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Tratamiento del linfoma primario del SNC (®): versión para pacientes

Información general sobre el linfoma primario del sistema nervioso central

PUNTOS CLAVE

• El linfoma primario del sistema nervioso central (SNC) es una enfermedad en la que se forman células malignas (cancerosas) en el tejido linfático del cerebro y / o la médula espinal.

• Tener un sistema inmunológico debilitado puede aumentar el riesgo de desarrollar linfoma primario del SNC.

• Las pruebas que examinan los ojos, el cerebro y la médula espinal se utilizan para detectar (encontrar) y diagnosticar el linfoma primario del SNC.

• Ciertos factores afectan el pronóstico (posibilidad de recuperación) y las opciones de tratamiento.

El linfoma primario del sistema nervioso central (SNC) es una enfermedad en la que se forman células malignas (cancerosas) en el tejido linfático del cerebro y / o la médula espinal.

El linfoma es una enfermedad en la que se forman células malignas (cancerosas) en el sistema linfático. El sistema linfático es parte del sistema inmunológico y está formado por la linfa, los vasos linfáticos, los ganglios linfáticos, el bazo, el timo, las amígdalas y la médula ósea. Los linfocitos (transportados en la linfa) entran y salen del sistema nervioso central (SNC). Se cree que algunos de estos linfocitos se vuelven malignos y provocan la formación de linfomas en el SNC. El linfoma primario del SNC puede comenzar en el cerebro, la médula espinal o las meninges (las capas que forman la cubierta externa del cerebro). Debido a que el ojo está tan cerca del cerebro, el linfoma primario del SNC también puede comenzar en el ojo (llamado linfoma ocular).

Anatomía del sistema linfático, que muestra los vasos linfáticos y los órganos linfáticos, incluidos los ganglios linfáticos, las amígdalas, el timo, el bazo y la médula ósea. La linfa (líquido transparente) y los linfocitos viajan a través de los vasos linfáticos hasta los ganglios linfáticos, donde los linfocitos destruyen las sustancias nocivas. La linfa ingresa a la sangre a través de una vena grande cerca del corazón.

Tener un sistema inmunológico debilitado puede aumentar el riesgo de desarrollar linfoma primario del SNC.

Todo lo que aumente su probabilidad de contraer una enfermedad se denomina factor de riesgo. Tener un factor de riesgo no significa que tendrá cáncer; no tener factores de riesgo no significa que no tendrá cáncer. Hable con su médico si cree que puede estar en riesgo.

El linfoma primario del SNC puede ocurrir en pacientes que han adquirido el síndrome de inmunodeficiencia (SIDA) u otros trastornos del sistema inmunológico o que han tenido un trasplante de riñón. Para obtener más información sobre el linfoma en pacientes con SIDA, consulte el sumario del Tratamiento del linfoma relacionado con el SIDA.

Las pruebas que examinan los ojos, el cerebro y la médula espinal se utilizan para detectar (encontrar) y diagnosticar el linfoma primario del SNC.

Se pueden utilizar las siguientes pruebas y procedimientos:

• Examen físico y antecedentes: examen del cuerpo para verificar los signos generales de salud, incluida la detección de signos de enfermedad, como bultos o cualquier otra cosa que parezca inusual. También se tomará un historial de los hábitos de salud del paciente y de las enfermedades y tratamientos anteriores.

• Examen neurológico: una serie de preguntas y pruebas para verificar el funcionamiento del cerebro, la médula espinal y los nervios. El examen verifica el estado mental, la coordinación, la capacidad de caminar normalmente y qué tan bien funcionan los músculos, los sentidos y los reflejos de una persona. Esto también se puede llamar neuroexamen o examen neurológico.

• Examen de la vista con lámpara de hendidura: examen en el que se utiliza un microscopio especial con una rendija de luz brillante y estrecha para examinar el exterior y el interior del ojo.

• IRM (imágenes por resonancia magnética): procedimiento que utiliza un imán, ondas de radio y una computadora para crear una serie de imágenes detalladas de áreas internas del cerebro y la médula espinal. Una sustancia llamada gadolinio se inyecta al paciente a través de una vena. El gadolinio se acumula alrededor de las células cancerosas para que se vean más brillantes en la imagen. Este procedimiento también se llama imágenes por resonancia magnética nuclear (RMN).

• Exploración por TEP (exploración por tomografía por emisión de positrones): procedimiento para encontrar células tumorales malignas en el cuerpo. Se inyecta una pequeña cantidad de glucosa (azúcar) radiactiva en una vena. El escáner de PET gira alrededor del cuerpo y crea una imagen de dónde se usa la glucosa en el cuerpo. Las células de los tumores malignos aparecen más brillantes en la imagen porque son más activas y absorben más glucosa que las células normales.

• Punción lumbar: procedimiento que se usa para recolectar líquido cefalorraquídeo (LCR) de la columna vertebral. Esto se hace colocando una aguja entre dos huesos de la columna y dentro del LCR alrededor de la médula espinal y extrayendo una muestra del líquido. La muestra de LCR se examina al microscopio para detectar signos de células tumorales. La muestra también puede analizarse para determinar las cantidades de proteína y glucosa. Una cantidad de proteína más alta de lo normal o una cantidad de glucosa más baja de lo normal puede ser un signo de un tumor. Este procedimiento también se llama LP o punción lumbar.

Punción lumbar. Un paciente se acuesta en una posición encorvada sobre una mesa. Después de adormecer una pequeña zona de la espalda baja, se inserta una aguja espinal (una aguja larga y delgada) en la parte inferior de la columna vertebral para extraer el líquido cefalorraquídeo (LCR, que se muestra en azul). El líquido puede enviarse a un laboratorio para su análisis.

• Biopsia estereotáctica: procedimiento de biopsia que utiliza una computadora y un dispositivo de escaneo tridimensional (3-D) para encontrar un sitio de tumor y guiar la extracción de tejido de modo que pueda observarse bajo un microscopio para detectar signos de cáncer.

Las siguientes pruebas se pueden realizar en las muestras de tejido que se extraen:

• Citometría de flujo: prueba de laboratorio que mide la cantidad de células en una muestra, el porcentaje de células vivas en una muestra y ciertas características de las células, como el tamaño, la forma y la presencia de marcadores tumorales (u otros) en el superficie celular. Las células de una muestra de sangre, médula ósea u otro tejido de un paciente se tiñen con un tinte fluorescente, se colocan en un líquido y luego se pasan una por una a través de un haz de luz. Los resultados de la prueba se basan en cómo reaccionan las células teñidas con el tinte fluorescente al haz de luz. Esta prueba se utiliza para ayudar a diagnosticar y controlar ciertos tipos de cánceres, como la leucemia y el linfoma.

• Inmunohistoquímica: prueba de laboratorio que utiliza anticuerpos para detectar ciertos antígenos (marcadores) en una muestra de tejido de un paciente. Los anticuerpos suelen estar ligados a una enzima o un tinte fluorescente. Una vez que los anticuerpos se unen a un antígeno específico en la muestra de tejido, se activa la enzima o el tinte y el antígeno se puede observar al microscopio. Este tipo de prueba se usa para ayudar a diagnosticar el cáncer y para ayudar a distinguir un tipo de cáncer de otro tipo de cáncer.

• Análisis citogenético: prueba de laboratorio en la que se cuentan los cromosomas de las células de una muestra de sangre o médula ósea y se comprueba si hay algún cambio, como cromosomas rotos, faltantes, reorganizados o extra. Los cambios en ciertos cromosomas pueden ser un signo de cáncer. El análisis citogenético se utiliza para ayudar a diagnosticar el cáncer, planificar el tratamiento o averiguar qué tan bien está funcionando el tratamiento.

• FISH (hibridación fluorescente in situ): prueba de laboratorio que se utiliza para observar y contar genes o cromosomas en células y tejidos. Los trozos de ADN que contienen tintes fluorescentes se fabrican en el laboratorio y se agregan a una muestra de células o tejidos de un paciente. Cuando estas piezas de ADN teñidas se adhieren a ciertos genes o áreas de cromosomas en la muestra, se iluminan cuando se observan con un microscopio fluorescente. La prueba FISH se utiliza para ayudar a diagnosticar el cáncer y ayudar a planificar el tratamiento.

• Conteo sanguíneo completo (CBC) con diferencial: procedimiento en el que se extrae una muestra de sangre y se verifica lo siguiente:

• La cantidad de glóbulos rojos y plaquetas.

• La cantidad y tipo de glóbulos blancos.

• La cantidad de hemoglobina (la proteína que transporta el oxígeno) en los glóbulos rojos.

• La porción de la muestra de sangre compuesta por glóbulos rojos.

Conteo sanguíneo completo (CBC). La sangre se recolecta insertando una aguja en una vena y permitiendo que la sangre fluya hacia un tubo. La muestra de sangre se envía al laboratorio y se cuentan los glóbulos rojos, los glóbulos blancos y las plaquetas. El CBC se usa para probar, diagnosticar y monitorear muchas condiciones diferentes.

• Estudios de química sanguínea: procedimiento en el que se analiza una muestra de sangre para medir las cantidades de ciertas sustancias liberadas a la sangre por los órganos y tejidos del cuerpo. Una cantidad inusual (mayor o menor de lo normal) de una sustancia puede ser un signo de enfermedad.

Ciertos factores afectan el pronóstico (posibilidad de recuperación) y las opciones de tratamiento.

El pronóstico (posibilidad de recuperación) depende de lo siguiente:

• La edad y la salud general del paciente.

• El nivel de ciertas sustancias en la sangre y el líquido cefalorraquídeo (LCR).

• Dónde está el tumor en el sistema nervioso central, el ojo o ambos.

• Si el paciente tiene SIDA.

Las opciones de tratamiento dependen de lo siguiente:

• La etapa del cáncer.

• Dónde está el tumor en el sistema nervioso central.

• La edad y la salud general del paciente.

• Si el cáncer se acaba de diagnosticar o ha vuelto a aparecer (ha vuelto).

El tratamiento del linfoma primario del SNC funciona mejor cuando el tumor no se ha diseminado fuera del cerebro (la parte más grande del cerebro) y el paciente es menor de 60 años, capaz de realizar la mayoría de las actividades diarias y no tiene SIDA u otras enfermedades que debilitar el sistema inmunológico.

Estadificación del linfoma primario del SNC

PUNTOS CLAVE

• Una vez diagnosticado el linfoma primario del sistema nervioso central (SNC), se realizan pruebas para determinar si las células cancerosas se han diseminado dentro del cerebro y la médula espinal o hasta otras partes del cuerpo.

• Hay tres formas en que el cáncer se propaga por el cuerpo.

• El cáncer se puede diseminar desde donde comenzó a otras partes del cuerpo.

• No existe un sistema de estadificación estándar para el linfoma primario del SNC.

Una vez diagnosticado el linfoma primario del sistema nervioso central (SNC), se realizan pruebas para determinar si las células cancerosas se han diseminado dentro del cerebro y la médula espinal o hasta otras partes del cuerpo.

Cuando el linfoma primario del SNC continúa creciendo, generalmente no se disemina más allá del sistema nervioso central o del ojo. El proceso utilizado para determinar si el cáncer se ha diseminado se llama estadificación. Es importante saber si el cáncer se ha diseminado a otras partes del cuerpo para planificar el tratamiento. Las siguientes pruebas y procedimientos se pueden utilizar en el proceso de estadificación:

• Tomografía computarizada (TAC): procedimiento que crea una serie de imágenes detalladas de áreas internas del cuerpo, tomadas desde diferentes ángulos. Las imágenes son creadas por una computadora conectada a una máquina de rayos X. Se puede inyectar un tinte en una vena o tragarlo para ayudar a que los órganos o tejidos se vean con mayor claridad. Este procedimiento también se llama tomografía computarizada, tomografía computarizada o tomografía axial computarizada. Para el linfoma primario del SNC, se realiza una tomografía computarizada del tórax, el abdomen y la pelvis (la parte del cuerpo entre las caderas).

• Exploración por TEP (exploración por tomografía por emisión de positrones): procedimiento para encontrar células tumorales malignas en el cuerpo. Se inyecta una pequeña cantidad de glucosa (azúcar) radiactiva en una vena. El escáner de PET gira alrededor del cuerpo y crea una imagen de dónde se usa la glucosa en el cuerpo. Las células de los tumores malignos aparecen más brillantes en la imagen porque son más activas y absorben más glucosa que las células normales. Es posible que se realicen una exploración por TEP y una exploración por TC al mismo tiempo. Esto se llama PET-CT.

• IRM (imágenes por resonancia magnética): procedimiento para el que se utiliza un imán, ondas de radio y una computadora para crear una serie de imágenes detalladas de áreas internas del cuerpo. Este procedimiento también se llama imágenes por resonancia magnética nuclear (RMN).

• Aspiración y biopsia de médula ósea : extracción de médula ósea, sangre y un pequeño trozo de hueso mediante la inserción de una aguja hueca en el hueso de la cadera o el esternón. Un patólogo observa la médula ósea, la sangre y los huesos con un microscopio para buscar signos de cáncer.

Aspiración y biopsia de médula ósea. Después de adormecer una pequeña área de piel, se inserta una aguja de médula ósea en el hueso de la cadera del paciente. Se extraen muestras de sangre, hueso y médula ósea para examinarlas con un microscopio.

Hay tres formas en que el cáncer se propaga por el cuerpo.

El cáncer se puede diseminar a través de los tejidos, el sistema linfático y la sangre:

• Tejido. El cáncer se propaga desde donde comenzó creciendo hacia áreas cercanas.

• Sistema linfático. El cáncer se propaga desde donde comenzó ingresando al sistema linfático. El cáncer viaja a través de los vasos linfáticos a otras partes del cuerpo.

• Sangre. El cáncer se propaga desde donde comenzó pasando a la sangre. El cáncer viaja a través de los vasos sanguíneos a otras partes del cuerpo.

El cáncer se puede diseminar desde donde comenzó a otras partes del cuerpo.

Cuando el cáncer se disemina a otra parte del cuerpo, se denomina metástasis. Las células cancerosas se desprenden de donde comenzaron (el tumor primario) y viajan a través del sistema linfático o la sangre.

• Sistema linfático. El cáncer ingresa al sistema linfático, viaja a través de los vasos linfáticos y forma un tumor (tumor metastásico) en otra parte del cuerpo.

• Sangre. El cáncer ingresa a la sangre, viaja a través de los vasos sanguíneos y forma un tumor (tumor metastásico) en otra parte del cuerpo.

El tumor metastásico es el mismo tipo de cáncer que el tumor primario. Por ejemplo, si el linfoma primario del SNC se disemina al hígado, las células cancerosas en el hígado son en realidad células de linfoma. La enfermedad es un linfoma del SNC metastásico, no un cáncer de hígado.

No existe un sistema de estadificación estándar para el linfoma primario del SNC.

Linfoma primario recurrente del SNC

El linfoma primario del sistema nervioso central (SNC) recidivante es un cáncer que recidivó (volvió) después de haber sido tratado. El linfoma primario del SNC suele recidivar en el cerebro o el ojo.

Resumen de las opciones de tratamiento

PUNTOS CLAVE

• Existen diferentes tipos de tratamiento para pacientes con linfoma primario del SNC.

• Se utilizan tres tratamientos estándar:

• Radioterapia

• Quimioterapia

• Terapia con esteroides

• Se están probando nuevos tipos de tratamiento en ensayos clínicos.

• Quimioterapia de dosis alta con trasplante de células madre

• Terapia dirigida

• El tratamiento del linfoma primario del SNC puede provocar efectos secundarios.

• Es posible que los pacientes quieran pensar en participar en un ensayo clínico.

• Los pacientes pueden participar en ensayos clínicos antes, durante o después de comenzar su tratamiento contra el cáncer.

• Es posible que se necesiten pruebas de seguimiento.

Existen diferentes tipos de tratamiento para pacientes con linfoma primario del SNC.

Hay diferentes tipos de tratamiento disponibles para pacientes con linfoma primario del sistema nervioso central (SNC). Algunos tratamientos son estándar (el tratamiento que se usa actualmente) y algunos se están probando en ensayos clínicos. Un ensayo clínico de tratamiento es un estudio de investigación destinado a ayudar a mejorar los tratamientos actuales u obtener información sobre nuevos tratamientos para pacientes con cáncer. Cuando los ensayos clínicos muestran que un nuevo tratamiento es mejor que el tratamiento estándar, el nuevo tratamiento puede convertirse en el tratamiento estándar. Es posible que los pacientes quieran pensar en participar en un ensayo clínico. Algunos ensayos clínicos están abiertos solo a pacientes que no han comenzado el tratamiento.

La cirugía no se usa para tratar el linfoma primario del SNC.

Se utilizan tres tratamientos estándar:

Radioterapia

La radioterapia es un tratamiento contra el cáncer que utiliza rayos X de alta energía u otros tipos de radiación para destruir las células cancerosas o evitar que crezcan. Hay dos tipos de radioterapia:

• La radioterapia externa utiliza una máquina fuera del cuerpo para enviar radiación hacia el cáncer. Debido a que el linfoma primario del SNC se disemina por todo el cerebro, la radioterapia externa se administra a todo el cerebro. A esto se le llama radioterapia de todo el cerebro.

• La radioterapia interna utiliza una sustancia radiactiva sellada en agujas, semillas, alambres o catéteres que se colocan directamente en el cáncer o cerca de él.

La forma en que se administra la radioterapia depende de si el paciente tiene linfoma primario del SNC y SIDA. La radioterapia externa se usa para tratar el linfoma primario del SNC.

La radioterapia de dosis alta dirigida al cerebro puede dañar el tejido sano y causar trastornos que pueden afectar el pensamiento, el aprendizaje, la resolución de problemas, el habla, la lectura, la escritura y la memoria. Los ensayos clínicos han probado el uso de quimioterapia sola o antes de la radioterapia para reducir el daño al tejido cerebral sano que se produce con el uso de radioterapia.

Quimioterapia

La quimioterapia es un tratamiento contra el cáncer que usa medicamentos para detener el crecimiento de las células cancerosas, ya sea destruyéndolas o impidiendo que se multipliquen. Cuando la quimioterapia se toma por vía oral o se inyecta en una vena o un músculo, los medicamentos ingresan al torrente sanguíneo y pueden llegar a las células cancerosas de todo el cuerpo (quimioterapia sistémica). Cuando la quimioterapia se coloca directamente en el líquido cefalorraquídeo (quimioterapia intratecal), un órgano o una cavidad corporal como el abdomen, los medicamentos afectan principalmente a las células cancerosas en esas áreas (quimioterapia regional).

La forma en que se administra la quimioterapia depende de dónde se encuentre el tumor en el SNC o en el ojo. El linfoma primario del SNC se puede tratar con quimioterapia sistémica, quimioterapia intratecal y / o quimioterapia intraventricular, en la que se colocan medicamentos contra el cáncer en los ventrículos (cavidades llenas de líquido) del cerebro. Si el linfoma primario del SNC se encuentra en el ojo, los medicamentos contra el cáncer se inyectan directamente en el humor vítreo (sustancia gelatinosa) dentro del ojo.

Quimioterapia intratecal. Los medicamentos contra el cáncer se inyectan en el espacio intratecal, que es el espacio que contiene el líquido cefalorraquídeo (LCR, que se muestra en azul). Hay dos formas diferentes de hacer esto. Una forma, que se muestra en la parte superior de la figura, es inyectar los medicamentos en un depósito Ommaya (un recipiente con forma de cúpula que se coloca debajo del cuero cabelludo durante la cirugía; contiene los medicamentos a medida que fluyen a través de un pequeño tubo hacia el cerebro ). La otra forma, que se muestra en la parte inferior de la figura, es inyectar los medicamentos directamente en el LCR en la parte inferior de la columna vertebral, después de adormecer una pequeña zona de la espalda baja.

Una red de vasos sanguíneos y tejidos, denominada barrera hematoencefálica, protege al cerebro de sustancias nocivas. Esta barrera también puede evitar que los medicamentos contra el cáncer lleguen al cerebro. Para tratar el linfoma del SNC, se pueden usar ciertos medicamentos para hacer aberturas entre las células de la barrera hematoencefálica. A esto se le llama alteración de la barrera hematoencefálica. Los medicamentos contra el cáncer que se infunden en el torrente sanguíneo pueden llegar al cerebro.

Terapia con esteroides

Los esteroides son hormonas producidas naturalmente en el cuerpo. También pueden elaborarse en un laboratorio y utilizarse como fármacos. Los glucocorticoides son medicamentos esteroides que tienen un efecto contra el cáncer en los linfomas.

Se están probando nuevos tipos de tratamiento en ensayos clínicos.

Esta sección de resumen describe los tratamientos que se están estudiando en ensayos clínicos. Es posible que no mencione todos los tratamientos nuevos que se están estudiando. La información sobre ensayos clínicos está disponible en el sitio web del NCI.

Quimioterapia de dosis alta con trasplante de células madre

Se administran altas dosis de quimioterapia para destruir las células cancerosas. El tratamiento del cáncer también destruye las células sanas, incluidas las células productoras de sangre. El trasplante de células madre es un tratamiento para reemplazar las células productoras de sangre. Las células madre (células sanguíneas inmaduras) se extraen de la sangre o la médula ósea del paciente o de un donante y se congelan y almacenan. Una vez que el paciente completa la quimioterapia, las células madre almacenadas se descongelan y se le devuelven al paciente mediante una infusión. Estas células madre reinfundidas crecen (y restauran) las células sanguíneas del cuerpo.

Terapia dirigida

La terapia dirigida es un tipo de tratamiento que usa medicamentos u otras sustancias para atacar las células cancerosas. Las terapias dirigidas generalmente causan menos daño a las células normales que la quimioterapia o la radioterapia. La terapia con anticuerpos monoclonales es un tipo de terapia dirigida que se está estudiando para el tratamiento del linfoma primario del SNC.

La terapia con anticuerpos monoclonales es un tratamiento contra el cáncer que utiliza anticuerpos elaborados en el laboratorio a partir de un solo tipo de célula del sistema inmunitario. Estos anticuerpos pueden identificar sustancias en las células cancerosas o sustancias normales que pueden ayudar a que las células cancerosas crezcan. Los anticuerpos se adhieren a las sustancias y destruyen las células cancerosas, bloquean su crecimiento o impiden que se propaguen. Los anticuerpos monoclonales se administran por infusión. Pueden usarse solos o para transportar medicamentos, toxinas o material radiactivo directamente a las células cancerosas. Rituximab es un tipo de anticuerpo monoclonal que se usa para tratar el linfoma primario del SNC recién diagnosticado en pacientes que no tienen SIDA.

El tratamiento del linfoma primario del SNC puede provocar efectos secundarios.

Para obtener información sobre los efectos secundarios causados ​​por el tratamiento del cáncer, consulte nuestra página de Efectos secundarios.

Es posible que los pacientes quieran pensar en participar en un ensayo clínico.

Para algunos pacientes, participar en un ensayo clínico puede ser la mejor opción de tratamiento. Las pruebas clínicas son parte del proceso de investigación del cáncer. Se realizan ensayos clínicos para determinar si los nuevos tratamientos contra el cáncer son seguros y eficaces o mejores que el tratamiento estándar.

Muchos de los tratamientos estándar actuales para el cáncer se basan en ensayos clínicos anteriores. Los pacientes que participan en un ensayo clínico pueden recibir el tratamiento estándar o estar entre los primeros en recibir un nuevo tratamiento.

Los pacientes que participan en ensayos clínicos también ayudan a mejorar la forma en que se tratará el cáncer en el futuro. Incluso cuando los ensayos clínicos no conducen a nuevos tratamientos eficaces, a menudo responden preguntas importantes y ayudan a hacer avanzar la investigación.

Los pacientes pueden participar en ensayos clínicos antes, durante o después de comenzar su tratamiento contra el cáncer.

Algunos ensayos clínicos solo incluyen pacientes que aún no han recibido tratamiento. Otros ensayos prueban tratamientos para pacientes cuyo cáncer no ha mejorado. También hay ensayos clínicos que prueban nuevas formas de detener la recurrencia (reaparición) del cáncer o reducir los efectos secundarios del tratamiento del cáncer.

Se están llevando a cabo ensayos clínicos en muchas partes del país. Se puede encontrar información sobre los ensayos clínicos respaldados por el NCI en la página web de búsqueda de ensayos clínicos del NCI. Los ensayos clínicos respaldados por otras organizaciones se pueden encontrar en el sitio web ClinicalTrials.gov.

Es posible que se necesiten pruebas de seguimiento.

Es posible que se repitan algunas de las pruebas que se realizaron para diagnosticar el cáncer o para determinar la etapa del cáncer. Algunas pruebas se repetirán para ver qué tan bien está funcionando el tratamiento. Las decisiones sobre si continuar, cambiar o interrumpir el tratamiento pueden basarse en los resultados de estas pruebas.

Algunas de las pruebas se seguirán realizando de vez en cuando una vez finalizado el tratamiento. Los resultados de estas pruebas pueden mostrar si su condición ha cambiado o si el cáncer recidivó (volvió). Estas pruebas a veces se denominan pruebas de seguimiento o chequeos.

Opciones de tratamiento para el linfoma primario del SNC

En esta sección

• Linfoma primario del SNC

• Linfoma intraocular primario

• Linfoma primario recurrente del SNC

Para obtener información sobre los tratamientos que se enumeran a continuación, consulte la sección Descripción general de las opciones de tratamiento.

Linfoma primario del SNC

El tratamiento del linfoma primario del sistema nervioso central (SNC) puede incluir los siguientes procedimientos:

• Radioterapia de todo el cerebro.

• Quimioterapia.

• Quimioterapia seguida de radioterapia.

• Quimioterapia y terapia dirigida (rituximab) seguidas de quimioterapia de dosis alta y trasplante de células madre.

• Participación en un ensayo clínico de quimioterapia de dosis alta con trasplante de células madre.

• Participación en un ensayo clínico de quimioterapia de dosis alta y terapia dirigida (rituximab), con o sin trasplante de células madre o radioterapia de todo el cerebro.

Linfoma intraocular primario

El tratamiento del linfoma intraocular primario puede incluir lo siguiente:

• Quimioterapia (intraocular o sistémica).

• Radioterapia de todo el cerebro.

Linfoma primario recurrente del SNC

El tratamiento del linfoma primario del sistema nervioso central (SNC) recurrente puede incluir los siguientes procedimientos:

• Quimioterapia.

• Radioterapia (si no se recibió en un tratamiento anterior).

• Un ensayo clínico de un nuevo medicamento o programa de tratamiento.

Utilice nuestra búsqueda de ensayos clínicos para encontrar ensayos clínicos sobre el cáncer respaldados por el NCI que estén aceptando pacientes. Puede buscar ensayos según el tipo de cáncer, la edad del paciente y el lugar donde se realizan los ensayos. También se encuentra disponible información general sobre ensayos clínicos.

Para obtener más información sobre el linfoma primario del sistema nervioso central

Para obtener más información del Instituto Nacional del Cáncer sobre el linfoma primario del SNC, consulte lo siguiente:

• Página de inicio de linfoma

Para obtener información general sobre el cáncer y otros recursos del Instituto Nacional del Cáncer, consulte lo siguiente:

• Acerca del cáncer

• Puesta en escena

• La quimioterapia y usted: apoyo para las personas con cáncer

• La radioterapia y usted: apoyo para las personas con cáncer

• Sobrellevar el cáncer

• Preguntas para hacerle a su médico sobre el cáncer

• Para sobrevivientes y cuidadores