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Versión para el tratamiento del cáncer de vesícula biliar

Información general sobre el cáncer de vesícula biliar

PUNTOS CLAVE

• El cáncer de vesícula biliar es una enfermedad en la que se forman células malignas (cancerosas) en los tejidos de la vesícula biliar.

• Ser mujer puede aumentar el riesgo de desarrollar cáncer de vesícula biliar.

• Los signos y síntomas del cáncer de vesícula biliar incluyen ictericia, fiebre y dolor.

• El cáncer de vesícula biliar es difícil de detectar (encontrar) y diagnosticar temprano.

• Las pruebas que examinan la vesícula biliar y los órganos cercanos se utilizan para detectar (encontrar), diagnosticar y estadificar el cáncer de vesícula biliar.

• Ciertos factores afectan el pronóstico (posibilidad de recuperación) y las opciones de tratamiento.

El cáncer de vesícula biliar es una enfermedad en la que se forman células malignas (cancerosas) en los tejidos de la vesícula biliar.

El cáncer de vesícula biliar es una enfermedad poco común en la que se encuentran células malignas (cancerosas) en los tejidos de la vesícula biliar. La vesícula biliar es un órgano con forma de pera que se encuentra justo debajo del hígado en la parte superior del abdomen. La vesícula biliar almacena bilis, un líquido elaborado por el hígado para digerir la grasa. Cuando los alimentos se descomponen en el estómago y los intestinos, la bilis se libera de la vesícula biliar a través de un tubo llamado conducto biliar común, que conecta la vesícula biliar y el hígado con la primera parte del intestino delgado.

Anatomía de la vesícula biliar. La vesícula biliar está justo debajo del hígado. La bilis se almacena en la vesícula biliar y fluye a través del conducto cístico y el conducto biliar común hacia el intestino delgado cuando se digieren los alimentos.

La pared de la vesícula biliar tiene 4 capas principales de tejido.

• Capa mucosa (interna).

• Capa muscular.

• Capa de tejido conectivo.

• Capa serosa (exterior).

El cáncer primario de vesícula biliar comienza en la capa interna y se disemina a través de las capas externas a medida que crece.

Ser mujer puede aumentar el riesgo de desarrollar cáncer de vesícula biliar.

Todo lo que aumente su probabilidad de contraer una enfermedad se denomina factor de riesgo. Tener un factor de riesgo no significa que tendrá cáncer; no tener factores de riesgo no significa que no tendrá cáncer. Hable con su médico si cree que puede estar en riesgo. Los factores de riesgo del cáncer de vesícula biliar son los siguientes:

• Ser mujer.

• Ser nativo americano.

• Los signos y síntomas del cáncer de vesícula biliar incluyen ictericia, fiebre y dolor.

Estos y otros signos y síntomas pueden ser causados ​​por cáncer de vesícula biliar o por otras afecciones. Consulte con su médico si tiene alguno de los siguientes:

• Ictericia (coloración amarillenta de la piel y el blanco de los ojos).

• Dolor arriba del estómago.

• Fiebre.

• Náuseas y vómitos.

• Hinchazón

• Bultos en el abdomen.

El cáncer de vesícula biliar es difícil de detectar (encontrar) y diagnosticar temprano.

El cáncer de vesícula biliar es difícil de detectar y diagnosticar por las siguientes razones:

• No hay signos ni síntomas en las primeras etapas del cáncer de vesícula biliar.

• Los síntomas del cáncer de vesícula biliar, cuando están presentes, son como los síntomas de muchas otras enfermedades.

• La vesícula biliar está oculta detrás del hígado.

El cáncer de vesícula biliar a veces se detecta cuando se extrae la vesícula biliar por otras razones. Los pacientes con cálculos biliares rara vez desarrollan cáncer de vesícula biliar.

Las pruebas que examinan la vesícula biliar y los órganos cercanos se utilizan para detectar (encontrar), diagnosticar y estadificar el cáncer de vesícula biliar.

Los procedimientos que toman imágenes de la vesícula biliar y el área que la rodea ayudan a diagnosticar el cáncer de vesícula biliar y muestran qué tan lejos se ha diseminado el cáncer. El proceso utilizado para determinar si las células cancerosas se han diseminado dentro y alrededor de la vesícula biliar se llama estadificación.

Para planificar el tratamiento, es importante saber si el cáncer de vesícula biliar se puede extirpar mediante cirugía. Las pruebas y los procedimientos para detectar, diagnosticar y estadificar el cáncer de vesícula biliar generalmente se realizan al mismo tiempo. Se pueden utilizar las siguientes pruebas y procedimientos:

• Examen físico y antecedentes: examen del cuerpo para verificar los signos generales de salud, incluida la detección de signos de enfermedad, como bultos o cualquier otra cosa que parezca inusual. También se tomará un historial de los hábitos de salud del paciente y de las enfermedades y tratamientos anteriores.

• Pruebas de función hepática: procedimiento en el que se analiza una muestra de sangre para medir las cantidades de ciertas sustancias que el hígado libera a la sangre. Una cantidad de una sustancia más alta de lo normal puede ser un signo de enfermedad hepática que puede ser causada por cáncer de vesícula biliar.

• Estudios de química sanguínea: procedimiento en el que se analiza una muestra de sangre para medir las cantidades de ciertas sustancias liberadas a la sangre por los órganos y tejidos del cuerpo. Una cantidad inusual (mayor o menor de lo normal) de una sustancia puede ser un signo de enfermedad.

• Tomografía computarizada (TAC): procedimiento que toma una serie de imágenes detalladas de áreas internas del cuerpo, como el pecho, el abdomen y la pelvis, tomadas desde diferentes ángulos. Las imágenes son creadas por una computadora conectada a una máquina de rayos X. Se puede inyectar un tinte en una vena o tragarlo para ayudar a que los órganos o tejidos se vean con mayor claridad. Este procedimiento también se llama tomografía computarizada, tomografía computarizada o tomografía axial computarizada.

• Examen de ultrasonido: procedimiento en el que ondas de sonido de alta energía (ultrasonido) rebotan en los tejidos u órganos internos y producen ecos. Los ecos forman una imagen de los tejidos corporales llamada ecografía. Se realiza una ecografía abdominal para diagnosticar el cáncer de vesícula biliar.

• PTC (colangiografía transhepática percutánea): procedimiento que se utiliza para tomar radiografías del hígado y los conductos biliares. Se inserta una aguja fina a través de la piel debajo de las costillas hasta el hígado. Se inyecta un tinte en el hígado o los conductos biliares y se toma una radiografía. Si se encuentra una obstrucción, a veces se deja en el hígado un tubo delgado y flexible llamado stent para drenar la bilis hacia el intestino delgado o una bolsa de recolección fuera del cuerpo.

• CPRE (colangiopancreatografía retrógrada endoscópica): procedimiento que se utiliza para obtener una radiografía de los conductos (tubos) que transportan la bilis desde el hígado hasta la vesícula biliar y desde la vesícula biliar hasta el intestino delgado. A veces, el cáncer de vesícula biliar hace que estos conductos se estrechen y bloqueen o desaceleren el flujo de bilis, lo que causa ictericia. Se pasa un endoscopio (un tubo delgado e iluminado) a través de la boca, el esófago y el estómago hasta la primera parte del intestino delgado. Luego, se inserta un catéter (un tubo más pequeño) a través del endoscopio en los conductos biliares. Se inyecta un tinte a través del catéter en los conductos y se toma una radiografía. Si los conductos están bloqueados por un tumor, se puede insertar un tubo fino en el conducto para desbloquearlo. Este tubo (o stent) se puede dejar en su lugar para mantener el conducto abierto. También se pueden tomar muestras de tejido.

• IRM (imágenes por resonancia magnética) con gadolinio: procedimiento para el que se utiliza un imán, ondas de radio y una computadora para crear una serie de imágenes detalladas de áreas internas del cuerpo. Una sustancia llamada gadolinio se inyecta en una vena. El gadolinio se acumula alrededor de las células cancerosas para que se vean más brillantes en la imagen. Este procedimiento también se llama imágenes por resonancia magnética nuclear (RMN).

• Ecografía endoscópica (EUS): procedimiento mediante el cual se inserta un endoscopio en el cuerpo, generalmente a través de la boca o el recto. Un endoscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. Se utiliza una sonda al final del endoscopio para hacer rebotar ondas de sonido de alta energía (ultrasonido) en los tejidos u órganos internos y generar ecos. Los ecos forman una imagen de los tejidos corporales llamada ecografía. Este procedimiento también se llama endosonografía.

• Laparoscopia: procedimiento quirúrgico para observar los órganos del interior del abdomen y detectar signos de enfermedad. Se hacen pequeñas incisiones (cortes) en la pared del abdomen y se inserta un laparoscopio (un tubo delgado con luz) en una de las incisiones. Se pueden insertar otros instrumentos a través de la misma u otras incisiones para realizar procedimientos como la extracción de órganos o la toma de muestras de tejido para realizar una biopsia. La laparoscopia ayuda a determinar si el cáncer está solo dentro de la vesícula biliar o se ha diseminado a los tejidos cercanos y si se puede extirpar mediante cirugía.

• Biopsia: extracción de células o tejidos para que un patólogo pueda observarlos al microscopio y determinar si hay signos de cáncer. La biopsia se puede realizar después de la cirugía para extirpar el tumor. Si el tumor claramente no se puede extirpar mediante cirugía, la biopsia se puede realizar con una aguja fina para extraer células del tumor.

Ciertos factores afectan el pronóstico (posibilidad de recuperación) y las opciones de tratamiento.

El pronóstico (posibilidad de recuperación) y las opciones de tratamiento dependen de lo siguiente:

• La etapa del cáncer (si el cáncer se ha diseminado desde la vesícula biliar a otras partes del cuerpo).

• Si el cáncer se puede extirpar por completo mediante cirugía.

• El tipo de cáncer de vesícula biliar (cómo se ve la célula cancerosa al microscopio).

• Si el cáncer se acaba de diagnosticar o ha vuelto a aparecer (ha vuelto).

El tratamiento también puede depender de la edad y la salud general del paciente y de si el cáncer está causando signos o síntomas.

El cáncer de vesícula biliar se puede curar solo si se detecta antes de que se haya diseminado, cuando se puede extirpar mediante cirugía. Si el cáncer se ha diseminado, el tratamiento paliativo puede mejorar la calidad de vida del paciente al controlar los síntomas y las complicaciones de esta enfermedad.

Se debe considerar la posibilidad de participar en uno de los ensayos clínicos que se están realizando para mejorar el tratamiento. La información sobre los ensayos clínicos en curso está disponible en el sitio web del NCI.

Etapas del cáncer de vesícula biliar

PUNTOS CLAVE

• Las pruebas y los procedimientos para estadificar el cáncer de vesícula biliar generalmente se realizan al mismo tiempo que el diagnóstico.

• Hay tres formas en que el cáncer se propaga por el cuerpo.

• El cáncer se puede diseminar desde donde comenzó a otras partes del cuerpo.

• Las siguientes etapas se utilizan para el cáncer de vesícula biliar:

• Estadio 0 (carcinoma in situ)

• Etapa I

• Estadio II

• Estadio III

• Estadio IV

• En el caso del cáncer de vesícula biliar, las etapas también se agrupan según cómo se pueda tratar el cáncer. Hay dos grupos de tratamiento:

• Localizado (estadio I)

• Irresecable, recurrente o metastásico (estadio II, estadio III y estadio IV)

Las pruebas y los procedimientos para estadificar el cáncer de vesícula biliar generalmente se realizan al mismo tiempo que el diagnóstico.

Consulte la sección Información general para obtener una descripción de las pruebas y los procedimientos que se utilizan para detectar, diagnosticar y estadificar el cáncer de vesícula biliar.

Hay tres formas en que el cáncer se propaga por el cuerpo.

El cáncer se puede diseminar a través de los tejidos, el sistema linfático y la sangre:

• Tejido. El cáncer se propaga desde donde comenzó creciendo hacia áreas cercanas.

• Sistema linfático. El cáncer se propaga desde donde comenzó ingresando al sistema linfático. El cáncer viaja a través de los vasos linfáticos a otras partes del cuerpo.

• Sangre. El cáncer se propaga desde donde comenzó pasando a la sangre. El cáncer viaja a través de los vasos sanguíneos a otras partes del cuerpo.

El cáncer se puede diseminar desde donde comenzó a otras partes del cuerpo.

Cuando el cáncer se disemina a otra parte del cuerpo, se denomina metástasis. Las células cancerosas se desprenden de donde comenzaron (el tumor primario) y viajan a través del sistema linfático o la sangre.

• Sistema linfático. El cáncer ingresa al sistema linfático, viaja a través de los vasos linfáticos y forma un tumor (tumor metastásico) en otra parte del cuerpo.

• Sangre. El cáncer ingresa a la sangre, viaja a través de los vasos sanguíneos y forma un tumor (tumor metastásico) en otra parte del cuerpo.

El tumor metastásico es el mismo tipo de cáncer que el tumor primario. Por ejemplo, si el cáncer de vesícula biliar se disemina al hígado, las células cancerosas del hígado son en realidad células cancerosas de la vesícula biliar. La enfermedad es cáncer de vesícula biliar metastásico, no cáncer de hígado.

Las siguientes etapas se utilizan para el cáncer de vesícula biliar:

Estadio 0 (carcinoma in situ)

En el estadio 0, se encuentran células anormales en la mucosa (capa más interna) de la pared de la vesícula biliar. Estas células anormales pueden volverse cancerosas y diseminarse al tejido normal cercano. El estadio 0 también se llama carcinoma in situ.

Etapa I

En el estadio I, el cáncer se formó en la mucosa (capa más interna) de la pared de la vesícula biliar y puede haberse diseminado a la capa muscular de la pared de la vesícula biliar.

Estadio II

El estadio II se divide en los estadios IIA y IIB, dependiendo de dónde se haya diseminado el cáncer en la vesícula biliar.

• En el estadio IIA, el cáncer se diseminó a través de la capa muscular hasta la capa de tejido conectivo de la pared de la vesícula biliar en el lado de la vesícula biliar que no está cerca del hígado.

• En el estadio IIB, el cáncer se diseminó a través de la capa muscular hasta la capa de tejido conectivo de la pared de la vesícula biliar del mismo lado que el hígado. El cáncer no se ha diseminado al hígado.

Estadio III

El estadio III se divide en los estadios IIIA y IIIB, según el lugar al que se haya diseminado el cáncer.

• En el estadio IIIA, el cáncer se diseminó a través de la capa de tejido conectivo de la pared de la vesícula biliar y se cumple una o más de las siguientes situaciones:

• El cáncer se diseminó hasta la serosa (capa de tejido que cubre la vesícula biliar).

• El cáncer se ha diseminado al hígado.

• El cáncer se diseminó a un órgano o estructura cercanos (como el estómago, el intestino delgado, el colon, el páncreas o los conductos biliares fuera del hígado).

• En el estadio IIIB, el cáncer se formó en la mucosa (capa más interna) de la pared de la vesícula biliar y puede haberse diseminado al músculo, tejido conectivo o serosa (capa de tejido que cubre la vesícula biliar) y también puede haberse diseminado al hígado o al un órgano o estructura cercana (como el estómago, el intestino delgado, el colon, el páncreas o los conductos biliares fuera del hígado). El cáncer se ha diseminado a uno a tres ganglios linfáticos cercanos.

Estadio IV

El estadio IV se divide en los estadios IVA y IVB.

• En el estadio IVA, el cáncer se diseminó hasta la vena porta o la arteria hepática, o hasta dos o más órganos o estructuras además del hígado. El cáncer se puede haber diseminado a uno a tres ganglios linfáticos cercanos.

• En el estadio IVB, el cáncer puede haberse diseminado a órganos o estructuras cercanos. El cáncer se ha diseminado:

• a cuatro o más ganglios linfáticos cercanos; o

• a otras partes del cuerpo, como el peritoneo y el hígado.

En el caso del cáncer de vesícula biliar, las etapas también se agrupan según cómo se pueda tratar el cáncer. Hay dos grupos de tratamiento:

Localizado (estadio I)

El cáncer se encuentra en la pared de la vesícula biliar y se puede extirpar por completo mediante cirugía.

Irresecable, recurrente o metastásico (estadio II, estadio III y estadio IV)

• El cáncer irresecable no se puede extirpar por completo mediante cirugía. La mayoría de los pacientes con cáncer de vesícula biliar tienen cáncer irresecable.

El cáncer recurrente es el cáncer que recidivó (volvió) después de haber sido tratado. El cáncer de vesícula biliar puede reaparecer en la vesícula biliar o en otras partes del cuerpo.

La metástasis es la propagación del cáncer desde el sitio primario (lugar donde comenzó) a otras partes del cuerpo. El cáncer de vesícula biliar metastásico se puede diseminar a los tejidos y órganos circundantes, a lo largo de la cavidad abdominal oa partes distantes del cuerpo.

Resumen de las opciones de tratamiento

PUNTOS CLAVE

• Existen diferentes tipos de tratamiento para pacientes con cáncer de vesícula biliar.

• Se utilizan tres tipos de tratamiento estándar:

• Cirugía

• Radioterapia

• Quimioterapia

• Se están probando nuevos tipos de tratamiento en ensayos clínicos.

• Sensibilizadores de radiación

• El tratamiento del cáncer de vesícula biliar puede provocar efectos secundarios.

• Es posible que los pacientes quieran pensar en participar en un ensayo clínico.

• Los pacientes pueden participar en ensayos clínicos antes, durante o después de comenzar su tratamiento contra el cáncer.

• Es posible que se necesiten pruebas de seguimiento.

Existen diferentes tipos de tratamiento para pacientes con cáncer de vesícula biliar.

Hay diferentes tipos de tratamientos disponibles para pacientes con cáncer de vesícula biliar. Algunos tratamientos son estándar (el tratamiento que se usa actualmente) y algunos se están probando en ensayos clínicos. Un ensayo clínico de tratamiento es un estudio de investigación destinado a ayudar a mejorar los tratamientos actuales u obtener información sobre nuevos tratamientos para pacientes con cáncer. Cuando los ensayos clínicos muestran que un nuevo tratamiento es mejor que el tratamiento estándar, el nuevo tratamiento puede convertirse en el tratamiento estándar. Es posible que los pacientes quieran pensar en participar en un ensayo clínico. Algunos ensayos clínicos están abiertos solo a pacientes que no han comenzado el tratamiento.

Se utilizan tres tipos de tratamiento estándar:

Cirugía

El cáncer de vesícula biliar se puede tratar con una colecistectomía, una cirugía para extirpar la vesícula biliar y algunos de los tejidos que la rodean. Se pueden extirpar los ganglios linfáticos cercanos. A veces se usa un laparoscopio para guiar la cirugía de la vesícula biliar. El laparoscopio se conecta a una cámara de video y se inserta a través de una incisión (puerto) en el abdomen. Los instrumentos quirúrgicos se insertan a través de otros puertos para realizar la cirugía. Debido a que existe el riesgo de que las células cancerosas de la vesícula biliar se diseminen a estos puertos, también se puede extirpar el tejido que rodea los sitios del puerto.

Si el cáncer se ha diseminado y no se puede extirpar, los siguientes tipos de cirugía paliativa pueden aliviar los síntomas:

• Derivación biliar: si el tumor está bloqueando el conducto biliar y la bilis se acumula en la vesícula biliar, se puede realizar una derivación biliar. Durante esta operación, el médico cortará la vesícula biliar o el conducto biliar en el área antes del bloqueo y lo coserá al intestino delgado para crear una nueva vía alrededor del área bloqueada.

• Colocación de un stent endoscópico: si el tumor bloquea el conducto biliar, se puede realizar una cirugía para colocar un stent (un tubo delgado) para drenar la bilis que se ha acumulado en el área. El médico puede colocar el stent a través de un catéter que drena la bilis a una bolsa en la parte exterior del cuerpo o el stent puede rodear el área bloqueada y drenar la bilis hacia el intestino delgado.

• Drenaje biliar transhepático percutáneo: procedimiento que se realiza para drenar la bilis cuando hay una obstrucción y no es posible la colocación de un stent endoscópico. Se realiza una radiografía del hígado y los conductos biliares para localizar el bloqueo. Las imágenes obtenidas por ultrasonido se utilizan para guiar la colocación de un stent, que se deja en el hígado para drenar la bilis hacia el intestino delgado o una bolsa de recolección fuera del cuerpo. Este procedimiento se puede realizar para aliviar la ictericia antes de la cirugía.

Radioterapia

La radioterapia es un tratamiento contra el cáncer que utiliza rayos X de alta energía u otros tipos de radiación para destruir las células cancerosas o evitar que crezcan. Hay dos tipos de radioterapia:

• La radioterapia externa utiliza una máquina fuera del cuerpo para enviar radiación hacia el cáncer.

• La radioterapia interna utiliza una sustancia radiactiva sellada en agujas, semillas, alambres o catéteres que se colocan directamente en el cáncer o cerca de él.

La forma en que se administra la radioterapia depende del tipo y estadio del cáncer que se esté tratando. La radioterapia externa se usa para tratar el cáncer de vesícula biliar.

Quimioterapia

La quimioterapia es un tratamiento contra el cáncer que utiliza medicamentos para detener el crecimiento de las células cancerosas, ya sea destruyéndolas o impidiendo que se multipliquen. Cuando la quimioterapia se toma por vía oral o se inyecta en una vena o músculo, los medicamentos ingresan al torrente sanguíneo y pueden llegar a las células cancerosas de todo el cuerpo (quimioterapia sistémica). Cuando la quimioterapia se coloca directamente en el líquido cefalorraquídeo, un órgano o una cavidad corporal como el abdomen, los medicamentos afectan principalmente a las células cancerosas en esas áreas (quimioterapia regional). La forma en que se administra la quimioterapia depende del tipo y estadio del cáncer que se esté tratando.

Se están probando nuevos tipos de tratamiento en ensayos clínicos.

Esta sección de resumen describe los tratamientos que se están estudiando en ensayos clínicos. Es posible que no mencione todos los tratamientos nuevos que se están estudiando. La información sobre ensayos clínicos está disponible en el sitio web del NCI.

Sensibilizadores de radiación

Los ensayos clínicos están estudiando formas de mejorar el efecto de la radioterapia en las células tumorales, incluidas las siguientes:

• Terapia de hipertermia: tratamiento en el que el tejido corporal se expone a altas temperaturas para dañar y destruir células cancerosas o para hacer que las células cancerosas sean más sensibles a los efectos de la radioterapia y ciertos medicamentos contra el cáncer.

• Radiosensibilizadores: medicamentos que hacen que las células tumorales sean más sensibles a la radioterapia. La administración de radioterapia junto con radiosensibilizadores puede destruir más células tumorales.

El tratamiento del cáncer de vesícula biliar puede provocar efectos secundarios.

Para obtener información sobre los efectos secundarios causados ​​por el tratamiento del cáncer, consulte nuestra página de Efectos secundarios.

Es posible que los pacientes quieran pensar en participar en un ensayo clínico.

Para algunos pacientes, participar en un ensayo clínico puede ser la mejor opción de tratamiento. Las pruebas clínicas son parte del proceso de investigación del cáncer. Se realizan ensayos clínicos para determinar si los nuevos tratamientos contra el cáncer son seguros y eficaces o mejores que el tratamiento estándar.

Muchos de los tratamientos estándar actuales para el cáncer se basan en ensayos clínicos anteriores. Los pacientes que participan en un ensayo clínico pueden recibir el tratamiento estándar o estar entre los primeros en recibir un nuevo tratamiento.

Los pacientes que participan en ensayos clínicos también ayudan a mejorar la forma en que se tratará el cáncer en el futuro. Incluso cuando los ensayos clínicos no conducen a nuevos tratamientos eficaces, a menudo responden preguntas importantes y ayudan a hacer avanzar la investigación.

Los pacientes pueden participar en ensayos clínicos antes, durante o después de comenzar su tratamiento contra el cáncer.

Algunos ensayos clínicos solo incluyen pacientes que aún no han recibido tratamiento. Otros ensayos prueban tratamientos para pacientes cuyo cáncer no ha mejorado. También hay ensayos clínicos que prueban nuevas formas de detener la recurrencia (reaparición) del cáncer o reducir los efectos secundarios del tratamiento del cáncer.

Se están llevando a cabo ensayos clínicos en muchas partes del país. Se puede encontrar información sobre los ensayos clínicos respaldados por el NCI en la página web de búsqueda de ensayos clínicos del NCI. Los ensayos clínicos respaldados por otras organizaciones se pueden encontrar en el sitio web ClinicalTrials.gov.

Es posible que se necesiten pruebas de seguimiento.

Es posible que se repitan algunas de las pruebas que se realizaron para diagnosticar el cáncer o para determinar la etapa del cáncer. Algunas pruebas se repetirán para ver qué tan bien está funcionando el tratamiento. Las decisiones sobre si continuar, cambiar o interrumpir el tratamiento pueden basarse en los resultados de estas pruebas.

Algunas de las pruebas se seguirán realizando de vez en cuando una vez finalizado el tratamiento. Los resultados de estas pruebas pueden mostrar si su condición ha cambiado o si el cáncer recidivó (volvió). Estas pruebas a veces se denominan pruebas de seguimiento o chequeos.

Opciones de tratamiento para el cáncer de vesícula biliar

En esta sección

• Cáncer de vesícula biliar localizado

• Cáncer de vesícula biliar irresecable, recidivante o metastásico

Para obtener información sobre los tratamientos que se enumeran a continuación, consulte la sección Descripción general de las opciones de tratamiento.

Cáncer de vesícula biliar localizado

El tratamiento del cáncer de vesícula biliar localizado puede incluir los siguientes procedimientos:

• Cirugía para extirpar la vesícula biliar y parte del tejido que la rodea. También se puede extirpar parte del hígado y los ganglios linfáticos cercanos. La radioterapia con quimioterapia o sin esta puede seguir a la cirugía.

• Radioterapia con quimioterapia o sin esta.

• Participación en un ensayo clínico de radioterapia con radiosensibilizadores.

Utilice nuestra búsqueda de ensayos clínicos para encontrar ensayos clínicos sobre el cáncer respaldados por el NCI que estén aceptando pacientes. Puede buscar ensayos según el tipo de cáncer, la edad del paciente y el lugar donde se realizan los ensayos. También se encuentra disponible información general sobre ensayos clínicos.

Cáncer de vesícula biliar irresecable, recidivante o metastásico

El tratamiento del cáncer de vesícula biliar irresecable, recidivante o metastásico generalmente se encuentra dentro de un ensayo clínico. El tratamiento puede incluir lo siguiente:

• Drenaje biliar transhepático percutáneo o colocación de stents para aliviar los síntomas causados ​​por la obstrucción de las vías biliares. Esto puede ir seguido de radioterapia como tratamiento paliativo.

• Cirugía como tratamiento paliativo para aliviar los síntomas causados ​​por la obstrucción de los conductos biliares.

• Quimioterapia.

• Participación en un ensayo clínico de nuevas formas de administrar radioterapia paliativa, como administrarla junto con terapia de hipertermia, radiosensibilizadores o quimioterapia.

• Un ensayo clínico de nuevos fármacos y combinaciones de fármacos.

Utilice nuestra búsqueda de ensayos clínicos para encontrar ensayos clínicos sobre el cáncer respaldados por el NCI que estén aceptando pacientes. Puede buscar ensayos según el tipo de cáncer, la edad del paciente y el lugar donde se realizan los ensayos. También se encuentra disponible información general sobre ensayos clínicos.

Para obtener más información sobre el cáncer de vesícula biliar

Para obtener más información del Instituto Nacional del Cáncer sobre el cáncer de vesícula biliar, consulte la página de inicio sobre el cáncer de vesícula biliar.

Para obtener información general sobre el cáncer y otros recursos del Instituto Nacional del Cáncer, consulte lo siguiente:

• Acerca del cáncer

• Puesta en escena

• La quimioterapia y usted: apoyo para las personas con cáncer

• La radioterapia y usted: apoyo para las personas con cáncer

• Sobrellevar el cáncer

• Preguntas para hacerle a su médico sobre el cáncer

• Para sobrevivientes y cuidadores