Tipoj / limfomo / paciento / mikozo-fungoides-kuracado-pdq

Mikoza Fungoides (Inkluzive de Sindromo de Sézary) Traktado (®) - Pacienta Versio

Ĝeneralaj Informoj Pri Mikozo Fungoides (Inkluzive de Sindromo de Sézary)

ESENCAJ PUNKTOJ

• Mikozo-fungoidoj kaj sindromo de Sézary estas malsanoj, en kiuj limfocitoj (speco de blanka sangoĉelo) fariĝas malignaj (kanceraj) kaj efikas sur la haŭto.

• Mikozo-fungoidoj kaj sindromo de Sézary estas specoj de haŭta T-ĉela limfomo.

• Signo de mikozo fungoides estas ruĝa erupcio sur la haŭto.

• En la sindromo de Sézary, kanceraj T-ĉeloj troviĝas en la sango.

• Testoj, kiuj ekzamenas la haŭton kaj sangon, estas uzataj por diagnozi mikozajn fungojn kaj sindromon de Sézary.

• Iuj faktoroj influas prognozon (ŝanco resaniĝi) kaj kuracajn eblojn.

Mikozo-fungoidoj kaj sindromo de Sézary estas malsanoj, en kiuj limfocitoj (speco de blanka sangoĉelo) fariĝas malignaj (kanceraj) kaj efikas sur la haŭto.

Kutime la osta medolo produktas sangajn stamĉelojn (nematurajn ĉelojn), kiuj fariĝas maturaj sangaj stamĉeloj laŭlonge de la tempo. Sanga stamĉelo povas iĝi mieloida stamĉelo aŭ limfoida stamĉelo. Mieloida stamĉelo fariĝas eritrocito, blanka globulo aŭ trombocito. Limfoida stamĉelo fariĝas limfoblasto kaj poste unu el tri specoj de limfocitoj (blankaj sangoĉeloj):

• B-ĉelaj limfocitoj, kiuj faras antikorpojn por helpi batali infekton.

• T-ĉelaj limfocitoj, kiuj helpas B-limfocitojn, produkti la antikorpojn, kiuj helpas batali infekton.

• Naturaj mortigaj ĉeloj, kiuj atakas kancerajn ĉelojn kaj virusojn.

Disvolvo de sangoĉeloj. Sanga stamĉelo trapasas plurajn paŝojn por iĝi eritrocito, trombocito aŭ blanka globulo.

En mikozo-fungoidoj, T-ĉelaj limfocitoj fariĝas kanceraj kaj efikas sur la haŭto. Kiam ĉi tiuj limfocitoj aperas en la sango, ili nomiĝas ĉeloj Sézary. En Sézary-sindromo, kanceraj T-ĉelaj limfocitoj influas la haŭton kaj multaj kvantoj de Sézary troviĝas en la sango.

Mikozo-fungoidoj kaj sindromo de Sézary estas specoj de haŭta T-ĉela limfomo.

Mikozo-fungoidoj kaj sindromo de Sézary estas la du plej oftaj specoj de haŭta T-ĉela limfomo (speco de ne-Hodgkin-limfomo). Por informoj pri aliaj specoj de haŭta kancero aŭ ne-Hodgkin-limfomo, vidu la jenajn resumojn de :

• Plenkreska Ne-Hodgkin-Limfoma Traktado

• Haŭtkancera Traktado

• Melanoma Traktado

• Kaposi Sarcoma Traktado

Signo de mikozo fungoides estas ruĝa erupcio sur la haŭto.

Mikozo-fungoidoj povas trairi la jenajn fazojn:

• Premikota fazo: skvama, ruĝa ekzemo en korpopartoj, kiuj kutime ne estas elmetitaj al la suno. Ĉi tiu senpripense ne kaŭzas simptomojn kaj povas daŭri dum monatoj aŭ jaroj. Estas malfacile diagnozi la ekzemon kiel mikozajn fungoidojn dum ĉi tiu fazo.

• Miksaĵa fazo: Maldika, ruĝiĝinta, ekzemeca ekzemo.

• Plakofazo: Malgrandaj ŝvelintaj tuberoj (papuloj) aŭ harditaj lezoj sur la haŭto, kiuj povas ruĝiĝi.

• Tumora fazo: tumoroj formiĝas sur la haŭto. Ĉi tiuj tumoroj povas disvolvi ulcerojn kaj la haŭto povas infektiĝi.

Kontrolu kun via kuracisto, ĉu vi havas iujn el ĉi tiuj signoj.

En la sindromo de Sézary, kanceraj T-ĉeloj troviĝas en la sango.

Ankaŭ haŭto en la tuta korpo estas ruĝiĝinta, juka, senŝeliga kaj dolora. Eble ankaŭ aperas makuloj, plakoj aŭ tumoroj sur la haŭto. Oni ne scias, ĉu Sézary-sindromo estas progresinta formo de mikozo-fungoidoj aŭ aparta malsano.

Testoj, kiuj ekzamenas la haŭton kaj sangon, estas uzataj por diagnozi mikozajn fungojn kaj sindromon de Sézary.

La jenaj provoj kaj procedoj povas esti uzataj:

• Korpa ekzameno kaj sanhistorio: Ekzameno de la korpo por kontroli ĝeneralajn sanajn signojn, inkluzive de kontrolado de signoj de malsano, kiel buloj, la nombro kaj speco de haŭtaj lezoj, aŭ io ajn alia, kio ŝajnas nekutima. Bildoj de la haŭto kaj historio de la sanaj kutimoj de la paciento * kaj pasintaj malsanoj kaj kuracoj ankaŭ estos faritaj.

• Kompleta sangokalkulo kun diferencialo: proceduro, en kiu specimeno de sango estas ĉerpita kaj kontrolita pri la sekvaj:

• La nombro de ruĝaj globuloj kaj trombocitoj.

• La nombro kaj speco de blankaj globuloj.

• La kvanto de hemoglobino (la proteino kiu portas oksigenon) en la eritrocitoj.

• La parto de la sangospecimeno konsistanta el ruĝaj globuloj.

Kompleta sangokalkulo (CBC). Sango estas kolektita enigante kudrilon en vejnon kaj permesante al la sango flui en tubon. La sangospecimeno estas sendita al la laboratorio kaj oni kalkulas la eritrocitojn, blankajn globulojn kaj trombocitojn. La CBC kutimas testi, diagnozi kaj kontroli multajn malsamajn kondiĉojn.

• Sezaria sangoĉel-kalkulo: proceduro en kiu specimeno de sango estas rigardata sub mikroskopo por kalkuli la nombron de Sezary-ĉeloj.

• HIV-testo: testo por mezuri la nivelon de HIV-antikorpoj en sangospecimeno. Antikorpoj estas farataj de la korpo, kiam ĝin invadas fremda substanco. Altnivela de HIV-antikorpoj povas signifi, ke la korpo estis infektita de HIV.

• Haŭta biopsio: Forigo de ĉeloj aŭ histoj, por ke ili estu rigardataj sub mikroskopo por kontroli signojn de kancero. La kuracisto povas forigi kreskaĵon de la haŭto, kiun ekzamenos patologiisto. Eble necesas pli ol unu haŭta biopsio por diagnozi mikozajn fungoidojn. Aliaj testoj, kiuj povas esti faritaj sur la ĉeloj aŭ histaj specimenoj, inkluzivas jenajn:

• Imunofenotipado: laboratorio-testo, kiu uzas antikorpojn por identigi kancerajn ĉelojn bazitajn sur la specoj de antigenoj aŭ markiloj sur la surfaco de la ĉeloj. Ĉi tiu testo kutimas helpi diagnozi specifajn specojn de limfomo.

• Flua citometrio: laboratorio-testo, kiu mezuras la nombron da ĉeloj en specimeno, la procento de vivaj ĉeloj en specimeno, kaj iuj karakterizaĵoj de la ĉeloj, kiel grandeco, formo kaj la ĉeesto de tumoraj (aŭ aliaj) markiloj sur la ĉela surfaco. La ĉeloj de specimeno de sango, osta medolo aŭ alia histo de paciento estas makulitaj per fluoreska tinkturfarbo, metitaj en fluidaĵon, kaj poste pasitaj unu post alia tra lumradio. La testrezultoj baziĝas sur kiel la ĉeloj makulitaj per la fluoreska tinkturfarbo reagas al la lumradio. Ĉi tiu testo kutimas helpi diagnozi kaj administri iujn specojn de kanceroj, kiel leŭkemio kaj limfomo.

• T-ĉela ricevilo (TCR) gena rearanĝtesto: laboratoritesto en kiu ĉeloj en provaĵo de sango aŭ osta medolo estas kontrolitaj por vidi ĉu ekzistas certaj ŝanĝoj en la genoj kiuj faras receptorojn sur T-ĉeloj (blankaj sangoĉeloj). Testado pri ĉi tiuj genaj ŝanĝoj povas diri, ĉu multaj kvantoj de T-ĉeloj kun certa T-ĉela receptoro estas farataj.

Iuj faktoroj influas prognozon (ŝanco resaniĝi) kaj kuracajn eblojn.

La prognozaj kaj kuracaj elektoj dependas de la jenaj:

• La stadio de la kancero.

• La speco de lezo (diakiloj, plakoj aŭ tumoroj).

• La aĝo kaj sekso de la paciento.

Mikozaj fungoidoj kaj Sézary-sindromo malfacile kuraceblas. Kuracado estas kutime paliativa, por malpezigi simptomojn kaj plibonigi la vivokvaliton. Pacientoj kun frua stadia malsano povas vivi multajn jarojn.

Etapoj de Mikozo Fungoides (Inkluzive de Sindromo de Sézary)

ESENCAJ PUNKTOJ

• Post diagnozo de mikozo-fungoidoj kaj sindromo de Sézary, testoj estas faritaj por ekscii, ĉu kanceraj ĉeloj disvastiĝis de la haŭto al aliaj korpopartoj.

• Estas tri manieroj, ke kancero disvastiĝas en la korpo.

• Kancero povas disvastiĝi de kie ĝi komenciĝis al aliaj korpopartoj.

• La jenaj stadioj estas uzataj por mikozo-fungoidoj kaj sindromo de Sézary:

• 1a etapo Mikozo Fungoides

• Stadio II Mikozo Fungoides

• Stadio III Mikozo Fungoides

• Stadio IV Mikozo Fungoides / Sézary-Sindromo

Post diagnozo de mikozo-fungoidoj kaj sindromo de Sézary, testoj estas faritaj por ekscii, ĉu kanceraj ĉeloj disvastiĝis de la haŭto al aliaj korpopartoj.

La procezo uzata por ekscii, ĉu kancero disvastiĝis de la haŭto al aliaj korpopartoj, estas nomata stadio. La informoj kolektitaj de la enscena procezo determinas la stadion de la malsano. Gravas scii la stadion por plani kuracadon.

La jenaj proceduroj povas esti uzataj en la enscena procezo:

• Torakradiografio: Rentgena foto de la organoj kaj ostoj ene de la brusto. Rentgena foto estas speco de energia trabo, kiu povas trairi la korpon kaj filmi, farante bildon de areoj en la korpo.

• CT-skanado (CAT-skanado): proceduro, kiu faras serion de detalaj bildoj de areoj en la korpo, kiel la limfaj nodoj, brusto, abdomeno kaj pelvo, prenitaj de malsamaj anguloj. La bildoj estas faritaj per komputilo ligita al rentgenaparato. Tinkturfarbo povas esti injektita en vejnon aŭ glutita por helpi la organojn aŭ histojn aperi pli klare. Ĉi tiu procedo ankaŭ nomiĝas komputila tomografio, komputila tomografio aŭ komputila aksa tomografio.

• PET-skanado (tomografa skanado de positrona emisión): proceduro por trovi malignajn tumorajn ĉelojn en la korpo. Malgranda kvanto de radioaktiva glukozo (sukero) estas injektita en vejnon. La PET-skanilo turniĝas ĉirkaŭ la korpo kaj faras bildon de kie glukozo estas uzata en la korpo. Malignaj tumoraj ĉeloj aperas pli brilaj en la bildo, ĉar ili estas pli aktivaj kaj prenas pli da glukozo ol normalaj ĉeloj.

• Limfganglio-biopsio: La forigo de ĉio aŭ parto de limfganglio. Patologiisto rigardas la limfganglan histon sub mikroskopo por kontroli kancerajn ĉelojn.

• Osta medola aspiro kaj biopsio: La forigo de osta medolo kaj malgranda peco de osto per enigo de kava nadlo en la kokson aŭ mamoston. Patologiisto rigardas la ostan medolon kaj oston sub mikroskopo por serĉi signojn de kancero.

Estas tri manieroj, ke kancero disvastiĝas en la korpo.

Kancero povas disvastiĝi tra histo, la limfa sistemo kaj la sango:

• Histo. La kancero disvastiĝas de kie ĝi komenciĝis kreskante en proksimajn regionojn.

• Limfa sistemo. La kancero disvastiĝas de kie ĝi komenciĝis enirante en la limfsistemon. La kancero vojaĝas tra la limfaj ŝipoj al aliaj korpopartoj.

• Sango. La kancero disvastiĝas de kie ĝi komencis enirante en la sangon. La kancero vojaĝas tra la sangaj vaskuloj al aliaj korpopartoj.

Kancero povas disvastiĝi de kie ĝi komenciĝis al aliaj korpopartoj.

Kiam kancero disvastiĝas al alia korpoparto, ĝi nomiĝas metastazo. Kanceraj ĉeloj disiĝas de kie ili komencis (la ĉefa tumoro) kaj vojaĝas tra la limfa sistemo aŭ sango.

Limfa sistemo. La kancero eniras en la limfan sistemon, vojaĝas tra la limfaj vazoj kaj formas tumoron (metastaza tumoro) en alia korpoparto.

Sango. La kancero eniras en la sangon, trairas la sangajn vaskulojn kaj formas tumoron (metastaza tumoro) en alia korpoparto. La metastaza tumoro estas la sama speco de kancero kiel la ĉefa tumoro. Ekzemple, se mikozo fungoides disvastiĝas al la hepato, la kanceraj ĉeloj en la hepato estas fakte mikozo fungoides. La malsano estas metastaza mikozo fungoides, ne hepata kancero.

La jenaj stadioj estas uzataj por mikozo-fungoidoj kaj sindromo de Sézary:

1a etapo Mikozo Fungoides

Stadio I estas dividita en etapojn IA kaj IB jene:

• Stadio IA: Makuloj, papuloj kaj / aŭ plakoj kovras malpli ol 10% de la haŭta surfaco.

• Stadio IB: Pecetoj, papuloj kaj / aŭ plakoj kovras 10% aŭ pli de la haŭta surfaco.

• Eble estas malmulta nombro de Sézary-ĉeloj en la sango.

Stadio II Mikozo Fungoides

Ŝtupo II estas dividita en stadiojn IIA kaj IIB jene:

• Stadio IIA: Makuloj, papuloj kaj / aŭ plakoj kovras ĉian kvanton da haŭta surfaco. Limfganglioj estas nenormalaj, sed ili ne estas kanceraj.

• Stadio IIB: Unu aŭ pluraj tumoroj pli ol unu centimetro troviĝas sur la haŭto. Limfganglioj povas esti nenormalaj, sed ili ne estas kanceraj.

Eble estas malmulta nombro de Sézary-ĉeloj en la sango.

Stadio III Mikozo Fungoides

En stadio III, 80% aŭ pli de la haŭta surfaco ruĝiĝas kaj povas havi makulojn, papulojn, plakojn aŭ tumorojn. Limfganglioj povas esti nenormalaj, sed ili ne estas kanceraj.

Eble estas malmulta nombro de Sézary-ĉeloj en la sango.

Stadio IV Mikozo Fungoides / Sézary-Sindromo

Kiam estas alta nombro da Sézary-ĉeloj en la sango, la malsano nomiĝas Sézary-sindromo.

Ŝtupo IV estas dividita en stadiojn IVA1, IVA2, kaj IVB jene:

• Fazo IVA1: Pecetoj, papuloj, plakoj aŭ tumoroj povas kovri ajnan kvanton de la haŭta surfaco, kaj 80% aŭ pli de la haŭta surfaco povas ruĝiĝi. La limfganglioj povas esti nenormalaj, sed ili ne estas kanceraj. Estas alta nombro da Sézary-ĉeloj en la sango.

• Fazo IVA2: Pecetoj, papuloj, plakoj aŭ tumoroj povas kovri ajnan kvanton de la haŭta surfaco, kaj 80% aŭ pli de la haŭta surfaco povas ruĝiĝi. La limfganglioj estas tre eksternormaj, aŭ kancero formiĝis en la limfganglioj. Eble estas multe da ĉeloj Sézary en la sango.

• Fazo IVB: Kancero disvastiĝis al aliaj organoj en la korpo, kiel ekzemple lieno aŭ hepato. Pecetoj, papuloj, plakoj aŭ tumoroj povas kovri ajnan kvanton de la haŭta surfaco, kaj 80% aŭ pli de la haŭta surfaco povas ruĝiĝi. La limfganglioj povas esti nenormalaj aŭ kanceraj. Eble estas multe da ĉeloj Sézary en la sango.

Traktada Ebla Superrigardo

ESENCAJ PUNKTOJ

• Ekzistas diversaj specoj de kuracado por pacientoj kun mikozo-fungoidoj kaj kancero de sindromo Sézary.

• Sep specoj de norma kuracado estas uzataj:

• Fotodinamika terapio

• Radioterapio

• Chememioterapio

• Alia drogoterapio

• Imunoterapio

• Celita terapio

• Altdoza kemioterapio kaj radioterapio kun stamĉeltransplantaĵo

• Novaj specoj de kuracado estas provataj en klinikaj provoj.

• Terapio kontraŭ mikozo-fungoidoj kaj sindromo de Sézary povas kaŭzi kromefikojn.

• Pacientoj eble volas pensi pri partopreno en klinika provo.

• Pacientoj povas eniri klinikajn provojn antaŭ, dum aŭ post komencado de sia kontraŭkancera kuracado.

• Postaj testoj eble bezonos.

Ekzistas diversaj specoj de kuracado por pacientoj kun mikozo-fungoidoj kaj kancero de sindromo Sézary.

Malsamaj kuracoj disponeblas por pacientoj kun mikozo-fungoidoj kaj sindromo de Sézary. Iuj traktadoj estas normaj (la nuntempe uzata traktado), kaj iuj estas provataj en klinikaj provoj. Klinika provo pri kuracado estas esplora studo destinita helpi plibonigi nunajn traktadojn aŭ akiri informojn pri novaj traktadoj por pacientoj kun kancero. Kiam klinikaj provoj montras, ke nova kuracado estas pli bona ol la norma kuracado, la nova kuracado povas fariĝi la norma kuracado. Pacientoj eble volas pensi pri partopreno en klinika provo. Iuj klinikaj provoj estas malfermitaj nur al pacientoj, kiuj ne komencis kuracadon.

Sep specoj de norma kuracado estas uzataj:

Fotodinamika terapio

Fotodinamika terapio estas kancera kuracado, kiu uzas drogon kaj certan tipon de lasera lumo por mortigi kancerajn ĉelojn. Drogo, kiu ne aktivas ĝis ĝi estas lumigita, estas injektita en vejnon. La drogo kolektiĝas pli en kanceraj ĉeloj ol en normalaj ĉeloj. Por haŭta kancero, lasera lumo brilas sur la haŭton kaj la drogo aktivas kaj mortigas la kancerajn ĉelojn. Fotodinamika terapio kaŭzas malmultan damaĝon al sana histo. Pacientoj sub fotodinamika terapio devos limigi la tempon pasigitan en sunlumo. Ekzistas diversaj specoj de fotodinamika terapio:

• En terapio kun psoraleno kaj transviola A (PUVA), la paciento ricevas drogon nomatan psoraleno kaj tiam transviola A-radiado direktiĝas al la haŭto.

• En eksterkorpa fotokemioterapio, la paciento ricevas drogojn kaj tiam iuj sangoĉeloj estas prenitaj de la korpo, metitaj sub specialan ultraviolan A-lumon, kaj remetitaj en la korpon. Eksterkorpa fotokemioterapio povas esti uzata sola aŭ kombinita kun radioterapio de totala haŭta elektrona trabo (TSEB).

Radioterapio

Radioterapio estas kancera kuracado, kiu uzas alt-energiajn rentgenajn radiojn aŭ aliajn specojn de radiado por mortigi kancerajn ĉelojn aŭ malhelpi ilin kreski. Ekstera radioterapio uzas maŝinon ekster la korpo por sendi radiadon al la areo de la korpo kun kancero. Foje radioterapio de totala haŭtelektrona trabo (TSEB) estas uzata por trakti mikozajn fungoidojn kaj sindromon de Sézary. Ĉi tio estas speco de ekstera radioterapio, en kiu radioterapia maŝino celas elektronojn (etaj, nevideblaj eroj) al la haŭto kovranta la tutan korpon. Ekstera radioterapio ankaŭ povas esti uzata kiel paliativa terapio por malpezigi simptomojn kaj plibonigi vivokvaliton.

Transviola A (UVA) radioterapio aŭ ultraviola B (UVB) radioterapio povas ricevi per speciala lampo aŭ lasero, kiu direktas radiadon al la haŭto.

Chememioterapio

Chememioterapio estas kancera kuracado, kiu uzas drogojn por ĉesigi la kreskon de kanceraj ĉeloj, ĉu mortigante la ĉelojn, ĉu ĉesigante ilin disiĝi. Kiam kemioterapio estas prenita per buŝo aŭ injektita en vejnon aŭ muskolon, la drogoj eniras la sangocirkuladon kaj povas atingi kancerajn ĉelojn tra la korpo (sistema kemioterapio). Foje la kemioterapio estas aktuala (surmetita sur la haŭton en kremo, locio aŭ ŝmiraĵo).

Vidu Medikamentojn Aprobitajn Por Ne-Hodgkin-Limfomo por pli da informoj. (Mikozo-fungoidoj kaj Sézary-sindromo estas specoj de ne-Hodgkin-limfomo.)

Alia drogoterapio

Topikaj kortikosteroidoj kutimas trankviligi ruĝan, ŝvelintan kaj inflaman haŭton. Ili estas speco de steroido. Topikaj kortikosteroidoj povas esti en kremo, locio aŭ ungvento.

Retinoidoj, kiel bexaroteno, estas drogoj rilataj al A-vitamino, kiuj povas bremsi la kreskon de iuj specoj de kanceraj ĉeloj. La retinoidoj povas esti prenitaj per buŝo aŭ surmetitaj sur la haŭton.

Lenalidomido estas drogo, kiu helpas la imunsistemon mortigi nenormalajn sangoĉelojn aŭ kancerajn ĉelojn kaj povas malhelpi la kreskon de novaj sangaj vaskuloj, kiujn tumoroj bezonas kreski.

Vorinostat kaj romidepsin estas du el la inhibitoroj de histona deacetilase (HDAC) uzataj por trakti mikozajn fungoidojn kaj sindromon de Sézary. Inhibitoroj de HDAC kaŭzas kemian ŝanĝon, kiu malhelpas tumorajn ĉelojn dividiĝi.

Vidu Medikamentojn Aprobitajn Por Ne-Hodgkin-Limfomo por pli da informoj. (Mikozo-fungoidoj kaj Sézary-sindromo estas specoj de ne-Hodgkin-limfomo.)

Imunoterapio

Imunoterapio estas kuracado, kiu uzas la imunan sistemon de la paciento por batali kanceron. Substancoj faritaj de la korpo aŭ faritaj en laboratorio estas uzataj por akceli, direkti aŭ restarigi la naturajn defendojn de la korpo kontraŭ kancero. Ĉi tiu speco de kancera kuracado ankaŭ nomiĝas bioterapio aŭ biologia terapio.

• Interferono: Ĉi tiu kuracado malhelpas la dividon de mikozo-fungoidoj kaj ĉeloj Sézary kaj povas bremsi tumoran kreskon.

Vidu Medikamentojn Aprobitajn Por Ne-Hodgkin-Limfomo por pli da informoj. (Mikozo-fungoidoj kaj Sézary-sindromo estas specoj de ne-Hodgkin-limfomo.)

Celita terapio

Celita terapio estas speco de kuracado, kiu uzas drogojn aŭ aliajn substancojn por ataki kancerajn ĉelojn. Celitaj terapioj kutime kaŭzas malpli da damaĝo al normalaj ĉeloj ol kemioterapio aŭ radioterapio.

• Monoklona antikorpterapio: Ĉi tiu kuracado uzas antikorpojn fabrikitajn en la laboratorio de ununura speco de imunsistema ĉelo. Ĉi tiuj antikorpoj povas identigi substancojn sur kanceraj ĉeloj aŭ normalajn substancojn, kiuj povas helpi kancerajn ĉelojn kreski. La antikorpoj alkroĉiĝas al la substancoj kaj mortigas la kancerajn ĉelojn, blokas ilian kreskon aŭ malhelpas ilin disvastiĝi. Ili povas esti uzataj solaj aŭ por transporti drogojn, toksinojn aŭ radioaktivan materialon rekte al kanceraj ĉeloj. Unuklonaj antikorpoj ricevas per infuzaĵo.

Specoj de unuklonaj antikorpoj inkluzivas:

• Brentŭimab vedotin, kiu enhavas unuklonan antikorpon, kiu ligas sin al proteino, nomata CD30, troviĝanta sur iuj specoj de limfomaj ĉeloj. Ĝi ankaŭ enhavas kontraŭkanceran drogon, kiu povas helpi mortigi kancerajn ĉelojn.

• Mogamulizumab, kiu enhavas unuklonan antikorpon, kiu ligas sin al proteino, nomata CCR4, troviĝanta sur iuj specoj de limfomaj ĉeloj. Ĝi povas bloki ĉi tiun proteinon kaj helpi la imunsistemon mortigi kancerajn ĉelojn. Ĝi estas uzata por trakti mikozajn fungoidojn kaj Sézary-sindromon, kiuj revenis aŭ ne pliboniĝis post kuracado kun almenaŭ unu sistema terapio.

Altdoza kemioterapio kaj radioterapio kun stamĉeltransplantaĵo

Altaj dozoj de kemioterapio kaj foje radioterapio ricevas por mortigi kancerajn ĉelojn. Sanaj ĉeloj, inkluzive sangokreajn ĉelojn, ankaŭ detruas la kanceran kuracadon. Stamĉeltransplantaĵo estas kuracado por anstataŭigi la sangoformajn ĉelojn. Stamĉeloj (nematuraj sangoĉeloj) estas forigitaj de la sango aŭ osta medolo de la paciento aŭ donanto kaj estas frostigitaj kaj stokitaj. Post kiam la paciento kompletigas kemioterapion kaj radioterapion, la stokitaj stamĉeloj estas degelitaj kaj redonitaj al la paciento per infuzaĵo. Ĉi tiuj reinfuzitaj stamĉeloj kreskas en (kaj restarigas) la sangajn ĉelojn de la korpo.

Novaj specoj de kuracado estas provataj en klinikaj provoj.

Informoj pri klinikaj provoj haveblas ĉe la retejo NCI.

Terapio kontraŭ mikozo-fungoidoj kaj sindromo de Sézary povas kaŭzi kromefikojn.

Por informoj pri kromefikoj kaŭzitaj de kuracado kontraŭ kancero, vidu nian paĝon pri Kromefikoj.

Pacientoj eble volas pensi pri partopreno en klinika provo.

Por iuj pacientoj, partopreni en klinika provo povas esti la plej bona traktado. Klinikaj provoj estas parto de la procezo pri esplorado de kancero. Klinikaj provoj estas faritaj por ekscii ĉu novaj kanceraj traktadoj estas sekuraj kaj efikaj aŭ pli bonaj ol la norma kuracado.

Multaj el la hodiaŭaj normaj traktadoj kontraŭ kancero baziĝas sur pli fruaj klinikaj provoj. Pacientoj, kiuj partoprenas en klinika provo, povas ricevi la norman kuracadon aŭ esti inter la unuaj, kiuj ricevas novan kuracadon.

Pacientoj, kiuj partoprenas en klinikaj provoj, ankaŭ helpas plibonigi la manieron kiel kancero estos traktita estontece. Eĉ kiam klinikaj provoj ne kondukas al efikaj novaj traktadoj, ili ofte respondas gravajn demandojn kaj helpas antaŭenigi esploradon.

Pacientoj povas eniri klinikajn provojn antaŭ, dum aŭ post komencado de sia kontraŭkancera kuracado.

Iuj klinikaj provoj inkluzivas nur pacientojn, kiuj ankoraŭ ne ricevis kuracadon. Aliaj provoj testas kuracojn por pacientoj, kies kancero ne pliboniĝis. Ekzistas ankaŭ klinikaj provoj, kiuj provas novajn manierojn malhelpi kanceron ripetiĝi (reveni) aŭ redukti la kromefikojn de kancero-kuracado.

Klinikaj provoj okazas en multaj regionoj. Informoj pri klinikaj provoj subtenataj de NCI troveblas ĉe la serĉpaĝo de NCI pri klinikaj provoj. Klinikaj provoj subtenataj de aliaj organizoj troveblas en la retejo ClinicalTrials.gov.

Postaj testoj eble bezonos.

Iuj el la testoj faritaj por diagnozi la kanceron aŭ eltrovi la stadion de la kancero povas ripetiĝi. Iuj provoj ripetiĝos por vidi kiel bone funkcias la kuracado. Decidoj pri ĉu daŭrigi, ŝanĝi aŭ ĉesigi kuracadon povas esti bazitaj sur la rezultoj de ĉi tiuj testoj.

Iuj el la provoj daŭre estos farataj de tempo al tempo post kiam la kuracado finiĝis. La rezultoj de ĉi tiuj testoj povas montri, ĉu via stato ŝanĝiĝis aŭ ĉu la kancero ripetiĝis (revenu). Ĉi tiuj provoj estas iam nomataj sekvaj testoj aŭ kontroloj.

Traktado de Stadio I kaj Stadio II Mikozo Fungoides

Por informoj pri la traktadoj listigitaj sube, vidu la sekcion Superrigardo pri Traktelekto.

Terapio de nove diagnozita stadio I kaj stadio II mikozo fungoides povas inkluzivi la jenon:

• Psoraleno kaj ultraviola A (PUVA) radioterapio.

• Transviola B-radioterapio.

• Radioterapio kun totala haŭta elektrona radioterapio. En iuj kazoj, radioterapio ricevas al haŭtaj lezoj, kiel paliativa terapio por redukti tumoran grandecon por malpezigi simptomojn kaj plibonigi vivokvaliton.

• Imunoterapio donita sola aŭ kombinita kun terapio direktita al la haŭto.

• Topika kemioterapio.

• Ĉiea kemioterapio kun unu aŭ pluraj drogoj, kiu povas esti kombinita kun terapio direktita al la haŭto.

• Aliaj medikamentaj terapioj (topikaj kortikosteroidoj, retinoida terapio, lenalidomido, histonaj deacetilase-inhibiloj).

• Celata terapio (brentŭimab vedotin).

Uzu nian klinikan provan serĉon por trovi klinikajn provojn pri kancero subtenataj de NCI, kiuj akceptas pacientojn. Vi povas serĉi provojn bazitajn sur la tipo de kancero, la aĝo de la paciento kaj kie la provoj estas farataj. Ĝeneralaj informoj pri klinikaj provoj ankaŭ haveblas.

Traktado de Mikoza Fungoides en Stadio III kaj Stadio IV (Inkluzive de Sindromo de Sézary)

Por informoj pri la traktadoj listigitaj sube, vidu la sekcion Superrigardo pri Traktelekto.

Terapio de lastatempe diagnozita stadio III kaj stadio IV mikozo-fungoides inkluzive de Sézary-sindromo estas paliativa (por trankviligi simptomojn kaj plibonigi la vivokvaliton) kaj povas inkludi la sekvantajn:

• Psoraleno kaj ultraviola A (PUVA) radioterapio.

• Transviola B-radioterapio.

• Ekstrakorpa fotokemioterapio donita sola aŭ kombinita kun totala haŭta elektrona radioterapio.

• Radioterapio kun totala haŭta elektrona radioterapio. En iuj kazoj, radioterapio ricevas al haŭtaj lezoj, kiel paliativa terapio por redukti tumoran grandecon por malpezigi simptomojn kaj plibonigi vivokvaliton.

• Imunoterapio donita sola aŭ kombinita kun terapio direktita al la haŭto.

• Ĉiea kemioterapio kun unu aŭ pluraj drogoj, kiu povas esti kombinita kun terapio direktita al la haŭto.

• Topika kemioterapio.

• Alia medikamenta terapio (topikaj kortikosteroidoj, lenalidomido, bexaroteno, histonaj deacetilase-inhibiloj).

• Celita terapio kun brentŭimab vedotin.

Uzu nian klinikan provan serĉon por trovi klinikajn provojn pri kancero subtenataj de NCI, kiuj akceptas pacientojn. Vi povas serĉi provojn bazitajn sur la tipo de kancero, la aĝo de la paciento kaj kie la provoj estas farataj. Ĝeneralaj informoj pri klinikaj provoj ankaŭ haveblas.

Traktado de Ripeta Mikozo Fungoides (Inkluzive de Sindromo de Sézary)

Por informoj pri la traktadoj listigitaj sube, vidu la sekcion Superrigardo pri Traktelekto.

Ripetaj mikozaj fungoidoj kaj sindromo de Sézary revenis en la haŭto aŭ en aliaj korpopartoj post kiam ili estis kuracitaj.

Terapio de ripetiĝantaj mikozo-fungoidoj inkluzive de Sézary-sindromo povas esti ene de klinika testo kaj povas inkludi la sekvantajn:

• Radioterapio kun totala haŭta elektrona radioterapio. En iuj kazoj, radioterapio ricevas al haŭtaj lezoj kiel paliativa terapio por redukti tumorgrandecon por trankviligi simptomojn kaj plibonigi vivokvaliton.

• Psoraleno kaj ultraviola A (PUVA) radioterapio, kiun oni povas doni kun imunoterapio.

• Transviola B-radiado.

• Ekstrakorpa fotokemioterapio.

• Ĉiea kemioterapio kun unu aŭ pluraj drogoj.

• Aliaj medikamentaj terapioj (topikaj kortikosteroidoj, retinoida terapio, lenalidomido, histonaj deacetilase-inhibiloj).

• Imunoterapio donita sola aŭ kombinita kun terapio direktita al la haŭto.

• Altdoza kemioterapio, kaj foje radioterapio, kun stamĉela transplantado.

• Celata terapio (brentŭimab vedotin aŭ mogamulizumab).

Uzu nian klinikan provan serĉon por trovi klinikajn provojn pri kancero subtenataj de NCI, kiuj akceptas pacientojn. Vi povas serĉi provojn bazitajn sur la tipo de kancero, la aĝo de la paciento kaj kie la provoj estas farataj. Ĝeneralaj informoj pri klinikaj provoj ankaŭ haveblas.

Por Lerni Pli Pri Mikozo Fungoides kaj Sindromo Sézary

Por pliaj informoj de la Nacia Kancera Instituto pri mikozo-fungoidoj kaj sindromo de Sézary, vidu jenon:

• Hejmpaĝo pri Limfomo

• Fotodinamika Terapio por Kancero

• Medikamentoj Aprobitaj Por Ne-Hodgkin-Limfomo

• Imunoterapio por Trakti Kanceron

• Celataj Kanceraj Terapioj

Por ĝeneralaj kanceraj informoj kaj aliaj rimedoj de la Nacia Kancera Instituto, vidu jenon:

• Pri Kankro

• Surscenigo

• Chememioterapio kaj Vi: Subteno por Homoj Kanceraj

• Radioterapio kaj Vi: Subteno por Homoj Kanceraj

• Pritrakti Kanceron

• Demandoj Por Demandi Vian Doktoron Pri Kankro

• Por Pluvivantoj kaj Zorgantoj