Τύποι / ωοθήκη / ασθενής / ωοθήκη-μικρόβιο-θεραπεία-pdq
Περιεχόμενα
- 1 Έκδοση θεραπείας όγκων κυττάρων ωοθηκών
- 1.1 Γενικές πληροφορίες σχετικά με τους όγκους των γεννητικών κυττάρων των ωοθηκών
- 1.2 Στάδια των όγκων των γεννητικών κυττάρων των ωοθηκών
- 1.3 Επαναλαμβανόμενοι όγκοι γεννητικών κυττάρων ωοθηκών
- 1.4 Επισκόπηση επιλογής θεραπείας
- 1.5 Επιλογές θεραπείας ανά στάδιο
- 1.6 Επιλογές θεραπείας για επαναλαμβανόμενους όγκους μικροβίων των ωοθηκών
- 1.7 Για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τους όγκους των γεννητικών κυττάρων των ωοθηκών
Έκδοση θεραπείας όγκων κυττάρων ωοθηκών
Γενικές πληροφορίες σχετικά με τους όγκους των γεννητικών κυττάρων των ωοθηκών
ΒΑΣΙΚΑ ΣΗΜΕΙΑ
- Ο όγκος των γεννητικών κυττάρων των ωοθηκών είναι μια ασθένεια στην οποία κακοήθη (καρκινικά) κύτταρα σχηματίζονται στα βλαστικά κύτταρα (ωάρια) της ωοθήκης.
- Τα σημάδια του όγκου των γεννητικών κυττάρων των ωοθηκών είναι πρήξιμο της κοιλιάς ή κολπική αιμορραγία μετά την εμμηνόπαυση.
- Δοκιμές που εξετάζουν τις ωοθήκες, την περιοχή της πυέλου, το αίμα και τον ιστό των ωοθηκών χρησιμοποιούνται για την ανίχνευση (εύρεση) και τη διάγνωση του όγκου των γεννητικών κυττάρων των ωοθηκών.
- Ορισμένοι παράγοντες επηρεάζουν την πρόγνωση (πιθανότητα ανάκαμψης και επιλογές θεραπείας).
Ο όγκος των γεννητικών κυττάρων των ωοθηκών είναι μια ασθένεια στην οποία κακοήθη (καρκινικά) κύτταρα σχηματίζονται στα βλαστικά κύτταρα (ωάρια) της ωοθήκης.
Οι όγκοι των γεννητικών κυττάρων ξεκινούν στα αναπαραγωγικά κύτταρα (αυγό ή σπέρμα) του σώματος. Οι όγκοι των γεννητικών κυττάρων των ωοθηκών εμφανίζονται συνήθως σε έφηβες ή νεαρές γυναίκες και συνήθως επηρεάζουν μόνο μία ωοθήκη.
Οι ωοθήκες είναι ένα ζευγάρι οργάνων στο γυναικείο αναπαραγωγικό σύστημα. Βρίσκονται στη λεκάνη, μία σε κάθε πλευρά της μήτρας (το κοίλο όργανο σε σχήμα αχλαδιού όπου μεγαλώνει ένα έμβρυο). Κάθε ωοθήκη έχει μέγεθος και σχήμα αμυγδάλου. Οι ωοθήκες παράγουν αυγά και γυναικείες ορμόνες.
Ο όγκος των γεννητικών κυττάρων των ωοθηκών είναι ένα γενικό όνομα που χρησιμοποιείται για να περιγράψει διάφορους τύπους καρκίνου. Ο πιο κοινός όγκος των γεννητικών κυττάρων των ωοθηκών ονομάζεται δυσγερμίνωμα. Δείτε τις ακόλουθες περιλήψεις για πληροφορίες σχετικά με άλλους τύπους όγκων των ωοθηκών:
- Θεραπεία του επιθηλίου των ωοθηκών, των σαλπίγγων και του πρωτογενούς περιτοναϊκού καρκίνου
- Θεραπεία των κακοήθων πιθανών όγκων των ωοθηκών
Τα σημάδια του όγκου των γεννητικών κυττάρων των ωοθηκών είναι πρήξιμο της κοιλιάς ή κολπική αιμορραγία μετά την εμμηνόπαυση.
Οι όγκοι των γεννητικών κυττάρων των ωοθηκών μπορεί να είναι δύσκολο να διαγνωστούν (να βρεθούν) νωρίς. Συχνά δεν υπάρχουν συμπτώματα στα αρχικά στάδια, αλλά μπορεί να εντοπιστούν όγκοι κατά τη διάρκεια τακτικών γυναικολογικών εξετάσεων (εξετάσεις). Επικοινωνήστε με το γιατρό σας εάν έχετε ένα από τα ακόλουθα:
- Πρησμένη κοιλιά χωρίς αύξηση βάρους σε άλλα μέρη του σώματος.
- Αιμορραγία από τον κόλπο μετά την εμμηνόπαυση (όταν δεν έχετε πλέον εμμηνορροϊκές περιόδους).
Δοκιμές που εξετάζουν τις ωοθήκες, την περιοχή της πυέλου, το αίμα και τον ιστό των ωοθηκών χρησιμοποιούνται για την ανίχνευση (εύρεση) και τη διάγνωση του όγκου των γεννητικών κυττάρων των ωοθηκών.
Μπορούν να χρησιμοποιηθούν οι ακόλουθες δοκιμές και διαδικασίες:
- Φυσική εξέταση και ιστορικό: Μια εξέταση του σώματος για τον έλεγχο γενικών ενδείξεων υγείας, συμπεριλαμβανομένου του ελέγχου για σημεία ασθένειας, όπως εξογκώματα ή οτιδήποτε άλλο φαίνεται ασυνήθιστο. Θα ληφθεί επίσης ένα ιστορικό για τις συνήθειες υγείας του ασθενούς και τις παλιές ασθένειες και θεραπείες.
- Πυελική εξέταση: Εξέταση του κόλπου, του τραχήλου της μήτρας, της μήτρας, των σαλπίγγων, των ωοθηκών και του ορθού. Ένα δείγμα εισάγεται στον κόλπο και ο γιατρός ή η νοσοκόμα εξετάζει τον κόλπο και τον τράχηλο για σημεία ασθένειας. Συνήθως πραγματοποιείται δοκιμή Pap του τραχήλου. Ο γιατρός ή η νοσοκόμα εισάγει επίσης ένα ή δύο λιπαντικά, γάντια με το ένα χέρι στον κόλπο και τοποθετεί το άλλο χέρι πάνω από την κάτω κοιλιακή χώρα για να αισθανθεί το μέγεθος, το σχήμα και τη θέση της μήτρας και των ωοθηκών. Ο γιατρός ή η νοσοκόμα εισάγει επίσης ένα λιπασμένο, γάντια με γάντια στο ορθό για να αισθανθεί εξογκώματα ή μη φυσιολογικές περιοχές.

- Λαπαροτομία: Μια χειρουργική διαδικασία στην οποία γίνεται μια τομή (τομή) στο τοίχωμα της κοιλιάς για να ελέγξετε το εσωτερικό της κοιλιάς για σημάδια ασθένειας. Το μέγεθος της τομής εξαρτάται από τον λόγο που γίνεται η λαπαροτομία. Μερικές φορές τα όργανα αφαιρούνται ή λαμβάνονται δείγματα ιστού και ελέγχονται με μικροσκόπιο για σημεία ασθένειας.
- CT scan (CAT scan): Μια διαδικασία που κάνει μια σειρά λεπτομερών εικόνων των περιοχών μέσα στο σώμα, που λαμβάνονται από διαφορετικές γωνίες. Οι εικόνες δημιουργούνται από έναν υπολογιστή που συνδέεται με μια μηχανή ακτίνων Χ. Μια βαφή μπορεί να εγχυθεί σε μια φλέβα ή να καταπιεί για να βοηθήσει τα όργανα ή τους ιστούς να εμφανίζονται πιο καθαρά. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται επίσης υπολογιστική τομογραφία, μηχανογραφημένη τομογραφία ή ηλεκτρονική αξονική τομογραφία.
- Δοκιμή δείκτη όγκου ορού: Μια διαδικασία κατά την οποία ένα δείγμα αίματος ελέγχεται για τη μέτρηση των ποσοτήτων ορισμένων ουσιών που απελευθερώνονται στο αίμα από όργανα, ιστούς ή κύτταρα όγκου στο σώμα. Ορισμένες ουσίες συνδέονται με συγκεκριμένους τύπους καρκίνου όταν βρίσκονται σε αυξημένα επίπεδα στο αίμα. Αυτά ονομάζονται δείκτες όγκου. Ένα αυξημένο επίπεδο άλφα φετοπρωτεΐνης (AFP) ή ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης (HCG) στο αίμα μπορεί να είναι σημάδι όγκου γεννητικών κυττάρων των ωοθηκών.
Ορισμένοι παράγοντες επηρεάζουν την πρόγνωση (πιθανότητα ανάκαμψης και επιλογές θεραπείας).
Η πρόγνωση (πιθανότητα ανάκαμψης) και οι επιλογές θεραπείας εξαρτώνται από τα ακόλουθα:
- Ο τύπος του καρκίνου.
- Το μέγεθος του όγκου.
- Το στάδιο του καρκίνου (είτε επηρεάζει μέρος της ωοθήκης, περιλαμβάνει ολόκληρη την ωοθήκη είτε έχει εξαπλωθεί σε άλλα σημεία του σώματος).
- Ο τρόπος με τον οποίο τα καρκινικά κύτταρα φαίνονται κάτω από ένα μικροσκόπιο.
- Η γενική υγεία του ασθενούς.
Οι όγκοι των γεννητικών κυττάρων των ωοθηκών συνήθως θεραπεύονται εάν βρεθούν και αντιμετωπιστούν νωρίς.
Στάδια των όγκων των γεννητικών κυττάρων των ωοθηκών
ΒΑΣΙΚΑ ΣΗΜΕΙΑ
- Μετά τη διάγνωση του όγκου των γεννητικών κυττάρων των ωοθηκών, γίνονται δοκιμές για να διαπιστωθεί εάν τα καρκινικά κύτταρα έχουν εξαπλωθεί εντός της ωοθήκης ή σε άλλα μέρη του σώματος.
- Υπάρχουν τρεις τρόποι με τους οποίους ο καρκίνος εξαπλώνεται στο σώμα.
- Ο καρκίνος μπορεί να εξαπλωθεί από εκεί που άρχισε σε άλλα μέρη του σώματος.
- Τα ακόλουθα στάδια χρησιμοποιούνται για όγκους γεννητικών κυττάρων των ωοθηκών:
- Στάδιο Ι
- Στάδιο II
- Στάδιο III
- Στάδιο IV
Μετά τη διάγνωση του όγκου των γεννητικών κυττάρων των ωοθηκών, γίνονται δοκιμές για να διαπιστωθεί εάν τα καρκινικά κύτταρα έχουν εξαπλωθεί εντός της ωοθήκης ή σε άλλα μέρη του σώματος.
Η διαδικασία που χρησιμοποιήθηκε για να διαπιστωθεί εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί εντός της ωοθήκης ή σε άλλα μέρη του σώματος ονομάζεται σταδιοποίηση. Οι πληροφορίες που συλλέγονται από τη διαδικασία στάσης καθορίζουν το στάδιο της νόσου. Εκτός εάν ένας γιατρός είναι σίγουρος ότι ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί από τις ωοθήκες σε άλλα μέρη του σώματος, γίνεται μια επέμβαση που ονομάζεται λαπαροτομία για να διαπιστωθεί εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί. Ο γιατρός πρέπει να κόψει την κοιλιά και να εξετάσει προσεκτικά όλα τα όργανα για να δει εάν έχουν καρκίνο σε αυτά. Ο γιατρός θα κόψει μικρά κομμάτια ιστού, ώστε να μπορούν να ελεγχθούν με μικροσκόπιο για σημεία καρκίνου. Ο γιατρός μπορεί επίσης να πλύνει την κοιλιακή κοιλότητα με υγρό, το οποίο ελέγχεται επίσης με μικροσκόπιο για να δει εάν έχει καρκινικά κύτταρα σε αυτό. Συνήθως ο γιατρός θα απομακρύνει τον καρκίνο και άλλα όργανα που έχουν καρκίνο σε αυτά κατά τη διάρκεια της λαπαροτομίας.
Πολλές από τις δοκιμές που χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση του όγκου των γεννητικών κυττάρων των ωοθηκών χρησιμοποιούνται επίσης για τη σταδιοποίηση. Οι ακόλουθες δοκιμές και διαδικασίες μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για τη σταδιοποίηση:
- Σάρωση PET (σάρωση τομογραφίας εκπομπής ποζιτρονίων): Μια διαδικασία εύρεσης κακοηθών καρκινικών κυττάρων στο σώμα. Μια μικρή ποσότητα ραδιενεργού γλυκόζης (ζάχαρη) εγχέεται σε μια φλέβα. Ο σαρωτής PET περιστρέφεται γύρω από το σώμα και κάνει μια εικόνα του πού χρησιμοποιείται η γλυκόζη στο σώμα. Τα κακοήθη νεοπλασματικά κύτταρα εμφανίζονται πιο φωτεινά στην εικόνα επειδή είναι πιο ενεργά και καταναλώνουν περισσότερη γλυκόζη από ό, τι τα φυσιολογικά κύτταρα.
- MRI (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού): Μια διαδικασία που χρησιμοποιεί έναν μαγνήτη, ραδιοκύματα και έναν υπολογιστή για τη δημιουργία μιας σειράς λεπτομερών εικόνων των περιοχών μέσα στο σώμα. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται επίσης απεικόνιση πυρηνικού μαγνητικού συντονισμού (NMRI).
- Διαγνωστική υπερηχογραφική εξέταση: Μια διαδικασία που χρησιμοποιείται για την εξέταση του κόλπου, της μήτρας, των σαλπίγγων και της ουροδόχου κύστης. Ένας μορφοτροπέας υπερήχων (καθετήρας) εισάγεται στον κόλπο και χρησιμοποιείται για να αναπηδήσει ηχητικά κύματα υψηλής ενέργειας (υπερηχογράφημα) από εσωτερικούς ιστούς ή όργανα και να κάνει ηχώ. Οι ηχώ σχηματίζουν μια εικόνα των ιστών του σώματος που ονομάζονται ηχογράφημα. Ο γιατρός μπορεί να εντοπίσει όγκους κοιτάζοντας το ηχογράφημα.
Υπάρχουν τρεις τρόποι με τους οποίους ο καρκίνος εξαπλώνεται στο σώμα.
Ο καρκίνος μπορεί να εξαπλωθεί μέσω του ιστού, του λεμφικού συστήματος και του αίματος:
- Ιστός. Ο καρκίνος εξαπλώνεται από εκεί που ξεκίνησε αναπτύσσοντας σε γειτονικές περιοχές.
- Λεμφικό σύστημα. Ο καρκίνος εξαπλώνεται από εκεί που ξεκίνησε μπαίνοντας στο λεμφικό σύστημα. Ο καρκίνος ταξιδεύει μέσω των λεμφικών αγγείων σε άλλα μέρη του σώματος.
- Αίμα. Ο καρκίνος εξαπλώνεται από εκεί που ξεκίνησε με το να μπαίνει στο αίμα. Ο καρκίνος ταξιδεύει μέσω των αιμοφόρων αγγείων σε άλλα μέρη του σώματος.
Ο καρκίνος μπορεί να εξαπλωθεί από εκεί που άρχισε σε άλλα μέρη του σώματος.
Όταν ο καρκίνος εξαπλώνεται σε άλλο μέρος του σώματος, ονομάζεται μετάσταση. Τα καρκινικά κύτταρα απομακρύνονται από εκεί που ξεκίνησαν (ο κύριος όγκος) και ταξιδεύουν μέσω του λεμφικού συστήματος ή του αίματος.
- Λεμφικό σύστημα. Ο καρκίνος μπαίνει στο λεμφικό σύστημα, ταξιδεύει μέσω των λεμφικών αγγείων και σχηματίζει όγκο (μεταστατικός όγκος) σε άλλο μέρος του σώματος.
- Αίμα. Ο καρκίνος μπαίνει στο αίμα, ταξιδεύει μέσω των αιμοφόρων αγγείων και σχηματίζει έναν όγκο (μεταστατικός όγκος) σε άλλο μέρος του σώματος.
Ο μεταστατικός όγκος είναι ο ίδιος τύπος όγκου με τον πρωτογενή όγκο. Για παράδειγμα, εάν ένας όγκος γεννητικών κυττάρων των ωοθηκών εξαπλωθεί στο ήπαρ, τα καρκινικά κύτταρα στο ήπαρ είναι στην πραγματικότητα καρκινικά γεννητικά κύτταρα των ωοθηκών. Η νόσος είναι ο μεταστατικός όγκος των γεννητικών κυττάρων των ωοθηκών και όχι ο καρκίνος του ήπατος.
Τα ακόλουθα στάδια χρησιμοποιούνται για όγκους γεννητικών κυττάρων των ωοθηκών:
Στάδιο Ι

Στο στάδιο Ι, ο καρκίνος βρίσκεται σε μία ή και στις δύο ωοθήκες. Το στάδιο I χωρίζεται σε στάδιο IA, στάδιο IB και στάδιο IC.
- Στάδιο ΙΑ: Ο καρκίνος βρίσκεται μέσα σε μία μόνο ωοθήκη.
- Στάδιο ΙΒ: Ο καρκίνος βρίσκεται και στις δύο ωοθήκες.
- Στάδιο IC: Ο καρκίνος βρίσκεται μέσα σε μία ή και στις δύο ωοθήκες και ισχύει ένα από τα ακόλουθα:
- Ο καρκίνος βρίσκεται επίσης στην εξωτερική επιφάνεια μιας ή και των δύο ωοθηκών. ή
- η κάψουλα (εξωτερικό κάλυμμα) της ωοθήκης έσπασε (σπασμένη ανοιχτή). ή
- καρκινικά κύτταρα βρίσκονται στο υγρό της περιτοναϊκής κοιλότητας (η σωματική κοιλότητα που περιέχει τα περισσότερα από τα όργανα στην κοιλιά) ή σε πλύσεις του περιτοναίου (ιστός που περιβάλλει την περιτοναϊκή κοιλότητα).
Στάδιο II

Στο στάδιο ΙΙ, ο καρκίνος βρίσκεται σε μία ή και στις δύο ωοθήκες και έχει εξαπλωθεί σε άλλες περιοχές της λεκάνης. Το στάδιο II χωρίζεται σε στάδιο IIA, στάδιο IIB και στάδιο IIC.
- Στάδιο IIA: Ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί στη μήτρα ή / και στις σάλπιγγες (οι μακρύι λεπτοί σωλήνες μέσω των οποίων περνούν τα αυγά από τις ωοθήκες στη μήτρα)
- Στάδιο IIB: Ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε άλλους ιστούς εντός της λεκάνης.
- Στάδιο IIC: Ο καρκίνος βρίσκεται μέσα σε μία ή και στις δύο ωοθήκες και έχει εξαπλωθεί στη μήτρα ή / και στις σάλπιγγες ή σε άλλους ιστούς εντός της λεκάνης. Επίσης, ισχύει ένα από τα ακόλουθα:
- ο καρκίνος βρίσκεται στην εξωτερική επιφάνεια μιας ή και των δύο ωοθηκών. ή
- η κάψουλα (εξωτερικό κάλυμμα) της ωοθήκης έσπασε (σπασμένη ανοιχτή). ή
- καρκινικά κύτταρα βρίσκονται στο υγρό της περιτοναϊκής κοιλότητας (η σωματική κοιλότητα που περιέχει τα περισσότερα από τα όργανα στην κοιλιά) ή σε πλύσεις του περιτοναίου (ιστός που περιβάλλει την περιτοναϊκή κοιλότητα).

Στάδιο III
Στο στάδιο ΙΙΙ, ο καρκίνος βρίσκεται σε μία ή και στις δύο ωοθήκες και έχει εξαπλωθεί έξω από τη λεκάνη σε άλλα μέρη της κοιλίας και / ή σε κοντινούς λεμφαδένες. Το στάδιο III χωρίζεται σε στάδιο IIIA, στάδιο IIIB και στάδιο IIIC.
- Στάδιο IIIA: Ο όγκος βρίσκεται μόνο στη λεκάνη, αλλά τα καρκινικά κύτταρα που μπορούν να παρατηρηθούν μόνο με μικροσκόπιο έχουν εξαπλωθεί στην επιφάνεια του περιτοναίου (ιστός που ευθυγραμμίζει το κοιλιακό τοίχωμα και καλύπτει τα περισσότερα όργανα της κοιλιάς), μικρά έντερα ή ο ιστός που συνδέει τα μικρά έντερα με το τοίχωμα της κοιλιάς.

Στάδιο IIIB: Ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί στο περιτόναιο και ο καρκίνος στο περιτόναιο είναι 2 εκατοστά ή μικρότερος.
- Στάδιο IIIC: Ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί στο περιτόναιο και ο καρκίνος στο περιτόναιο είναι μεγαλύτερος από 2 εκατοστά και / ή ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί στους λεμφαδένες στην κοιλιά.
Ο καρκίνος που έχει εξαπλωθεί στην επιφάνεια του ήπατος θεωρείται επίσης καρκίνος των ωοθηκών σταδίου III.
Στάδιο IV

Στο στάδιο IV, ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί πέρα από την κοιλιά σε άλλα μέρη του σώματος, όπως οι πνεύμονες ή ο ιστός στο εσωτερικό του ήπατος.
Τα καρκινικά κύτταρα στο υγρό γύρω από τους πνεύμονες θεωρείται επίσης καρκίνος των ωοθηκών σταδίου IV.
Επαναλαμβανόμενοι όγκοι γεννητικών κυττάρων ωοθηκών
Ο επαναλαμβανόμενος όγκος των γεννητικών κυττάρων των ωοθηκών είναι καρκίνος που έχει υποτροπιάσει (επιστρέψει) μετά τη θεραπεία του. Ο καρκίνος μπορεί να επανέλθει στις άλλες ωοθήκες ή σε άλλα μέρη του σώματος.
Επισκόπηση επιλογής θεραπείας
ΒΑΣΙΚΑ ΣΗΜΕΙΑ
- Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι θεραπείας για ασθενείς με όγκους γεννητικών κυττάρων των ωοθηκών.
- Χρησιμοποιούνται τέσσερις τύποι τυπικής θεραπείας:
- Χειρουργική επέμβαση
- Παρατήρηση
- Χημειοθεραπεία
- Ακτινοθεραπεία
- Νέοι τύποι θεραπείας δοκιμάζονται σε κλινικές δοκιμές.
- Χημειοθεραπεία υψηλής δόσης με μεταμόσχευση μυελού των οστών
- Νέες επιλογές θεραπείας
- Η θεραπεία όγκων γεννητικών κυττάρων των ωοθηκών μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες.
- Οι ασθενείς μπορεί να θέλουν να σκεφτούν να λάβουν μέρος σε μια κλινική δοκιμή.
- Οι ασθενείς μπορούν να συμμετάσχουν σε κλινικές δοκιμές πριν, κατά τη διάρκεια ή μετά την έναρξη της θεραπείας με καρκίνο.
- Ενδέχεται να χρειαστούν δοκιμές παρακολούθησης.
Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι θεραπείας για ασθενείς με όγκους γεννητικών κυττάρων των ωοθηκών.
Διατίθενται διάφοροι τύποι θεραπείας για ασθενείς με όγκο γεννητικών κυττάρων των ωοθηκών. Ορισμένες θεραπείες είναι στάνταρ (η τρέχουσα χρησιμοποιούμενη θεραπεία) και μερικές δοκιμάζονται σε κλινικές δοκιμές. Μια κλινική δοκιμή θεραπείας είναι μια ερευνητική μελέτη που αποσκοπεί στη βελτίωση των τρεχουσών θεραπειών ή στην απόκτηση πληροφοριών σχετικά με νέες θεραπείες για ασθενείς με καρκίνο. Όταν οι κλινικές δοκιμές δείχνουν ότι μια νέα θεραπεία είναι καλύτερη από την τυπική θεραπεία, η νέα θεραπεία μπορεί να γίνει η τυπική θεραπεία. Οι ασθενείς μπορεί να θέλουν να σκεφτούν να λάβουν μέρος σε μια κλινική δοκιμή. Ορισμένες κλινικές δοκιμές είναι ανοιχτές μόνο σε ασθενείς που δεν έχουν ξεκινήσει θεραπεία.
Χρησιμοποιούνται τέσσερις τύποι τυπικής θεραπείας:
Χειρουργική επέμβαση
Η χειρουργική επέμβαση είναι η πιο κοινή θεραπεία του όγκου των γεννητικών κυττάρων των ωοθηκών. Ένας γιατρός μπορεί να πάρει τον καρκίνο χρησιμοποιώντας έναν από τους ακόλουθους τύπους χειρουργικής επέμβασης.
- Μονομερής σαλπιγγο-οοφορεκτομή: Μια χειρουργική διαδικασία για την αφαίρεση μιας ωοθήκης και ενός σάλπιγγου.
- Ολική υστερεκτομή: Μια χειρουργική διαδικασία για την αφαίρεση της μήτρας, συμπεριλαμβανομένου του τραχήλου της μήτρας. Εάν η μήτρα και ο τράχηλος αφαιρεθούν μέσω του κόλπου, η επέμβαση ονομάζεται κολπική υστερεκτομή. Εάν η μήτρα και ο τράχηλος αφαιρεθούν μέσω μιας μεγάλης τομής (κοπή) στην κοιλιά, η επέμβαση ονομάζεται ολική κοιλιακή υστερεκτομή. Εάν η μήτρα και ο τράχηλος αφαιρεθούν από μια μικρή τομή στην κοιλιακή χώρα χρησιμοποιώντας ένα λαπαροσκόπιο, η επέμβαση ονομάζεται ολική λαπαροσκοπική υστερεκτομή.

- Διμερής σαλπιγγο-οοφορεκτομή: Μια χειρουργική διαδικασία για την αφαίρεση και των δύο ωοθηκών και των δύο σαλπίγγων.
- Όγκο όγκου: Μια χειρουργική διαδικασία στην οποία αφαιρείται όσο το δυνατόν περισσότερο όγκος. Ορισμένοι όγκοι δεν μπορούν να αφαιρεθούν εντελώς.
Αφού ο γιατρός απομακρύνει όλο τον καρκίνο που μπορεί να παρατηρηθεί κατά τη χειρουργική επέμβαση, σε μερικούς ασθενείς μπορεί να δοθεί χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία μετά από χειρουργική επέμβαση για να σκοτωθούν τυχόν καρκινικά κύτταρα που απομένουν. Η θεραπεία που χορηγείται μετά τη χειρουργική επέμβαση, για τη μείωση του κινδύνου εμφάνισης του καρκίνου, ονομάζεται ανοσοενισχυτική θεραπεία.
Μετά τη χημειοθεραπεία για έναν όγκο γεννητικών κυττάρων των ωοθηκών, μπορεί να γίνει δεύτερη λαπαροτομία. Αυτό είναι παρόμοιο με την λαπαροτομία που γίνεται για να ανακαλυφθεί το στάδιο του καρκίνου. Η λαπαροτομία δεύτερης εμφάνισης είναι μια χειρουργική διαδικασία για να μάθετε εάν τα καρκινικά κύτταρα απομένουν μετά την πρωτογενή θεραπεία. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ο γιατρός θα λάβει δείγματα λεμφαδένων και άλλων ιστών στην κοιλιά για να δει εάν έχει απομείνει καρκίνος. Αυτή η διαδικασία δεν γίνεται για τα δυσγερινώματα.
Παρατήρηση
Η παρατήρηση παρακολουθεί εκ του σύνεγγυς την κατάσταση του ασθενούς χωρίς να παρέχει καμία θεραπεία εκτός εάν εμφανιστούν ή αλλάξουν σημεία ή συμπτώματα.
Χημειοθεραπεία
Η χημειοθεραπεία είναι μια θεραπεία καρκίνου που χρησιμοποιεί φάρμακα για να σταματήσει την ανάπτυξη των καρκινικών κυττάρων, είτε σκοτώνοντας τα κύτταρα είτε σταματώντας τα να διαιρεθούν. Όταν η χημειοθεραπεία λαμβάνεται από το στόμα ή εγχέεται σε φλέβα ή μυ, τα φάρμακα εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος και μπορούν να φτάσουν σε καρκινικά κύτταρα σε όλο το σώμα (συστηματική χημειοθεραπεία). Όταν η χημειοθεραπεία τοποθετείται απευθείας στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό, ένα όργανο ή μια σωματική κοιλότητα όπως η κοιλιά, τα φάρμακα επηρεάζουν κυρίως τα καρκινικά κύτταρα σε αυτές τις περιοχές (περιφερειακή χημειοθεραπεία). Η συνδυασμένη χημειοθεραπεία είναι θεραπεία που χρησιμοποιεί περισσότερα από ένα αντικαρκινικά φάρμακα. Ο τρόπος χορήγησης της χημειοθεραπείας εξαρτάται από τον τύπο και το στάδιο του καρκίνου που αντιμετωπίζεται.
Για περισσότερες πληροφορίες, ανατρέξτε στην ενότητα Εγκεκριμένα φάρμακα για ωοθηκά, σάλπιγγα ή πρωτογενή περιτοναϊκό καρκίνο.
Ακτινοθεραπεία
Η ακτινοθεραπεία είναι μια θεραπεία καρκίνου που χρησιμοποιεί ακτινογραφίες υψηλής ενέργειας ή άλλους τύπους ακτινοβολίας για να σκοτώσει τα καρκινικά κύτταρα ή να τα αποτρέψει από την ανάπτυξη. Υπάρχουν δύο τύποι ακτινοθεραπείας:
- Η εξωτερική ακτινοθεραπεία χρησιμοποιεί μια μηχανή έξω από το σώμα για να στείλει ακτινοβολία προς τον καρκίνο.
- Η εσωτερική θεραπεία ακτινοβολίας χρησιμοποιεί μια ραδιενεργή ουσία σφραγισμένη σε βελόνες, σπόρους, σύρματα ή καθετήρες που τοποθετούνται απευθείας μέσα ή κοντά στον καρκίνο.
Ο τρόπος με τον οποίο χορηγείται η ακτινοθεραπεία εξαρτάται από τον τύπο και το στάδιο του καρκίνου που αντιμετωπίζεται. Η εξωτερική θεραπεία ακτινοβολίας χρησιμοποιείται για τη θεραπεία όγκων γεννητικών κυττάρων των ωοθηκών.
Νέοι τύποι θεραπείας δοκιμάζονται σε κλινικές δοκιμές.
Αυτή η συνοπτική ενότητα περιγράφει θεραπείες που μελετώνται σε κλινικές δοκιμές. Μπορεί να μην αναφέρει κάθε νέα θεραπεία που μελετάται. Πληροφορίες σχετικά με τις κλινικές δοκιμές διατίθενται από τον ιστότοπο του NCI.
Χημειοθεραπεία υψηλής δόσης με μεταμόσχευση μυελού των οστών
Η χημειοθεραπεία υψηλής δόσης με μεταμόσχευση μυελού των οστών είναι μια μέθοδος για την παροχή πολύ υψηλών δόσεων χημειοθεραπείας και την αντικατάσταση κυττάρων που σχηματίζουν αίμα που καταστρέφονται από τη θεραπεία του καρκίνου. Τα βλαστικά κύτταρα (ανώριμα κύτταρα αίματος) αφαιρούνται από το μυελό των οστών του ασθενούς ή του δότη και καταψύχονται και αποθηκεύονται. Μετά την ολοκλήρωση της χημειοθεραπείας, τα αποθηκευμένα βλαστικά κύτταρα αποψύχονται και επιστρέφονται στον ασθενή μέσω έγχυσης. Αυτά τα εγχυθέντα βλαστικά κύτταρα αναπτύσσονται (και αποκαθιστούν) τα κύτταρα του αίματος του σώματος.
Νέες επιλογές θεραπείας
Η συνδυαστική χημειοθεραπεία (η χρήση περισσότερων από ένα αντικαρκινικών φαρμάκων) δοκιμάζεται σε κλινικές δοκιμές.
Η θεραπεία όγκων γεννητικών κυττάρων των ωοθηκών μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες.
Για πληροφορίες σχετικά με τις ανεπιθύμητες ενέργειες που προκαλούνται από τη θεραπεία για καρκίνο, ανατρέξτε στη σελίδα Παρενέργειες.
Οι ασθενείς μπορεί να θέλουν να σκεφτούν να λάβουν μέρος σε μια κλινική δοκιμή.
Για ορισμένους ασθενείς, η συμμετοχή σε μια κλινική δοκιμή μπορεί να είναι η καλύτερη επιλογή θεραπείας. Οι κλινικές δοκιμές αποτελούν μέρος της ερευνητικής διαδικασίας για τον καρκίνο. Κλινικές δοκιμές γίνονται για να διαπιστωθεί εάν οι νέες θεραπείες για τον καρκίνο είναι ασφαλείς και αποτελεσματικές ή καλύτερες από την τυπική θεραπεία.
Πολλές από τις σημερινές τυπικές θεραπείες για τον καρκίνο βασίζονται σε προηγούμενες κλινικές δοκιμές. Οι ασθενείς που συμμετέχουν σε μια κλινική δοκιμή μπορεί να λάβουν την τυπική θεραπεία ή να είναι από τους πρώτους που έλαβαν νέα θεραπεία.
Οι ασθενείς που συμμετέχουν σε κλινικές δοκιμές συμβάλλουν επίσης στη βελτίωση του τρόπου αντιμετώπισης του καρκίνου στο μέλλον. Ακόμα και όταν οι κλινικές δοκιμές δεν οδηγούν σε αποτελεσματικές νέες θεραπείες, συχνά απαντούν σε σημαντικές ερωτήσεις και βοηθούν στην προώθηση της έρευνας.
Οι ασθενείς μπορούν να συμμετάσχουν σε κλινικές δοκιμές πριν, κατά τη διάρκεια ή μετά την έναρξη της θεραπείας με καρκίνο.
Ορισμένες κλινικές δοκιμές περιλαμβάνουν μόνο ασθενείς που δεν έχουν λάβει ακόμη θεραπεία. Άλλες δοκιμές εξετάζουν θεραπείες για ασθενείς των οποίων ο καρκίνος δεν έχει βελτιωθεί. Υπάρχουν επίσης κλινικές δοκιμές που δοκιμάζουν νέους τρόπους για να σταματήσει η επανεμφάνιση του καρκίνου ή να μειώσουν τις παρενέργειες της θεραπείας με καρκίνο.
Κλινικές δοκιμές πραγματοποιούνται σε πολλά μέρη της χώρας. Πληροφορίες για κλινικές δοκιμές που υποστηρίζονται από το NCI μπορείτε να βρείτε στην ιστοσελίδα αναζήτησης κλινικών δοκιμών του NCI. Οι κλινικές δοκιμές που υποστηρίζονται από άλλους οργανισμούς βρίσκονται στον ιστότοπο ClinicalTrials.gov.
Ενδέχεται να χρειαστούν δοκιμές παρακολούθησης.
Μερικές από τις εξετάσεις που έγιναν για τη διάγνωση του καρκίνου ή για να ανακαλυφθεί το στάδιο του καρκίνου μπορεί να επαναληφθούν. Ορισμένες δοκιμές θα επαναληφθούν για να δούμε πόσο καλά λειτουργεί η θεραπεία. Οι αποφάσεις σχετικά με το εάν θα συνεχίσετε, θα αλλάξετε ή θα σταματήσετε τη θεραπεία μπορεί να βασίζονται στα αποτελέσματα αυτών των δοκιμών.
Μερικές από τις εξετάσεις θα συνεχίσουν να γίνονται κατά καιρούς μετά το τέλος της θεραπείας. Τα αποτελέσματα αυτών των εξετάσεων μπορούν να δείξουν εάν η κατάστασή σας έχει αλλάξει ή εάν ο καρκίνος έχει επανεμφανιστεί (επιστρέψτε). Αυτές οι δοκιμές ονομάζονται μερικές φορές δοκιμές παρακολούθησης ή έλεγχοι.
Επιλογές θεραπείας ανά στάδιο
Σε ΑΥΤΗΝ την ΕΝΟΤΗΤΑ
- Όγκοι βλαστικών κυττάρων σταδίου Ι
- Όγκοι βλαστικών κυττάρων σταδίου ΙΙ
- Όγκοι βλαστικών κυττάρων σταδίου III
- Όγκοι βλαστικών κυττάρων σταδίου IV
Για πληροφορίες σχετικά με τις θεραπείες που αναφέρονται παρακάτω, ανατρέξτε στην ενότητα Επισκόπηση επιλογής θεραπείας.
Όγκοι βλαστικών κυττάρων σταδίου Ι
Η θεραπεία εξαρτάται από το εάν ο όγκος είναι δυσγερμίνωμα ή άλλος τύπος όγκου γεννητικών κυττάρων των ωοθηκών.
Η θεραπεία του δυσγερινώματος μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα:
- Μονομερής σαλπιγγειο-οοφορεκτομή με ή χωρίς λεμφαγγειογραφία ή αξονική τομογραφία.
- Μονομερής σαλπιγγο-οοφορεκτομή ακολουθούμενη από παρατήρηση.
- Μονομερής σαλπιγγο-οοφορεκτομή ακολουθούμενη από ακτινοθεραπεία.
- Μονομερής σαλπιγγο-οοφορεκτομή ακολουθούμενη από χημειοθεραπεία.
Η θεραπεία άλλων όγκων των γεννητικών κυττάρων των ωοθηκών μπορεί να είναι είτε:
- μονόπλευρη σαλπιγγο-οοφορεκτομή ακολουθούμενη από προσεκτική παρατήρηση · ή
- μονόπλευρη σαλπιγγο-οοφορεκτομή, μερικές φορές ακολουθούμενη από συνδυασμένη χημειοθεραπεία.
Χρησιμοποιήστε την αναζήτηση κλινικών δοκιμών για να βρείτε κλινικές δοκιμές καρκίνου που υποστηρίζονται από NCI που δέχονται ασθενείς. Μπορείτε να αναζητήσετε δοκιμές με βάση τον τύπο του καρκίνου, την ηλικία του ασθενούς και το πού γίνονται οι δοκιμές. Γενικές πληροφορίες για κλινικές δοκιμές είναι επίσης διαθέσιμες.
Όγκοι βλαστικών κυττάρων σταδίου ΙΙ
Η θεραπεία εξαρτάται από το εάν ο όγκος είναι δυσγερμίνωμα ή άλλος τύπος όγκου γεννητικών κυττάρων των ωοθηκών.
Η θεραπεία του δυσγερινώματος μπορεί να είναι είτε:
- ολική κοιλιακή υστερεκτομή και διμερή σαλπιγγο-οοφορεκτομή ακολουθούμενη από ακτινοθεραπεία ή συνδυασμένη χημειοθεραπεία ή
- μονόπλευρη σαλπιγγο-οοφορεκτομή ακολουθούμενη από χημειοθεραπεία.
Η θεραπεία άλλων όγκων των γεννητικών κυττάρων των ωοθηκών μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα:
- Μονομερής σαλπιγγο-οοφορεκτομή ακολουθούμενη από συνδυασμένη χημειοθεραπεία.
- Λαπαροτομία δεύτερης ματιάς (χειρουργική επέμβαση που έγινε μετά την πρωτοβάθμια θεραπεία για να διαπιστωθεί εάν παραμένουν κύτταρα όγκου).
- Μια κλινική δοκιμή μιας νέας θεραπείας.
Χρησιμοποιήστε την αναζήτηση κλινικών δοκιμών για να βρείτε κλινικές δοκιμές καρκίνου που υποστηρίζονται από NCI που δέχονται ασθενείς. Μπορείτε να αναζητήσετε δοκιμές με βάση τον τύπο του καρκίνου, την ηλικία του ασθενούς και το πού γίνονται οι δοκιμές. Γενικές πληροφορίες για κλινικές δοκιμές είναι επίσης διαθέσιμες.
Όγκοι βλαστικών κυττάρων σταδίου III
Η θεραπεία εξαρτάται από το εάν ο όγκος είναι δυσγερμίνωμα ή άλλος τύπος όγκου γεννητικών κυττάρων των ωοθηκών.
Η θεραπεία του δυσγερινώματος μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα:
- Ολική κοιλιακή υστερεκτομή και αμφίπλευρη σαλπιγγο-οοφορεκτομή, με απομάκρυνση όσο το δυνατόν περισσότερου καρκίνου στη λεκάνη και την κοιλιά.
- Μονομερής σαλπιγγο-οοφορεκτομή ακολουθούμενη από χημειοθεραπεία.
Η θεραπεία άλλων όγκων των γεννητικών κυττάρων των ωοθηκών μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα:
- Ολική κοιλιακή υστερεκτομή και αμφίπλευρη σαλπιγγο-οοφορεκτομή, με απομάκρυνση όσο το δυνατόν περισσότερου καρκίνου στη λεκάνη και την κοιλιά. Η χημειοθεραπεία θα δοθεί πριν και / ή μετά από χειρουργική επέμβαση.
- Μονομερής σαλπιγγο-οοφορεκτομή ακολουθούμενη από χημειοθεραπεία.
- Λαπαροτομία δεύτερης ματιάς (χειρουργική επέμβαση που έγινε μετά την πρωτοβάθμια θεραπεία για να διαπιστωθεί εάν παραμένουν κύτταρα όγκου).
- Μια κλινική δοκιμή μιας νέας θεραπείας.
Χρησιμοποιήστε την αναζήτηση κλινικών δοκιμών για να βρείτε κλινικές δοκιμές καρκίνου που υποστηρίζονται από NCI που δέχονται ασθενείς. Μπορείτε να αναζητήσετε δοκιμές με βάση τον τύπο του καρκίνου, την ηλικία του ασθενούς και το πού γίνονται οι δοκιμές. Γενικές πληροφορίες για κλινικές δοκιμές είναι επίσης διαθέσιμες.
Όγκοι βλαστικών κυττάρων σταδίου IV
Η θεραπεία εξαρτάται από το εάν ο όγκος είναι δυσγερμίνωμα ή άλλος τύπος όγκου γεννητικών κυττάρων των ωοθηκών.
Η θεραπεία του δυσγερινώματος μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα:
- Ολική κοιλιακή υστερεκτομή και αμφίπλευρη σαλπιγγο-οοφορεκτομή ακολουθούμενη από χημειοθεραπεία, με απομάκρυνση όσο το δυνατόν περισσότερου καρκίνου στη λεκάνη και την κοιλιά.
- Μονομερής σαλπιγγο-οοφορεκτομή ακολουθούμενη από χημειοθεραπεία.
Η θεραπεία άλλων όγκων των γεννητικών κυττάρων των ωοθηκών μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα:
- Ολική κοιλιακή υστερεκτομή και αμφίπλευρη σαλπιγγο-οοφορεκτομή, με απομάκρυνση όσο το δυνατόν περισσότερου καρκίνου στη λεκάνη και την κοιλιά. Η χημειοθεραπεία θα δοθεί πριν και / ή μετά από χειρουργική επέμβαση.
- Μονομερής σαλπιγγο-οοφορεκτομή ακολουθούμενη από χημειοθεραπεία.
- Λαπαροτομία δεύτερης ματιάς (χειρουργική επέμβαση που έγινε μετά την πρωτοβάθμια θεραπεία για να διαπιστωθεί εάν παραμένουν κύτταρα όγκου).
- Μια κλινική δοκιμή μιας νέας θεραπείας.
Χρησιμοποιήστε την αναζήτηση κλινικών δοκιμών για να βρείτε κλινικές δοκιμές καρκίνου που υποστηρίζονται από NCI που δέχονται ασθενείς. Μπορείτε να αναζητήσετε δοκιμές με βάση τον τύπο του καρκίνου, την ηλικία του ασθενούς και το πού γίνονται οι δοκιμές. Γενικές πληροφορίες για κλινικές δοκιμές είναι επίσης διαθέσιμες.
Επιλογές θεραπείας για επαναλαμβανόμενους όγκους μικροβίων των ωοθηκών
Για πληροφορίες σχετικά με τις θεραπείες που αναφέρονται παρακάτω, ανατρέξτε στην ενότητα Επισκόπηση επιλογής θεραπείας.
Η θεραπεία εξαρτάται από το εάν ο όγκος είναι δυσγερμίνωμα ή άλλος τύπος όγκου γεννητικών κυττάρων των ωοθηκών.
Η θεραπεία του δυσγερινώματος μπορεί να είναι:
- Χημειοθεραπεία με ή χωρίς ακτινοθεραπεία.
Η θεραπεία άλλων όγκων των γεννητικών κυττάρων των ωοθηκών μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα:
- Χημειοθεραπεία
- Χειρουργική επέμβαση με ή χωρίς χημειοθεραπεία.
- Μια κλινική δοκιμή χημειοθεραπείας υψηλής δόσης ακολουθούμενη από μεταμόσχευση μυελού των οστών.
- Μια κλινική δοκιμή μιας νέας θεραπείας.
Χρησιμοποιήστε την αναζήτηση κλινικών δοκιμών για να βρείτε κλινικές δοκιμές καρκίνου που υποστηρίζονται από NCI που δέχονται ασθενείς. Μπορείτε να αναζητήσετε δοκιμές με βάση τον τύπο του καρκίνου, την ηλικία του ασθενούς και το πού γίνονται οι δοκιμές. Γενικές πληροφορίες για κλινικές δοκιμές είναι επίσης διαθέσιμες.
Για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τους όγκους των γεννητικών κυττάρων των ωοθηκών
Για περισσότερες πληροφορίες από το Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου σχετικά με τους όγκους των γεννητικών κυττάρων των ωοθηκών, δείτε τα εξής:
- Αρχική σελίδα των ωοθηκών, των σαλπίγγων και του πρωτογενούς περιτοναϊκού καρκίνου
- Εγκεκριμένα φάρμακα για ωοθήκες, σάλπιγγα ή πρωτογενή περιτοναϊκό καρκίνο
Για γενικές πληροφορίες για τον καρκίνο και άλλους πόρους από το Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου, δείτε τα εξής:
- Σχετικά με τον καρκίνο
- Σκαλωσιά
- Χημειοθεραπεία και εσείς: Υποστήριξη για άτομα με καρκίνο
- Ακτινοθεραπεία και εσείς: Υποστήριξη για άτομα με καρκίνο
- Αντιμετώπιση του καρκίνου
- Ερωτήσεις για να ρωτήσετε το γιατρό σας για τον καρκίνο
- Για επιζώντες και φροντιστές