteavet ja muid riikliku vähiinstituudi ressursse leiate järgmiselt:

• Vähist

• Lavastus

• Keemiaravi ja sina: tugi vähihaigetele

• Kiiritusravi ja teie: tugi vähihaigetele

• Vähiga toimetulek

• Küsimused, mida küsida arstilt vähi kohta

• Ellujäänute ja hooldajate jaoks