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Tratamiento del cáncer de vulva (®): versión para pacientes

Información general sobre el cáncer de vulva

PUNTOS CLAVE

  • El cáncer de vulva es una enfermedad rara en la que se forman células malignas (cancerosas) en los tejidos de la vulva.
  • Tener una neoplasia intraepitelial vulvar o una infección por VPH puede aumentar el riesgo de cáncer de vulva.
  • Los signos de cáncer de vulva incluyen sangrado o picazón en el área vulvar.
  • Las pruebas que examinan la vulva se utilizan para diagnosticar el cáncer de vulva.
  • Ciertos factores afectan el pronóstico (posibilidad de recuperación) y las opciones de tratamiento.

El cáncer de vulva es una enfermedad rara en la que se forman células malignas (cancerosas) en los tejidos de la vulva.

El cáncer de vulva se forma en los genitales externos de la mujer. La vulva incluye:

  • Labios internos y externos de la vagina.
  • Clítoris (tejido sensible entre los labios).
  • Apertura de la vagina y sus glándulas.
  • Mons pubis (el área redondeada frente a los huesos púbicos que se cubre de vello en la pubertad).
  • Perineo (el área entre la vulva y el ano).
Anatomía de la vulva. La vulva incluye el monte pubis, el clítoris, la abertura uretral, los labios internos y externos de la vagina, la abertura vaginal y el perineo.

El cáncer de vulva afecta con mayor frecuencia los labios vaginales externos. Con menos frecuencia, el cáncer afecta los labios vaginales internos, el clítoris o las glándulas vaginales.

El cáncer de vulva generalmente se forma lentamente durante muchos años. Las células anormales pueden crecer en la superficie de la piel vulvar durante mucho tiempo. Esta afección se llama neoplasia intraepitelial vulvar (VIN). Debido a que es posible que VIN se convierta en cáncer de vulva, es importante recibir tratamiento.

Tener una neoplasia intraepitelial vulvar o una infección por VPH puede aumentar el riesgo de cáncer de vulva.

Todo lo que aumente su riesgo de contraer una enfermedad se denomina factor de riesgo. Tener un factor de riesgo no significa que tendrá cáncer; no tener factores de riesgo no significa que no tendrá cáncer. Hable con su médico si cree que puede estar en riesgo. Los factores de riesgo del cáncer de vulva incluyen los siguientes:

  • Edad avanzada.
  • Tener infección por el virus del papiloma humano (VPH).
  • Tener neoplasia intraepitelial vulvar (VIN).
  • Tener antecedentes de verrugas genitales.

Otros posibles factores de riesgo incluyen los siguientes:

  • Tener muchas parejas sexuales.
  • Tener la primera relación sexual a una edad temprana.
  • Tener antecedentes de pruebas de Papanicolaou anormales (pruebas de Papanicolaou).

Los signos de cáncer de vulva incluyen sangrado o picazón en el área vulvar.

El cáncer de vulva no suele causar signos o síntomas tempranos. Los signos y síntomas pueden ser causados ​​por cáncer de vulva u otras afecciones. Consulte con su médico si tiene alguno de los siguientes:

  • Un bulto o crecimiento en la vulva que parece una verruga o una úlcera.
  • Prurito en la zona vulvar que no desaparece.
  • Sangrado no relacionado con la menstruación (períodos).
  • Dolor en la zona vulvar.

Las pruebas que examinan la vulva se utilizan para diagnosticar el cáncer de vulva.

Se pueden utilizar las siguientes pruebas y procedimientos:

  • Examen físico y antecedentes médicos: examen del cuerpo para verificar los signos generales de salud, incluido el examen de la vulva en busca de signos de enfermedad, como bultos o cualquier otra cosa que parezca inusual. También se tomará un historial de los hábitos de salud del paciente y de las enfermedades y tratamientos anteriores.
  • Examen pélvico: examen de la vagina, el cuello uterino, el útero, las trompas de Falopio, los ovarios y el recto. Se inserta un espéculo en la vagina y el médico o la enfermera examinan la vagina y el cuello uterino en busca de signos de enfermedad. Por lo general, se realiza una prueba de Papanicolaou del cuello uterino. El médico o enfermero también inserta uno o dos dedos enguantados lubricados de una mano en la vagina y coloca la otra mano sobre la parte inferior del abdomen para sentir el tamaño, la forma y la posición del útero y los ovarios. El médico o la enfermera también inserta un dedo enguantado y lubricado en el recto para palpar bultos o áreas anormales.
Examen pélvico. Un médico o enfermero inserta uno o dos dedos enguantados lubricados de una mano en la vagina y presiona la parte inferior del abdomen con la otra mano. Esto se hace para sentir el tamaño, la forma y la posición del útero y los ovarios. También se revisan la vagina, el cuello uterino, las trompas de Falopio y el recto.
  • Prueba de Papanicolaou: procedimiento para recolectar células de la superficie del cuello uterino y la vagina. Se usa un trozo de algodón, un cepillo o un palito de madera para raspar suavemente las células del cuello uterino y la vagina. Las células se observan con un microscopio para determinar si son anormales.
  • Prueba del virus del papiloma humano (VPH): prueba de laboratorio que se usa para verificar el ADN o el ARN en busca de ciertos tipos de infección por VPH. Se recolectan células de la vulva y se analiza el ADN o ARN de las células para determinar si una infección es causada por un tipo de virus del papiloma humano que está relacionado con el cáncer de vulva. Esta prueba se puede realizar usando la muestra de células extraídas durante una prueba de Papanicolaou. Esta prueba también se puede realizar si los resultados de una prueba de Papanicolaou muestran ciertas células vulvares anormales.
  • Biopsia: extracción de células o tejidos de la vulva para que un patólogo pueda observarlos al microscopio y detectar signos de cáncer.
  • Colposcopia: procedimiento en el que se utiliza un colposcopio (un instrumento de aumento con luz) para examinar la vagina y el cuello uterino en busca de áreas anormales. Se pueden tomar muestras de tejido con una cureta (instrumento en forma de cuchara) o un cepillo y examinarlas con un microscopio para detectar signos de enfermedad.
  • IRM (imágenes por resonancia magnética): procedimiento para el que se utiliza un imán, ondas de radio y una computadora para crear una serie de imágenes detalladas de áreas internas del cuerpo. Este procedimiento también se llama imágenes por resonancia magnética nuclear (RMN).
  • Tomografía computarizada (TAC): procedimiento que crea una serie de imágenes detalladas de áreas internas del cuerpo, tomadas desde diferentes ángulos. Las imágenes son creadas por una computadora conectada a una máquina de rayos X. Se puede inyectar un tinte en una vena o tragarlo para ayudar a que los órganos o tejidos se vean con mayor claridad. Este procedimiento también se llama tomografía computarizada, tomografía computarizada o tomografía axial computarizada.
  • Exploración por TEP (exploración por tomografía por emisión de positrones): procedimiento para encontrar células tumorales malignas en el cuerpo. Se inyecta una pequeña cantidad de glucosa (azúcar) radiactiva en una vena. El escáner de PET gira alrededor del cuerpo y crea una imagen de dónde se usa la glucosa en el cuerpo. Las células de los tumores malignos aparecen más brillantes en la imagen porque son más activas y absorben más glucosa que las células normales.

Ciertos factores afectan el pronóstico (posibilidad de recuperación) y las opciones de tratamiento.

Las opciones de pronóstico y tratamiento dependen de lo siguiente:

  • Si el cáncer se ha diseminado a áreas cercanas u otras partes del cuerpo.
  • Si el cáncer se ha diseminado a los ganglios linfáticos.
  • Si el cáncer se acaba de diagnosticar o ha vuelto a aparecer (ha vuelto).

Etapas del cáncer de vulva

PUNTOS CLAVE

  • Una vez que se ha diagnosticado el cáncer de vulva, se realizan pruebas para determinar si las células cancerosas se han diseminado dentro de la vulva u otras partes del cuerpo.
  • Hay tres formas en que el cáncer se propaga por el cuerpo.
  • El cáncer se puede diseminar desde donde comenzó a otras partes del cuerpo.
  • En la neoplasia intraepitelial vulvar (VIN), se encuentran células anormales en la superficie de la piel vulvar.
  • Las siguientes etapas se utilizan para el cáncer de vulva:
  • Etapa I
  • Estadio II
  • Estadio III
  • Estadio IV
  • El cáncer de vulva recidivante es un cáncer que recidivó (volvió) después de haber sido tratado.

Una vez que se ha diagnosticado el cáncer de vulva, se realizan pruebas para determinar si las células cancerosas se han diseminado dentro de la vulva u otras partes del cuerpo.

El proceso que se utiliza para determinar si el cáncer se ha diseminado dentro de la vulva o hacia otras partes del cuerpo se llama estadificación. La información recopilada del proceso de estadificación determina la etapa de la enfermedad. Es importante conocer la etapa para planificar el tratamiento. Las siguientes pruebas y procedimientos se pueden utilizar en el proceso de estadificación:

  • Cistoscopia: procedimiento para observar el interior de la vejiga y la uretra para detectar áreas anormales. Se inserta un cistoscopio a través de la uretra hasta la vejiga. Un cistoscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. También puede tener una herramienta para extraer muestras de tejido, que se examinan en busca de signos de cáncer.
  • Proctoscopia: procedimiento para observar el interior del recto y el ano a fin de detectar áreas anormales mediante un proctoscopio. Un proctoscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para ver el interior del recto y el ano. También puede tener una herramienta para extraer muestras de tejido, que se examinan al microscopio en busca de signos de cáncer.
  • Radiografía de tórax: una radiografía es un tipo de haz de energía que puede atravesar el cuerpo y grabarse en una película, creando una imagen de áreas internas del cuerpo. Para estadificar el cáncer de vulva, se pueden tomar radiografías de los órganos y huesos dentro del tórax.
  • Pielograma intravenoso (PIV): serie de radiografías de los riñones, los uréteres y la vejiga para determinar si el cáncer se ha diseminado a estos órganos. Se inyecta un tinte de contraste en una vena. A medida que el medio de contraste se mueve a través de los riñones, los uréteres y la vejiga, se toman radiografías para ver si hay bloqueos. Este procedimiento también se llama urografía intravenosa.
  • Biopsia: extracción de células o tejidos de la vejiga o el recto para que un patólogo pueda observarlos al microscopio y detectar signos de cáncer, si se sospecha que el cáncer se ha diseminado allí.

Hay tres formas en que el cáncer se propaga por el cuerpo.

El cáncer se puede diseminar a través de los tejidos, el sistema linfático y la sangre:

  • Tejido. El cáncer se propaga desde donde comenzó creciendo hacia áreas cercanas.
  • Sistema linfático. El cáncer se propaga desde donde comenzó ingresando al sistema linfático. El cáncer viaja a través de los vasos linfáticos a otras partes del cuerpo.
  • Sangre. El cáncer se propaga desde donde comenzó pasando a la sangre. El cáncer viaja a través de los vasos sanguíneos a otras partes del cuerpo.

El cáncer se puede diseminar desde donde comenzó a otras partes del cuerpo.

Cuando el cáncer se disemina a otra parte del cuerpo, se denomina metástasis. Las células cancerosas se desprenden de donde comenzaron (el tumor primario) y viajan a través del sistema linfático o la sangre.

  • Sistema linfático. El cáncer ingresa al sistema linfático, viaja a través de los vasos linfáticos y forma un tumor (tumor metastásico) en otra parte del cuerpo.
  • Sangre. El cáncer ingresa a la sangre, viaja a través de los vasos sanguíneos y forma un tumor (tumor metastásico) en otra parte del cuerpo.

El tumor metastásico es el mismo tipo de cáncer que el tumor primario. Por ejemplo, si el cáncer de vulva se disemina al pulmón, las células cancerosas en el pulmón son en realidad células cancerosas de vulva. La enfermedad es cáncer vulvar metastásico, no cáncer de pulmón.

En la neoplasia intraepitelial vulvar (VIN), se encuentran células anormales en la superficie de la piel vulvar.

Estas células anormales no son cancerosas. La neoplasia intraepitelial vulvar (VIN) puede convertirse en cáncer y diseminarse al tejido cercano. A veces, el VIN se denomina estadio 0 o carcinoma in situ.

Las siguientes etapas se utilizan para el cáncer de vulva:

Etapa I

En el estadio I, se formó el cáncer. El tumor se encuentra solo en la vulva o el perineo (área entre el recto y la vagina). El estadio I se divide en los estadios IA y IB.

Los tamaños de los tumores a menudo se miden en centímetros (cm) o pulgadas. Los alimentos comunes que se pueden usar para mostrar el tamaño del tumor en cm incluyen: un guisante (1 cm), un maní (2 cm), una uva (3 cm), una nuez (4 cm), una lima (5 cm o 2 pulgadas), un huevo (6 cm), un melocotón (7 cm) y una toronja (10 cm o 4 pulgadas).
  • En el estadio IA, el tumor mide 2 centímetros o menos y se ha extendido 1 milímetro o menos al tejido de la vulva o el perineo. El cáncer no se ha diseminado a los ganglios linfáticos.
  • En el estadio IB, el tumor mide más de 2 centímetros o se ha diseminado más de 1 milímetro hacia el tejido de la vulva o el perineo. El cáncer no se ha diseminado a los ganglios linfáticos.
Milímetros (mm). Una punta de lápiz afilada mide aproximadamente 1 mm, una nueva punta de crayón mide aproximadamente 2 mm y una nueva goma de borrar mide aproximadamente 5 mm.

Estadio II

En el estadio II, el tumor es de cualquier tamaño y se diseminó hacia la parte inferior de la uretra, la parte inferior de la vagina o el ano. El cáncer no se ha diseminado a los ganglios linfáticos.

Estadio III

En el estadio III, el tumor tiene cualquier tamaño y puede haberse diseminado a la parte inferior de la uretra, la parte inferior de la vagina o el ano. El cáncer se diseminó a uno o más ganglios linfáticos cercanos. El estadio III se divide en los estadios IIIA, IIIB y IIIC.

  • En el estadio IIIA, el cáncer se encuentra en 1 o 2 ganglios linfáticos que miden menos de 5 milímetros o en un ganglio linfático que mide 5 milímetros o más.
  • En el estadio IIIB, el cáncer se encuentra en 2 o más ganglios linfáticos que miden 5 milímetros o más, o en 3 o más ganglios linfáticos que miden menos de 5 milímetros.
  • En el estadio IIIC, el cáncer se encuentra en los ganglios linfáticos y se ha diseminado a la superficie exterior de los ganglios linfáticos.

Estadio IV

En el estadio IV, el tumor se diseminó hasta la parte superior de la uretra, la parte superior de la vagina o hasta otras partes del cuerpo. El estadio IV se divide en los estadios IVA y IVB.

  • En etapa IVA:
  • el cáncer se diseminó al revestimiento de la uretra superior, la vagina superior, la vejiga o el recto, o se adhirió al hueso pélvico; o
  • el cáncer se ha diseminado a los ganglios linfáticos cercanos y los ganglios linfáticos no se pueden mover o han formado una úlcera.
  • En el estadio IVB, el cáncer se diseminó hasta los ganglios linfáticos de la pelvis o hasta otras partes del cuerpo.

El cáncer de vulva recidivante es un cáncer que recidivó (volvió) después de haber sido tratado.

El cáncer puede regresar a la vulva oa otras partes del cuerpo.

Resumen de las opciones de tratamiento

PUNTOS CLAVE

  • Existen diferentes tipos de tratamiento para pacientes con cáncer de vulva.
  • Se utilizan cuatro tipos de tratamiento estándar:
  • Cirugía
  • Radioterapia
  • Quimioterapia
  • Inmunoterapia
  • Se están probando nuevos tipos de tratamiento en ensayos clínicos.
  • El tratamiento del cáncer de vulva puede provocar efectos secundarios.
  • Es posible que los pacientes quieran pensar en participar en un ensayo clínico.
  • Los pacientes pueden participar en ensayos clínicos antes, durante o después de comenzar su tratamiento contra el cáncer.
  • Es posible que se necesiten pruebas de seguimiento.

Existen diferentes tipos de tratamiento para pacientes con cáncer de vulva.

Hay diferentes tipos de tratamientos disponibles para pacientes con cáncer de vulva. Algunos tratamientos son estándar (el tratamiento que se usa actualmente) y algunos se están probando en ensayos clínicos. Un ensayo clínico de tratamiento es un estudio de investigación destinado a ayudar a mejorar los tratamientos actuales u obtener información sobre nuevos tratamientos para pacientes con cáncer. Cuando los ensayos clínicos muestran que un nuevo tratamiento es mejor que el tratamiento estándar, el nuevo tratamiento puede convertirse en el tratamiento estándar. Es posible que los pacientes quieran pensar en participar en un ensayo clínico. Algunos ensayos clínicos están abiertos solo a pacientes que no han comenzado el tratamiento.

Se utilizan cuatro tipos de tratamiento estándar:

Cirugía

La cirugía es el tratamiento más común para la neoplasia intraepitelial vulvar (VIN) y el cáncer de vulva.

Se puede realizar uno de los siguientes tipos de cirugía para tratar VIN:

  • Escisión separada de una lesión: procedimiento quirúrgico para extirpar una lesión en cuestión.
  • Escisión local amplia: procedimiento quirúrgico para extirpar el área de piel afectada por VIN y parte del tejido normal que la rodea.
  • Cirugía con láser: procedimiento quirúrgico que utiliza un rayo láser (un haz estrecho de luz intensa) como un cuchillo para hacer cortes sin sangre en el tejido o para extirpar una lesión superficial como un tumor.
  • Aspiración quirúrgica por ultrasonido: procedimiento quirúrgico para romper el tumor en pedazos pequeños mediante vibraciones muy finas. Los pequeños trozos de tumor se lavan y se extraen por succión. Este procedimiento causa menos daño al tejido cercano.
  • Vulvectomía desollada: se extrae la capa superior de piel vulvar donde se encuentra el VIN. Es posible que se necesiten injertos de piel de otras partes del cuerpo para cubrir el área donde se extrajo la piel.

El objetivo de la cirugía para el cáncer de vulva es extirpar todo el cáncer sin que se pierda la función sexual de la mujer. Se puede realizar uno de los siguientes tipos de cirugía para tratar el cáncer de vulva:

  • Escisión local amplia: procedimiento quirúrgico para extirpar el cáncer y parte del tejido normal alrededor del cáncer.
  • Escisión local radical: procedimiento quirúrgico para extirpar el cáncer y una gran cantidad de tejido normal a su alrededor. También se pueden extirpar los ganglios linfáticos cercanos en la ingle.
  • Vulvectomía: procedimiento quirúrgico para extirpar parte o toda la vulva:
  • Vulvectomía radical modificada: cirugía para extirpar la mayor parte de la vulva. También se pueden extirpar los ganglios linfáticos cercanos.
  • Vulvectomía radical: cirugía para extirpar toda la vulva. También se extraen los ganglios linfáticos cercanos.
  • Exenteración pélvica: procedimiento quirúrgico para extirpar la parte inferior del colon, el recto y la vejiga. También se extirpan el cuello uterino, la vagina, los ovarios y los ganglios linfáticos cercanos. Se hacen aberturas artificiales (estoma) para que la orina y las heces fluyan del cuerpo a una bolsa de recolección.

Después de que el médico extirpa todo el cáncer que se puede ver en el momento de la cirugía, algunos pacientes pueden recibir quimioterapia y / o radioterapia después de la cirugía para destruir las células cancerosas que queden. El tratamiento que se administra después de la cirugía para reducir el riesgo de que el cáncer regrese se llama terapia adyuvante.

Radioterapia

La radioterapia es un tratamiento contra el cáncer que utiliza rayos X de alta energía u otros tipos de radiación para destruir las células cancerosas o evitar que crezcan. La radioterapia externa usa una máquina fuera del cuerpo para enviar radiación hacia el área del cuerpo con cáncer.

La radioterapia externa también se puede usar como terapia paliativa para aliviar los síntomas y mejorar la calidad de vida.

Quimioterapia

La quimioterapia es un tratamiento contra el cáncer que utiliza medicamentos para detener el crecimiento de las células cancerosas, ya sea destruyéndolas o impidiendo que se multipliquen. Cuando la quimioterapia se toma por vía oral o se inyecta en una vena o músculo, los medicamentos ingresan al torrente sanguíneo y pueden llegar a las células cancerosas de todo el cuerpo (quimioterapia sistémica). La quimioterapia tópica para el cáncer de vulva se puede aplicar a la piel en forma de crema o loción. La forma en que se administra la quimioterapia depende del tipo y estadio del cáncer que se esté tratando.

Consulte Medicamentos aprobados para tratar el cáncer de vulva para obtener más información.

Inmunoterapia

La inmunoterapia es un tratamiento que utiliza el sistema inmunológico del paciente para combatir el cáncer. Las sustancias elaboradas por el cuerpo o en un laboratorio se utilizan para impulsar, dirigir o restaurar las defensas naturales del cuerpo contra el cáncer. Este tipo de tratamiento contra el cáncer también se denomina bioterapia o terapia biológica.

Imiquimod es un modificador de la respuesta inmune que se usa para tratar lesiones vulvares y se aplica en la piel en forma de crema.

Se están probando nuevos tipos de tratamiento en ensayos clínicos.

La información sobre ensayos clínicos está disponible en el sitio web del NCI.

El tratamiento del cáncer de vulva puede provocar efectos secundarios.

Para obtener información sobre los efectos secundarios causados ​​por el tratamiento del cáncer, consulte nuestra página de Efectos secundarios.

Es posible que los pacientes quieran pensar en participar en un ensayo clínico.

Para algunos pacientes, participar en un ensayo clínico puede ser la mejor opción de tratamiento. Las pruebas clínicas son parte del proceso de investigación del cáncer. Se realizan ensayos clínicos para determinar si los nuevos tratamientos contra el cáncer son seguros y eficaces o mejores que el tratamiento estándar.

Muchos de los tratamientos estándar actuales para el cáncer se basan en ensayos clínicos anteriores. Los pacientes que participan en un ensayo clínico pueden recibir el tratamiento estándar o estar entre los primeros en recibir un nuevo tratamiento.

Los pacientes que participan en ensayos clínicos también ayudan a mejorar la forma en que se tratará el cáncer en el futuro. Incluso cuando los ensayos clínicos no conducen a nuevos tratamientos eficaces, a menudo responden preguntas importantes y ayudan a hacer avanzar la investigación.

Los pacientes pueden participar en ensayos clínicos antes, durante o después de comenzar su tratamiento contra el cáncer.

Algunos ensayos clínicos solo incluyen pacientes que aún no han recibido tratamiento. Otros ensayos prueban tratamientos para pacientes cuyo cáncer no ha mejorado. También hay ensayos clínicos que prueban nuevas formas de detener la recurrencia (reaparición) del cáncer o reducir los efectos secundarios del tratamiento del cáncer.

Se están llevando a cabo ensayos clínicos en muchas partes del país. Se puede encontrar información sobre los ensayos clínicos respaldados por el NCI en la página web de búsqueda de ensayos clínicos del NCI. Los ensayos clínicos respaldados por otras organizaciones se pueden encontrar en el sitio web ClinicalTrials.gov.

Es posible que se necesiten pruebas de seguimiento.

Es posible que se repitan algunas de las pruebas que se realizaron para diagnosticar el cáncer o para determinar la etapa del cáncer. Algunas pruebas se repetirán para ver qué tan bien está funcionando el tratamiento. Las decisiones sobre si continuar, cambiar o interrumpir el tratamiento pueden basarse en los resultados de estas pruebas.

Algunas de las pruebas se seguirán realizando de vez en cuando una vez finalizado el tratamiento. Los resultados de estas pruebas pueden mostrar si su condición ha cambiado o si el cáncer recidivó (volvió). Estas pruebas a veces se denominan pruebas de seguimiento o chequeos.

Es importante realizarse exámenes de seguimiento periódicos para detectar cáncer de vulva recurrente.

Tratamiento de la neoplasia intraepitelial vulvar (VIN)

Para obtener información sobre los tratamientos que se enumeran a continuación, consulte la sección Descripción general de las opciones de tratamiento.

El tratamiento de la neoplasia intraepitelial vulvar (VIN) puede incluir lo siguiente:

  • La cirugía puede ser una de las siguientes:
  • Escisión separada de lesiones.
  • Escisión local amplia.
  • Cirugía laser.
  • Aspiración quirúrgica por ultrasonidos.
  • Vulvectomía desollada.
  • Inmunoterapia con imiquimod tópico.

Tratamiento del cáncer de vulva en estadios I y II

Para obtener información sobre los tratamientos que se enumeran a continuación, consulte la sección Descripción general de las opciones de tratamiento.

El tratamiento del cáncer de vulva en estadio I y el cáncer de vulva en estadio II puede incluir los siguientes procedimientos:

  • Cirugía (escisión local amplia).
  • Cirugía (escisión local radical con extirpación de ganglios linfáticos en la ingle y la parte superior del muslo).
  • Cirugía (vulvectomía radical modificada o vulvectomía radical con extirpación de ganglios linfáticos en la ingle y la parte superior del muslo). Se puede administrar radioterapia.
  • Cirugía (escisión local radical y extirpación del ganglio linfático centinela) seguida de radioterapia en algunos casos.
  • Radioterapia sola.

Utilice nuestra búsqueda de ensayos clínicos para encontrar ensayos clínicos sobre el cáncer respaldados por el NCI que estén aceptando pacientes. Puede buscar ensayos según el tipo de cáncer, la edad del paciente y el lugar donde se realizan los ensayos. También se encuentra disponible información general sobre ensayos clínicos.

Tratamiento del cáncer de vulva en estadio III

Para obtener información sobre los tratamientos que se enumeran a continuación, consulte la sección Descripción general de las opciones de tratamiento.

El tratamiento del cáncer de vulva en estadio III puede incluir los siguientes procedimientos:

  • Cirugía (vulvectomía radical modificada o vulvectomía radical con extirpación de ganglios linfáticos en la ingle y la parte superior del muslo) con radioterapia o sin esta.
  • Radioterapia o quimioterapia y radioterapia seguida de cirugía.
  • Radioterapia con quimioterapia o sin esta.

Utilice nuestra búsqueda de ensayos clínicos para encontrar ensayos clínicos sobre el cáncer respaldados por el NCI que estén aceptando pacientes. Puede buscar ensayos según el tipo de cáncer, la edad del paciente y el lugar donde se realizan los ensayos. También se encuentra disponible información general sobre ensayos clínicos.

Tratamiento del cáncer de vulva en estadio IVA

Para obtener información sobre los tratamientos que se enumeran a continuación, consulte la sección Descripción general de las opciones de tratamiento.

El tratamiento del cáncer de vulva en estadio IVA puede incluir los siguientes procedimientos:

  • Cirugía (vulvectomía radical o exenteración pélvica).
  • Cirugía y radioterapia.
  • Radioterapia o quimioterapia y radioterapia seguida de cirugía.
  • Radioterapia con quimioterapia o sin esta.

Utilice nuestra búsqueda de ensayos clínicos para encontrar ensayos clínicos sobre el cáncer respaldados por el NCI que estén aceptando pacientes. Puede buscar ensayos según el tipo de cáncer, la edad del paciente y el lugar donde se realizan los ensayos. También se encuentra disponible información general sobre ensayos clínicos.

Tratamiento del cáncer de vulva en estadio IVB

No existe un tratamiento estándar para el cáncer de vulva en estadio IVB. Se ha estudiado la quimioterapia y se puede utilizar si el paciente la puede tolerar.

Utilice nuestra búsqueda de ensayos clínicos para encontrar ensayos clínicos sobre el cáncer respaldados por el NCI que estén aceptando pacientes. Puede buscar ensayos según el tipo de cáncer, la edad del paciente y el lugar donde se realizan los ensayos. También se encuentra disponible información general sobre ensayos clínicos.

Tratamiento del cáncer de vulva recidivante

Para obtener información sobre los tratamientos que se enumeran a continuación, consulte la sección Descripción general de las opciones de tratamiento.

El tratamiento del cáncer de vulva localmente recurrente puede incluir lo siguiente:

  • Cirugía (escisión local amplia) con radioterapia o sin esta.
  • Cirugía (vulvectomía radical y exenteración pélvica).
  • Quimioterapia y radioterapia con cirugía o sin esta.
  • Radioterapia con quimioterapia o sin esta.
  • Radioterapia y cirugía.
  • Radioterapia como tratamiento paliativo para aliviar los síntomas y mejorar la calidad de vida.

Utilice nuestra búsqueda de ensayos clínicos para encontrar ensayos clínicos sobre el cáncer respaldados por el NCI que estén aceptando pacientes. Puede buscar ensayos según el tipo de cáncer, la edad del paciente y el lugar donde se realizan los ensayos. También se encuentra disponible información general sobre ensayos clínicos.

Para obtener más información sobre el cáncer de vulva

Para obtener más información del Instituto Nacional del Cáncer sobre el cáncer de vulva, consulte lo siguiente:

  • Página de inicio del cáncer de vulva
  • Láseres en el tratamiento del cáncer
  • Medicamentos aprobados para tratar el cáncer de vulva
  • VPH y cáncer
  • Tomografía computarizada (TC) y cáncer
  • Inmunoterapia para tratar el cáncer

Para obtener información general sobre el cáncer y otros recursos del Instituto Nacional del Cáncer, consulte lo siguiente:

  • Acerca del cáncer
  • Puesta en escena
  • La quimioterapia y usted: apoyo para las personas con cáncer
  • La radioterapia y usted: apoyo para las personas con cáncer
  • Sobrellevar el cáncer
  • Preguntas para hacerle a su médico sobre el cáncer
  • Para sobrevivientes y cuidadores


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