Types/soft-tissue-sarcoma/patient/child-vascular-tumors-treatment-pdq

Infana Vaskula Tumora Traktado (®) - Pacienta Versio

Ĝeneralaj Informoj Pri Infanaĝaj Vaskulaj Tumoroj

ESENCAJ PUNKTOJ

• Infanaj vaskulaj tumoroj formiĝas de ĉeloj, kiuj faras sangajn glasojn aŭ limfajn glasojn.

• Testoj estas uzataj por detekti (trovi) kaj diagnozi infanajn vaskulajn tumorojn.

• Infanaj vaskulaj tumoroj povas esti klasifikitaj en kvar grupojn.

• Benignaj tumoroj

• Mezaj (loke agresemaj) tumoroj

• Mezaj (malofte metastazaj) tumoroj

• Malignaj tumoroj

Infanaj vaskulaj tumoroj formiĝas de ĉeloj, kiuj faras sangajn glasojn aŭ limfajn glasojn.

Angiaj tumoroj povas formiĝi de eksternormaj sangaj glasaj aŭ limfaj glasaj ĉeloj ie ajn en la korpo. Ili povas esti benignaj (ne kancero) aŭ malignaj (kancero). Ekzistas multaj specoj de angiaj tumoroj. La plej ofta speco de infana vaskula tumoro estas infana hemangiomo, kiu estas benigna tumoro, kiu kutime foriras memstare.

Ĉar malignaj vaskulaj tumoroj maloftas ĉe infanoj, estas ne multaj informoj pri tio, kio traktas plej bone.

Testoj estas uzataj por detekti (trovi) kaj diagnozi infanajn vaskulajn tumorojn.

La jenaj provoj kaj procedoj povas esti uzataj:

• Korpa ekzameno kaj historio: Ekzameno de la korpo por kontroli ĝeneralajn sanajn signojn, inkluzive kontroladon de signoj de malsano, kiel buloj, lezoj aŭ io ajn alia, kiu ŝajnas nekutima. Historio de la sanaj kutimoj de la paciento kaj pasintaj malsanoj kaj kuracoj ankaŭ estos prenita.

• Ultrasona ekzameno: Proceduro, en kiu alt-energiaj sonaj ondoj (ultrasono) resaltas de internaj histoj aŭ organoj kaj faras eoesojn. La eoesoj formas bildon de korpaj histoj nomataj sonogramo. La bildo povas esti presita por esti rigardata poste.

Abdomina ultrasono. Ultrasona transduktilo konektita al komputilo estas premita kontraŭ la haŭto de la abdomeno. La transduktilo resaltas sonajn ondojn de internaj organoj kaj ŝtofoj por fari eoesojn, kiuj formas sonogramon (komputila bildo).

• CT-skanado (CAT-skanado): proceduro, kiu faras serion de detalaj bildoj de areoj en la korpo, prenitaj de malsamaj anguloj. La bildoj estas faritaj per komputilo ligita al rentgenaparato. Tinkturfarbo povas esti injektita en vejnon aŭ glutita por helpi la organojn aŭ histojn aperi pli klare. Ĉi tiu procedo ankaŭ nomiĝas komputila tomografio, komputila tomografio aŭ komputila aksa tomografio.

Komputila tomografio (CT) skanado de la abdomeno. La infano kuŝas sur tablo, kiu glitas tra la CT-skanilo, kiu prenas rentgenajn bildojn de la interno de la abdomeno.

• MRI (magneta resonanca bildigo): Proceduro, kiu uzas magneton, radio-ondojn kaj komputilon por fari serion da detalaj bildoj de areoj en la korpo. Ĉi tiu procedo ankaŭ nomiĝas nuklea magneta resonanca bildigo (RMN).

Magneta resonanca bildigo (MRI) de la abdomeno. La infano kuŝas sur tablo, kiu glitas en la MRI-skanilon, kiu fotas la internon de la korpo. La kuseneto sur la abdomeno de la infano helpas klarigi la bildojn.

• Biopsio: Forigo de ĉeloj aŭ histoj por ke patologiisto rigardu ilin mikroskope por kontroli signojn de kancero. Biopsio ne ĉiam bezonas por diagnozi angian tumoron.

Infanaj vaskulaj tumoroj povas esti klasifikitaj en kvar grupojn.

Benignaj tumoroj

Benignaj tumoroj ne estas kancero. Ĉi tiu resumo havas informojn pri jenaj benignaj angiaj tumoroj:

• Infana hemangiomo.

• Denaska hemangiomo.

• Benignaj angiaj tumoroj de la hepato.

• Hemangiomo de spindela ĉelo.

• Epitelioida hemangiomo.

• Piogena granulomo (lobula kapilara hemangiomo).

• Angiofibromo.

• Junula nazofaringea angiofibromo.

Mezaj (loke agresemaj) tumoroj

Mezaj tumoroj, kiuj estas loke agresemaj, ofte disvastiĝas al la areo ĉirkaŭ la tumoro. Ĉi tiu resumo havas informojn pri jenaj loke agresemaj angiaj tumoroj:

• Kaposiforma hemangioendoteliomo kaj tufa angiomo.

Mezaj (malofte metastazaj) tumoroj

Mezaj (malofte metastazaj) tumoroj foje disvastiĝas al aliaj korpopartoj. Ĉi tiu resumo havas informojn pri la jenaj vaskulaj tumoroj, kiuj malofte metastazas:

• Pseŭdiomiogena hemangioendoteliomo.

• Retiforma hemangioendoteliomo.

• Papila intralimfa angioendoteliomo.

• Kunmeta hemangioendoteliomo.

• Kaposi-sarkomo.

Malignaj tumoroj

Malignaj tumoroj estas kancero. Ĉi tiu resumo havas informojn pri la jenaj malignaj angiaj tumoroj:

• Epitelioida hemangioendoteliomo.

• Angiosarkomo de mola histo.

Traktada Ebla Superrigardo

ESENCAJ PUNKTOJ

• Ekzistas diversaj specoj de kuracado por infanaj vaskulaj tumoroj.

• Infanoj kun infanaĝaj vaskulaj tumoroj devas havi sian kuracadon planita de teamo de sanaj provizantoj, kiuj estas spertaj en traktado de kancero en infanoj.

• Terapio por infanaĝaj vaskulaj tumoroj povas kaŭzi kromefikojn.

• Dek unu specoj de norma kuracado estas uzataj:

• Beta-blokila terapio

• Kirurgio

• Fotokoagulado

• Emboligo

• Chememioterapio

• Skleroterapio

• Radioterapio

• Celita terapio

• Imunoterapio

• Alia drogoterapio

• Observado

• Novaj specoj de kuracado estas provataj en klinikaj provoj.

• Pacientoj eble volas pensi pri partopreno en klinika provo.

• Pacientoj povas eniri klinikajn provojn antaŭ, dum aŭ post komencado de sia kontraŭkancera kuracado.

• Postaj testoj eble bezonos.

Ekzistas diversaj specoj de kuracado por infanaj vaskulaj tumoroj.

Malsamaj specoj de kuracado haveblas por infanoj kun angiaj tumoroj. Iuj traktadoj estas normaj (la nuntempe uzata traktado), kaj iuj estas provataj en klinikaj provoj. Klinika provo pri kuracado estas esplora studo destinita helpi plibonigi nunajn traktadojn aŭ akiri informojn pri novaj traktadoj. Kiam klinikaj provoj montras, ke nova kuracado estas pli bona ol la norma kuracado, la nova kuracado povas fariĝi la norma kuracado.

Ĉar vaskulaj tumoroj ĉe infanoj estas maloftaj, oni devas konsideri partoprenon en klinika provo. Iuj klinikaj provoj estas malfermitaj nur al pacientoj, kiuj ne komencis kuracadon.

Infanoj kun infanaĝaj vaskulaj tumoroj devas havi sian kuracadon planita de teamo de sanaj provizantoj, kiuj estas spertaj en traktado de kancero en infanoj.

Kuracadon prizorgos infana onkologo, kuracisto specialigita pri kuracado de infanoj kun kancero. La pediatria onkologo laboras kun aliaj pediatraj sanaj provizantoj, kiuj estas spertaj pri kuracado de infanoj kun kancero kaj specialiĝantaj pri iuj areoj de medicino. Ĉi tiuj povas inkluzivi jenajn specialistojn:

• Specialisto pri pediatriaj angiaj anomalioj (sperta pri traktado de infanoj kun angiaj tumoroj).

• Pediatria kirurgo.

• Ortopedia kirurgo.

• Radia onkologo.

• Pediatria flegistino specialisto.

• Specialisto pri rehabilitado.

• Psikologo.

• Socia laboristo.

Terapio por infanaĝaj vaskulaj tumoroj povas kaŭzi kromefikojn.

Por informoj pri kromefikoj, kiuj komenciĝas dum kuracado kontraŭ kancero, vidu nian paĝon pri Kromefikoj.

Iuj kuracoj, kiel kemioterapio kaj radioterapio, kaŭzas kromefikojn, kiuj daŭras aŭ aperas monatojn aŭ jarojn post kiam la kuracado finiĝis. Ĉi tiuj nomiĝas malfruaj efikoj. Malfruaj efikoj de kuracado povas inkluzivi la jenajn:

• Fizikaj problemoj.

• Ŝanĝoj de humoro, sentoj, pensado, lernado aŭ memoro.

• Duaj kanceroj (novaj specoj de kancero).

Iuj malfruaj efikoj povas esti traktataj aŭ kontrolataj. Gravas paroli kun la kuracistoj de via infano pri la eblaj malfruaj efikoj kaŭzitaj de iuj traktadoj. (Vidu la -resumon pri Malfruaj Efikoj de Traktado por Infana Kancero por pliaj informoj).

Dek unu specoj de norma kuracado estas uzataj:

Beta-blokila terapio

Beta-blokiloj estas drogoj, kiuj malpliigas sangopremon kaj korfrekvencon. Se uzataj en pacientoj kun angiaj tumoroj, beta-blokiloj povas helpi ŝrumpi la tumorojn. Beta-blokila terapio povas esti donita per vejno (IV), per buŝo aŭ metita sur la haŭton (topika). La maniero doni la beta-blokilan terapion dependas de la speco de angiaj tumoroj kaj de kie la tumoro unue formiĝis.

La beta-blokilo propranolol estas kutime la unua kuracado por hemangiomoj. Beboj traktataj per IV-propranololo eble bezonos komenci sian kuracadon en hospitalo. Propranololo ankaŭ estas uzata por trakti benignan angian tumoron de hepato kaj kaposiforma hemangioendoteliomo.

Aliaj beta-blokiloj uzataj por trakti angiajn tumorojn inkluzivas atenololon, nadololon kaj timololon.

Infana hemangiomo ankaŭ povas esti traktita kun propranololo kaj steroidoterapio aŭ propranololo kaj topika beta-blokila terapio.

Vidu la resumon pri medikamentaj informoj pri Propranolol-Klorhidrato por pliaj informoj.

Kirurgio

La sekvaj specoj de kirurgio povas esti uzitaj por forigi multajn specojn de angiaj tumoroj:

• Dekoltaĵo: Kirurgio por forigi la tutan tumoron kaj iujn el la sana histo ĉirkaŭ ĝi.

• Lasera kirurgio: kirurgia proceduro, kiu uzas laseran radion (mallarĝan trabon de intensa lumo) kiel tranĉilon por fari sensangajn tranĉojn en histo aŭ forigi haŭtan lezon kiel tumoro. Kirurgio kun pulsita tinkturfarbo lasero povas esti uzita por kelkaj hemangiomoj. Ĉi tiu tipo de lasero uzas lumradion, kiu celas sangajn vaskulojn en la haŭto. La lumo ŝanĝiĝas al varmego kaj la sangaj vaskuloj detruiĝas sen difekti proksiman haŭton.

• Kuretejo: proceduro, en kiu eksternorma histo estas forigita per malgranda, kulerforma instrumento nomata kureto.

• Totala hepatektomio kaj hepata transplantado: kirurgia procedo por forigi la tutan hepaton sekvitan de transplantado de sana hepato de donanto.

La speco de kirurgio uzita dependas de la speco de angia tumoro kaj kie la tumoro formiĝis en la korpo.

Por malignaj tumoroj, post kiam la kuracisto forigas la tutan kanceron videblan dum la operacio, iuj pacientoj povas ricevi kemioterapion aŭ radioterapion post operacio por mortigi iujn ajn kancerajn ĉelojn. Terapio donita post la kirurgio, por malpliigi la riskon, ke la kancero revenos, estas nomata helpa terapio.

Fotokoagulado

Fotokoagulado estas la uzo de intensa lumradio, kiel lasero, por sigeli sangajn vaskulojn aŭ detrui histojn. Ĝi kutimas trakti piogenan granulomon.

Emboligo

Emboligo estas proceduro, kiu uzas erojn, kiel etaj gelatenspongoj aŭ bidoj, por bloki sangajn vaskulojn en la hepato. Ĝi povas esti uzata por trakti iujn benignajn angiajn tumorojn de la hepato kaj kaposiforman hemangioendoteliomon.

Chememioterapio

Chememioterapio estas kuracado, kiu uzas drogojn por ĉesigi la kreskon de tumoraj ĉeloj, ĉu mortigante la ĉelojn, ĉu ĉesigante ilin disiĝi. Estas diversaj manieroj doni kemioterapion:

• Ĉiea kemioterapio: Kiam kemioterapio estas prenita per buŝo aŭ injektita en vejnon aŭ muskolon, la drogoj eniras la sangocirkuladon kaj povas atingi tumorajn ĉelojn tra la korpo. Foje pli ol unu kontraŭkancera medikamento ricevas. Ĉi tio nomiĝas kombina kemioterapio.

• Aktuala kemioterapio: Kiam kemioterapio estas aplikita al la haŭto en kremo aŭ locio, la drogoj ĉefe influas tumorajn ĉelojn en la traktata areo.

• Regiona kemioterapio: Kiam kemioterapio estas metita rekte en la cerbo-spinalan likvaĵon, organon aŭ korpokavaĵon kiel ekzemple la abdomeno, la medikamentoj plejparte influas tumorĉelojn en tiuj lokoj.

La maniero ricevi la kemioterapion dependas de la speco de la vaskula tumoro traktata. Ĉiea kaj topika kemioterapio kutimas trakti iujn angiajn tumorojn.

Skleroterapio

Skleroterapio estas kuracado uzata por detrui la sangan vaskulon, kiu kondukas al la tumoro kaj la tumoro. Likvaĵo estas injektita en la sangan vaskulon, kaŭzante ĝin cikatriĝi kaj rompiĝi. Kun la tempo, la detruita sanga vaskulo estas absorbita en normalan histon. La sango fluas tra proksimaj sanaj vejnoj anstataŭe. Skleroterapio estas uzata en la kuracado de epitelioida hemangiomo.

Radioterapio

Radioterapio estas kuracado, kiu uzas alt-energiajn rentgenajn radiojn aŭ aliajn specojn de radiado por mortigi tumorajn ĉelojn aŭ malhelpi ilin kreski. Ekzistas du specoj de radioterapio:

• Ekstera radioterapio uzas maŝinon ekster la korpo por sendi radiadon al la tumoro.

• Interna radioterapio uzas radioaktivan substancon sigelitan en nadloj, semoj, dratoj aŭ kateteroj, kiuj estas metitaj rekte en aŭ proksime de la tumoro.

La maniero ricevi radioterapion dependas de la speco de la vaskula tumoro traktata. Ekstera radiado kutimas trakti iujn angiajn tumorojn.

Celita terapio

Celita terapio estas speco de kuracado, kiu uzas drogojn aŭ aliajn substancojn por ataki specifajn tumorajn ĉelojn. Celitaj terapioj kutime kaŭzas malpli da damaĝo al normalaj ĉeloj ol kemioterapio aŭ radioterapio. Malsamaj specoj de laŭcela terapio estas uzataj aŭ studataj por trakti infanajn vaskulajn tumorojn:

• Inhibitoroj de Angiogenezo: Inhibitoroj de Angiogenezo estas drogoj, kiuj haltigas ĉelojn dividiĝi kaj malhelpas la kreskon de novaj sangaj vaskuloj, kiujn tumoroj bezonas kreski. La celataj terapiaj drogoj talidomido, sorafenib, pazopanib kaj sirolimus estas inhibitoroj de angiogenezo uzataj por trakti infanajn angiajn tumorojn.

• Mamula celo de inhibantoj de rapamicino (mTOR): inhibitoroj de mTOR blokas proteinon nomatan mTOR, kiu povas teni kancerajn ĉelojn kreski kaj malhelpi la kreskon de novaj sangaj vaskuloj, kiujn tumoroj bezonas kreski.

• Inhibitoroj de kinazo: inhibitoroj de kinazo blokas signalojn necesajn por ke tumoroj kresku. Trametinib estas studata por trakti epitelioidan hemangioendoteliomon.

Imunoterapio

Imunoterapio estas kuracado, kiu uzas la imunan sistemon de la paciento por batali malsanojn. Substancoj faritaj de la korpo aŭ faritaj en laboratorio estas uzataj por akceli, direkti aŭ restarigi la naturajn defendojn de la korpo kontraŭ malsanoj.

La jenaj specoj de imunoterapio estas uzataj en la kuracado de infanaj vaskulaj tumoroj:

• Interferono estas speco de imunoterapio uzata por trakti infanajn vaskulajn tumorojn. Ĝi malhelpas la dividon de tumoraj ĉeloj kaj povas bremsi tumoron. Ĝi estas uzata en la kuracado de junula nazofaringea angiofibromo, kaposiforma hemangioendoteliomo kaj epitelioida hemangioendoteliomo.

• Terapio de imuna kontrolpunkto-inhibitoro: Iuj specoj de imunaj ĉeloj, kiel ekzemple T-ĉeloj, kaj iuj kanceraj ĉeloj havas iujn proteinojn, nomitajn transirejaj proteinoj, sur sia surfaco, kiuj retenas imunajn respondojn. Kiam kanceraj ĉeloj havas grandajn kvantojn de ĉi tiuj proteinoj, ili ne estos atakitaj kaj mortigitaj de T-ĉeloj. Imunaj kontrolpunktaj inhibitoroj blokas ĉi tiujn proteinojn kaj la kapablo de T-ĉeloj mortigi kancerajn ĉelojn pliiĝas.

Ekzistas du specoj de imuna kontrolpunkta inhiba terapio:

• Inhibitoro de CTLA-4: CTLA-4 estas proteino sur la surfaco de T-ĉeloj, kiu helpas reteni la imunajn respondojn de la korpo. Kiam CTLA-4 alkroĉiĝas al alia proteino nomata B7 sur kancera ĉelo, ĝi malhelpas la ĉelon T mortigi la kanceran ĉelon. Inhibitoroj de CTLA-4 alkroĉiĝas al CTLA-4 kaj permesas al la ĉeloj T mortigi kancerajn ĉelojn. Ipilimumab estas speco de CTLA-4-inhibilo studata en la kuracado de angiosarkomo de la mola histo.

Imuna kontrolpunkta inhibilo. Kontrolejaj proteinoj, kiel ekzemple B7-1 / B7-2 sur antigen-prezentantaj ĉeloj (APC) kaj CTLA-4 sur T-ĉeloj, helpas reteni la imunajn respondojn de la korpo. Kiam la T-ĉela receptoro (TCR) ligas al antigeno kaj ĉefaj histokongruaj kompleksaj (MHC) proteinoj sur la APC kaj CD28 ligas al B7-1 / B7-2 sur la APC, la T-ĉelo povas esti aktivigita. Tamen la ligado de B7-1 / B7-2 al CTLA-4 tenas la T-ĉelojn en la neaktiva stato do ili ne povas mortigi tumorajn ĉelojn en la korpo (maldekstra panelo). Bloki la ligadon de B7-1 / B7-2 al CTLA-4 kun imuna kontrolpunkta inhibilo (kontraŭ-CTLA-4-antikorpo) permesas al la T-ĉeloj esti aktivaj kaj mortigi tumorajn ĉelojn (dekstra panelo).

• PD-1-inhibilo: PD-1 estas proteino sur la surfaco de T-ĉeloj, kiu helpas reteni la imunajn respondojn de la korpo. Kiam PD-1 alfiksiĝas al alia proteino nomata PDL-1 sur kancera ĉelo, ĝi malhelpas la ĉelon T mortigi la kanceran ĉelon. PD-1-inhibitoroj alkroĉiĝas al PDL-1 kaj permesas al la T-ĉeloj senvivigi kancerajn ĉelojn. Nivolumab estas speco de PD-1-inhibilo studata en la kuracado de angiosarkomo de la mola histo.

Imuna kontrolpunkta inhibilo. Kontrolejproteinoj, kiel ekzemple PD-L1 sur tumorĉeloj kaj PD-1 sur T-ĉeloj, helpas reteni imunreagojn. La ligado de PD-L1 al PD-1 malhelpas T-ĉelojn mortigi tumorajn ĉelojn en la korpo (maldekstra panelo). Bloki la ligadon de PD-L1 al PD-1 per imuna kontrolpunkta inhibilo (kontraŭ-PD-L1 aŭ kontraŭ-PD-1) permesas al la T-ĉeloj mortigi tumorajn ĉelojn (dekstra panelo).

Alia drogoterapio

Aliaj drogoj uzataj por trakti infanajn vaskulajn tumorojn aŭ administri iliajn efikojn inkluzivas jenajn:

• Steroidoterapio: steroidoj estas hormonoj produktitaj nature en la korpo. Ili ankaŭ povas esti faritaj en laboratorio kaj uzataj kiel drogoj. Steroidaj drogoj helpas malgrandigi iujn angiajn tumorojn. Kortikosteroidoj, kiel prednisono kaj metilprednisolono, estas uzataj por trakti infanan hemangiomon.

• Ne-steroidaj kontraŭinflamaj drogoj (AINS): NSAIDoj estas kutime uzataj por malpliigi febron, ŝveladon, doloron kaj ruĝecon. Ekzemploj de NSAIDoj estas aspirino, ibuprofeno kaj naprokseno. En la kuracado de vaskulaj tumoroj, NSAIDoj povas pliigi la fluon de sango tra la tumoroj kaj malpliigi la ŝancon, ke formiĝos nedezirata sangokoagulaĵo.

• Kontraŭfibrinoliza terapio: Ĉi tiuj drogoj helpas la sangokoagulaĵon en pacientoj kun sindromo de Kasabach-Merritt. Fibrino estas la ĉefa proteino en sangokoagulaĵo, kiu helpas ĉesigi sangadon kaj resanigi vundojn. Iuj angiaj tumoroj kaŭzas fibrinon rompiĝi kaj la sango de la paciento ne koagulas kutime, kaŭzante senbridan sangadon. Kontraŭfibrinolitic helpas malhelpi la kolapson de fibrino.

Observado

Observado atente kontrolas la staton de paciento sen doni kuracadon ĝis signoj aŭ simptomoj aperas aŭ ŝanĝiĝas.

Novaj specoj de kuracado estas provataj en klinikaj provoj.

Informoj pri klinikaj provoj haveblas ĉe la retejo NCI.

Pacientoj eble volas pensi pri partopreno en klinika provo.

Por iuj pacientoj, partopreni en klinika provo povas esti la plej bona traktado. Klinikaj provoj estas parto de la esplora procezo. Klinikaj provoj estas faritaj por ekscii, ĉu novaj kuracadoj estas sekuraj kaj efikaj aŭ pli bonaj ol la norma kuracado.

Multaj el la hodiaŭaj normaj kuracadoj baziĝas sur pli fruaj klinikaj provoj. Pacientoj, kiuj partoprenas en klinika provo, povas ricevi la norman kuracadon aŭ esti inter la unuaj, kiuj ricevas novan kuracadon.

Pacientoj, kiuj partoprenas en klinikaj provoj, ankaŭ helpas plibonigi la traktadon de malsano en la estonteco. Eĉ kiam klinikaj provoj ne kondukas al efikaj novaj traktadoj, ili ofte respondas gravajn demandojn kaj helpas antaŭenigi esploradon.

Pacientoj povas eniri klinikajn provojn antaŭ, dum aŭ post komencado de sia kontraŭkancera kuracado.

Iuj klinikaj provoj inkluzivas nur pacientojn, kiuj ankoraŭ ne ricevis kuracadon. Aliaj provoj testas kuracojn por pacientoj, kies tumoroj ne pliboniĝis. Ekzistas ankaŭ klinikaj provoj, kiuj provas novajn manierojn malhelpi tumorojn ripetiĝi (reveni) aŭ redukti la kromefikojn de kuracado.

Klinikaj provoj okazas en multaj regionoj. Informoj pri klinikaj provoj subtenataj de NCI troveblas ĉe la serĉpaĝo de NCI pri klinikaj provoj. Klinikaj provoj subtenataj de aliaj organizoj troveblas en la retejo ClinicalTrials.gov.

Postaj testoj eble bezonos.

Iuj el la testoj faritaj por diagnozi la angian tumoron povas ripetiĝi. Iuj provoj ripetiĝos por vidi kiel bone funkcias la kuracado. Decidoj pri ĉu daŭrigi, ŝanĝi aŭ ĉesigi kuracadon povas esti bazitaj sur la rezultoj de ĉi tiuj testoj.

Iuj el la provoj daŭre estos farataj de tempo al tempo post kiam la kuracado finiĝis. La rezultoj de ĉi tiuj testoj povas montri ĉu la stato de via infano ŝanĝiĝis aŭ se la tumoro ripetiĝis (revenu). Ĉi tiuj provoj estas iam nomataj sekvaj testoj aŭ kontroloj.

Benignaj Tumoroj

En Ĉi tiu Sekcio

• Infana Hemangiomo

• Denaska Hemangiomo

• Benignaj Vaskulaj Tumoroj de la Hepato

• Spindle Cell Hemangioma

• Epitelioida Hemangiomo

• Piogena Granulomo

• Angiofibromo

• Junula Nasofaringea Angiofibromo

Por informoj pri la traktadoj listigitaj sube, vidu la sekcion Superrigardo pri Traktelekto.

Infana Hemangiomo

Infanaj hemangiomoj estas la plej ofta speco de benigna angia tumoro en infanoj. Infanaj hemangiomoj formiĝas kiam nematuraj ĉeloj, kiuj celas formi sangajn vaskulojn, formas tumoron anstataŭe. Infana hemangiomo ankaŭ povas esti nomata "fraga marko".

Ĉi tiuj tumoroj ne kutime vidiĝas ĉe naskiĝo, sed aperas kiam la bebo aĝas 3 ĝis 6 semajnojn. Plej multaj hemangiomoj pligrandiĝas dum ĉirkaŭ 5 monatoj kaj poste ĉesas kreski. La hemangiomoj malrapide malaperas dum la venontaj kelkaj jaroj, sed ruĝa marko aŭ malfiksita aŭ sulka haŭto povas resti. Maloftas infana hemangiomo reveni.

Infanaj hemangiomoj povas esti sur la haŭto, en la histo sub la haŭto, kaj / aŭ en organo. Ili estas kutime sur la kapo kaj kolo sed povas esti ie ajn sur aŭ en la korpo. Hemangiomoj povas aperi kiel ununura lezo, unu aŭ pluraj lezoj disigitaj trans pli granda korpo, aŭ multoblaj lezoj en pli ol unu korpoparto. Lezoj disvastigitaj sur pli granda korpo aŭ multaj lezoj kaŭzas problemojn pli probable.

Infana hemangiomo kun minimuma aŭ arestita kresko (IH-MAG) estas certa speco de infana hemangiomo, kiu vidiĝas ĉe naskiĝo kaj ne emas pligrandiĝi. La lezo aperas kiel helaj kaj malhelaj areoj de ruĝeco en la haŭto. La lezoj estas kutime sur la suba korpo sed povas esti sur la kapo kaj kolo. Hemangiomoj de ĉi tiu tipo malaperas kun la tempo sen kuracado.

Riskfaktoroj

Ĉio, kio pliigas vian riskon de malsano, nomiĝas riska faktoro. Havi riskfaktoron ne signifas, ke vi ricevos la malsanon; ne havi riskfaktorojn ne signifas, ke vi ne ricevos la malsanon. Parolu kun la kuracisto de via infano, se vi pensas, ke via infano povus esti en risko.

Infanaj hemangiomoj estas pli oftaj en la sekvaj:

• Knabinoj.

• Blankuloj.

• Antaŭtempaj beboj.

• Ĝemeloj, trinasktioj aŭ aliaj plurnaskoj.

• Beboj de patrinoj pli aĝaj dum la gravedeco aŭ kiuj havas problemojn kun la placento dum gravedeco.

Aliaj riskfaktoroj por infanaj hemangiomoj inkluzivas jenajn:

• Havi genealogion de infana hemangiomo, kutime ĉe patrino, patro, fratino aŭ frato.

• Havante iujn sindromojn.

• PHACE-sindromo: sindromo en kiu la hemangiomo disvastiĝas tra granda areo de la korpo (kutime la kapo aŭ vizaĝo). Aliaj sanaj problemoj, kiuj influas la grandajn sangajn vaskulojn, koron, okulojn kaj / aŭ cerbon, ankaŭ povas okazi.

• Sindromo LUMBAR / PELVIS / SACRAL: sindromo en kiu la hemangiomo disvastiĝas tra granda areo de la lumbazo. Aliaj sanaj problemoj, kiuj efikas sur la urina sistemo, genitaloj, rektumo, anuso, cerbo, mjelo kaj nerva funkcio, ankaŭ povas okazi.

Havi pli ol unu hemangiomon aŭ flugitineron aŭ oftalman hemangiomon pliigas la riskon havi aliajn sanajn problemojn.

• Multoblaj hemangiomoj: Havi pli ol kvin hemangiomojn sur la haŭto estas signo, ke povas esti hemangiomoj en organo. La hepato plej ofte efikas. Koraj, muskolaj kaj tiroidaj problemoj ankaŭ povas okazi.

• Hemangiomoj de flugitineroj: Hemangiomoj en la aeraj vojoj kutime okazas kune kun granda barba formo de hemangiomo sur la vizaĝo (de la oreloj, ĉirkaŭ la buŝo, malsupra mentono kaj antaŭo de kolo). Gravas, ke aeraj vojaj hemangiomoj estas traktataj antaŭ ol la infano havas problemojn por spiri.

• Oftalmaj hemangiomoj: Hemangiomoj, kiuj implikas la okulon, povas kaŭzi vidajn problemojn aŭ blindecon. Infanaj hemangiomoj povas okazi en la konjunktivo (membrano, kiu kovras la internan surfacon de la palpebro kaj kovras la antaŭan parton de la okulo). Ĉi tiuj hemangiomoj povas esti ligitaj kun aliaj nenormalaj okulaj kondiĉoj. Gravas, ke infanoj kun oftalma hemangiomo estas ekzamenitaj de okulisto.

Signoj kaj Simptomoj

Infanaj hemangiomoj povas kaŭzi iujn el la sekvaj signoj kaj simptomoj. Kontrolu kun la kuracisto de via infano, ĉu via infano havas iujn el la jenaj:

• Haŭtaj lezoj: Areo de araneaj vejnoj aŭ heligita aŭ senkolora haŭto povas aperi antaŭ ol la hemangiomo aperas. Hemangiomoj aperas tiel firmaj, varmaj, helruĝaj ĝis purpuraj lezoj sur la haŭto aŭ povas aspekti pli kiel kontuziĝo. Lezoj, kiuj formas ulcerojn, estas ankaŭ doloraj. Poste, ĉar la hemangiomoj malaperas, ili komencas fadi en la centro antaŭ platigi kaj perdi koloron.

• Lezoj sub la haŭto: Lezoj, kiuj kreskas sub la haŭto en la graso, povas aperi bluaj aŭ purpuraj. Se la lezoj estas sufiĉe profundaj sub la haŭta surfaco, ili eble ne videblas.

• Lezoj en organo: Eble ne estas signoj, ke hemangiomoj formiĝis sur organo.

Kvankam plej multaj infanaj hemangiomoj ne maltrankviliĝas, se via infano aperigas bulojn aŭ ruĝajn aŭ bluajn markojn sur la haŭto, konsultu la kuraciston de via infano. Li aŭ ŝi povas plusendi la infanon al specialisto se necese.

Diagnozaj Testoj

Korpa ekzameno kaj historio kutime necesas por diagnozi infanajn hemangiomojn. Se io ajn aspektas nekutima pri la tumoro, oni povas fari biopsion. Se la hemangiomo estas pli profunda ene de la korpo sen ŝanĝo al la haŭto, aŭ la lezoj estas disvastigitaj tra granda areo de la korpo, ultrasono povas esti farita. Vidu la sekcion Ĝenerala Informo por priskribo de ĉi tiuj provoj kaj proceduroj.

Se la hemangiomoj estas parto de sindromo, pli da testoj povas esti faritaj, kiel ekzemple ekokardiogramo, MR, magnetresonanca angiogramo, kaj okulekzameno.

Traktado

Plej multaj hemangiomoj velkas kaj ŝrumpas sen kuracado. Se la hemangiomo estas granda aŭ kaŭzas aliajn sanajn problemojn, kuracado povas inkluzivi la jenajn:

• Propranololo aŭ alia beta-blokila terapio.

• Steroidoterapio, antaŭ ol beta-blokiloterapio komenciĝas aŭ kiam beta-blokiloj ne povas esti uzitaj.

• Pulsita tinktura lasera kirurgio, por hemangiomoj, kiuj havas ulcerojn aŭ ne tute malaperis.

• Kirurgio (dekoltaĵo) por hemangiomoj, kiuj havas ulcerojn, kaŭzas vidajn problemojn aŭ ne tute malaperis. Kirurgio ankaŭ povas esti uzata por lezoj sur la vizaĝo, kiuj ne respondas al alia kuracado.

• Aktuala beta-blokila terapio por hemangiomoj, kiuj estas en unu haŭta areo.

• Kombinita terapio, kiel ekzemple propranololo kaj steroidoterapio aŭ propranololo kaj topika beta-blokila terapio.

• Klinika provo de beta-blokila terapio (nadololo kaj propranololo).

• Klinika provo de topika beta-blokila terapio (timololo).

Denaska Hemangiomo

Denaska hemangiomo estas benigna angia tumoro, kiu komencas formiĝi antaŭ la naskiĝo kaj plene formiĝas kiam la bebo naskiĝas. Ili kutime estas sur la haŭto sed povas esti en alia organo. Denaska hemangiomo povas okazi kiel ekzemo de purpuraj makuloj kaj la haŭto ĉirkaŭ la loko povas esti pli hela.

Ekzistas tri specoj de denaskaj hemangiomoj:

• Rapide implikanta denaskan hemangiomon: Ĉi tiuj tumoroj foriras memstare 12 ĝis 15 monatojn post la naskiĝo. Ili povas formi ulcerojn, sangadon, kaj kaŭzi provizorajn problemojn de koaguliĝo de koro kaj sango. La haŭto eble aspektas iomete malsama eĉ post kiam la hemangiomoj malaperas.

• Parta involuka denaska hemangiomo: Ĉi tiuj tumoroj ne tute malaperas.

• Neinvolua denaska hemangiomo: Ĉi tiuj tumoroj neniam foriras memstare.

Diagnozaj Testoj

Vidu la sekcion Ĝeneralaj Informoj por priskribo de provoj kaj proceduroj, kiel ekzemple ultrasono, uzataj por diagnozi denaskan hemangiomon.

Traktado

Terapio de rapide involuka denaska hemangiomo kaj parta involuta denaska hemangiomo povas inkluzivi la jenon:

• Nur observado.

Terapio de ne-involuka denaska hemangiomo povas inkluzivi la jenon:

• Kirurgio por forigi la tumoron, depende de kie ĝi estas kaj ĉu ĝi kaŭzas simptomojn.

Benignaj Vaskulaj Tumoroj de la Hepato

Benignaj angiaj tumoroj de la hepato povas esti fokusaj angiaj lezoj (ununura lezo en unu hepata areo), multoblaj hepataj lezoj (multoblaj lezoj en unu hepata areo) aŭ difuzaj hepataj lezoj (multoblaj lezoj en pli ol unu areo de la hepato).

La hepato havas multajn funkciojn, inkluzive de filtrado de sango kaj produktado de proteinoj necesaj por sangokoaguliĝo. Foje, sango, kiu kutime fluas tra la hepato, estas blokita aŭ malrapidigita de la tumoro. Ĉi tio sendas sangon rekte al la koro sen trapasi la hepaton kaj nomiĝas hepata ŝunto. Ĉi tio povas kaŭzi korinsuficiencon kaj problemojn kun sangokoaguliĝo.

Fokusaj Vaskulaj Lezoj

Fokusaj angiaj lezoj kutime rapide involutas denaskajn hemangiomojn aŭ ne-involuktajn denaskajn hemangiomojn.

Diagnozaj Testoj

Vidu la sekcion Ĝenerala Informo por priskribo de testoj kaj procedoj uzataj por diagnozi fokusajn angiajn lezojn de la hepato.

Traktado

Terapio de fokusaj angiaj hepatoj dependas de ĉu simptomoj okazas kaj povas inkludi la sekvantajn:

• Observado.

• Medikamentoj por trakti simptomojn, inkluzive de korinsuficienco kaj problemoj de koaguliĝo de sango.

• Embolizado de la hepato por trakti simptomojn.

• Kirurgio, por lezoj, kiuj ne respondas al alia kuracado.

Multoblaj kaj Difuzaj Hepataj Lezoj

Multfokusaj kaj difuzaj lezoj de la hepato estas kutime infanaj hemangiomoj. Difuzaj hepatoj povas kaŭzi gravajn efikojn, inkluzive problemojn kun la tiroida glando kaj koro. La hepato povas pligrandiĝi, premi aliajn organojn kaj kaŭzi pli da simptomoj.

Diagnozaj Testoj

Vidu la sekcion Ĝenerala Informo por priskribo de testoj kaj procedoj uzataj por diagnozi multifokajn aŭ disvastigajn benignajn angiajn lezojn.

Traktado

Terapio de multifokalaj hepataj lezoj povas inkluzivi la jenon:

• Observado pri lezoj, kiuj ne kaŭzas simptomojn.

• Beta-blokila terapio (propranololo) por lezoj, kiuj komencas kreski.

Terapio de difuzaj hepataj lezoj povas inkluzivi la jenajn:

• Beta-blokila terapio (propranololo).

• Chememioterapio.

• Steroidoterapio.

• Totala hepatektomio kaj hepata transplantado, kiam la lezoj ne respondas al drogoterapio. Ĉi tio fariĝas nur kiam la lezoj vaste disvastiĝis en la hepato kaj pli ol unu organo malsukcesis.

Se angia hepata lezo ne respondas al normaj traktadoj, oni povas fari biopsion por vidi ĉu la tumoro fariĝis maligna.

Spindle Cell Hemangioma

Spindelĉelaj hemangiomoj enhavas ĉelojn nomitajn spindelaj ĉeloj. Sub mikroskopo, spindelaj ĉeloj aspektas longaj kaj maldikaj.

Riskfaktoroj

Ĉio, kio pliigas vian riskon de malsano, nomiĝas riska faktoro. Havi riskfaktoron ne signifas, ke vi ricevos la malsanon; ne havi riskfaktorojn ne signifas, ke vi ne ricevos la malsanon. Parolu kun la kuracisto de via infano, se vi pensas, ke via infano povus esti en risko. Spindelaj ĉemaj hemangiomoj probable aperas en infanoj kun jenaj sindromoj:

• Sindromo de Maffucci, kiu efikas sur kartilago kaj haŭto.

• Sindromo de Klippel-Trenaunay, kiu efikas sur sangajn vaskulojn, molajn histojn kaj ostojn.

Signoj

Fusilĉelaj hemangiomoj aperas sur aŭ sub la haŭto. Ili estas doloraj ruĝbrunaj aŭ bluetaj lezoj, kiuj kutime aperas sur la brakoj aŭ kruroj. Ili povas komenciĝi kiel unu lezo kaj disvolviĝi en pli da lezoj dum jaroj.

Diagnozaj Testoj

Vidu la sekcion Ĝenerala Informo por priskribo de testoj kaj procedoj uzataj por diagnozi spindelan ĉelan hemangiomon.

Traktado

Ekzistas neniu norma terapio por spindelĉelaj hemangiomoj. Terapio povas inkluzivi la jenon:

• Kirurgio por forigi la tumoron.

Fusilĉelaj hemangiomoj povas reveni post operacio.

Epitelioida Hemangiomo

Epitelioidaj hemangiomoj kutime formiĝas sur aŭ en la haŭto, precipe la kapo, sed povas okazi en aliaj areoj, kiel osto.

Signoj kaj Simptomoj

Epitelioidaj hemangiomoj foje estas kaŭzitaj de vundo. Sur la haŭto, ili povas aperi kiel firme rozkoloraj ĝis ruĝaj tuberoj kaj povas juki. Epitelioida hemangiomo de la osto povas kaŭzi ŝvelaĵon, doloron kaj malfortigitan oston en la trafita areo.

Diagnozaj Testoj

Vidu la sekcion Ĝenerala Informo por priskribo de provoj kaj procedoj uzataj por diagnozi epitelioidan hemangiomon.

Traktado

Ne ekzistas norma kuracado por epitelioidaj hemangiomoj. Terapio povas inkluzivi la jenon:

• Kirurgio (kuretejo aŭ resekco).

• Skleroterapio.

• Radioterapio en maloftaj kazoj.

Epitelioidaj hemangiomoj ofte revenas post kuracado.

Piogena Granulomo

Piogena granulomo ankaŭ nomiĝas lobula kapila hemangiomo. Ĝi estas plej ofta ĉe pli maljunaj infanoj kaj junaj plenkreskuloj sed povas okazi en ajna aĝo.

La lezoj estas foje kaŭzitaj de vundo aŭ de la uzo de iuj medikamentoj, inkluzive kontraŭkoncipajn pilolojn kaj retinoidojn. Ili ankaŭ povas formiĝi sen konata kialo ene de kapilaroj (la plej malgrandaj sangaj vaskuloj), arterioj, vejnoj aŭ aliaj lokoj sur la korpo. Kutime estas nur unu lezo, sed kelkfoje pluraj lezoj okazas en la sama areo aŭ la lezoj povas disvastiĝi al aliaj korpopartoj.

Signoj

Piogenaj granulomoj estas ŝvelintaj, helruĝaj lezoj, kiuj povas esti malgrandaj aŭ grandaj kaj glataj aŭ malglataj. Ili kreskas rapide dum semajnoj al monatoj kaj povas sangi multe. Ĉi tiuj lezoj estas kutime sur la surfaco de la haŭto, sed povas formiĝi en la ŝtofoj sub la haŭto kaj aspekti kiel aliaj angiaj lezoj.

Diagnozaj Testoj

Vidu la sekcion Ĝenerala Informo por priskribo de testoj kaj procedoj uzataj por diagnozi piogenan granulomon.

Traktado

Iuj piogenaj granulomoj malaperas sen kuracado. Aliaj piogenaj granulomoj bezonas kuracadon, kiu povas inkluzivi la jenajn:

• Kirurgio (dekoltaĵo aŭ kuretejo) por forigi la lezon.

• Fotokoagulado.

• Aktuala beta-blokila terapio.

Piogenaj granulomoj ofte revenas post kuracado.

Angiofibromo

Angiofibromoj maloftas. Ili estas benignaj haŭtaj lezoj, kiuj kutime okazas kun kondiĉo nomata tubera sklerozo (hereda malordo, kiu kaŭzas haŭtajn lezojn, atakojn kaj mensajn handikapojn).

Signoj

Angiofibromoj aperas kiel ruĝaj tuberoj sur la vizaĝo.

Diagnozaj Testoj

Vidu la sekcion Ĝenerala Informo por priskribo de provoj kaj procedoj uzataj por diagnozi angiofibromon.

Traktado

Terapio de angiofibromoj povas inkluzivi la jenajn:

• Kirurgio (dekoltaĵo) por forigi la tumoron.

• Lasera terapio.

• Celita terapio (sirolimus).

Junula Nasofaringea Angiofibromo

Junulaj nazofaringaj angiofibromoj estas benignaj tumoroj sed ili povas kreski en proksiman histon. Ili komenciĝas en la naza kavo kaj povas disvastiĝi al la nazofaringo, la paranasaj sinusoj, la osto ĉirkaŭ la okuloj, kaj foje al la cerbo.

Diagnozaj Testoj

Vidu la sekcion Ĝenerala Informo por priskribo de provoj kaj procedoj uzataj por diagnozi junulan nazofaringan angiofibromon.

Traktado

Terapio de junulaj nazofaringaj angiofibromoj povas inkludi la sekvantajn:

• Kirurgio (dekoltaĵo) por forigi la tumoron.

• Radioterapio.

• Chememioterapio.

• Imunoterapio (interferono).

• Celita terapio (sirolimus).

Mezaj Tumoroj, kiuj Disvastiĝas Loke

En Ĉi tiu Sekcio

• Kaposiforma Hemangioendoteliomo kaj Tufa Angiomo

Por informoj pri la traktadoj listigitaj sube, vidu la sekcion Superrigardo pri Traktelekto.

Kaposiforma Hemangioendoteliomo kaj Tufa Angiomo

Kaposiformaj hemangioendoteliomoj kaj tufaj angiomoj estas sangavaskulaj tumoroj, kiuj okazas ĉe beboj aŭ junaj infanoj. Ĉi tiuj tumoroj povas kaŭzi fenomenon de Kasabach-Merritt, kondiĉo en kiu la sango ne povas koaguli kaj povas okazi serioza sangado. En fenomeno Kasabach-Merritt, la tumoro kaptas kaj detruas trombocitojn (sangokombinaj ĉeloj). Tiam ne sufiĉas trombocitoj en la sango kiam necesas ĉesi sangadon. Ĉi tiu speco de angia tumoro ne rilatas al Kaposi-sarkomo.

Signoj kaj Simptomoj

Kaposiformaj hemangioendoteliomoj kaj tufaj angiomoj kutime aperas sur la haŭto de la brakoj kaj kruroj, sed ankaŭ povas formiĝi en pli profundaj ŝtofoj, kiel muskolo aŭ osto, aŭ en la brusto aŭ abdomeno.

Signoj kaj simptomoj povas inkluzivi jenon:

• Firmaj, doloraj haŭtaj areoj, kiuj aspektas kontuzitaj.

• Purpuraj aŭ brunruĝaj areoj de haŭto.

• Facila kontuzado.

• Sangado pli ol la kutima kvanto de mukozoj, vundoj kaj aliaj histoj.

Pacientoj, kiuj havas kaposiforman hemangioendoteliomon kaj tufan angiomon, povas havi anemion (malforto, laco aŭ paleco).

Diagnozaj Testoj

Vidu la sekcion Ĝenerala Informo por priskribo de testoj kaj procedoj uzataj por diagnozi kaposiforman hemangioendoteliomon.

Se korpa ekzameno kaj MRI klare montras, ke la tumoro estas kaposforma hemangioendoteliomo aŭ tufa angiomo, eble ne necesas biopsio. Biopsio ne ĉiam fariĝas, ĉar povas okazi serioza sangado.

Traktado

Terapio de kaposiformaj hemangioendoteliomoj kaj tufaj angiomoj dependas de la simptomoj de la infano. Infekto, prokrasto de kuracado kaj kirurgio povas kaŭzi sangadon, kiu estas vivdanĝera. Kaposiformaj hemangioendoteliomoj kaj tufaj angiomoj estas plej bone traktataj de vaskula anomalia specialisto.

Terapio kaj subtena prizorgo por administri sangadon povas inkluzivi la jenajn:

• Steroidoterapio, kiun povas sekvi kemioterapio.

• Ne-steroidaj kontraŭinflamaj drogoj (AINS), kiel aspirino.

• Imunoterapio (interferono).

• Kontraŭfibrinoliza terapio por plibonigi sangokoaguliĝon.

• Chememioterapio kun unu aŭ pluraj kontraŭkanceraj medikamentoj.

• Beta-blokila terapio (propranololo).

• Kirurgio (dekoltaĵo) por forigi la tumoron, kun aŭ sen emboligo.

• Celata terapio (sirolimus), kun aŭ sen steroida terapio.

• Klinika provo de kemioterapio aŭ celita terapio (sirolimus).

Eĉ kun kuracado, ĉi tiuj tumoroj ne tute malaperas kaj povas reveni. Doloro kaj inflamo povas plimalboniĝi kun la aĝo, ofte ĉirkaŭ la pubereco. Longtempaj efikoj inkluzivas kronikan doloron, korinsuficiencon, ostajn problemojn kaj limfedemon (la amasiĝo de limfa fluido en ŝtofoj).

Mezaj Tumoroj Malofte Disvastigitaj

En Ĉi tiu Sekcio

• Pseŭdiomiogena Hemangioendoteliomo

• Retiforma Hemangioendoteliomo

• Papila Intralimfa Angioendoteliomo

• Kunmeta Hemangioendoteliomo

• Kaposi Sarcoma

Por informoj pri la traktadoj listigitaj sube, vidu la sekcion Superrigardo pri Traktelekto.

Pseŭdiomiogena Hemangioendoteliomo

Pseŭdiomogena hemangioendoteliomo povas okazi ĉe infanoj, sed estas plej ofta ĉe viroj inter 20 kaj 50 jaroj. Ĉi tiuj tumoroj estas maloftaj, kaj kutime aperas sur aŭ sub la haŭto aŭ en osto. Ili povas disvastiĝi al proksima histo, sed kutime ne disvastiĝi al aliaj korpopartoj. Plejofte ekzistas multaj tumoroj.

Signoj kaj Simptomoj

Pseŭdomiogenaj hemangioendoteliomoj povas aperi kiel bulo en mola histo aŭ povas kaŭzi doloron en la tuŝita areo.

Diagnozaj Testoj

Vidu la sekcion Ĝenerala Informo por priskribo de provoj kaj procedoj uzataj por diagnozi pseŭdomogenogenan hemangioendoteliomon.

Traktado

Terapio de pseŭdiomogenaj hemangioendoteliomoj povas inkluzivi jenon:

• Kirurgio por forigi la tumoron kiam eblas. Amputado eble bezonos kiam estas multaj tumoroj en la osto.

• Chememioterapio.

• Celata terapio (inhibitoroj de mTOR).

Ĉar pseŭdomiogena hemangioendoteliomo estas tiel malofta en infanoj, kuracaj elektoj baziĝas sur klinikaj provoj ĉe plenkreskuloj.

Retiforma Hemangioendoteliomo

Retiformaj hemangioendoteliomoj estas malrapide kreskantaj, plataj tumoroj, kiuj aperas ĉe junaj plenkreskuloj kaj foje infanoj. Ĉi tiuj tumoroj kutime aperas sur aŭ sub la haŭto de la brakoj, kruroj kaj trunko. Ĉi tiuj tumoroj kutime ne disvastiĝas al aliaj korpopartoj.

Diagnozaj Testoj

Vidu la sekcion Ĝenerala Informo por priskribo de provoj kaj procedoj uzataj por diagnozi retiforman hemangioendoteliomon.

Traktado

Terapio de retiformaj hemangioendoteliomoj povas inkluzivi la jenajn:

• Kirurgio (dekoltaĵo) por forigi la tumoron. Sekvado inkluzivos kontroladon por vidi ĉu la tumoro revenas.

• Radioterapio kaj kemioterapio kiam kirurgio ne povas esti farita aŭ kiam la tumoro revenis.

Retiforma hemangioendoteliomo povas reveni post kuracado.

Papila Intralimfa Angioendoteliomo

Papilaj intralimfaj angioendoteliomoj ankaŭ estas nomitaj Dabskaj tumoroj. Ĉi tiuj tumoroj formiĝas en aŭ sub la haŭto ie ajn sur la korpo. Limfganglioj foje estas trafitaj.

Signoj

Papilaj intralimfaj angioendoteliomoj povas aperi kiel firmaj, levitaj, purpuraj tuberoj, kiuj povas esti malgrandaj aŭ grandaj.

Diagnozaj Testoj

Vidu la Ĝeneralan Informon-sekcion por priskribo de testoj kaj proceduroj uzitaj por diagnozi papilan intraalfaman angioendoteliomon.

Traktado

Terapio de papilaj intraalfataj angioendoteliomoj povas inkluzivi la jenajn:

• Kirurgio (dekoltaĵo) por forigi la tumoron.

Kunmeta Hemangioendoteliomo

Kunmetitaj hemangioendoteliomoj havas ecojn de kaj bonkoraj kaj malignaj angiaj tumoroj. Ĉi tiuj tumoroj kutime aperas sur aŭ sub la haŭto sur la brakoj aŭ kruroj. Ili ankaŭ povas okazi sur la kapo, kolo aŭ brusto. Kunmetitaj hemangioendoteliomoj ne povas metastazi (disvastiĝi) supozeble sed ili povas reveni samloke. Kiam la tumoroj metastaziĝas, ili kutime disvastiĝas al proksimaj limfganglioj.

Diagnozaj Testoj

Vidu la sekcion Ĝenerala Informo por priskribo de provoj kaj procedoj uzataj por diagnozi sintezan hemangioendoteliomon kaj ekscii, ĉu la tumoro disvastiĝis.

Traktado

Terapio de sintezaj hemangioendoteliomoj povas inkluzivi la jenajn:

• Kirurgio por forigi la tumoron.

• Radioterapio kaj kemioterapio por disvastiĝintaj tumoroj.

Kaposi Sarcoma

Kaposi-sarkomo estas kancero, kiu kaŭzas lezon kreski en la haŭto; la mukozoj tegantaj la buŝon, nazon kaj gorĝon; limfganglioj; aŭ aliaj organoj. Ĝi estas kaŭzita de la Kaposi-sarkoma herpeta viruso (KSHV). En Usono, ĝi plej ofte okazas ĉe infanoj, kiuj havas malfortan imunsistemon kaŭzitan de maloftaj imunsistemaj malordoj, HIV-infekto aŭ drogoj uzataj en organaj transplantadoj.

Signoj

Signoj en infanoj povas inkluzivi la jenajn:

• Lezoj en la haŭto, buŝo aŭ gorĝo. Haŭtaj lezoj estas ruĝaj, purpuraj aŭ brunaj kaj ŝanĝiĝas de ebenaj, al levitaj, al skvamaj areoj nomataj plakoj, al nodoj.

• Ŝvelintaj limfganglioj.

Diagnozaj Testoj

Vidu la Ĝeneralan Informon-sekcion por priskribo de testoj kaj proceduroj uzitaj por diagnozi Kaposi-sarkomon.

Traktado

Terapio de Kaposi-sarkomo povas inkluzivi la jenon:

• Chememioterapio.

• Imunoterapio (interferono).

• Radioterapio.

Ĉar Kaposi-sarkomo estas tiel malofta en infanoj, iuj kuracaj elektoj baziĝas sur klinikaj provoj ĉe plenkreskuloj. Vidu la -resumon pri Kaposi-Sarcoma Traktado por informoj pri Kaposi-sarkomo en plenkreskuloj.

Malignaj Tumoroj

En Ĉi tiu Sekcio

• Epitelioida Hemangioendoteliomo

• Angiosarcoma de la Mola Teksaĵo

Por informoj pri la traktadoj listigitaj sube, vidu la sekcion Superrigardo pri Traktelekto.

Epitelioida Hemangioendoteliomo

Epitelioidaj hemangioendoteliomoj povas okazi ĉe infanoj, sed estas plej oftaj ĉe plenkreskuloj inter 30 kaj 50 jaroj. Ili kutime aperas en hepato, pulmo aŭ osto. Ili povas esti rapide kreskantaj aŭ malrapide kreskantaj. En ĉirkaŭ triono de kazoj, la tumoro disvastiĝas al aliaj korpopartoj tre rapide.

Signoj kaj Simptomoj

Signoj kaj simptomoj dependas de kie estas la tumoro:

• Sur la haŭto, la tumoroj povas esti levitaj kaj rondigitaj aŭ plataj, ruĝbrunaj makuloj, kiuj sentas varmon.

• En la pulmo eble ne ekzistas fruaj simptomoj. Signoj kaj simptomoj, kiuj povas okazi, inkluzivas:

• Brusta doloro.

• Kraĉante sangon.

• Anemio (malforto, laco aŭ paleco).

• Problemo en spirado (de cikatra pulma histo).

• En osto, la tumoroj povas kaŭzi rompiĝojn.

Tumoroj okazantaj en la hepato aŭ mola histo ankaŭ povas kaŭzi signojn kaj simptomojn.

Diagnozaj Testoj

Epitelioidaj hemangioendoteliomoj en la hepato troveblas per CT-skanadoj kaj MRI-skanadoj. Vidu la sekcion Ĝeneralaj Informoj por priskribo de ĉi tiuj provoj kaj procedoj uzataj por diagnozi epitelioidan hemangioendoteliomon kaj ekscii, ĉu la tumoro disvastiĝis. Rentgenradioj ankaŭ povas esti faritaj.

Traktado

Terapio de malrapide kreskantaj epitelioidaj hemangioendoteliomoj inkluzivas jenon:

• Observado.

Terapio de rapide kreskantaj epitelioidaj hemangioendoteliomoj povas inkluzivi la jenon:

• Kirurgio por forigi la tumoron kiam eblas.

• Imunoterapio (interferono) kaj laŭcela terapio (talidomido, sorafenib, pazopanib, sirolimus) por tumoroj, kiuj probable disvastiĝas.

Chememioterapio.

• Totala hepatektomio kaj hepata transplantado kiam la tumoro estas en la hepato.

• Klinika provo de celita terapio (trametinib).

• Klinika provo pri kemioterapio kaj celata terapio (pazopanib).

Angiosarcoma de la Mola Teksaĵo

Angiosarkomoj estas rapide kreskantaj tumoroj, kiuj formiĝas en sangaj vaskuloj aŭ limfaj vazoj en iu ajn parto de la korpo, kutime en mola histo. Plej multaj angiosarkomoj estas en aŭ proksime de la haŭto. Tiuj en pli profundaj molaj histoj povas formiĝi en la hepato, lieno kaj pulmo.

Ĉi tiuj tumoroj estas tre maloftaj ĉe infanoj. Infanoj foje havas pli ol unu tumoron en la haŭto kaj / aŭ hepato.

Riskfaktoroj

Ĉio, kio pliigas vian riskon de malsano, nomiĝas riska faktoro. Havi riskfaktoron ne signifas, ke vi ricevos la malsanon; ne havi riskfaktorojn ne signifas, ke vi ne ricevos la malsanon. Parolu kun la kuracisto de via infano, se vi pensas, ke via infano povus esti en risko. Riskfaktoroj por angiosarkomoj inkluzivas jenajn:

• Estante eksponita al radiado.

• Kronika (longtempa) limfedemo, kondiĉo, en kiu ekstra limfa fluido kreskas en ŝtofoj kaj kaŭzas ŝvelaĵon.

• Havante bonkoran vaskulan tumoron. Benigna tumoro, kiel ekzemple hemangiomo, povas iĝi angiosarkomo sed tio estas malofta.

Signoj

Signoj de angiosarkomo dependas de kie estas la tumoro kaj povas inkluzivi la jenajn:

• Ruĝaj makuloj sur la haŭto, kiuj facile sangas.

• Purpuraj tumoroj.

Diagnozaj Testoj

Vidu la sekcion Ĝenerala Informo por priskribo de provoj kaj procedoj uzataj por diagnozi angiosarcomon kaj ekscii, ĉu la tumoro disvastiĝis.

Traktado

Terapio de angiosarkomo povas inkluzivi la jenajn:

• Kirurgio por tute forigi la tumoron.

• Kombinaĵo de kirurgio, kemioterapio kaj radioterapio por angiosarkomoj disvastigitaj.

• Celata terapio (bevacizumab) kaj kemioterapio por angiosarkomoj, kiuj komenciĝis kiel infanaj hemangiomoj.

• Klinika provo de kemioterapio kun aŭ sen cela terapio (pazopanib).

• Klinika provo de imunoterapio (nivolumab kaj ipilimumab).

Lerni Pli Pri Infanaj Vaskulaj Tumoroj

Por pliaj informoj pri infanaĝaj vaskulaj tumoroj, vidu jenon:

• Hejmpaĝo de Soft Tissue Sarcoma

• Komputila Tomografio (CT) Skanadoj kaj Kankro

• Celataj Kanceraj Terapioj

• MyPART - Mia Pediatria kaj Plenkreska Rara Tumora Reto

Por pli da infana kancera informo kaj aliaj ĝeneralaj kanceraj rimedoj, vidu jenon:

• Pri Kankro

• Infanaj Kanceroj

• Kuraco-Serĉo pri Infana Kancero Eliri Malgarantio

• Malfruaj Efikoj de Traktado por Infana Kancero

• Adoleskantoj kaj Junaj Plenkreskuloj kun Kancero

• Infanoj kun Kancero: Gvidilo por Gepatroj

• Kancero en Infanoj kaj Adoleskantoj

• Surscenigo

• Pritrakti Kanceron

• Demandoj Por Demandi Vian Doktoron Pri Kankro

• Por Pluvivantoj kaj Zorgantoj