Types/gi-carcinoid-tumors/patient/gi-carcinoid-treatment-pdq

Θεραπεία καρκινικών όγκων του γαστρεντερικού συστήματος (®) - Έκδοση ασθενών

Γενικές πληροφορίες σχετικά με τους γαστρεντερικούς καρκινοειδείς όγκους

ΒΑΣΙΚΑ ΣΗΜΕΙΑ

• Ένας καρκίνος του γαστρεντερικού καρκίνου είναι ο καρκίνος που σχηματίζεται στην επένδυση του γαστρεντερικού σωλήνα.

• Το ιστορικό υγείας μπορεί να επηρεάσει τον κίνδυνο καρκινικών όγκων του γαστρεντερικού.

• Ορισμένοι καρκινοειδείς όγκοι του γαστρεντερικού συστήματος δεν έχουν σημάδια ή συμπτώματα στα αρχικά στάδια.

• Το σύνδρομο καρκινοειδών μπορεί να εμφανιστεί εάν ο όγκος εξαπλωθεί στο ήπαρ ή σε άλλα μέρη του σώματος.

• Μελέτες απεικόνισης και εξετάσεις που εξετάζουν το αίμα και τα ούρα χρησιμοποιούνται για την ανίχνευση (εύρεση) και τη διάγνωση καρκινικών όγκων του γαστρεντερικού.

• Ορισμένοι παράγοντες επηρεάζουν την πρόγνωση (πιθανότητα ανάρρωσης) και τις επιλογές θεραπείας.

Ένας καρκίνος του γαστρεντερικού καρκίνου είναι ο καρκίνος που σχηματίζεται στην επένδυση του γαστρεντερικού σωλήνα.

Η γαστρεντερική οδός είναι μέρος του πεπτικού συστήματος του σώματος. Βοηθά στην πέψη των τροφίμων, παίρνει θρεπτικά συστατικά (βιταμίνες, μέταλλα, υδατάνθρακες, λίπη, πρωτεΐνες και νερό) από τα τρόφιμα για χρήση από τον οργανισμό και βοηθά στην αποβολή απορριμμάτων από το σώμα. Η γαστρεντερική οδός αποτελείται από αυτά και άλλα όργανα:

• Στομάχι

• Μικρό έντερο (δωδεκαδάκτυλο, νήστιδα και ειλεός).

• Ανω κάτω τελεία.

• Πρωκτός.

Οι γαστρεντερικοί καρκινοειδείς όγκοι σχηματίζονται στην επένδυση του γαστρεντερικού σωλήνα, πιο συχνά στο προσάρτημα, στο λεπτό έντερο ή στο ορθό.

Οι γαστρεντερικοί καρκινοειδείς όγκοι σχηματίζονται από έναν συγκεκριμένο τύπο νευροενδοκρινικού κυττάρου (ένας τύπος κυττάρου που μοιάζει με ένα νευρικό κύτταρο και ένα κύτταρο που δημιουργεί ορμόνες). Αυτά τα κύτταρα είναι διάσπαρτα σε όλο το στήθος και την κοιλιά, αλλά τα περισσότερα βρίσκονται στο γαστρεντερικό σωλήνα. Τα νευροενδοκρινικά κύτταρα παράγουν ορμόνες που βοηθούν στον έλεγχο των πεπτικών χυμών και των μυών που χρησιμοποιούνται στη μετακίνηση τροφίμων μέσω του στομάχου και των εντέρων. Ένας καρκινοειδής όγκος GI μπορεί επίσης να παράγει ορμόνες και να τις απελευθερώσει στο σώμα.

Οι καρκινοειδείς όγκοι του γαστρεντερικού συστήματος είναι σπάνιοι και οι περισσότεροι αναπτύσσονται πολύ αργά. Τα περισσότερα από αυτά εμφανίζονται στο λεπτό έντερο, το ορθό και το σκωληκοειδές. Μερικές φορές σχηματίζονται περισσότεροι από ένας όγκοι.

Δείτε τις ακόλουθες περιλήψεις για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με το GI και άλλους τύπους καρκινοειδών όγκων:

• Θεραπεία μη μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα.

• Θεραπεία παγκρεατικών νευροενδοκρινών όγκων (νηστικοί κυτταρικοί όγκοι).

• Θεραπεία του καρκίνου του ορθού.

• Θεραπεία για τον καρκίνο του εντέρου.

• Ασυνήθιστοι καρκίνοι της παιδικής θεραπείας

Το ιστορικό υγείας μπορεί να επηρεάσει τον κίνδυνο καρκινικών όγκων του γαστρεντερικού.

Οτιδήποτε αυξάνει την πιθανότητα ενός ατόμου να αναπτύξει μια ασθένεια ονομάζεται παράγοντας κινδύνου. Η ύπαρξη παράγοντα κινδύνου δεν σημαίνει ότι θα πάρετε καρκίνο. Το να μην έχετε παράγοντες κινδύνου δεν σημαίνει ότι δεν θα πάρετε καρκίνο. Συζητήστε με το γιατρό σας εάν πιστεύετε ότι ενδέχεται να κινδυνεύετε

Οι παράγοντες κινδύνου για καρκινοειδείς όγκους GI περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• Έχοντας οικογενειακό ιστορικό συνδρόμου πολλαπλής ενδοκρινικής νεοπλασίας τύπου 1 (MEN1) ή συνδρόμου νευροϊνωμάτωσης τύπου 1 (NF1).

• Έχοντας ορισμένες καταστάσεις που επηρεάζουν την ικανότητα του στομάχου να παράγει οξύ στομάχου, όπως ατροφική γαστρίτιδα, κακοήθη αναιμία ή σύνδρομο Zollinger-Ellison.

Ορισμένοι καρκινοειδείς όγκοι του γαστρεντερικού συστήματος δεν έχουν σημάδια ή συμπτώματα στα αρχικά στάδια.

Τα σημεία και τα συμπτώματα μπορεί να προκληθούν από την ανάπτυξη του όγκου ή / και τις ορμόνες που παράγει ο όγκος. Ορισμένοι όγκοι, ειδικά όγκοι του στομάχου ή του παραρτήματος, ενδέχεται να μην προκαλούν σημεία ή συμπτώματα. Καρκινοειδείς όγκοι βρίσκονται συχνά κατά τη διάρκεια δοκιμών ή θεραπείας για άλλες καταστάσεις.

Καρκινοειδείς όγκοι στο λεπτό έντερο (δωδεκαδάκτυλο, νήστιδα και ειλεός), το παχύ έντερο και το ορθό προκαλούν μερικές φορές σημάδια ή συμπτώματα καθώς μεγαλώνουν ή λόγω των ορμονών που παράγουν. Άλλες καταστάσεις μπορεί να προκαλέσουν τα ίδια σημεία ή συμπτώματα. Επικοινωνήστε με το γιατρό σας εάν έχετε κάποιο από τα ακόλουθα:

Duodenum

Τα σημεία και τα συμπτώματα των καρκινικών όγκων του γαστρεντερικού σωλήνα στο δωδεκαδάκτυλο (πρώτο μέρος του λεπτού εντέρου, που συνδέεται με το στομάχι) μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• Κοιλιακό άλγος.

• Δυσκοιλιότητα.

• Διάρροια.

• Αλλαγή στο χρώμα των κοπράνων.

• Ναυτία.

• Έμετος.

• Ίκτερος (κιτρίνισμα του δέρματος και ασπράδια των ματιών).

• Καούρα.

Jejunum και ειλεός

Τα σημεία και τα συμπτώματα των καρκινικών όγκων του γαστρεντερικού σωλήνα στο νήστιμο (μεσαίο τμήμα του λεπτού εντέρου) και του ειλεού (τελευταίο μέρος του λεπτού εντέρου, που συνδέεται με το παχύ έντερο) μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• Κοιλιακό άλγος.

• Απώλεια βάρους χωρίς γνωστό λόγο.

• Νιώθω πολύ κουρασμένος.

• Αίσθημα φουσκώματος

• Διάρροια.

• Ναυτία.

• Έμετος.

Ανω κάτω τελεία

Τα σημεία και τα συμπτώματα των καρκινοειδών όγκων του γαστρεντερικού στο κόλον μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• Κοιλιακό άλγος.

• Απώλεια βάρους χωρίς γνωστό λόγο.

Πρωκτός

Τα σημεία και τα συμπτώματα των καρκινοειδών όγκων του γαστρεντερικού σωλήνα μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• Αίμα στα κόπρανα.

• Πόνος στο ορθό.

• Δυσκοιλιότητα.

Το σύνδρομο καρκινοειδών μπορεί να εμφανιστεί εάν ο όγκος εξαπλωθεί στο ήπαρ ή σε άλλα μέρη του σώματος.

Οι ορμόνες που παράγονται από γαστρεντερικούς καρκινοειδείς όγκους καταστρέφονται συνήθως από ηπατικά ένζυμα στο αίμα. Εάν ο όγκος έχει εξαπλωθεί στο ήπαρ και τα ένζυμα του ήπατος δεν μπορούν να καταστρέψουν τις επιπλέον ορμόνες που παράγονται από τον όγκο, υψηλές ποσότητες αυτών των ορμονών μπορεί να παραμείνουν στο σώμα και να προκαλέσουν καρκίνο σύνδρομο. Αυτό μπορεί επίσης να συμβεί εάν τα καρκινικά κύτταρα εισέλθουν στο αίμα. Τα σημεία και τα συμπτώματα του συνδρόμου καρκινοειδών περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• Ερυθρότητα ή αίσθηση ζεστασιάς στο πρόσωπο και το λαιμό.

• Κοιλιακό άλγος.

• Αίσθημα φουσκώματος.

• Διάρροια.

• Συριγμός ή άλλο πρόβλημα στην αναπνοή.

• Γρήγορος καρδιακός παλμός.

Αυτά τα σημεία και τα συμπτώματα μπορεί να προκληθούν από γαστρεντερικούς καρκινοειδείς όγκους ή από άλλες καταστάσεις. Συζητήστε με το γιατρό σας εάν έχετε κάποιο από αυτά τα σημεία ή συμπτώματα.

Μελέτες απεικόνισης και εξετάσεις που εξετάζουν το αίμα και τα ούρα χρησιμοποιούνται για την ανίχνευση (εύρεση) και τη διάγνωση καρκινικών όγκων του γαστρεντερικού.

Μπορούν να χρησιμοποιηθούν οι ακόλουθες δοκιμές και διαδικασίες:

• Φυσική εξέταση και ιστορικό: Μια εξέταση του σώματος για τον έλεγχο γενικών ενδείξεων υγείας, συμπεριλαμβανομένου του ελέγχου για σημεία ασθένειας, όπως εξογκώματα ή οτιδήποτε άλλο φαίνεται ασυνήθιστο. Θα ληφθεί επίσης ένα ιστορικό για τις συνήθειες υγείας του ασθενούς και τις παλιές ασθένειες και θεραπείες.

• Μελέτες χημείας αίματος: Μια διαδικασία κατά την οποία ένα δείγμα αίματος ελέγχεται για τη μέτρηση των ποσοτήτων ορισμένων ουσιών, όπως ορμονών, που απελευθερώνονται στο αίμα από όργανα και ιστούς στο σώμα. Μια ασυνήθιστη (υψηλότερη ή χαμηλότερη από την κανονική) ποσότητα μιας ουσίας μπορεί να αποτελεί ένδειξη ασθένειας. Το δείγμα αίματος ελέγχεται για να δει εάν περιέχει ορμόνη που παράγεται από καρκινοειδείς όγκους. Αυτό το τεστ χρησιμοποιείται για να βοηθήσει στη διάγνωση του καρκίνου.

• Δοκιμή δείκτη όγκου: Μια διαδικασία στην οποία ένα δείγμα αίματος, ούρων ή ιστού ελέγχεται για τη μέτρηση των ποσοτήτων ορισμένων ουσιών, όπως η χρωμογρανίνη Α, που γίνεται από όργανα, ιστούς ή καρκινικά κύτταρα στο σώμα. Η χρωμογρανίνη Α είναι ένας δείκτης όγκου. Έχει συνδεθεί με νευροενδοκρινικούς όγκους όταν βρίσκονται σε αυξημένα επίπεδα στο σώμα.

• Δοκιμασία ούρων εικοσιτεσσάρων ωρών: Μια δοκιμή στην οποία συλλέγονται ούρα για 24 ώρες για τη μέτρηση των ποσοτήτων ορισμένων ουσιών, όπως η 5-HIAA ή η σεροτονίνη (ορμόνη). Μια ασυνήθιστη (υψηλότερη ή χαμηλότερη από την κανονική) ποσότητα μιας ουσίας μπορεί να είναι ένα σημάδι ασθένειας στο όργανο ή τον ιστό που την κάνει. Αυτό το τεστ χρησιμοποιείται για να βοηθήσει στη διάγνωση του καρκίνου.

• Σάρωση MIBG: Μια διαδικασία που χρησιμοποιείται για τον εντοπισμό νευροενδοκρινικών όγκων, όπως καρκινοειδών όγκων. Μια πολύ μικρή ποσότητα ραδιενεργού υλικού που ονομάζεται MIBG (metaiodobenzylguanidine) εγχέεται σε μια φλέβα και ταξιδεύει μέσω της κυκλοφορίας του αίματος. Οι καρκινοειδείς όγκοι καταλαμβάνουν το ραδιενεργό υλικό και εντοπίζονται από μια συσκευή που μετρά την ακτινοβολία.

• CT scan (CAT scan): Μια διαδικασία που κάνει μια σειρά λεπτομερών εικόνων των περιοχών μέσα στο σώμα, που λαμβάνονται από διαφορετικές οπτικές γωνίες. Οι εικόνες δημιουργούνται από έναν υπολογιστή που συνδέεται με μια μηχανή ακτίνων Χ. Μια βαφή μπορεί να εγχυθεί σε μια φλέβα ή να καταπιεί για να βοηθήσει τα όργανα ή τους ιστούς να εμφανίζονται πιο καθαρά. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται επίσης υπολογιστική τομογραφία, μηχανογραφημένη τομογραφία ή ηλεκτρονική αξονική τομογραφία.

• MRI (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού): Μια διαδικασία που χρησιμοποιεί έναν μαγνήτη, ραδιοκύματα και έναν υπολογιστή για τη δημιουργία μιας σειράς λεπτομερών εικόνων των περιοχών μέσα στο σώμα. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται επίσης απεικόνιση πυρηνικού μαγνητικού συντονισμού

• Σάρωση PET (σάρωση τομογραφίας εκπομπής ποζιτρονίων): Μια διαδικασία εύρεσης κακοηθών καρκινικών κυττάρων στο σώμα. Μια μικρή ποσότητα ραδιενεργού γλυκόζης (ζάχαρη) εγχέεται σε μια φλέβα. Ο σαρωτής PET περιστρέφεται γύρω από το σώμα και κάνει μια εικόνα του πού χρησιμοποιείται η γλυκόζη στο σώμα. Τα κακοήθη νεοπλασματικά κύτταρα εμφανίζονται πιο φωτεινά στην εικόνα επειδή είναι πιο ενεργά και καταλαμβάνουν περισσότερη γλυκόζη από τα κανονικά κύτταρα.

• Ενδοσκοπικό υπερηχογράφημα (EUS): Μια διαδικασία κατά την οποία ένα ενδοσκόπιο εισάγεται στο σώμα, συνήθως μέσω του στόματος ή του ορθού. Ένα ενδοσκόπιο είναι ένα λεπτό όργανο που μοιάζει με σωλήνα με φως και φακό για προβολή. Ένας ανιχνευτής στο τέλος του ενδοσκοπίου χρησιμοποιείται για να αναπηδήσει ηχητικά κύματα υψηλής ενέργειας (υπερηχογράφημα) από εσωτερικούς ιστούς ή όργανα, όπως το στομάχι, το λεπτό έντερο, το παχύ έντερο ή το ορθό και να κάνει ηχώ. Οι ηχώ σχηματίζουν μια εικόνα των ιστών του σώματος που ονομάζονται ηχογράφημα. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται επίσης ενδονονογραφία.

• Ανώτερη ενδοσκόπηση: Μια διαδικασία για την εξέταση οργάνων και ιστών μέσα στο σώμα για έλεγχο ανωμαλιών. Ένα ενδοσκόπιο εισάγεται μέσω του στόματος και διέρχεται μέσω του οισοφάγου στο στομάχι. Μερικές φορές το ενδοσκόπιο περνά επίσης από το στομάχι στο λεπτό έντερο. Ένα ενδοσκόπιο είναι ένα λεπτό όργανο που μοιάζει με σωλήνα με φως και φακό για προβολή. Μπορεί επίσης να έχει ένα εργαλείο για την αφαίρεση δειγμάτων ιστών ή λεμφαδένων, τα οποία ελέγχονται με μικροσκόπιο για σημάδια ασθένειας.

• Κολονοσκόπηση: Μια διαδικασία για να κοιτάξετε μέσα στο ορθό και το παχύ έντερο για πολύποδες, μη φυσιολογικές περιοχές ή καρκίνο. Ένα κολονοσκόπιο εισάγεται μέσω του ορθού στο κόλον. Το κολονοσκόπιο είναι ένα λεπτό όργανο που μοιάζει με σωλήνα με φως και φακό για προβολή. Μπορεί επίσης να έχει ένα εργαλείο για την αφαίρεση πολύποδων ή δειγμάτων ιστών, τα οποία ελέγχονται με μικροσκόπιο για σημάδια καρκίνου.

• Ενδοσκόπηση κάψουλας: Μια διαδικασία που χρησιμοποιείται για να δείτε όλο το λεπτό έντερο. Ο ασθενής καταπιεί μια κάψουλα που περιέχει μια μικροσκοπική κάμερα. Καθώς η κάψουλα κινείται μέσω του γαστρεντερικού σωλήνα, η κάμερα τραβά φωτογραφίες και τις στέλνει σε έναν δέκτη που φοριέται στο εξωτερικό του σώματος.

• Βιοψία: Η απομάκρυνση των κυττάρων ή των ιστών, ώστε να μπορούν να προβληθούν κάτω από ένα μικροσκόπιο για να ελεγχθούν σημάδια καρκίνου. Δείγματα ιστών μπορούν να ληφθούν κατά την ενδοσκόπηση και την κολονοσκόπηση.

Ορισμένοι παράγοντες επηρεάζουν την πρόγνωση (πιθανότητα ανάρρωσης) και τις επιλογές θεραπείας.

Η πρόγνωση (πιθανότητα ανάκαμψης) και οι επιλογές θεραπείας εξαρτώνται από τα ακόλουθα:

• Όπου ο όγκος βρίσκεται στο γαστρεντερικό σωλήνα.

• Το μέγεθος του όγκου.

• Εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί από το στομάχι και τα έντερα σε άλλα μέρη του σώματος, όπως το ήπαρ ή οι λεμφαδένες.

• Είτε ο ασθενής έχει σύνδρομο καρκινοειδούς είτε έχει καρδιακό σύνδρομο καρκίνου

• Εάν ο καρκίνος μπορεί να αφαιρεθεί εντελώς με χειρουργική επέμβαση.

• Εάν ο καρκίνος έχει διαγνωστεί πρόσφατα ή έχει υποτροπιάσει.

Στάδια των γαστρεντερικών καρκινοειδών όγκων

ΒΑΣΙΚΑ ΣΗΜΕΙΑ

• Μετά τη διάγνωση ενός γαστρεντερικού καρκινικού όγκου, γίνονται δοκιμές για να διαπιστωθεί εάν τα καρκινικά κύτταρα έχουν εξαπλωθεί στο στομάχι και τα έντερα ή σε άλλα μέρη του σώματος.

• Υπάρχουν τρεις τρόποι με τους οποίους ο καρκίνος εξαπλώνεται στο σώμα.

• Ο καρκίνος μπορεί να εξαπλωθεί από εκεί που άρχισε σε άλλα μέρη του σώματος.

• Το σχέδιο για τη θεραπεία του καρκίνου εξαρτάται από το πού βρίσκεται ο καρκινοειδής όγκος και αν μπορεί να αφαιρεθεί με χειρουργική επέμβαση.

Μετά τη διάγνωση ενός γαστρεντερικού καρκινικού όγκου, γίνονται δοκιμές για να διαπιστωθεί εάν τα καρκινικά κύτταρα έχουν εξαπλωθεί στο στομάχι και τα έντερα ή σε άλλα μέρη του σώματος.

Η σταδιοποίηση είναι η διαδικασία που χρησιμοποιείται για να μάθετε πόσο μακριά έχει εξαπλωθεί ο καρκίνος. Οι πληροφορίες που συλλέγονται από τη διαδικασία στάσης καθορίζουν το στάδιο της νόσου. Τα αποτελέσματα των δοκιμών και των διαδικασιών που χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση καρκινικών όγκων του γαστρεντερικού (GI) μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για τη σταδιοποίηση. Ανατρέξτε στην ενότητα Γενικές πληροφορίες για περιγραφή αυτών των δοκιμών και διαδικασιών. Μπορεί να γίνει σάρωση οστού για να ελεγχθεί εάν υπάρχουν γρήγορα διαιρούμενα κύτταρα, όπως καρκινικά κύτταρα, στα οστά. Μια πολύ μικρή ποσότητα ραδιενεργού υλικού εγχέεται σε μια φλέβα και ταξιδεύει μέσω της κυκλοφορίας του αίματος. Το ραδιενεργό υλικό συλλέγεται στα οστά με καρκίνο και ανιχνεύεται από σαρωτή.

Υπάρχουν τρεις τρόποι με τους οποίους ο καρκίνος εξαπλώνεται στο σώμα.

Ο καρκίνος μπορεί να εξαπλωθεί μέσω του ιστού, του λεμφικού συστήματος και του αίματος:

• Ιστός. Ο καρκίνος εξαπλώνεται από εκεί που ξεκίνησε αναπτύσσοντας σε γειτονικές περιοχές.

• Λεμφικό σύστημα. Ο καρκίνος εξαπλώνεται από εκεί που ξεκίνησε μπαίνοντας στο λεμφικό σύστημα. Ο καρκίνος ταξιδεύει μέσω των λεμφικών αγγείων σε άλλα μέρη του σώματος.

• Αίμα. Ο καρκίνος εξαπλώνεται από εκεί που ξεκίνησε με το να μπαίνει στο αίμα. Ο καρκίνος ταξιδεύει μέσω των αιμοφόρων αγγείων σε άλλα μέρη του σώματος.

Ο καρκίνος μπορεί να εξαπλωθεί από εκεί που άρχισε σε άλλα μέρη του σώματος.

Όταν ο καρκίνος εξαπλώνεται σε άλλο μέρος του σώματος, ονομάζεται μετάσταση. Τα καρκινικά κύτταρα απομακρύνονται από εκεί που ξεκίνησαν (ο κύριος όγκος) και ταξιδεύουν μέσω του λεμφικού συστήματος ή του αίματος.

• Λεμφικό σύστημα. Ο καρκίνος μπαίνει στο λεμφικό σύστημα, ταξιδεύει μέσω των λεμφικών αγγείων και σχηματίζει όγκο (μεταστατικός όγκος) σε άλλο μέρος του σώματος.

• Αίμα. Ο καρκίνος μπαίνει στο αίμα, ταξιδεύει μέσω των αιμοφόρων αγγείων και σχηματίζει έναν όγκο (μεταστατικός όγκος) σε άλλο μέρος του σώματος.

Ο μεταστατικός όγκος είναι ο ίδιος τύπος όγκου με τον πρωτογενή όγκο. Για παράδειγμα, εάν ένας καρκινικοειδής όγκος γαστρεντερικού (GI) εξαπλωθεί στο ήπαρ, τα καρκινικά κύτταρα στο ήπαρ είναι στην πραγματικότητα καρκινικά κύτταρα όγκου Γ. Η ασθένεια είναι μεταστατικός καρκινοειδής όγκος ΓΕ, όχι καρκίνος του ήπατος.

Το σχέδιο για τη θεραπεία του καρκίνου εξαρτάται από το πού βρίσκεται ο καρκινοειδής όγκος και αν μπορεί να αφαιρεθεί με χειρουργική επέμβαση.

Για πολλούς καρκίνους, είναι σημαντικό να γνωρίζετε το στάδιο του καρκίνου για να προγραμματίσετε τη θεραπεία. Ωστόσο, η θεραπεία των καρκινικών όγκων του γαστρεντερικού δεν βασίζεται στο στάδιο του καρκίνου. Η θεραπεία εξαρτάται κυρίως από το εάν ο όγκος μπορεί να αφαιρεθεί με χειρουργική επέμβαση και εάν ο όγκος έχει εξαπλωθεί.

Η θεραπεία βασίζεται στο εάν ο όγκος:

• Μπορεί να αφαιρεθεί εντελώς με χειρουργική επέμβαση.

• Έχει εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος.

• Επέστρεψε μετά τη θεραπεία. Ο όγκος μπορεί να επανέλθει στο στομάχι ή στα έντερα ή σε άλλα μέρη του σώματος.

• Δεν έχει βελτιωθεί με τη θεραπεία.

Επισκόπηση επιλογής θεραπείας

ΒΑΣΙΚΑ ΣΗΜΕΙΑ

• Υπάρχουν διάφοροι τύποι θεραπείας για ασθενείς με καρκινοειδείς όγκους του γαστρεντερικού.

• Χρησιμοποιούνται τέσσερις τύποι τυπικής θεραπείας:

• Χειρουργική επέμβαση

• Ακτινοθεραπεία

• Χημειοθεραπεία

• Ορμονική θεραπεία

• Μπορεί επίσης να χρειαστεί θεραπεία για το σύνδρομο καρκινοειδών.

• Νέοι τύποι θεραπείας δοκιμάζονται σε κλινικές δοκιμές.

• Στοχευμένη θεραπεία

• Η θεραπεία γαστρεντερικών καρκινικών όγκων μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες.

• Οι ασθενείς μπορεί να θέλουν να σκεφτούν να λάβουν μέρος σε μια κλινική δοκιμή.

• Οι ασθενείς μπορούν να συμμετάσχουν σε κλινικές δοκιμές πριν, κατά τη διάρκεια ή μετά την έναρξη της θεραπείας με καρκίνο.

• Ενδέχεται να χρειαστούν δοκιμές παρακολούθησης.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι θεραπείας για ασθενείς με καρκινοειδείς όγκους του γαστρεντερικού.

Διαφορετικοί τύποι θεραπείας είναι διαθέσιμοι για ασθενείς με καρκίνο του γαστρεντερικού όγκου. Ορισμένες θεραπείες είναι στάνταρ (η τρέχουσα χρησιμοποιούμενη θεραπεία) και μερικές δοκιμάζονται σε κλινικές δοκιμές. Μια κλινική δοκιμή θεραπείας είναι μια ερευνητική μελέτη που αποσκοπεί στη βελτίωση των τρεχουσών θεραπειών ή στην απόκτηση πληροφοριών σχετικά με νέες θεραπείες για ασθενείς με καρκίνο. Όταν οι κλινικές δοκιμές δείχνουν ότι μια νέα θεραπεία είναι καλύτερη από την τυπική θεραπεία, η νέα θεραπεία μπορεί να γίνει η τυπική θεραπεία. Οι ασθενείς μπορεί να θέλουν να σκεφτούν να λάβουν μέρος σε μια κλινική δοκιμή. Ορισμένες κλινικές δοκιμές είναι ανοιχτές μόνο σε ασθενείς που δεν έχουν ξεκινήσει θεραπεία.

Χρησιμοποιούνται τέσσερις τύποι τυπικής θεραπείας:

Χειρουργική επέμβαση

Η θεραπεία των καρκινικών όγκων του γαστρεντερικού συστήματος συνήθως περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί μία από τις ακόλουθες χειρουργικές επεμβάσεις:

• Ενδοσκοπική εκτομή: Χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση ενός μικρού όγκου που βρίσκεται στην εσωτερική επένδυση του γαστρεντερικού σωλήνα. Ένα ενδοσκόπιο εισάγεται μέσω του στόματος και διέρχεται μέσω του οισοφάγου στο στομάχι και μερικές φορές, στο δωδεκαδάκτυλο. Ένα ενδοσκόπιο είναι ένα λεπτό όργανο που μοιάζει με σωλήνα με φως, φακό για προβολή και εργαλείο για την αφαίρεση του όγκου.

• Τοπική εκτομή: Χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του όγκου και μια μικρή ποσότητα φυσιολογικού ιστού γύρω του.

• Εκτομή: Χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση μέρους ή όλου του οργάνου που περιέχει καρκίνο. Οι κοντινοί λεμφαδένες μπορούν επίσης να αφαιρεθούν.

• Κρυοχειρουργική: Μια θεραπεία που χρησιμοποιεί ένα όργανο για να παγώσει και να καταστρέψει καρκινικό καρκινικό ιστό. Αυτός ο τύπος θεραπείας ονομάζεται επίσης κρυοθεραπεία. Ο γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει υπερήχους για να καθοδηγήσει το όργανο.

• Αφαίρεση ραδιοσυχνοτήτων: Η χρήση ειδικού ανιχνευτή με μικροσκοπικά ηλεκτρόδια που απελευθερώνουν ραδιοκύματα υψηλής ενέργειας (παρόμοια με μικροκύματα) που σκοτώνουν καρκινικά κύτταρα. Ο ανιχνευτής μπορεί να εισαχθεί μέσω του δέρματος ή μέσω μιας τομής (κοπή) στην κοιλιά.

• Μεταμόσχευση ήπατος: Χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση ολόκληρου του ήπατος και την αντικατάστασή του με ένα υγιές δωρεά ήπατος.

• Εμβολιασμός της ηπατικής αρτηρίας: Μια διαδικασία εμβολής (αποκλεισμού) της ηπατικής αρτηρίας, η οποία είναι το κύριο αιμοφόρο αγγείο που φέρνει αίμα στο ήπαρ. Ο αποκλεισμός της ροής του αίματος στο συκώτι βοηθά να σκοτώσει τα καρκινικά κύτταρα που αναπτύσσονται εκεί.

Ακτινοθεραπεία

Η ακτινοθεραπεία είναι μια θεραπεία καρκίνου που χρησιμοποιεί ακτινογραφίες υψηλής ενέργειας ή άλλους τύπους ακτινοβολίας για να σκοτώσει τα καρκινικά κύτταρα ή να τα αποτρέψει από την ανάπτυξη. Υπάρχουν δύο τύποι ακτινοθεραπείας:

Η εξωτερική ακτινοθεραπεία χρησιμοποιεί μια μηχανή έξω από το σώμα για να στείλει ακτινοβολία προς τον καρκίνο.

Η εσωτερική θεραπεία ακτινοβολίας χρησιμοποιεί μια ραδιενεργή ουσία σφραγισμένη σε βελόνες, σπόρους, σύρματα ή καθετήρες που τοποθετούνται απευθείας μέσα ή κοντά στον καρκίνο.

Η ραδιοφαρμακευτική θεραπεία είναι ένας τύπος εσωτερικής ακτινοθεραπείας. Ακτινοβολία δίνεται στον όγκο χρησιμοποιώντας ένα φάρμακο που έχει ραδιενεργή ουσία, όπως το ιώδιο I 131, προσκολλημένο σε αυτόν. Η ραδιενεργή ουσία σκοτώνει τα καρκινικά κύτταρα.

Η εξωτερική και η εσωτερική ακτινοθεραπεία χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία καρκινικών όγκων του γαστρεντερικού συστήματος που έχουν εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος.

Χημειοθεραπεία

Η χημειοθεραπεία είναι μια θεραπεία καρκίνου που χρησιμοποιεί φάρμακα για να σταματήσει την ανάπτυξη των καρκινικών κυττάρων, είτε σκοτώνοντας τα κύτταρα είτε σταματώντας τα κύτταρα να διαιρεθούν. Όταν η χημειοθεραπεία λαμβάνεται από το στόμα ή εγχέεται σε φλέβα ή μυ, τα φάρμακα εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος και μπορούν να φτάσουν σε καρκινικά κύτταρα σε όλο το σώμα (συστηματική χημειοθεραπεία). Όταν η χημειοθεραπεία τοποθετείται απευθείας στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό, σε ένα όργανο ή σε μια κοιλότητα του σώματος όπως η κοιλιά, τα φάρμακα επηρεάζουν κυρίως τα καρκινικά κύτταρα σε αυτές τις περιοχές (περιφερειακή χημειοθεραπεία).

Ο χημειοεμβολισμός της ηπατικής αρτηρίας είναι ένας τύπος περιφερειακής χημειοθεραπείας που μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία ενός γαστρεντερικού καρκινοειδούς όγκου που έχει εξαπλωθεί στο ήπαρ. Το αντικαρκινικό φάρμακο εγχέεται στην ηπατική αρτηρία μέσω καθετήρα (λεπτός σωλήνας). Το φάρμακο αναμιγνύεται με μια ουσία που εμβολιάζει (μπλοκάρει) την αρτηρία και διακόπτει τη ροή του αίματος στον όγκο. Το μεγαλύτερο μέρος του αντικαρκινικού φαρμάκου παγιδεύεται κοντά στον όγκο και μόνο μια μικρή ποσότητα του φαρμάκου φτάνει σε άλλα μέρη του σώματος. Η απόφραξη μπορεί να είναι προσωρινή ή μόνιμη, ανάλογα με την ουσία που χρησιμοποιείται για τον αποκλεισμό της αρτηρίας. Ο όγκος εμποδίζεται να πάρει το οξυγόνο και τα θρεπτικά συστατικά που χρειάζεται για να αναπτυχθεί. Το ήπαρ συνεχίζει να λαμβάνει αίμα από την ηπατική πύλη φλέβα, η οποία μεταφέρει αίμα από το στομάχι και το έντερο.

Ο τρόπος χορήγησης της χημειοθεραπείας εξαρτάται από τον τύπο και το στάδιο του καρκίνου που αντιμετωπίζεται.

Ορμονική θεραπεία

Η ορμονική θεραπεία με ανάλογο σωματοστατίνης είναι μια θεραπεία που σταματά την παραγωγή επιπλέον ορμονών. Οι καρκινοειδείς όγκοι του GI αντιμετωπίζονται με οκτρεοτίδη ή λανρεοτίδη που εγχέονται κάτω από το δέρμα ή στον μυ. Η οκτρεοτίδη και η λανρεοτίδη μπορεί επίσης να έχουν μικρή επίδραση στη διακοπή της ανάπτυξης όγκων.

Μπορεί επίσης να χρειαστεί θεραπεία για το σύνδρομο καρκινοειδών.

Η θεραπεία του συνδρόμου καρκινοειδών μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα:

• Η ορμονική θεραπεία με ανάλογο σωματοστατίνης σταματά την παραγωγή επιπλέον ορμονών. Το σύνδρομο καρκινοειδών αντιμετωπίζεται με οκτρεοτίδη ή λανρεοτίδη για να μειώσει την έξαψη και τη διάρροια. Η οκτρεοτίδη και η λανρεοτίδη μπορούν επίσης να βοηθήσουν στην επιβράδυνση της ανάπτυξης του όγκου.

• Η θεραπεία με ιντερφερόνη διεγείρει το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος για να λειτουργήσει καλύτερα και μειώνει το ερυθρότητα και τη διάρροια. Η ιντερφερόνη μπορεί επίσης να βοηθήσει στην επιβράδυνση της ανάπτυξης του όγκου.

• Λήψη φαρμάκου για διάρροια.

• Λήψη φαρμάκου για δερματικά εξανθήματα.

• Λαμβάνοντας φάρμακο για να αναπνέετε ευκολότερα.

• Λήψη φαρμάκου πριν από την αναισθησία για ιατρική διαδικασία.

Άλλοι τρόποι για τη θεραπεία του συνδρόμου καρκινοειδών περιλαμβάνουν την αποφυγή πραγμάτων που προκαλούν έξαψη ή δυσκολία στην αναπνοή, όπως αλκοόλ, ξηροί καρποί, ορισμένα τυριά και τρόφιμα με καψαϊκίνη, όπως πιπεριές τσίλι. Η αποφυγή αγχωτικών καταστάσεων και ορισμένων τύπων σωματικής δραστηριότητας μπορεί επίσης να βοηθήσει στη θεραπεία του συνδρόμου καρκινοειδών.

Για ορισμένους ασθενείς με καρκίνο καρδιακό σύνδρομο, μπορεί να γίνει αντικατάσταση καρδιακής βαλβίδας.

Νέοι τύποι θεραπείας δοκιμάζονται σε κλινικές δοκιμές.

Αυτή η συνοπτική ενότητα περιγράφει θεραπείες που μελετώνται σε κλινικές δοκιμές. Μπορεί να μην αναφέρει κάθε νέα θεραπεία που μελετάται. Πληροφορίες σχετικά με τις κλινικές δοκιμές διατίθενται από τον ιστότοπο του NCI.

Στοχευμένη θεραπεία

Η στοχευμένη θεραπεία είναι ένας τύπος θεραπείας που χρησιμοποιεί φάρμακα ή άλλες ουσίες για τον εντοπισμό και την επίθεση συγκεκριμένων καρκινικών κυττάρων χωρίς να βλάπτει τα φυσιολογικά κύτταρα. Διάφοροι τύποι στοχευμένης θεραπείας μελετώνται για τη θεραπεία των καρκινικών όγκων του γαστρεντερικού συστήματος.

Η θεραπεία γαστρεντερικών καρκινικών όγκων μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες.

Για πληροφορίες σχετικά με τις ανεπιθύμητες ενέργειες που προκαλούνται από τη θεραπεία για καρκίνο, ανατρέξτε στη σελίδα Παρενέργειες.

Οι ασθενείς μπορεί να θέλουν να σκεφτούν να λάβουν μέρος σε μια κλινική δοκιμή.

Για ορισμένους ασθενείς, η συμμετοχή σε μια κλινική δοκιμή μπορεί να είναι η καλύτερη επιλογή θεραπείας. Οι κλινικές δοκιμές αποτελούν μέρος της ερευνητικής διαδικασίας για τον καρκίνο. Κλινικές δοκιμές γίνονται για να διαπιστωθεί εάν οι νέες θεραπείες για τον καρκίνο είναι ασφαλείς και αποτελεσματικές ή καλύτερες από την τυπική θεραπεία.

Πολλές από τις σημερινές τυπικές θεραπείες για τον καρκίνο βασίζονται σε προηγούμενες κλινικές δοκιμές. Οι ασθενείς που συμμετέχουν σε μια κλινική δοκιμή μπορεί να λάβουν την τυπική θεραπεία ή να είναι από τους πρώτους που έλαβαν νέα θεραπεία.

Οι ασθενείς που συμμετέχουν σε κλινικές δοκιμές συμβάλλουν επίσης στη βελτίωση του τρόπου αντιμετώπισης του καρκίνου στο μέλλον. Ακόμα και όταν οι κλινικές δοκιμές δεν οδηγούν σε αποτελεσματικές νέες θεραπείες, συχνά απαντούν σε σημαντικές ερωτήσεις και βοηθούν στην προώθηση της έρευνας.

Οι ασθενείς μπορούν να συμμετάσχουν σε κλινικές δοκιμές πριν, κατά τη διάρκεια ή μετά την έναρξη της θεραπείας με καρκίνο.

Ορισμένες κλινικές δοκιμές περιλαμβάνουν μόνο ασθενείς που δεν έχουν λάβει ακόμη θεραπεία. Άλλες δοκιμές εξετάζουν θεραπείες για ασθενείς των οποίων ο καρκίνος δεν έχει βελτιωθεί. Υπάρχουν επίσης κλινικές δοκιμές που δοκιμάζουν νέους τρόπους για να σταματήσει η επανεμφάνιση του καρκίνου ή να μειώσουν τις παρενέργειες της θεραπείας με καρκίνο.

Κλινικές δοκιμές πραγματοποιούνται σε πολλά μέρη της χώρας. Πληροφορίες για κλινικές δοκιμές που υποστηρίζονται από το NCI μπορείτε να βρείτε στην ιστοσελίδα αναζήτησης κλινικών δοκιμών του NCI. Οι κλινικές δοκιμές που υποστηρίζονται από άλλους οργανισμούς βρίσκονται στον ιστότοπο ClinicalTrials.gov.

Ενδέχεται να χρειαστούν δοκιμές παρακολούθησης.

Μερικές από τις εξετάσεις που έγιναν για τη διάγνωση του καρκίνου ή για να ανακαλυφθεί το στάδιο του καρκίνου μπορεί να επαναληφθούν. Ορισμένες δοκιμές θα επαναληφθούν για να δούμε πόσο καλά λειτουργεί η θεραπεία. Οι αποφάσεις σχετικά με το εάν θα συνεχίσετε, θα αλλάξετε ή θα σταματήσετε τη θεραπεία μπορεί να βασίζονται στα αποτελέσματα αυτών των δοκιμών.

Μερικές από τις εξετάσεις θα συνεχίσουν να γίνονται κατά καιρούς μετά το τέλος της θεραπείας. Τα αποτελέσματα αυτών των εξετάσεων μπορούν να δείξουν εάν η κατάστασή σας έχει αλλάξει ή εάν ο καρκίνος έχει επανεμφανιστεί (επιστρέψτε). Αυτές οι δοκιμές ονομάζονται μερικές φορές δοκιμές παρακολούθησης ή έλεγχοι.

Επιλογές θεραπείας για γαστρεντερικούς καρκινοειδείς όγκους

Σε ΑΥΤΗΝ την ΕΝΟΤΗΤΑ

• Καρκινοειδείς όγκοι στο στομάχι

• Καρκινοειδείς όγκοι στο λεπτό έντερο

• Καρκινοειδείς όγκοι στο προσάρτημα

• Καρκινοειδείς όγκοι στο παχύ έντερο

• Καρκινοειδείς όγκοι στο ορθό

• Μεταστατικοί καρκινοειδείς όγκοι του γαστρεντερικού

• Επαναλαμβανόμενοι καρκινοειδείς όγκοι του γαστρεντερικού

Για πληροφορίες σχετικά με τις θεραπείες που αναφέρονται παρακάτω, ανατρέξτε στην ενότητα Επισκόπηση επιλογής θεραπείας.

Καρκινοειδείς όγκοι στο στομάχι

Η θεραπεία των καρκινικών όγκων του γαστρεντερικού (GI) στο στομάχι μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα:

• Ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση (εκτομή) για μικρούς όγκους.

• Χειρουργική επέμβαση (εκτομή) για την αφαίρεση μέρους ή όλου του στομάχου. Κοντινοί λεμφαδένες για μεγαλύτερους όγκους, όγκοι που αναπτύσσονται βαθιά στο στομάχι, ή όγκοι που αναπτύσσονται και εξαπλώνονται γρήγορα μπορεί επίσης να αφαιρεθούν.

Για ασθενείς με καρκινοειδείς όγκους GI στο στομάχι και σύνδρομο MEN1, η θεραπεία μπορεί επίσης να περιλαμβάνει:

• Χειρουργική επέμβαση (εκτομή) για την απομάκρυνση των όγκων στο δωδεκαδάκτυλο (πρώτο μέρος του λεπτού εντέρου, που συνδέεται με το στομάχι).

• Ορμονική θεραπεία.

Χρησιμοποιήστε την αναζήτηση κλινικών δοκιμών για να βρείτε κλινικές δοκιμές καρκίνου που υποστηρίζονται από NCI που δέχονται ασθενείς. Μπορείτε να αναζητήσετε δοκιμές με βάση τον τύπο του καρκίνου, την ηλικία του ασθενούς και το πού γίνονται οι δοκιμές. Γενικές πληροφορίες για κλινικές δοκιμές είναι επίσης διαθέσιμες.

Καρκινοειδείς όγκοι στο λεπτό έντερο

Δεν είναι σαφές ποια είναι η καλύτερη θεραπεία για τους καρκινοειδείς όγκους του γαστρεντερικού συστήματος στο δωδεκαδάκτυλο (πρώτο μέρος του λεπτού εντέρου, που συνδέεται με το στομάχι). Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα:

• Ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση (εκτομή) για μικρούς όγκους.

• Χειρουργική (τοπική εκτομή) για την αφαίρεση ελαφρώς μεγαλύτερων όγκων.

• Χειρουργική επέμβαση (εκτομή) για την αφαίρεση του όγκου και των γειτονικών λεμφαδένων.

Η θεραπεία των καρκινικών όγκων του γαστρεντερικού σωλήνα στο νήστιμο (μεσαίο τμήμα του λεπτού εντέρου) και του ειλεού (τελευταίο μέρος του λεπτού εντέρου, που συνδέεται με το παχύ έντερο) μπορεί να περιλαμβάνει τα εξής:

• Χειρουργική επέμβαση (εκτομή) για την απομάκρυνση του όγκου και της μεμβράνης που συνδέει τα έντερα με το πίσω μέρος του κοιλιακού τοιχώματος. Οι κοντινοί λεμφαδένες αφαιρούνται επίσης.

• Μια δεύτερη χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της μεμβράνης που συνδέει τα έντερα με το πίσω μέρος του κοιλιακού τοιχώματος, εάν παραμείνει όγκος ή ο όγκος συνεχίζει να αυξάνεται.

• Ορμονική θεραπεία.

Χρησιμοποιήστε την αναζήτηση κλινικών δοκιμών για να βρείτε κλινικές δοκιμές καρκίνου που υποστηρίζονται από NCI που δέχονται ασθενείς. Μπορείτε να αναζητήσετε δοκιμές με βάση τον τύπο του καρκίνου, την ηλικία του ασθενούς και το πού γίνονται οι δοκιμές. Γενικές πληροφορίες για κλινικές δοκιμές είναι επίσης διαθέσιμες.

Καρκινοειδείς όγκοι στο προσάρτημα

Η θεραπεία των καρκινοειδών όγκων του γαστρεντερικού συστήματος στο παράρτημα μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα:

• Χειρουργική επέμβαση (εκτομή) για την αφαίρεση του προσαρτήματος.

• Χειρουργική επέμβαση (εκτομή) για να αφαιρέσετε τη δεξιά πλευρά του παχέος εντέρου συμπεριλαμβανομένου του προσαρτήματος. Οι κοντινοί λεμφαδένες αφαιρούνται επίσης.

Χρησιμοποιήστε την αναζήτηση κλινικών δοκιμών για να βρείτε κλινικές δοκιμές καρκίνου που υποστηρίζονται από NCI που δέχονται ασθενείς. Μπορείτε να αναζητήσετε δοκιμές με βάση τον τύπο του καρκίνου, την ηλικία του ασθενούς και το πού γίνονται οι δοκιμές. Γενικές πληροφορίες για κλινικές δοκιμές είναι επίσης διαθέσιμες.

Καρκινοειδείς όγκοι στο παχύ έντερο

Η θεραπεία των καρκινοειδών όγκων του γαστρεντερικού στο κόλον μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα:

• Χειρουργική επέμβαση (εκτομή) για την αφαίρεση μέρους του παχέος εντέρου και των γειτονικών λεμφαδένων, προκειμένου να αφαιρεθεί όσο το δυνατόν περισσότερο ο καρκίνος.

Χρησιμοποιήστε την αναζήτηση κλινικών δοκιμών για να βρείτε κλινικές δοκιμές καρκίνου που υποστηρίζονται από NCI που δέχονται ασθενείς. Μπορείτε να αναζητήσετε δοκιμές με βάση τον τύπο του καρκίνου, την ηλικία του ασθενούς και το πού γίνονται οι δοκιμές. Γενικές πληροφορίες για κλινικές δοκιμές είναι επίσης διαθέσιμες.

Καρκινοειδείς όγκοι στο ορθό

Η θεραπεία των καρκινικών όγκων του γαστρεντερικού σωλήνα στο ορθό μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα:

• Ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση (εκτομή) για όγκους που είναι μικρότεροι από 1 εκατοστό.

• Χειρουργική επέμβαση (εκτομή) για όγκους μεγαλύτερους από 2 εκατοστά ή που έχουν εξαπλωθεί στο μυϊκό στρώμα του ορθικού τοιχώματος. Αυτό μπορεί να είναι είτε:

• χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση μέρους του ορθού. ή

• χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του πρωκτού, του ορθού και μέρους του παχέος εντέρου μέσω μιας τομής στην κοιλιά.

Δεν είναι σαφές ποια είναι η καλύτερη θεραπεία για όγκους που είναι 1 έως 2 εκατοστά. Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα:

• Ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση (εκτομή).

• Χειρουργική επέμβαση (εκτομή) για την αφαίρεση μέρους του ορθού.

• Χειρουργική επέμβαση (εκτομή) για την αφαίρεση του πρωκτού, του ορθού και μέρους του παχέος εντέρου μέσω μιας τομής στην κοιλιά.

Χρησιμοποιήστε την αναζήτηση κλινικών δοκιμών για να βρείτε κλινικές δοκιμές καρκίνου που υποστηρίζονται από NCI που δέχονται ασθενείς. Μπορείτε να αναζητήσετε δοκιμές με βάση τον τύπο του καρκίνου, την ηλικία του ασθενούς και το πού γίνονται οι δοκιμές. Γενικές πληροφορίες για κλινικές δοκιμές είναι επίσης διαθέσιμες.

Μεταστατικοί καρκινοειδείς όγκοι του γαστρεντερικού

Μακρινές μεταστάσεις

Η θεραπεία μακρινών μεταστάσεων των καρκινοειδών όγκων του γαστρεντερικού συστήματος είναι συνήθως παρηγορητική θεραπεία για την ανακούφιση των συμπτωμάτων και τη βελτίωση της ποιότητας ζωής. Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα:

• Χειρουργική επέμβαση (εκτομή) για την απομάκρυνση όσο το δυνατόν περισσότερου όγκου.

• Ορμονική θεραπεία.

• Ραδιοφαρμακευτική θεραπεία.

• Εξωτερική ακτινοθεραπεία για καρκίνο που έχει εξαπλωθεί στα οστά, τον εγκέφαλο ή τον νωτιαίο μυελό.

• Μια κλινική δοκιμή μιας νέας θεραπείας.

Μεταστάσεις του ήπατος

Η θεραπεία του καρκίνου που έχει εξαπλωθεί στο ήπαρ μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα:

• Χειρουργική (τοπική εκτομή) για την απομάκρυνση του όγκου από το ήπαρ.

• Εμβολή ηπατικής αρτηρίας.

• Κρυοχειρουργική.

• Κατάργηση ραδιοσυχνοτήτων.

• Μεταμόσχευση ήπατος.

Χρησιμοποιήστε την αναζήτηση κλινικών δοκιμών για να βρείτε κλινικές δοκιμές καρκίνου που υποστηρίζονται από NCI που δέχονται ασθενείς. Μπορείτε να αναζητήσετε δοκιμές με βάση τον τύπο του καρκίνου, την ηλικία του ασθενούς και το πού γίνονται οι δοκιμές. Γενικές πληροφορίες για κλινικές δοκιμές είναι επίσης διαθέσιμες.

Επαναλαμβανόμενοι καρκινοειδείς όγκοι του γαστρεντερικού

Η θεραπεία των υποτροπιάζοντων καρκινοειδών όγκων GI μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα:

• Χειρουργική (τοπική εκτομή) για την αφαίρεση μέρους ή όλου του όγκου.

• Μια κλινική δοκιμή μιας νέας θεραπείας.

Χρησιμοποιήστε την αναζήτηση κλινικών δοκιμών για να βρείτε κλινικές δοκιμές καρκίνου που υποστηρίζονται από NCI που δέχονται ασθενείς. Μπορείτε να αναζητήσετε δοκιμές με βάση τον τύπο του καρκίνου, την ηλικία του ασθενούς και το πού γίνονται οι δοκιμές. Γενικές πληροφορίες για κλινικές δοκιμές είναι επίσης διαθέσιμες.

Για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τους γαστρεντερικούς καρκινοειδείς όγκους

Για περισσότερες πληροφορίες από το Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου σχετικά με τους γαστρεντερικούς καρκινοειδείς όγκους, δείτε τα εξής:

• Αρχική σελίδα Γαστρεντερικών καρκινοειδών όγκων

• Κρυοχειρουργική στη θεραπεία του καρκίνου

• Στοχευμένες θεραπείες για τον καρκίνο

Για γενικές πληροφορίες για τον καρκίνο και άλλους πόρους από το Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου, δείτε τα εξής:

• Σχετικά με τον καρκίνο

• Σκαλωσιά

• Χημειοθεραπεία και εσείς: Υποστήριξη για άτομα με καρκίνο

• Ακτινοθεραπεία και εσείς: Υποστήριξη για άτομα με καρκίνο

• Αντιμετώπιση του καρκίνου

• Ερωτήσεις για να ρωτήσετε το γιατρό σας για τον καρκίνο

• Για επιζώντες και φροντιστές