Tipoj / cerbo / paciento / infano-cns-ĝermo-ĉelo-kuracado-pdq

Infana Centra Nervoza Sistemo Ĝermĉelaj Tumoroj-Traktado (®) - Pacienta Versio

Ĝeneralaj Informoj Pri Ĝermaj Tumoroj de Centra Nervoza Sistemo (CNS)

ESENCAJ PUNKTOJ

• Ĝemaj ĉelaj tumoroj de infana centra nervosistemo (CNS) formiĝas el ĝermaj ĉeloj.

• Ekzistas diversaj specoj de infanaĝaj CNS-ĝermaj tumoroj.

• Germinomoj

• Nongerminomoj

• Teratomoj

• La kaŭzo de plej multaj infanaĝaj CNS-ĝermaj tumoroj ne estas konata.

• Signoj kaj simptomoj de infanaĝaj CNS-ĝermĉelaj tumoroj inkluzivas nekutiman soifon, oftan urinadon aŭ vidajn ŝanĝojn.

• Bildaj studoj kaj aliaj provoj estas uzataj por detekti (trovi) kaj diagnozi infanaĝajn CNS-ĝermajn ĉelajn tumorojn.

• Biopsio povas esti farita por esti certa pri la diagnozo de CNS-ĝermĉela tumoro.

• Iuj faktoroj influas prognozon (ŝanco resaniĝi).

Ĝemaj ĉelaj tumoroj de infana centra nervosistemo (CNS) formiĝas el ĝermaj ĉeloj.

Ĝermaj ĉeloj estas specialaj specoj de ĉeloj, kiuj ĉeestas dum la feto (nenaskita bebo) disvolviĝas. Ĉi tiuj ĉeloj kutime fariĝas spermo en la testikoj aŭ nefekundigitaj ovoj en la ovarioj kiam la infano maturiĝas. Plej multaj ĝermaj ĉelaj tumoroj formiĝas en la testikoj aŭ ovarioj. Foje la ĝermaj ĉeloj vojaĝas al aŭ de aliaj partoj de la feto dum ĝi disvolviĝas kaj poste fariĝas ĝermaj ĉelaj tumoroj. Ĝermaj ĉelaj tumoroj, kiuj formiĝas en la cerbo aŭ mjelo, nomiĝas ĝermaj ĉelaj tumoroj de CNS (centra nerva sistemo).

CNS-ĝermaj ĉelaj tumoroj plej ofte okazas ĉe pacientoj en aĝo de 10 ĝis 19 jaroj kaj pli ofte ĉe viroj ol ĉe inoj. La plej oftaj lokoj por formiĝi unu aŭ pluraj CNS-ĝermĉelaj tumoroj estas en la cerbo proksime al la pineala glando kaj en areo de la cerbo, kiu inkluzivas la hipofizon kaj la histon ĝuste super ĝi. Foje tumoroj de ĝermaj ĉeloj formiĝas en aliaj areoj de la cerbo.

Anatomio de la interno de la cerbo, montranta la pinealajn kaj hipofizajn glandojn, vidan nervon, ventriklojn (kun cerbo-spina likvaĵo montrita en bluo), kaj aliajn partojn de la cerbo.

Ĉi tiu resumo temas pri tumoroj de ĝermaj ĉeloj, kiuj komenciĝas en la centra nerva sistemo (cerbo kaj mjelo). Ĝermaj ĉelaj tumoroj ankaŭ povas formiĝi en aliaj korpopartoj. Vidu la -resumon pri Infana Eksterkrana Ĝermĉela Tumoroj-Terapio por informoj pri ĝermĉelaj tumoroj eksterkraniaj (ekster la cerbo).

CNS-ĝermĉelaj tumoroj kutime okazas ĉe infanoj sed povas okazi ĉe plenkreskuloj. Traktado por infanoj povas esti malsama ol kuracado por plenkreskuloj. Vidu la jenajn -resumojn por informoj pri kuracado por plenkreskuloj:

• Plenkreska Centra Nervoza Sistemo-Tumoroj-Terapio

• Traktado de Ekstragonadaj Ĝermaj Ĉeloj

Por informoj pri aliaj specoj de infana cerbo kaj mjelaj tumoroj, vidu la -resumon pri Infana Cerbo kaj Mjeloterapia Traktado-Superrigardo.

Ekzistas diversaj specoj de infanaĝaj CNS-ĝermaj tumoroj.

Malsamaj specoj de CNS-ĝermaj tumoroj povas formiĝi de la specialaj ĉeloj, kiuj poste fariĝas spermo aŭ nefekundigitaj ovoj. La speco de CNS-ĝermĉela tumoro diagnozita dependas de tio, kiel aspektas la ĉeloj sub mikroskopo kaj rezultoj de laboratoriaj testoj, kiuj kontrolas nivelojn de tumoraj markiloj.

Ĉi tiu resumo temas pri la kuracado de pluraj specoj de tumoroj de ĝermĉelaj CNS:

Germinomoj

Germinomoj estas la plej ofta speco de CNS-ĝermĉela tumoro kaj havas bonan prognozon. Tumoraj markaj niveloj ne estas uzataj por diagnozi germinomojn.

Nongerminomoj

Iuj nongerminomoj produktas hormonojn, kiel alfa-fetoproteino (AFP) kaj beta-homa koriona gonadotropino (beta-hCG). Specoj de nongerminomoj inkluzivas la jenajn:

• Embriaj karcinomoj produktas la hormonojn AFP kaj beta-hCG.

• Tumoroj de ovoflavo produktas la hormonon AFP.

• Koriokarcinomoj produktas la hormonon beta-hCG.

• Miksitaj ĝermĉelaj tumoroj konsistas el pli ol unu speco de ĝermĉelo. Ili povas produkti AFP kaj beta-hCG.

Teratomoj

CNS-teratomoj estas priskribitaj kiel maturaj aŭ nematuraj, surbaze de kiom normalaj la ĉeloj aspektas sub mikroskopo. Maturaj teratomoj aspektas preskaŭ kiel normalaj ĉeloj sub mikroskopo kaj estas faritaj el diversaj specoj de histoj, kiel haroj, muskoloj kaj osto. Nematuraj teratomoj aspektas tre malsame ol normalaj ĉeloj sub mikroskopo kaj estas faritaj el ĉeloj, kiuj aspektas kiel fetaj ĉeloj. Iuj nematuraj teratomoj estas miksaĵo de maturaj kaj nematuraj ĉeloj. Tumoraj signoj-niveloj ne kutimas diagnozi teratomojn.

La kaŭzo de plej multaj infanaĝaj CNS-ĝermaj tumoroj ne estas konata.

Signoj kaj simptomoj de infanaĝaj CNS-ĝermĉelaj tumoroj inkluzivas nekutiman soifon, oftan urinadon aŭ vidajn ŝanĝojn.

Signoj kaj simptomoj dependas de la jenaj:

• Kie formiĝis la tumoro.

• La grandeco de la tumoro.

• Ĉu la tumoro aŭ la korpo faras tro multe de iuj hormonoj.

Signoj kaj simptomoj povas esti kaŭzitaj de infanaĝaj CNS-ĝermaj tumoroj aŭ de aliaj kondiĉoj. Kontrolu kun la kuracisto de via infano, ĉu via infano havas iujn el la jenaj:

• Estante tre soifa.

• Fari grandajn kvantojn de urino klara aŭ preskaŭ klara.

• Ofta urinado.

• Lita malsekigado aŭ leviĝo nokte por pisi.

• Problemo movi la okulojn, problemon vidi klare aŭ vidi duoblon.

• Perdo de apetito.

• Malplipeziĝo sen konata kialo.

• Frua aŭ malfrua pubereco.

• Mallonga staturo (estante pli mallonga ol normala).

• Kapdoloroj.

• Naŭzo kaj vomado.

• Sento tre laca.

• Havante problemojn kun lerneja laboro.

Bildaj studoj kaj aliaj provoj estas uzataj por detekti (trovi) kaj diagnozi infanaĝajn CNS-ĝermajn ĉelajn tumorojn.

La jenaj provoj kaj procedoj povas esti uzataj:

• Korpa ekzameno kaj historio: Ekzameno de la korpo por kontroli ĝeneralajn sanajn signojn, inkluzive kontroladon de signoj de malsano, kiel buloj aŭ io ajn, kio ŝajnas nekutima. Historio de la sanaj kutimoj de la paciento kaj pasintaj malsanoj kaj kuracoj ankaŭ estos prenita.

• Neŭrologia ekzameno: serio de demandoj kaj provoj por kontroli la cerbon, mjelon kaj nervan funkcion. La ekzameno kontrolas la mensan staton, kunordigon kaj kapablon de homo marŝi normale, kaj kiel bone funkcias la muskoloj, refleksoj kaj sensoj. Ĉi tio ankaŭ povas esti nomita neŭroekzameno aŭ neŭrologia ekzameno.

• Vida kampekzameno: Ekzameno por kontroli la vidkampon de persono (la suma areo en kiu objektoj videblas). Ĉi tiu testo mezuras kaj centran vidon (kiom multe povas vidi homo rigardante rekte antaŭen) kaj ekstercentran vidon (kiom multe persono povas vidi en ĉiuj aliaj direktoj rigardante rekte antaŭen). La okuloj estas provitaj unuope. La okulo ne testata estas kovrita.

• MRI (magneta resonanca bildigo) kun gadolinio: Proceduro, kiu uzas magneton, radio-ondojn kaj komputilon por fari serion da detalaj bildoj de areoj ene de la cerbo kaj mjelo. Substanco nomita gadolinio estas injektita en vejnon. La gadolinio kolektiĝas ĉirkaŭ la kanceraj ĉeloj, do ili aperas pli brile en la bildo. Ĉi tiu procedo ankaŭ nomiĝas nuklea magneta resonanca bildigo (RMN).

• Lumbala trapikiĝo: Proceduro uzata por kolekti cerbo-spinalan likvon (LCR) de la spina kolumno. Ĉi tio fariĝas metante kudrilon inter du ostoj en la spino kaj en la LCR ĉirkaŭ la mjelo kaj forigante specimenon de la likvaĵo. La specimeno de LCR estas kontrolita sub mikroskopo por signoj de tumoraj ĉeloj kaj provita pri tumoraj markiloj. La kvanto de proteino kaj glukozo en la specimeno ankaŭ povas esti provita. Pli alta ol normala kvanto de proteino aŭ pli malalta ol normala kvanto de glukozo povas esti signo de tumoro. Ĉi tiu procedo ankaŭ nomiĝas LP aŭ mjela krano.

Lumbala trapikiĝo. Paciento kuŝas en bukla pozicio sur tablo. Post kiam malgranda areo sur la suba dorso estas sensentigita, mjelpinglo (longa, maldika pinglo) estas enigita en la malsupran parton de la mjelo por forigi cerbo-spinalan likvaĵon (LCR, montritan en bluo). La likvaĵo povas esti sendita al laboratorio por testado.

• Testoj pri tumora markilo: proceduro, laŭ kiu specimeno de sango aŭ cerbo-spina likvaĵo (LCR) estas kontrolita por mezuri la kvantojn de iuj substancoj liberigitaj en la sangon kaj LCR per organoj, histoj aŭ tumoraj ĉeloj en la korpo. Iuj substancoj estas ligitaj al specifaj specoj de kancero kiam troviĝas en pliigitaj niveloj en la sango. Ĉi tiuj estas nomataj tumoraj markiloj.

La jenaj tumoraj markiloj estas uzataj por diagnozi iujn tumorojn de ĝermaj ĉeloj de CNS:

• Alfa-fetoproteino (AFP).

• Beta-homa ionorionika gonadotropino (beta-hCG).

• Studoj pri sangokemio: proceduro, laŭ kiu sangoprovaĵo estas kontrolita por mezuri la kvantojn de iuj substancoj liberigitaj en la sangon de organoj kaj histoj en la korpo. Nekutima (pli alta aŭ malpli alta ol normala) kvanto de substanco povas esti signo de malsano.

• Studoj pri sanga hormono: Proceduro, laŭ kiu sangoprovaĵo estas kontrolita por mezuri la kvantojn de iuj hormonoj liberigitaj en la sangon de organoj kaj histoj en la korpo. Nekutima (pli alta aŭ malpli alta ol normala) kvanto de substanco povas esti signo de malsano en la organo aŭ histo, kiu faras ĝin. La sango estos kontrolita pri la niveloj de hormonoj produktitaj de la hipofizo kaj aliaj glandoj.

Biopsio povas esti farita por esti certa pri la diagnozo de CNS-ĝermĉela tumoro.

Se kuracistoj opinias, ke via infano eble havas CNS-ĝermĉelan tumoron, oni povas fari biopsion. Por cerbaj tumoroj, la biopsio estas farita per forigo de parto de la kranio kaj uzado de kudrilo por forigi specimenon de histo. Foje oni uzas kudrilon gviditan de komputilo por forigi la histan specimenon. Patologiisto rigardas la histon sub mikroskopo por serĉi kancerajn ĉelojn. Se kanceraj ĉeloj troviĝas, la kuracisto eble forigos tiom multe da tumoro kiel eble plej sekure dum la sama operacio. La peco de kranio estas kutime remetita post la procedo.

Kraniotomio: Malfermaĵo estas farita en la kranio kaj peco de la kranio estas forigita por montri parton de la cerbo.

La sekva testo povas esti farita sur la specimeno de forigita histo:

• Imunohistoochememio: laboratorio-testo, kiu uzas antikorpojn por kontroli iujn antigenojn (markiloj) en specimeno de histo de paciento. La antikorpoj estas kutime ligitaj al enzimo aŭ fluoreska tinkturfarbo. Post kiam la antikorpoj ligas al specifa antigeno en la histoprovaĵo, la enzimo aŭ tinkturfarbo estas aktivigitaj, kaj la antigeno tiam povas esti vidita sub mikroskopo. Ĉi tiu tipo de testo kutimas helpi diagnozi kanceron kaj helpi distingi unu tipon de kancero de alia tipo de kancero.

Foje la diagnozo povas esti farita surbaze de la rezultoj de bildaj kaj tumoraj markaj testoj kaj ne necesas biopsio.

Iuj faktoroj influas prognozon (ŝanco resaniĝi).

La prognozo (ŝanco resaniĝi) dependas de la jenaj:

• La speco de ĝermĉela tumoro.

• La tipo kaj nivelo de iuj tumoraj markiloj.

• Kie la tumoro estas en la cerbo aŭ en la mjelo.

• Ĉu la kancero disvastiĝis ene de la cerbo kaj mjelo aŭ al aliaj korpopartoj.

• Ĉu la tumoro estas nove diagnozita aŭ reaperis (revenis) post kuracado.

Stadioj de Infanaĝaj CNS-Ĝermaj Tumoroj

ESENCAJ PUNKTOJ

• Tumoroj de ĝermaj ĉeloj de infana centra nervosistemo (CNS) malofte disvastiĝas ekster la cerbo kaj mjelo.

Tumoroj de ĝermaj ĉeloj de infana centra nervosistemo (CNS) malofte disvastiĝas ekster la cerbo kaj mjelo.

Enscenigado estas la procezo uzata por ekscii kiom da kancero ekzistas kaj ĉu la kancero disvastiĝis. Ekzistas neniu norma ensceniga sistemo por infana centra nervosistema (CNS) ĝermĉelaj tumoroj.

La kuracplano dependas de la jenaj:

• La speco de ĝermĉela tumoro.

• Ĉu la tumoro disvastiĝis ene de la cerbo kaj mjelo aŭ al aliaj korpopartoj, kiel la pulmo aŭ osto.

• La rezultoj de testoj kaj procedoj faritaj por diagnozi infanaĝajn CNS-ĝermajn tumorojn.

• Ĉu la tumoro estas nove diagnozita aŭ reaperis (revenis) post kuracado.

Ripetiĝantaj Infanaĝaj CNS-Ĝermaj Tumoroj

Tumoraj ĝermotumoroj de infana centra nervosistemo povas reaperi (reveni) post kiam ili estis kuracitaj. La tumoroj kutime revenas tie, kie la tumoro unue formiĝis. La tumoro ankaŭ povas reveni en aliaj lokoj kaj / aŭ en la meningoj (maldikaj tavoloj de ŝtofo, kiuj kovras kaj protektas la cerbon kaj mjelon).

Traktada Ebla Superrigardo

ESENCAJ PUNKTOJ

• Ekzistas diversaj specoj de kuracado por pacientoj kun infana centra nervosistema (CNS) ĝermĉelaj tumoroj.

• Infanoj kun infanaĝaj CNS-ĝermaj tumoroj devas havi sian kuracadon planita de teamo de sanaj provizantoj, kiuj estas spertaj pri traktado de kancero en infanoj.

• Terapio por infanaĝaj CNS-ĝermaj tumoroj povas kaŭzi kromefikojn.

• Kvar specoj de kuracado estas uzataj:

• Radioterapio

• Chememioterapio

• Kirurgio

• Altdoza kemioterapio kun stamĉela savado

• Novaj specoj de kuracado estas provataj en klinikaj provoj.

• Celita terapio

• Pacientoj eble volas pensi pri partopreno en klinika provo.

• Pacientoj povas eniri klinikajn provojn antaŭ, dum aŭ post komencado de sia kontraŭkancera kuracado.

• Postaj testoj eble bezonos.

Ekzistas diversaj specoj de kuracado por pacientoj kun infana centra nervosistema (CNS) ĝermĉelaj tumoroj.

Malsamaj specoj de kuracado haveblas por infanoj kun infana centra nervosistema (CNS) ĝermaj ĉelaj tumoroj. Iuj traktadoj estas normaj (la nuntempe uzata traktado), kaj iuj estas provataj en klinikaj provoj. Klinika provo pri kuracado estas esplora studo destinita helpi plibonigi nunajn traktadojn aŭ akiri informojn pri novaj traktadoj por pacientoj kun kancero. Kiam klinikaj provoj montras, ke nova kuracado estas pli bona ol la norma kuracado, la nova kuracado povas fariĝi la norma kuracado.

Ĉar kancero en infanoj estas malofta, partopreni en klinika provo devas esti konsiderata. Iuj klinikaj provoj estas malfermitaj nur al pacientoj, kiuj ne komencis kuracadon.

Infanoj kun infanaĝaj CNS-ĝermaj tumoroj devas havi sian kuracadon planita de teamo de sanaj provizantoj, kiuj estas spertaj pri traktado de kancero en infanoj.

Kuracadon prizorgos infana onkologo kaj / aŭ radia onkologo. Pediatria onkologo estas kuracisto, kiu specialiĝas pri kuracado de infanoj kun kancero. Onkologo pri radiado specialiĝas pri traktado de kancero per radioterapio. Ĉi tiuj kuracistoj kunlaboras kun aliaj pediatraj sanaj provizantoj, kiuj estas spertaj en kuracado de infanoj kun infanaĝaj CNS-ĝermaj tumoroj kaj kiuj specialiĝas pri iuj areoj de medicino. Ĉi tiuj povas inkluzivi jenajn specialistojn:

• Infankuracisto.

• Pediatria neŭrokirurgo.

• Neŭrologo.

• Endokrinologo.

• Oftalmologo.

• Pediatria flegistino specialisto.

• Specialisto pri rehabilitado.

• Psikologo.

• Socia laboristo.

Terapio por infanaĝaj CNS-ĝermaj tumoroj povas kaŭzi kromefikojn.

Por informoj pri kromefikoj, kiuj komenciĝas dum kuracado kontraŭ kancero, vidu nian paĝon pri Kromefikoj.

Kromefikoj de kancero-kuracado, kiuj komenciĝas post kuracado kaj daŭras dum monatoj aŭ jaroj, nomiĝas malfruaj efikoj. Malfruaj efikoj de kancero-kuracado povas inkluzivi la jenajn:

• Fizikaj problemoj.

• Ŝanĝoj de humoro, sentoj, pensado, lernado aŭ memoro.

• Duaj kanceroj (novaj specoj de kancero).

Iuj malfruaj efikoj povas esti traktataj aŭ kontrolataj. Gravas paroli kun la kuracistoj de via infano pri la eblaj malfruaj efikoj kaŭzitaj de iuj traktadoj. (Vidu la -resumon pri Malfruaj Efikoj de Traktado por Infana Kancero por pliaj informoj).

Kvar specoj de kuracado estas uzataj:

Radioterapio

Radioterapio estas kancera kuracado, kiu uzas alt-energiajn rentgenajn radiojn aŭ aliajn specojn de radiado por mortigi kancerajn ĉelojn aŭ malhelpi ilin kreski. Ekzistas du specoj de radioterapio:

• Ekstera radioterapio uzas maŝinon ekster la korpo por sendi radiadon al la kancero. Iuj manieroj doni radioterapion povas helpi malhelpi radiadon damaĝi proksiman sanan histon. Ĉi tiu speco de radioterapio povas inkluzivi la jenajn:

• Stereotaktika radiokirurgio: Stereotaktika radiokirurgio estas speco de ekstera radioterapio. Rigida kapkadro estas fiksita al la kranio por teni la kapon senmova dum la radioterapio. Maŝino celas ununuran grandan dozon de radiado rekte al la tumoro. Ĉi tiu procedo ne implicas kirurgion. Ĝi ankaŭ nomiĝas stereotaksa radiokirurgio, radiokirurgio, kaj radia kirurgio.

• Interna radioterapio uzas radioaktivan substancon sigelitan en nadloj, semoj, dratoj aŭ kateteroj, kiuj estas metitaj rekte en aŭ proksime de la kancero.

La maniero ricevi radioterapion dependas de la speco de kancero traktata.

Ekstera radioterapio kutimas trakti infanaĝajn CNS-ĝermajn ĉelajn tumorojn. Radioterapio al la cerbo povas influi kreskon kaj disvolviĝon en junaj infanoj. Iuj manieroj doni radioterapion povas malpliigi la damaĝon al sana cerba histo. Por infanoj pli junaj ol 3 jaroj, kemioterapio povas esti donita anstataŭe. Ĉi tio povas prokrasti aŭ redukti la bezonon de radioterapio.

Chememioterapio

Chememioterapio estas kancera kuracado, kiu uzas drogojn por ĉesigi la kreskon de kanceraj ĉeloj, ĉu mortigante la ĉelojn, ĉu ĉesigante ilin disiĝi. Kiam kemioterapio estas prenita per buŝo aŭ injektita en vejnon aŭ muskolon, la drogoj eniras la sangocirkuladon kaj povas atingi kancerajn ĉelojn tra la korpo (sistema kemioterapio). Kiam kemioterapio estas metita rekte en la cerbo-spinalan likvaĵon, organon aŭ korpan kavon kiel la abdomenon, la drogoj ĉefe efikas sur kanceraj ĉeloj en tiuj regionoj (regiona kemioterapio).

La maniero ricevi kemioterapion dependas de la speco de kancero traktata. Ĉiea kemioterapio kutimas trakti tumorojn de ĝermĉelaj CNS.

Kirurgio

Ĉu kirurgio por forigi la tumoron povas esti farita dependas de kie la tumoro estas en la cerbo. Kirurgio por forigi la tumoron povas kaŭzi severajn longtempajn kromefikojn.

Kirurgio povas esti farita por forigi teratomojn kaj povas esti uzita por ĝermĉelaj tumoroj kiuj revenas. Post kiam la kuracisto forigas la tutan kanceron videblan dum la operacio, iuj pacientoj povas ricevi kemioterapion aŭ radioterapion post kirurgio por mortigi iujn ajn kancerajn ĉelojn. Terapio donita post la kirurgio, por malpliigi la riskon, ke la kancero revenos, estas nomata helpa terapio.

Altdoza kemioterapio kun stamĉela savado

Altaj dozoj de kemioterapio ricevas por mortigi kancerajn ĉelojn. Sanaj ĉeloj, inkluzive sangokreajn ĉelojn, ankaŭ detruas la kanceran kuracadon. Stamĉeltransplantaĵo estas kuracado por anstataŭigi la sangoformajn ĉelojn. Stamĉeloj (nematuraj sangoĉeloj) estas forigitaj de la sango aŭ osta medolo de la paciento aŭ donanto kaj estas frostigitaj kaj stokitaj. Post kiam la paciento kompletigas kemioterapion, la stokitaj stamĉeloj estas degelitaj kaj redonitaj al la paciento per infuzaĵo. Ĉi tiuj reinfuzitaj stamĉeloj kreskas en (kaj restarigas) la sangajn ĉelojn de la korpo.

Novaj specoj de kuracado estas provataj en klinikaj provoj.

Ĉi tiu resuma sekcio priskribas traktadojn, kiuj estas studataj en klinikaj provoj. Ĝi eble ne mencias ĉiun novan traktadon pristudatan. Informoj pri klinikaj provoj haveblas ĉe la retejo NCI.

Celita terapio

Celita terapio estas speco de kuracado, kiu uzas drogojn aŭ aliajn substancojn por ataki kancerajn ĉelojn.

Celata terapio estas studata por la kuracado de infanaĝaj ĝermaj ĉelaj tumoroj de CNS, kiuj ripetiĝis (revenu).

Pacientoj eble volas pensi pri partopreno en klinika provo.

Por iuj pacientoj, partopreni en klinika provo povas esti la plej bona traktado. Klinikaj provoj estas parto de la procezo pri esplorado de kancero. Klinikaj provoj estas faritaj por ekscii ĉu novaj kanceraj traktadoj estas sekuraj kaj efikaj aŭ pli bonaj ol la norma kuracado.

Multaj el la hodiaŭaj normaj traktadoj kontraŭ kancero baziĝas sur pli fruaj klinikaj provoj. Pacientoj, kiuj partoprenas en klinika provo, povas ricevi la norman kuracadon aŭ esti inter la unuaj, kiuj ricevas novan kuracadon.

Pacientoj, kiuj partoprenas en klinikaj provoj, ankaŭ helpas plibonigi la manieron kiel kancero estos traktita estontece. Eĉ kiam klinikaj provoj ne kondukas al efikaj novaj traktadoj, ili ofte respondas gravajn demandojn kaj helpas antaŭenigi esploradon.

Pacientoj povas eniri klinikajn provojn antaŭ, dum aŭ post komencado de sia kontraŭkancera kuracado.

Iuj klinikaj provoj inkluzivas nur pacientojn, kiuj ankoraŭ ne ricevis kuracadon. Aliaj provoj testas kuracojn por pacientoj, kies kancero ne pliboniĝis. Ekzistas ankaŭ klinikaj provoj, kiuj provas novajn manierojn malhelpi kanceron ripetiĝi (reveni) aŭ redukti la kromefikojn de kancero-kuracado.

Klinikaj provoj okazas en multaj regionoj. Informoj pri klinikaj provoj subtenataj de NCI troveblas ĉe la serĉpaĝo de NCI pri klinikaj provoj. Klinikaj provoj subtenataj de aliaj organizoj troveblas en la retejo ClinicalTrials.gov.

Postaj testoj eble bezonos.

Iuj el la testoj faritaj por diagnozi la kanceron aŭ eltrovi la stadion de la kancero povas ripetiĝi. Iuj provoj ripetiĝos por vidi kiel bone funkcias la kuracado. Decidoj pri ĉu daŭrigi, ŝanĝi aŭ ĉesigi kuracadon povas esti bazitaj sur la rezultoj de ĉi tiuj testoj.

Iuj el la provoj daŭre estos farataj de tempo al tempo post kiam la kuracado finiĝis. La rezultoj de ĉi tiuj testoj povas montri ĉu la stato de via infano ŝanĝiĝis aŭ se la kancero ripetiĝis (revenu). Ĉi tiuj provoj estas iam nomataj sekvaj testoj aŭ kontroloj.

Infanoj, kies kancero influis ilian hipofizon, kiam la kancero estis diagnozita, kutime devos kontroli siajn sangajn hormonajn nivelojn. Se la sanga hormona nivelo estas malalta, anstataŭiga hormona kuracilo ricevas.

Infanoj, kiuj havis altan tumoran markan nivelon (alfa-fetoproteino aŭ beta-homa koriona gonadotropino) kiam la kancero estis diagnozita, kutime devas kontroli sian sangan tumoran markilon. Se la tumora marknivelo pliiĝas post komenca terapio, la tumoro eble ripetiĝis.

Traktaj Elektoj por Nove Diagnozitaj Infanaj CNS-Ĝermaj Tumoroj

En Ĉi tiu Sekcio

• Diagnus Diagnozitaj CNS-Germinomoj

• Nove Diagnozitaj CNS-Nongerminomoj

• Lyus Diagnozitaj CNS-Teratomoj

Por informoj pri la traktadoj listigitaj sube, vidu la sekcion Superrigardo pri Traktelekto.

Diagnus Diagnozitaj CNS-Germinomoj

Terapio de ĝerminomoj de nove diagnozita centra nervosistemo (CNS) povas inkluzivi jenon:

• Radioterapio al la tuta cerbo inkluzive de la ventrikloj (fluidaj plenaj spacoj de la cerbo) kaj mjelo. Pli alta dozo de radiado ricevas al la tumoro ol la areo ĉirkaŭ la tumoro.

• Chememioterapio sekvita de radioterapio.

• Klinika provo de kemioterapio sekvita per radioterapio donita en pli malaltaj dozoj depende de kiel la tumoro reagas al terapio.

• Klinika provo de nova kuracreĝimo bazita sur kiom probable la tumoro ripetiĝos post kuracado.

Nove Diagnozitaj CNS-Nongerminomoj

Ne estas klare, kia kuracado plej taŭgas por nove diagnozitaj nerverminomoj de centra nervosistemo (CNS).

Terapio de koriokarcinomo, embria karcinomo, ovoflavpoŝo, aŭ miksita ĝermĉela tumoro povas inkludi la sekvantajn:

• Chememioterapio sekvita de radioterapio.

• Kirurgio. Se maso restas post kemioterapio, kiu daŭre kreskas kaj tumoraj markaj niveloj estas normalaj (nomata kreskanta teratoma sindromo), kirurgio eble necesos por kontroli ĉu la maso estas parto de teratomo, fibrozo aŭ kreskanta tumoro.

• Se la maso estas matura teratomo aŭ fibrozo, radioterapio ricevas.

• Se la maso kreskas tumoron, oni povas doni aliajn kuracojn.

Lyus Diagnozitaj CNS-Teratomoj

Terapio de nove diagnozitaj maturaj kaj nematuraj centra nervosistema (CNS) teratomoj povas inkluzivi la jenajn:

Kirurgio por forigi kiel eble plej multe de la tumoro. Se iu tumoro restas post kirurgio, pli da kuracado povas ricevi:

• Radioterapio al la tumoro aŭ stereotaktika radiokirurgio; kaj / aŭ

• Chememioterapio.

Traktaj Elektoj por Ripetaj Infanaĝaj CNS-Ĝermaj Ĉeloj-Tumoroj

Terapio de ripetiĝantaj infanaĝo-centra nervosistemo (CNS) ĝermĉelaj tumoroj povas inkluzivi la jenajn:

• Chememioterapio sekvita de radioterapio, por germinomoj.

• Altdozo-kemioterapio kun stamĉela savado uzanta la stamĉelojn de la paciento, kun aŭ sen pli da radioterapio, por germinomoj kaj nongerminomoj.

• Klinika provo pri nova kuracado.

• Klinika provo, kiu kontrolas specimenon de la tumoro de la paciento pri iuj genaj ŝanĝoj. La speco de laŭcela terapio donita al la paciento dependas de la speco de genŝanĝo.

Aktualaj Klinikaj Provoj

Uzu nian klinikan provan serĉon por trovi klinikajn provojn pri kancero subtenataj de NCI, kiuj akceptas pacientojn. Vi povas serĉi provojn bazitajn sur la tipo de kancero, la aĝo de la paciento kaj kie la provoj estas farataj. Ĝeneralaj informoj pri klinikaj provoj ankaŭ haveblas.

Lerni Pli Pri Infanaĝaj CNS-Ĝermaj Tumoroj

Por pliaj informoj pri tumoroj de ĝermaj ĉeloj de infana centra nervosistemo, vidu jenon:

• Konsilio de Pediatria Cerba Tumoro (PBTC) Ellasas Malgarantion

Por pli da infana kancera informo kaj aliaj ĝeneralaj kanceraj rimedoj, vidu jenon:

• Pri Kankro

• Infanaj Kanceroj

• Kuraco-Serĉo pri Infana Kancero Eliri Malgarantio

• Malfruaj Efikoj de Traktado por Infana Kancero

• Adoleskantoj kaj Junaj Plenkreskuloj kun Kancero

• Infanoj kun Kancero: Gvidilo por Gepatroj

• Kancero en Infanoj kaj Adoleskantoj

• Surscenigo

• Pritrakti Kanceron

• Demandoj Por Demandi Vian Doktoron Pri Kankro

• Por Pluvivantoj kaj Zorgantoj