Types/bladder/patient/bladder-treatment-pdq

Vezika Kancera Traktado (®) –Pacienta Versio

Ĝeneralaj Informoj Pri Vezika Kancero

ESENCAJ PUNKTOJ

• Vezika kancero estas malsano, en kiu formiĝas malignaj (kanceraj) ĉeloj en la ŝtofoj de la veziko.
• Fumado povas influi la riskon de vezika kancero.
• Signoj kaj simptomoj de vezika kancero inkluzivas sangon en la urino kaj doloron dum urinado.
• Testoj, kiuj ekzamenas la urinon kaj vezikon, estas uzataj por helpi detekti (trovi) kaj diagnozi vezikan kanceron.
• Iuj faktoroj influas prognozon (ŝanco resaniĝi) kaj kuracajn eblojn.

Vezika kancero estas malsano, en kiu formiĝas malignaj (kanceraj) ĉeloj en la ŝtofoj de la veziko.

La veziko estas kava organo en la suba parto de la abdomeno. Ĝi havas la formon de malgranda balono kaj havas muskolan muron, kiu permesas al ĝi pligrandiĝi aŭ malgrandiĝi por stoki urinon de la renoj. Estas du renoj, unu ĉiuflanke de la spino, super la talio. Malgrandaj tubuloj en la renoj filtras kaj purigas la sangon. Ili elprenas rubproduktojn kaj faras urinon. La urino pasas de ĉiu reno tra longa tubo nomata uretero en la vezikon. La veziko tenas la urinon ĝis ĝi trapasas la uretron kaj forlasas la korpon.

Anatomio de la maskla urina sistemo (maldekstra panelo) kaj ina urina sistemo (dekstra panelo) montranta la renojn, ureterojn, vezikon kaj uretron. Urino estas farita en la rena tubulo kaj kolektiĝas en la rena pelvo de ĉiu reno. La urino fluas de la renoj tra la ureteroj al la veziko. La urino estas stokita en la veziko ĝis ĝi forlasas la korpon tra la uretro.

Ekzistas tri specoj de vezika kancero, kiuj komenciĝas en ĉeloj en la tegaĵo de la veziko. Ĉi tiuj kanceroj estas nomumitaj laŭ la speco de ĉeloj, kiuj fariĝas malignaj (kanceraj):

• Transira ĉela karcinomo: Kancero, kiu komenciĝas en ĉeloj en la plej interna histotavolo de la veziko. Ĉi tiuj ĉeloj povas etendiĝi kiam la veziko estas plena kaj ŝrumpas kiam ĝi estas malplenigita. Plej multaj vezikaj kanceroj komenciĝas en la transiraj ĉeloj. Transira ĉela karcinomo povas esti malbonkvalita aŭ altkvalita:

• Malbonkvalita transira ĉela karcinomo ofte ripetiĝas (revenas) post kuracado, sed malofte disvastiĝas en la muskolan tavolon de la veziko aŭ al aliaj korpopartoj.

• Altnivela transira ĉela karcinomo ofte ripetiĝas (revenas) post kuracado kaj ofte disvastiĝas en la muskolan tavolon de la veziko, al aliaj korpopartoj kaj al limfganglioj. Preskaŭ ĉiuj mortoj pro vezika kancero ŝuldiĝas al altkvalita malsano.

• Skvama ĉela karcinomo: Kancero, kiu komenciĝas en skvamaj ĉeloj (maldikaj plataj ĉeloj, kiuj ĉirkaŭas la internon de la veziko). Kancero povas formiĝi post longdaŭra infekto aŭ kolero.

• Adenokancero: Kancero, kiu komenciĝas en glandaj ĉeloj, kiuj troviĝas en la tegaĵo de la veziko. Glandaj ĉeloj en la veziko produktas substancojn kiel muko. Ĉi tio estas tre malofta speco de vezika kancero.

Kancero, kiu estas en la tegaĵo de la veziko, nomiĝas supraĵa vezika kancero. Kancero, kiu disvastiĝis tra la tegaĵo de la veziko kaj invadas la muskolan muron de la veziko aŭ disvastiĝis al proksimaj organoj kaj limfganglioj, nomiĝas invada vezika kancero.

Vidu la jenajn -resumojn por pliaj informoj:

• Traktado de Rena Ĉela Kancero

• Transira Ĉela Kancero de la Rena Pelvo kaj Uretera Traktado

• Ekzameno de Veziko kaj Aliaj Uroteliaj Kanceroj

• Nekutimaj Kanceroj de Infana Traktado

Fumado povas influi la riskon de vezika kancero.

Ĉio, kio pliigas vian ŝancon malsaniĝi, nomiĝas riska faktoro. Havi riskfaktoron ne signifas, ke vi kanceros; ne havi riskfaktorojn ne signifas, ke vi ne havos kanceron. Parolu kun via kuracisto, se vi pensas, ke vi povus riski kanceron de veziko.

Riskfaktoroj por vezika kancero inkluzivas jenajn:

• Uzi tabakon, precipe fumadi cigaredojn.

• Havi genealogion de vezika kancero.

• Havante iujn ŝanĝojn en la genoj ligitaj al vezika kancero.

• Eksponita al farboj, tinkturoj, metaloj aŭ petrolaj produktoj en la laborejo.

• Antaŭa kuracado kun radioterapio al la pelvo aŭ kun iuj kontraŭkanceraj drogoj, kiel ekzemple ciclofosfamido aŭ ifosfamido.

• Prenante Aristolochia fangchi, ĉinan herbon.

• Trinkakvo de puto kun altaj niveloj de arseniko.

• Trinkakvo traktita per kloro.

• Havante antaŭhistorion de vezikinfektoj, inkluzive de vezikinfektoj kaŭzitaj de Schistosoma haematobium.

• Uzante urinajn kateterojn dum longa tempo.

Maljuneco estas riska faktoro por plej multaj kanceroj. La ŝanco de kancero kreskas laŭ via maljuniĝo.

Signoj kaj simptomoj de vezika kancero inkluzivas sangon en la urino kaj doloron dum urinado.

Ĉi tiuj kaj aliaj signoj kaj simptomoj povas esti kaŭzitaj de vezika kancero aŭ de aliaj kondiĉoj. Kontrolu kun via kuracisto se vi havas iujn el la jenaj:

• Sango en la urino (iomete rusta ĝis helruĝa).

• Ofta urinado.

• Doloro dum urinado.

• Malsupra dorsdoloro.

Testoj, kiuj ekzamenas la urinon kaj vezikon, estas uzataj por helpi detekti (trovi) kaj diagnozi vezikan kanceron.

La jenaj provoj kaj procedoj povas esti uzataj:

• Korpa ekzameno kaj historio : Ekzameno de la korpo por kontroli ĝeneralajn sanajn signojn, inkluzive kontroladon de signoj de malsano, kiel buloj aŭ io ajn alia, kiu ŝajnas nekutima. Historio de la sanaj kutimoj de la paciento kaj pasintaj malsanoj kaj kuracoj ankaŭ estos prenita.

• Interna ekzameno : Ekzameno de la vagino kaj / aŭ rektumo. La kuracisto enigas lubrikitajn, gantitajn fingrojn en la vaginon kaj / aŭ rektumon por senti bulojn.

• Urinalysis : Provo por kontroli la koloron de urino kaj lia enhavo, kiel ekzemple sukero, proteino, ruĝaj globuloj, kaj blankaj globuloj.

• Citologia urino : laboratorio-testo, en kiu specimeno de urino estas kontrolita sub mikroskopo por eksternormaj ĉeloj.

• Cistoskopio : Proceduro por rigardi en la veziko kaj uretro por kontroli eksternormajn areojn. Cistoskopo estas enigita tra la uretro en la vezikon. Cistoskopo estas maldika, tubeca instrumento kun lumo kaj lenso por spektado. Ĝi ankaŭ povas havi ilon por forigi histajn specimenojn, kiuj estas kontrolitaj sub mikroskopo por signoj de kancero.

Cistoskopio. Cistoskopo (maldika, tubeca instrumento kun lumo kaj lenso por spektado) estas enigita tra la uretro en la vezikon. Fluido estas uzata por plenigi la vezikon. La kuracisto rigardas bildon de la interna muro de la veziko sur komputila ekrano.

Intravejna pielogramo (IVP): serio de rentgenradioj de la renoj, ureteroj kaj veziko por ekscii, ĉu kancero ĉeestas en ĉi tiuj organoj. Kontrasta tinkturfarbo estas injektita en vejnon. Dum la kontrasta tinkturfarbo moviĝas tra la renoj, ureteroj kaj veziko, rentgenradioj estas prenitaj por vidi ĉu ekzistas blokadoj.

Biopsio: Forigo de ĉeloj aŭ histoj por ke patologiisto rigardu ilin mikroskope por kontroli signojn de kancero. Biopsio por vezika kancero kutime okazas dum cistoskopio. Eble eblas forigi la tutan tumoron dum biopsio.

Iuj faktoroj influas prognozon (ŝanco resaniĝi) kaj kuracajn eblojn.

La prognozo (ŝanco resaniĝi) dependas de la jenaj:

• La stadio de la kancero (ĉu ĝi estas supraĵa aŭ invada vezika kancero, kaj ĉu ĝi disvastiĝis al aliaj lokoj en la korpo). Vezika kancero en la fruaj stadioj ofte povas resaniĝi.

• La speco de vezikaj kanceraj ĉeloj kaj kiel ili aspektas sub mikroskopo.

• Ĉu estas karcinomo surloke en aliaj partoj de la veziko.

• La aĝo kaj ĝenerala sano de la paciento.

Se la kancero estas supraĵa, prognozo ankaŭ dependas de la jenaj:

• Kiom da tumoroj estas.

• La grandeco de la tumoroj.

• Ĉu la tumoro ripetiĝis (revenu) post kuracado.

Terapiaj elektoj dependas de la stadio de vezika kancero.

Etapoj de Vezika Kancero

ESENCAJ PUNKTOJ

• Post kiam diagnozo de veziko, testoj estas faritaj por ekscii ĉu kanceraj ĉeloj disvastiĝis ene de la veziko aŭ al aliaj korpopartoj.

• Estas tri manieroj, ke kancero disvastiĝas en la korpo.

• Kancero povas disvastiĝi de kie ĝi komenciĝis al aliaj korpopartoj.

• La jenaj stadioj estas uzataj por vezika kancero:

• Ŝtupo 0 (Noninvasive Papillary Carcinoma and Carcinoma in Situ)

• 1a etapo

• Stadio II

• IIIa etapo

• IVa etapo

Post kiam diagnozo de veziko, testoj estas faritaj por ekscii ĉu kanceraj ĉeloj disvastiĝis ene de la veziko aŭ al aliaj korpopartoj.

La procezo uzata por ekscii, ĉu kancero disvastiĝis ene de la vezika tegaĵo kaj muskolo aŭ al aliaj korpopartoj, nomiĝas surscenigo. La informoj kolektitaj de la enscena procezo determinas la stadion de la malsano. Gravas scii la stadion por plani kuracadon. La jenaj provoj kaj proceduroj povas esti uzataj en la enscena procezo:

• CT-skanado (CAT-skanado) : proceduro, kiu faras serion de detalaj bildoj de areoj en la korpo, prenitaj de malsamaj anguloj. La bildoj estas faritaj per komputilo ligita al rentgenaparato. Tinkturfarbo povas esti injektita en vejnon aŭ glutita por helpi la organojn aŭ histojn aperi pli klare. Ĉi tiu procedo ankaŭ nomiĝas komputila tomografio, komputila tomografio aŭ komputila aksa tomografio. Por enscenigi vezikan kanceron, la CT-skanado povas foti la bruston, abdomenon kaj pelvon.

• MRI (magneta resonanca bildigo) : Proceduro, kiu uzas magneton, radio-ondojn kaj komputilon por fari serion da detalaj bildoj de areoj en la korpo, kiel la cerbo. Ĉi tiu procedo ankaŭ nomiĝas nuklea magneta resonanca bildigo (RMN).

• PET-skanado (tomitografia skanado de positrona emisión) : proceduro por trovi malignajn tumorajn ĉelojn en la korpo. Malgranda kvanto de radioaktiva glukozo (sukero) estas injektita en vejnon. La PET-skanilo turniĝas ĉirkaŭ la korpo kaj faras bildon de kie glukozo estas uzata en la korpo. Malignaj tumoraj ĉeloj aperas pli brilaj en la bildo, ĉar ili estas pli aktivaj kaj prenas pli da glukozo ol normalaj ĉeloj. Ĉi tiu procedo estas farita por kontroli, ĉu estas malignaj tumoraj ĉeloj en la limfaj nodoj.

• Torakradiografio : Rentgena foto de la organoj kaj ostoj ene de la brusto. Rentgena foto estas speco de energia trabo, kiu povas trairi la korpon kaj filmi, farante bildon de areoj en la korpo.

Ostoskanado: Proceduro por kontroli ĉu rapide disiĝas ĉeloj, kiel kanceraj ĉeloj, en la osto. Tre malgranda kvanto de radioaktiva materialo estas injektita en vejnon kaj vojaĝas tra la sangocirkulado. La radioaktiva materialo kolektiĝas en la ostoj kun kancero kaj estas detektita per skanilo.

Estas tri manieroj, ke kancero disvastiĝas en la korpo.

Kancero povas disvastiĝi tra histo, la limfa sistemo kaj la sango:

• Histo. La kancero disvastiĝas de kie ĝi komenciĝis kreskante en proksimajn regionojn.

• Limfa sistemo. La kancero disvastiĝas de kie ĝi komenciĝis enirante en la limfsistemon. La kancero vojaĝas tra la limfaj ŝipoj al aliaj korpopartoj.

Sango. La kancero disvastiĝas de kie ĝi komencis enirante en la sangon. La kancero vojaĝas tra la sangaj vaskuloj al aliaj korpopartoj.

Kancero povas disvastiĝi de kie ĝi komenciĝis al aliaj korpopartoj.

Kiam kancero disvastiĝas al alia korpoparto, ĝi nomiĝas metastazo. Kanceraj ĉeloj disiĝas de kie ili komencis (la ĉefa tumoro) kaj vojaĝas tra la limfa sistemo aŭ sango.

• Limfa sistemo. La kancero eniras en la limfan sistemon, vojaĝas tra la limfaj vazoj kaj formas tumoron (metastaza tumoro) en alia korpoparto.

• Sango. La kancero eniras en la sangon, trairas la sangajn vaskulojn kaj formas tumoron (metastaza tumoro) en alia korpoparto.

La metastaza tumoro estas la sama speco de kancero kiel la ĉefa tumoro. Ekzemple, se vezika kancero disvastiĝas al la osto, la kanceraj ĉeloj en la osto fakte estas vezikaj kanceraj ĉeloj. La malsano estas metastaza vezika kancero, ne osta kancero.

Multaj kancermortoj estas kaŭzitaj kiam kancero moviĝas de la origina tumoro kaj disvastiĝas al aliaj histoj kaj organoj. Ĉi tio nomiĝas metastaza kancero. Ĉi tiu kuraĝigo montras, kiel kanceraj ĉeloj vojaĝas de la loko en la korpo, kie ili unue formiĝis, al aliaj korpopartoj.

La jenaj stadioj estas uzataj por vezika kancero:

Ŝtupo 0 (Noninvasive Papillary Carcinoma and Carcinoma in Situ)

Stadio 0 vezika kancero. Nenormalaj ĉeloj troviĝas en la histo teganta la internon de la veziko. Stadio 0a (ankaŭ nomata neinvada papilara karcinomo) povas aspekti kiel longaj maldikaj kreskoj kreskantaj de la tegaĵo de la veziko. Stadio 0is (ankaŭ nomata karcinomo surloke) estas plata tumoro sur la histo teganta la internon de la veziko.

En ŝtupo 0, nenormalaj ĉeloj troviĝas en histo teganta la internon de la veziko. Ĉi tiuj eksternormaj ĉeloj povas iĝi kancero kaj disvastiĝi en proksiman normalan histon. Ŝtupo 0 estas dividita en stadiojn 0a kaj 0is, depende de la speco de la tumoro:

• Stadio 0a ankaŭ nomiĝas neinvada papilara karcinomo, kiu povas aspekti kiel longaj maldikaj kreskoj kreskantaj de la tegaĵo de la veziko.

• Stadio 0is ankaŭ nomiĝas karcinomo surloke, kiu estas plata tumoro sur la histo teganta la internon de la veziko.

1a etapo

Fazo I vezika kancero. Kancero disvastiĝis al la tavolo de konektiva histo apud la interna tegaĵo de la veziko.

En stadio I, kancero formiĝis kaj disvastiĝis al la tavolo de konektiva histo apud la interna tegaĵo de la veziko.

Stadio II

Stadio II-vezika kancero. Kancero disvastiĝis al la tavoloj de muskola histo de la veziko.

En stadio II, kancero disvastiĝis al la tavoloj de muskola histo de la veziko.

IIIa etapo

Ŝtupo III estas dividita en stadiojn IIIA kaj IIIB.

• En etapo IIIA:

• kancero disvastiĝis de la veziko al la tavolo de graso ĉirkaŭanta la vezikon kaj eble disvastiĝis al la generaj organoj (prostato, spermaj vezikoj, utero aŭ vagino) kaj kancero ne disvastiĝis al limfaj nodoj; aŭ

• kancero disvastiĝis de la veziko al unu limfganglio en la pelvo, kiu ne estas proksime al la komunaj iliaj arterioj (ĉefaj arterioj en la pelvo).

Stadio IIIA-vezika kancero. Kancero disvastiĝis de la veziko al (a) la grasa tavolo ĉirkaŭ la veziko kaj eble disvastiĝis al la prostato kaj / aŭ duonaj vezikoj en viroj aŭ la utero kaj / aŭ vagino ĉe virinoj, kaj kancero ne disvastiĝis al limfaj nodoj; aŭ (b) unu limfganglio en la pelvo, kiu ne estas proksime al la komunaj iliaj arterioj.

• En stadio IIIB, kancero disvastiĝis de la veziko al pli ol unu limfganglio en la pelvo, kiu ne estas proksime al la komunaj iliaj arterioj aŭ al almenaŭ unu limfganglio proksima al la komunaj iliaj arterioj.

Stadio IIIB-vezika kancero. Kancero disvastiĝis de la veziko al (a) pli ol unu limfganglio en la pelvo, kiu ne estas proksime al la komunaj iliaj arterioj; aŭ (b) almenaŭ unu limfganglio proksime al la oftaj iliaj arterioj.

IVa etapo

Stadio IVA kaj IVB-vezika kancero. En stadio IVA, kancero disvastiĝis de la veziko al (a) la muro de la abdomeno aŭ pelvo; aŭ (b) limfganglioj super la komunaj iliaj arterioj. En stadio IVB, kancero disvastiĝis al (c) aliaj korpopartoj, kiel pulmo, hepato aŭ osto.

Ŝtupo IV estas dividita en stadiojn IVA kaj IVB.

• En etapo IVA:

• kancero disvastiĝis de la veziko ĝis la muro de la abdomeno aŭ pelvo; aŭ

• kancero disvastiĝis al limfaj nodoj, kiuj estas super la komunaj iliaj arterioj (ĉefaj arterioj en la pelvo).

• En stadio IVB, kancero disvastiĝis al aliaj korpopartoj, kiel pulmo, osto aŭ hepato.

Ripetiĝanta Vezika Kancero

Ripetiĝanta vezika kancero estas kancero ripetiĝinta (reveninta) post kiam ĝi estis kuracita. La kancero povas reveni en la veziko aŭ en aliaj partoj de la korpo.

Traktada Ebla Superrigardo

ESENCAJ PUNKTOJ

• Estas diversaj specoj de kuracado por pacientoj kun vezika kancero.

• Kvar specoj de norma kuracado estas uzataj:

• Kirurgio

• Radioterapio

• Chememioterapio

• Imunoterapio

• Novaj specoj de kuracado estas provataj en klinikaj provoj.

• Terapio por vezika kancero povas kaŭzi kromefikojn.

• Pacientoj eble volas pensi pri partopreno en klinika provo.

• Pacientoj povas eniri klinikajn provojn antaŭ, dum aŭ post komencado de sia kontraŭkancera kuracado.

• Postaj testoj eble bezonos.

Estas diversaj specoj de kuracado por pacientoj kun vezika kancero.

Malsamaj specoj de kuracado haveblas por pacientoj kun vezika kancero. Iuj traktadoj estas normaj (la nuntempe uzata traktado), kaj iuj estas provataj en klinikaj provoj. Klinika provo pri kuracado estas esplora studo destinita helpi plibonigi nunajn traktadojn aŭ akiri informojn pri novaj traktadoj por pacientoj kun kancero. Kiam klinikaj provoj montras, ke nova kuracado estas pli bona ol la norma kuracado, la nova kuracado povas fariĝi la norma kuracado. Pacientoj eble volas pensi pri partopreno en klinika provo. Iuj klinikaj provoj estas malfermitaj nur al pacientoj, kiuj ne komencis kuracadon.

Kvar specoj de norma kuracado estas uzataj:

Kirurgio

Unu el la sekvaj specoj de kirurgio povas esti farita:

• Transuretra resekco (TUR) kun fulguro: Kirurgio en kiu cistoskopo (maldika lumigita tubo) estas enigita en la vezikon tra la uretro. Ilo kun malgranda drata buklo ĉe la fino tiam estas uzata por forigi la kanceron aŭ forbruligi la tumoron per alta energia elektro. Ĉi tio estas konata kiel fulguration.

• Radikala cistektomio: Kirurgio por forigi la vezikon kaj iujn ajn limfajn nodojn kaj proksimajn organojn, kiuj enhavas kanceron. Ĉi tiu kirurgio povas esti farita kiam la vezika kancero invadas la muskolan muron, aŭ kiam supraĵa kancero implikas grandan parton de la veziko. Ĉe viroj, la forigitaj proksimaj organoj estas la prostato kaj la spermvezikoj. Ĉe virinoj, la utero, la ovarioj kaj parto de la vagino estas forigitaj. Foje, kiam la kancero disvastiĝis ekster la veziko kaj ne povas esti tute forigita, oni povas fari kirurgion por forigi nur la vezikon por redukti urinajn simptomojn kaŭzitajn de la kancero. Kiam la veziko devas esti forigita, la kirurgo kreas alian manieron por urino forlasi la korpon.

• Parta cistektomio: Kirurgio por forigi parton de la veziko. Ĉi tiu kirurgio povas esti farita por pacientoj, kiuj havas malbonkvalitan tumoron, kiu invadis la muron de la veziko sed estas limigita al unu areo de la veziko. Ĉar nur parto de la veziko estas forigita, pacientoj povas urini normale post resaniĝo post ĉi tiu kirurgio. Ĉi tio ankaŭ nomiĝas segmenta cistektomio.

• Urina distraĵo: Kirurgio por krei novan manieron por la korpo stoki kaj pasigi urinon.

Post kiam la kuracisto forigas la tutan kanceron videblan dum la operacio, iuj pacientoj povas ricevi kemioterapion post operacio por mortigi iujn ajn kancerajn ĉelojn. Terapio donita post kirurgio, por malpliigi la riskon, ke la kancero revenos, estas nomata helpa terapio.

Radioterapio

Radioterapio estas kancera kuracado, kiu uzas alt-energiajn rentgenajn radiojn aŭ aliajn specojn de radiado por mortigi kancerajn ĉelojn aŭ malhelpi ilin kreski. Ekzistas du specoj de radioterapio:

• Ekstera radioterapio uzas maŝinon ekster la korpo por sendi radiadon al la kancero.

• Interna radioterapio uzas radioaktivan substancon sigelitan en nadloj, semoj, dratoj aŭ kateteroj, kiuj estas metitaj rekte en aŭ proksime de la kancero.

La maniero ricevi radioterapion dependas de la tipo kaj stadio de la traktata kancero. Ekstera radioterapio kutimas trakti vezikan kanceron.

Chememioterapio

Chememioterapio estas kancera kuracado, kiu uzas drogojn por ĉesigi la kreskon de kanceraj ĉeloj, ĉu mortigante la ĉelojn, ĉu ĉesigante ilin disiĝi. Kiam kemioterapio estas prenita per buŝo aŭ injektita en vejnon aŭ muskolon, la drogoj eniras la sangocirkuladon kaj povas atingi kancerajn ĉelojn tra la korpo (sistema kemioterapio). Kiam kemioterapio estas metita rekte en la cerbo-spinalan likvaĵon, organon aŭ korpan kavon kiel la abdomenon, la drogoj ĉefe efikas sur kanceraj ĉeloj en tiuj lokoj (regiona kemioterapio). Por vezika kancero, regiona kemioterapio povas esti intravezika (metita en la vezikon tra tubo enigita en la uretron). La maniero ricevi la kemioterapion dependas de la tipo kaj stadio de la kancero traktata. Kombina kemioterapio estas kuracado uzanta pli ol unu kontraŭkanceran medikamenton.

Vidu Medikamentojn Aprobitajn Por Vezika Kancero por pliaj informoj.

Imunoterapio

Imunoterapio estas kuracado, kiu uzas la imunan sistemon de la paciento por batali kanceron. Substancoj faritaj de la korpo aŭ faritaj en laboratorio estas uzataj por akceli, direkti aŭ restarigi la naturajn defendojn de la korpo kontraŭ kancero. Ĉi tiu speco de kancera kuracado ankaŭ nomiĝas bioterapio aŭ biologia terapio.

Ekzistas diversaj specoj de imunoterapio:

• Terapio de imuna kontrolpunkto-inhibitoro: PD-1-inhibitoroj estas speco de imuna kontrolpunkta inhiba terapio uzata en la kuracado de vezika kancero. PD-1 estas proteino sur la surfaco de T-ĉeloj, kiu helpas reteni la imunajn respondojn de la korpo. Kiam PD-1 alfiksiĝas al alia proteino nomata PDL-1 sur kancera ĉelo, ĝi malhelpas la ĉelon T mortigi la kanceran ĉelon. PD-1-inhibitoroj alkroĉiĝas al PDL-1 kaj permesas al la T-ĉeloj senvivigi kancerajn ĉelojn. Pembrolizumab, atezolizumab, nivolumab, avelumab kaj durvalumab estas specoj de PD-1-inhibitoroj.

Imuna kontrolpunkta inhibilo. Kontrolejproteinoj, kiel ekzemple PD-L1 sur tumorĉeloj kaj PD-1 sur T-ĉeloj, helpas reteni imunreagojn. La ligado de PD-L1 al PD-1 malhelpas T-ĉelojn mortigi tumorajn ĉelojn en la korpo (maldekstra panelo). Bloki la ligadon de PD-L1 al PD-1 per imuna kontrolpunkta inhibilo (kontraŭ-PD-L1 aŭ kontraŭ-PD-1) permesas al la T-ĉeloj mortigi tumorajn ĉelojn (dekstra panelo).

Imunoterapio uzas la imunsistemon de la korpo por batali kanceron. Ĉi tiu kuraĝigo klarigas unu tipon de imunoterapio, kiu uzas imunajn kontrolpunktajn inhibilojn por trakti kanceron.

• BCG (bacilo Calmette-Guérin): vezika kancero povas esti traktata per intravezika imunoterapio nomata BCG. La BCG estas donita en solvo, kiu estas metita rekte en la vezikon per katetero (maldika tubo).

Imunoterapio uzas la imunsistemon de la korpo por batali kanceron. Ĉi tiu kuraĝigo klarigas unu tipon de imunoterapio nomata nespecifa imuna stimulo, kiu estas uzata por trakti kanceron.

Vidu Medikamentojn Aprobitajn Por Vezika Kancero por pliaj informoj.

Novaj specoj de kuracado estas provataj en klinikaj provoj.

Informoj pri klinikaj provoj haveblas ĉe la retejo NCI.

Terapio por vezika kancero povas kaŭzi kromefikojn.

Por informoj pri kromefikoj kaŭzitaj de kuracado kontraŭ kancero, vidu nian paĝon pri Kromefikoj.

Pacientoj eble volas pensi pri partopreno en klinika provo.

Por iuj pacientoj, partopreni en klinika provo povas esti la plej bona traktado. Klinikaj provoj estas parto de la procezo pri esplorado de kancero. Klinikaj provoj estas faritaj por ekscii ĉu novaj kanceraj traktadoj estas sekuraj kaj efikaj aŭ pli bonaj ol la norma kuracado.

Multaj el la hodiaŭaj normaj traktadoj kontraŭ kancero baziĝas sur pli fruaj klinikaj provoj. Pacientoj, kiuj partoprenas en klinika provo, povas ricevi la norman kuracadon aŭ esti inter la unuaj, kiuj ricevas novan kuracadon.

Pacientoj, kiuj partoprenas en klinikaj provoj, ankaŭ helpas plibonigi la manieron kiel kancero estos traktita estontece. Eĉ kiam klinikaj provoj ne kondukas al efikaj novaj traktadoj, ili ofte respondas gravajn demandojn kaj helpas antaŭenigi esploradon.

Pacientoj povas eniri klinikajn provojn antaŭ, dum aŭ post komencado de sia kontraŭkancera kuracado.

Iuj klinikaj provoj inkluzivas nur pacientojn, kiuj ankoraŭ ne ricevis kuracadon. Aliaj provoj testas kuracojn por pacientoj, kies kancero ne pliboniĝis. Ekzistas ankaŭ klinikaj provoj, kiuj provas novajn manierojn malhelpi kanceron ripetiĝi (reveni) aŭ redukti la kromefikojn de kancero-kuracado.

Klinikaj provoj okazas en multaj regionoj. Informoj pri klinikaj provoj subtenataj de NCI troveblas ĉe la serĉpaĝo de NCI pri klinikaj provoj. Klinikaj provoj subtenataj de aliaj organizoj troveblas en la retejo ClinicalTrials.gov.

Postaj testoj eble bezonos.

Iuj el la testoj faritaj por diagnozi la kanceron aŭ eltrovi la stadion de la kancero povas ripetiĝi. Iuj provoj ripetiĝos por vidi kiel bone funkcias la kuracado. Decidoj pri ĉu daŭrigi, ŝanĝi aŭ ĉesigi kuracadon povas esti bazitaj sur la rezultoj de ĉi tiuj testoj.

Iuj el la provoj daŭre estos farataj de tempo al tempo post kiam la kuracado finiĝis. La rezultoj de ĉi tiuj testoj povas montri, ĉu via stato ŝanĝiĝis aŭ ĉu la kancero ripetiĝis (revenu). Ĉi tiuj provoj estas iam nomataj sekvaj testoj aŭ kontroloj.

Vezika kancero ofte ripetiĝas (revenas), eĉ kiam la kancero estas supraĵa. Gvatado de la urindukoj por kontroli ripetiĝon estas norma post diagnozo de vezika kancero. Gvatado atente observas la staton de paciento sed ne donas kuracadon krom se ekzistas ŝanĝoj en testrezultoj, kiuj montras, ke la stato plimalboniĝas. Dum aktiva gvatado, iuj ekzamenoj kaj testoj fariĝas laŭ regula horaro. Gvatado povas inkluzivi ureteroskopion kaj bildajn testojn. Vidu surscenejajn testojn supre.

Traktaj Elektoj laŭ Etapo

n Ĉi tiu Sekcio

• Ŝtupo 0 (Noninvasive Papillary Carcinoma and Carcinoma in Situ)
• Stadio I-vezika kancero
• Stadioj II kaj III-vezika kancero
• Stadio IV-Vezika Kancero
• Por informoj pri la traktadoj listigitaj sube, vidu la sekcion Superrigardo pri Traktelekto.

Ŝtupo 0 (Noninvasive Papillary Carcinoma and Carcinoma in Situ)

Terapio de stadio 0 (neinvada papilara karcinomo kaj karcinomo surloke) povas inkluzivi la jenon:

• Transuretra resekco kun fulguro. Ĉi tio povas esti sekvata de unu el la jenaj:

• Intravesika kemioterapio donita tuj post operacio.
• Intravezika kemioterapio donita tuj post kirurgio kaj tiam regulaj traktadoj kun intravezika BCG aŭ intravezika kemioterapio.

• Parta cistektomio.
• Radikala cistektomio.
• Klinika provo pri nova kuracado.

Uzu nian klinikan provan serĉon por trovi klinikajn provojn pri kancero subtenataj de NCI, kiuj akceptas pacientojn. Vi povas serĉi provojn bazitajn sur la tipo de kancero, la aĝo de la paciento kaj kie la provoj estas farataj. Ĝeneralaj informoj pri klinikaj provoj ankaŭ haveblas.

Stadio I-vezika kancero

Terapio de stadio I vezika kancero povas inkluzivi la jenon:

• Transuretra resekco kun fulguro. Ĉi tio povas esti sekvata de unu el la jenaj:

  Intravesika kemioterapio donita tuj post operacio.

  Intravezika kemioterapio donita tuj post kirurgio kaj tiam regulaj traktadoj kun intravezika BCG aŭ intravezika kemioterapio.

• Parta cistektomio.
• Radikala cistektomio.
• Klinika provo pri nova kuracado.

Uzu nian klinikan provan serĉon por trovi klinikajn provojn pri kancero subtenataj de NCI, kiuj akceptas pacientojn. Vi povas serĉi provojn bazitajn sur la tipo de kancero, la aĝo de la paciento kaj kie la provoj estas farataj. Ĝeneralaj informoj pri klinikaj provoj ankaŭ haveblas.

Stadioj II kaj III-vezika kancero

Terapio de stadioj II kaj III-vezika kancero povas inkluzivi la jenajn:

• Radikala cistektomio.
• Kombina kemioterapio sekvita de radikala cistektomio. Urina distraĵo povas esti farita.
• Ekstera radioterapio kun aŭ sen kemioterapio.
• Parta cistektomio kun aŭ sen kemioterapio.
• Transuretra resekco kun fulguro.
• Klinika provo pri nova kuracado.

Uzu nian klinikan provan serĉon por trovi klinikajn provojn pri kancero subtenataj de NCI, kiuj akceptas pacientojn. Vi povas serĉi provojn bazitajn sur la tipo de kancero, la aĝo de la paciento kaj kie la provoj estas farataj. Ĝeneralaj informoj pri klinikaj provoj ankaŭ haveblas.

Stadio IV-Vezika Kancero

Traktado de stadio IV-vezika kancero, kiu ne disvastiĝis al aliaj korpopartoj, povas inkluzivi jenon:

• Chememioterapio.

• Radikala cistektomio sola aŭ sekvata de kemioterapio.

• Ekstera radioterapio kun aŭ sen kemioterapio.

• Urina distraĵo aŭ cistektomio kiel paliativa terapio por malpezigi simptomojn kaj plibonigi vivokvaliton.

Terapio de stadio IV-vezika kancero, kiu disvastiĝis al aliaj korpopartoj, kiel pulmo, osto aŭ hepato, povas inkluzivi la jenon:

• Chememioterapio kun aŭ sen loka kuracado (kirurgio aŭ radioterapio).

• Imunoterapio (imuna kontrolpunkta inhiba terapio).

• Ekstera radioterapio kiel paliativa terapio por malpezigi simptomojn kaj plibonigi vivokvaliton.

• Urina distraĵo aŭ cistektomio kiel paliativa terapio por malpezigi simptomojn kaj plibonigi vivokvaliton.

• Klinika provo de novaj kontraŭkanceraj medikamentoj.

Uzu nian klinikan provan serĉon por trovi klinikajn provojn pri kancero subtenataj de NCI, kiuj akceptas pacientojn. Vi povas serĉi provojn bazitajn sur la tipo de kancero, la aĝo de la paciento kaj kie la provoj estas farataj. Ĝeneralaj informoj pri klinikaj provoj ankaŭ haveblas.

Traktaj Elektoj por Ripetiĝanta Vezika Kancero

Por informoj pri la traktadoj listigitaj sube, vidu la sekcion Superrigardo pri Traktelekto.

Traktado de ripetiĝanta vezika kancero dependas de antaŭa traktado kaj kie la kancero reaperis. Terapio por ripetiĝanta vezika kancero povas inkluzivi la jenajn:

• Kombina kemioterapio.
• Imunoterapio (imuna kontrolpunkta inhiba terapio).
• Kirurgio por malprofundaj aŭ lokalizitaj tumoroj. Kirurgio povas esti sekvita per biologia terapio kaj / aŭ kemioterapio.
• Radioterapio kiel paliativa terapio por malpezigi simptomojn kaj plibonigi vivokvaliton.
• Klinika provo pri nova kuracado.

Uzu nian klinikan provan serĉon por trovi klinikajn provojn pri kancero subtenataj de NCI, kiuj akceptas pacientojn. Vi povas serĉi provojn bazitajn sur la tipo de kancero, la aĝo de la paciento kaj kie la provoj estas farataj. Ĝeneralaj informoj pri klinikaj provoj ankaŭ haveblas.

Por Lerni Pli Pri Vezika Kancero

Por pliaj informoj de la Nacia Kancera Instituto pri vezika kancero, vidu jenon:

• Hejmpaĝo de Vezika Kancero
• Ekzameno de Veziko kaj Aliaj Uroteliaj Kanceroj
• Nekutimaj Kanceroj de Infana Traktado
• Medikamentoj Aprobitaj Por Vezika Kancero
• Biologiaj Terapioj por Kancero
• Tabako (inkluzivas helpon por ĉesi)

Por ĝeneralaj kanceraj informoj kaj aliaj rimedoj de la Nacia Kancera Instituto, vidu jenon:

• Pri Kankro
• Surscenigo
• Chememioterapio kaj Vi: Subteno por Homoj Kanceraj
• Radioterapio kaj Vi: Subteno por Homoj Kanceraj
• Pritrakti Kanceron
• Demandoj Por Demandi Vian Doktoron Pri Kankro
• Por Pluvivantoj kaj Zorgantoj

Pri Ĉi -Resumo

Pri

Kuracista Datuma Demando () estas la ampleksa datumbazo pri kancero de la Nacia Kancera Instituto (NCI). La -datumbazo enhavas resumojn de la plej novaj publikigitaj informoj pri kancera antaŭzorgo, detekto, genetiko, kuracado, helpa prizorgo kaj komplementa kaj alternativa medicino. Plej multaj resumoj venas en du versioj. La sanprofesiaj versioj havas detalajn informojn verkitajn en te languagenika lingvo. La pacientaj versioj estas verkitaj per facile komprenebla neteknika lingvo. Ambaŭ versioj havas informojn pri kancero ĝustaj kaj ĝisdataj kaj plej multaj versioj ankaŭ haveblas en la hispana.

estas servo de la NCI. La NCI estas parto de la Naciaj Institutoj pri Sano (NIH). NIH estas la centro de biomedicina esplorado de la federacia registaro. La -resumoj baziĝas sur sendependa recenzo de la kuracista literaturo. Ili ne estas politikaj deklaroj de la NCI aŭ la NIH.

Celo de Ĉi tiu Resumo

Ĉi tiu -kancera informa resumo havas aktualajn informojn pri la kuracado de vezika kancero. Ĝi celas informi kaj helpi pacientojn, familiojn kaj prizorgantojn. Ĝi ne donas formalajn gvidliniojn aŭ rekomendojn por fari decidojn pri sanservo.

Recenzistoj kaj Ĝisdatigoj

Redakciaj Estraroj verkas la resumojn de -kanceraj informoj kaj ĝisdatigas ilin. Ĉi tiuj Estraroj konsistas el spertuloj pri kancero-kuracado kaj aliaj specialaĵoj rilataj al kancero. La resumoj estas regule reviziitaj kaj ŝanĝoj estas faritaj kiam ekzistas novaj informoj. La dato sur ĉiu resumo ("Ĝisdatigita") estas la dato de la plej freŝa ŝanĝo.

La informoj en ĉi tiu pacienca resumo estis prenitaj de la versio de sanprofesia, kiu estas regule reviziita kaj ĝisdatigita laŭbezone, de la Redakta Komitato de -Plenkreskuloj.

Informoj pri Klinika Provo

Klinika provo estas studo por respondi sciencan demandon, ekzemple ĉu unu kuracado estas pli bona ol alia. Provoj baziĝas sur pasintaj studoj kaj pri tio, kion oni lernis en la laboratorio. Ĉiu testo respondas al iuj sciencaj demandoj por trovi novajn kaj pli bonajn manierojn helpi kancerulojn. Dum kuracaj klinikaj provoj, oni kolektas informojn pri la efikoj de nova kuracado kaj kiom bone ĝi funkcias. Se klinika elprovo montras, ke nova kuracado estas pli bona ol unu nuntempe uzata, la nova kuracado eble fariĝos "norma". Pacientoj eble volas pensi pri partopreno en klinika provo. Iuj klinikaj provoj estas malfermitaj nur al pacientoj, kiuj ne komencis kuracadon.

Klinikaj provoj troveblas interrete ĉe la retejo de NCI. Por pliaj informoj, voku la Kankran Informan Servon (CIS), la kontaktcentro de NCI, ĉe 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237).

Permeso Uzi Ĉi tiun Resumon

estas registrita varmarko. La enhavo de -dokumentoj povas esti uzata libere kiel teksto. Ĝi ne povas esti identigita kiel NCI--kancera informa resumo krom se la tuta resumo estas montrita kaj ĝi estas ĝisdatigita regule. Tamen uzanto rajtus verki frazon kiel "NCI-a -kancera informa resumo pri mama kancera antaŭzorgo deklaras la riskojn en la sekva maniero: [inkluzivi eltiraĵon de la resumo]."

La plej bona maniero citi ĉi tiun -resumon estas:

Bildoj en ĉi tiu resumo estas uzataj kun permeso de la aŭtoro (j), artisto kaj / aŭ eldonisto por uzo nur en la resumoj de . Se vi volas uzi bildon de -resumo kaj vi ne uzas la tutan resumon, vi devas ricevi permeson de la posedanto. Ĝi ne povas esti donita de la Nacia Kancera Instituto. Informoj pri uzado de la bildoj en ĉi tiu resumo, kune kun multaj aliaj bildoj rilataj al kancero, troveblas en Visuals Online. Visuals Online estas kolekto de pli ol 3 000 sciencaj bildoj.

Malgarantio

La informoj en ĉi tiuj resumoj ne estu uzataj por decidi pri asekura repago. Pli da informoj pri asekura kovrado haveblas ĉe Cancer.gov en la paĝo Administranta Kanceran Prizorgadon.

Kontaktu Nin

Pliaj informoj pri kontakti nin aŭ ricevi helpon kun la retejo Cancer.gov troveblas en nia paĝo Kontaktu nin por Helpo. Demandoj ankaŭ povas esti senditaj al Cancer.gov per la retpoŝta retpoŝto al ni.