Tüübid / aju / patsient / laps-kranio-ravi-pdq

Laste kraniofarüngioomravi (®) - patsiendi versioon

Üldine teave lapseea kraniofarüngioomi kohta

VÕTMEPUNKTID

• Lapsepõlves esinevad kraniofarüngioomid on ajuripatsi lähedal asuvad healoomulised ajukasvajad.

• Lapsepõlves esineva kraniofarüngiomi riskifaktorid pole teada.

• Lapsepõlves esineva kraniofarüngioma tunnused hõlmavad nägemismuutusi ja aeglast kasvu.

• Aju, nägemise ja hormoonide taset uurivaid katseid kasutatakse lapsepõlves esinevate kraniofarüngioomide avastamiseks (leidmiseks).

• Lapsepõlves diagnoositakse kraniofarüngioomid ja need võidakse sama operatsiooni käigus eemaldada.

• Teatud tegurid mõjutavad prognoosi (taastumise võimalust) ja ravivõimalusi.

Lapsepõlves esinevad kraniofarüngioomid on ajuripatsi lähedal asuvad healoomulised ajukasvajad.

Lapsepõlves esinevad kraniofarüngioomid on haruldased kasvajad, mida tavaliselt leitakse hüpofüüsi (hernesuurune elund aju põhjas, mis kontrollib teisi näärmeid) ja hüpotalamuse (väike koonusekujuline elund, mis on närvidega ühendatud ajuripatsiga).

Aju sisemuse anatoomia, mis näitab käbisid ja hüpofüüse, nägemisnärvi, vatsakesi (sinise värviga tserebrospinaalvedelikuga) ja muid ajuosi.

Kraniofarüngioomid on tavaliselt osa tahkest massist ja osa vedelikuga täidetud tsüstist. Nad on healoomulised (mitte vähk) ja ei levita aju teistesse osadesse ega keha teistesse osadesse. Kuid need võivad kasvada ja suruda aju lähedalasuvaid osi või muid piirkondi, sealhulgas hüpofüüsi, nägemisnärvi kiasmi, nägemisnärve ja aju vedelikuga täidetud ruume. Kraniofarüngioomid võivad mõjutada paljusid aju funktsioone. Need võivad mõjutada hormoonide moodustumist, kasvu ja nägemist. Healoomulised ajukasvajad vajavad ravi.

See kokkuvõte räägib primaarsete ajukasvajate (ajust algavate kasvajate) ravist. Metastaatiliste ajukasvajate ravi, mis on vähirakkude moodustunud kasvajad, mis algavad teistest kehaosadest ja levivad ajju, käesolevas kokkuvõttes ei käsitleta. Lapse aju- ja seljaaju kasvajate ravi ülevaate ülevaade -st sisaldab teavet lapseea aju- ja seljaaju kasvajate eri tüüpide kohta.

Ajukasvajad võivad esineda nii lastel kui ka täiskasvanutel; laste ravi võib siiski erineda täiskasvanute ravist. (Lisateavet leiate täiskasvanute kesknärvisüsteemi kasvajate ravi kokkuvõttest.)

Lapsepõlves esineva kraniofarüngiomi riskifaktorid pole teada.

Alla 2-aastastel lastel on kraniofarüngioomid haruldased ja kõige sagedamini diagnoositakse neid vanuses 5 kuni 14 aastat. Pole teada, mis neid kasvajaid põhjustab.

Lapsepõlves esineva kraniofarüngioma tunnused hõlmavad nägemismuutusi ja aeglast kasvu.

Need ja muud nähud ja sümptomid võivad olla põhjustatud kraniofarüngioomidest või muudest seisunditest. Pöörduge oma lapse arsti poole, kui teie lapsel on mõni järgmistest:

• Peavalud, sealhulgas hommikused või pärast oksendamist mööduvad peavalud.

• Visioon muutub.

• Iiveldus ja oksendamine.

• Tasakaalu kaotus või kõndimisraskused.

• Janu või urineerimise suurenemine.

• Ebatavaline unisus või energiataseme muutus.

• Muutused isiksuses või käitumises.

• Lühike kasv või aeglane kasv.

• Kuulmislangus.

• Kaalutõus.

Aju, nägemise ja hormoonide taset uurivaid katseid kasutatakse lapsepõlves esinevate kraniofarüngioomide avastamiseks (leidmiseks).

Kasutada võib järgmisi katseid ja protseduure:

• Füüsiline eksam ja ajalugu: keha eksam üldiste tervisemärkide kontrollimiseks, sealhulgas haigusnähtude kontrollimiseks, nagu tükid või muu, mis tundub ebatavaline. Samuti võetakse anamneesis patsiendi tervislikud harjumused ning varasemad haigused ja ravi.

• Neuroloogiline eksam: rida küsimusi ja teste aju, seljaaju ja närvide funktsiooni kontrollimiseks. Eksam kontrollib inimese vaimset seisundit, koordinatsiooni ja võimet normaalselt kõndida ning seda, kui hästi lihased, meeled ja refleksid töötavad. Seda võib nimetada ka neuroeksamiks või neuroloogiliseks eksamiks.

• Nägemisvälja eksam: eksam inimese vaatevälja (kogu ala, kus objekte näha saab) kontrollimiseks. See test mõõdab nii kesknägemist (kui palju inimene näeb otse ettepoole vaadates) kui ka perifeerset nägemist (kui palju inimene näeb otse ette vahtides kõigis teistes suundades). Igasugune nägemise kaotus võib olla märk kasvajast, mis on kahjustanud või surunud nägemist mõjutavaid ajuosi.

• CT-skaneerimine (CAT-skaneerimine): protseduur, mis teeb keha nurkadest tehtud üksikasjalike piltide seeria keha sees. Pilte teeb röntgeniaparaadiga ühendatud arvuti. Elundite või kudede selgemaks ilmnemiseks võib veeni süstida või neelata värvaine. Seda protseduuri nimetatakse ka kompuutertomograafiaks, kompuutertomograafiaks või arvutipõhiseks aksiaalseks tomograafiaks.

• Aju ja seljaaju MRI (magnetresonantstomograafia) koos gadoliiniumiga: protseduur, mis kasutab magnetit, raadiolainet ja arvutit ajusiseste piirkondade üksikasjalike piltide tegemiseks. Gadoliniumi nimeline aine süstitakse veeni. Gadoliinium koguneb kasvajarakkude ümber, nii et need ilmuvad pildil heledamaks. Seda protseduuri nimetatakse ka tuumamagnetresonantstomograafiaks (NMRI).

• Verekeemia uuringud: protseduur, mille käigus kontrollitakse vereproovi, et mõõta teatud organite elundite ja kudede poolt verre eraldatud ainete koguseid. Ebatavaline (tavalisest suurem või madalam) aine kogus võib olla haiguse märk.

• Verehormoonide uuringud: protseduur, mille käigus kontrollitakse vereproovi, et mõõta organismi teatud organite ja kudede kaudu verre eraldatud teatud hormoonide hulka. Ebatavaline (tavalisest suurem või madalam) aine kogus võib olla märk selle tekitanud elundis või koes esinevast haigusest. Näiteks võib verd kontrollida kilpnääret stimuleeriva hormooni (TSH) või adrenokortikotroopse hormooni (ACTH) ebatavalise taseme suhtes. TSH ja ACTH toodab aju ajuripats.

Lapsepõlves diagnoositakse kraniofarüngioomid ja need võidakse sama operatsiooni käigus eemaldada.

Arstid võivad arvata, et mass on kraniofarüngioom, lähtudes sellest, kus see ajus asub ja kuidas see välja näeb CT-uuringul või MRI-l. Kindluse tagamiseks on vaja koeproovi.

Koeproovi võtmiseks võib kasutada ühte järgmistest biopsiaprotseduuride tüüpidest:

• Avatud biopsia: õõnes nõel sisestatakse läbi kolju augu aju.

• Arvutijuhitud nõelbiopsia: läbi kolju väikese augu sisestatakse ajusse arvuti juhitud õõnesnõel.

• Transsfenoidne biopsia: instrumendid sisestatakse läbi nina ja sphenoidluu (liblikujuline luu kolju põhjas) ja aju.

Patoloog vaatab koe mikroskoobi all, et otsida kasvajarakke. Kasvajarakkude leidmisel võib sama operatsiooni käigus eemaldada võimalikult palju kasvajat.

Eemaldatud koeprooviga võib teha järgmise laborikatse:

• Immunohistokeemia: laborikatse, milles kasutatakse antikehi patsiendi koeproovi teatud antigeenide (markerite) kontrollimiseks. Antikehad on tavaliselt seotud ensüümi või fluorestseeruva värviga. Pärast seda, kui antikehad seonduvad koeproovis oleva konkreetse antigeeniga, aktiveeritakse ensüüm või värv ja antigeeni saab seejärel mikroskoobi all näha. Seda tüüpi testi kasutatakse vähi diagnoosimiseks ja ühe vähiliigi eristamiseks teist tüüpi vähist.

Teatud tegurid mõjutavad prognoosi (taastumise võimalust) ja ravivõimalusi.

Prognoos (taastumise võimalus) ja ravivõimalused sõltuvad järgmistest:

• Kasvaja suurus.

• Kus kasvaja on ajus.

• Kas pärast operatsiooni on jäänud kasvajarakke.

• Lapse vanus.

• Kõrvaltoimed, mis võivad ilmneda kuid või aastaid pärast ravi.

• Kas kasvaja on just diagnoositud või on see kordunud (tagasi).

Lapseea kraniofarüngioomi etapid

Protsessi, mida kasutatakse selleks, et teada saada, kas vähk on levinud ajus või teistes kehaosades, nimetatakse staadiumiks. Lapsepõlves esineva kraniofarüngioomi lavastamiseks puudub standardne süsteem. Kraniofarüngioma kirjeldatakse kui äsja diagnoositud haigust või korduvat haigust.

Kraniofarüngioomi diagnoosimiseks tehtud testide ja protseduuride tulemusi kasutatakse ravi osas otsuste langetamiseks.

Korduv lapseea kraniofarüngioma

Korduv kraniofarüngioma on kasvaja, mis on pärast ravi taastekkinud (tagasi tulnud). Kasvaja võib tagasi tulla samas ajupiirkonnas, kus see esmakordselt leiti.

Ravivõimaluste ülevaade

VÕTMEPUNKTID

• Kraniofarüngioomiga lastel on erinevat tüüpi ravi.

• Kraniofarüngioomiga laste ravi peaks kavandama tervishoiuteenuse pakkujate meeskond, kes on aju ravimise ekspert

kasvajad lastel.

• Lapseea ajukasvajad võivad põhjustada märke või sümptomeid, mis algavad enne vähi diagnoosimist ja kestavad kuid või aastaid.

• Lapsepõlves esineva kraniofarüngioomi ravi võib põhjustada kõrvaltoimeid.

• Kasutatakse viit tüüpi ravi:

• Operatsioon (resektsioon)

• Operatsioon ja kiiritusravi

• Operatsioon koos tsüsti drenaažiga

• Keemiaravi

• Immuunravi

• Kliinilistes uuringutes katsetatakse uut tüüpi ravimeetodeid.

• Suunatud ravi

• Patsiendid võivad mõelda kliinilises uuringus osalemisele.

• Patsiendid saavad osaleda kliinilistes uuringutes enne ravi alustamist, ravi ajal või pärast ravi alustamist.

• Võib osutuda vajalikuks järelkontroll.

Kraniofarüngioomiga lastel on erinevat tüüpi ravi.

Kraniofarüngioomiga lastele on saadaval erinevat tüüpi ravi. Mõni ravi on standardne (praegu kasutatav ravi) ja mõnda katsetatakse kliinilistes uuringutes. Ravikliiniline uuring on uuring, mille eesmärk on parandada praeguseid ravimeetodeid või saada teavet kasvajatega patsientide uute raviviiside kohta. Kui kliinilised uuringud näitavad, et uus ravi on tavalisest parem, võib uuest ravist saada tavaline ravi.

Kuna laste kasvajad on haruldased, tuleks kaaluda kliinilises uuringus osalemist. Kliinilised uuringud toimuvad mitmel pool riigis. Teave käimasolevate kliiniliste uuringute kohta on saadaval NCI veebisaidil. Kõige sobivama ravi valimine on otsus, mis ideaalis haarab patsiendi, pere ja tervishoiutöötajaid.

Kraniofarüngioomiga laste ravi peaks kavandama tervishoiuteenuse osutajate meeskond, kes on ekspert laste ajukasvajate ravis.

Ravi jälgib laste onkoloog, arst, kes on spetsialiseerunud kasvajaga laste ravile. Laste onkoloog töötab koos teiste laste tervishoiuteenuse osutajatega, kes on ajukasvajatega laste ravimise eksperdid ja kes on spetsialiseerunud teatud meditsiinivaldkondadele. Nende hulka võivad kuuluda järgmised spetsialistid:

• Lastearst.

• Neurokirurg.

• Kiirgusonkoloog.

• Neuroloog.

• Endokrinoloog.

• Silmaarst.

• Taastusravi spetsialist.

• Psühholoog.

• Sotsiaaltöötaja.

• Meditsiiniõe spetsialist.

Lapseea ajukasvajad võivad põhjustada märke või sümptomeid, mis algavad enne vähi diagnoosimist ja kestavad kuid või aastaid.

Kasvaja põhjustatud tunnused või sümptomid võivad alata enne diagnoosimist ja jätkuda kuid või aastaid. Oluline on rääkida oma lapse arstidega kasvaja põhjustatud tunnustest või sümptomitest, mis võivad pärast ravi jätkuda.

Lapsepõlves esineva kraniofarüngioomi ravi võib põhjustada kõrvaltoimeid.

Vähiravi ajal algavate kõrvaltoimete kohta leiate teavet meie kõrvaltoimete lehelt.

Kasvaja ravi kõrvaltoimeid, mis algavad pärast ravi ja kestavad kuid või aastaid, nimetatakse hilisteks mõjudeks. Kasvaja ravi hiline mõju võib hõlmata järgmist:

• Füüsilised probleemid, näiteks krambid.

• Käitumisprobleemid.

• Muutused meeleolus, tunnetes, mõtlemises, õppimises või mälus.

• Teised vähid (uut tüüpi vähid).

Kui operatsiooni või kiiritusravi ajal mõjutatakse hüpofüüsi, hüpotalamust, nägemisnärve või unearteri, võivad tekkida järgmised tõsised füüsilised probleemid:

• Rasvumine.

• Metaboolne sündroom, sealhulgas rasvamaksahaigus, mis ei ole põhjustatud alkoholi tarvitamisest.

• Nägemisprobleemid, sealhulgas pimedus.

• Veresoonte probleemid või insult.

• Teatud hormoonide tootmise võime kaotus.

Mõnda hilist toimet võib ravida või kontrollida. Võib osutuda vajalikuks eluaegne hormoonasendusravi mitme ravimiga. Oluline on rääkida oma lapse arstidega kasvajaravi mõjust teie lapsele. (Lisateavet leiate kokkuvõttest lapsevähi ravi hiliste mõjude kohta).

Kasutatakse viit tüüpi ravi:

Operatsioon (resektsioon)

Operatsiooni tegemise viis sõltub kasvaja suurusest ja sellest, kus see ajus asub. See sõltub ka sellest, kas kasvaja on sõrmetaolisel viisil kasvanud lähedalasuvasse koesse ja oodatakse hilist toimet pärast operatsiooni.

Operatsiooni tüübid, mida võib kasutada kogu silmaga nähtava kasvaja eemaldamiseks, hõlmavad järgmist:

• Transsfenoidaalne kirurgia: operatsiooni tüüp, mille käigus instrumendid sisestatakse aju ossa, läbides sisselõike (lõige), mis on tehtud ülahuule alla või nina põhja ninasõõrmete vahele ja seejärel läbi sphenoidi luu (liblikas). -kujuline luu kolju põhjas), et jõuda kasvajani hüpofüüsi ja hüpotalamuse lähedal.

Transfenoidne kirurgia. Kasvaja eemaldamiseks sisestatakse nina ja sphenoidse siinuse kaudu endoskoop ja kurett.

• Kraniotoomia: operatsioon kasvaja eemaldamiseks koljus tehtud ava kaudu.

Kraniotoomia: koljus tehakse ava ja osa ajust eemaldatakse, et näidata osa ajust.

Mõnikord eemaldatakse operatsioonis kogu kasvaja, mida on võimalik näha, ja täiendavat ravi pole vaja. Muul ajal on kasvajat raske eemaldada, kuna see kasvab lähedal asuvatesse elunditesse või surub neid. Kui pärast operatsiooni on kasvaja järele jäänud, tehakse tavaliselt järelejäänud kasvajarakkude hävitamiseks kiiritusravi. Pärast operatsiooni antud ravi vähi taastekkimise riski vähendamiseks nimetatakse adjuvantraviks.

Operatsioon ja kiiritusravi

Osalist resektsiooni kasutatakse mõnede kraniofarüngioomide raviks. Seda kasutatakse kasvaja diagnoosimiseks, vedeliku eemaldamiseks tsüstist ja nägemisnärvide rõhu leevendamiseks. Kui kasvaja asub hüpofüüsi või hüpotalamuse lähedal, ei eemaldata seda. See vähendab tõsiseid kõrvaltoimeid pärast operatsiooni. Osalisele resektsioonile järgneb kiiritusravi.

Kiiritusravi on kasvajaravi, mis kasutab kasvajarakkude hävitamiseks või nende kasvu takistamiseks suure energiaga röntgenikiirgust või muud liiki kiirgust. Kiiritusravi on kahte tüüpi:

• Välise kiiritusravi korral kasutatakse kiiritust kasvaja suunas väljaspool keha.

• Sisemisel kiiritusravil kasutatakse nõeltesse, seemnetesse, traatidesse või kateetritesse suletud radioaktiivset ainet, mis asetatakse otse kasvajasse või selle lähedusse.

Kiiritusravi viis sõltub kasvaja tüübist, kas kasvaja on hiljuti diagnoositud või on see tagasi tulnud ning kus kasvaja ajus tekkis. Lapsepõlves esineva kraniofarüngioma raviks kasutatakse välist ja sisemist kiiritusravi.

Kuna aju kiiritusravi võib mõjutada väikelaste kasvu ja arengut, kasutatakse kiiritusravi viise, millel on vähem kõrvaltoimeid. Need sisaldavad:

• Stereotaktiline radiokirurgia: väga väikeste aju põhjas olevate kraniofarüngioomide korral võib kasutada stereotaktilist radiokirurgiat. Stereotaktiline radiokirurgia on välise kiiritusravi tüüp. Kolju külge kinnitatakse jäik pearaam, et pea kiiritusravi ajal paigal püsiks. Masin suunab ühe suure kiirgusdoosi otse kasvajale. See protseduur ei hõlma operatsiooni. Seda nimetatakse ka stereotaksiliseks radiokirurgiaks, radiokirurgiaks ja kiiritusoperatsiooniks.

• Intratsavitaarne kiiritusravi: intrakavitaarne kiiritusravi on teatud tüüpi sisemine kiiritusravi, mida võib kasutada kasvajate korral, mis on osa tahkest massist ja osaliselt vedelikuga täidetud tsüstist. Radioaktiivne materjal asetatakse kasvaja sisse. Seda tüüpi kiiritusravi kahjustab vähem lähedalasuvaid hüpotalamusi ja nägemisnärve.

• Intensiivsusega moduleeritud footonteraapia: kiiritusravi tüüp, mis kasutab kasvajarakkude hävitamiseks röntgen- või gammakiiri, mis pärinevad spetsiaalsest masinast, mida nimetatakse lineaarseks kiirendiks (linakiks). Kasvaja täpse kuju ja asukoha sihtimiseks kasutatakse arvutit. Erineva intensiivsusega footonite õhukesed kiired on suunatud kasvajale mitme nurga alt. Seda tüüpi kolmemõõtmeline kiiritusravi võib vähem kahjustada aju ja teiste kehaosade tervislikke kudesid. Footonteraapia erineb prootonteraapiast.

• Intensiivsusega moduleeritud prootonravi: kiiritusravi tüüp, mis kasutab kasvajarakkude hävitamiseks prootonivooge (väikesed positiivse laenguga osakesed). Kasvaja täpse kuju ja asukoha sihtimiseks kasutatakse arvutit. Erineva intensiivsusega prootonite õhukesed kiired on suunatud kasvajale mitme nurga alt. Seda tüüpi kolmemõõtmeline kiiritusravi võib vähem kahjustada aju ja teiste kehaosade tervislikke kudesid. Prootonkiirgus erineb röntgenkiirgusest.

Operatsioon koos tsüsti drenaažiga

Operatsioone võib teha kasvajate tühjendamiseks, mis on enamasti vedelikuga täidetud tsüstid. See vähendab aju rõhku ja leevendab sümptomeid. Tsüsti sisestatakse kateeter (õhuke toru) ja naha alla pannakse väike anum. Vedelik voolab mahutisse ja eemaldatakse hiljem. Mõnikord pärast tsüsti tühjendamist viiakse ravim läbi kateetri tsüsti. See põhjustab tsüsti siseseina armistumist ja peatab tsüsti vedeliku tootmise või pikendab vedeliku uuesti kogunemiseks kuluvat aega. Operatsiooni kasvaja eemaldamiseks võib teha pärast tsüsti tühjendamist.

Keemiaravi

Keemiaravi on vähiravimite kasutamine kasvajarakkude kasvu peatamiseks kas rakkude tapmise või nende jagunemise peatamise teel. Kui kemoteraapiat võetakse suu kaudu või süstitakse veeni või lihasesse, satuvad ravimid vereringesse ja võivad jõuda kogu keha kasvajarakkudeni (süsteemne keemiaravi). Kui keemiaravi viiakse otse tserebrospinaalvedelikku või organisse, mõjutavad ravimid peamiselt nende piirkondade kasvajarakke (piirkondlik keemiaravi).

Intratsavitaarne keemiaravi on piirkondliku kemoteraapia tüüp, mis viib ravimid otse õõnsusse, näiteks tsüst. Seda kasutatakse pärast ravi taastunud kraniofarüngioomi korral.

Immuunravi

Immunoteraapia on ravi, mis kasutab patsiendi immuunsüsteemi vähiga võitlemiseks. Keha valmistatud või laboris valmistatud aineid kasutatakse keha loomuliku vähivastase kaitse tugevdamiseks, suunamiseks või taastamiseks. Seda tüüpi vähiravi nimetatakse ka bioteraapiaks või bioloogiliseks raviks. Kraniofarüngioma korral paigutatakse immunoteraapia ravim (alfa-interferoon) kateetri (intrakavitaarne) abil veeni (intravenoosselt) või kasvaja sisse.

Äsja diagnoositud lastel võib alfa-interferooni asetada otse tsüsti (intratsüstiline), et viivitada operatsiooni või kiiritusravi vajadusega. Lastel, kelle kasvaja on kordunud (tagasi tulnud), kasutatakse kasvaja tsüstiosa ravis intrakavitaalset alfa-interferooni.

Kliinilistes uuringutes katsetatakse uut tüüpi ravimeetodeid.

Selles kokkuvõtvas osas kirjeldatakse ravimeetodeid, mida kliinilistes uuringutes uuritakse. See ei pruugi mainida iga uut uuritavat ravi. Teavet kliiniliste uuringute kohta leiate NCI veebisaidilt.

Suunatud ravi

Sihtotstarbeline ravi on raviliik, mis kasutab vähirakkude ründamiseks ravimeid või muid aineid. Sihtotstarbelised ravimeetodid põhjustavad tavalistele rakkudele tavaliselt vähem kahju kui kemoteraapia või kiiritusravi.

Korduva lapseea kraniofarüngioomi raviks uuritakse sihipärast ravi.

Patsiendid võivad mõelda kliinilises uuringus osalemisele.

Mõne patsiendi jaoks võib kliinilises uuringus osalemine olla parim ravi valik. Kliinilised uuringud on meditsiinilise uurimisprotsessi osa. Kliinilised uuringud tehakse selleks, et teada saada, kas uued ravimeetodid on ohutud ja tõhusad või paremad kui tavaline ravi.

Paljud tänapäeva standardravi põhinevad varasematel kliinilistel uuringutel. Kliinilises uuringus osalevad patsiendid võivad saada tavapärast ravi või olla esimeste seas, kes saavad uue ravi.

Kliinilistes uuringutes osalevad patsiendid aitavad parandada ka haiguste ravi tulevikus. Isegi kui kliinilised uuringud ei vii uute tõhusate raviviisideni, vastavad nad sageli olulistele küsimustele ja aitavad uurimistööd edasi liikuda.

Kasutage meie kliiniliste uuringute otsingut, et leida NCI toetatud vähktõve kliinilisi uuringuid, mis võtavad vastu patsiente. Uuringuid saate otsida vähi tüübi, patsiendi vanuse ja uuringute tegemise koha põhjal. Samuti on saadaval üldine teave kliiniliste uuringute kohta.

Patsiendid saavad osaleda kliinilistes uuringutes enne ravi alustamist, ravi ajal või pärast ravi alustamist.

Mõni kliiniline uuring hõlmab ainult patsiente, kes pole veel ravi saanud. Teistes uuringutes testitakse ravimeid patsientidele, kes pole paranenud. Samuti on kliinilisi uuringuid, mis katsetavad uusi viise haiguse kordumise (tagasituleku) peatamiseks või ravi kõrvaltoimete vähendamiseks.

Kliinilised uuringud toimuvad mitmel pool riigis. Teavet NCI toetatud kliiniliste uuringute kohta leiate NCI kliiniliste uuringute otsingu veebilehelt. Teiste organisatsioonide toetatud kliinilised uuringud leiate veebisaidilt ClinicalTrials.gov.

Võib osutuda vajalikuks järelkontroll.

Mõnda testi, mis viidi läbi haiguse diagnoosimiseks või selle otsustamiseks, kuidas seda ravida, võib korrata. Mõningaid katseid korratakse, et näha, kui hästi ravi toimib. Ravi jätkamise, muutmise või lõpetamise otsused võivad põhineda nende testide tulemustel.

Osa teste tehakse aeg-ajalt ka pärast ravi lõppu. Nende testide tulemused võivad näidata, kas teie seisund on muutunud. Neid teste nimetatakse mõnikord järelkontrollideks või kontrollideks.

Pärast ravi tehakse mitu aastat MRT-ga järelkontroll, et kontrollida, kas kasvaja on tagasi tulnud.

Ravivõimalused lapseea kraniofarüngioomi korral

Selles jaotises

• Äsja diagnoositud lapseea kraniofarüngioom

• Korduv lapseea kraniofarüngioma

Allpool loetletud ravimeetodite kohta leiate teavet jaotisest Ravivõimaluste ülevaade.

Äsja diagnoositud lapseea kraniofarüngioom

Äsja diagnoositud lapseea kraniofarüngioomi ravi võib hõlmata järgmist:

• Operatsioon (täielik resektsioon) kiiritusraviga või ilma.

• Osaline resektsioon, millele järgneb kiiritusravi.

• Tsüstide äravool koos kiiritusravi või kirurgilise raviga või ilma.

• Intrakavitaarne või intratsüstiline immunoteraapia (alfa-interferoon).

Kasutage meie kliiniliste uuringute otsingut, et leida NCI toetatud vähktõve kliinilisi uuringuid, mis võtavad vastu patsiente. Uuringuid saate otsida vähi tüübi, patsiendi vanuse ja uuringute tegemise koha põhjal. Samuti on saadaval üldine teave kliiniliste uuringute kohta.

Korduv lapseea kraniofarüngioma

Kraniofarüngioma võib korduda (tagasi tulla) olenemata sellest, kuidas seda esimest korda raviti. Korduva lapseea kraniofarüngioomi ravivõimalused sõltuvad kasvaja esmakordsel diagnoosimisel kasutatava ravi tüübist ja lapse vajadustest.

Ravi võib hõlmata järgmist:

• Operatsioon (resektsioon).

• Väline kiiritusravi.

• Stereotaktiline radiokirurgia.

• Intratsavitaarne kiiritusravi.

• Intratsavitaarne keemiaravi.

• Intravenoosne (süsteemne) või intravaskulaarne immuunravi (alfa-interferoon).

• Tsüsti äravool.

• Kliiniline uuring, mille käigus kontrollitakse patsiendi kasvaja proovi teatud geenimuutuste suhtes. Patsiendile suunatud sihipärase ravi tüüp sõltub geenimuutuse tüübist.

Kasutage meie kliiniliste uuringute otsingut, et leida NCI toetatud vähktõve kliinilisi uuringuid, mis võtavad vastu patsiente. Uuringuid saate otsida vähi tüübi, patsiendi vanuse ja uuringute tegemise koha põhjal. Samuti on saadaval üldine teave kliiniliste uuringute kohta.

Lisateavet lapseea kraniofarüngioma ja teiste lapseea ajukasvajate kohta

Lisateavet lapseea kraniofarüngioomi ja teiste lapseea ajukasvajate kohta leiate järgmiselt:

• Pediaatrilise ajukasvaja konsortsium (PBTC) väljub vastutusest loobumisest

Lisateavet lapsevähi kohta ja muid üldisi vähiressursse leiate järgmiselt:

• Vähist

• Lapsepõlve vähid

• CureSearch for Last CancerExit vastutusest loobumine

• Lapse vähi ravi hilised mõjud

• Vähiga noorukid ja noored täiskasvanud

• Vähihaiged lapsed: juhend vanematele

• Vähk lastel ja noorukitel

• Lavastus

• Vähiga toimetulek

• Küsimused, mida küsida arstilt vähi kohta

• Ellujäänute ja hooldajate jaoks