Τύποι / θυρεοειδής / ασθενής / παιδί-θυρεοειδής-θεραπεία-pdq
Περιεχόμενα
- 1 Θεραπεία καρκίνου του θυρεοειδούς παιδικής ηλικίας (®) - Έκδοση ασθενών
- 1.1 Γενικές πληροφορίες για τον παιδικό καρκίνο του θυρεοειδούς
- 1.2 Στάδια παιδικού καρκίνου του θυρεοειδούς
- 1.3 Επισκόπηση επιλογής θεραπείας
- 1.4 Θεραπεία του παιδικού καρκίνου των θηλών και των θυλακίων του θυλακίου
- 1.5 Θεραπεία του καρκίνου του θυρεοειδούς του μυελού της παιδικής ηλικίας
- 1.6 Θεραπεία προοδευτικού ή υποτροπιάζοντος καρκίνου του θυρεοειδούς στην παιδική ηλικία
- 1.7 Για να μάθετε περισσότερα για τον καρκίνο του θυρεοειδούς
Θεραπεία καρκίνου του θυρεοειδούς παιδικής ηλικίας (®) - Έκδοση ασθενών
Γενικές πληροφορίες για τον παιδικό καρκίνο του θυρεοειδούς
ΒΑΣΙΚΑ ΣΗΜΕΙΑ
- Ο καρκίνος του θυρεοειδούς είναι μια ασθένεια στην οποία κακοήθη (καρκινικά) κύτταρα σχηματίζονται στους ιστούς του θυρεοειδούς αδένα.
- Οζίδια του θυρεοειδούς μπορεί να είναι αδενώματα ή καρκινώματα.
- Τα οζίδια του θυρεοειδούς μπορεί να βρεθούν κατά τη διάρκεια μιας συνήθους ιατρικής εξέτασης και συνήθως δεν είναι καρκίνο
- Η έκθεση σε ακτινοβολία ή ορισμένα γενετικά σύνδρομα μπορεί να επηρεάσει τον κίνδυνο καρκίνου του θυρεοειδούς.
- Ο μυελός του θυρεοειδούς καρκίνου προκαλείται μερικές φορές από μια αλλαγή σε ένα γονίδιο που μεταδίδεται από γονέα σε παιδί.
- Τα σημάδια του καρκίνου του θυρεοειδούς περιλαμβάνουν πρήξιμο ή κομμάτι στο λαιμό
- Δοκιμές που εξετάζουν το θυρεοειδή, το λαιμό και το αίμα χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση και το στάδιο του καρκίνου του θυρεοειδούς.
- Ορισμένοι παράγοντες επηρεάζουν την πρόγνωση (πιθανότητα ανάκαμψης).
Ο καρκίνος του θυρεοειδούς είναι μια ασθένεια στην οποία κακοήθη (καρκινικά) κύτταρα σχηματίζονται στους ιστούς του θυρεοειδούς αδένα.
Ο θυρεοειδής είναι ένας αδένας στη βάση του λαιμού κοντά στην τραχεία. Έχει σχήμα πεταλούδας, με δεξιό λοβό και αριστερό λοβό. Ο ισθμός είναι ένα λεπτό κομμάτι ιστού που συνδέει τους δύο λοβούς. Συνήθως δεν μπορεί να γίνει αισθητή μέσω του δέρματος.
Ο θυρεοειδής χρησιμοποιεί ιώδιο, ένα μέταλλο που βρίσκεται σε ορισμένες τροφές και σε ιωδιούχο αλάτι, για να βοηθήσει στην παραγωγή αρκετών ορμονών. Οι ορμόνες του θυρεοειδούς κάνουν τα εξής:
- Ελέγξτε τον καρδιακό ρυθμό, τη θερμοκρασία του σώματος και πόσο γρήγορα η τροφή μετατρέπεται σε ενέργεια (μεταβολισμός).
- Ελέγξτε την ποσότητα ασβεστίου στο αίμα.
Οζίδια του θυρεοειδούς μπορεί να είναι αδενώματα ή καρκινώματα.
Υπάρχουν δύο τύποι οζιδίων του θυρεοειδούς:
- Αδενώματα: Τα αδενώματα μπορούν να αναπτυχθούν πολύ μεγάλα και μερικές φορές δημιουργούν ορμόνες. Τα αδενώματα δεν είναι καρκίνος, αλλά μπορεί σπάνια να γίνουν κακοήθη (καρκίνος) και να εξαπλωθούν στους πνεύμονες ή στους λεμφαδένες στον αυχένα.
- Καρκινώματα: Υπάρχουν τρεις κύριοι τύποι καρκινώματος του θυρεοειδούς στα παιδιά:
- Θηλοειδής. Το θηλώδες καρκίνωμα του θυρεοειδούς είναι ο πιο κοινός τύπος καρκίνου του θυρεοειδούς στα παιδιά. Εμφανίζεται συχνότερα στους εφήβους. Το θηλώδες καρκίνωμα του θυρεοειδούς αποτελείται συχνά από περισσότερα από ένα οζίδια και στις δύο πλευρές του θυρεοειδούς. Απλώνεται συχνά στους λεμφαδένες στον αυχένα και μπορεί επίσης να εξαπλωθεί στον πνεύμονα. Η πρόγνωση (πιθανότητα ανάρρωσης) για τους περισσότερους ασθενείς είναι πολύ καλή.
- Περικάρπιου. Το ωοθυλακικό καρκίνωμα του θυρεοειδούς αποτελείται συνήθως από ένα οζίδιο. Συχνά εξαπλώνεται στα οστά και τους πνεύμονες, αλλά σπάνια εξαπλώνεται στους λεμφαδένες στον αυχένα. Η πρόγνωση για τους περισσότερους ασθενείς είναι πολύ καλή.
- Μυελώδης. Το μυελώδες καρκίνωμα του θυρεοειδούς σχηματίζεται από παραφολικά κύτταρα C στον θυρεοειδή. Συνήθως συνδέεται με μια ορισμένη κληρονομική αλλαγή στο γονίδιο RET και το σύνδρομο πολλαπλής ενδοκρινικής νεοπλασίας τύπου 2 (MEN 2). Εμφανίζεται συχνότερα σε παιδιά ηλικίας 4 ετών και κάτω και μπορεί να έχει εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος κατά τη στιγμή της διάγνωσης. Τα παιδιά που έχουν σύνδρομο MEN2 μπορεί επίσης να διατρέχουν κίνδυνο εμφάνισης φαιοχρωμοκυτώματος ή υπερπαραθυρεοειδισμού.
Ο καρκίνος των θυλοειδών και των ωοθυλακίων ονομάζεται μερικές φορές διαφοροποιημένος καρκίνος του θυρεοειδή Ο μυελός και ο αναπλαστικός καρκίνος του θυρεοειδούς ονομάζονται μερικές φορές κακώς διαφοροποιημένος ή αδιαφοροποίητος καρκίνος του θυρεοειδούς. Ο αναπλαστικός καρκίνος του θυρεοειδούς είναι πολύ σπάνιος στα παιδιά και δεν συζητείται σε αυτήν την περίληψη.
Τα οζίδια του θυρεοειδούς μπορεί να βρεθούν κατά τη διάρκεια μιας συνήθους ιατρικής εξέτασης και συνήθως δεν είναι καρκίνο
Ο γιατρός του παιδιού σας μπορεί να βρει ένα κομμάτι (οζίδιο) στον θυρεοειδή κατά τη διάρκεια μιας ρουτίνας ιατρικής εξέτασης ή ένα οζίδιο μπορεί να παρατηρηθεί σε τεστ απεικόνισης ή κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης για άλλη πάθηση. Ένα θυρεοειδές οζίδιο είναι μια ανώμαλη ανάπτυξη των θυρεοειδικών κυττάρων στον θυρεοειδή. Τα οζίδια μπορεί να είναι στερεά ή γεμάτα με υγρά.
Όταν βρεθεί ένα θυρεοειδές οζίδιο, γίνεται υπερηχογράφημα του θυρεοειδούς και των λεμφαδένων στο λαιμό. Μπορεί να γίνει βιοψία αναρρόφησης με λεπτή βελόνα για τον έλεγχο των σημείων καρκίνου. Μπορούν επίσης να γίνουν εξετάσεις αίματος για τον έλεγχο των επιπέδων των θυρεοειδικών ορμονών και για αντι-θυρεοειδή αντισώματα στο αίμα. Αυτό γίνεται για τον έλεγχο άλλων τύπων νόσου του θυρεοειδούς.
Τα οζίδια του θυρεοειδούς συνήθως δεν προκαλούν συμπτώματα ή δεν χρειάζονται θεραπεία. Μερικές φορές τα οζίδια του θυρεοειδούς γίνονται αρκετά μεγάλα ώστε είναι δύσκολο να καταπιεί ή να αναπνεύσει και απαιτούνται περισσότερες δοκιμές και θεραπεία. Μόνο ένα στα πέντε οζίδια του θυρεοειδούς γίνονται καρκίνος.
Η έκθεση σε ακτινοβολία ή ορισμένα γενετικά σύνδρομα μπορεί να επηρεάσει τον κίνδυνο καρκίνου του θυρεοειδούς.
Οτιδήποτε αυξάνει τον κίνδυνο να πάρετε μια ασθένεια ονομάζεται παράγοντας κινδύνου. Η ύπαρξη παράγοντα κινδύνου δεν σημαίνει ότι θα πάρετε καρκίνο. Το να μην έχετε παράγοντες κινδύνου δεν σημαίνει ότι δεν θα πάρετε καρκίνο. Συζητήστε με το γιατρό σας εάν πιστεύετε ότι το παιδί σας ενδέχεται να κινδυνεύει.
Οι παράγοντες κινδύνου για παιδικό καρκίνο του θυρεοειδούς περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
- Εκτίθεται σε ακτινοβολία, όπως από διαγνωστικές εξετάσεις, θεραπεία ακτινοβολίας ή ακτινοβολία στο περιβάλλον.
- Έχοντας ορισμένα γενετικά σύνδρομα, όπως τα ακόλουθα:
- Σύνδρομο πολλαπλής ενδοκρινικής νεοπλασίας τύπου 2Α (MEN2A).
- Σύνδρομο πολλαπλής ενδοκρινικής νεοπλασίας τύπου 2Β (MEN2B).
- Έχοντας οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του θυρεοειδούς, συμπεριλαμβανομένων των εξής:
- Πολύποση που σχετίζεται με APC.
- Σύνδρομο DICER1.
- Συγκρότημα Carney.
- Σύνδρομο όγκου PTEN hamartoma.
- Σύνδρομο Werner.
Ο μυελός του θυρεοειδούς καρκίνου προκαλείται μερικές φορές από μια αλλαγή σε ένα γονίδιο που μεταδίδεται από γονέα σε παιδί.
Τα γονίδια στα κύτταρα μεταφέρουν κληρονομικές πληροφορίες από γονέα σε παιδί. Μία συγκεκριμένη αλλαγή στο γονίδιο RET που μεταδίδεται από γονέα σε παιδί (κληρονομικά) μπορεί να προκαλέσει καρκίνο του μυελού του θυρεοειδούς.
Υπάρχει ένα γενετικό τεστ που χρησιμοποιείται για τον έλεγχο του αλλαγμένου γονιδίου. Ο ασθενής δοκιμάζεται πρώτα για να δει εάν αυτός ή αυτή έχει το αλλαγμένο γονίδιο. Εάν ο ασθενής το έχει, άλλα μέλη της οικογένειας μπορεί επίσης να εξεταστούν για να μάθουν εάν έχουν αυξημένο κίνδυνο καρκίνου του μυελοειδούς θυρεοειδούς. Τα μέλη της οικογένειας, συμπεριλαμβανομένων των μικρών παιδιών, που έχουν το αλλαγμένο γονίδιο μπορεί να έχουν θυρεοειδεκτομή (χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του θυρεοειδούς). Αυτό μπορεί να μειώσει την πιθανότητα εμφάνισης μυελού του καρκίνου του θυρεοειδούς.
Τα σημάδια του καρκίνου του θυρεοειδούς περιλαμβάνουν πρήξιμο ή κομμάτι στο λαιμό
Μερικές φορές οι όγκοι του θυρεοειδούς δεν προκαλούν σημάδια ή συμπτώματα. Αυτά και άλλα σημεία και συμπτώματα μπορεί να προκληθούν από καρκίνο του θυρεοειδούς ή των θυλακίων ή από άλλες καταστάσεις.
Επικοινωνήστε με το γιατρό του παιδιού σας εάν το παιδί σας έχει κάποιο από τα ακόλουθα:
- Ένα κομμάτι στο λαιμό.
- ΠΡΟΒΛΗΜΑ ΑΝΑΠΝΟΗΣ.
- Πρόβλημα κατάποσης.
- Βροχόπτωση ή αλλαγή στη φωνή.
Αυτά και άλλα σημεία και συμπτώματα μπορεί να προκληθούν από καρκίνο του θυρεοειδούς του μυελού ή από άλλες καταστάσεις.
Επικοινωνήστε με το γιατρό του παιδιού σας εάν το παιδί σας έχει κάποιο από τα ακόλουθα:
- Προσκρούσεις στα χείλη, τη γλώσσα ή τα βλέφαρα που δεν βλάπτουν.
- Πρόβλημα με δάκρυα.
- Δυσκοιλιότητα.
- Σύνδρομο Marfan (είναι ψηλό και λεπτό, με μακριά χέρια, πόδια, δάχτυλα και δάχτυλα).
Δοκιμές που εξετάζουν το θυρεοειδή, το λαιμό και το αίμα χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση και το στάδιο του καρκίνου του θυρεοειδούς.
Οι δοκιμές γίνονται για τη διάγνωση και τον καρκίνο. Μετά τη διάγνωση του καρκίνου, γίνονται περισσότερες δοκιμές για να διαπιστωθεί εάν τα καρκινικά κύτταρα έχουν εξαπλωθεί σε γειτονικές περιοχές ή σε άλλα μέρη του σώματος. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται σταδιοποίηση. Οι δοκιμές που έγιναν για να διαπιστωθεί εάν τα καρκινικά κύτταρα έχουν εξαπλωθεί πριν αφαιρεθεί ο όγκος με χειρουργική επέμβαση ονομάζεται προεγχειρητική σταδιοποίηση. Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί προκειμένου να προγραμματιστεί η καλύτερη θεραπεία.
Μπορούν να χρησιμοποιηθούν οι ακόλουθες δοκιμές και διαδικασίες:
- Φυσική εξέταση και ιστορικό υγείας: Μια εξέταση του σώματος για τον έλεγχο γενικών σημείων υγείας, συμπεριλαμβανομένου του ελέγχου για σημεία ασθένειας, όπως εξογκώματα (οζίδια) ή πρήξιμο στο λαιμό, το φωνητικό κουτί και τους λεμφαδένες και οτιδήποτε άλλο φαίνεται ασυνήθιστο . Θα ληφθεί επίσης ένα ιστορικό για τις συνήθειες υγείας του ασθενούς και τις παλιές ασθένειες και θεραπείες.
- Δοκιμή λειτουργίας του θυρεοειδούς: Το αίμα ελέγχεται για μη φυσιολογικά επίπεδα ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς (TSH). Η TSH δημιουργείται από την υπόφυση στον εγκέφαλο. Διεγείρει την απελευθέρωση της θυρεοειδικής ορμόνης και ελέγχει πόσο γρήγορα αναπτύσσονται τα θυρεοειδή θυρεοειδή κύτταρα. Το αίμα μπορεί επίσης να ελεγχθεί για υψηλά επίπεδα καλσιτονίνης (μια ορμόνη που παράγεται από τον θυρεοειδή και μειώνει την ποσότητα ασβεστίου στο αίμα).
- Δοκιμή θυροσφαιρίνης: Το αίμα ελέγχεται για την ποσότητα θυροσφαιρίνης, μια πρωτεΐνη που παράγεται από τον θυρεοειδή αδένα. Τα επίπεδα θυρεοσφαιρίνης είναι χαμηλά ή απουσιάζουν με φυσιολογική λειτουργία του θυρεοειδούς, αλλά μπορεί να είναι υψηλότερα με καρκίνο του θυρεοειδούς ή άλλες καταστάσεις.
- Δοκιμή γονιδίου RET: Μια εργαστηριακή δοκιμή στην οποία ένα δείγμα αίματος ή ιστού δοκιμάζεται για ορισμένες αλλαγές στο γονίδιο RET. Αυτή η δοκιμή γίνεται για παιδιά που μπορεί να έχουν καρκίνο του θυρεοειδούς του μυελού.
- Εξέταση υπερήχων: Μια διαδικασία στην οποία τα ηχητικά κύματα υψηλής ενέργειας (υπερηχογράφημα) αναπηδούν από εσωτερικούς ιστούς ή όργανα στο λαιμό και κάνουν ηχώ. Οι ηχώ σχηματίζουν μια εικόνα των ιστών του σώματος που ονομάζονται ηχογράφημα. Η εικόνα μπορεί να εκτυπωθεί για να την κοιτάξετε αργότερα. Αυτή η διαδικασία μπορεί να δείξει το μέγεθος ενός θυρεοειδούς οζιδίου και εάν είναι στερεό ή γεμάτο με υγρό κύστη. Ο υπέρηχος μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να καθοδηγήσει μια βιοψία αναρρόφησης λεπτής βελόνας. Πλήρης υπερηχογραφική εξέταση του λαιμού γίνεται πριν από τη χειρουργική επέμβαση.
- Σάρωση θυρεοειδούς: Μικρή ποσότητα ραδιενεργού ουσίας καταπίνεται ή εγχύεται. Το ραδιενεργό υλικό συλλέγεται στα κύτταρα του θυρεοειδούς αδένα. Μια ειδική κάμερα συνδεδεμένη με έναν υπολογιστή ανιχνεύει την ακτινοβολία που εκπέμπεται και κάνει φωτογραφίες που δείχνουν πώς φαίνεται και λειτουργεί ο θυρεοειδής και αν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί πέρα από τον θυρεοειδή αδένα. Εάν η ποσότητα της TSH στο αίμα του παιδιού είναι χαμηλή, μπορεί να γίνει σάρωση για τη λήψη εικόνων του θυρεοειδούς πριν από τη χειρουργική επέμβαση.
- CT scan (CAT scan): Μια διαδικασία που κάνει μια σειρά λεπτομερών εικόνων των περιοχών μέσα στο σώμα, όπως το λαιμό, το στήθος, την κοιλιά και τον εγκέφαλο, που λαμβάνονται από διαφορετικές οπτικές γωνίες. Οι εικόνες δημιουργούνται από έναν υπολογιστή που συνδέεται με μια μηχανή ακτίνων Χ. Μια βαφή μπορεί να εγχυθεί σε μια φλέβα ή να καταπιεί για να βοηθήσει τα όργανα ή τους ιστούς να εμφανίζονται πιο καθαρά. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται επίσης υπολογιστική τομογραφία, μηχανογραφημένη τομογραφία ή ηλεκτρονική αξονική τομογραφία.
- MRI (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού) με γαδολίνιο: Μια διαδικασία που χρησιμοποιεί έναν μαγνήτη, ραδιοκύματα και έναν υπολογιστή για τη δημιουργία μιας σειράς λεπτομερών εικόνων από περιοχές μέσα στο σώμα, όπως ο λαιμός και το στήθος. Μια ουσία που ονομάζεται γαδολίνιο εγχέεται σε μια φλέβα. Το γαδολίνιο συλλέγεται γύρω από τα καρκινικά κύτταρα, ώστε να εμφανίζονται πιο φωτεινά στην εικόνα. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται επίσης απεικόνιση πυρηνικού μαγνητικού συντονισμού (NMRI).
- Ακτινογραφία θώρακα: Ακτινογραφία των οργάνων και των οστών μέσα στο στήθος. Μια ακτινογραφία είναι ένας τύπος δέσμης ενέργειας που μπορεί να περάσει από το σώμα και πάνω σε φιλμ, κάνοντας μια εικόνα των περιοχών μέσα στο σώμα.
- Βιοψία αναρρόφησης λεπτής βελόνας : Η αφαίρεση του ιστού του θυρεοειδούς χρησιμοποιώντας μια λεπτή βελόνα Η βελόνα εισάγεται μέσω του δέρματος στον θυρεοειδή. Αρκετά δείγματα ιστών αφαιρούνται από διαφορετικά μέρη του θυρεοειδούς. Ένας παθολόγος βλέπει τα δείγματα ιστών κάτω από ένα μικροσκόπιο για να ψάξει για καρκινικά κύτταρα. Επειδή ο τύπος καρκίνου του θυρεοειδούς μπορεί να είναι δύσκολο να διαγνωστεί, οι ασθενείς θα πρέπει να ζητήσουν να ελεγχθούν δείγματα βιοψίας από παθολόγο που έχει εμπειρία στη διάγνωση καρκίνου του θυρεοειδούς. Εάν δεν είναι σαφές εάν υπάρχει καρκίνος, μπορεί να γίνει χειρουργική βιοψία.
- Χειρουργική βιοψία: Η απομάκρυνση του οζιδίου του θυρεοειδούς ή ενός λοβού του θυρεοειδούς κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, έτσι ώστε τα κύτταρα και οι ιστοί να μπορούν να προβληθούν κάτω από ένα μικροσκόπιο από έναν παθολόγο για να ελεγχθούν σημάδια καρκίνου. Επειδή ο τύπος καρκίνου του θυρεοειδούς μπορεί να είναι δύσκολο να διαγνωστεί, οι ασθενείς θα πρέπει να ζητήσουν να ελεγχθούν δείγματα βιοψίας από παθολόγο που έχει εμπειρία στη διάγνωση καρκίνου του θυρεοειδούς.
Ορισμένοι παράγοντες επηρεάζουν την πρόγνωση (πιθανότητα ανάκαμψης).
Η πρόγνωση εξαρτάται από τα ακόλουθα:
- Η ηλικία του παιδιού κατά τη στιγμή της διάγνωσης.
- Ο τύπος του καρκίνου του θυρεοειδούς.
- Το μέγεθος του καρκίνου.
- Είτε ο όγκος έχει εξαπλωθεί σε λεμφαδένες ή σε άλλα μέρη του σώματος κατά τη στιγμή της διάγνωσης.
- Εάν ο καρκίνος αφαιρέθηκε εντελώς με χειρουργική επέμβαση.
- Η γενική υγεία του παιδιού.
Στάδια παιδικού καρκίνου του θυρεοειδούς
ΒΑΣΙΚΑ ΣΗΜΕΙΑ
- Μετά την απομάκρυνση του καρκίνου με χειρουργική επέμβαση, γίνονται δοκιμές για να διαπιστωθεί εάν τα καρκινικά κύτταρα παραμένουν στο σώμα.
- Υπάρχουν τρεις τρόποι με τους οποίους ο καρκίνος εξαπλώνεται στο σώμα.
- Ο καρκίνος μπορεί να εξαπλωθεί από εκεί που άρχισε σε άλλα μέρη του σώματος.
- Μερικές φορές ο καρκίνος του θυρεοειδούς στην παιδική ηλικία συνεχίζει να αυξάνεται ή επανέρχεται μετά τη θεραπεία.
Οι δοκιμές γίνονται μετά από χειρουργική επέμβαση για να διαπιστωθεί εάν τα καρκινικά κύτταρα παραμένουν και για να καθοριστεί εάν απαιτείται περισσότερη θεραπεία. Αυτό ονομάζεται μετεγχειρητική σταδιοποίηση.
Οι ακόλουθες εξετάσεις και διαδικασίες μπορεί να γίνουν περίπου 12 εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση:
- Εξέταση υπερήχων: Μια διαδικασία στην οποία τα ηχητικά κύματα υψηλής ενέργειας (υπερηχογράφημα) αναπηδούν από εσωτερικούς ιστούς ή όργανα στο λαιμό και κάνουν ηχώ. Οι ηχώ σχηματίζουν μια εικόνα των ιστών του σώματος που ονομάζονται ηχογράφημα. Η εικόνα μπορεί να εκτυπωθεί για να την κοιτάξετε αργότερα. Αυτή η διαδικασία μπορεί να δείξει το μέγεθος ενός θυρεοειδούς οζιδίου και εάν είναι στερεό ή γεμάτο με υγρό κύστη. Ο υπέρηχος μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να καθοδηγήσει μια βιοψία αναρρόφησης λεπτής βελόνας. Πλήρης υπερηχογραφική εξέταση του λαιμού γίνεται πριν από τη χειρουργική επέμβαση.
- Δοκιμή θυροσφαιρίνης: Μια δοκιμή που μετρά την ποσότητα της θυροσφαιρίνης στο αίμα. Η θυροσφαιρίνη είναι μια πρωτεΐνη που παράγεται από τον θυρεοειδή αδένα. Τα επίπεδα θυρεοσφαιρίνης είναι χαμηλά ή απουσιάζουν με φυσιολογική λειτουργία του θυρεοειδούς, αλλά μπορεί να είναι υψηλότερα με καρκίνο του θυρεοειδούς ή άλλες καταστάσεις.
- Σάρωση θυρεοειδούς ολόκληρου του σώματος: Κατάποση ή ένεση μικρής ποσότητας ραδιενεργού ουσίας. Το ραδιενεργό υλικό συλλέγεται σε οποιονδήποτε θυρεοειδή ιστό ή καρκινικά κύτταρα που απομένουν μετά τη χειρουργική επέμβαση. Το ραδιενεργό ιώδιο χρησιμοποιείται επειδή μόνο τα θυρεοειδή κύτταρα προσλαμβάνουν ιώδιο. Μια ειδική κάμερα ανιχνεύει την ακτινοβολία που εκπέμπεται από τον θυρεοειδή ιστό ή τα καρκινικά κύτταρα, που ονομάζεται επίσης σάρωση ραδιενεργού ιωδίου ή σάρωση RAI.
Υπάρχουν τρεις τρόποι με τους οποίους ο καρκίνος εξαπλώνεται στο σώμα.
Ο καρκίνος μπορεί να εξαπλωθεί μέσω του ιστού, του λεμφικού συστήματος και του αίματος:
- Ιστός. Ο καρκίνος εξαπλώνεται από εκεί που ξεκίνησε αναπτύσσοντας σε γειτονικές περιοχές.
- Λεμφικό σύστημα. Ο καρκίνος εξαπλώνεται από εκεί που ξεκίνησε μπαίνοντας στο λεμφικό σύστημα. Ο καρκίνος ταξιδεύει μέσω των λεμφικών αγγείων σε άλλα μέρη του σώματος.
- Αίμα. Ο καρκίνος εξαπλώνεται από εκεί που ξεκίνησε με το να μπαίνει στο αίμα. Ο καρκίνος ταξιδεύει μέσω των αιμοφόρων αγγείων σε άλλα μέρη του σώματος.
Ο καρκίνος μπορεί να εξαπλωθεί από εκεί που άρχισε σε άλλα μέρη του σώματος.
Όταν ο καρκίνος εξαπλώνεται σε άλλο μέρος του σώματος, ονομάζεται μετάσταση. Τα καρκινικά κύτταρα απομακρύνονται από εκεί που ξεκίνησαν (ο κύριος όγκος) και ταξιδεύουν μέσω του λεμφικού συστήματος ή του αίματος.
- Λεμφικό σύστημα. Ο καρκίνος μπαίνει στο λεμφικό σύστημα, ταξιδεύει μέσω των λεμφικών αγγείων και σχηματίζει όγκο (μεταστατικός όγκος) σε άλλο μέρος του σώματος.
- Αίμα. Ο καρκίνος μπαίνει στο αίμα, ταξιδεύει μέσω των αιμοφόρων αγγείων και σχηματίζει έναν όγκο (μεταστατικός όγκος) σε άλλο μέρος του σώματος.
Ο μεταστατικός όγκος είναι ο ίδιος τύπος καρκίνου με τον πρωτογενή όγκο. Για παράδειγμα, εάν ο καρκίνος του θυρεοειδούς εξαπλωθεί στον πνεύμονα, τα καρκινικά κύτταρα στον πνεύμονα είναι στην πραγματικότητα καρκινικά κύτταρα του θυρεοειδούς. Η ασθένεια είναι μεταστατικός καρκίνος του θυρεοειδούς, όχι καρκίνος του πνεύμονα.
Μερικές φορές ο καρκίνος του θυρεοειδούς στην παιδική ηλικία συνεχίζει να αυξάνεται ή επανέρχεται μετά τη θεραπεία.
Ο προοδευτικός καρκίνος του θυρεοειδούς είναι καρκίνος που συνεχίζει να αναπτύσσεται, εξαπλώνεται ή επιδεινώνεται. Η προοδευτική ασθένεια μπορεί να είναι ένα σημάδι ότι ο καρκίνος έχει γίνει ανθεκτικός στη θεραπεία.
Ο επαναλαμβανόμενος καρκίνος του θυρεοειδούς είναι καρκίνος που έχει επανεμφανιστεί (επανέλθει) μετά τη θεραπεία. Ο καρκίνος μπορεί να επανέλθει στο θυρεοειδή ή σε άλλα μέρη του σώματος.
Επισκόπηση επιλογής θεραπείας
ΒΑΣΙΚΑ ΣΗΜΕΙΑ
- Υπάρχουν διάφοροι τύποι θεραπείας για ασθενείς με καρκίνο του θυρεοειδούς.
- Τα παιδιά με καρκίνο του θυρεοειδούς πρέπει να έχουν προγραμματίσει τη θεραπεία τους από μια ομάδα γιατρών που είναι ειδικοί στη θεραπεία του παιδικού καρκίνου.
- Χρησιμοποιούνται τέσσερις τύποι τυπικής θεραπείας:
- Χειρουργική επέμβαση
- Θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο
- Στοχευμένη θεραπεία
- Θεραπεία αντικατάστασης ορμονών
- Νέοι τύποι θεραπείας δοκιμάζονται σε κλινικές δοκιμές.
- Η θεραπεία για τον παιδικό καρκίνο του θυρεοειδούς μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες.
- Οι ασθενείς μπορεί να θέλουν να σκεφτούν να λάβουν μέρος σε μια κλινική δοκιμή.
- Οι ασθενείς μπορούν να συμμετάσχουν σε κλινικές δοκιμές πριν, κατά τη διάρκεια ή μετά την έναρξη της θεραπείας με καρκίνο.
- Ενδέχεται να χρειαστούν δοκιμές παρακολούθησης.
Υπάρχουν διάφοροι τύποι θεραπείας για ασθενείς με καρκίνο του θυρεοειδούς.
Ορισμένες θεραπείες είναι στάνταρ (η τρέχουσα χρησιμοποιούμενη θεραπεία) και μερικές δοκιμάζονται σε κλινικές δοκιμές. Μια κλινική δοκιμή θεραπείας είναι μια ερευνητική μελέτη που αποσκοπεί στη βελτίωση των τρεχουσών θεραπειών ή στην απόκτηση πληροφοριών σχετικά με νέες θεραπείες για ασθενείς με καρκίνο. Όταν οι κλινικές δοκιμές δείχνουν ότι μια νέα θεραπεία είναι καλύτερη από την τυπική θεραπεία, η νέα θεραπεία μπορεί να γίνει η τυπική θεραπεία.
Επειδή ο καρκίνος στα παιδιά είναι σπάνιος, θα πρέπει να ληφθεί υπόψη η συμμετοχή σε κλινική δοκιμή. Ορισμένες κλινικές δοκιμές είναι ανοιχτές μόνο σε ασθενείς που δεν έχουν ξεκινήσει θεραπεία.
Τα παιδιά με καρκίνο του θυρεοειδούς πρέπει να έχουν προγραμματίσει τη θεραπεία τους από μια ομάδα γιατρών που είναι ειδικοί στη θεραπεία του παιδικού καρκίνου.
Η θεραπεία θα επιβλέπεται από παιδιατρικό ογκολόγο, γιατρό που ειδικεύεται στη θεραπεία παιδιών με καρκίνο. Ο παιδιατρικός ογκολόγος συνεργάζεται με άλλους επαγγελματίες παιδιατρικής υγείας που είναι ειδικοί στη θεραπεία παιδιών με καρκίνο και που ειδικεύονται σε ορισμένους τομείς της ιατρικής. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει τους ακόλουθους ειδικούς και άλλους:
- Παιδίατρος.
- Παιδίατρος.
- Ογκολόγος ακτινοβολίας.
- Παθολόγος.
- Ειδικός παιδιατρικής νοσοκόμας.
- Κοινωνικός λειτουργός.
- Ειδικός αποκατάστασης.
- Ψυχολόγος.
- Ειδικός παιδικής ζωής.
Χρησιμοποιούνται τέσσερις τύποι τυπικής θεραπείας:
Χειρουργική επέμβαση
Η χειρουργική επέμβαση είναι η πιο κοινή θεραπεία για τον καρκίνο του θυρεοειδούς. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί μία από τις ακόλουθες διαδικασίες:
- Ολική θυρεοειδεκτομή: Αφαίρεση ολόκληρου του θυρεοειδούς. Οι λεμφαδένες κοντά στον καρκίνο μπορούν επίσης να αφαιρεθούν και να ελεγχθούν με μικροσκόπιο για σημεία καρκίνου.
- Σχεδόν ολική θυρεοειδεκτομή: Αφαίρεση όλων εκτός από ένα πολύ μικρό μέρος του θυρεοειδούς. Οι λεμφαδένες κοντά στον καρκίνο μπορούν επίσης να αφαιρεθούν και να ελεγχθούν με μικροσκόπιο για σημεία καρκίνου.
Στα παιδιά, συνήθως πραγματοποιείται ολική θυρεοειδεκτομή.
Θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο
Ο καρκίνος των θυλακίων και των θυλακίων του θυλακίου αντιμετωπίζεται μερικές φορές με θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο (RAI). Η θεραπεία με RAI μπορεί να δοθεί σε παιδιά μετά από χειρουργική επέμβαση για να σκοτώσει τυχόν καρκινικά κύτταρα του θυρεοειδούς που δεν αφαιρέθηκαν ή σε παιδιά των οποίων ο όγκος δεν μπορεί να αφαιρεθεί με χειρουργική επέμβαση. Το RAI λαμβάνεται από το στόμα και συλλέγεται σε οποιονδήποτε εναπομείναντα ιστό θυρεοειδούς, συμπεριλαμβανομένων των καρκινικών κυττάρων του θυρεοειδούς που έχουν εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος. Επειδή μόνο ο ιστός του θυρεοειδούς καταλαμβάνει ιώδιο, το RAI καταστρέφει τον ιστό του θυρεοειδούς και τα καρκινικά κύτταρα του θυρεοειδούς χωρίς να βλάπτει άλλους ιστούς. Πριν δοθεί μια πλήρης δόση θεραπείας του RAI, χορηγείται μια μικρή δοκιμαστική δόση για να διαπιστωθεί εάν ο όγκος λαμβάνει το ιώδιο.
Στοχευμένη θεραπεία
Η στοχευμένη θεραπεία είναι ένας τύπος θεραπείας που χρησιμοποιεί φάρμακα ή άλλες ουσίες για τον εντοπισμό και την επίθεση συγκεκριμένων καρκινικών κυττάρων. Οι στοχευμένες θεραπείες προκαλούν συνήθως λιγότερη βλάβη στα φυσιολογικά κύτταρα από ότι η χημειοθεραπεία ή η ακτινοθεραπεία.
Η θεραπεία αναστολέων τυροσίνης κινάσης (TKI) είναι ένας τύπος στοχευμένης θεραπείας που εμποδίζει τα σήματα που απαιτούνται για την ανάπτυξη όγκων. Η λαροτρεκτινίμπη είναι ένα TKI που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία παιδιών με προοδευτικό ή υποτροπιάζοντα καρκίνο του θυρεοειδούς και των θυλακίων. Το Vandetanib είναι ένα TKI που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία παιδιών με προχωρημένο καρκίνο του θυρεοειδούς του μυελού. Το Selpercatinib είναι ένα TKI που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία παιδιών με προχωρημένο ή μεταστατικό καρκίνο του θυρεοειδούς.
Η στοχοθετημένη θεραπεία μελετάται για τη θεραπεία του παιδικού καρκίνου του θυρεοειδούς που έχει επανεμφανιστεί (επιστρέψτε).
Θεραπεία αντικατάστασης ορμονών
Οι ορμόνες είναι ουσίες που παράγονται από αδένες στο σώμα και κυκλοφορούν στην κυκλοφορία του αίματος. Μετά τη θεραπεία για καρκίνο του θυρεοειδούς, ο θυρεοειδής δεν είναι σε θέση να παράγει αρκετή ορμόνη του θυρεοειδούς. Στους ασθενείς χορηγούνται χάπια αντικατάστασης θυρεοειδικής ορμόνης για το υπόλοιπο της ζωής τους.
Νέοι τύποι θεραπείας δοκιμάζονται σε κλινικές δοκιμές.
Πληροφορίες σχετικά με τις κλινικές δοκιμές διατίθενται από τον ιστότοπο του NCI.
Η θεραπεία για τον παιδικό καρκίνο του θυρεοειδούς μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες.
Για πληροφορίες σχετικά με τις ανεπιθύμητες ενέργειες που ξεκινούν κατά τη διάρκεια της θεραπείας για καρκίνο, ανατρέξτε στη σελίδα Παρενέργειες.
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες από τη θεραπεία του καρκίνου που ξεκινούν μετά τη θεραπεία και συνεχίζονται για μήνες ή χρόνια ονομάζονται καθυστερήσεις. Οι καθυστερημένες επιπτώσεις της θεραπείας του καρκίνου για τον παιδικό καρκίνο του θυρεοειδούς μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Φυσικά προβλήματα, όπως αλλαγές στους σιελογόνους αδένες, λοίμωξη ή δυσκολία στην αναπνοή.
- Αλλαγές στη διάθεση, τα συναισθήματα, τη σκέψη, τη μάθηση ή τη μνήμη.
- Δεύτεροι καρκίνοι (νέοι τύποι καρκίνου).
Ορισμένες καθυστερήσεις μπορεί να αντιμετωπιστούν ή να ελεγχθούν. Είναι σημαντικό να μιλήσετε με τους γιατρούς του παιδιού σας για τις επιπτώσεις που μπορεί να έχει η θεραπεία του καρκίνου στο παιδί σας. (Δείτε την περίληψη σχετικά με τις καθυστερημένες επιδράσεις της θεραπείας για τον καρκίνο της παιδικής ηλικίας για περισσότερες πληροφορίες.)
Οι ασθενείς μπορεί να θέλουν να σκεφτούν να λάβουν μέρος σε μια κλινική δοκιμή.
Για ορισμένους ασθενείς, η συμμετοχή σε μια κλινική δοκιμή μπορεί να είναι η καλύτερη επιλογή θεραπείας. Οι κλινικές δοκιμές αποτελούν μέρος της ερευνητικής διαδικασίας για τον καρκίνο. Κλινικές δοκιμές γίνονται για να διαπιστωθεί εάν οι νέες θεραπείες για τον καρκίνο είναι ασφαλείς και αποτελεσματικές ή καλύτερες από την τυπική θεραπεία.
Πολλές από τις σημερινές τυπικές θεραπείες για τον καρκίνο βασίζονται σε προηγούμενες κλινικές δοκιμές. Οι ασθενείς που συμμετέχουν σε μια κλινική δοκιμή μπορεί να λάβουν την τυπική θεραπεία ή να είναι από τους πρώτους που έλαβαν νέα θεραπεία.
Οι ασθενείς που συμμετέχουν σε κλινικές δοκιμές συμβάλλουν επίσης στη βελτίωση του τρόπου αντιμετώπισης του καρκίνου στο μέλλον. Ακόμα και όταν οι κλινικές δοκιμές δεν οδηγούν σε αποτελεσματικές νέες θεραπείες, συχνά απαντούν σε σημαντικές ερωτήσεις και βοηθούν στην προώθηση της έρευνας.
Οι ασθενείς μπορούν να συμμετάσχουν σε κλινικές δοκιμές πριν, κατά τη διάρκεια ή μετά την έναρξη της θεραπείας με καρκίνο.
Ορισμένες κλινικές δοκιμές περιλαμβάνουν μόνο ασθενείς που δεν έχουν λάβει ακόμη θεραπεία. Άλλες δοκιμές εξετάζουν θεραπείες για ασθενείς των οποίων ο καρκίνος δεν έχει βελτιωθεί. Υπάρχουν επίσης κλινικές δοκιμές που δοκιμάζουν νέους τρόπους για να σταματήσει η επανεμφάνιση του καρκίνου ή να μειώσουν τις παρενέργειες της θεραπείας με καρκίνο.
Κλινικές δοκιμές πραγματοποιούνται σε πολλά μέρη της χώρας. Πληροφορίες για κλινικές δοκιμές που υποστηρίζονται από το NCI μπορείτε να βρείτε στην ιστοσελίδα αναζήτησης κλινικών δοκιμών του NCI. Οι κλινικές δοκιμές που υποστηρίζονται από άλλους οργανισμούς βρίσκονται στον ιστότοπο ClinicalTrials.gov.
Ενδέχεται να χρειαστούν δοκιμές παρακολούθησης.
Είναι σύνηθες να επαναλαμβάνεται ο καρκίνος του θυρεοειδούς (επανέρχεται), ειδικά σε παιδιά ηλικίας κάτω των 10 ετών και σε άτομα με καρκίνο στους λεμφαδένες. Οι εξετάσεις υπερήχων, σάρωσης σε ολόκληρο το σώμα και θυρεοσφαιρίνης μπορεί να γίνονται κατά καιρούς για να ελεγχθεί εάν ο καρκίνος έχει επανεμφανιστεί. Απαιτείται δια βίου παρακολούθηση των επιπέδων των θυρεοειδικών ορμονών στο αίμα για να διασφαλιστεί ότι χορηγείται η σωστή ποσότητα θεραπείας αντικατάστασης ορμονών (HRT). Συζητήστε με το γιατρό του παιδιού σας για να μάθετε πόσο συχνά πρέπει να γίνονται αυτές οι εξετάσεις.
Θεραπεία του παιδικού καρκίνου των θηλών και των θυλακίων του θυλακίου
Για πληροφορίες σχετικά με τις θεραπείες που αναφέρονται παρακάτω, ανατρέξτε στην ενότητα Επισκόπηση επιλογής θεραπείας.
Η θεραπεία του νεοδιαγνωσθέντος καρκίνου του θυρεοειδούς και του θυλακοειδούς θυρεοειδούς σε παιδιά μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα:
- Χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του συνόλου ή του μεγαλύτερου μέρους του θυρεοειδούς αδένα και μερικές φορές των λεμφαδένων κοντά στον θυρεοειδή αδένα. Η θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο μπορεί επίσης να δοθεί εάν παραμείνουν καρκινικά κύτταρα του θυρεοειδούς μετά τη χειρουργική επέμβαση. Η θεραπεία αντικατάστασης ορμονών (HRT) χορηγείται για την αντιστάθμιση της χαμένης θυρεοειδικής ορμόνης.
Μέσα σε 12 εβδομάδες από τη χειρουργική επέμβαση, γίνονται δοκιμές για να διαπιστωθεί εάν ο καρκίνος του θυρεοειδούς παραμένει στο σώμα. Αυτές μπορεί να περιλαμβάνουν εξετάσεις θυρεοσφαιρίνης και σάρωση θυρεοειδούς σε ολόκληρο το σώμα. Η σάρωση του θυρεοειδούς σε ολόκληρο το σώμα γίνεται για να βρεθούν περιοχές στο σώμα όπου τα καρκινικά κύτταρα του θυρεοειδούς που δεν αφαιρέθηκαν κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης μπορεί να χωριστούν γρήγορα. Το ραδιενεργό ιώδιο χρησιμοποιείται επειδή μόνο τα κύτταρα του θυρεοειδούς προσλαμβάνουν ιώδιο. Καταπίνεται μια πολύ μικρή ποσότητα ραδιενεργού ιωδίου, ταξιδεύει μέσω του αίματος και συλλέγεται στον ιστό του θυρεοειδούς και στα καρκινικά κύτταρα του θυρεοειδούς οπουδήποτε στο σώμα. Εάν παραμείνει καρκίνος του θυρεοειδούς, χορηγείται μεγάλη δόση ραδιενεργού ιωδίου για να καταστρέψει τυχόν εναπομείναντα καρκινικά κύτταρα του θυρεοειδούς. Μπορεί να γίνει σάρωση SPECT ολόκληρου του σώματος (υπολογισμένη τομογραφία εκπομπής μονών φωτονίων) 4 έως 7 ημέρες μετά τη θεραπεία για να ελεγχθεί εάν όλα τα καρκινικά κύτταρα έχουν καταστραφεί.
- Η θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο μπορεί να χορηγηθεί μόνο σε παιδιά των οποίων ο όγκος δεν μπορεί να αφαιρεθεί με χειρουργική επέμβαση. Η θεραπεία αντικατάστασης ορμονών (HRT) χορηγείται για την αντιστάθμιση της χαμένης θυρεοειδικής ορμόνης.
Για περισσότερες πληροφορίες, ανατρέξτε στην περίληψη σχετικά με τη θεραπεία συνδρόμων πολλαπλής ενδοκρινικής νεοπλασίας παιδικής ηλικίας (MEN).
Χρησιμοποιήστε την αναζήτηση κλινικών δοκιμών για να βρείτε κλινικές δοκιμές καρκίνου που υποστηρίζονται από NCI που δέχονται ασθενείς. Μπορείτε να αναζητήσετε δοκιμές με βάση τον τύπο του καρκίνου, την ηλικία του ασθενούς και το πού γίνονται οι δοκιμές. Γενικές πληροφορίες για κλινικές δοκιμές είναι επίσης διαθέσιμες.
Θεραπεία του καρκίνου του θυρεοειδούς του μυελού της παιδικής ηλικίας
Για πληροφορίες σχετικά με τις θεραπείες που αναφέρονται παρακάτω, ανατρέξτε στην ενότητα Επισκόπηση επιλογής θεραπείας.
Η θεραπεία του νεοδιαγνωσθέντος μυελού καρκίνου του θυρεοειδούς σε παιδιά μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα:
- Χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του καρκίνου.
- Στοχευμένη θεραπεία με αναστολέα τυροσίνης κινάσης (βανδετανίμπη ή σελπερκατινίμπη) για καρκίνο που έχει προχωρήσει ή έχει εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος.
Χρησιμοποιήστε την αναζήτηση κλινικών δοκιμών για να βρείτε κλινικές δοκιμές καρκίνου που υποστηρίζονται από NCI που δέχονται ασθενείς. Μπορείτε να αναζητήσετε δοκιμές με βάση τον τύπο του καρκίνου, την ηλικία του ασθενούς και το πού γίνονται οι δοκιμές. Γενικές πληροφορίες για κλινικές δοκιμές είναι επίσης διαθέσιμες.
Θεραπεία προοδευτικού ή υποτροπιάζοντος καρκίνου του θυρεοειδούς στην παιδική ηλικία
Για πληροφορίες σχετικά με τις θεραπείες που αναφέρονται παρακάτω, ανατρέξτε στην ενότητα Επισκόπηση επιλογής θεραπείας.
Η θεραπεία του προοδευτικού ή υποτροπιάζοντος καρκίνου του θυρεοειδούς και του θυλακοειδούς στα παιδιά μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα:
- Θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο (RAI).
- Στοχευμένη θεραπεία με αναστολέα τυροσίνης κινάσης (λαροτρεκτινίμπη ή σελπερκατινίμπη).
- Μια κλινική δοκιμή που ελέγχει ένα δείγμα του όγκου του ασθενούς για ορισμένες αλλαγές γονιδίων. Ο τύπος στοχευμένης θεραπείας που θα δοθεί στον ασθενή εξαρτάται από τον τύπο της γονιδιακής αλλαγής.
- Μια κλινική δοκιμή θεραπείας αναστολέα τυροσίνης κινάσης (βεμουραφενίμπη ή σελπερκατινίμπη).
Η θεραπεία του προοδευτικού ή υποτροπιάζοντος μυελοειδούς καρκίνου του θυρεοειδούς σε παιδιά μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα:
- Μια κλινική δοκιμή που ελέγχει ένα δείγμα του όγκου του ασθενούς για ορισμένες αλλαγές γονιδίων. Ο τύπος στοχευμένης θεραπείας που θα δοθεί στον ασθενή εξαρτάται από τον τύπο της γονιδιακής αλλαγής.
- Μια κλινική δοκιμή θεραπείας αναστολέα τυροσίνης κινάσης (σελπερκατινίμπη).
Χρησιμοποιήστε την αναζήτηση κλινικών δοκιμών για να βρείτε κλινικές δοκιμές καρκίνου που υποστηρίζονται από NCI που δέχονται ασθενείς. Μπορείτε να αναζητήσετε δοκιμές με βάση τον τύπο του καρκίνου, την ηλικία του ασθενούς και το πού γίνονται οι δοκιμές. Γενικές πληροφορίες για κλινικές δοκιμές είναι επίσης διαθέσιμες.
Για να μάθετε περισσότερα για τον καρκίνο του θυρεοειδούς
Για περισσότερες πληροφορίες από το Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου σχετικά με τον καρκίνο του θυρεοειδούς, δείτε τα εξής:
- Αρχική σελίδα καρκίνου του θυρεοειδούς
- Στοχευμένες θεραπείες για τον καρκίνο
- Γενετικός έλεγχος για σύνδρομα κληρονομικής ευαισθησίας στον καρκίνο
- MyPART - Το δίκτυο σπάνιων όγκων για παιδιά και ενήλικες
- Υπολογιστική τομογραφία (CT) σαρώσεις και καρκίνος
Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τον καρκίνο της παιδικής ηλικίας και άλλους γενικούς πόρους για τον καρκίνο, δείτε τα εξής:
- Σχετικά με τον καρκίνο
- Καρκίνοι παιδικής ηλικίας
- CureSearch για τον καρκίνο των παιδιώνExit Disclaimer
- Αργά αποτελέσματα της θεραπείας για τον καρκίνο της παιδικής ηλικίας
- Έφηβοι και νέοι ενήλικες με καρκίνο
- Παιδιά με καρκίνο: Ένας οδηγός για τους γονείς
- Καρκίνος σε παιδιά και εφήβους
- Σκαλωσιά
- Αντιμετώπιση του καρκίνου
- Ερωτήσεις για να ρωτήσετε το γιατρό σας για τον καρκίνο
- Για επιζώντες και φροντιστές
Ενεργοποίηση αυτόματης ανανέωσης σχολίων