Types/brain/patient/child-glioma-treatment-pdq

Lapse aju tüve glioomi ravi (®) - patsiendi versioon

Üldine teave lapseea aju tüve glioomi kohta

VÕTMEPUNKTID

• Lapsepõlves ajutüve glioom on haigus, mille korral aju varre kudedesse moodustuvad healoomulised (vähivastased) või pahaloomulised (vähirakud) rakud.

• Lastel on kahte tüüpi ajutüve glioome.

• Enamiku lapseea ajukasvajate põhjus pole teada.

• Ajutüve glioomi tunnused ja sümptomid pole igal lapsel ühesugused.

• Aju uurivaid katseid kasutatakse lapseea aju varre glioomi avastamiseks (leidmiseks).

• Teatud tüüpi ajutüve glioomi diagnoosimiseks võib teha biopsia.

• Teatud tegurid mõjutavad prognoosi (taastumise võimalust).

Lapsepõlves ajutüve glioom on haigus, mille korral aju varre kudedesse moodustuvad healoomulised (vähivastased) või pahaloomulised (vähirakud) rakud.

Glioomid on gliiarakkudest moodustunud kasvajad. Aju gliiarakud hoiavad närvirakke paigal, toovad närvirakkudesse toitu ja hapnikku ning aitavad kaitsta närvirakke haiguste, näiteks nakkuse eest. Aju varre glioomi korral mõjutavad aju varre gliiarakud.

Aju vars koosneb keskajust, ponidest ja medullast. See on aju madalaim osa ja ühendub seljaajuga, otse kaela tagaosa kohal. Ajutüvi kontrollib elutähtsaid funktsioone, nagu hingamine, pulss ja vererõhk, ning närve ja lihaseid, mida kasutatakse nägemisel, kuulmisel, kõndimisel, rääkimisel ja söömisel.

Enamik lapseea ajutüve glioomidest on hajusad sisemised ponti glioomid (DIPG), mis moodustuvad poonides. Fokaalsed glioomid moodustuvad ajutüve teistes osades.

Aju anatoomia. Supratentoriaalne piirkond (aju ülemine osa) sisaldab peaaju, külgvatsakest ja kolmandat vatsakest (sinise tserebrospinaalvedelikuga), koroidpõimikut, käbinääret, hüpotalamust, hüpofüüsi ja nägemisnärvi. Tagumine lohk / infratentoriaalne ala (aju alaosa) sisaldab väikeaju, pärasoole, neljandat vatsakest ja ajutüve (keskaju, pons ja medulla). Tentorium eraldab supratentoriumi infratentoriumist (parem paneel). Kolju ja ajukelme kaitsevad aju ja seljaaju (vasak paneel).

Ajukasvajad on lastel teine ​​levinum vähitüüp.

See kokkuvõte räägib primaarsete ajukasvajate (ajust algavate kasvajate) ravist. Selles kokkuvõttes ei käsitleta metastaatiliste ajukasvajate ravi, mis on vähirakkude moodustunud kasvajad, mis algavad teistest kehaosadest ja levivad ajju.

Ajukasvajad võivad esineda nii lastel kui ka täiskasvanutel; laste ravi võib siiski erineda täiskasvanute ravist. Täiskasvanute ajukasvajate ravi kohta leiate teavet täiskasvanute kesknärvisüsteemi kasvajate ravi kokkuvõttest.

Lastel on kahte tüüpi ajutüve glioome.

Kuigi DIPG ja fokaalne ajutüve glioom moodustuvad sama tüüpi rakkudes, toimivad nad erinevalt:

• DIPG . DIPG on kiiresti kasvav kasvaja, mis moodustub põnnides. DIPG-d on raske ravida ja selle prognoos (taastumise võimalus) on halb järgmistest põhjustest:

• See ei ole täpselt määratletud kasvaja ja levib ajutüve tervete rakkude seas.

• See võib mõjutada elutähtsaid funktsioone, nagu hingamine ja pulss.

• Fokaalne ajutüve glioom. Fokaalne glioom on aeglaselt kasvav kasvaja, mis moodustub väljaspool ponte ja ainult aju varre piirkonnas. Seda on lihtsam ravida ja selle prognoos on parem kui DIPG-l.

Enamiku lapseea ajukasvajate põhjus pole teada.

Kõike, mis suurendab teie riski haigestuda, nimetatakse riskiteguriks. Riskiteguri omamine ei tähenda, et saaksite vähki; riskitegurite puudumine ei tähenda, et te vähki ei haigestuks. Rääkige oma lapse arstiga, kui arvate, et teie laps võib olla ohus. Ajutüve glioomi võimalike riskifaktorite hulka kuuluvad:

• Teatud geneetilised häired, näiteks 1. tüüpi neurofibromatoos (NF1).

Ajutüve glioomi tunnused ja sümptomid pole igal lapsel ühesugused.

Märgid ja sümptomid sõltuvad järgmistest:

• Seal, kus kasvaja moodustub ajus.

• Kasvaja suurus ja kas see on levinud kogu aju varre.

• Kui kiiresti kasvaja kasvab.

• Lapse vanus ja arenguetapp.

Märke ja sümptomeid võivad põhjustada lapseea ajutüve glioomid või muud seisundid. Pöörduge oma lapse arsti poole, kui teie lapsel on mõni järgmistest:

• Häired silmade liikumisel (silm on pööratud sissepoole).

• Nägemisprobleemid.

• Hommikune peavalu või pärast oksendamist mööduv peavalu.

• Iiveldus ja oksendamine.

• Ebatavaline unisus.

• Näo või keha ühe külje liikumisvõime kaotus.

• Tasakaalu kaotus ja kõndimisraskused.

• Enam-vähem energiat kui tavaliselt.

• Muutused käitumises.

• Häda koolis õppimisel.

Aju uurivaid katseid kasutatakse lapseea aju varre glioomi avastamiseks (leidmiseks).

Kasutada võib järgmisi katseid ja protseduure:

• Füüsiline eksam ja terviseajalugu: keha eksam üldiste tervisemärkide kontrollimiseks, sealhulgas haigusnähtude kontrollimiseks, nagu tükid või muu, mis näib ebatavaline. Samuti võetakse anamneesis patsiendi tervislikud harjumused ning varasemad haigused ja ravi.

• Neuroloogiline eksam: rida küsimusi ja teste aju, seljaaju ja närvide funktsiooni kontrollimiseks. Eksam kontrollib inimese vaimset seisundit, koordinatsiooni ja võimet normaalselt kõndida ning seda, kui hästi lihased, meeled ja refleksid töötavad. Seda võib nimetada ka neuroeksamiks või neuroloogiliseks eksamiks.

• MRI (magnetresonantstomograafia) koos gadoliiniumiga: protseduur, mis kasutab magnetti, raadiolainet ja arvutit, et teha ajasisestest piirkondadest üksikasjalik pilt. Gadoliniumi nimeline aine süstitakse veeni. Gadoliinium koguneb vähirakkude ümber, nii et need ilmuvad pildil eredamalt. Seda protseduuri nimetatakse ka tuumamagnetresonantstomograafiaks (NMRI).

Teatud tüüpi ajutüve glioomi diagnoosimiseks võib teha biopsia.

Kui MRI uuring näeb välja, et kasvaja on DIPG, siis biopsiat tavaliselt ei tehta ja kasvajat ei eemaldata. Kui MRI uuringu tulemused pole kindlad, võib teha biopsia.

Kui MRI uuring näeb välja nagu fokaalne ajutüve glioom, võib teha biopsia. Osa koljust eemaldatakse ja ajukoe proovi eemaldamiseks kasutatakse nõela. Mõnikord juhib nõela arvuti. Patoloog vaatab koe mikroskoobi all, et otsida vähirakke. Kui vähirakud leitakse, eemaldab arst sama operatsiooni käigus võimalikult palju kasvajat.

Kraniotoomia: koljus tehakse ava ja osa ajust eemaldatakse, et näidata osa ajust.

Biopsia või operatsiooni käigus eemaldatud koeprooviga võib teha järgmise testi:

• Immunohistokeemia: laborikatse, milles kasutatakse antikehi patsiendi koeproovi teatud antigeenide (markerite) kontrollimiseks. Antikehad on tavaliselt seotud ensüümi või fluorestseeruva värviga. Pärast seda, kui antikehad seonduvad koeproovis oleva konkreetse antigeeniga, aktiveeritakse ensüüm või värv ja antigeeni saab seejärel mikroskoobi all näha. Seda tüüpi testi kasutatakse vähi diagnoosimiseks ja ühe vähiliigi eristamiseks teist tüüpi vähist.

Teatud tegurid mõjutavad prognoosi (taastumise võimalust).

Lapse prognoos sõltub järgmisest:

• Aju varre glioomi tüüp (DIPG või fokaalne glioom).

• Kus kasvaja on ajus ja kui see on levinud ajutüves.

• Lapse vanus diagnoosimisel.

• Kui kaua lapsel on sümptomid enne diagnoosimist.

• Sõltumata sellest, kas lapsel on 1. tüüpi neurofibromatoos.

• Kas H3 K27m geenis on teatud muutus.

• Kas kasvaja on just diagnoositud või on see kordunud (tagasi).

Enamik DIPG-ga lapsi elab vähem kui 18 kuud pärast diagnoosi. Fokaalse glioomiga lapsed elavad tavaliselt kauem kui 5 aastat.

Lapseea aju varre gliooma etapid

VÕTMEPUNKTID

• Vähiravi kava sõltub sellest, kas kasvaja asub ühes ajupiirkonnas või on see levinud kogu aju.

Vähiravi kava sõltub sellest, kas kasvaja asub ühes ajupiirkonnas või on see levinud kogu aju.

Lavastus on protsess, mida kasutatakse selleks, et teada saada, kui palju vähki on ja kas vähk on levinud. Ravi kavandamiseks on oluline teada etappi.

Lapsepõlves ajutüve glioomi korral pole standardset staadiumisüsteemi. Ravi põhineb järgmisel:

• Kas kasvaja on hiljuti diagnoositud või korduv (on pärast ravi tagasi tulnud).

• Kasvaja tüüp (kas difuusne sisemine pontiinglioom või fokaalne glioom).

Fokaalne ajutüve glioom võib korduda mitu aastat pärast esmakordset ravi. Kasvaja võib tagasi tulla ajus või kesknärvisüsteemi teistes osades. Enne vähiravi andmist võidakse teha pilditestid, biopsia või operatsioon, et veenduda vähi olemasolus ja teada saada, kui palju vähki on.

Ravivõimaluste ülevaade

VÕTMEPUNKTID

• Ajutüve glioomiga lastel on erinevat tüüpi ravi.

• Ajutüvega glioomiga laste ravi peaks kavandama tervishoiuteenuse pakkujate meeskond, kes on eksperdid ravi alal

lapseea ajukasvajad.

• Kasutatakse viit tüüpi standardset ravi:

• Kirurgia

• Kiiritusravi

• Keemiaravi

• Tserebrospinaalvedeliku ümbersuunamine

• Vaatlus

• Kliinilistes uuringutes katsetatakse uut tüüpi ravimeetodeid.

• Suunatud ravi

• Lapse ajutüve glioomi ravi võib põhjustada kõrvaltoimeid.

• Patsiendid võivad mõelda kliinilises uuringus osalemisele.

• Patsiendid saavad osaleda kliinilistes uuringutes enne vähiravi alustamist, selle ajal või pärast seda.

• Võib osutuda vajalikuks järelkontroll.

Ajutüve glioomiga lastel on erinevat tüüpi ravi.

Ajutüve glioomiga lastele on saadaval erinevat tüüpi ravi. Mõni ravi on standardne (praegu kasutatav ravi) ja mõnda katsetatakse kliinilistes uuringutes. Ravikliiniline uuring on uurimus, mille eesmärk on parandada praeguseid ravimeetodeid või saada teavet vähihaigete uute raviviiside kohta. Kui kliinilised uuringud näitavad, et uus ravi on tavalisest parem, võib uuest ravist saada tavaline ravi.

Kuna laste vähk on haruldane, tuleks kaaluda kliinilises uuringus osalemist. Mõned kliinilised uuringud on avatud ainult patsientidele, kes pole ravi alustanud.

Ajutüvega glioomiga laste ravi peaks kavandama tervishoiuteenuse pakkujate meeskond, kes on eksperdid lapseea ajukasvajate ravis.

Ravi jälgib laste onkoloog, arst, kes on spetsialiseerunud vähihaigete laste ravimisele. Laste onkoloog töötab koos teiste laste tervishoiuteenuse osutajatega, kes on ajukasvajatega laste ravimise eksperdid ja kes on spetsialiseerunud teatud meditsiinivaldkondadele. Nende hulka võivad kuuluda järgmised spetsialistid:

• Lastearst.

• Neurokirurg.

• Neuropatoloog.

• Laste kiiritus onkoloog.

• Neuro-onkoloog.

• Neuroloog.

• Neuroradioloog.

• Endokrinoloog.

• Psühholoog.

• Taastusravi spetsialist.

• Sotsiaaltöötaja.

• Lapseelu spetsialist.

Kasutatakse viit tüüpi standardset ravi:

Kirurgia

Biopsiat või operatsiooni DIPG eemaldamiseks ei tehta tavaliselt järgmiste põhjuste tõttu:

• DIPG ei ole üks mass. See levib ajutüve tervete ajurakkude vahel.

• See võib mõjutada elutähtsaid funktsioone, nagu hingamine ja pulss.

Lapsepõlves fokaalse ajutüve glioomi korral võib kasutada kasvaja diagnoosimiseks biopsiat või operatsiooni.

Kiiritusravi

Kiiritusravi on vähiravi, mis kasutab vähirakkude hävitamiseks või nende kasvu takistamiseks suure energiaga röntgenikiirgust või muud liiki kiirgust. Kiiritusravi on kahte tüüpi:

• Välise kiiritusravi korral kasutatakse kiiritust vähi poole suunamiseks väljaspool keha asuvat masinat.

• Sisemise kiiritusravi korral kasutatakse nõeltesse, seemnetesse, traatidesse või kateetritesse suletud radioaktiivset ainet, mis asetatakse otse vähki või selle lähedusse.

Kiiritusravi viis sõltub ravitava vähi tüübist. DIPG raviks kasutatakse välist kiiritusravi. Fokaalsete ajutüve glioomide raviks võib kasutada välist ja / või sisemist kiiritusravi.

Mitu kuud pärast aju kiiritusravi võivad pilditestid näidata ajukoe muutusi. Need muutused võivad olla põhjustatud kiiritusravist või võivad tähendada kasvaja kasvu. Enne uue ravi alustamist on oluline olla kindel, et kasvaja kasvab.

Keemiaravi

Keemiaravi on vähiravi, mis kasutab ravimeid vähirakkude kasvu peatamiseks kas rakkude hävitamise või nende jagunemise peatamise teel. Kui keemiaravi võetakse suu kaudu või süstitakse veeni või lihasesse, satuvad ravimid vereringesse ja võivad jõuda kogu keha vähirakkudesse (süsteemne keemiaravi). Kui kemoteraapia viiakse otse tserebrospinaalvedelikku, organisse või kehaõõnde, nagu kõht, mõjutavad ravimid peamiselt nende piirkondade vähirakke (piirkondlik keemiaravi). Keemiaravi määramine sõltub ravitava vähi tüübist.

Kuna aju kiiritusravi võib mõjutada väikelaste kasvu ja aju arengut, võib kiiritusravi vajaduse edasilükkamiseks või vähendamiseks kasutada keemiaravi.

Tserebrospinaalvedeliku ümbersuunamine

Tserebrospinaalvedeliku ümbersuunamine on ajus kogunenud vedeliku äravoolu meetod. Šunt (pikk, õhuke toru) asetatakse aju vatsakesse (vedelikuga täidetud ruumi) ja keermestatakse naha alla teise kehaosaga, tavaliselt kõhuga. Šunt viib lisavedeliku ajust eemale, nii et see võib imenduda mujale kehasse.

Tserebrospinaalvedeliku (CSF) ümbersuunamine. Extra CSF eemaldatakse šundi (toru) kaudu aju vatsakesest ja tühjendatakse kõhuõõnde. CSF voolu reguleerib ventiil.

Vaatlus

Vaatlus on patsiendi seisundi tähelepanelik jälgimine ilma ravi tegemata, kuni nähud või sümptomid ilmnevad või muutuvad.

Kliinilistes uuringutes katsetatakse uut tüüpi ravimeetodeid.

Selles kokkuvõtvas osas kirjeldatakse ravimeetodeid, mida kliinilistes uuringutes uuritakse. See ei pruugi mainida iga uut uuritavat ravi. Teavet kliiniliste uuringute kohta leiate NCI veebisaidilt.

Suunatud ravi

Sihtotstarbeline ravi on raviliik, mis kasutab ravimeid või muid aineid spetsiifiliste vähirakkude tuvastamiseks ja ründamiseks, kahjustamata normaalseid rakke.

Ajutüve glioomide ravimisel uuritakse erinevat tüüpi sihipärast ravi:

• Kinaasi inhibiitorravi blokeerib teatud valgud, näiteks BRAF või MEK, mis võivad aidata vähirakkudel kasvada ega jagada. Dabrafeniibi (BRAF kinaasi inhibiitor) ja trametiniibi (MEK kinaasi inhibiitor) uuritakse äsja diagnoositud fokaalse glioomi ja korduva ajutüve glioomi raviks.

• Histoondeatsetülaasi inhibiitori (HDI) ravi võib peatada kasvajarakkude kasvu, blokeerides mõned rakkude kasvuks vajalikud ensüümid. See on ka teatud tüüpi angiogeneesi tekitaja. Panobinostaati uuritakse DIPG ravis, mis ei allunud ravile või kordus.

• Monoklonaalse antikeha teraapias kasutatakse antikehi, mis on laboris valmistatud ühte tüüpi immuunsüsteemi rakkudest. Need antikehad suudavad tuvastada vähirakkudes olevaid aineid või tavalisi aineid, mis võivad aidata vähirakkudel kasvada. Antikehad kinnituvad ainetele ja tapavad vähirakud, blokeerivad nende kasvu või hoiavad neid levimast.

Monoklonaalne antikeha APX005M seondub CD40-ga, rakupinna retseptoriga, mida leidub teatud immuunrakkudel ja mõnel vähirakul. See võib võidelda vähiga, tugevdades immuunsust ja aeglustades vähirakkude kasvu. Seda uuritakse kasvavate, levivate või süvenevate (progresseeruvate) laste ajukasvajate ravis või äsja diagnoositud DIPG-s.

Lapse ajutüve glioomi ravi võib põhjustada kõrvaltoimeid.

Vähiravi ajal algavate kõrvaltoimete kohta leiate teavet meie kõrvaltoimete lehelt.

Vähiravi kõrvaltoimeid, mis algavad pärast ravi ja kestavad kuid või aastaid, nimetatakse hilisteks mõjudeks. Hiline mõju võib hõlmata järgmist:

• Füüsilised probleemid.

• Muutused meeleolus, tunnetes, mõtlemises, õppimises või mälus.

• Teised vähid (uut tüüpi vähid).

Mõnda hilist toimet võib ravida või kontrollida. Oluline on rääkida oma lapse arstidega vähiravi mõjust teie lapsele. (Lisateavet leiate kokkuvõttest lapsevähi ravi hiliste mõjude kohta).

Patsiendid võivad mõelda kliinilises uuringus osalemisele.

Teavet kliiniliste uuringute kohta leiate NCI veebisaidilt.

Mõne patsiendi jaoks võib kliinilises uuringus osalemine olla parim ravi valik. Kliinilised uuringud on osa vähiuuringute protsessist. Kliinilised uuringud tehakse selleks, et teada saada, kas uued vähiravi on tavapärasest ohutumad ja tõhusamad või paremad.

Paljud tänapäeva vähiravid põhinevad varasematel kliinilistel uuringutel. Kliinilises uuringus osalevad patsiendid võivad saada tavapärast ravi või olla esimeste seas, kes saavad uue ravi.

Kliinilistes uuringutes osalevad patsiendid aitavad ka tulevikus vähiravi parandada. Isegi kui kliinilised uuringud ei vii uute tõhusate raviviisideni, vastavad nad sageli olulistele küsimustele ja aitavad uurimistööd edasi liikuda.

Patsiendid saavad osaleda kliinilistes uuringutes enne vähiravi alustamist, selle ajal või pärast seda.

Mõni kliiniline uuring hõlmab ainult patsiente, kes pole veel ravi saanud. Teistes uuringutes testitakse ravi patsientidele, kelle vähk pole paranenud. Samuti on kliinilisi uuringuid, mis katsetavad uusi võimalusi vähi kordumise (tagasituleku) peatamiseks või vähiravi kõrvaltoimete vähendamiseks.

Kliinilised uuringud toimuvad mitmel pool riigis. Teavet NCI toetatud kliiniliste uuringute kohta leiate NCI kliiniliste uuringute otsingu veebilehelt. Teiste organisatsioonide toetatud kliinilised uuringud leiate veebisaidilt ClinicalTrials.gov.

Võib osutuda vajalikuks järelkontroll.

Mõned katsed, mis tehti vähi diagnoosimiseks või vähi staadiumi väljaselgitamiseks, võidakse korrata. Mõningaid katseid korratakse, et näha, kui hästi ravi toimib. Ravi jätkamise, muutmise või lõpetamise otsused võivad põhineda nende testide tulemustel.

Osa teste tehakse aeg-ajalt ka pärast ravi lõppu. Nende testide tulemused võivad näidata, kas teie lapse seisund on muutunud või kui vähk on kordunud (tulge tagasi). Neid teste nimetatakse mõnikord järelkontrollideks või kontrollideks.

Kui pärast DIPG-ravi tehtud pilditestide tulemused näitavad aju massi, võib teha biopsia, et teada saada, kas see koosneb surnud kasvajarakkudest või kasvab uusi vähirakke. Lastel, kes eeldatavasti elavad kaua, võib regulaarselt teha MRI-d, et näha, kas vähk on tagasi tulnud.

DIPG ravi

Allpool loetletud ravimeetodite kohta leiate teavet jaotisest Ravivõimaluste ülevaade.

Äsja diagnoositud lapseea difuusne sisemine aju varre glioom (DIPG) on kasvaja, mille raviks pole antud. Võimalik, et laps on saanud kasvaja põhjustatud sümptomite leevendamiseks ravimeid või ravi.

DIPG standardravi võib hõlmata järgmist:

• Väline kiiritusravi.

• Keemiaravi (imikutel).

• Uue ravi kliiniline uuring.

Fokaalse ajutüve glioomi ravi

Äsja diagnoositud lapsepõlves esinev fokaalne glioom on kasvaja, mille raviks pole antud. Võimalik, et laps on saanud kasvaja põhjustatud sümptomite leevendamiseks ravimeid või ravi.

Fokaalse glioomi ravi võib hõlmata järgmist:

• Kasvaja eemaldamise operatsioonile võib järgneda keemiaravi ja / või väline kiiritusravi.

• Vaatlus aeglaselt kasvavate väikeste kasvajate suhtes. Tserebrospinaalvedeliku ümbersuunamine võib toimuda siis, kui ajus on lisavedelikku.

• Sisemine kiiritusravi radioaktiivsete seemnetega, koos kemoteraapiaga või ilma, kui kasvajat ei saa kirurgiliselt eemaldada.

• Kliiniline uuring BRAF-kinaasi inhibiitori (dabrafeniibi) ja MEK-i inhibiitori (trametiniibiga) suunatud teraapiaga teatud kasvajate puhul, mida ei saa kirurgiliselt eemaldada.

Vaatlus võib olla ajutüve glioomi ravi 1. tüüpi neurofibromatoosiga lastel. Nendel lastel kasvavad kasvajad aeglaselt ja ei pruugi aastaid vajada spetsiifilist ravi.

Progresseeruva või korduva lapseea aju tüvega glioomi ravi

Kui vähk ei parane raviga või taastub, on palliatiivravi lapse raviplaani oluline osa. See hõlmab füüsilist, psühholoogilist, sotsiaalset ja vaimset tuge lapsele ja perele. Palliatiivse ravi eesmärk on aidata sümptomeid kontrolli all hoida ja anda lapsele võimalikult hea elukvaliteet. Vanemad ei pruugi olla kindlad, kas jätkata ravi või milline ravi on nende lapsele parim. Tervishoiu meeskond võib anda vanematele teavet, mis aitab neil neid otsuseid teha.

Rohkem kiiritusravi võib anda progresseeruva või korduva difuusse sisemise pontiinglioomiga (DIPG) lastele, kes reageerisid esmakordselt kiiritusraviga ravimisel. Progresseeruva või korduva DIPG ravi võib hõlmata ka järgmist:

• Kliiniline uuring, mille käigus kontrollitakse patsiendi kasvaja proovi teatud geenimuutuste suhtes. Patsiendile suunatud sihipärase ravi tüüp sõltub geenimuutuse tüübist.

• Kliiniline uuring sihipärase ravi korral histoondeatsetülaasi inhibiitoriga (panobinostaat) või monoklonaalse antikehaga (APX005M).

Korduva fokaalse lapseea ajutüve glioomi ravi võib hõlmata järgmist:

• Teine operatsioon kasvaja eemaldamiseks.

• Väline kiiritusravi.

• Keemiaravi.

• Kliiniline uuring, mille käigus kontrollitakse patsiendi kasvaja proovi teatud geenimuutuste suhtes. Patsiendile suunatud sihipärase ravi tüüp sõltub geenimuutuse tüübist.

Lisateavet lapseea ajukasvajate kohta

Lapse ajukasvajate kohta lisateabe saamiseks vaadake järgmist:

• Pediaatrilise ajukasvaja konsortsium (PBTC) väljub vastutusest loobumisest

• Suhtlemine vähiravis

• Kaugelearenenud vähi korral eluea lõppu ülemineku kavandamine

• Laste toetav ravi (eluaegne ravi)

Lisateavet lapsevähi kohta ja muid üldisi vähiressursse leiate järgmiselt:

• Vähist

• Lapsepõlve vähid

• CureSearch for Last CancerExit vastutusest loobumine

• Lapse vähi ravi hilised mõjud

• Vähiga noorukid ja noored täiskasvanud

• Vähihaiged lapsed: juhend vanematele

• Vähk lastel ja noorukitel

• Lavastus

• Vähiga toimetulek

• Küsimused, mida küsida arstilt vähi kohta

• Ellujäänute ja hooldajate jaoks