Tüübid / söögitoru / patsient / laps-söögitoru-ravi-pdq
Sisu
Lapse söögitoru vähiravi (®) - patsiendi versioon
Üldine teave lapseea söögitoruvähi kohta
VÕTMEPUNKTID
- Söögitoruvähk on haigus, mille korral söögitoru kudedes moodustuvad pahaloomulised (vähi) rakud.
- Gastroösofageaalse refluksi või Barretti söögitoru olemasolu võib suurendada söögitoruvähi riski.
- Söögitoruvähi tunnuste ja sümptomite hulka kuuluvad neelamisraskused ja kehakaalu langus.
- Söögitoru uurimist kasutatakse söögitoruvähi diagnoosimiseks.
- Teatud tegurid mõjutavad prognoosi (taastumise võimalust).
Söögitoruvähk on haigus, mille korral söögitoru kudedes moodustuvad pahaloomulised (vähi) rakud.
Söögitoru on õõnes lihaseline toru, mis viib toidu ja vedeliku kurgust kõhtu. Söögitoru sein koosneb mitmest koekihist, sealhulgas limaskestast, lihasest ja sidekoest. Enamik söögitoru kasvajaid lastel algavad õhukestest lamedatest rakkudest, mis asuvad söögitoru siseküljel (nn söögitoru lamerakk-kartsinoom) ja levivad kasvades teiste kihtide kaudu väljapoole. Mõned söögitoru kasvajad algavad söögitoru lima sekreteerivatest näärmetest (nn söögitoru adenokartsinoom).
Söögitoru kasvajad võivad olla healoomulised (mitte vähk) või pahaloomulised (vähk).
Gastroösofageaalse refluksi või Barretti söögitoru olemasolu võib suurendada söögitoruvähi riski.
Kõike, mis suurendab teie võimalust haigestuda, nimetatakse riskiteguriks. Riskiteguri omamine ei tähenda, et saaksite vähki; riskitegurite puudumine ei tähenda, et te vähki ei haigestuks. Rääkige oma lapse arstiga, kui arvate, et teie laps võib olla ohus.
Söögitoruvähi riskitegurid on järgmised:
- Gastroösofageaalne refluks.
- Võttes Barretti söögitoru.
- Kemikaalide allaneelamine, mis võib söögitoru põletada.
Söögitoruvähi tunnuste ja sümptomite hulka kuuluvad neelamisraskused ja kehakaalu langus.
Need ja muud nähud ja sümptomid võivad olla põhjustatud söögitoruvähist või muudest seisunditest.
Pöörduge oma lapse arsti poole, kui teie lapsel on mõni järgmistest:
- Neelamisraskused.
- Kaalukaotus.
- Kähedus ja köha.
- Seedehäired ja kõrvetised.
- Oksendamine veretriipudega.
- Vere triibud röga (kopsudest köhitud lima).
Söögitoru uurimist kasutatakse söögitoruvähi diagnoosimiseks.
Kasutada võib järgmisi katseid ja protseduure:
- Füüsiline eksam ja terviseajalugu: keha eksam üldiste tervisemärkide kontrollimiseks, sealhulgas haigusnähtude kontrollimiseks, nagu tükid või muu, mis näib ebatavaline. Samuti võetakse anamneesis patsiendi tervislikud harjumused ning varasemad haigused ja ravi.
- Rindkere röntgenikiirgus: rinna sees olevate elundite ja luude röntgen. Röntgen on teatud tüüpi energiakiir, mis võib minna läbi keha ja kilele, tehes pildi keha sees olevatest aladest.
- CT-skaneerimine (CAT-skaneerimine): protseduur, mis teeb keha nurkadest tehtud üksikasjalike piltide seeria keha sees. Pilte teeb röntgeniaparaadiga ühendatud arvuti. Elundite või kudede selgemaks ilmnemiseks võib veeni süstida või neelata värvaine. Seda protseduuri nimetatakse ka kompuutertomograafiaks, kompuutertomograafiaks või arvutipõhiseks aksiaalseks tomograafiaks.
- PET-skaneerimine (positronemissioontomograafia skaneerimine): protseduur pahaloomuliste kasvajarakkude leidmiseks kehas. Veenisse süstitakse väike kogus radioaktiivset glükoosi (suhkrut). PET-skanner pöörleb ümber keha ja teeb pildi sellest, kus kehas glükoosi kasutatakse. Pahaloomulised kasvajarakud ilmuvad pildil eredamalt, kuna nad on aktiivsemad ja võtavad rohkem glükoosi kui tavalised rakud.
- MRI (magnetresonantstomograafia): protseduur, mis kasutab magnetit, raadiolainet ja arvutit söögitoru üksikasjalike piltide tegemiseks. Seda protseduuri nimetatakse ka tuumamagnetresonantstomograafiaks (NMRI).
- Ultraheliuuring: protseduur, mille käigus kõrge energiaga helilained (ultraheli) põrgatakse sisekudedest või -organitest tagasi ja tekitavad kaja. Kajad moodustavad pildi kehakudedest, mida nimetatakse sonogrammiks. Pilti saab printida, et seda hiljem vaadata.
- Baariumpääsuke: rida söögitoru ja mao röntgenülesvõtteid. Patsient joob vedelikku, mis sisaldab baariumi (hõbevalget metallilist ühendit). Vedelik katab söögitoru ja mao ning tehakse röntgenikiirgus. Seda protseduuri nimetatakse ka GI ülemiseks seeriaks.
- Esophagoscopy: protseduur söögitoru sisse vaatamiseks ebanormaalsete piirkondade kontrollimiseks. Esophagoscope sisestatakse suu või nina kaudu ja kurgu kaudu söögitorusse. Esophagoscope on õhuke torukujuline instrument, millel on vaatamiseks valgus ja objektiiv. Sellel võib olla ka vahend koeproovide eemaldamiseks, mida kontrollitakse mikroskoobi all vähi tunnuste suhtes. Biopsia tehakse tavaliselt esophagoscopy käigus. Mõnikord näitab biopsia söögitoru muutusi, mis ei ole vähk, kuid võivad viia vähini.
- Bronhoskoopia: protseduur hingetoru ja kopsude suurte hingamisteede sisse vaatamiseks ebanormaalsete piirkondade suhtes. Nina või suu kaudu sisestatakse bronhoskoop hingetorusse ja kopsudesse. Bronhoskoop on õhuke torukujuline instrument, millel on vaatamiseks valgus ja lääts. Sellel võib olla ka vahend koeproovide eemaldamiseks, mida kontrollitakse mikroskoobi all vähi tunnuste suhtes.
- Torakoskoopia: kirurgiline protseduur rindkere sees olevate elundite vaatamiseks, et kontrollida ebanormaalseid piirkondi. Kahe ribi vahele tehakse sisselõige (lõige) ja rindkere torakoskoop. Torakoskoop on õhuke torukujuline instrument, millel on vaatamiseks valgus ja lääts. Sellel võib olla ka vahend kudede või lümfisõlmede proovide eemaldamiseks, mida kontrollitakse mikroskoobi all vähi tunnuste suhtes. Mõnikord kasutatakse seda protseduuri söögitoru või kopsu osa eemaldamiseks.
Teatud tegurid mõjutavad prognoosi (taastumise võimalust).
Prognoos sõltub järgmistest:
- Söögitoruvähi tüüp (lamerakk või adenokartsinoom).
- Kas vähk eemaldati täielikult operatsiooniga.
- Kas vähk on äsja diagnoositud või on see kordunud (tule tagasi).
Söögitoruvähki on raske ravida, kuna tavaliselt ei saa seda operatsiooniga täielikult eemaldada.
Lapseea söögitoruvähi etapid
VÕTMEPUNKTID
- Lapse söögitoruvähi jaoks pole standardset staadiumisüsteemi.
- Vähk levib kehas kolmel viisil.
- Vähk võib levida sealt, kus see algas, teistele kehaosadele.
Lapse söögitoruvähi jaoks pole standardset staadiumisüsteemi.
Protsessi, mida kasutatakse selleks, et teada saada, kas vähk on levinud söögitorust lähipiirkondadesse või teistesse kehaosadesse, nimetatakse etapiks. Lapse söögitoruvähi lavastamiseks puudub standardne süsteem. Söögitoruvähi diagnoosimiseks tehtud testide ja protseduuride tulemusi kasutatakse ravi osas otsuste langetamiseks.
Mõnikord söögitoruvähk kordub (tuleb tagasi) pärast ravi. Vähk võib pärast selle ravimist söögitorusse või muudesse kehaosadesse tagasi tulla.
Vähk levib kehas kolmel viisil.
Vähk võib levida koe, lümfisüsteemi ja vere kaudu:
- Pabertaskurätik. Vähk levib sealt, kus see algas, kasvades lähedal asuvatesse piirkondadesse.
- Lümfisüsteem. Vähk levib sealt, kus see algas, lümfisüsteemi sattudes. Vähk liigub läbi lümfisoonte teistesse kehaosadesse.
- Veri. Vähk levib sealt, kust see alguse sai, verre sattudes. Vähk liigub läbi veresoonte teistesse kehaosadesse.
Vähk võib levida sealt, kus see algas, teistele kehaosadele.
Kui vähk levib teise kehaossa, nimetatakse seda metastaasiks. Vähirakud eralduvad algpunktist (esmane kasvaja) ja liiguvad läbi lümfisüsteemi või vere.
- Lümfisüsteem. Vähk satub lümfisüsteemi, liigub läbi lümfisoonte ja moodustab kasvaja (metastaatilise kasvaja) teises kehaosas.
- Veri. Vähk satub verre, liigub läbi veresoonte ja moodustab kasvaja (metastaatilise kasvaja) teises kehaosas.
Metastaatiline kasvaja on sama tüüpi vähk kui esmane kasvaja. Näiteks kui söögitoruvähk levib kopsu, on kopsu vähirakud tegelikult söögitoruvähirakud. Haigus on metastaatiline söögitoruvähk, mitte kopsuvähk.
Ravivõimaluste ülevaade
VÕTMEPUNKTID
- Söögitoruvähiga lastel on erinevat tüüpi ravi.
- Söögitoruvähiga lastel peaks ravi kavandama arstide rühm, kes on lapsevähi ravis ekspert.
- Kasutatakse kolme tüüpi standardset ravi:
- Kirurgia
- Kiiritusravi
- Keemiaravi
- Kliinilistes uuringutes katsetatakse uut tüüpi ravimeetodeid.
- Suunatud ravi
- Lapse söögitoruvähi ravi võib põhjustada kõrvaltoimeid.
- Patsiendid võivad mõelda kliinilises uuringus osalemisele.
- Patsiendid saavad osaleda kliinilistes uuringutes enne vähiravi alustamist, selle ajal või pärast seda.
- Võib osutuda vajalikuks järelkontroll.
Söögitoruvähiga lastel on erinevat tüüpi ravi.
Mõni ravi on standardne (praegu kasutatav ravi) ja mõnda katsetatakse kliinilistes uuringutes. Ravikliiniline uuring on uurimus, mille eesmärk on parandada praeguseid ravimeetodeid või saada teavet vähihaigete uute raviviiside kohta. Kui kliinilised uuringud näitavad, et uus ravi on tavalisest parem, võib uuest ravist saada tavaline ravi.
Kuna laste vähk on haruldane, tuleks kaaluda kliinilises uuringus osalemist. Mõned kliinilised uuringud on avatud ainult patsientidele, kes pole ravi alustanud.
Söögitoruvähiga lastel peaks ravi kavandama arstide rühm, kes on lapsevähi ravis ekspert.
Ravi jälgib laste onkoloog, arst, kes on spetsialiseerunud vähihaigete laste ravimisele. Laste onkoloog töötab koos teiste laste tervishoiutöötajatega, kes on eksperdid vähihaigete laste ravimisel ja on spetsialiseerunud teatud meditsiinivaldkondadele. See võib hõlmata järgmisi spetsialiste ja teisi:
- Lastearst.
- Lastekirurg.
- Kiirgusonkoloog.
- Patoloog.
- Lasteõde spetsialist.
- Sotsiaaltöötaja.
- Taastusravi spetsialist.
- Psühholoog.
- Lapseelu spetsialist.
Kasutatakse kolme tüüpi standardset ravi:
Kirurgia
Tehakse operatsioon kasvaja võimalikult suure osa eemaldamiseks.
Kiiritusravi
Kiiritusravi on vähiravi, mis kasutab vähirakkude hävitamiseks või nende kasvu takistamiseks suure energiaga röntgenikiirgust või muud liiki kiirgust. Söögitoruvähi korral viiakse plastist või metallist toru läbi suu ja söögitorusse. Kehast väljas oleval masinal on spetsiaalne tööriist, mis asetatakse torusse kiirguse saatmiseks vähi suunas.
Keemiaravi
Keemiaravi on vähiravi, mis kasutab ravimeid vähirakkude kasvu peatamiseks kas rakkude hävitamise või nende jagunemise peatamise teel. Kui keemiaravi võetakse suu kaudu või süstitakse veeni või lihasesse, satuvad ravimid vereringesse ja võivad jõuda kogu keha vähirakkudesse (süsteemne keemiaravi).
Kliinilistes uuringutes katsetatakse uut tüüpi ravimeetodeid.
Selles kokkuvõtvas osas kirjeldatakse ravimeetodeid, mida kliinilistes uuringutes uuritakse. See ei pruugi mainida iga uut uuritavat ravi. Teavet kliiniliste uuringute kohta leiate NCI veebisaidilt.
Suunatud ravi
Sihtotstarbeline ravi on raviliik, mis kasutab vähirakkude ründamiseks ravimeid või muid aineid. Sihtotstarbelised ravimeetodid põhjustavad tavalistele rakkudele tavaliselt vähem kahju kui kemoteraapia või kiiritusravi.
Uuritakse sihipärast ravi korduva (tagasi tulnud) lapse söögitoruvähi raviks.
Lapse söögitoruvähi ravi võib põhjustada kõrvaltoimeid.
Vähiravi ajal algavate kõrvaltoimete kohta leiate teavet meie kõrvaltoimete lehelt.
Vähiravi kõrvaltoimeid, mis algavad pärast ravi ja kestavad kuid või aastaid, nimetatakse hilisteks mõjudeks. Vähiravi hiline mõju võib hõlmata järgmist:
- Füüsilised probleemid, näiteks söögitoru kitsendamine.
- Muutused meeleolus, tunnetes, mõtlemises, õppimises või mälus.
- Teised vähid (uut tüüpi vähid) või muud seisundid.
Mõnda hilist toimet võib ravida või kontrollida. Oluline on rääkida oma lapse arstidega võimalike hilisemate tagajärgede tõttu, mida mõned ravimeetodid põhjustavad. Lisateavet leiate kokkuvõttest lapsevähi ravi hiliste mõjude kohta.
Patsiendid võivad mõelda kliinilises uuringus osalemisele.
Mõne patsiendi jaoks võib kliinilises uuringus osalemine olla parim ravi valik. Kliinilised uuringud on osa vähiuuringute protsessist. Kliinilised uuringud tehakse selleks, et teada saada, kas uued vähiravi on tavapärasest ohutumad ja tõhusamad või paremad.
Paljud tänapäeva vähiravid põhinevad varasematel kliinilistel uuringutel. Kliinilises uuringus osalevad patsiendid võivad saada tavapärast ravi või olla esimeste seas, kes saavad uue ravi.
Kliinilistes uuringutes osalevad patsiendid aitavad ka tulevikus vähiravi parandada. Isegi kui kliinilised uuringud ei vii uute tõhusate raviviisideni, vastavad nad sageli olulistele küsimustele ja aitavad uurimistööd edasi liikuda.
Patsiendid saavad osaleda kliinilistes uuringutes enne vähiravi alustamist, selle ajal või pärast seda.
Mõni kliiniline uuring hõlmab ainult patsiente, kes pole veel ravi saanud. Teistes uuringutes testitakse ravi patsientidele, kelle vähk pole paranenud. Samuti on kliinilisi uuringuid, mis katsetavad uusi võimalusi vähi kordumise (tagasituleku) peatamiseks või vähiravi kõrvaltoimete vähendamiseks.
Kliinilised uuringud toimuvad mitmel pool riigis. Teavet NCI toetatud kliiniliste uuringute kohta leiate NCI kliiniliste uuringute otsingu veebilehelt. Teiste organisatsioonide toetatud kliinilised uuringud leiate veebisaidilt ClinicalTrials.gov.
Võib osutuda vajalikuks järelkontroll.
Mõned katsed, mis tehti vähi diagnoosimiseks või vähi staadiumi väljaselgitamiseks, võidakse korrata. Mõningaid katseid korratakse, et näha, kui hästi ravi toimib. Ravi jätkamise, muutmise või lõpetamise otsused võivad põhineda nende testide tulemustel.
Osa teste tehakse aeg-ajalt ka pärast ravi lõppu. Nende testide tulemused võivad näidata, kas teie lapse seisund on muutunud või kui vähk on kordunud (tulge tagasi). Neid teste nimetatakse mõnikord järelkontrollideks või kontrollideks.
Lapse söögitoruvähi ravi
Allpool loetletud ravimeetodite kohta leiate teavet jaotisest Ravivõimaluste ülevaade.
Äsja diagnoositud söögitoruvähi ravi lastel võib hõlmata järgmist:
- Operatsioon kogu kasvaja või selle osa eemaldamiseks.
- Kiiritusravi, mida tehakse läbi suu plastikust või metallist toru kaudu söögitorusse.
- Keemiaravi.
Kasutage meie kliiniliste uuringute otsingut, et leida NCI toetatud vähktõve kliinilisi uuringuid, mis võtavad vastu patsiente. Uuringuid saate otsida vähi tüübi, patsiendi vanuse ja uuringute tegemise koha põhjal. Samuti on saadaval üldine teave kliiniliste uuringute kohta.
Korduva lapseea söögitoruvähi ravi
Allpool loetletud ravi kohta leiate teavet jaotisest Ravivõimaluste ülevaade.
Korduva söögitoruvähi ravi lastel võib hõlmata järgmist:
- Kliiniline uuring, mille käigus kontrollitakse patsiendi kasvaja proovi teatud geenimuutuste suhtes. Patsiendile suunatud sihipärase ravi tüüp sõltub geenimuutuse tüübist.
Kasutage meie kliiniliste uuringute otsingut, et leida NCI toetatud vähktõve kliinilisi uuringuid, mis võtavad vastu patsiente. Uuringuid saate otsida vähi tüübi, patsiendi vanuse ja uuringute tegemise koha põhjal. Samuti on saadaval üldine teave kliiniliste uuringute kohta.
Lisateavet lapseea söögitoruvähi kohta
Riikliku vähiinstituudi lisateavet söögitoruvähi kohta leiate järgmiselt:
- Söögitoruvähi avaleht
- Kompuutertomograafia (CT) skaneerimine ja vähk
- Suunatud vähiteraapiad
- Toitumine vähiravis
Lisateavet lapsevähi kohta ja muid üldisi vähiressursse leiate järgmiselt:
- Vähist
- Lapsepõlve vähid
- CureSearch for Last CancerExit vastutusest loobumine
- Lapse vähi ravi hilised mõjud
- Vähiga noorukid ja noored täiskasvanud
- Vähihaiged lapsed: juhend vanematele
- Vähk lastel ja noorukitel
- Lavastus
- Vähiga toimetulek
- Küsimused, mida küsida arstilt vähi kohta
- Ellujäänute ja hooldajate jaoks
Selle kokkuvõtte kohta
Teave kohta
Arstide andmete päring () on riikliku vähiinstituudi (NCI) põhjalik vähiteabe andmebaas. andmebaas sisaldab kokkuvõtteid uusimast avaldatud teabest vähi ennetamise, avastamise, geneetika, ravi, toetava ravi ning täiendava ja alternatiivse meditsiini kohta. Enamik kokkuvõtteid on kahes versioonis. Tervishoiutöötaja versioonidel on üksikasjalik teave kirjutatud tehnilises keeles. Patsiendiversioonid on kirjutatud hõlpsasti mõistetavas mittetehnilises keeles. Mõlemal versioonil on vähiteave täpne ja ajakohane ning enamik versioone on saadaval ka hispaania keeles.
on NCI teenus. NCI on osa riiklikest tervishoiuinstituutidest (NIH). NIH on föderaalvalitsuse biomeditsiiniliste uuringute keskus. kokkuvõtted põhinevad meditsiinikirjanduse sõltumatul ülevaatel. Need ei ole NCI ega NIH poliitilised avaldused.
Selle kokkuvõtte eesmärk
Selles vähiteabe kokkuvõttes on praegune teave lapseea söögitoruvähi ravi kohta. See on mõeldud patsientide, perede ja hooldajate teavitamiseks ja abistamiseks. See ei anna ametlikke juhiseid ega soovitusi tervishoiualaste otsuste langetamiseks.
Retsensendid ja värskendused
Toimetuskomisjonid kirjutavad vähiteabe kokkuvõtted ja hoiavad neid ajakohasena. Need juhatused koosnevad vähiravi ja muude vähiga seotud erialade ekspertidest. Kokkuvõtteid vaadatakse regulaarselt üle ja muudatusi tehakse, kui on uut teavet. Iga kokkuvõtte ("Uuendatud") kuupäev on viimase muudatuse kuupäev.
Selles patsiendi kokkuvõttes sisalduv teave võeti pediaatrilise ravi toimetuskolleegiumi tervishoiutöötaja versioonist, mida korrapäraselt läbi vaadatakse ja vajaduse korral ajakohastatakse.
Kliiniliste uuringute teave
Kliiniline uuring on uuring teaduslikule küsimusele vastamiseks, näiteks kas üks ravimeetod on parem kui teine. Katsed põhinevad varasematel uuringutel ja laboris õpituil. Iga uuring vastab teatud teaduslikele küsimustele, et leida uusi ja paremaid viise vähihaigete abistamiseks. Ravi kliiniliste uuringute käigus kogutakse teavet uue ravi mõju ja selle toimimise kohta. Kui kliiniline uuring näitab, et uus ravi on parem kui praegu kasutatav, võib uus ravi muutuda "standardseks". Patsiendid võivad mõelda kliinilises uuringus osalemisele. Mõned kliinilised uuringud on avatud ainult patsientidele, kes pole ravi alustanud.
Kliinilised uuringud leiate veebisaidilt NCI veebisaidilt. Lisateabe saamiseks helistage NCI kontaktkeskusesse Cancer Information Service (CIS) numbril 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237).
Luba selle kokkuvõtte kasutamiseks
on registreeritud kaubamärk. -dokumentide sisu saab tekstina vabalt kasutada. Seda ei saa identifitseerida NCI vähiteabe kokkuvõttena, kui pole näidatud kogu kokkuvõtet ja seda ajakohastatakse regulaarselt. Kuid kasutajal oleks lubatud kirjutada lause, näiteks: „NCI vähiteabe kokkuvõte rinnavähi ennetamise kohta ütleb riskid järgmiselt: [lisada väljavõte kokkuvõttest].
Parim viis selle kokkuvõtte esitamiseks on:
Selles kokkuvõttes olevaid pilte kasutatakse autori (te), kunstniku ja / või kirjastaja loal kasutamiseks ainult kokkuvõtetes. Kui soovite kasutada kokkuvõtte pilti ja te ei kasuta kogu kokkuvõtet, peate saama omanikult loa. Riiklik vähiinstituut ei saa seda anda. Teavet selles kokkuvõttes olevate piltide ja paljude teiste vähiga seotud piltide kasutamise kohta leiate Visuals Online'ist. Visuals Online on enam kui 3000 teadusliku pildi kogu.
Kohustustest loobumine
Nendes kokkuvõtetes sisalduvat teavet ei tohiks kasutada kindlustuse hüvitamise otsuste langetamiseks. Lisateavet kindlustuskatte kohta leiate saidilt Cancer.gov lehel Cancer Care haldamine.
Võta meiega ühendust
Lisateavet Cancer.govi veebisaidil meiega ühenduse võtmise või abi saamise kohta leiate meie lehelt Võtke meiega ühendust. Küsimusi saab veebisaidile Cancer.gov esitada ka veebisaidi E-post meile kaudu.
Luba kommentaari automaatvärskendamine