Τύποι / παραθυρεοειδής / ασθενής / παραθυρεοειδής-θεραπεία-pdq
Περιεχόμενα
- 1 Θεραπεία με καρκίνο του παραθυρεοειδούς (®) - Έκδοση ασθενών
- 1.1 Γενικές πληροφορίες για τον καρκίνο του παραθυρεοειδούς
- 1.2 Στάδια του καρκίνου του παραθυρεοειδούς
- 1.3 Επαναλαμβανόμενος καρκίνος του παραθυρεοειδούς
- 1.4 Επισκόπηση επιλογής θεραπείας
- 1.5 Επιλογές θεραπείας για καρκίνο του παραθυρεοειδούς
- 1.6 Για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τον καρκίνο του παραθυρεοειδούς
Θεραπεία με καρκίνο του παραθυρεοειδούς (®) - Έκδοση ασθενών
Γενικές πληροφορίες για τον καρκίνο του παραθυρεοειδούς
ΒΑΣΙΚΑ ΣΗΜΕΙΑ
- Ο καρκίνος του παραθυρεοειδούς είναι μια σπάνια ασθένεια στην οποία κακοήθη (καρκινικά) κύτταρα σχηματίζονται στους ιστούς ενός παραθυρεοειδούς αδένα.
- Έχοντας ορισμένες κληρονομικές διαταραχές μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του παραθυρεοειδούς.
- Τα σημεία και τα συμπτώματα του καρκίνου του παραθυρεοειδούς περιλαμβάνουν αδυναμία, αίσθημα κόπωσης και ένα κομμάτι στο λαιμό.
- Οι εξετάσεις που εξετάζουν το λαιμό και το αίμα χρησιμοποιούνται για την ανίχνευση (εύρεση) και τη διάγνωση καρκίνου του παραθυρεοειδούς.
- Ορισμένοι παράγοντες επηρεάζουν την πρόγνωση (πιθανότητα ανάρρωσης) και τις επιλογές θεραπείας.
Ο καρκίνος του παραθυρεοειδούς είναι μια σπάνια ασθένεια στην οποία κακοήθη (καρκινικά) κύτταρα σχηματίζονται στους ιστούς ενός παραθυρεοειδούς αδένα.
Οι παραθυρεοειδείς αδένες είναι τέσσερα όργανα μεγέθους μπιζελιού που βρίσκονται στον λαιμό κοντά στον θυρεοειδή αδένα. Οι παραθυρεοειδείς αδένες δημιουργούν παραθυρεοειδή ορμόνη (PTH ή παραθορμόνη). Το PTH βοηθά το σώμα να χρησιμοποιεί και να αποθηκεύει ασβέστιο για να διατηρεί το ασβέστιο στο αίμα σε φυσιολογικά επίπεδα.
Ένας παραθυρεοειδής αδένας μπορεί να γίνει υπερδραστικός και να κάνει πολύ PTH, μια κατάσταση που ονομάζεται υπερπαραθυρεοειδισμός. Ο υπερπαραθυρεοειδισμός μπορεί να εμφανιστεί όταν ένας καλοήθης όγκος (μη καρκινικός), που ονομάζεται αδένωμα, σχηματίζεται σε έναν από τους παραθυρεοειδείς αδένες και τον προκαλεί να αναπτυχθεί και να γίνει υπερδραστήριο. Μερικές φορές ο υπερπαραθυρεοειδισμός μπορεί να προκληθεί από καρκίνο του παραθυρεοειδούς, αλλά αυτό είναι πολύ σπάνιο.
Το επιπλέον PTH προκαλεί:
- Το ασβέστιο που αποθηκεύεται στα οστά για να μετακινηθεί στο αίμα.
- Τα έντερα να απορροφούν περισσότερο ασβέστιο από τα τρόφιμα που τρώμε.
Αυτή η κατάσταση ονομάζεται υπερασβεστιαιμία (πάρα πολύ ασβέστιο στο αίμα).
Η υπερασβεστιαιμία που προκαλείται από τον υπερπαραθυρεοειδισμό είναι πιο σοβαρή και απειλητική για τη ζωή από τον ίδιο τον καρκίνο του παραθυρεοειδούς και η θεραπεία της υπερασβεστιαιμίας είναι εξίσου σημαντική με τη θεραπεία του καρκίνου.
Έχοντας ορισμένες κληρονομικές διαταραχές μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του παραθυρεοειδούς.
Οτιδήποτε αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης ασθένειας ονομάζεται παράγοντας κινδύνου. Οι παράγοντες κινδύνου για καρκίνο του παραθυρεοειδούς περιλαμβάνουν τις ακόλουθες σπάνιες διαταραχές που κληρονομούνται (μεταβιβάζονται από γονέα σε παιδί):
- Οικογενειακός απομονωμένος υπερπαραθυρεοειδισμός (FIHP).
- Σύνδρομο πολλαπλής ενδοκρινικής νεοπλασίας τύπου 1 (MEN1).
Η θεραπεία με ακτινοθεραπεία μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης παραθυρεοειδούς αδενώματος.
Τα σημεία και τα συμπτώματα του καρκίνου του παραθυρεοειδούς περιλαμβάνουν αδυναμία, αίσθημα κόπωσης και ένα κομμάτι στο λαιμό.
Τα περισσότερα σημεία και συμπτώματα καρκίνου του παραθυρεοειδούς προκαλούνται από την υπερασβεστιαιμία που αναπτύσσεται. Τα σημεία και τα συμπτώματα της υπερασβεστιαιμίας περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
- Αδυναμία.
- Νιώθω πολύ κουρασμένος.
- Ναυτία και έμετος.
- Απώλεια όρεξης.
- Απώλεια βάρους χωρίς γνωστό λόγο.
- Να είσαι πολύ πιο διψασμένος από το συνηθισμένο.
- Ούρηση πολύ περισσότερο από το συνηθισμένο.
- Δυσκοιλιότητα.
- Πρόβλημα σκέψης καθαρά.
Άλλα σημεία και συμπτώματα του καρκίνου του παραθυρεοειδούς περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
- Πόνος στην κοιλιά, στην πλευρά ή στην πλάτη που δεν εξαφανίζεται.
- Πόνος στα οστά.
- Ένα σπασμένο κόκαλο.
- Ένα κομμάτι στο λαιμό.
- Αλλαγή στη φωνή, όπως βραχνάδα.
- Πρόβλημα κατάποσης.
Άλλες καταστάσεις μπορεί να προκαλέσουν τα ίδια σημεία και συμπτώματα με τον καρκίνο του παραθυρεοειδούς. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας εάν έχετε κάποιο από αυτά τα προβλήματα.
Οι εξετάσεις που εξετάζουν το λαιμό και το αίμα χρησιμοποιούνται για την ανίχνευση (εύρεση) και τη διάγνωση καρκίνου του παραθυρεοειδούς.
Μόλις γίνουν εξετάσεις αίματος και διαγνωστεί υπερπαραθυρεοειδισμός, μπορεί να γίνουν εξετάσεις απεικόνισης για να εντοπιστεί ποιος από τους παραθυρεοειδείς αδένες είναι υπερδραστικός. Μερικές φορές οι παραθυρεοειδείς αδένες είναι δύσκολο να βρεθούν και γίνονται δοκιμές απεικόνισης για να βρεθεί ακριβώς πού βρίσκονται.
Ο καρκίνος του παραθυρεοειδούς μπορεί να είναι δύσκολο να διαγνωστεί, διότι τα κύτταρα ενός καλοήθους παραθυρεοειδικού αδενώματος και ενός κακοήθους παραθυρεοειδούς καρκίνου μοιάζουν. Τα συμπτώματα του ασθενούς, τα επίπεδα ασβεστίου στο αίμα και η παραθυρεοειδική ορμόνη και τα χαρακτηριστικά του όγκου χρησιμοποιούνται επίσης για τη διάγνωση.
Μπορούν να χρησιμοποιηθούν οι ακόλουθες δοκιμές και διαδικασίες:
- Φυσική εξέταση και ιστορικό: Μια εξέταση του σώματος για τον έλεγχο γενικών ενδείξεων υγείας, συμπεριλαμβανομένου του ελέγχου για σημεία ασθένειας, όπως εξογκώματα ή οτιδήποτε άλλο φαίνεται ασυνήθιστο. Θα ληφθεί επίσης ένα ιστορικό για τις συνήθειες υγείας του ασθενούς και τις παλιές ασθένειες και θεραπείες.
- Μελέτες χημείας αίματος: Μια διαδικασία κατά την οποία ένα δείγμα αίματος ελέγχεται για τη μέτρηση των ποσοτήτων ορισμένων ουσιών που απελευθερώνονται στο αίμα από όργανα και ιστούς στο σώμα. Μια ασυνήθιστη (υψηλότερη ή χαμηλότερη από την κανονική) ποσότητα μιας ουσίας μπορεί να αποτελεί ένδειξη ασθένειας. Για τη διάγνωση του καρκίνου του παραθυρεοειδούς, το δείγμα αίματος ελέγχεται για το επίπεδο ασβεστίου του.
- Δοκιμή παραθυρεοειδούς ορμόνης: Μια διαδικασία κατά την οποία ένα δείγμα αίματος ελέγχεται για τη μέτρηση της ποσότητας της παραθυρεοειδούς ορμόνης που απελευθερώνεται στο αίμα από τους παραθυρεοειδείς αδένες. Μια υψηλότερη από την κανονική ποσότητα παραθυρεοειδούς ορμόνης μπορεί να είναι σημάδι ασθένειας.
- Σάρωση Sestamibi: Ένας τύπος σάρωσης ραδιονουκλιδίων που χρησιμοποιείται για την εύρεση υπερδραστηριότητας παραθυρεοειδούς αδένα. Μια πολύ μικρή ποσότητα ραδιενεργού ουσίας που ονομάζεται τεχνήτιο 99 εγχέεται σε μια φλέβα και ταξιδεύει μέσω της κυκλοφορίας του αίματος στον παραθυρεοειδή αδένα. Η ραδιενεργή ουσία θα συγκεντρωθεί στον υπερδραστήριο αδένα και θα εμφανιστεί έντονα σε μια ειδική κάμερα που ανιχνεύει τη ραδιενέργεια.
- CT scan (CAT scan): Μια διαδικασία που κάνει μια σειρά λεπτομερών εικόνων των περιοχών μέσα στο σώμα, που λαμβάνονται από διαφορετικές οπτικές γωνίες. Οι εικόνες δημιουργούνται από έναν υπολογιστή που συνδέεται με μια μηχανή ακτίνων Χ. Μια βαφή μπορεί να εγχυθεί σε μια φλέβα ή να καταπιεί για να βοηθήσει τα όργανα ή τους ιστούς να εμφανίζονται πιο καθαρά. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται επίσης υπολογιστική τομογραφία, μηχανογραφημένη τομογραφία ή ηλεκτρονική αξονική τομογραφία.
- SPECT scan (υπολογιστική τομογραφία με εκπομπή μονών φωτονίων): Μια διαδικασία για τον εντοπισμό κακοήθων καρκινικών κυττάρων στον αυχένα. Μικρή ποσότητα ραδιενεργού ουσίας εγχέεται σε φλέβα ή εισπνέεται μέσω της μύτης. Καθώς η ουσία ταξιδεύει στο αίμα, μια κάμερα περιστρέφεται γύρω από το σώμα και τραβά φωτογραφίες του λαιμού. Ένας υπολογιστής χρησιμοποιεί τις εικόνες για να κάνει μια τρισδιάστατη (3-D) εικόνα του λαιμού. Θα υπάρχει αυξημένη ροή αίματος και περισσότερη δραστηριότητα σε περιοχές όπου αναπτύσσονται καρκινικά κύτταρα. Αυτές οι περιοχές θα εμφανίζονται πιο φωτεινές στην εικόνα.
- Εξέταση υπερήχων: Μια διαδικασία στην οποία τα ηχητικά κύματα υψηλής ενέργειας (υπερηχογράφημα) αναπηδούν από εσωτερικούς ιστούς ή όργανα και κάνουν ηχώ. Οι ηχώ σχηματίζουν μια εικόνα των ιστών του σώματος που ονομάζονται ηχογράφημα.
- Αγγειογράφημα: Μια διαδικασία για την εξέταση των αιμοφόρων αγγείων και της ροής του αίματος. Μία χρωστική αντίθεσης εγχέεται στο αιμοφόρο αγγείο. Καθώς η βαφή αντίθεσης κινείται μέσω του αιμοφόρου αγγείου, λαμβάνονται ακτίνες Χ για να διαπιστωθεί εάν υπάρχουν αποφράξεις.
- Φλεβική δειγματοληψία: Μια διαδικασία κατά την οποία ένα δείγμα αίματος λαμβάνεται από συγκεκριμένες φλέβες και ελέγχεται για τη μέτρηση των ποσοτήτων ορισμένων ουσιών που απελευθερώνονται στο αίμα από κοντινά όργανα και ιστούς. Εάν οι δοκιμές απεικόνισης δεν δείχνουν ποιος παραθυρεοειδής αδένας είναι υπερβολικά δραστικός, μπορεί να ληφθούν δείγματα αίματος από φλέβες κοντά σε κάθε παραθυρεοειδή αδένα για να διαπιστωθεί ποιος κάνει υπερβολική PTH.
Ορισμένοι παράγοντες επηρεάζουν την πρόγνωση (πιθανότητα ανάρρωσης) και τις επιλογές θεραπείας.
Η πρόγνωση (πιθανότητα ανάκαμψης) και οι επιλογές θεραπείας εξαρτώνται από τα ακόλουθα:
- Εάν μπορεί να ελεγχθεί το επίπεδο ασβεστίου στο αίμα.
- Το στάδιο του καρκίνου.
- Εάν ο όγκος και η κάψουλα γύρω από τον όγκο μπορούν να αφαιρεθούν εντελώς με χειρουργική επέμβαση.
- Η γενική υγεία του ασθενούς.
Στάδια του καρκίνου του παραθυρεοειδούς
ΒΑΣΙΚΑ ΣΗΜΕΙΑ
- Μετά τη διάγνωση του καρκίνου του παραθυρεοειδούς, γίνονται δοκιμές για να διαπιστωθεί εάν τα καρκινικά κύτταρα έχουν εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος.
- Υπάρχουν τρεις τρόποι με τους οποίους ο καρκίνος εξαπλώνεται στο σώμα.
- Ο καρκίνος μπορεί να εξαπλωθεί από εκεί που άρχισε σε άλλα μέρη του σώματος.
- Δεν υπάρχει τυπική διαδικασία σταδιοποίησης για καρκίνο του παραθυρεοειδούς.
Μετά τη διάγνωση του καρκίνου του παραθυρεοειδούς, γίνονται δοκιμές για να διαπιστωθεί εάν τα καρκινικά κύτταρα έχουν εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος.
Η διαδικασία που χρησιμοποιήθηκε για να διαπιστωθεί εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος ονομάζεται σταδιοποίηση. Οι ακόλουθες εξετάσεις απεικόνισης μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να προσδιοριστεί εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος όπως οι πνεύμονες, το ήπαρ, τα οστά, η καρδιά, το πάγκρεας ή οι λεμφαδένες:
- CT scan (CAT scan): Μια διαδικασία που κάνει μια σειρά λεπτομερών εικόνων των περιοχών μέσα στο σώμα, που λαμβάνονται από διαφορετικές οπτικές γωνίες. Οι εικόνες δημιουργούνται από έναν υπολογιστή που συνδέεται με μια μηχανή ακτίνων Χ. Μια βαφή μπορεί να εγχυθεί σε μια φλέβα ή να καταπιεί για να βοηθήσει τα όργανα ή τους ιστούς να εμφανίζονται πιο καθαρά. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται επίσης υπολογιστική τομογραφία, μηχανογραφημένη τομογραφία ή ηλεκτρονική αξονική τομογραφία.
- MRI (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού): Μια διαδικασία που χρησιμοποιεί έναν μαγνήτη, ραδιοκύματα και έναν υπολογιστή για τη δημιουργία μιας σειράς λεπτομερών εικόνων των περιοχών μέσα στο σώμα. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται επίσης απεικόνιση πυρηνικού μαγνητικού συντονισμού (NMRI).
Υπάρχουν τρεις τρόποι με τους οποίους ο καρκίνος εξαπλώνεται στο σώμα.
Ο καρκίνος μπορεί να εξαπλωθεί μέσω του ιστού, του λεμφικού συστήματος και του αίματος:
- Ιστός. Ο καρκίνος εξαπλώνεται από εκεί που ξεκίνησε αναπτύσσοντας σε γειτονικές περιοχές.
- Λεμφικό σύστημα. Ο καρκίνος εξαπλώνεται από εκεί που ξεκίνησε μπαίνοντας στο λεμφικό σύστημα. Ο καρκίνος ταξιδεύει μέσω των λεμφικών αγγείων σε άλλα μέρη του σώματος.
- Αίμα. Ο καρκίνος εξαπλώνεται από εκεί που ξεκίνησε με το να μπαίνει στο αίμα. Ο καρκίνος ταξιδεύει μέσω των αιμοφόρων αγγείων σε άλλα μέρη του σώματος.
Ο καρκίνος μπορεί να εξαπλωθεί από εκεί που άρχισε σε άλλα μέρη του σώματος.
Όταν ο καρκίνος εξαπλώνεται σε άλλο μέρος του σώματος, ονομάζεται μετάσταση. Τα καρκινικά κύτταρα απομακρύνονται από εκεί που ξεκίνησαν (ο κύριος όγκος) και ταξιδεύουν μέσω του λεμφικού συστήματος ή του αίματος.
- Λεμφικό σύστημα. Ο καρκίνος μπαίνει στο λεμφικό σύστημα, ταξιδεύει μέσω των λεμφικών αγγείων και σχηματίζει όγκο (μεταστατικός όγκος) σε άλλο μέρος του σώματος.
- Αίμα. Ο καρκίνος μπαίνει στο αίμα, ταξιδεύει μέσω των αιμοφόρων αγγείων και σχηματίζει έναν όγκο (μεταστατικός όγκος) σε άλλο μέρος του σώματος.
Ο μεταστατικός όγκος είναι ο ίδιος τύπος καρκίνου με τον πρωτογενή όγκο. Για παράδειγμα, εάν ο καρκίνος του παραθυρεοειδούς εξαπλωθεί στον πνεύμονα, τα καρκινικά κύτταρα στον πνεύμονα είναι στην πραγματικότητα καρκινικά κύτταρα παραθυρεοειδούς. Η ασθένεια είναι μεταστατικός καρκίνος του παραθυρεοειδούς, όχι καρκίνος του πνεύμονα.
Δεν υπάρχει τυπική διαδικασία σταδιοποίησης για καρκίνο του παραθυρεοειδούς.
Ο καρκίνος του παραθυρεοειδούς περιγράφεται είτε εντοπισμένος είτε μεταστατικός:
- Ο εντοπισμένος καρκίνος του παραθυρεοειδούς βρίσκεται σε παραθυρεοειδή αδένα και μπορεί να έχει εξαπλωθεί σε κοντινούς ιστούς.
- Ο μεταστατικός καρκίνος του παραθυρεοειδούς έχει εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος, όπως οι πνεύμονες, το ήπαρ, τα οστά, ο σάκος γύρω από την καρδιά, το πάγκρεας ή τους λεμφαδένες.
Επαναλαμβανόμενος καρκίνος του παραθυρεοειδούς
Ο επαναλαμβανόμενος καρκίνος του παραθυρεοειδούς είναι ο καρκίνος που έχει υποτροπιάσει (επανέλθει) μετά τη θεραπεία του. Περισσότεροι από τους μισούς ασθενείς έχουν υποτροπή. Ο καρκίνος του παραθυρεοειδούς υποτροπιάζεται συνήθως μεταξύ 2 και 5 ετών μετά την πρώτη χειρουργική επέμβαση, αλλά μπορεί να επαναληφθεί έως και 20 χρόνια αργότερα. Συνήθως επιστρέφει στους ιστούς ή στους λεμφαδένες του λαιμού. Τα υψηλά επίπεδα ασβεστίου στο αίμα που εμφανίζονται μετά τη θεραπεία μπορεί να είναι το πρώτο σημάδι υποτροπής.
Επισκόπηση επιλογής θεραπείας
ΒΑΣΙΚΑ ΣΗΜΕΙΑ
- Υπάρχουν διάφοροι τύποι θεραπείας για ασθενείς με καρκίνο του παραθυρεοειδούς.
- Η θεραπεία περιλαμβάνει τον έλεγχο της υπερασβεστιαιμίας (πάρα πολύ ασβέστιο στο αίμα) σε ασθενείς που έχουν υπερδραστικό παραθυρεοειδή αδένα.
- Χρησιμοποιούνται τέσσερις τύποι τυπικής θεραπείας:
- Χειρουργική επέμβαση
- Ακτινοθεραπεία
- Χημειοθεραπεία
- Υποστηρικτική φροντίδα
- Νέοι τύποι θεραπείας δοκιμάζονται σε κλινικές δοκιμές.
- Η θεραπεία για καρκίνο του παραθυρεοειδούς μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες.
- Οι ασθενείς μπορεί να θέλουν να σκεφτούν να λάβουν μέρος σε μια κλινική δοκιμή.
- Οι ασθενείς μπορούν να συμμετάσχουν σε κλινικές δοκιμές πριν, κατά τη διάρκεια ή μετά την έναρξη της θεραπείας με καρκίνο.
- Ενδέχεται να χρειαστούν δοκιμές παρακολούθησης.
Υπάρχουν διάφοροι τύποι θεραπείας για ασθενείς με καρκίνο του παραθυρεοειδούς.
Διατίθενται διάφοροι τύποι θεραπείας για ασθενείς με καρκίνο του παραθυρεοειδούς. Ορισμένες θεραπείες είναι τυπικές (η τρέχουσα χρησιμοποιούμενη θεραπεία) και μερικές δοκιμάζονται σε κλινικές δοκιμές. Μια κλινική δοκιμή θεραπείας είναι μια ερευνητική μελέτη που αποσκοπεί στη βελτίωση των τρεχουσών θεραπειών ή στην απόκτηση πληροφοριών σχετικά με νέες θεραπείες για ασθενείς με καρκίνο. Όταν οι κλινικές δοκιμές δείχνουν ότι μια νέα θεραπεία είναι καλύτερη από την τυπική θεραπεία, η νέα θεραπεία μπορεί να γίνει η τυπική θεραπεία. Οι ασθενείς μπορεί να θέλουν να σκεφτούν να λάβουν μέρος σε μια κλινική δοκιμή. Ορισμένες κλινικές δοκιμές είναι ανοιχτές μόνο σε ασθενείς που δεν έχουν ξεκινήσει θεραπεία.
Η θεραπεία περιλαμβάνει τον έλεγχο της υπερασβεστιαιμίας (πάρα πολύ ασβέστιο στο αίμα) σε ασθενείς που έχουν υπερδραστικό παραθυρεοειδή αδένα. Προκειμένου να μειωθεί η ποσότητα της παραθυρεοειδούς ορμόνης που παράγεται και να ελεγχθεί το επίπεδο ασβεστίου στο αίμα, αφαιρείται όσο το δυνατόν περισσότερο όγκος κατά τη χειρουργική επέμβαση. Για ασθενείς που δεν μπορούν να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση, μπορεί να χρησιμοποιηθεί φαρμακευτική αγωγή.
Χρησιμοποιούνται τέσσερις τύποι τυπικής θεραπείας:
Χειρουργική επέμβαση
Η χειρουργική επέμβαση (αφαίρεση του καρκίνου σε μια επέμβαση) είναι η πιο κοινή θεραπεία για τον καρκίνο του παραθυρεοειδούς που βρίσκεται στους παραθυρεοειδείς αδένες ή έχει εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος. Επειδή ο καρκίνος του παραθυρεοειδούς αναπτύσσεται πολύ αργά, ο καρκίνος που έχει εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος μπορεί να απομακρυνθεί με χειρουργική επέμβαση για να θεραπεύσει τον ασθενή ή να ελέγξει τις επιπτώσεις της νόσου για μεγάλο χρονικό διάστημα. Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, χορηγείται θεραπεία για τον έλεγχο της υπερασβεστιαιμίας.
Μπορούν να χρησιμοποιηθούν οι ακόλουθες χειρουργικές επεμβάσεις:
- Ολοκληρωμένη εκτομή: Χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση ολόκληρου του παραθυρεοειδούς αδένα και της κάψουλας γύρω από αυτό. Μερικές φορές οι λεμφαδένες, το ήμισυ του θυρεοειδούς αδένα στην ίδια πλευρά του σώματος με τον καρκίνο, και αφαιρούνται επίσης οι μύες, οι ιστοί και ένα νεύρο στο λαιμό.
- Όγκο όγκου: Μια χειρουργική διαδικασία στην οποία αφαιρείται όσο το δυνατόν περισσότερο όγκος. Ορισμένοι όγκοι δεν μπορούν να αφαιρεθούν εντελώς.
- Μεταστασεκτομή: Χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση τυχόν καρκίνου που έχει εξαπλωθεί σε απομακρυσμένα όργανα όπως ο πνεύμονας.
Η χειρουργική επέμβαση για καρκίνο του παραθυρεοειδούς βλάπτει μερικές φορές τα νεύρα των φωνητικών χορδών. Υπάρχουν θεραπείες για την αντιμετώπιση προβλημάτων λόγου που προκαλούνται από αυτή τη βλάβη των νεύρων.
Ακτινοθεραπεία
Η ακτινοθεραπεία είναι μια θεραπεία καρκίνου που χρησιμοποιεί ακτινογραφίες υψηλής ενέργειας ή άλλους τύπους ακτινοβολίας για να σκοτώσει τα καρκινικά κύτταρα ή να τα αποτρέψει από την ανάπτυξη. Υπάρχουν δύο τύποι ακτινοθεραπείας:
- Η εξωτερική ακτινοθεραπεία χρησιμοποιεί μια μηχανή έξω από το σώμα για να στείλει ακτινοβολία προς τον καρκίνο.
- Η εσωτερική θεραπεία ακτινοβολίας χρησιμοποιεί μια ραδιενεργή ουσία σφραγισμένη σε βελόνες, σπόρους, σύρματα ή καθετήρες που τοποθετούνται απευθείας μέσα ή κοντά στον καρκίνο.
Ο τρόπος με τον οποίο χορηγείται η ακτινοθεραπεία εξαρτάται από τον τύπο και το στάδιο του καρκίνου που αντιμετωπίζεται. Η εξωτερική θεραπεία ακτινοβολίας χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του καρκίνου του παραθυρεοειδούς.
Χημειοθεραπεία
Η χημειοθεραπεία είναι μια θεραπεία καρκίνου που χρησιμοποιεί φάρμακα για να σταματήσει την ανάπτυξη των καρκινικών κυττάρων, είτε σκοτώνοντας τα κύτταρα είτε σταματώντας τα να διαιρεθούν. Όταν η χημειοθεραπεία λαμβάνεται από το στόμα ή εγχέεται σε φλέβα ή μυ, τα φάρμακα εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος και μπορούν να φτάσουν σε καρκινικά κύτταρα σε όλο το σώμα (συστηματική χημειοθεραπεία). Όταν η χημειοθεραπεία τοποθετείται απευθείας στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό, ένα όργανο ή μια σωματική κοιλότητα όπως η κοιλιά, τα φάρμακα επηρεάζουν κυρίως τα καρκινικά κύτταρα σε αυτές τις περιοχές (περιφερειακή χημειοθεραπεία). Ο τρόπος χορήγησης της χημειοθεραπείας εξαρτάται από τον τύπο και το στάδιο του καρκίνου που αντιμετωπίζεται.
Υποστηρικτική φροντίδα
Παρέχεται υποστηρικτική φροντίδα για τη μείωση των προβλημάτων που προκαλούνται από την ασθένεια ή τη θεραπεία της. Η υποστηρικτική φροντίδα για υπερασβεστιαιμία που προκαλείται από καρκίνο του παραθυρεοειδούς μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα:
- Ενδοφλέβια (IV) υγρά.
- Φάρμακα που αυξάνουν πόσα ούρα παράγει το σώμα.
- Φάρμακα που εμποδίζουν το σώμα να απορροφά ασβέστιο από τα τρόφιμα που τρώμε.
- Φάρμακα που εμποδίζουν τον παραθυρεοειδή αδένα να παράγει παραθυρεοειδή ορμόνη.
Νέοι τύποι θεραπείας δοκιμάζονται σε κλινικές δοκιμές.
Πληροφορίες σχετικά με τις κλινικές δοκιμές διατίθενται από τον ιστότοπο του NCI.
Η θεραπεία για καρκίνο του παραθυρεοειδούς μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες.
Για πληροφορίες σχετικά με τις ανεπιθύμητες ενέργειες που προκαλούνται από τη θεραπεία για καρκίνο, ανατρέξτε στη σελίδα Παρενέργειες.
Οι ασθενείς μπορεί να θέλουν να σκεφτούν να λάβουν μέρος σε μια κλινική δοκιμή.
Για ορισμένους ασθενείς, η συμμετοχή σε μια κλινική δοκιμή μπορεί να είναι η καλύτερη επιλογή θεραπείας. Οι κλινικές δοκιμές αποτελούν μέρος της ερευνητικής διαδικασίας για τον καρκίνο. Κλινικές δοκιμές γίνονται για να διαπιστωθεί εάν οι νέες θεραπείες για τον καρκίνο είναι ασφαλείς και αποτελεσματικές ή καλύτερες από την τυπική θεραπεία.
Πολλές από τις σημερινές τυπικές θεραπείες για τον καρκίνο βασίζονται σε προηγούμενες κλινικές δοκιμές. Οι ασθενείς που συμμετέχουν σε μια κλινική δοκιμή μπορεί να λάβουν την τυπική θεραπεία ή να είναι από τους πρώτους που έλαβαν νέα θεραπεία.
Οι ασθενείς που συμμετέχουν σε κλινικές δοκιμές συμβάλλουν επίσης στη βελτίωση του τρόπου αντιμετώπισης του καρκίνου στο μέλλον. Ακόμα και όταν οι κλινικές δοκιμές δεν οδηγούν σε αποτελεσματικές νέες θεραπείες, συχνά απαντούν σε σημαντικές ερωτήσεις και βοηθούν στην προώθηση της έρευνας.
Οι ασθενείς μπορούν να συμμετάσχουν σε κλινικές δοκιμές πριν, κατά τη διάρκεια ή μετά την έναρξη της θεραπείας με καρκίνο.
Ορισμένες κλινικές δοκιμές περιλαμβάνουν μόνο ασθενείς που δεν έχουν λάβει ακόμη θεραπεία. Άλλες δοκιμές εξετάζουν θεραπείες για ασθενείς των οποίων ο καρκίνος δεν έχει βελτιωθεί. Υπάρχουν επίσης κλινικές δοκιμές που δοκιμάζουν νέους τρόπους για να σταματήσει η επανεμφάνιση του καρκίνου ή να μειώσουν τις παρενέργειες της θεραπείας με καρκίνο.
Κλινικές δοκιμές πραγματοποιούνται σε πολλά μέρη της χώρας. Πληροφορίες για κλινικές δοκιμές που υποστηρίζονται από το NCI μπορείτε να βρείτε στην ιστοσελίδα αναζήτησης κλινικών δοκιμών του NCI. Οι κλινικές δοκιμές που υποστηρίζονται από άλλους οργανισμούς βρίσκονται στον ιστότοπο ClinicalTrials.gov.
Ενδέχεται να χρειαστούν δοκιμές παρακολούθησης.
Μερικές από τις εξετάσεις που έγιναν για τη διάγνωση του καρκίνου ή για να ανακαλυφθεί το στάδιο του καρκίνου μπορεί να επαναληφθούν. Ορισμένες δοκιμές θα επαναληφθούν για να δούμε πόσο καλά λειτουργεί η θεραπεία. Οι αποφάσεις σχετικά με το εάν θα συνεχίσετε, θα αλλάξετε ή θα σταματήσετε τη θεραπεία μπορεί να βασίζονται στα αποτελέσματα αυτών των δοκιμών.
Μερικές από τις εξετάσεις θα συνεχίσουν να γίνονται κατά καιρούς μετά το τέλος της θεραπείας. Τα αποτελέσματα αυτών των εξετάσεων μπορούν να δείξουν εάν η κατάστασή σας έχει αλλάξει ή εάν ο καρκίνος έχει επανεμφανιστεί (επιστρέψτε). Αυτές οι δοκιμές ονομάζονται μερικές φορές δοκιμές παρακολούθησης ή έλεγχοι.
Ο καρκίνος του παραθυρεοειδούς επαναλαμβάνεται συχνά. Οι ασθενείς θα πρέπει να κάνουν τακτικές εξετάσεις για το υπόλοιπο της ζωής τους, για να βρουν και να αντιμετωπίσουν τις υποτροπές νωρίς.
Επιλογές θεραπείας για καρκίνο του παραθυρεοειδούς
Σε ΑΥΤΗΝ την ΕΝΟΤΗΤΑ
- Τοπικός καρκίνος του παραθυρεοειδούς
- Μεταστατικός καρκίνος παραθυρεοειδούς
- Επαναλαμβανόμενος καρκίνος του παραθυρεοειδούς
Για πληροφορίες σχετικά με τις θεραπείες που αναφέρονται παρακάτω, ανατρέξτε στην ενότητα Επισκόπηση επιλογής θεραπείας.
Τοπικός καρκίνος του παραθυρεοειδούς
Η θεραπεία του εντοπισμένου καρκίνου του παραθυρεοειδούς μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα:
- Χειρουργική (εκλεκτική εκτομή).
- Χειρουργική επέμβαση ακολουθούμενη από ακτινοθεραπεία.
- Ακτινοθεραπεία.
- Υποστηρικτική φροντίδα για τη θεραπεία της υπερασβεστιαιμίας (υπερβολικό ασβέστιο στο αίμα).
Χρησιμοποιήστε την αναζήτηση κλινικών δοκιμών για να βρείτε κλινικές δοκιμές καρκίνου που υποστηρίζονται από NCI που δέχονται ασθενείς. Μπορείτε να αναζητήσετε δοκιμές με βάση τον τύπο του καρκίνου, την ηλικία του ασθενούς και το πού γίνονται οι δοκιμές. Γενικές πληροφορίες για κλινικές δοκιμές είναι επίσης διαθέσιμες.
Μεταστατικός καρκίνος παραθυρεοειδούς
Η θεραπεία του μεταστατικού καρκίνου του παραθυρεοειδούς μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα:
- Χειρουργική (μετασταστεκτομή) για την απομάκρυνση του καρκίνου από τα μέρη όπου έχει εξαπλωθεί.
- Χειρουργική επέμβαση ακολουθούμενη από ακτινοθεραπεία.
- Ακτινοθεραπεία.
- Χημειοθεραπεία
- Υποστηρικτική φροντίδα για τη θεραπεία της υπερασβεστιαιμίας (υπερβολικό ασβέστιο στο αίμα).
Χρησιμοποιήστε την αναζήτηση κλινικών δοκιμών για να βρείτε κλινικές δοκιμές καρκίνου που υποστηρίζονται από NCI που δέχονται ασθενείς. Μπορείτε να αναζητήσετε δοκιμές με βάση τον τύπο του καρκίνου, την ηλικία του ασθενούς και το πού γίνονται οι δοκιμές. Γενικές πληροφορίες για κλινικές δοκιμές είναι επίσης διαθέσιμες.
Επαναλαμβανόμενος καρκίνος του παραθυρεοειδούς
Η θεραπεία του υποτροπιάζοντος καρκίνου του παραθυρεοειδούς μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα:
- Χειρουργική επέμβαση (μετασταστεκτομή) για την απομάκρυνση του καρκίνου από τα σημεία όπου έχει υποτροπιάσει.
- Χειρουργική επέμβαση (όγκο όγκου).
- Χειρουργική επέμβαση ακολουθούμενη από ακτινοθεραπεία.
- Ακτινοθεραπεία.
- Χημειοθεραπεία
- Υποστηρικτική φροντίδα για τη θεραπεία της υπερασβεστιαιμίας (υπερβολικό ασβέστιο στο αίμα).
Χρησιμοποιήστε την αναζήτηση κλινικών δοκιμών για να βρείτε κλινικές δοκιμές καρκίνου που υποστηρίζονται από NCI που δέχονται ασθενείς. Μπορείτε να αναζητήσετε δοκιμές με βάση τον τύπο του καρκίνου, την ηλικία του ασθενούς και το πού γίνονται οι δοκιμές. Γενικές πληροφορίες για κλινικές δοκιμές είναι επίσης διαθέσιμες.
Για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τον καρκίνο του παραθυρεοειδούς
Για περισσότερες πληροφορίες από το Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου σχετικά με τον καρκίνο του παραθυρεοειδούς, ανατρέξτε στην Αρχική σελίδα του καρκίνου του παραθυρεοειδούς.
Για γενικές πληροφορίες για τον καρκίνο και άλλους πόρους από το Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου, δείτε τα εξής:
- Σχετικά με τον καρκίνο
- Σκαλωσιά
- Χημειοθεραπεία και εσείς: Υποστήριξη για άτομα με καρκίνο
- Ακτινοθεραπεία και εσείς: Υποστήριξη για άτομα με καρκίνο
- Αντιμετώπιση του καρκίνου
- Ερωτήσεις για να ρωτήσετε το γιατρό σας για τον καρκίνο
- Για επιζώντες και φροντιστές
Ενεργοποίηση αυτόματης ανανέωσης σχολίων