Τύποι / λέμφωμα / ασθενής / ενήλικας-hodgkin-treatment-pdq

Θεραπεία λεμφώματος ενηλίκων Hodgkin (®) - Έκδοση ασθενών

Γενικές πληροφορίες για το λέμφωμα ενηλίκων Hodgkin

ΒΑΣΙΚΑ ΣΗΜΕΙΑ

• Το λέμφωμα Hodgkin για ενήλικες είναι μια ασθένεια στην οποία κακοήθη (καρκινικά) κύτταρα σχηματίζονται στο λεμφικό σύστημα.

• Οι δύο κύριοι τύποι λεμφώματος Hodgkin είναι: κλασικοί και κυρίαρχοι λεμφοκύτταροι.

• Η ηλικία, το να είσαι άνδρας, μετά από λοίμωξη από Epstein-Barr και το οικογενειακό ιστορικό λεμφώματος Hodgkin μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο για λέμφωμα ενηλίκων Hodgkin.

• Τα σημάδια του λεμφώματος Hodgkin ενηλίκων περιλαμβάνουν πρησμένους λεμφαδένες, πυρετό, νυχτερινές εφιδρώσεις, απώλεια βάρους και κόπωση.

• Οι δοκιμές που εξετάζουν το λεμφικό σύστημα και άλλα μέρη του σώματος χρησιμοποιούνται για να βοηθήσουν στη διάγνωση και το στάδιο του λεμφώματος Hodgkin σε ενήλικες.

• Ορισμένοι παράγοντες επηρεάζουν την πρόγνωση (πιθανότητα ανάρρωσης) και τις επιλογές θεραπείας.

Το λέμφωμα Hodgkin για ενήλικες είναι μια ασθένεια στην οποία κακοήθη (καρκινικά) κύτταρα σχηματίζονται στο λεμφικό σύστημα.

Το λέμφωμα Hodgkin για ενήλικες είναι ένας τύπος καρκίνου που αναπτύσσεται στο λεμφικό σύστημα. Το λεμφικό σύστημα είναι μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος. Βοηθά στην προστασία του οργανισμού από λοίμωξη και ασθένεια.

Το λεμφικό σύστημα αποτελείται από τα ακόλουθα:

• Λύμφη: Άχρωμο, υδατώδες υγρό που ταξιδεύει μέσω των λεμφικών αγγείων και μεταφέρει Τ και Β λεμφοκύτταρα. Τα λεμφοκύτταρα είναι ένας τύπος λευκών αιμοσφαιρίων.

• Λεμφικά αγγεία: Ένα δίκτυο λεπτών σωλήνων που συλλέγουν λέμφες από διάφορα μέρη του σώματος και την επιστρέφουν στην κυκλοφορία του αίματος.

• Λεμφαδένες: Μικρές δομές σε σχήμα φασολιού που φιλτράρουν τη λεμφαδένα και αποθηκεύουν λευκά αιμοσφαίρια που βοηθούν στην καταπολέμηση των λοιμώξεων και των ασθενειών. Οι λεμφαδένες βρίσκονται σε ένα δίκτυο λεμφικών αγγείων σε όλο το σώμα. Ομάδες λεμφαδένων βρίσκονται στο μεσοθωρακίο (περιοχή μεταξύ των πνευμόνων), στο λαιμό, στη μασχάλη, στην κοιλιά, στη λεκάνη και στη βουβωνική χώρα. Το λέμφωμα Hodgkin συνήθως εμφανίζεται στους λεμφαδένες πάνω από το διάφραγμα και συχνά στους λεμφαδένες στο μεσοθωράκιο.

• Σπλήνα: Ένα όργανο που δημιουργεί λεμφοκύτταρα, αποθηκεύει ερυθρά αιμοσφαίρια και λεμφοκύτταρα, φιλτράρει το αίμα και καταστρέφει τα παλιά αιμοσφαίρια. Ο σπλήνας βρίσκεται στην αριστερή πλευρά της κοιλιάς κοντά στο στομάχι.

• Θύμος αδένας: Ένα όργανο στο οποίο τα Τ λεμφοκύτταρα ωριμάζουν και πολλαπλασιάζονται. Ο θύμος αδένας βρίσκεται στο στήθος πίσω από το στήθος.

• Μυελός οστών: Ο μαλακός, σπογγώδης ιστός στο κέντρο ορισμένων οστών, όπως το οστό του ισχίου και το στήθος. Τα λευκά αιμοσφαίρια, τα ερυθρά αιμοσφαίρια και τα αιμοπετάλια δημιουργούνται στο μυελό των οστών.

• Αμυγδαλές: Δύο μικρές μάζες λεμφικού ιστού στο πίσω μέρος του λαιμού. Υπάρχει μια αμυγδαλή σε κάθε πλευρά του λαιμού. Το λέμφωμα ενηλίκων Hodgkin σπάνια σχηματίζεται στις αμυγδαλές.

Ανατομία του λεμφικού συστήματος, που δείχνει τα λεμφικά αγγεία και τα λεμφικά όργανα συμπεριλαμβανομένων των λεμφαδένων, των αμυγδαλών, του θύμου αδένα, του σπλήνα και του μυελού των οστών. Τα λεμφοκύτταρα (διαυγές υγρό) και τα λεμφοκύτταρα ταξιδεύουν μέσω των λεμφικών αγγείων και στους λεμφαδένες όπου τα λεμφοκύτταρα καταστρέφουν επιβλαβείς ουσίες. Η λέμφη εισέρχεται στο αίμα μέσω μιας μεγάλης φλέβας κοντά στην καρδιά.

Ο λεμφικός ιστός βρίσκεται επίσης σε άλλα μέρη του σώματος, όπως η επένδυση του πεπτικού σωλήνα, ο βρόγχος και το δέρμα.

Υπάρχουν δύο γενικοί τύποι λεμφώματος: λέμφωμα Hodgkin και λέμφωμα μη Hodgkin. Αυτή η περίληψη αφορά τη θεραπεία του λεμφώματος Hodgkin ενηλίκων, συμπεριλαμβανομένης της εγκυμοσύνης.

Για πληροφορίες σχετικά με το λέμφωμα Hodgkin σε παιδιά, το λέμφωμα ενηλίκων χωρίς Hodgkin ή το λέμφωμα σε άτομα που έχουν αποκτήσει σύνδρομο ανοσοανεπάρκειας (AIDS), δείτε τις ακόλουθες περιλήψεις :

• Θεραπεία λεμφώματος για ενήλικες

• Θεραπεία λεμφώματος παιδικής ηλικίας Hodgkin

• Θεραπεία με λέμφωμα που σχετίζεται με το AIDS

Οι δύο κύριοι τύποι λεμφώματος Hodgkin είναι: κλασικοί και κυρίαρχοι λεμφοκύτταροι.

Τα περισσότερα λεμφώματα Hodgkin είναι ο κλασικός τύπος. Όταν ένα δείγμα ιστού λεμφαδένων εξετάζεται κάτω από ένα μικροσκόπιο, μπορεί να δει κανείς καρκινικά κύτταρα λεμφώματος Hodgkin, που ονομάζονται κύτταρα Reed-Sternberg. Ο κλασικός τύπος χωρίζεται στους ακόλουθους τέσσερις υπότυπους:

• Οζώδες σκληρυντικό λέμφωμα Hodgkin.

• Μικτό κυτταρικότητα Λέμφωμα Hodgkin.

• Μείωση λεμφοκυττάρων Λέμφωμα Hodgkin.

• Κλασικό λέμφωμα Hodgkin πλούσιο σε λεμφοκύτταρα.

Το λέμφωμα Hodgkin επικρατεί στα οζώδη λεμφοκύτταρα είναι σπάνιο και τείνει να αναπτύσσεται πιο αργά από το κλασικό λέμφωμα Hodgkin. Το λέμφωμα Hodgkin επικρατεί στα οζώδη λεμφοκύτταρα εμφανίζεται συχνά ως διογκωμένος λεμφαδένας στο λαιμό, στο στήθος, στις μασχάλες ή στη βουβωνική χώρα. Οι περισσότεροι άνθρωποι δεν έχουν άλλα σημεία ή συμπτώματα καρκίνου κατά τη διάγνωση. Η θεραπεία είναι συχνά διαφορετική από το κλασικό λέμφωμα Hodgkin.

Η ηλικία, το να είσαι άνδρας, μετά από λοίμωξη από Epstein-Barr και το οικογενειακό ιστορικό λεμφώματος Hodgkin μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο για λέμφωμα ενηλίκων Hodgkin.

Οτιδήποτε αυξάνει τον κίνδυνο να πάρετε μια ασθένεια ονομάζεται παράγοντας κινδύνου. Η ύπαρξη παράγοντα κινδύνου δεν σημαίνει ότι θα πάρετε καρκίνο. Το να μην έχετε παράγοντες κινδύνου δεν σημαίνει ότι δεν θα πάρετε καρκίνο. Συζητήστε με το γιατρό σας εάν πιστεύετε ότι ενδέχεται να διατρέχετε κίνδυνο. Οι παράγοντες κινδύνου για λέμφωμα Hodgkin για ενήλικες περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• Ηλικία. Το λέμφωμα Hodgkin είναι συχνότερο στην πρώιμη ενηλικίωση (ηλικίας 20-39 ετών) και στα τέλη της ενηλικίωσης (ηλικίας 65 ετών και άνω).

• Όντας άνδρες. Ο κίνδυνος λεμφώματος ενηλίκων Hodgkin είναι ελαφρώς υψηλότερος στους άνδρες απ 'ό, τι στις γυναίκες.

• Προηγούμενη μόλυνση από τον ιό Epstein-Barr. Η μόλυνση με τον ιό Epstein-Barr στα εφηβικά χρόνια ή την πρώιμη παιδική ηλικία αυξάνει τον κίνδυνο λέμφου Hodgkin.

• Ένα οικογενειακό ιστορικό λεμφώματος Hodgkin. Έχοντας γονέα, αδελφό ή αδελφή με λέμφωμα Hodgkin αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης λεμφώματος Hodgkin.

Τα σημάδια του λεμφώματος Hodgkin ενηλίκων περιλαμβάνουν πρησμένους λεμφαδένες, πυρετό, νυχτερινές εφιδρώσεις, απώλεια βάρους και κόπωση.

Αυτά και άλλα σημεία και συμπτώματα μπορεί να προκληθούν από λέμφωμα ενηλίκων Hodgkin ή από άλλες καταστάσεις. Επικοινωνήστε με το γιατρό σας εάν έχετε κάποιο από τα ακόλουθα συμπτώματα που δεν εξαφανίζονται:

• Ανώδυνοι, πρησμένοι λεμφαδένες στο λαιμό, στη μασχάλη ή στη βουβωνική χώρα.

• Πυρετός χωρίς γνωστό λόγο.

• Νυχτερινές εφιδρώσεις.

• Απώλεια βάρους χωρίς γνωστό λόγο τους τελευταίους 6 μήνες.

• Φαγούρα στο δέρμα, ειδικά μετά το μπάνιο ή την κατανάλωση αλκοόλ.

• Νιώθω πολύ κουρασμένος.

Ο πυρετός χωρίς γνωστό λόγο, η απώλεια βάρους χωρίς γνωστό λόγο, και οι νυχτερινές εφιδρώσεις που ονομάζονται ονομάζονται συμπτώματα Β. Τα συμπτώματα Β αποτελούν σημαντικό μέρος της σταδιοποίησης του λεμφώματος Hodgkin και της κατανόησης της πιθανότητας ανάρρωσης του ασθενούς.

Οι δοκιμές που εξετάζουν το λεμφικό σύστημα και άλλα μέρη του σώματος χρησιμοποιούνται για να βοηθήσουν στη διάγνωση και το στάδιο του λεμφώματος Hodgkin σε ενήλικες.

Τα αποτελέσματα των παρακάτω δοκιμών και διαδικασιών βοηθούν επίσης στη λήψη αποφάσεων σχετικά με τη θεραπεία.

Αυτές οι δοκιμές μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Φυσική εξέταση και ιστορικό υγείας: Μια εξέταση του σώματος για τον έλεγχο γενικών σημείων υγείας, συμπεριλαμβανομένου του ελέγχου για σημεία ασθένειας, όπως εξογκώματα ή οτιδήποτε άλλο φαίνεται ασυνήθιστο. Θα ληφθεί επίσης ένα ιστορικό για την υγεία του ασθενούς, όπως πυρετός, νυχτερινές εφιδρώσεις και απώλεια βάρους, παλιές ασθένειες και θεραπείες.

• Πλήρης μέτρηση αίματος (CBC): Μια διαδικασία στην οποία ένα δείγμα αίματος αντλείται και ελέγχεται για τα ακόλουθα:

• Ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων, των λευκών αιμοσφαιρίων και των αιμοπεταλίων.

• Η ποσότητα της αιμοσφαιρίνης (η πρωτεΐνη που μεταφέρει οξυγόνο) στα ερυθρά αιμοσφαίρια.

• Το τμήμα του δείγματος αποτελείται από ερυθρά αιμοσφαίρια.

Πλήρης μέτρηση αίματος (CBC). Το αίμα συλλέγεται εισάγοντας μια βελόνα σε μια φλέβα και αφήνοντας το αίμα να ρέει μέσα σε ένα σωλήνα. Το δείγμα αίματος αποστέλλεται στο εργαστήριο και μετράται τα ερυθρά αιμοσφαίρια, τα λευκά αιμοσφαίρια και τα αιμοπετάλια. Το CBC χρησιμοποιείται για τον έλεγχο, τη διάγνωση και την παρακολούθηση πολλών διαφορετικών καταστάσεων.

• Μελέτες χημείας αίματος: Μια διαδικασία κατά την οποία ένα δείγμα αίματος ελέγχεται για τη μέτρηση των ποσοτήτων ορισμένων ουσιών που απελευθερώνονται στο αίμα από όργανα και ιστούς στο σώμα. Μια ασυνήθιστη (υψηλότερη ή χαμηλότερη από την κανονική) ποσότητα μιας ουσίας μπορεί να αποτελεί ένδειξη ασθένειας.

• Δοκιμή LDH: Μια διαδικασία κατά την οποία ένα δείγμα αίματος ελέγχεται για τη μέτρηση της ποσότητας γαλακτικής αφυδρογονάσης (LDH). Μια αυξημένη ποσότητα LDH στο αίμα μπορεί να είναι σημάδι βλάβης των ιστών, λέμφωμα ή άλλες ασθένειες.

• Δοκιμή ηπατίτιδας Β και ηπατίτιδας C: Μια διαδικασία στην οποία ένα δείγμα αίματος ελέγχεται για τη μέτρηση των ποσοτήτων αντιγόνων ή / και αντισωμάτων ειδικά για τον ιό της ηπατίτιδας Β και των ποσοτήτων αντισωμάτων ειδικά για τον ιό της ηπατίτιδας C. Αυτά τα αντιγόνα ή αντισώματα καλούνται δείκτες. Χρησιμοποιούνται διαφορετικοί δείκτες ή συνδυασμοί δεικτών για να προσδιοριστεί εάν ένας ασθενής έχει λοίμωξη από ηπατίτιδα Β ή C, είχε προηγούμενη λοίμωξη ή εμβολιασμό ή είναι ευπαθής σε λοίμωξη. Η γνώση εάν ένας ασθενής έχει ηπατίτιδα Β ή C μπορεί να βοηθήσει στο σχεδιασμό της θεραπείας.

• Δοκιμή HIV: Μια δοκιμή για τη μέτρηση του επιπέδου των ανθρώπινων αντισωμάτων του ιού ανοσοανεπάρκειας (HIV) σε ένα δείγμα αίματος. Τα αντισώματα δημιουργούνται από το σώμα όταν εισβάλλεται από ξένη ουσία. Ένα υψηλό επίπεδο αντισωμάτων HIV μπορεί να σημαίνει ότι το σώμα έχει μολυνθεί με HIV. Η γνώση εάν ένας ασθενής έχει HIV μπορεί να βοηθήσει στο σχεδιασμό της θεραπείας.

• Ρυθμός καθίζησης: Μια διαδικασία στην οποία λαμβάνεται ένα δείγμα αίματος και ελέγχεται για τον ρυθμό με τον οποίο τα ερυθρά αιμοσφαίρια καθίστανται στο κάτω μέρος του δοκιμαστικού σωλήνα. Ο ρυθμός καθίζησης είναι ένα μέτρο του πόσο φλεγμονή είναι στο σώμα. Ένας υψηλότερος από τον κανονικό ρυθμό καθίζησης μπορεί να είναι σημάδι λεμφώματος ή άλλης πάθησης. Ονομάζεται επίσης ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων, ρυθμός sed ή ESR.

• Σάρωση PET-CT: Μια διαδικασία που συνδυάζει τις εικόνες από μια τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (PET) και μια αξονική τομογραφία (CT). Οι σαρώσεις PET και CT γίνονται ταυτόχρονα στο ίδιο μηχάνημα. Οι εικόνες και από τις δύο σαρώσεις συνδυάζονται για να κάνουν μια πιο λεπτομερή εικόνα από ό, τι κάθε δοκιμή θα έκανε από μόνη της. Μια PET-CT σάρωση μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να βοηθήσει στη διάγνωση μιας ασθένειας, όπως ο καρκίνος, ο προσδιορισμός του σταδίου, ο σχεδιασμός της θεραπείας ή η εύρεση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.

• CT scan (CAT scan): Μια διαδικασία που κάνει μια σειρά λεπτομερών εικόνων των περιοχών μέσα στο σώμα, όπως το λαιμό, το στήθος, την κοιλιά, τη λεκάνη και τους λεμφαδένες, που λαμβάνονται από διαφορετικές οπτικές γωνίες. Οι εικόνες δημιουργούνται από έναν υπολογιστή που συνδέεται με μια μηχανή ακτίνων Χ. Μια βαφή μπορεί να εγχυθεί σε μια φλέβα ή να καταπιεί για να βοηθήσει τα όργανα ή τους ιστούς να εμφανίζονται πιο καθαρά. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται επίσης υπολογιστική τομογραφία, μηχανογραφημένη τομογραφία ή ηλεκτρονική αξονική τομογραφία. Εάν η σάρωση PET-CT δεν είναι διαθέσιμη, μπορεί να γίνει μόνο σάρωση CT.

• Σάρωση ΡΕΤ (σάρωση τομογραφίας εκπομπών ποζιτρονίων): Η σάρωση ΡΕΤ είναι μια διαδικασία για τον εντοπισμό κακοηθών καρκινικών κυττάρων στο σώμα. Μια μικρή ποσότητα ραδιενεργού γλυκόζης (ζάχαρη) εγχέεται σε μια φλέβα. Ο σαρωτής PET περιστρέφεται γύρω από το σώμα και κάνει μια εικόνα του πού χρησιμοποιείται η γλυκόζη στο σώμα. Τα κακοήθη νεοπλασματικά κύτταρα εμφανίζονται πιο φωτεινά στην εικόνα επειδή είναι πιο ενεργά και καταναλώνουν περισσότερη γλυκόζη από ό, τι τα φυσιολογικά κύτταρα.

• Βιοψία λεμφαδένων: Η αφαίρεση όλου ή μέρους λεμφαδένα. Ένας παθολόγος βλέπει τον ιστό κάτω από ένα μικροσκόπιο για να ψάξει για καρκινικά κύτταρα που ονομάζονται κύτταρα Reed-Sternberg. Τα κύτταρα Reed-Sternberg είναι κοινά στο κλασικό λέμφωμα Hodgkin.

Κελί Reed-Sternberg. Τα κύτταρα Reed-Sternberg είναι μεγάλα, ανώμαλα λεμφοκύτταρα που μπορεί να περιέχουν περισσότερους από έναν πυρήνες. Αυτά τα κύτταρα βρίσκονται στο λέμφωμα Hodgkin.

Μπορεί να γίνει ένας από τους ακόλουθους τύπους βιοψιών:

• Έκτακτη βιοψία: Η αφαίρεση ολόκληρου λεμφαδένα.

• Προσωρινή βιοψία: Η αφαίρεση μέρους ενός λεμφαδένα.

• Βιοψία πυρήνα: Η αφαίρεση ιστού από έναν λεμφαδένα χρησιμοποιώντας μια ευρεία βελόνα.

Άλλες περιοχές του σώματος, όπως το συκώτι, ο πνεύμονας, τα οστά, ο μυελός των οστών και ο εγκέφαλος, μπορεί επίσης να αφαιρέσουν και να ελέγξουν ένα δείγμα ιστού από έναν παθολόγο για σημεία καρκίνου.

Η ακόλουθη δοκιμή μπορεί να γίνει σε ιστό που αφαιρέθηκε:

• Ανοσοφαινοτυπία: Μια εργαστηριακή δοκιμή που χρησιμοποιεί αντισώματα για τον εντοπισμό καρκινικών κυττάρων με βάση τους τύπους αντιγόνων ή δεικτών στην επιφάνεια των κυττάρων. Αυτό το τεστ χρησιμοποιείται για τη διάγνωση συγκεκριμένων τύπων λεμφώματος.

Για έγκυες γυναίκες με λέμφωμα Hodgkin, χρησιμοποιούνται τεστ απεικόνισης που προστατεύουν το αγέννητο μωρό από τις βλάβες της ακτινοβολίας. Αυτά περιλαμβάνουν:

• MRI (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού): Μια διαδικασία που χρησιμοποιεί έναν μαγνήτη, ραδιοκύματα και έναν υπολογιστή για τη δημιουργία μιας σειράς λεπτομερών εικόνων των περιοχών μέσα στο σώμα. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται επίσης απεικόνιση πυρηνικού μαγνητικού συντονισμού (NMRI). Σε γυναίκες που είναι έγκυες, η βαφή αντίθεσης δεν χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.

• Εξέταση υπερήχων: Μια διαδικασία στην οποία τα ηχητικά κύματα υψηλής ενέργειας (υπερηχογράφημα) αναπηδούν από εσωτερικούς ιστούς ή όργανα και κάνουν ηχώ. Οι ηχώ σχηματίζουν μια εικόνα των ιστών του σώματος που ονομάζονται ηχογράφημα.

Ορισμένοι παράγοντες επηρεάζουν την πρόγνωση (πιθανότητα ανάρρωσης) και τις επιλογές θεραπείας.

Η πρόγνωση (πιθανότητα ανάκαμψης) και οι επιλογές θεραπείας εξαρτώνται από τα ακόλουθα:

• Τα σημεία και τα συμπτώματα του ασθενούς, συμπεριλαμβανομένου του αν έχουν ή όχι συμπτώματα Β (πυρετός για μη γνωστό λόγο, απώλεια βάρους χωρίς γνωστό λόγο ή νυχτερινές εφιδρώσεις).

• Το στάδιο του καρκίνου (το μέγεθος των καρκινικών όγκων και εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί στην κοιλιά ή περισσότερες από μία ομάδες λεμφαδένων).

• Ο τύπος λεμφώματος Hodgkin.

• Αποτελέσματα εξετάσεων αίματος.

• Η ηλικία, το φύλο και η γενική υγεία του ασθενούς.

• Είτε ο καρκίνος έχει διαγνωστεί πρόσφατα, συνεχίζει να αυξάνεται κατά τη διάρκεια της θεραπείας ή έχει επανέλθει μετά τη θεραπεία.

Για το λέμφωμα Hodgkin κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι επιλογές θεραπείας εξαρτώνται επίσης από:

• Οι επιθυμίες του ασθενούς.

• Η ηλικία του αγέννητου μωρού.

Το λέμφωμα ενηλίκων Hodgkin μπορεί συνήθως να θεραπευτεί εάν βρεθεί και αντιμετωπιστεί νωρίς.

Στάδια λεμφώματος ενηλίκων Hodgkin

ΒΑΣΙΚΑ ΣΗΜΕΙΑ

• Μετά τη διάγνωση λεμφώματος ενηλίκων Hodgkin, γίνονται δοκιμές για να διαπιστωθεί εάν τα καρκινικά κύτταρα έχουν εξαπλωθεί στο λεμφικό σύστημα ή σε άλλα μέρη του σώματος.

• Υπάρχουν τρεις τρόποι με τους οποίους ο καρκίνος εξαπλώνεται στο σώμα.

• Τα ακόλουθα στάδια χρησιμοποιούνται για λέμφωμα ενηλίκων Hodgkin:

• ASTage Ι

• AStage II

• ASTage III

• Στάδιο IV

• Το λέμφωμα AAdult Hodgkin μπορεί να ομαδοποιηθεί για θεραπεία ως εξής:

• Πρώτα ευνοϊκό

• Πρώιμη δυσμενής

• Α Προηγμένο

Μετά τη διάγνωση λεμφώματος ενηλίκων Hodgkin, γίνονται δοκιμές για να διαπιστωθεί εάν τα καρκινικά κύτταρα έχουν εξαπλωθεί στο λεμφικό σύστημα ή σε άλλα μέρη του σώματος.

Η διαδικασία που χρησιμοποιήθηκε για να ανακαλυφθεί εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί στο λεμφικό σύστημα ή σε άλλα μέρη του σώματος ονομάζεται σταδιοποίηση. Οι πληροφορίες που συλλέγονται από τη διαδικασία στάσης καθορίζουν το στάδιο της νόσου. Είναι σημαντικό να γνωρίζετε το στάδιο σχεδιασμού της θεραπείας. Τα αποτελέσματα των δοκιμών και των διαδικασιών που έγιναν για τη διάγνωση και το στάδιο του λεμφώματος Hodgkin χρησιμοποιούνται για να βοηθήσουν στη λήψη αποφάσεων σχετικά με τη θεραπεία.

Υπάρχουν τρεις τρόποι με τους οποίους ο καρκίνος εξαπλώνεται στο σώμα.

Ο καρκίνος μπορεί να εξαπλωθεί μέσω του ιστού, του λεμφικού συστήματος και του αίματος:

• Ιστός. Ο καρκίνος εξαπλώνεται από εκεί που ξεκίνησε αναπτύσσοντας σε γειτονικές περιοχές.

• Λεμφικό σύστημα. Ο καρκίνος εξαπλώνεται από εκεί που ξεκίνησε μπαίνοντας στο λεμφικό σύστημα. Ο καρκίνος ταξιδεύει μέσω των λεμφικών αγγείων σε άλλα μέρη του σώματος.

• Αίμα. Ο καρκίνος εξαπλώνεται από εκεί που ξεκίνησε με το να μπαίνει στο αίμα. Ο καρκίνος ταξιδεύει μέσω των αιμοφόρων αγγείων σε άλλα μέρη του σώματος.

Τα ακόλουθα στάδια χρησιμοποιούνται για λέμφωμα Hodgkin για ενήλικες:

Στάδιο Ι

Λέμφωμα ενηλίκων σταδίου Ι. Ο καρκίνος βρίσκεται σε έναν ή περισσότερους λεμφαδένες σε μια ομάδα λεμφαδένων ή, σε σπάνιες περιπτώσεις, ο καρκίνος βρίσκεται στον δακτύλιο, τον θύμο αδένα ή τον σπλήνα του Waldeyer. Στο στάδιο IE (δεν φαίνεται), ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε μια περιοχή εκτός του λεμφικού συστήματος.

Το λέμφωμα Hodgkin ενήλικου σταδίου Ι χωρίζεται σε στάδια I και IE.

• Στο στάδιο Ι, ο καρκίνος βρίσκεται σε μία από τις ακόλουθες θέσεις στο λεμφικό σύστημα:

• Ένας ή περισσότεροι λεμφαδένες σε μια ομάδα λεμφαδένων.

• Δαχτυλίδι του Waldeyer.

• Θύμος.

• Σπλήνα.

• Στο στάδιο IE, ο καρκίνος βρίσκεται σε μία περιοχή εκτός του λεμφικού συστήματος.

Στάδιο II

Το λέμφωμα Hodgkin ενηλίκων σταδίου II χωρίζεται σε στάδια II και IIE.

• Στο στάδιο ΙΙ, ο καρκίνος βρίσκεται σε δύο ή περισσότερες ομάδες λεμφαδένων που βρίσκονται είτε πάνω από το διάφραγμα είτε κάτω από το διάφραγμα.

Λέμφωμα ενηλίκων σταδίου ΙΙ. Ο καρκίνος βρίσκεται σε δύο ή περισσότερες ομάδες λεμφαδένων που βρίσκονται είτε πάνω από το διάφραγμα είτε κάτω από το διάφραγμα.

Στο στάδιο ΙΙΕ, ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί από μια ομάδα λεμφαδένων σε μια κοντινή περιοχή που βρίσκεται έξω από το λεμφικό σύστημα. Ο καρκίνος μπορεί να έχει εξαπλωθεί σε άλλες ομάδες λεμφαδένων στην ίδια πλευρά του διαφράγματος.

Στάδιο IIE λέμφωμα ενηλίκων. Ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί από μια ομάδα λεμφαδένων σε μια κοντινή περιοχή που βρίσκεται έξω από το λεμφικό σύστημα. Ο καρκίνος μπορεί να έχει εξαπλωθεί σε άλλες ομάδες λεμφαδένων στην ίδια πλευρά του διαφράγματος.

Στο στάδιο II, ο όρος ογκώδης νόσος αναφέρεται σε μεγαλύτερη μάζα όγκου. Το μέγεθος της μάζας του όγκου που αναφέρεται ως ογκώδης ασθένεια ποικίλλει ανάλογα με τον τύπο του λεμφώματος.

Στάδιο III

Λέμφωμα ενηλίκων σταδίου III. Ο καρκίνος βρίσκεται σε ομάδες λεμφαδένων τόσο πάνω όσο και κάτω από το διάφραγμα. ή σε μια ομάδα λεμφαδένων πάνω από το διάφραγμα και στον σπλήνα.

Στο λέμφωμα Hodgkin ενηλίκων σταδίου III, ο καρκίνος βρίσκεται:

• σε ομάδες λεμφαδένων τόσο πάνω όσο και κάτω από το διάφραγμα. ή

• σε λεμφαδένες πάνω από το διάφραγμα και στον σπλήνα.

Στάδιο IV

Λέμφωμα ενηλίκων σταδίου IV. Ο καρκίνος (α) έχει εξαπλωθεί σε ένα ή περισσότερα όργανα εκτός του λεμφικού συστήματος. ή (β) βρίσκεται σε δύο ή περισσότερες ομάδες λεμφαδένων που βρίσκονται είτε πάνω από το διάφραγμα είτε κάτω από το διάφραγμα και σε ένα όργανο που βρίσκεται εκτός του λεμφικού συστήματος και όχι κοντά στους προσβεβλημένους λεμφαδένες. ή (γ) βρίσκεται σε ομάδες λεμφαδένων πάνω από το διάφραγμα και κάτω από το διάφραγμα και σε οποιοδήποτε όργανο που βρίσκεται εκτός του λεμφικού συστήματος · ή (δ) βρίσκεται στο ήπαρ, στο μυελό των οστών, σε περισσότερες από μία θέσεις στον πνεύμονα ή στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό (CSF). Ο καρκίνος δεν έχει εξαπλωθεί απευθείας στο συκώτι, στο μυελό των οστών, στους πνεύμονες ή στο CSF από κοντινούς λεμφαδένες.

Στο στάδιο IV ενήλικο λέμφωμα Hodgkin, καρκίνος:

• έχει εξαπλωθεί σε ένα ή περισσότερα όργανα εκτός του λεμφικού συστήματος. ή

• βρίσκεται σε δύο ή περισσότερες ομάδες λεμφαδένων που βρίσκονται είτε πάνω από το διάφραγμα είτε κάτω από το διάφραγμα και σε ένα όργανο που βρίσκεται εκτός του λεμφικού συστήματος και όχι κοντά στους προσβεβλημένους λεμφαδένες. ή

• βρίσκεται σε ομάδες λεμφαδένων τόσο πάνω όσο και κάτω από το διάφραγμα και σε οποιοδήποτε όργανο που βρίσκεται εκτός του λεμφικού συστήματος. ή

• βρίσκεται στο ήπαρ, στο μυελό των οστών, σε περισσότερες από μία θέσεις στον πνεύμονα ή στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό (CSF). Ο καρκίνος δεν έχει εξαπλωθεί απευθείας στο συκώτι, στο μυελό των οστών, στους πνεύμονες ή στο CSF από κοντινούς λεμφαδένες.

Το λέμφωμα Hodgkin για ενήλικες μπορεί να ομαδοποιηθεί για θεραπεία ως εξής:

Νωρίς ευνοϊκό

Το πρώιμο ευνοϊκό λέμφωμα Hodgkin για ενήλικες είναι το στάδιο I ή το στάδιο II, χωρίς παράγοντες κινδύνου που αυξάνουν την πιθανότητα ο καρκίνος να επανέλθει μετά τη θεραπεία του.

Πρώιμη δυσμενής

Το πρώιμο δυσμενές λέμφωμα ενηλίκων Hodgkin είναι το στάδιο Ι ή το στάδιο ΙΙ με έναν ή περισσότερους από τους ακόλουθους παράγοντες κινδύνου που αυξάνουν την πιθανότητα ο καρκίνος να επιστρέψει μετά τη θεραπεία του

• Έχοντας όγκο στο στήθος που είναι μεγαλύτερο από το 1/3 του πλάτους του στήθους ή είναι τουλάχιστον 10 εκατοστά.

• Έχοντας καρκίνο σε όργανο διαφορετικό από τους λεμφαδένες.

• Έχοντας υψηλό ρυθμό καθίζησης (σε ένα δείγμα αίματος, τα ερυθρά αιμοσφαίρια εγκαθίστανται στον πυθμένα του δοκιμαστικού σωλήνα πιο γρήγορα από το κανονικό).

• Έχοντας τρεις ή περισσότερους λεμφαδένες με καρκίνο.

• Έχοντας συμπτώματα Β (πυρετός χωρίς γνωστό λόγο, απώλεια βάρους χωρίς γνωστό λόγο ή νυχτερινές εφιδρώσεις).

Προχωρημένος

Το προχωρημένο λέμφωμα Hodgkin είναι το στάδιο III ή το στάδιο IV. Το προηγμένο ευνοϊκό λέμφωμα Hodgkin σημαίνει ότι ο ασθενής έχει 0-3 από τους παρακάτω παράγοντες κινδύνου. Το προχωρημένο δυσμενές λέμφωμα Hodgkin σημαίνει ότι ο ασθενής έχει 4 ή περισσότερους από τους παράγοντες κινδύνου παρακάτω. Όσο περισσότεροι παράγοντες κινδύνου έχει ένας ασθενής, τόσο πιθανότερο είναι ο καρκίνος να επανέλθει μετά τη θεραπεία του:

• Έχουν χαμηλό επίπεδο λευκωματίνης στο αίμα (πρωτεΐνη) (κάτω από 4).

• Έχουν χαμηλό επίπεδο αιμοσφαιρίνης (κάτω από 10,5).

• Όντας άνδρες.

• Είναι ηλικίας 45 ετών και άνω.

• Έχοντας νόσο σταδίου IV.

• Έχουν υψηλό αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων (15.000 ή υψηλότερο).

• Έχουν χαμηλό αριθμό λεμφοκυττάρων (κάτω από 600 ή λιγότερο από 8% του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων).

Επαναλαμβανόμενο λέμφωμα Hodgkin για ενήλικες

Το επαναλαμβανόμενο ενήλικο λέμφωμα Hodgkin είναι καρκίνος που έχει υποτροπιάσει (επιστρέψει) μετά τη θεραπεία του. Ο καρκίνος μπορεί να επανέλθει στο λεμφικό σύστημα ή σε άλλα μέρη του σώματος.

Επισκόπηση επιλογής θεραπείας

ΒΑΣΙΚΑ ΣΗΜΕΙΑ

• Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι θεραπείας για ασθενείς με λέμφωμα Hodgkin ενηλίκων.

• Οι ασθενείς με λέμφωμα Hodgkin θα πρέπει να έχουν προγραμματίσει τη θεραπεία τους από μια ομάδα παρόχων υγειονομικής περίθαλψης με εμπειρία στη θεραπεία λεμφωμάτων.

• Η θεραπεία για λέμφωμα ενηλίκων Hodgkin μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες.

• Χρησιμοποιούνται τέσσερις τύποι τυπικής θεραπείας:

• Χημειοθεραπεία

• Ακτινοθεραπεία

• Στοχευμένη θεραπεία

• Ανοσοθεραπεία

• Για εγκύους ασθενείς με λέμφωμα Hodgkin, οι επιλογές θεραπείας περιλαμβάνουν επίσης:

• Προσεκτική αναμονή

• Στεροειδή θεραπεία

• Νέοι τύποι θεραπείας δοκιμάζονται σε κλινικές δοκιμές.

• Χημειοθεραπεία με μεταμόσχευση βλαστικών κυττάρων

• Οι ασθενείς μπορεί να θέλουν να σκεφτούν να λάβουν μέρος σε μια κλινική δοκιμή.

• Οι ασθενείς μπορούν να συμμετάσχουν σε κλινικές δοκιμές πριν, κατά τη διάρκεια ή μετά την έναρξη της θεραπείας με καρκίνο.

• Ενδέχεται να χρειαστούν δοκιμές παρακολούθησης.

Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι θεραπείας για ασθενείς με λέμφωμα Hodgkin ενηλίκων.

Διατίθενται διάφοροι τύποι θεραπείας για ασθενείς με λέμφωμα Hodgkin ενηλίκων. Ορισμένες θεραπείες είναι τυπικές (αυτή τη στιγμή χρησιμοποιούμενη θεραπεία) και μερικές δοκιμάζονται σε κλινικές δοκιμές. Μια κλινική δοκιμή θεραπείας είναι μια ερευνητική μελέτη που αποσκοπεί στη βελτίωση των τρεχουσών θεραπειών ή στην απόκτηση πληροφοριών σχετικά με νέες θεραπείες για ασθενείς με καρκίνο. Όταν οι κλινικές δοκιμές δείχνουν ότι μια νέα θεραπεία είναι καλύτερη από την τυπική θεραπεία, η νέα θεραπεία μπορεί να γίνει η τυπική θεραπεία. Οι ασθενείς μπορεί να θέλουν να σκεφτούν να λάβουν μέρος σε μια κλινική δοκιμή. Ορισμένες κλινικές δοκιμές είναι ανοιχτές μόνο σε ασθενείς που δεν έχουν ξεκινήσει θεραπεία.

Για έγκυες γυναίκες με λέμφωμα Hodgkin, η θεραπεία επιλέγεται προσεκτικά για την προστασία του αγέννητου μωρού. Οι αποφάσεις θεραπείας βασίζονται στις επιθυμίες της μητέρας, στο στάδιο του λεμφώματος Hodgkin και στην ηλικία του αγέννητου μωρού. Το σχέδιο θεραπείας μπορεί να αλλάξει καθώς αλλάζουν τα σημεία και τα συμπτώματα, ο καρκίνος και η εγκυμοσύνη. Η επιλογή της καταλληλότερης θεραπείας για τον καρκίνο είναι μια απόφαση που περιλαμβάνει ιδανικά την ομάδα ασθενών, οικογένειας και υγειονομικής περίθαλψης.

Οι ασθενείς με λέμφωμα Hodgkin θα πρέπει να έχουν προγραμματίσει τη θεραπεία τους από μια ομάδα παρόχων υγειονομικής περίθαλψης με εμπειρία στη θεραπεία λεμφωμάτων.

Η θεραπεία θα επιβλέπεται από έναν ιατρικό ογκολόγο, έναν γιατρό που ειδικεύεται στη θεραπεία του καρκίνου. Ο ιατρικός ογκολόγος μπορεί να σας παραπέμψει σε άλλους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης που έχουν εμπειρία και εμπειρογνωμοσύνη στη θεραπεία του λεμφώματος ενηλίκων Hodgkin και που ειδικεύονται σε ορισμένους τομείς της ιατρικής. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν τους ακόλουθους ειδικούς:

• Ογκολόγος ακτινοβολίας.

• Ειδικός αποκατάστασης.

• Αιματολόγος.

• Άλλοι ειδικοί στην ογκολογία.

Η θεραπεία για λέμφωμα ενηλίκων Hodgkin μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες.

Για πληροφορίες σχετικά με τις ανεπιθύμητες ενέργειες που ξεκινούν κατά τη διάρκεια της θεραπείας για καρκίνο, ανατρέξτε στη σελίδα Παρενέργειες.

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες από τη θεραπεία του καρκίνου που ξεκινούν μετά τη θεραπεία και συνεχίζονται για μήνες ή χρόνια ονομάζονται καθυστερήσεις. Η θεραπεία με χημειοθεραπεία ή / και ακτινοθεραπεία για λέμφωμα Hodgkin μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο δεύτερου καρκίνου και άλλων προβλημάτων υγείας για πολλούς μήνες ή χρόνια μετά τη θεραπεία. Αυτές οι καθυστερημένες επιδράσεις εξαρτώνται από τον τύπο της θεραπείας και την ηλικία του ασθενούς κατά τη διάρκεια της θεραπείας και μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• Δεύτεροι καρκίνοι.

• Οξεία μυελογενής λευχαιμία και μη-Hodgkin λέμφωμα.

• Στερεοί όγκοι, όπως μεσοθηλίωμα και καρκίνος του πνεύμονα, του μαστού, του θυρεοειδούς, των οστών, του μαλακού ιστού, του στομάχου, του οισοφάγου, του παχέος εντέρου, του ορθού, του τραχήλου της μήτρας και του κεφαλιού και του λαιμού.

• Αγονία.

• Υποθυρεοειδισμός (πολύ λίγη θυρεοειδή ορμόνη στο αίμα).

• Καρδιακές παθήσεις, όπως καρδιακή προσβολή.

• Πνευμονικά προβλήματα, όπως δυσκολία στην αναπνοή.

• Αγγειακή νέκρωση των οστών (θάνατος των κυττάρων των οστών που προκαλείται από έλλειψη ροής αίματος).

• Σοβαρή λοίμωξη.

• Χρόνια κόπωση.

Η τακτική παρακολούθηση από γιατρούς που είναι ειδικοί στην εύρεση και τη θεραπεία των καθυστερημένων επιδράσεων είναι σημαντική για τη μακροχρόνια υγεία των ασθενών που υποβάλλονται σε θεραπεία για λέμφωμα Hodgkin.

Χρησιμοποιούνται τέσσερις τύποι τυπικής θεραπείας:

Χημειοθεραπεία

Η χημειοθεραπεία είναι μια θεραπεία καρκίνου που χρησιμοποιεί ένα ή περισσότερα φάρμακα για να σταματήσει την ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων, είτε σκοτώνοντας τα κύτταρα είτε σταματώντας τα να διαιρεθούν. Η θεραπεία του καρκίνου που χρησιμοποιεί περισσότερα από ένα φάρμακα χημειοθεραπείας ονομάζεται συνδυασμένη χημειοθεραπεία. Όταν η χημειοθεραπεία λαμβάνεται από το στόμα ή εγχέεται σε φλέβα ή μυ, τα φάρμακα εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος και μπορούν να φτάσουν σε καρκινικά κύτταρα σε όλο το σώμα (συστηματική χημειοθεραπεία). Όταν η χημειοθεραπεία τοποθετείται απευθείας στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό, ένα όργανο ή μια σωματική κοιλότητα όπως η κοιλιά, τα φάρμακα επηρεάζουν κυρίως τα καρκινικά κύτταρα σε αυτές τις περιοχές (περιφερειακή χημειοθεραπεία).

Ο τρόπος χορήγησης της χημειοθεραπείας εξαρτάται από τον τύπο και το στάδιο του καρκίνου που αντιμετωπίζεται. Συστηματικός συνδυασμός χημειοθεραπείας χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του λεμφώματος Hodgkin ενηλίκων.

Όταν μια έγκυος γυναίκα αντιμετωπίζεται με χημειοθεραπεία για λέμφωμα Hodgkin, δεν είναι δυνατό να προστατευθεί το αγέννητο μωρό από την έκθεση στη χημειοθεραπεία. Ορισμένα σχήματα χημειοθεραπείας μπορεί να προκαλέσουν γενετικές ανωμαλίες εάν χορηγηθούν κατά το πρώτο τρίμηνο. Το Vinblastine είναι ένα αντικαρκινικό φάρμακο που δεν έχει συσχετιστεί με γενετικές ανωμαλίες όταν χορηγείται στο δεύτερο ή τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.

Για περισσότερες πληροφορίες, ανατρέξτε στην ενότητα Εγκεκριμένα φάρμακα για το λέμφωμα Hodgkin.

Ακτινοθεραπεία

Η ακτινοθεραπεία είναι μια θεραπεία καρκίνου που χρησιμοποιεί ακτινογραφίες υψηλής ενέργειας ή άλλους τύπους ακτινοβολίας για να σκοτώσει τα καρκινικά κύτταρα ή να τα αποτρέψει από την ανάπτυξη. Η εξωτερική ακτινοθεραπεία χρησιμοποιεί μια μηχανή έξω από το σώμα για να στείλει ακτινοβολία στην περιοχή του σώματος με καρκίνο. Μερικές φορές η συνολική ακτινοβολία σώματος δίνεται σε ολόκληρο το σώμα πριν από τη μεταμόσχευση βλαστικών κυττάρων.

Μελετάται η ακτινοθεραπεία με ακτινοβολία Proton για τη θεραπεία νεαρών γυναικών ασθενών για τη μείωση του κινδύνου καρκίνου του μαστού. Η θεραπεία ακτινοβολίας πρωτονίων χρησιμοποιεί ρεύματα πρωτονίων (μικροσκοπικά σωματίδια με θετικό φορτίο) για να σκοτώσει τα καρκινικά κύτταρα. Αυτός ο τύπος θεραπείας μπορεί να μειώσει την ποσότητα της βλάβης από την ακτινοβολία σε υγιή ιστό κοντά σε έναν όγκο όπως η καρδιά ή το στήθος.

Η εξωτερική θεραπεία ακτινοβολίας χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του λεμφώματος Hodgkin ενηλίκων και μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί ως παρηγορητική θεραπεία για την ανακούφιση των συμπτωμάτων και τη βελτίωση της ποιότητας ζωής.

Για μια έγκυο γυναίκα με λέμφωμα Hodgkin, η ακτινοθεραπεία πρέπει να αναβάλλεται έως ότου μετά τον τοκετό, εάν είναι δυνατόν, για να αποφευχθεί ο κίνδυνος έκθεσης σε ακτινοβολία στο αγέννητο μωρό. Εάν απαιτείται θεραπεία αμέσως, η γυναίκα μπορεί να αποφασίσει να συνεχίσει την εγκυμοσύνη και να λάβει ακτινοθεραπεία. Μια ασπίδα μολύβδου χρησιμοποιείται για να καλύψει την κοιλιά της εγκύου γυναίκας για να προστατεύσει όσο το δυνατόν περισσότερο το αγέννητο μωρό από την ακτινοβολία.

Στοχευμένη θεραπεία

Η στοχευμένη θεραπεία είναι ένας τύπος θεραπείας που χρησιμοποιεί φάρμακα ή άλλες ουσίες για την επίθεση καρκινικών κυττάρων. Οι στοχευμένες θεραπείες μπορεί να προκαλέσουν λιγότερη βλάβη στα φυσιολογικά κύτταρα από ότι η χημειοθεραπεία ή η ακτινοθεραπεία.

Η θεραπεία με μονοκλωνικά αντισώματα είναι ένας τύπος στοχευμένης θεραπείας που χρησιμοποιείται στη θεραπεία του λεμφώματος Hodgkin.

• Η θεραπεία με μονοκλωνικά αντισώματα είναι μια θεραπεία που χρησιμοποιεί αντισώματα που κατασκευάζονται στο εργαστήριο, από έναν μόνο τύπο κυττάρου ανοσοποιητικού συστήματος. Αυτά τα αντισώματα μπορούν να αναγνωρίσουν ουσίες σε καρκινικά κύτταρα ή φυσιολογικές ουσίες που μπορούν να βοηθήσουν στην ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων. Τα αντισώματα προσκολλώνται στις ουσίες και σκοτώνουν τα καρκινικά κύτταρα, εμποδίζουν την ανάπτυξή τους ή εμποδίζουν την εξάπλωσή τους. Τα μονοκλωνικά αντισώματα χορηγούνται με έγχυση. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνα τους ή να μεταφέρουν φάρμακα, τοξίνες ή ραδιενεργό υλικό απευθείας σε καρκινικά κύτταρα.

Το brentuximab και το rituximab είναι μονοκλωνικά αντισώματα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του λεμφώματος Hodgkin.

Για περισσότερες πληροφορίες, ανατρέξτε στην ενότητα Εγκεκριμένα φάρμακα για το λέμφωμα Hodgkin.

Ανοσοθεραπεία

Η ανοσοθεραπεία είναι μια θεραπεία που χρησιμοποιεί το ανοσοποιητικό σύστημα του ασθενούς για την καταπολέμηση του καρκίνου. Ουσίες που παράγονται από το σώμα ή κατασκευάζονται σε εργαστήριο χρησιμοποιούνται για την ενίσχυση, την καθοδήγηση ή την αποκατάσταση της φυσικής άμυνας του σώματος κατά του καρκίνου. Αυτός ο τύπος θεραπείας καρκίνου ονομάζεται επίσης βιοθεραπεία ή βιολογική θεραπεία.

Η θεραπεία με αναστολείς ανοσοποιητικού σημείου είναι ένας τύπος ανοσοθεραπείας.

• Θεραπεία αναστολέα ανοσοποιητικού σημείου: Το PD-1 είναι μια πρωτεΐνη στην επιφάνεια των Τ κυττάρων που βοηθά στη διατήρηση της ανοσολογικής απόκρισης του σώματος σε έλεγχο. Όταν το PD-1 προσκολλάται σε μια άλλη πρωτεΐνη που ονομάζεται PDL-1 σε ένα καρκινικό κύτταρο, εμποδίζει το Τ κύτταρο να σκοτώσει το καρκινικό κύτταρο. Οι αναστολείς PD-1 προσκολλώνται στο PDL-1 και επιτρέπουν στα Τ κύτταρα να σκοτώνουν καρκινικά κύτταρα.

Το Nivolumab και το pembrolizumab είναι τύποι αναστολέων του ανοσοποιητικού σημείου ελέγχου που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του λεμφώματος Hodgkin που έχει επανεμφανιστεί (επιστρέψτε).

Αναστολέας ανοσοποιητικού σημείου ελέγχου. Οι πρωτεΐνες σημείου ελέγχου, όπως το PD-L1 στα καρκινικά κύτταρα και το PD-1 στα κύτταρα Τ, βοηθούν στη διατήρηση της ανοσοαπόκρισης σε έλεγχο. Η δέσμευση του PD-L1 στο PD-1 εμποδίζει τα Τ κύτταρα να μην σκοτώνουν καρκινικά κύτταρα στο σώμα (αριστερό πλαίσιο). Ο αποκλεισμός της δέσμευσης του PD-L1 στο PD-1 με έναν αναστολέα ανοσοποιητικού σημείου ελέγχου (anti-PD-L1 ή anti-PD-1) επιτρέπει στα κύτταρα Τ να σκοτώνουν κύτταρα όγκου (δεξί πλαίσιο).

Για περισσότερες πληροφορίες, ανατρέξτε στην ενότητα Εγκεκριμένα φάρμακα για το λέμφωμα Hodgkin.

Για εγκύους ασθενείς με λέμφωμα Hodgkin, οι επιλογές θεραπείας περιλαμβάνουν επίσης:

Προσεκτική αναμονή

Η προσεκτική αναμονή παρακολουθεί εκ του σύνεγγυς την κατάσταση του ασθενούς χωρίς να παρέχει καμία θεραπεία εκτός εάν εμφανιστούν ή αλλάξουν σημεία ή συμπτώματα. Ο τοκετός μπορεί να προκληθεί όταν το αγέννητο μωρό είναι 32 έως 36 εβδομάδων, έτσι ώστε η μητέρα να μπορεί να ξεκινήσει τη θεραπεία.

Στεροειδή θεραπεία

Τα στεροειδή είναι ορμόνες που παράγονται φυσικά στο σώμα από τα επινεφρίδια και από τα αναπαραγωγικά όργανα. Μερικοί τύποι στεροειδών παρασκευάζονται σε εργαστήριο. Ορισμένα στεροειδή φάρμακα έχουν βρεθεί ότι βοηθούν τη χημειοθεραπεία να λειτουργεί καλύτερα και να σταματήσει την ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων. Όταν είναι πιθανή η πρόωρη παράδοση, τα στεροειδή μπορούν επίσης να βοηθήσουν τους πνεύμονες του αγέννητου μωρού να αναπτυχθούν γρηγορότερα από το κανονικό. Αυτό δίνει στα μωρά που γεννιούνται νωρίς καλύτερες πιθανότητες επιβίωσης.

Για περισσότερες πληροφορίες, ανατρέξτε στην ενότητα Εγκεκριμένα φάρμακα για το λέμφωμα Hodgkin.

Νέοι τύποι θεραπείας δοκιμάζονται σε κλινικές δοκιμές.

Αυτή η συνοπτική ενότητα περιγράφει θεραπείες που μελετώνται σε κλινικές δοκιμές. Μπορεί να μην αναφέρει κάθε νέα θεραπεία που μελετάται. Πληροφορίες σχετικά με τις κλινικές δοκιμές διατίθενται από τον ιστότοπο του NCI.

Χημειοθεραπεία με μεταμόσχευση βλαστικών κυττάρων

Υψηλές δόσεις χημειοθεραπείας χορηγούνται για να σκοτώσουν τα καρκινικά κύτταρα. Τα υγιή κύτταρα, συμπεριλαμβανομένων των κυττάρων που σχηματίζουν αίμα, καταστρέφονται επίσης από τη θεραπεία του καρκίνου. Η μεταμόσχευση βλαστικών κυττάρων είναι μια θεραπεία για την αντικατάσταση των κυττάρων που σχηματίζουν αίμα. Τα βλαστικά κύτταρα (ανώριμα κύτταρα αίματος) αφαιρούνται από το αίμα ή τον μυελό των οστών του ασθενούς ή του δότη και καταψύχονται και αποθηκεύονται. Αφού ο ασθενής ολοκληρώσει τη χημειοθεραπεία και την ακτινοθεραπεία, τα αποθηκευμένα βλαστικά κύτταρα αποψύχονται και επιστρέφονται στον ασθενή μέσω έγχυσης. Αυτά τα εγχυθέντα βλαστικά κύτταρα αναπτύσσονται (και αποκαθιστούν) τα κύτταρα του αίματος του σώματος.

Οι ασθενείς μπορεί να θέλουν να σκεφτούν να λάβουν μέρος σε μια κλινική δοκιμή.

Για ορισμένους ασθενείς, η συμμετοχή σε μια κλινική δοκιμή μπορεί να είναι η καλύτερη επιλογή θεραπείας. Οι κλινικές δοκιμές αποτελούν μέρος της ερευνητικής διαδικασίας για τον καρκίνο. Κλινικές δοκιμές γίνονται για να διαπιστωθεί εάν οι νέες θεραπείες για τον καρκίνο είναι ασφαλείς και αποτελεσματικές ή καλύτερες από την τυπική θεραπεία.

Πολλές από τις σημερινές τυπικές θεραπείες για τον καρκίνο βασίζονται σε προηγούμενες κλινικές δοκιμές. Οι ασθενείς που συμμετέχουν σε μια κλινική δοκιμή μπορεί να λάβουν την τυπική θεραπεία ή να είναι από τους πρώτους που έλαβαν νέα θεραπεία.

Οι ασθενείς που συμμετέχουν σε κλινικές δοκιμές συμβάλλουν επίσης στη βελτίωση του τρόπου αντιμετώπισης του καρκίνου στο μέλλον. Ακόμα και όταν οι κλινικές δοκιμές δεν οδηγούν σε αποτελεσματικές νέες θεραπείες, συχνά απαντούν σε σημαντικές ερωτήσεις και βοηθούν στην προώθηση της έρευνας.

Οι ασθενείς μπορούν να συμμετάσχουν σε κλινικές δοκιμές πριν, κατά τη διάρκεια ή μετά την έναρξη της θεραπείας με καρκίνο.

Ορισμένες κλινικές δοκιμές περιλαμβάνουν μόνο ασθενείς που δεν έχουν λάβει ακόμη θεραπεία. Άλλες δοκιμές εξετάζουν θεραπείες για ασθενείς των οποίων ο καρκίνος δεν έχει βελτιωθεί. Υπάρχουν επίσης κλινικές δοκιμές που δοκιμάζουν νέους τρόπους για να σταματήσει η επανεμφάνιση του καρκίνου ή να μειώσουν τις παρενέργειες της θεραπείας με καρκίνο.

Κλινικές δοκιμές πραγματοποιούνται σε πολλά μέρη της χώρας. Πληροφορίες για κλινικές δοκιμές που υποστηρίζονται από το NCI μπορείτε να βρείτε στην ιστοσελίδα αναζήτησης κλινικών δοκιμών του NCI. Οι κλινικές δοκιμές που υποστηρίζονται από άλλους οργανισμούς βρίσκονται στον ιστότοπο ClinicalTrials.gov.

Ενδέχεται να χρειαστούν δοκιμές παρακολούθησης.

Μερικές από τις εξετάσεις που έγιναν για τη διάγνωση του καρκίνου ή για να ανακαλυφθεί το στάδιο του καρκίνου μπορεί να επαναληφθούν. Ορισμένες δοκιμές θα επαναληφθούν για να δούμε πόσο καλά λειτουργεί η θεραπεία. Οι αποφάσεις σχετικά με το εάν θα συνεχίσετε, θα αλλάξετε ή θα σταματήσετε τη θεραπεία μπορεί να βασίζονται στα αποτελέσματα αυτών των δοκιμών.

Μερικές από τις εξετάσεις θα συνεχίσουν να γίνονται κατά καιρούς μετά το τέλος της θεραπείας. Τα αποτελέσματα αυτών των εξετάσεων μπορούν να δείξουν εάν η κατάστασή σας έχει αλλάξει ή εάν ο καρκίνος έχει επανεμφανιστεί (επιστρέψτε). Αυτές οι δοκιμές ονομάζονται μερικές φορές δοκιμές παρακολούθησης ή έλεγχοι.

Επιλογές θεραπείας για το πρώιμο ευνοϊκό κλασικό λέμφωμα Hodgkin

Η θεραπεία του πρώιμου ευνοϊκού κλασικού λεμφώματος Hodgkin σε ενήλικες μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα:

• Συνδυαστική χημειοθεραπεία.

• Συνδυασμός χημειοθεραπείας με ακτινοθεραπεία στις περιοχές του σώματος με καρκίνο.

• Ακτινοθεραπεία μόνο σε ασθενείς που δεν μπορούν να υποβληθούν σε θεραπεία με συνδυασμένη χημειοθεραπεία.

Για πληροφορίες σχετικά με τις θεραπείες που αναφέρονται παραπάνω, ανατρέξτε στην ενότητα Επισκόπηση επιλογής θεραπείας.

Χρησιμοποιήστε την αναζήτηση κλινικών δοκιμών για να βρείτε κλινικές δοκιμές καρκίνου που υποστηρίζονται από NCI που δέχονται ασθενείς. Μπορείτε να αναζητήσετε δοκιμές με βάση τον τύπο του καρκίνου, την ηλικία του ασθενούς και το πού γίνονται οι δοκιμές. Γενικές πληροφορίες για κλινικές δοκιμές είναι επίσης διαθέσιμες.

Επιλογές θεραπείας για πρώιμο δυσάρεστο κλασικό λέμφωμα Hodgkin

Η θεραπεία του πρώιμου δυσμενούς κλασικού λεμφώματος Hodgkin σε ενήλικες μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα:

• Συνδυασμός χημειοθεραπείας με ακτινοθεραπεία στις περιοχές του σώματος με καρκίνο.

• Συνδυαστική χημειοθεραπεία.

• Μια κλινική δοκιμή στοχευμένης θεραπείας με μονοκλωνικό αντίσωμα (brentuximab) ή ανοσοθεραπεία με θεραπεία αναστολέα ανοσοποιητικού σημείου.

Για πληροφορίες σχετικά με τις θεραπείες που αναφέρονται παραπάνω, ανατρέξτε στην ενότητα Επισκόπηση επιλογής θεραπείας.

Χρησιμοποιήστε την αναζήτηση κλινικών δοκιμών για να βρείτε κλινικές δοκιμές καρκίνου που υποστηρίζονται από NCI που δέχονται ασθενείς. Μπορείτε να αναζητήσετε δοκιμές με βάση τον τύπο του καρκίνου, την ηλικία του ασθενούς και το πού γίνονται οι δοκιμές. Γενικές πληροφορίες για κλινικές δοκιμές είναι επίσης διαθέσιμες.

Επιλογές θεραπείας για το Advanced Classic Hodgkin Lymphoma

Η θεραπεία του προχωρημένου κλασικού λεμφώματος Hodgkin σε ενήλικες μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα:

• Συνδυαστική χημειοθεραπεία.

Για πληροφορίες σχετικά με τις θεραπείες που αναφέρονται παραπάνω, ανατρέξτε στην ενότητα Επισκόπηση επιλογής θεραπείας.

Χρησιμοποιήστε την αναζήτηση κλινικών δοκιμών για να βρείτε κλινικές δοκιμές καρκίνου που υποστηρίζονται από NCI που δέχονται ασθενείς. Μπορείτε να αναζητήσετε δοκιμές με βάση τον τύπο του καρκίνου, την ηλικία του ασθενούς και το πού γίνονται οι δοκιμές. Γενικές πληροφορίες για κλινικές δοκιμές είναι επίσης διαθέσιμες.

Επιλογές θεραπείας για επαναλαμβανόμενο κλασικό λέμφωμα Hodgkin

Η θεραπεία του επαναλαμβανόμενου κλασικού λεμφώματος Hodgkin σε ενήλικες μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα:

• Στοχευμένη θεραπεία με μονοκλωνικό αντίσωμα (brentuximab).

• Συνδυασμένη χημειοθεραπεία ακολουθούμενη από χημειοθεραπεία υψηλής δόσης και μεταμόσχευση βλαστικών κυττάρων. Η ακτινοθεραπεία μπορεί να δοθεί εάν παραμείνει καρκίνος

μετά τη θεραπεία. Η στοχευμένη θεραπεία (brentuximab) μπορεί να δοθεί μετά από μεταμόσχευση βλαστικών κυττάρων.

• Ανοσοθεραπεία με αναστολέα του ανοσοποιητικού σημείου ελέγχου (nivolumab ή pembrolizumab).

• Συνδυαστική χημειοθεραπεία.

• Συνδυασμός χημειοθεραπείας με ακτινοθεραπεία στις περιοχές του σώματος με καρκίνο για ασθενείς ηλικίας άνω των 60 ετών.

• Ακτινοθεραπεία με ή χωρίς χημειοθεραπεία, για ασθενείς των οποίων ο καρκίνος επέστρεψε μόνο στους λεμφαδένες.

• Η χημειοθεραπεία ως παρηγορητική θεραπεία για την ανακούφιση των συμπτωμάτων και τη βελτίωση της ποιότητας ζωής.

Για πληροφορίες σχετικά με τις θεραπείες που αναφέρονται παραπάνω, ανατρέξτε στην ενότητα Επισκόπηση επιλογής θεραπείας.

Χρησιμοποιήστε την αναζήτηση κλινικών δοκιμών για να βρείτε κλινικές δοκιμές καρκίνου που υποστηρίζονται από NCI που δέχονται ασθενείς. Μπορείτε να αναζητήσετε δοκιμές με βάση τον τύπο του καρκίνου, την ηλικία του ασθενούς και το πού γίνονται οι δοκιμές. Γενικές πληροφορίες για κλινικές δοκιμές είναι επίσης διαθέσιμες.

Επιλογές θεραπείας για οζώδη λεμφοκύτταρα - κυρίαρχο λέμφωμα Hodgkin

Η θεραπεία του οζώδους λεμφοκυττάρου - κυρίαρχου λεμφώματος Hodgkin σε ενήλικες μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα:

• Ακτινοθεραπεία στις περιοχές του σώματος με καρκίνο, για ασθενείς με αρχικό στάδιο οζώδη λεμφοκύτταρα - κυρίαρχο λέμφωμα Hodgkin.

• Χημειοθεραπεία, για ασθενείς με προχωρημένο στάδιο οζώδους λεμφοκυττάρου - κυρίαρχο λέμφωμα Hodgkin.

• Στοχευμένη θεραπεία με μονοκλωνικό αντίσωμα (rituximab).

Για πληροφορίες σχετικά με τις θεραπείες που αναφέρονται παραπάνω, ανατρέξτε στην ενότητα Επισκόπηση επιλογής θεραπείας.

Επιλογές θεραπείας για λέμφωμα Hodgkin κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Σε ΑΥΤΗΝ την ΕΝΟΤΗΤΑ

• Λέμφωμα Hodgkin κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης

• Λέμφωμα Hodgkin κατά το δεύτερο ή τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης

Για πληροφορίες σχετικά με τις θεραπείες που αναφέρονται παρακάτω, ανατρέξτε στην ενότητα Επισκόπηση επιλογής θεραπείας.

Λέμφωμα Hodgkin κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης

Όταν το λέμφωμα Hodgkin διαγνωστεί κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, αυτό δεν σημαίνει απαραίτητα ότι η γυναίκα θα συμβουλευτεί να τερματίσει την εγκυμοσύνη. Η θεραπεία κάθε γυναίκας θα εξαρτηθεί από το στάδιο του λεμφώματος, πόσο γρήγορα μεγαλώνει και τις επιθυμίες της. Η θεραπεία του λεμφώματος Hodgkin κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα:

• Η προσεκτική αναμονή όταν ο καρκίνος είναι πάνω από το διάφραγμα και αναπτύσσεται αργά. Μπορεί να προκληθεί τοκετός και το μωρό να γεννηθεί νωρίς, ώστε η μητέρα να μπορεί να ξεκινήσει τη θεραπεία.

• Θεραπεία ακτινοβολίας όταν ο καρκίνος είναι πάνω από το διάφραγμα. Μια ασπίδα μολύβδου χρησιμοποιείται για την προστασία του αγέννητου μωρού από την ακτινοβολία όσο το δυνατόν περισσότερο.

• Χημειοθεραπεία χρησιμοποιώντας ένα ή περισσότερα φάρμακα.

Λέμφωμα Hodgkin κατά το δεύτερο ή τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης

Όταν το λέμφωμα Hodgkin διαγνωστεί κατά το δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης, οι περισσότερες γυναίκες μπορούν να καθυστερήσουν τη θεραπεία μέχρι τη γέννηση του μωρού. Η θεραπεία του λεμφώματος Hodgkin κατά το δεύτερο ή τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα:

• Προσεκτική αναμονή, με σχέδια να προκαλέσει τοκετό όταν το αγέννητο μωρό είναι 32 έως 36 εβδομάδων.

• Ακτινοθεραπεία για την ανακούφιση αναπνευστικών προβλημάτων που προκαλούνται από μεγάλο όγκο στο στήθος.

• Συνδυασμός χημειοθεραπείας χρησιμοποιώντας ένα ή περισσότερα φάρμακα.

• Στεροειδή θεραπεία.

Για να μάθετε περισσότερα σχετικά με το λέμφωμα ενηλίκων Hodgkin

Για περισσότερες πληροφορίες από το Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου σχετικά με το λέμφωμα ενηλίκων Hodgkin, δείτε τα εξής:

• Αρχική σελίδα λεμφώματος

• Εγκεκριμένα φάρμακα για λέμφωμα Hodgkin

Για γενικές πληροφορίες για τον καρκίνο και άλλους πόρους από το Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου, δείτε τα εξής:

• Σχετικά με τον καρκίνο

• Σκαλωσιά

• Χημειοθεραπεία και εσείς: Υποστήριξη για άτομα με καρκίνο

• Ακτινοθεραπεία και εσείς: Υποστήριξη για άτομα με καρκίνο

• Αντιμετώπιση του καρκίνου

• Ερωτήσεις για να ρωτήσετε το γιατρό σας για τον καρκίνο

• Για επιζώντες και φροντιστές

Σχετικά με αυτήν την περίληψη

Σχετικά με το

Το Physician Data Query () είναι η ολοκληρωμένη βάση δεδομένων για πληροφορίες για τον καρκίνο του Εθνικού Ινστιτούτου Καρκίνου (NCI's). Η βάση δεδομένων περιέχει περιλήψεις των τελευταίων δημοσιευμένων πληροφοριών σχετικά με την πρόληψη, τον εντοπισμό, τη γενετική, τη θεραπεία, την υποστηρικτική φροντίδα του καρκίνου και τη συμπληρωματική και εναλλακτική ιατρική. Οι περισσότερες περιλήψεις διατίθενται σε δύο εκδόσεις. Οι επαγγελματικές εκδόσεις έχουν αναλυτικές πληροφορίες γραμμένες σε τεχνική γλώσσα. Οι εκδόσεις των ασθενών είναι γραμμένες σε κατανοητή, μη τεχνική γλώσσα. Και οι δύο εκδόσεις έχουν πληροφορίες για τον καρκίνο που είναι ακριβείς και ενημερωμένες και οι περισσότερες εκδόσεις είναι επίσης διαθέσιμες στα ισπανικά.

Το είναι μια υπηρεσία του NCI. Το NCI είναι μέρος των Εθνικών Ινστιτούτων Υγείας (NIH). Το NIH είναι το κέντρο βιοϊατρικής έρευνας της ομοσπονδιακής κυβέρνησης. Οι περιλήψεις βασίζονται σε ανεξάρτητη ανασκόπηση της ιατρικής βιβλιογραφίας. Δεν είναι δηλώσεις πολιτικής του NCI ή του NIH.

Σκοπός αυτής της περίληψης

Αυτή η σύνοψη πληροφοριών για τον καρκίνο του περιέχει τρέχουσες πληροφορίες σχετικά με τη θεραπεία του λεμφώματος των ενηλίκων Hodgkin. Σκοπός είναι να ενημερώνει και να βοηθά τους ασθενείς, τις οικογένειες και τους φροντιστές. Δεν παρέχει επίσημες οδηγίες ή συστάσεις για τη λήψη αποφάσεων σχετικά με την υγειονομική περίθαλψη.

Αναθεωρητές και ενημερώσεις

Οι συντακτικοί πίνακες γράφουν τις περιλήψεις πληροφοριών για τον καρκίνο του και τις διατηρούν ενημερωμένες. Αυτά τα διοικητικά συμβούλια αποτελούνται από ειδικούς στη θεραπεία του καρκίνου και άλλες ειδικότητες που σχετίζονται με τον καρκίνο. Οι περιλήψεις ελέγχονται τακτικά και γίνονται αλλαγές όταν υπάρχουν νέες πληροφορίες. Η ημερομηνία σε κάθε περίληψη ("Ενημερώθηκε") είναι η ημερομηνία της πιο πρόσφατης αλλαγής.

Οι πληροφορίες σε αυτή τη σύνοψη ασθενών λήφθηκαν από την επαγγελματική έκδοση της υγείας, η οποία ελέγχεται τακτικά και ενημερώνεται ανάλογα με τις ανάγκες, από το διοικητικό συμβούλιο Adult Treatment.

Πληροφορίες κλινικής δοκιμής

Μια κλινική δοκιμή είναι μια μελέτη για την απάντηση σε ένα επιστημονικό ερώτημα, όπως εάν μια θεραπεία είναι καλύτερη από μια άλλη. Οι δοκιμές βασίζονται σε προηγούμενες μελέτες και σε ό, τι έχει μάθει στο εργαστήριο. Κάθε δοκιμή απαντά σε ορισμένες επιστημονικές ερωτήσεις προκειμένου να βρει νέους και καλύτερους τρόπους για να βοηθήσει τους ασθενείς με καρκίνο. Κατά τη διάρκεια κλινικών δοκιμών θεραπείας, συλλέγονται πληροφορίες σχετικά με τις επιπτώσεις μιας νέας θεραπείας και πόσο καλά λειτουργεί. Εάν μια κλινική δοκιμή δείξει ότι μια νέα θεραπεία είναι καλύτερη από αυτήν που χρησιμοποιείται αυτήν τη στιγμή, η νέα θεραπεία μπορεί να γίνει «τυπική». Οι ασθενείς μπορεί να θέλουν να σκεφτούν να λάβουν μέρος σε μια κλινική δοκιμή. Ορισμένες κλινικές δοκιμές είναι ανοιχτές μόνο σε ασθενείς που δεν έχουν ξεκινήσει θεραπεία.

Κλινικές δοκιμές μπορείτε να βρείτε στο Διαδίκτυο στον ιστότοπο του NCI. Για περισσότερες πληροφορίες, καλέστε την Υπηρεσία Πληροφοριών για τον Καρκίνο (CIS), το κέντρο επικοινωνίας του NCI, στο 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237).

Άδεια χρήσης αυτής της περίληψης

Το είναι σήμα κατατεθέν. Το περιεχόμενο των εγγράφων μπορεί να χρησιμοποιηθεί ελεύθερα ως κείμενο. Δεν μπορεί να αναγνωριστεί ως περίληψη πληροφοριών για τον καρκίνο του NCI , εκτός εάν εμφανίζεται ολόκληρη η περίληψη και ενημερώνεται τακτικά. Ωστόσο, θα επιτρέπεται σε έναν χρήστη να γράψει μια πρόταση όπως "Η περίληψη πληροφοριών του του NCI για την πρόληψη του καρκίνου του μαστού αναφέρει τους κινδύνους με τον ακόλουθο τρόπο: [συμπεριλάβετε απόσπασμα από την περίληψη]."

Ο καλύτερος τρόπος για να παραθέσετε αυτήν τη σύνοψη είναι:

Οι εικόνες σε αυτήν τη σύνοψη χρησιμοποιούνται με την άδεια του συγγραφέα, του καλλιτέχνη ή / και του εκδότη για χρήση μόνο στις περιλήψεις . Εάν θέλετε να χρησιμοποιήσετε μια εικόνα από μια σύνοψη και δεν χρησιμοποιείτε ολόκληρη τη σύνοψη, πρέπει να λάβετε άδεια από τον κάτοχο. Δεν μπορεί να δοθεί από το Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου. Πληροφορίες σχετικά με τη χρήση των εικόνων σε αυτήν την περίληψη, μαζί με πολλές άλλες εικόνες που σχετίζονται με τον καρκίνο μπορείτε να βρείτε στο Visuals Online. Το Visuals Online είναι μια συλλογή περισσότερων από 3.000 επιστημονικών εικόνων.

Αποποίηση ευθυνών

Οι πληροφορίες σε αυτές τις περιλήψεις δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται για τη λήψη αποφάσεων σχετικά με την επιστροφή των ασφαλίσεων. Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την ασφαλιστική κάλυψη είναι διαθέσιμες στο Cancer.gov στη σελίδα Διαχείριση καρκίνου.

Επικοινωνήστε μαζί μας

Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την επικοινωνία μαζί μας ή τη λήψη βοήθειας με τον ιστότοπο Cancer.gov μπορείτε να βρείτε στη σελίδα Επικοινωνία μαζί μας για βοήθεια. Ερωτήσεις μπορούν επίσης να υποβληθούν στο Cancer.gov μέσω της ιστοσελίδας E-mail Us.