Tipoj / mola histo-sarkomo / paciento / infano-mola histo-kuracado-pdq

Infana Mola Teksa Sarkoma Traktado (®) - Pacienta Versio

Ĝeneralaj Informoj Pri Infana Mola Teksa Sarcomo

ESENCAJ PUNKTOJ

• Infana molhista sarkomo estas malsano, en kiu formiĝas malignaj (kanceraj) ĉeloj en molaj histoj de la korpo.

• Molhista sarkomo okazas ĉe infanoj kaj plenkreskuloj.

• Havi iujn malsanojn kaj hereditajn malordojn povas pliigi la riskon de infana mola histo sarkomo.

• La plej ofta signo de infana mola hista sarkomo estas sendolora bulo aŭ ŝvelaĵo en molaĵoj de la korpo.

• Diagnozaj testoj estas uzataj por detekti (trovi) kaj diagnozi infanan molhistan sarkomon.

• Se testoj montras, ke povas esti molhista sarkomo, biopsio estas farita.

• Estas multaj malsamaj specoj de molaj histaj sarkomoj.

• Tumoroj de grasaj histoj

• Ostaj kaj kartilagaj tumoroj

• Fibraj (konektaj) histotumoroj

• Skeletaj muskolaj tumoroj

• Glataj muskolaj tumoroj

• Tiel nomataj fibrohistiocitaj tumoroj

• Nervaj ingaj tumoroj

• Pericitaj (Perivaskulaj) Tumoroj

• Tumoroj de nekonata ĉela origino

• Tumoroj de angioj

• Iuj faktoroj influas prognozon (ŝanco resaniĝi) kaj kuracajn eblojn.

Infana molhista sarkomo estas malsano, en kiu formiĝas malignaj (kanceraj) ĉeloj en molaj histoj de la korpo.

Molaĵoj de la korpo konektas, subtenas kaj ĉirkaŭas aliajn korpopartojn kaj organojn. La mola histo inkluzivas la jenajn:

• Grasa.

• Miksaĵo de osto kaj kartilago.

• Fibra histo.

• Muskoloj.

• Nervoj.

• Tendenoj (histobendoj, kiuj ligas muskolojn al ostoj).

• Sinoviaj histoj (histoj ĉirkaŭ artikoj).

• Angioj.

• Limfaj ŝipoj.

Molhista sarkomo troveblas ie ajn en la korpo. En infanoj, la tumoroj plej ofte formiĝas en la brakoj, kruroj, brusto aŭ abdomeno.

Molhista sarkomo formiĝas en molaĵoj de la korpo, inkluzive de muskolo, tendenoj, graso, sangaj vaskuloj, limfaj vaskuloj, nervoj, kaj histo ĉirkaŭ juntoj.

Molhista sarkomo okazas ĉe infanoj kaj plenkreskuloj.

Molhista sarkomo en infanoj povas respondi malsame al terapio, kaj povas havi pli bonan prognozon ol molhista sarkomo en plenkreskuloj. (Vidu la -resumon pri Plenkreska Mola Teksa Sarkoma Traktado por informoj pri kuracado ĉe plenkreskuloj.)

Havi iujn malsanojn kaj hereditajn malordojn povas pliigi la riskon de infana mola histo sarkomo.

Ĉio, kio pliigas vian riskon de malsano, nomiĝas riska faktoro. Havi riskfaktoron ne signifas, ke vi kanceros; ne havi riskfaktorojn ne signifas, ke vi ne havos kanceron. Parolu kun la kuracisto de via infano, se vi pensas, ke via infano povus esti en risko.

Riskfaktoroj por infana molhista sarkomo inkluzivas la jenajn hereditajn malordojn:

• Li-Fraumeni-sindromo.

• Familia adenomatoza polipozo (FAP).

• RB1-geno ŝanĝiĝas.

• SMARCB1 (INI1) genaj ŝanĝoj.

• Neŭrofibromatozo tipo 1 (NF1).

• Sindromo de Werner.

• Tuberoza sklerozo.

• Adenozina deaminase-manka severa kombinita imunfiasko.

Aliaj riskfaktoroj inkluzivas jenajn:

• Pasinta kuracado per radioterapio.

• Havante aidoson (akirita sindromo de imuna manko) kaj viruson Epstein-Barr samtempe.

La plej ofta signo de infana mola hista sarkomo estas sendolora bulo aŭ ŝvelaĵo en molaĵoj de la korpo.

Sarkomo povas aperi kiel sendolora bulo sub la haŭto, ofte sur brako, kruro, brusto aŭ abdomeno. Komence eble ne ekzistas aliaj signoj aŭ simptomoj. Ĉar la sarkomo pligrandiĝas kaj premas proksimajn organojn, nervojn, muskolojn aŭ sangajn vaskulojn, ĝi povas kaŭzi signojn aŭ simptomojn, kiel doloron aŭ malforton.

Aliaj kondiĉoj povas kaŭzi la samajn signojn kaj simptomojn. Kontrolu kun la kuracisto de via infano, ĉu via infano havas iujn el ĉi tiuj problemoj.

Diagnozaj testoj estas uzataj por detekti (trovi) kaj diagnozi infanan molhistan sarkomon.

La jenaj provoj kaj procedoj povas esti uzataj:

• Korpa ekzameno kaj historio: Ekzameno de la korpo por kontroli ĝeneralajn sanajn signojn, inkluzive kontroladon de signoj de malsano, kiel buloj aŭ io ajn, kio ŝajnas nekutima. Historio de la sanaj kutimoj de la paciento kaj pasintaj malsanoj kaj kuracoj ankaŭ estos prenita.

• Rentgenradioj: Rentgena foto estas speco de energia fasko, kiu povas trairi la korpon sur filmon, farante bildojn de areoj en la korpo.

• MRI (magneta resonanca bildigo): Proceduro, kiu uzas magneton, radio-ondojn kaj komputilon por fari serion de detalaj bildoj de korpaj areoj, kiel la brusto, abdomeno, brakoj aŭ kruroj. Ĉi tiu procedo ankaŭ nomiĝas nuklea magneta resonanca bildigo (RMN).

Magneta resonanca bildigo (MRI) de la abdomeno. La infano kuŝas sur tablo, kiu glitas en la MRI-skanilon, kiu fotas la internon de la korpo. La kuseneto sur la abdomeno de la infano helpas klarigi la bildojn.

• CT-skanado (CAT-skanado): proceduro, kiu faras serion da detalaj bildoj de areoj ene de la korpo, kiel la brusto aŭ la abdomeno, prenitaj de malsamaj anguloj. La bildoj estas faritaj per komputilo ligita al rentgenaparato. Tinkturfarbo povas esti injektita en vejnon aŭ glutita por helpi la organojn aŭ histojn aperi pli klare. Ĉi tiu procedo ankaŭ nomiĝas komputila tomografio, komputila tomografio aŭ komputila aksa tomografio.

Komputila tomografio (CT) skanado de la abdomeno. La infano kuŝas sur tablo, kiu glitas tra la CT-skanilo, kiu prenas rentgenajn bildojn de la interno de la abdomeno.

• Ultrasona ekzameno: Proceduro, en kiu alt-energiaj sonaj ondoj (ultrasono) resaltas de internaj histoj aŭ organoj kaj faras eoesojn. La eoesoj formas bildon de korpaj histoj nomataj sonogramo. La bildo povas esti presita por esti rigardata poste.

Se testoj montras, ke povas esti molhista sarkomo, biopsio estas farita.

La speco de biopsio dependas parte de la grandeco de la maso kaj ĉu ĝi estas proksima al la haŭta surfaco aŭ pli profunda en la histo. Unu el la sekvaj specoj de biopsioj estas kutime uzata:

• Kerna nadla biopsio: Forigo de histo per larĝa nadlo. Multoblaj histaj specimenoj estas prenitaj. Ĉi tiu proceduro povas esti gvidata per ultrasonado, CT-skanado aŭ MRI.

• Inciza biopsio: Forigo de parto de bulo aŭ specimeno de histo.

• Akciza biopsio: Forigo de tuta bulo aŭ areo de histo, kiu ne aspektas normala. Patologiisto rigardas la histon sub mikroskopo por serĉi kancerajn ĉelojn. Akciza biopsio povas esti uzita por tute forigi pli malgrandajn tumorojn kiuj estas proksime de la surfaco de la haŭto. Ĉi tiu speco de biopsio malofte estas uzata, ĉar kanceraj ĉeloj povas resti post la biopsio. Se kanceraj ĉeloj restas, la kancero povas reveni aŭ ĝi povas disvastiĝi al aliaj korpopartoj.

MRI de la tumoro estas farita antaŭ la eksciza biopsio. Ĉi tio estas farita por montri, kie formiĝis la originala tumoro kaj povas esti uzata por gvidi estontan kirurgion aŭ radioterapion.

Se eble, la kirurgo, kiu forigos iun ajn tumoron, troviĝos, devas okupiĝi pri planado de la biopsio. La lokado de nadloj aŭ incizoj por la biopsio povas influi ĉu la tuta tumoro povas esti forigita dum posta kirurgio.

Por plani la plej bonan kuracadon, la specimeno de histo forigita dum la biopsio devas esti sufiĉe granda por ekscii la specon de molhista sarkomo kaj fari aliajn laboratoriojn. Tekstaj specimenoj estos prenitaj de la ĉefa tumoro, limfaj nodoj kaj aliaj areoj, kiuj povas havi kancerajn ĉelojn. Patologiisto rigardas la histon sub mikroskopo por serĉi kancerajn ĉelojn kaj ekscii la tipon kaj gradon de la tumoro. La grado de tumoro dependas de kiom eksternormaj aspektas la kanceraj ĉeloj sub mikroskopo kaj kiom rapide la ĉeloj dividiĝas. Altkvalitaj kaj mezgradaj tumoroj kutime kreskas kaj disvastiĝas pli rapide ol malbonkvalitaj tumoroj.

Ĉar molhista sarkomo povas esti malfacile diagnozebla, la histoprovaĵo devas esti kontrolita de patologiisto, kiu havas sperton en diagnozo de mola hista sarkomo.

Unu aŭ pli el la sekvaj laboratoriaj testoj povas esti faritaj por studi la histajn specimenojn:

• Molekula testo: laboratorio-testo por kontroli iujn genojn, proteinojn aŭ aliajn molekulojn en specimeno de histo, sango aŭ alia korpa fluido. Molekula testo povas esti farita kun aliaj proceduroj, kiel ekzemple biopsioj, por helpi diagnozi iujn specojn de kancero. Molekulaj testoj kontrolas iujn genajn aŭ kromosomajn ŝanĝojn, kiuj okazas en iuj molaj histaj sarkomoj.

• Reverse transcription – polymerase chain reago (RT – PCR) testo: laboratorio testo en kiu la kvanto de genetika substanco nomita mRNA farita de specifa geno estas mezurita. Enzimo nomita inversa transkriptazo kutimas konverti specifan pecon de RNA en egalan pecon de DNA, kiu povas esti plifortigita (farita en nombregoj) per alia enzimo nomita DNA-polimerazo. La plifortigitaj DNA-kopioj helpas diri ĉu specifa mRNA estas farita de geno. RT-PCR povas esti uzata por kontroli la aktivigon de iuj genoj, kiuj povas indiki la ĉeeston de kanceraj ĉeloj. Ĉi tiu testo povas esti uzata por serĉi iujn ŝanĝojn en geno aŭ kromosomo, kiuj povas helpi diagnozi kanceron.

• Citogenetika analizo: laboratorio-testo, en kiu la kromosomoj de ĉeloj en specimeno de tumora histo estas kalkulitaj kaj kontrolitaj por iuj ŝanĝoj, kiel rompitaj, mankantaj, rearanĝitaj aŭ kromaj kromosomoj. Ŝanĝoj en iuj kromosomoj povas esti signo de kancero. Citogenetika analizo estas uzata por helpi diagnozi kanceron, plani kuracadon aŭ ekscii, kiel bone funkcias kuracado. Fluoreskeco surloke hibridiĝo (FIŜO) estas speco de citogenetika analizo.

• Imunocitoochememio: laboratorio-testo, kiu uzas antikorpojn por kontroli iujn antigenojn (markiloj) en specimeno de ĉeloj de paciento. La antikorpoj estas kutime ligitaj al enzimo aŭ fluoreska tinkturfarbo. Post kiam la antikorpoj ligiĝas al la antigeno en la specimeno de la ĉeloj de la paciento, la enzimo aŭ tinkturfarbo aktiviĝas, kaj la antigeno tiam videblas sub mikroskopo. Ĉi tiu speco de testo povas esti uzata por distingi inter malsamaj specoj de molaj histaj sarkomoj.

• Luma kaj elektronika mikroskopio: laboratorio-testo en kiu ĉeloj en specimeno de histo estas rigardataj sub regulaj kaj fortaj mikroskopoj por serĉi iujn ŝanĝojn en la ĉeloj.

Estas multaj malsamaj specoj de molaj histaj sarkomoj.

La ĉeloj de ĉiu speco de sarkomo aspektas malsame sub mikroskopo. La molhistaj tumoroj grupiĝas surbaze de la speco de molhista ĉelo kie ili unue formiĝis.

Ĉi tiu resumo temas pri la jenaj specoj de molhista sarkomo:

Tumoroj de grasaj histoj

Liposarkomo. Ĉi tio estas kancero de la grasaj ĉeloj. Liposarkomo kutime formiĝas en la grasa tavolo tuj sub la haŭto. Ĉe infanoj kaj adoleskantoj, liposarkomo ofte estas malalta (probable kreskas kaj disvastiĝas malrapide). Ekzistas pluraj malsamaj specoj de liposarkomo, inkluzive de:

• Miksoida liposarkomo. Ĉi tio kutime estas malaltkvalita kancero, kiu bone respondas al kuracado.

• Pleomorfa liposarkomo. Ĉi tio kutime estas altkvalita kancero, kiu malpli ofte respondas bone al kuracado.

Ostaj kaj kartilagaj tumoroj

Ostaj kaj kartilagaj tumoroj estas miksaĵo de ostaj ĉeloj kaj kartilagaj ĉeloj. Ostaj kaj kartilagaj tumoroj inkluzivas jenajn specojn:

• Eksterkeleta mezenkima kondrosarkomo. Ĉi tiu speco de osto kaj kartilaga tumoro ofte influas junajn plenkreskulojn kaj aperas en la kapo kaj kolo.

• Eksterkeleta ostosarkomo. Ĉi tiu speco de osto kaj kartilaga tumoro tre maloftas ĉe infanoj kaj adoleskantoj. Ĝi probable revenos post kuracado kaj povas disvastiĝi al la pulmoj.

Fibraj (konektaj) histotumoroj

Fibraj (konektaj) histotumoroj inkluzivas jenajn specojn:

• Desmoid-speca fibromatozo (ankaŭ nomita desmoida tumoro aŭ agresema fibromatozo). Ĉi tiu fibreca histo-tumoro estas malalta (probable kreskas malrapide). Ĝi povas reveni en proksimaj ŝtofoj sed kutime ne disvastiĝas al foraj korpopartoj. Foje desmoid-speca fibromatozo povas ĉesi kreski dum longa tempo. Malofte la tumoro povas malaperi sen kuracado.

Desmoidaj tumoroj foje aperas ĉe infanoj kun ŝanĝoj en la geno APC. Ŝanĝoj en ĉi tiu geno ankaŭ povas kaŭzi familian adenomatan polipozon (FAP). FAP estas heredita kondiĉo (transdonita de gepatroj al idoj) en kiu multaj polipoj (kreskaĵoj sur mukozoj) formiĝas sur la internaj muroj de la dupunkto kaj rektumo. Genetika konsilado (diskuto kun trejnita profesiulo pri hereditaj malsanoj kaj ebloj por gentestado) eble necesos.

• Dermatofibrosarcoma protuberans. Ĉi tio estas tumoro de la profundaj tavoloj de la haŭto, kiu plej ofte formiĝas en la trunko, brakoj aŭ kruroj. La ĉeloj de ĉi tiu tumoro havas certan genetikan ŝanĝon nomatan translokigo (parto de la geno COL1A1 interŝanĝas lokojn kun parto de la geno PDGFRB). Por diagnozi dermatofibrosarcomajn protuberanojn, la tumoraj ĉeloj estas kontrolitaj por ĉi tiu genetika ŝanĝo. Dermatofibrosarcoma protuberans kutime ne disvastiĝas al limfganglioj aŭ aliaj korpopartoj.

• Inflamo miofibroblasta tumoro. Ĉi tiu kancero konsistas el muskolaj ĉeloj, konektivaj histaj ĉeloj kaj iuj imunaj ĉeloj. Ĝi okazas ĉe infanoj kaj adoleskantoj. Ĝi plejofte formiĝas en la mola histo, pulmoj, lieno kaj mamo. Ĝi ofte revenas post kuracado sed malofte disvastiĝas al foraj korpopartoj. Oni trovis certan genetikan ŝanĝon en ĉirkaŭ duono de ĉi tiuj tumoroj.

Fibrosarkomo.

Ekzistas du specoj de fibrosarkomo en infanoj kaj adoleskantoj:

• Infana fibrosarkomo (ankaŭ nomata denaska fibrosarkomo). Ĉi tiu tipo de fibrosarkomo kutime okazas en infanoj en aĝo de 1 jaro kaj pli junaj kaj povas esti vidata en antaŭnaska ultrasonekzameno. Ĉi tiu tumoro rapide kreskas kaj ofte estas granda ĉe diagnozo. Ĝi malofte disvastiĝas al foraj korpopartoj. La ĉeloj de ĉi tiu tumoro kutime havas certan genetikan ŝanĝon nomatan translokigo (parto de unu kromosomo interŝanĝas lokojn kun parto de alia kromosomo). Por diagnozi infanan fibrosarkomon, la tumoraj ĉeloj estas kontrolitaj por ĉi tiu genetika ŝanĝo. Simila tumoro estis vidata ĉe pli aĝaj infanoj, sed ĝi ne havas la translokadon, kiu ofte vidiĝas ĉe pli junaj infanoj.

• Plenkreska fibrosarkomo. Ĉi tiu estas la sama speco de fibrosarkomo trovita ĉe plenkreskuloj. La ĉeloj de ĉi tiu tumoro ne havas la genetikan ŝanĝon trovitan en infana fibrosarkomo. (Vidu la -resumon pri Plenkreska Mola Teksa Sarkoma Traktado por pliaj informoj.)

• Miksofibrosarkomo. Ĉi tio estas rara fibreca histotumoro, kiu aperas malpli ofte ĉe infanoj ol ĉe plenkreskuloj.

• Malbonkvalita fibromikoida sarkomo. Ĉi tio estas malrapide kreskanta tumoro, kiu formiĝas profunde en la brakoj aŭ kruroj kaj plejparte efikas al junaj kaj mezaĝaj plenkreskuloj. La tumoro povas reveni multajn jarojn post kuracado kaj disvastiĝi al la pulmoj kaj la tegaĵo de la toraka muro. Dumviva sekvado necesas.

• Skleroza epitelioida fibrosarkomo. Ĉi tio estas rara fibreca histotumoro, kiu kreskas rapide. Ĝi povas reveni kaj disvastiĝi al aliaj korpopartoj jarojn post kuracado. Longdaŭra sekvado necesas.

Skeletaj muskolaj tumoroj

Skeleta muskolo estas ligita al ostoj kaj helpas la korpon moviĝi.

• Rabdomiozarkomo. Rabdomiosarcomo estas la plej ofta infana mola histo sarkomo en infanoj de 14 jaroj kaj pli junaj. (Vidu la -resumon pri Infana Rabdomiosarkoma Traktado por pliaj informoj.)

Glataj muskolaj tumoroj

Glata muskolo vicas la internon de sangaj vaskuloj kaj kavaj internaj organoj kiel la stomako, intestoj, veziko kaj utero.

• Leiomiosarkomo. Ĉi tiu glata muskola tumoro estis ligita kun Epstein-Barr-viruso en infanoj, kiuj ankaŭ havas HIV aŭ aidoson. Leiomiosarkomo ankaŭ povas formiĝi kiel dua kancero en pluvivantoj de heredita retinoblastomo, foje multajn jarojn post la komenca terapio por retinoblastomo.

Tiel nomataj fibrohistiocitaj tumoroj

• Plexiform fibrohistiocytic tumoro. Ĉi tio estas malofta tumoro, kiu kutime influas infanojn kaj junajn plenkreskulojn. La tumoro kutime komenciĝas kiel sendolora kresko sur aŭ tuj sub la haŭto sur la brako, mano aŭ pojno. Ĝi malofte povas disvastiĝi al proksimaj limfganglioj aŭ al la pulmoj.

Nervaj ingaj tumoroj

La nerva ingo konsistas el protektaj tavoloj de mielino, kiuj kovras nervajn ĉelojn, kiuj ne estas parto de la cerbo aŭ mjelo. Nervaj ingaj tumoroj inkluzivas jenajn tipojn:

• Maligna ekstercentra nerva ingotumoro. Iuj infanoj, kiuj havas malignan ekstercentran nervan ingan tumoron, havas maloftan genetikan staton nomatan neŭrofibromatozo tipo 1 (NF1). Ĉi tiu tumoro povas esti malalta aŭ alta.

• Maligna tritona tumoro . Ĉi tiuj estas tre rapide kreskantaj tumoroj, kiuj plej ofte aperas ĉe infanoj kun NF1.

• Ectomesenchymoma. Ĉi tio estas rapide kreskanta tumoro, kiu aperas ĉefe ĉe infanoj. Ektomesenkimomoj povas formiĝi en la okulkavo, abdomeno, brakoj aŭ gamboj.

Pericitaj (Perivaskulaj) Tumoroj

Pericitaj tumoroj formiĝas en ĉeloj, kiuj ĉirkaŭvolvas sangajn vaskulojn. Pericitaj tumoroj inkluzivas jenajn tipojn:

• Miopericitomo. Infana hemangiopericitomo estas speco de miopericitomo. Infanoj pli junaj ol 1 jaro dum la diagnozo povas havi pli bonan prognozon. En pacientoj pli aĝaj ol 1 jaro, infana hemangiopericitomo pli ofte disvastiĝas al aliaj korpopartoj, inkluzive de limfganglioj kaj pulmoj.

• Infana miofibromatozo. Infana miofibromatozo estas alia speco de miopericitomo. Ĝi estas fibreca tumoro, kiu ofte formiĝas en la unuaj 2 jaroj de vivo. Povas esti unu nodulo sub la haŭto, kutime en la kapo kaj kolo (miofibromo), aŭ pluraj nodoj en haŭto, muskolo aŭ osto (miofibromatozo). En pacientoj kun infana miofibromatozo, kancero ankaŭ povas disvastiĝi al organoj. Ĉi tiuj tumoroj povas malaperi sen kuracado.

Tumoroj de nekonata ĉela origino

Tumoroj de nekonata ĉela origino (la speco de ĉelo en kiu la tumoro unue formiĝis ne estas konata) inkluzivas la jenajn tipojn:

• Sinovia sarkomo. Sinovia sarkomo estas ofta speco de molhista sarkomo en infanoj kaj junuloj. Ĝi kutime formiĝas en la ŝtofoj ĉirkaŭ la artikoj en la brakoj aŭ kruroj, sed ankaŭ povas formiĝi en la trunko, kapo aŭ kolo. La ĉeloj de ĉi tiu tumoro kutime havas certan genetikan ŝanĝon nomatan translokigo (parto de unu kromosomo interŝanĝas lokojn kun parto de alia kromosomo). Pli grandaj tumoroj havas pli grandan riskon disvastiĝi al aliaj korpopartoj, inkluzive la pulmojn. Infanoj pli junaj ol 10 jaroj, kies tumoro estas 5 centimetrojn aŭ pli malgranda kaj formiĝis en la brakoj aŭ kruroj, havas pli bonan prognozon.

• Epitelioida sarkomo. Ĉi tio estas malofta sarkomo, kiu kutime ekprofundiĝas en mola histo kiel malrapide kreskanta, firma bulo kaj povas disvastiĝi al la limfaj nodoj. Se kancero formiĝis en la brakoj, kruroj aŭ gluteoj, oni povas fari sentinelan limfganglio-biopsion por kontroli kanceron en la limfganglioj.

• Alveolara mola parta sarkomo. Ĉi tio estas malofta tumoro de la mola subtena histo, kiu ligas kaj ĉirkaŭas la organojn kaj aliajn histojn. Ĝi plej ofte formiĝas en la brakoj kaj kruroj sed povas okazi en la ŝtofoj de la buŝo, makzeloj kaj vizaĝo. Ĝi povas kreski malrapide kaj ofte disvastiĝas al aliaj korpopartoj. Alveolara mola parta sarkomo povas havi pli bonan prognozon kiam la tumoro estas 5 centimetrojn aŭ pli malgranda aŭ kiam la tumoro estas tute forigita per kirurgio. La ĉeloj de ĉi tiu tumoro kutime havas certan genetikan ŝanĝon nomatan translokigo (parto de la geno ASSPL interŝanĝas lokojn kun parto de la geno TFE3). Por diagnozi alveolaran molan partan sarkomon, la tumoraj ĉeloj estas kontrolitaj pri ĉi tiu genetika ŝanĝo.

• Klara ĉela sarkomo de mola histo. Ĉi tio estas malrapide kreskanta mola histo-tumoro, kiu komenciĝas en tendeno (malmola, fibreca, ŝnureca ŝtofo, kiu ligas muskolon al osto aŭ al alia korpoparto). Klara ĉela sarkomo plej ofte okazas en profunda ŝtofo de la piedo, kalkano kaj maleolo. Ĝi povas disvastiĝi al proksimaj limfganglioj. La ĉeloj de ĉi tiu tumoro kutime havas certan genetikan ŝanĝon nomatan translokigo (parto de la geno EWSR1 interŝanĝas lokojn kun parto de la geno ATF1 aŭ CREB1). Por diagnozi klaran ĉelan sarkomon de mola histo, la tumoraj ĉeloj kontrolas ĉi tiun genetikan ŝanĝon.

• Ekstraskeleta miksoida kondrosarkomo. Ĉi tiu tipo de mola histo sarkomo povas okazi en infanoj kaj adoleskantoj. Kun la paso de la tempo, ĝi emas disvastiĝi al aliaj korpopartoj, inkluzive al la limfganglioj kaj pulmoj. La tumoro povas reveni multajn jarojn post kuracado.

• Eksterkeleta Ewing-sarkomo. Vidu la -resumon pri Ewing Sarcoma Traktado por informoj.

• Desmoplasta malgranda ronda ĉela tumoro. Ĉi tiu tumoro plej ofte formiĝas en la peritoneo en la abdomeno, pelvo kaj / aŭ la peritoneo en la skroton, sed ĝi povas formiĝi en la reno aŭ aliaj solidaj organoj. Dekoj da malgrandaj tumoroj povas okazi en la peritoneo. Desmoplasta malgranda ronda ĉela tumoro ankaŭ povas disvastiĝi al la pulmoj kaj aliaj korpopartoj. La ĉeloj de ĉi tiu tumoro kutime havas certan genetikan ŝanĝon nomatan translokigo (parto de unu kromosomo interŝanĝas lokojn kun parto de alia kromosomo). Por diagnozi desmoplastan etrondan ĉelan tumoron, la tumoraj ĉeloj estas kontrolitaj por ĉi tiu genetika ŝanĝo.

• Ekstra-rena (eksterkrania) rabdoida tumoro. Ĉi tiu rapide kreskanta tumoro formiĝas en molaj ŝtofoj kiel hepato kaj veziko. Ĝi kutime okazas ĉe junaj infanoj, inkluzive novnaskitojn, sed ĝi povas okazi ĉe pli aĝaj infanoj kaj plenkreskuloj. Rabdoidaj tumoroj povas esti ligitaj al ŝanĝo en tumora subpremanta geno nomata SMARCB1. Ĉi tiu speco de geno produktas proteinon, kiu helpas regi ĉelan kreskon. Ŝanĝoj en la geno SMARCB1 povas esti hereditaj. Genetika konsilado (diskuto kun trejnita profesiulo pri hereditaj malsanoj kaj ebla bezono de gentestado) eble necesos.

• Perivaskulaj epitelioidaj ĉelaj tumoroj (PEComas). Benignaj PEComoj povas okazi en infanoj kun heredita kondiĉo nomata tuberoza sklerozo. Ili aperas en la stomako, intestoj, pulmoj kaj genitourinaj organoj. PEComoj kreskas malrapide kaj plej probable ne disvastiĝas.

• Nediferencita / nesekreta sarkomo. Ĉi tiuj tumoroj kutime aperas en la ostoj aŭ la muskoloj ligitaj al ostoj kaj kiuj helpas la korpon moviĝi.

• Nediferencita pleomorfa sarkomo / maligna fibreca histiocitomo (altnivela). Ĉi tiu speco de molhista tumoro povas formiĝi en korpopartoj, kie pacientoj ricevis radioterapion en la pasinteco, aŭ kiel dua kancero en infanoj kun retinoblastomo. La tumoro kutime formiĝas en la brakoj aŭ kruroj kaj povas disvastiĝi al aliaj korpopartoj. (Vidu la -resumon pri Ostosarkomo kaj Maligna Fibra Histiocitomo de Osta Traktado por informoj pri maligna fibreca histiocitomo de osto.)

Tumoroj de angioj

Sangaj vaskulaj tumoroj inkluzivas jenajn tipojn:

• Epitelioida hemangioendoteliomo. Epitelioidaj hemangioendoteliomoj povas okazi ĉe infanoj sed estas plej oftaj ĉe plenkreskuloj inter 30 kaj 50 jaroj. Ili kutime aperas en hepato, pulmo aŭ osto. Ili povas esti aŭ rapide kreskantaj aŭ malrapide kreskantaj. En ĉirkaŭ triono de kazoj, la tumoro disvastiĝas al aliaj korpopartoj tre rapide. (Vidu la -resumon pri Infana Vaskula Tumoroj-Traktado por pliaj informoj.)

• Angiosarkomo de la mola histo. Angiosarkomo de la mola histo estas rapide kreskanta tumoro, kiu formiĝas en sangaj vaskuloj aŭ limfaj vazoj en iu ajn parto de la korpo. Plej multaj angiosarkomoj estas en aŭ tuj sub la haŭto. Tiuj en pli profunda mola histo povas formiĝi en la hepato, lieno aŭ pulmo. Ili estas tre maloftaj ĉe infanoj, kiuj foje havas pli ol unu tumoron en la haŭto aŭ hepato. Malofte, infana hemangiomo povas iĝi angiosarkomo de la mola histo. (Vidu la -resumon pri Infana Vaskula Tumoroj-Traktado por pliaj informoj.)

Vidu la jenajn -resumojn por informoj pri specoj de molhista sarkomo ne inkluzivita en ĉi tiu resumo:

• Infana Rabdomiosarcoma Traktado

• Ewing Sarcoma Traktado

• Osteosarkomo kaj Maligna Fibra Histiocitomo de Osta Traktado

• Nekutimaj Kanceroj de Infana Traktado (gastrointestinalaj stromaj tumoroj)

Iuj faktoroj influas prognozon (ŝanco resaniĝi) kaj kuracajn eblojn.

La prognozo (ŝanco resaniĝi) kaj kuracaj elektoj dependas de la jenaj:

• La korpoparto, kie la tumoro unue formiĝis.

• La grandeco kaj grado de la tumoro.

• La speco de molhista sarkomo.

• Kiel profunda la tumoro estas sub la haŭto.

• Ĉu la tumoro disvastiĝis al aliaj lokoj en la korpo kaj kie ĝi disvastiĝis.

• La kvanto de tumoro restanta post operacio por forigi ĝin.

• Ĉu radioterapio estis uzata por trakti la tumoron.

• Ĉu la kancero ĵus estis diagnozita aŭ reaperis (revenu).

Etapoj de Infana Mola Histo Sarcoma

ESENCAJ PUNKTOJ

• Post kiam infana mola histo sarkomo estis diagnozita, testoj estas faritaj por ekscii ĉu kanceraj ĉeloj disvastiĝis al aliaj korpopartoj.

• Estas tri manieroj, ke kancero disvastiĝas en la korpo.

• Kancero povas disvastiĝi de kie ĝi komenciĝis al aliaj korpopartoj.

Post kiam infana mola histo sarkomo estis diagnozita, testoj estas faritaj por ekscii ĉu kanceraj ĉeloj disvastiĝis al aliaj korpopartoj.

La procezo uzita por ekscii ĉu kancero disvastiĝis ene de la mola histo aŭ al aliaj korpopartoj estas nomita enscenigo. Ekzistas neniu norma ensceniga sistemo por infana molhista sarkomo.

Por plani kuracadon, gravas scii la specon de molhista sarkomo, ĉu la tumoro povas esti forigita per kirurgio, kaj ĉu kancero disvastiĝis al aliaj korpopartoj.

La jenaj proceduroj povas esti uzataj por ekscii, ĉu kancero disvastiĝis:

• Sentinela limfganglio-biopsio: La forigo de la gardostaranta limfganglio dum operacio. La gardostaranta limfganglio estas la unua limfganglio en grupo de limfganglioj se temas pri ricevi limfan drenadon de la primara tumoro. Ĝi estas la unua limfganglio, kiun la kancero probable disvastiĝas de la ĉefa tumoro. Radioaktiva substanco kaj / aŭ blua tinkturfarbo estas injektitaj proksime al la tumoro. La substanco aŭ tinkturfarbo fluas tra la limfaj duktoj al la limfganglioj. La unua limfganglio ricevanta la substancon aŭ tinkturfarbon estas forigita. Patologiisto rigardas la histon sub mikroskopo por serĉi kancerajn ĉelojn. Se kanceraj ĉeloj ne troviĝas, eble ne necesas forigi pli da limfaj nodoj. Foje, gardostaranta limfganglio troviĝas en pli ol unu grupo de nodoj. Ĉi tiu proceduro estas uzata por epitelioida kaj klara ĉela sarkomo.

• CT-skanado (CAT-skanado): proceduro, kiu faras serion de detalaj bildoj de areoj ene de la korpo, kiel la brusto, prenitaj de malsamaj anguloj. La bildoj estas faritaj per komputilo ligita al rentgenaparato. Tinkturfarbo povas esti injektita en vejnon aŭ glutita por helpi la organojn aŭ histojn aperi pli klare. Ĉi tiu procedo ankaŭ nomiĝas komputila tomografio, komputila tomografio aŭ komputila aksa tomografio.

• PET-skanado: PET-skanado estas proceduro por trovi malignajn tumorajn ĉelojn en la korpo. Malgranda kvanto de radioaktiva glukozo (sukero) estas injektita en vejnon. La PET-skanilo turniĝas ĉirkaŭ la korpo kaj faras bildon de kie glukozo estas uzata en la korpo. Malignaj tumoraj ĉeloj aperas pli brilaj en la bildo, ĉar ili estas pli aktivaj kaj prenas pli da glukozo ol normalaj ĉeloj. Ĉi tiu procedo ankaŭ nomiĝas skanado de tomografio de positrona emisión (PET).

• PET-CT-skanado: proceduro, kiu kombinas la bildojn de PET-skanado kaj komputila tomografio (CT). La PET kaj CT-skanadoj estas farataj samtempe sur la sama maŝino. La bildoj de ambaŭ skanadoj estas kombinitaj por fari pli detalan bildon ol ambaŭ testoj farus per si mem.

Estas tri manieroj, ke kancero disvastiĝas en la korpo.

Kancero povas disvastiĝi tra histo, la limfa sistemo kaj la sango:

• Histo. La kancero disvastiĝas de kie ĝi komenciĝis kreskante en proksimajn regionojn.

• Limfa sistemo. La kancero disvastiĝas de kie ĝi komenciĝis enirante en la limfsistemon. La kancero vojaĝas tra la limfaj ŝipoj al aliaj korpopartoj.

• Sango. La kancero disvastiĝas de kie ĝi komencis enirante en la sangon. La kancero vojaĝas tra la sangaj vaskuloj al aliaj korpopartoj.

Kancero povas disvastiĝi de kie ĝi komenciĝis al aliaj korpopartoj.

Kiam kancero disvastiĝas al alia korpoparto, ĝi nomiĝas metastazo. Kanceraj ĉeloj disiĝas de kie ili komencis (la ĉefa tumoro) kaj vojaĝas tra la limfa sistemo aŭ sango.

• Limfa sistemo. La kancero eniras en la limfan sistemon, vojaĝas tra la limfaj vazoj kaj formas tumoron (metastaza tumoro) en alia korpoparto.

• Sango. La kancero eniras en la sangon, trairas la sangajn vaskulojn kaj formas tumoron (metastaza tumoro) en alia korpoparto.

La metastaza tumoro estas la sama speco de kancero kiel la ĉefa tumoro. Ekzemple, se molhista sarkomo disvastiĝas al la pulmo, la kanceraj ĉeloj en la pulmo estas molhistaj sarkomaj ĉeloj. La malsano estas metastaza molhista sarkomo, ne pulma kancero.

Ripetiĝema kaj Progresema Infana Mola Teksa Sarkomo

Ripetiĝanta infana mola histo sarkomo estas kancero ripetiĝanta (revenis) post kiam ĝi estis traktita. La kancero eble revenis en la sama loko aŭ en aliaj partoj de la korpo.

Progresema infana mola histo sarkomo estas kancero, kiu ne respondis al kuracado.

Traktada Ebla Superrigardo

ESENCAJ PUNKTOJ

• Ekzistas diversaj specoj de kuracado por pacientoj kun infana mola histo sarkomo.

• Infanoj kun infana mola hista sarkomo devas havi sian kuracadon planita de teamo de sanaj provizantoj, kiuj estas spertaj pri traktado de kancero en infanoj.

• Terapio por infaneca molhista sarkomo povas kaŭzi kromefikojn.

• Sep specoj de norma kuracado estas uzataj:

• Kirurgio

• Radioterapio

• Chememioterapio

• Observado

• Celita terapio

• Imunoterapio

• Alia Drogterapio

• Novaj specoj de kuracado estas provataj en klinikaj provoj.

• Gena terapio

• Pacientoj eble volas pensi pri partopreno en klinika provo.

• Pacientoj povas eniri klinikajn provojn antaŭ, dum aŭ post komencado de sia kontraŭkancera kuracado.

• Postaj testoj eble bezonos.

Ekzistas diversaj specoj de kuracado por pacientoj kun infana mola histo sarkomo.

Malsamaj specoj de kuracoj haveblas por pacientoj kun infana mola histo sarkomo. Iuj traktadoj estas normaj (la nuntempe uzata traktado), kaj iuj estas provataj en klinikaj provoj. Klinika provo pri kuracado estas esplora studo destinita helpi plibonigi nunajn traktadojn aŭ akiri informojn pri novaj traktadoj por pacientoj kun kancero. Kiam klinikaj provoj montras, ke nova kuracado estas pli bona ol la norma kuracado, la nova kuracado povas fariĝi la norma kuracado.

Ĉar kancero en infanoj estas malofta, partopreni en klinika provo devas esti konsiderata. Iuj klinikaj provoj estas malfermitaj nur al pacientoj, kiuj ne komencis kuracadon.

Infanoj kun infana mola hista sarkomo devas havi sian kuracadon planita de teamo de sanaj provizantoj, kiuj estas spertaj pri traktado de kancero en infanoj.

Kuracadon prizorgos infana onkologo, kuracisto specialigita pri kuracado de infanoj kun kancero. La pediatria onkologo laboras kun aliaj sanaj provizantoj, kiuj estas spertaj pri kuracado de infanoj kun molhista sarkomo kaj kiuj specialiĝas pri iuj medicinaj areoj. Ĉi tiuj povas inkluzivi pediatrian kirurgon kun speciala trejnado pri forigo de molaj histaj sarkomoj. La jenaj specialistoj ankaŭ povas esti inkluzivitaj:

• Infankuracisto.

• Radia onkologo.

• Pediatria hematologo.

• Pediatria flegistino specialisto.

• Specialisto pri rehabilitado.

• Psikologo.

• Socia laboristo.

• Infanviva specialisto.

Terapio por infaneca molhista sarkomo povas kaŭzi kromefikojn.

Por informoj pri kromefikoj, kiuj komenciĝas dum kuracado kontraŭ kancero, vidu nian paĝon pri Kromefikoj.

Kromefikoj de kancero-kuracado, kiuj komenciĝas post kuracado kaj daŭras dum monatoj aŭ jaroj, nomiĝas malfruaj efikoj. Malfruaj efikoj de kancero-kuracado povas inkluzivi:

• Fizikaj problemoj.

• Ŝanĝoj de humoro, sentoj, pensado, lernado aŭ memoro.

• Duaj kanceroj (novaj specoj de kancero).

Iuj malfruaj efikoj povas esti traktataj aŭ kontrolataj. Gravas paroli kun la kuracistoj de via infano pri la efikoj kiujn kancero-kuracado povas havi sur via infano. (Vidu la -resumon pri Malfruaj Efikoj de Traktado por Infana Kancero por pliaj informoj.)

Sep specoj de norma kuracado estas uzataj:

Kirurgio

Kirurgio por tute forigi la molhistan sarkomon estas farita kiam eblas. Se la tumoro estas tre granda, radioterapio aŭ kemioterapio povas esti donitaj unue, por malgrandigi la tumoron kaj malpliigi la kvanton de histo, kiun necesas forigi dum operacio. Ĉi tio estas nomata novhelpa (antaŭoperacia) terapio.

La jenaj specoj de kirurgio povas esti uzataj:

• Larĝa loka dekoltaĵo: Forigo de la tumoro kune kun iu normala histo ĉirkaŭ ĝi.

• Amputado: Kirurgio por forigi tutan aŭ parton de la brako aŭ kruro kun kancero.

• Limfadenektomio: Forigo de la limfganglioj kun kancero.

• Mohs-kirurgio: kirurgia proceduro uzita por trakti kanceron en la haŭto. Individuaj tavoloj de kancera histo estas forigitaj kaj kontrolitaj sub mikroskopo unu post la alia ĝis ĉiu kancera histo estis forigita. Ĉi tiu speco de kirurgio kutimas trakti dermatofibrosarcomajn protuberanojn.

Ĝi ankaŭ nomiĝas Mohs-mikrografia kirurgio.

• Hepatektomio: Kirurgio por forigi tutan aŭ parton de la hepato.

Dua kirurgio eble bezonos por:

• Forigu ĉiujn ceterajn kancerajn ĉelojn.

• Kontrolu la areon ĉirkaŭ kie la tumoro estis forigita por kanceraj ĉeloj kaj tiam forigu pli da histo se necese.

Se kancero estas en la hepato, hepatektomio kaj hepata transplantado povas esti faritaj (la hepato estas forigita kaj anstataŭigita per sana de donacanto).

Post kiam la kuracisto forigas la tutan kanceron videblan dum la operacio, iuj pacientoj povas ricevi kemioterapion aŭ radioterapion post kirurgio por mortigi iujn ajn kancerajn ĉelojn. Terapio donita post la kirurgio, por malpliigi la riskon, ke la kancero revenos, estas nomata helpa terapio.

Radioterapio

Radioterapio estas kancera kuracado, kiu uzas alt-energiajn rentgenajn radiojn aŭ aliajn specojn de radiado por mortigi kancerajn ĉelojn aŭ malhelpi ilin kreski. Ekzistas du specoj de radioterapio:

• Ekstera radioterapio uzas maŝinon ekster la korpo por sendi radiadon al la kancero. Iuj manieroj doni radioterapion povas helpi malhelpi radiadon damaĝi proksiman sanan histon. Ĉi tiu speco de radioterapio povas inkluzivi la jenajn:

• Stereotaktika korpa radioterapio: Stereotaktika korpa radioterapio estas speco de ekstera radioterapio. Speciala ekipaĵo estas uzata por meti la pacienton en la saman pozicion por ĉiu radioterapio. Unufoje tage dum pluraj tagoj, radia maŝino celas pli grandan ol kutime dozon de radiado rekte al la tumoro. Havante la pacienton en la sama pozicio por ĉiu kuracado, malpli gravas damaĝo al proksima sana histo. Ĉi tiu proceduro ankaŭ nomiĝas stereotaktika ekster-radia radioterapio kaj stereotaksa radioterapio.

• Interna radioterapio uzas radioaktivan substancon sigelitan en nadloj, semoj, dratoj aŭ kateteroj, kiuj estas metitaj rekte en aŭ proksime de la kancero.

Ĉu la radioterapio ricevas antaŭ aŭ post kirurgio por forigi la kanceron dependas de la tipo kaj stadio de la kancero traktata, se iuj kanceraj ĉeloj restas post kirurgio, kaj la atendataj kromefikoj de kuracado. Ekstera kaj interna radioterapio estas uzata por trakti infana mola histo sarkomo.

Chememioterapio

Chememioterapio estas kancera kuracado, kiu uzas drogojn por ĉesigi la kreskon de kanceraj ĉeloj, ĉu mortigante la ĉelojn, ĉu ĉesigante ilin disiĝi. Kiam kemioterapio estas prenita per buŝo aŭ injektita en vejnon aŭ muskolon, la drogoj eniras la sangocirkuladon kaj povas atingi kancerajn ĉelojn tra la korpo (sistema kemioterapio). Kiam kemioterapio estas metita rekte en la cerbo-spinalan likvaĵon, organon aŭ korpan kavon kiel la abdomenon, la drogoj ĉefe efikas sur kanceraj ĉeloj en tiuj regionoj (regiona kemioterapio). Kombina kemioterapio estas la uzo de pli ol unu kontraŭkancera drogo.

La maniero ricevi la kemioterapion dependas de la speco de molhista sarkomo traktata. Plej multaj specoj de molaj histaj sarkomoj ne respondas al kuracado per kemioterapio.

Vidu Drogojn Aprobitajn por Mola Teksa Sarkomo por pliaj informoj.

Observado

Observado atente kontrolas la staton de paciento sen doni kuracadon ĝis signoj aŭ simptomoj aperas aŭ ŝanĝiĝas. Observado povas esti farita kiam:

• Kompleta forigo de la tumoro ne eblas.

• Neniu alia kuracado disponeblas.

• La tumoro ne difektas iujn ajn esencajn organojn.

Observado povas esti uzata por trakti desmoidan specon de fibromatozo, infana fibrosarkomo, PEComo aŭ epitelioida hemangioendoteliomo.

Celita terapio

Celita terapio estas speco de kuracado, kiu uzas drogojn aŭ aliajn substancojn por ataki kancerajn ĉelojn. Celitaj terapioj kutime kaŭzas malpli da damaĝo al normalaj ĉeloj ol kemioterapio aŭ radiado.

• Kinazinhibitoroj blokas enzimon nomitan kinazo (speco de proteino). Estas diversaj specoj de kinazoj en la korpo, kiuj havas malsamajn agojn.

• ALK-inhibitoroj povas malhelpi la kanceron kreski kaj disvastiĝi. Crizotinib povas esti uzata por trakti inflaman miofibroblastan tumoron kaj infanan fibrosarkomon.

• Tirosin-kinazaj inhibitoroj (TKI) blokas signalojn necesajn por ke tumoroj kresku. Imatinib estas uzata por trakti dermatofibrosarcomajn protuberanojn. Pazopanib povas esti uzita por trakti desmoid-specan fibromaton, epitelioidan hemangioendoteliomon, kaj kelkajn specojn de ripetiĝanta kaj progresema molhista sarkomo. Sorafenib povas esti uzata por trakti desmoid-specan fibromaton kaj epitelioidan hemangioendoteliomon. Sunitinib povas esti uzata por trakti alveolaran molan partan sarkomon. Larotrektinib kutimas trakti infanan fibrosarkomon. Ceritinib kutimas trakti inflaman miofibroblastan tumoron.

• Inhibitoroj de mTOR estas speco de celita terapio, kiu haltigas la proteinon, kiu helpas ĉelojn dividiĝi kaj pluvivi. mTOR-inhibitoroj kutimas trakti ripetiĝantajn desmoplastajn malgrandajn rondajn ĉelajn tumorojn, PEComojn, kaj epitelioidan hemangioendoteliomon kaj estas studitaj por trakti malignajn periferiajn nervajn ingajn tumorojn Sirolimus kaj temsirolimus estas specoj de mTOR-inhiba terapio.

Novaj specoj de tirozin-kinazaj inhibitoroj estas studataj kiel:

• Entrectinib por infana fibrosarkomo.

• Trametinib por epitelioida hemangioendoteliomo.

Aliaj specoj de laŭcela terapio estas studataj en klinikaj provoj, inkluzive la jenajn:

• Angiogenezaj inhibitoroj estas speco de laŭcela terapio, kiu malebligas la kreskon de novaj sangaj vaskuloj necesaj por ke tumoroj kresku. Angiogenezaj inhibitoroj, kiel ekzemple cediranib, sunitinib kaj talidomido estas studataj por trakti alveolaran molan partan sarkomon kaj epitelioidan hemangioendoteliomon. Bevacizumab estas uzata por trakti angiosarcomon.

• Inhibitoroj de histona metiltransferazo (HMT) estas celataj terapiaj drogoj, kiuj funkcias ene de kanceraj ĉeloj kaj blokas signalojn necesajn por ke tumoroj kresku. Inhibitoroj de HMT, kiel tazemetostat, estas studataj por la traktado de maligna ekstercentra nervotuka tumoro, epitelioida sarkomo, eksterkeleta miksoida kondrosarkomo kaj eksterarena (ekstrakrania) rabdoida tumoro.

• Varmoŝokaj proteinaj inhibitoroj blokas iujn proteinojn, kiuj protektas tumorajn ĉelojn kaj helpas ilin kreski. Ganetespib estas varma ŝoka proteina inhibilo studata en kombinaĵo kun la inhibitoro mTOR sirolimus por malignaj ekstercentraj nervaj ingaj tumoroj, kiuj ne povas esti forigitaj per kirurgio.

• NOTCH-vojaj inhibitoroj estas speco de laŭcela terapio, kiu funkcias ene de la kanceraj ĉeloj kaj blokas signalojn necesajn por ke tumoroj kresku.

NOTCH-vojaj inhibitoroj estas studataj por la traktado de desmoid-speca fibromatozo.

Vidu Drogojn Aprobitajn por Mola Teksa Sarkomo por pliaj informoj.

Imunoterapio

Imunoterapio estas kuracado, kiu uzas la imunan sistemon de la paciento por batali kanceron. Substancoj faritaj de la korpo aŭ faritaj en laboratorio estas uzataj por akceli, direkti aŭ restarigi la naturajn defendojn de la korpo kontraŭ kancero. Ĉi tiu speco de kuracado ankaŭ nomiĝas bioterapio aŭ biologia terapio.

Interferono kaj imuna kontrolpunkta inhiba terapio estas specoj de imunoterapio.

• Interferono malhelpas la dividon de tumoraj ĉeloj kaj povas bremsi tumoron. Ĝi kutimas trakti epitelioidan hemangioendoteliomon.

• Terapio de imuna kontrolpunkto-inhibitoro: Iuj specoj de imunaj ĉeloj, kiel ekzemple T-ĉeloj, kaj iuj kanceraj ĉeloj havas iujn proteinojn, nomitajn transirejaj proteinoj, sur sia surfaco, kiuj retenas imunajn respondojn. Kiam kanceraj ĉeloj havas grandajn kvantojn de ĉi tiuj proteinoj, ili ne estos atakitaj kaj mortigitaj de T-ĉeloj. Imunaj kontrolpunktaj inhibitoroj blokas ĉi tiujn proteinojn kaj la kapablo de T-ĉeloj mortigi kancerajn ĉelojn pliiĝas.

Ekzistas du specoj de imuna kontrolpunkta inhiba terapio:

• Inhibitoro de CTLA-4: CTLA-4 estas proteino sur la surfaco de T-ĉeloj, kiu helpas reteni la imunajn respondojn de la korpo. Kiam CTLA-4 alkroĉiĝas al alia proteino nomata B7 sur kancera ĉelo, ĝi malhelpas la ĉelon T mortigi la kanceran ĉelon. Inhibitoroj de CTLA-4 alkroĉiĝas al CTLA-4 kaj permesas al la ĉeloj T mortigi kancerajn ĉelojn. Ipilimumab estas speco de CTLA-4-inhibilo, kiun oni studas por trakti angiosarcomon.

Imuna kontrolpunkta inhibilo. Kontrolejaj proteinoj, kiel ekzemple B7-1 / B7-2 sur antigen-prezentantaj ĉeloj (APC) kaj CTLA-4 sur T-ĉeloj, helpas reteni la imunajn respondojn de la korpo. Kiam la T-ĉela receptoro (TCR) ligas al antigeno kaj ĉefaj histokongruaj kompleksaj (MHC) proteinoj sur la APC kaj CD28 ligas al B7-1 / B7-2 sur la APC, la T-ĉelo povas esti aktivigita. Tamen la ligado de B7-1 / B7-2 al CTLA-4 tenas la T-ĉelojn en la neaktiva stato do ili ne povas mortigi tumorajn ĉelojn en la korpo (maldekstra panelo). Bloki la ligadon de B7-1 / B7-2 al CTLA-4 kun imuna kontrolpunkta inhibilo (kontraŭ-CTLA-4-antikorpo) permesas al la T-ĉeloj esti aktivaj kaj mortigi tumorajn ĉelojn (dekstra panelo).

• PD-1-inhibilo: PD-1 estas proteino sur la surfaco de T-ĉeloj, kiu helpas reteni la imunajn respondojn de la korpo. Kiam PD-1 alfiksiĝas al alia proteino nomata PDL-1 sur kancera ĉelo, ĝi malhelpas la ĉelon T mortigi la kanceran ĉelon. PD-1-inhibitoroj alkroĉiĝas al PDL-1 kaj permesas al la T-ĉeloj senvivigi kancerajn ĉelojn. Pembrolizumab estas speco de PD-1-inhibilo, kiu kutimas trakti progreseman kaj ripetiĝantan molhistan sarkomon. Nivolumab estas speco de PD-1-inhibilo, kiun oni studas por trakti angiosarkomon.

Imuna kontrolpunkta inhibilo. Kontrolejproteinoj, kiel ekzemple PD-L1 sur tumorĉeloj kaj PD-1 sur T-ĉeloj, helpas reteni imunreagojn. La ligado de PD-L1 al PD-1 malhelpas T-ĉelojn mortigi tumorajn ĉelojn en la korpo (maldekstra panelo). Bloki la ligadon de PD-L1 al PD-1 per imuna kontrolpunkta inhibilo (kontraŭ-PD-L1 aŭ kontraŭ-PD-1) permesas al la T-ĉeloj mortigi tumorajn ĉelojn (dekstra panelo).

Alia Drogterapio

Steroidoterapio havas kontraŭtumorajn efikojn en inflamaj miofibroblastaj tumoroj.

Hormona terapio estas kancera kuracado, kiu forigas hormonojn aŭ blokas ilian agadon kaj haltigas kancerajn ĉelojn kreski. Hormonoj estas substancoj produktitaj de glandoj en la korpo kaj cirkulitaj en la sangocirkulado. Iuj hormonoj povas kaŭzi certajn kancerojn kreski. Se testoj montras, ke la kanceraj ĉeloj havas lokojn, kie hormonoj povas kuniĝi (riceviloj), drogoj, kirurgio aŭ radioterapio estas uzataj por redukti la produktadon de hormonoj aŭ malhelpi ilin funkcii. Kontraŭestrogenoj (drogoj, kiuj blokas estrogenon), kiel tamoksifeno, povas esti uzataj por trakti desmoid-specan fibromaton. Prasterono estas studata por kuracado de sinovia sarkomo.

Sensteroidaj kontraŭinflamaj drogoj (NSAIDoj) estas drogoj (kiel aspirino, ibuprofeno kaj naproxeno), kiuj estas ofte uzataj por malpliigi febron, ŝveladon, doloron kaj ruĝecon. En la traktado de desmoid-speca fibromatozo, NSAID nomita sulindac povas esti uzita por helpi bloki la kreskon de kanceraj ĉeloj.

Novaj specoj de kuracado estas provataj en klinikaj provoj.

Ĉi tiu resuma sekcio priskribas traktadojn, kiuj estas studataj en klinikaj provoj. Ĝi eble ne mencias ĉiun novan traktadon pristudatan. Informoj pri klinikaj provoj haveblas ĉe la retejo NCI.

Gena terapio

Gena terapio estas studata por infana sinovia sarkomo, kiu ripetiĝis, disvastiĝis aŭ ne povas esti forigita per kirurgio. Iuj el la T-ĉeloj de la paciento (speco de blanka globulo) estas forigitaj kaj la genoj en la ĉeloj estas ŝanĝitaj en laboratorio (genetike realigita) tiel ke ili atakos specifajn kancerajn ĉelojn. Ili tiam estas redonitaj al la paciento per infuzaĵo.

Pacientoj eble volas pensi pri partopreno en klinika provo.

Por iuj pacientoj, partopreni en klinika provo povas esti la plej bona traktado. Klinikaj provoj estas parto de la procezo pri esplorado de kancero. Klinikaj provoj estas faritaj por ekscii ĉu novaj kanceraj traktadoj estas sekuraj kaj efikaj aŭ pli bonaj ol la norma kuracado.

Multaj el la hodiaŭaj normaj traktadoj kontraŭ kancero baziĝas sur pli fruaj klinikaj provoj. Pacientoj, kiuj partoprenas en klinika provo, povas ricevi la norman kuracadon aŭ esti inter la unuaj, kiuj ricevas novan kuracadon.

Pacientoj, kiuj partoprenas en klinikaj provoj, ankaŭ helpas plibonigi la manieron kiel kancero estos traktita estontece. Eĉ kiam klinikaj provoj ne kondukas al efikaj novaj traktadoj, ili ofte respondas gravajn demandojn kaj helpas antaŭenigi esploradon.

Pacientoj povas eniri klinikajn provojn antaŭ, dum aŭ post komencado de sia kontraŭkancera kuracado.

Iuj klinikaj provoj inkluzivas nur pacientojn, kiuj ankoraŭ ne ricevis kuracadon. Aliaj provoj testas kuracojn por pacientoj, kies kancero ne pliboniĝis. Ekzistas ankaŭ klinikaj provoj, kiuj provas novajn manierojn malhelpi kanceron ripetiĝi (reveni) aŭ redukti la kromefikojn de kancero-kuracado.

Klinikaj provoj okazas en multaj regionoj. Informoj pri klinikaj provoj subtenataj de NCI troveblas ĉe la serĉpaĝo de NCI pri klinikaj provoj. Klinikaj provoj subtenataj de aliaj organizoj troveblas en la retejo ClinicalTrials.gov.

Postaj testoj eble bezonos.

Iuj el la testoj faritaj por diagnozi la kanceron aŭ eltrovi la stadion de la kancero povas ripetiĝi. Iuj provoj ripetiĝos por vidi kiel bone funkcias la kuracado. Decidoj pri ĉu daŭrigi, ŝanĝi aŭ ĉesigi kuracadon povas esti bazitaj sur la rezultoj de ĉi tiuj testoj.

Iuj el la provoj daŭre estos farataj de tempo al tempo post kiam la kuracado finiĝis. La rezultoj de ĉi tiuj testoj povas montri ĉu la stato de via infano ŝanĝiĝis aŭ se la kancero ripetiĝis (revenu). Ĉi tiuj provoj estas iam nomataj sekvaj testoj aŭ kontroloj.

Traktaj Elektoj por Nove Diagnostikita Infana Mola Teksa Sarkomo

En Ĉi tiu Sekcio

• Grasaj histotumoroj

• Liposarkomo

• Ostaj kaj kartilagaj tumoroj

• Eksterkeleta mezenkima kondrosarkomo

• Eksterkeleta ostosarkomo

• Fibraj (konektaj) histaj tumoroj

• Desmoid-speca fibromatozo

• Dermatofibrosarcoma protuberans

• Inflamo miofibroblasta tumoro

• Fibrosarkomo

• Miksofibrosarkomo

• Malbonkvalita fibromikoida sarkomo

• Skleroza epitelioida fibrosarkomo

• Skeletaj muskolaj tumoroj

• Rabdomiozarkomo

• Glataj Muskolaj Tumoroj

• Leiomiosarkomo

• Tiel nomataj Fibrohistiocitaj Tumoroj

• Plexiform fibrohistiocytic tumoro

• Nervaj Ingaj Tumoroj

• Maligna ekstercentra nerva ingotumoro

• Maligna tritona tumoro

• Ectomesenchymoma

• Pericitaj (Perivaskulaj) Tumoroj

• Infana hemangiopericitomo

• Infana miofibromatozo

• Tumoroj de Nekonata Ĉela Origino (la loko kie la tumoro unue formiĝis ne estas konata)

• Sinovia sarkomo

• Epitelioida sarkomo

• Alveolara mola parta sarkomo

• Klara ĉela sarkomo de mola histo

• Ekstraskeleta miksoida kondrosarkomo

• Eksterkeleta Ewing-sarkomo

• Desmoplasta malgranda ronda ĉela tumoro

• Ekstra-rena (eksterkrania) rabdoida tumoro

• Perivaskulaj epitelioidaj ĉelaj tumoroj (PEComas)

• Nediferencita / Neklasigita Sarkomo

• Nediferencita pleomorfa sarkomo / maligna fibreca histiocitomo (altnivela)

• Sangoŝipaj Tumoroj

• Epitelioida hemangioendoteliomo

• Angiosarkomo de mola histo

• Sarkomo de Metastaza Infana Mola Teksaĵo

Por informoj pri la traktadoj listigitaj sube, vidu la sekcion Superrigardo pri Traktelekto

Grasaj histotumoroj

Liposarkomo

Terapio de liposarkomo povas inkluzivi la jenon:

• Kirurgio por tute forigi la tumoron. Se la kancero ne estas tute forigita, dua kirurgio povas esti farita.

• Chememioterapio por ŝrumpi la tumoron, sekvita de kirurgio.

• Radioterapio antaŭ aŭ post operacio.

Ostaj kaj kartilagaj tumoroj

Eksterkeleta mezenkima kondrosarkomo

Terapio de ekstrakeleta mezenkima kondrosarkomo povas inkluzivi la jenajn:

• Kirurgio por tute forigi la tumoron. Radioterapio povas esti donita antaŭ kaj / aŭ post kirurgio.

• Chememioterapio sekvita de kirurgio. Chememioterapio kun aŭ sen radioterapio ricevas post kirurgio.

Eksterkeleta ostosarkomo

Terapio de eksterkeleta osteosarkomo povas inkluzivi la jenon:

• Kirurgio por tute forigi la tumoron, sekvita de kemioterapio.

Vidu la -resumon pri Ostosarkomo kaj Maligna Fibra Histiocitomo de Osta Traktado por pliaj informoj pri kuracado de ostosarkomo.

Fibraj (konektaj) histaj tumoroj

Desmoid-speca fibromatozo

Terapio de desmoid-speca fibromatozo povas inkluzivi la jenajn:

• Kirurgio por tute forigi la tumoron.

• Observado, por tumoroj, kiuj ne estas tute forigitaj per kirurgio aŭ kiuj ripetiĝis (revenas) kaj ne probable damaĝas iujn esencajn organojn.

• Chememioterapio por tumoroj, kiuj ne estas tute forigitaj per kirurgio aŭ kiuj ripetiĝis.

• Celita terapio (sorafenib aŭ pazopanib).

• Terapio kontraŭsteroida kontraŭinflamacia (NSAID).

• Kontraŭestrogena medikamentoterapio.

• Radioterapio.

• Klinika provo de celita terapio kun NOTCH-voj-inhibilo.

Dermatofibrosarcoma protuberans

Terapio de dermatofibrosarcoma protuberans povas inkluzivi la jenajn:

• Kirurgio por tute forigi la tumoron kiam eblas. Ĉi tio povas inkluzivi operacion de Mohs.

• Radioterapio antaŭ aŭ post operacio.

• Radioterapio kaj celita terapio (imatinib) se la tumoro ne povas esti forigita aŭ revenis.

Inflamo miofibroblasta tumoro

Terapio de inflama miofibroblasta tumoro povas inkluzivi la jenon:

• Kirurgio por tute forigi la tumoron kiam eblas.

• Chememioterapio.

• Steroidoterapio.

• Terapio kontraŭsteroida kontraŭinflamacia (NSAID).

• Celata terapio (krizotinib kaj ceritinib).

Fibrosarkomo

Infana fibrosarkomo

Terapio de infana fibrosarkomo povas inkluzivi la jenajn:

• Kirurgio por forigi la tumoron kiam eblas, sekvita de observado.

• Kirurgio sekvita de kemioterapio.

• Chememioterapio por ŝrumpi la tumoron, sekvita de kirurgio.

• Celita terapio (krizotinib kaj larotrektinib).

• Klinika provo, kiu kontrolas specimenon de la tumoro de la paciento pri iuj genaj ŝanĝoj. La speco de laŭcela terapio donita al la paciento dependas de la speco de genŝanĝo.

• Klinika provo de laŭcela terapio (larotrektinib aŭ entrektinib).

Plenkreska fibrosarkomo

Terapio de plenkreska fibrosarkomo povas inkluzivi la jenajn:

• Kirurgio por tute forigi la tumoron kiam eblas.

Miksofibrosarkomo

Terapio de miksofibrosarkomo povas inkluzivi la jenon:

• Kirurgio por tute forigi la tumoron.

Malbonkvalita fibromikoida sarkomo

Terapio de malbonkvalita fibromikoida sarkomo povas inkluzivi la jenajn:

• Kirurgio por tute forigi la tumoron.

Skleroza epitelioida fibrosarkomo

Terapio de skleroza epitelioida fibrosarkomo povas inkluzivi la jenajn:

• Kirurgio por tute forigi la tumoron.

Skeletaj muskolaj tumoroj

Rabdomiozarkomo

Vidu la -resumon pri Infana Rabdomiosarkoma Traktado.

Glataj Muskolaj Tumoroj

Leiomiosarkomo

Terapio de leiomiosarkomo povas inkluzivi la jenon:

• Chememioterapio.

Tiel nomataj Fibrohistiocitaj Tumoroj

Plexiform fibrohistiocytic tumoro

Terapio de plexiform fibrohistiocytic tumoro povas inkluzivi la jenajn:

• Kirurgio por tute forigi la tumoron.

Nervaj Ingaj Tumoroj

Maligna ekstercentra nerva ingotumoro

Terapio de maligna periferia nerva ingo-tumoro povas inkluzivi la jenon:

• Kirurgio por tute forigi la tumoron kiam eblas.

• Radioterapio antaŭ aŭ post operacio.

• Chememioterapio, por tumoroj, kiujn oni ne povas forigi per kirurgio.

• Klinika provo, kiu kontrolas specimenon de la tumoro de la paciento pri iuj genaj ŝanĝoj. La speco de laŭcela terapio donita al la paciento dependas de la speco de genŝanĝo.

• Klinika provo de laŭcela terapio (ganetespib aŭ sirolimus), por tumoroj ne kirurgie forigeblaj.

• Klinika provo de celata terapio (tazemetostat).

Ne estas certe, ĉu doni radioterapion aŭ kemioterapion post kirurgio plibonigas la respondon de la tumoro al kuracado.

Maligna tritona tumoro

Malignaj tritonaj tumoroj povas esti traktataj same kiel rabdomiosarkomoj kaj inkluzivi kirurgion, kemioterapion aŭ radioterapion. Estas ne klare, ĉu doni radioterapion aŭ kemioterapion plibonigas la respondon de la tumoro al kuracado.

Ectomesenchymoma

Terapio de ektomesenchimomo povas inkluzivi la jenajn:

• Kirurgio.

• Chememioterapio.

• Radioterapio.

Pericitaj (Perivaskulaj) Tumoroj

Infana hemangiopericitomo

Terapio de infana hemangiopericitomo povas inkluzivi la jenon:

• Chememioterapio.

Infana miofibromatozo

Terapio de infana miofibromatozo povas inkluzivi la jenon:

Kombina kemioterapio.

Tumoroj de Nekonata Ĉela Origino (la loko kie la tumoro unue formiĝis ne estas konata)

Sinovia sarkomo

Terapio de sinovia sarkomo povas inkluzivi la jenajn:

• Kirurgio. Radioterapio kaj / aŭ kemioterapio povas ricevi antaŭ aŭ post kirurgio.

• Chememioterapio.

• Stereotaktika radioterapio por tumoroj disvastiĝintaj al la pulmo.

• Klinika provo de genterapio.

• Klinika provo pri hormona terapio.

Epitelioida sarkomo

Terapio de epitelioida sarkomo povas inkluzivi la jenajn:

• Kirurgio por forigi la tumoron kiam eblas.

• Chememioterapio.

• Radioterapio antaŭ aŭ post operacio.

• Klinika provo de celata terapio (tazemetostat).

Alveolara mola parta sarkomo

Terapio de alveolara mola partsarkomo povas inkludi la sekvantajn:

• Kirurgio por tute forigi la tumoron kiam eblas.

• Radioterapio antaŭ aŭ post kirurgio, se la tumoro ne povas esti tute forigita per kirurgio.

• Celita terapio (sunitinib).

• Klinika provo de celita terapio (cediranib aŭ sunitinib) por infanoj.

Klara ĉela sarkomo de mola histo

Traktado de klara ĉela sarkomo de mola histo povas inkluzivi la jenon:

• Kirurgio por forigi la tumoron kiam eblas.

• Radioterapio antaŭ aŭ post operacio.

Ekstraskeleta miksoida kondrosarkomo

Terapio de ekstrakeleta miksoida kondrosarkomo povas inkluzivi la jenon:

• Kirurgio por forigi la tumoron kiam eblas.

• Radioterapio.

• Klinika provo de celata terapio (tazemetostat).

Eksterkeleta Ewing-sarkomo

Vidu la -resumon pri Ewing Sarcoma Traktado.

Desmoplasta malgranda ronda ĉela tumoro

Ne ekzistas norma kuracado por desmoplasta malgranda ronda ĉela tumoro. Terapio povas inkluzivi la jenon:

• Kirurgio por tute forigi la tumoron kiam eblas.

• Chememioterapio sekvita de kirurgio.

• Radioterapio.

• Chememioterapio kaj celita terapio (temsirolimus), por ripetiĝantaj tumoroj.

Ekstra-rena (eksterkrania) rabdoida tumoro

Terapio de ekster-rena (eksterkrania) rabdoida tumoro povas inkluzivi la jenajn:

• Kirurgio por forigi la tumoron kiam eblas.

• Chememioterapio.

• Radioterapio.

• Klinika provo, kiu kontrolas specimenon de la tumoro de la paciento pri iuj genaj ŝanĝoj. La speco de laŭcela terapio donita al la paciento dependas de la speco de genŝanĝo.

• Klinika provo de celata terapio (tazemetostat).

Perivaskulaj epitelioidaj ĉelaj tumoroj (PEComas)

Terapio de perivaskulaj epitelioidaj ĉeltumoroj povas inkludi la sekvantajn:

• Kirurgio por forigi la tumoron.

• Observado sekvata de kirurgio.

• Celita terapio (sirolimus), por tumoroj, kiuj havas iujn genajn ŝanĝojn kaj ne povas esti forigitaj per kirurgio.

Nediferencita / Neklasigita Sarkomo

Nediferencita pleomorfa sarkomo / maligna fibreca histiocitomo (altnivela)

Ne ekzistas norma kuracado por ĉi tiuj tumoroj.

Vidu la -resumon pri Ostosarkomo kaj Maligna Fibra Histiocitomo de Osta Traktado por informoj pri la traktado de maligna fibreca histiocitomo de osto.

Sangoŝipaj Tumoroj

Epitelioida hemangioendoteliomo

Terapio de epitelioida hemangioendoteliomo povas inkluzivi la jenon:

• Observado.

• Kirurgio por forigi la tumoron kiam eblas.

• Imunoterapio (interferono) kaj laŭcela terapio (talidomido, sorafenib, pazopanib, sirolimus) por tumoroj, kiuj probable disvastiĝas.

• Chememioterapio.

• Totala hepatektomio kaj hepata transplantado kiam la tumoro estas en la hepato.

• Klinika provo de celita terapio (trametinib).

Angiosarkomo de mola histo

Terapio de angiosarkomo povas inkluzivi la jenajn:

• Kirurgio por tute forigi la tumoron.

• Kombinaĵo de kirurgio, kemioterapio kaj radioterapio por angiosarkomoj disvastigitaj.

• Celata terapio (bevacizumab) kaj kemioterapio por angiosarkomoj, kiuj komenciĝis kiel infanaj hemangiomoj.

• Klinika provo de kemioterapio kun aŭ sen cela terapio (pazopanib).

• Klinika provo de imunoterapio (nivolumab kaj ipilimumab).

Sarkomo de Metastaza Infana Mola Teksaĵo

Terapio de infaneca molhista sarkomo, kiu disvastiĝis al aliaj korpopartoj ĉe diagnozo, povas inkluzivi la jenon:

• Chememioterapio kaj radioterapio. Kirurgio povas esti farita por forigi tumorojn, kiuj disvastiĝis al la pulmo.

• Stereotaktika korpa radioterapio por tumoroj disvastiĝintaj al la pulmo.

Por traktado de specifaj tumoraj specoj, vidu la sekcion Traktado-Elektoj por Infana Mola Teksa Sarkomo.

Traktaj Elektoj por Ripeta kaj Progresema Infana Mola Teksa Sarkomo

Terapio de ripetiĝanta aŭ progresema infantempa molhista sarkomo povas inkludi la sekvantajn:

• Kirurgio por forigi kanceron, kiu revenis tie, kie ĝi unue formiĝis aŭ disvastiĝis al la pulmo.

• Kirurgio sekvita de ekstera aŭ interna radioterapio, se radioterapio ne jam ricevis.

• Kirurgio por forigi la brakon aŭ kruron kun kancero, se radioterapio jam estis donita.

• Kirurgio kun aŭ sen kemioterapio por ripetiĝanta sinovial sarkomo.

• Chememioterapio.

• Celata terapio (pazopanib).

• Imunoterapio (pembrolizumab).

• Stereotaktika korpa radioterapio por kancero, kiu disvastiĝis al aliaj korpopartoj, precipe al la pulmo.

• Klinika provo de nova kemioterapia reĝimo kun aŭ sen cela terapio (pazopanib).

• Klinika provo, kiu kontrolas specimenon de la tumoro de la paciento pri iuj genaj ŝanĝoj. La speco de laŭcela terapio donita al la paciento dependas de la speco de genŝanĝo.

Uzu nian klinikan provan serĉon por trovi klinikajn provojn pri kancero subtenataj de NCI, kiuj akceptas pacientojn. Vi povas serĉi provojn bazitajn sur la tipo de kancero, la aĝo de la paciento kaj kie la provoj estas farataj. Ĝeneralaj informoj pri klinikaj provoj ankaŭ haveblas.

Lerni Pli Pri Infana Mola Histo Sarcoma

Por pliaj informoj de la Nacia Kancera Instituto pri infana mola hista sarkomo, vidu jenon:

• Hejmpaĝo de Soft Tissue Sarcoma

• Komputila Tomografio (CT) Skanadoj kaj Kankro

• Medikamentoj Aprobitaj Por Mola Teksa Sarkomo

• Celataj Kanceraj Terapioj

• MyPART - Mia Pediatria kaj Plenkreska Rara Tumora Reto

Por pli da infana kancera informo kaj aliaj ĝeneralaj kanceraj rimedoj, vidu jenon:

• Pri Kankro

• Infanaj Kanceroj

• Kuraco-Serĉo pri Infana Kancero Eliri Malgarantio

• Malfruaj Efikoj de Traktado por Infana Kancero

• Adoleskantoj kaj Junaj Plenkreskuloj kun Kancero

• Infanoj kun Kancero: Gvidilo por Gepatroj

• Kancero en Infanoj kaj Adoleskantoj

• Surscenigo

• Pritrakti Kanceron

• Demandoj Por Demandi Vian Doktoron Pri Kankro

• Por Pluvivantoj kaj Zorgantoj