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Version zur Behandlung von extrakraniellen Keimzelltumoren im Kindesalter

Allgemeine Informationen zu extrakraniellen Keimzelltumoren im Kindesalter

WICHTIGE PUNKTE

• Extrakranielle Keimzelltumoren im Kindesalter bilden sich aus Keimzellen in anderen Körperteilen als dem Gehirn.

• Extrakranielle Keimzelltumoren im Kindesalter können gutartig oder bösartig sein.

• Extrakranielle Keimzelltumoren im Kindesalter werden als gonadale oder extragonadale extrakranielle Tumoren gruppiert.

• Gonadenkeimzelltumoren

• Extragonadale extrakranielle Keimzelltumoren

• Es gibt drei Arten von extrakraniellen Keimzelltumoren.

• Teratome

• Maligne Keimzelltumoren

• Gemischte Keimzelltumoren

• Die Ursache der meisten extrakraniellen Keimzelltumoren im Kindesalter ist unbekannt.

• Bestimmte Erbkrankheiten können das Risiko für extrakranielle Keimzelltumoren erhöhen.

• Anzeichen von extrakraniellen Keimzelltumoren im Kindesalter hängen davon ab, wo sich der Tumor im Körper gebildet hat.

• Bildgebende Untersuchungen und Blutuntersuchungen werden verwendet, um extrakranielle Keimzelltumoren bei Kindern zu erkennen (zu finden) und zu diagnostizieren.

• Bestimmte Faktoren beeinflussen die Prognose (Heilungschance) und die Behandlungsoptionen.

Extrakranielle Keimzelltumoren im Kindesalter bilden sich aus Keimzellen in anderen Körperteilen als dem Gehirn.

Eine Keimzelle ist ein Zelltyp, der sich bildet, wenn sich ein Fötus (ungeborenes Baby) entwickelt. Diese Zellen werden später zu Spermien in den Hoden oder zu Eiern in den Eierstöcken.

In dieser Zusammenfassung geht es um Keimzelltumoren, die sich in extrakraniellen Körperteilen (außerhalb des Gehirns) bilden. Extrakranielle Keimzelltumoren bilden sich normalerweise in folgenden Bereichen des Körpers:

• Hoden.

• Eierstöcke.

• Kreuzbein oder Steißbein (Steißbein).

• Retroperitoneum (Bereich im hinteren Teil des Bauches hinter dem Gewebe, das die Bauchdecke auskleidet und die meisten Organe im Bauch bedeckt).

• Mediastinum (Bereich zwischen den Lungen).

• Kopf und Hals.

Extrakranielle Keimzelltumoren bilden sich in anderen Körperteilen als dem Gehirn. Dazu gehören die Hoden, Eierstöcke, das Kreuzbein (unterer Teil der Wirbelsäule), das Steißbein (Steißbein), das Mediastinum (Bereich zwischen den Lungen), das Retroperitoneum (die Rückwand des Bauches) sowie Kopf und Hals.

Extrakranielle Keimzelltumoren treten am häufigsten bei Jugendlichen auf.

Informationen zu intrakraniellen (im Gehirn) Keimzelltumoren finden Sie in der -Zusammenfassung zur Behandlung von Keimzelltumoren im Zentralnervensystem im Kindesalter.

Extrakranielle Keimzelltumoren im Kindesalter können gutartig oder bösartig sein.

Extrakranielle Keimzelltumoren können gutartig (nicht krebsartig) oder bösartig (krebsartig) sein.

Extrakranielle Keimzelltumoren im Kindesalter werden als gonadale oder extragonadale extrakranielle Tumoren gruppiert.

Maligne extrakranielle Keimzelltumoren sind Tumoren, die sich außerhalb des Gehirns bilden. Sie sind gonadal oder extragonadal.

Gonadenkeimzelltumoren

Gonadenkeimzelltumoren bilden sich in den Gonaden (Hoden und Eierstöcke).

• Hodenkeimzelltumoren. Hodenkeimzelltumoren werden in zwei Haupttypen unterteilt, Seminom und Nicht-Seminom. Nicht-Seminome sind normalerweise groß und verursachen Anzeichen oder Symptome einer Krankheit. Sie neigen dazu, schneller zu wachsen und sich zu verbreiten als Seminome.

Hodenkeimzelltumoren treten normalerweise vor dem Alter von 4 Jahren oder bei Jugendlichen und jungen Erwachsenen auf. Hodenkeimzelltumoren bei Jugendlichen (11 Jahre und älter) und jungen Erwachsenen unterscheiden sich von denen, die sich in der frühen Kindheit bilden.

• Eierstockkeimzelltumoren. Ovarialkeimzelltumoren treten häufiger bei jugendlichen Mädchen und jungen Frauen auf. Die meisten Ovarialkeimzelltumoren sind gutartige reife Teratome (Dermoidzysten). Einige Ovarialkeimzelltumoren wie unreife Teratome, Dysgerminome, Dottersacktumoren oder gemischte Keimzelltumoren sind bösartig.

Extragonadale extrakranielle Keimzelltumoren

Extragonadale extrakranielle Keimzelltumoren bilden sich in anderen Bereichen des Körpers als dem Gehirn oder den Gonaden (Hoden und Eierstöcke).

Die meisten extragonadalen extrakraniellen Keimzelltumoren bilden sich entlang der Mittellinie des Körpers. Dies umfasst Folgendes:

• Sacrum (der große dreieckige Knochen in der unteren Wirbelsäule, der Teil des Beckens ist).

• Steißbein (Steißbein).

• Mediastinum (der Bereich zwischen den Lungen).

• Rückseite des Bauches.

• Hals.

Bei Kindern unter 11 Jahren treten extragonadale extrakranielle Keimzelltumoren normalerweise bei der Geburt oder in der frühen Kindheit auf. Die meisten dieser Tumoren sind gutartige Teratome im Kreuzbein oder Steißbein.

Bei älteren Kindern, Jugendlichen und jungen Erwachsenen (11 Jahre und älter) befinden sich extragonadale extrakranielle Keimzelltumoren häufig im Mediastinum.

Es gibt drei Arten von extrakraniellen Keimzelltumoren.

Extrakranielle Keimzelltumoren werden auch in Teratome, maligne Keimzelltumoren und gemischte Keimzelltumoren eingeteilt:

Teratome

Es gibt zwei Haupttypen von Teratomen:

• Reife Teratome. Diese Tumoren sind die häufigste Art von extrakraniellen Keimzelltumoren. Reife Teratome sind gutartige Tumoren und werden wahrscheinlich nicht zu Krebs. Sie treten normalerweise im Kreuzbein oder Steißbein bei Neugeborenen oder in den Hoden oder Eierstöcken zu Beginn der Pubertät auf. Die Zellen reifer Teratome sehen unter dem Mikroskop fast wie normale Zellen aus. Einige reife Teratome setzen Enzyme oder Hormone frei, die Anzeichen und Symptome einer Krankheit verursachen.

• Unreife Teratome. Diese Tumoren treten normalerweise in anderen Bereichen als den Gonaden bei kleinen Kindern oder in den Eierstöcken zu Beginn der Pubertät auf. Sie haben Zellen, die unter dem Mikroskop ganz anders aussehen als normale Zellen. Unreife Teratome können Krebs sein und sich auf andere Körperteile ausbreiten. Sie enthalten oft verschiedene Gewebetypen wie Haare, Muskeln und Knochen. Einige unreife Teratome setzen Enzyme oder Hormone frei, die Anzeichen und Symptome einer Krankheit verursachen.

Maligne Keimzelltumoren

Bösartige Keimzelltumoren sind Krebs. Es gibt zwei Haupttypen von bösartigen Keimzelltumoren:

• Seminomatöse Keimzelltumoren. Es gibt drei Arten von seminomatösen Keimzelltumoren:

• Im Hoden bilden sich Seminome.

• Im Eierstock bilden sich Dysgerminome.

• Germinome bilden sich in Bereichen des Körpers, die nicht der Eierstock oder der Hoden sind, wie z. B. das Mediastinum.

• Nicht-seminomatöse Keimzelltumoren. Es gibt fünf Arten von nicht-seminomatösen Keimzelltumoren:

• Dottersacktumoren bilden ein Hormon namens Alpha-Fetoprotein (AFP). Sie können sich im Eierstock, im Hoden oder in anderen Bereichen des Körpers bilden.

• Choriokarzinome bilden ein Hormon namens Beta-Human-Choriongonadotropin (β-hCG). Sie können sich im Eierstock, im Hoden oder in anderen Bereichen des Körpers bilden.

• Embryonale Karzinome können ein Hormon namens β-hCG bilden. Sie können sich im Hoden oder in anderen Bereichen des Körpers bilden, jedoch nicht im Eierstock.

• Gonadoblastome.

• Teratom- und Dottersacktumoren.

Gemischte Keimzelltumoren

Gemischte Keimzelltumoren bestehen aus mindestens zwei Arten von bösartigen Keimzelltumoren. Sie können sich im Eierstock, im Hoden oder in anderen Bereichen des Körpers bilden.

Die Ursache der meisten extrakraniellen Keimzelltumoren im Kindesalter ist unbekannt.

Bestimmte Erbkrankheiten können das Risiko für extrakranielle Keimzelltumoren erhöhen.

Alles, was Ihr Krankheitsrisiko erhöht, wird als Risikofaktor bezeichnet. Ein Risikofaktor bedeutet nicht, dass Sie an Krebs erkranken. Wenn Sie keine Risikofaktoren haben, bedeutet dies nicht, dass Sie keinen Krebs bekommen. Sprechen Sie mit dem Arzt Ihres Kindes, wenn Sie glauben, dass Ihr Kind gefährdet ist.

Mögliche Risikofaktoren für extrakranielle Keimzelltumoren sind:

• Bestimmte genetische Syndrome haben:

• Das Klinefelter-Syndrom kann das Risiko für Keimzelltumoren im Mediastinum erhöhen.

• Das Swyer-Syndrom kann das Risiko für Gonadoblastome und Seminome erhöhen.

• Das Turner-Syndrom kann das Risiko für Gonadoblastome und Dysgerminome erhöhen.

• Ein Hoden ohne Senkung kann das Risiko für Hodenkrebs erhöhen.

• Eine Gonadendysgenese (die Gonade - Eierstock oder Hoden - hat sich nicht normal gebildet) kann das Risiko eines Gonadoblastoms erhöhen.

Anzeichen von extrakraniellen Keimzelltumoren im Kindesalter hängen davon ab, wo sich der Tumor im Körper gebildet hat.

Verschiedene Tumoren können die folgenden Anzeichen und Symptome verursachen. Andere Zustände können dieselben Anzeichen und Symptome verursachen. Fragen Sie einen Arzt, ob Ihr Kind eines der folgenden Symptome hat:

• Ein Knoten im Nacken, Bauch oder unteren Rücken.

• Ein schmerzloser Klumpen im Hoden.

• Bauchschmerzen.

• Fieber.

• Verstopfung.

• Bei Frauen keine Menstruationsperioden oder ungewöhnliche Vaginalblutungen.

Bildgebende Untersuchungen und Blutuntersuchungen werden verwendet, um extrakranielle Keimzelltumoren bei Kindern zu erkennen (zu finden) und zu diagnostizieren.

Die folgenden Tests und Verfahren können verwendet werden:

• Körperliche Untersuchung und Anamnese: Eine Untersuchung des Körpers, um allgemeine Anzeichen von Gesundheit zu überprüfen, einschließlich der Prüfung auf Anzeichen von Krankheiten wie Klumpen oder alles andere, was ungewöhnlich erscheint. Die Hoden können auf Klumpen, Schwellungen oder Schmerzen untersucht werden. Es wird auch eine Anamnese der Gesundheitsgewohnheiten des Patienten sowie früherer Krankheiten und Behandlungen erstellt.

• Serumtumor-Markertest: Ein Verfahren, bei dem eine Blutprobe überprüft wird, um die Mengen bestimmter Substanzen zu messen, die von Organen, Geweben oder Tumorzellen im Körper ins Blut freigesetzt werden. Bestimmte Substanzen sind mit bestimmten Krebsarten verbunden, wenn sie in erhöhten Blutspiegeln gefunden werden. Diese werden Tumormarker genannt.

Einige maligne Keimzelltumoren setzen Tumormarker frei. Die folgenden Tumormarker können zum Nachweis von extrakraniellen Keimzelltumoren verwendet werden:

• Alpha-Fetoprotein (AFP).

• Beta-humanes Choriongonadotropin (β-hCG).

Bei testikulären Keimzelltumoren zeigen die Blutspiegel der Tumormarker, ob es sich bei dem Tumor um ein Seminom oder ein Nicht-Seminom handelt.

• Blutchemiestudien: Ein Verfahren, bei dem eine Blutprobe überprüft wird, um die Mengen bestimmter Substanzen zu messen, die von Organen und Geweben im Körper ins Blut freigesetzt werden. Eine ungewöhnliche (höhere oder niedrigere als normale) Menge einer Substanz kann ein Zeichen einer Krankheit sein.

• Röntgenaufnahme der Brust : Eine Röntgenaufnahme der Organe und Knochen in der Brust. Ein Röntgenstrahl ist eine Art Energiestrahl, der durch den Körper auf den Film gelangen und ein Bild von Bereichen im Körper machen kann.

• CT-Scan (CAT-Scan): Ein Verfahren, mit dem eine Reihe detaillierter Bilder von Bereichen im Körper aus verschiedenen Winkeln aufgenommen werden. Die Bilder werden von einem Computer aufgenommen, der mit einem Röntgengerät verbunden ist. Ein Farbstoff kann in eine Vene injiziert oder geschluckt werden, damit die Organe oder Gewebe deutlicher sichtbar werden. Dieses Verfahren wird auch als Computertomographie, Computertomographie oder Computertomographie bezeichnet.

Computertomographie (CT) des Abdomens. Das Kind liegt auf einem Tisch, der durch den CT-Scanner gleitet und Röntgenbilder von der Innenseite des Bauches macht.

• MRT (Magnetresonanztomographie): Ein Verfahren, bei dem mithilfe eines Magneten, Radiowellen und eines Computers eine Reihe detaillierter Bilder von Bereichen im Körper erstellt werden. Dieses Verfahren wird auch als Kernspinresonanztomographie (NMRI) bezeichnet.

Magnetresonanztomographie (MRT) des Abdomens. Das Kind liegt auf einem Tisch, der in den MRT-Scanner gleitet, der Bilder von der Innenseite des Körpers macht. Das Pad am Bauch des Kindes macht die Bilder klarer.

• Ultraschalluntersuchung: Ein Verfahren, bei dem energiereiche Schallwellen (Ultraschall) von inneren Geweben oder Organen reflektiert werden und Echos erzeugen. Die Echos bilden ein Bild von Körpergeweben, das als Sonogramm bezeichnet wird. Das Bild kann gedruckt werden, um es später anzusehen.

Bauch-Ultraschall. Ein an einen Computer angeschlossener Ultraschallwandler wird gegen die Bauchhaut gedrückt. Der Schallkopf reflektiert Schallwellen von inneren Organen und Geweben, um Echos zu erzeugen, die ein Sonogramm bilden (Computerbild).

• Biopsie: Die Entfernung von Zellen oder Geweben, damit diese von einem Pathologen unter einem Mikroskop auf Anzeichen von Krebs untersucht werden können. Manchmal wird vor der Operation eine Inzisionsbiopsie oder Nadelbiopsie durchgeführt, um eine Gewebeprobe zu entfernen. Manchmal wird der Tumor während der Operation entfernt und dann wird eine Gewebeprobe aus dem Tumor entfernt.

Die folgenden Tests können an der entnommenen Gewebeprobe durchgeführt werden:

• Zytogenetische Analyse: Ein Labortest, bei dem die Chromosomen von Zellen in einer Gewebeprobe gezählt und auf Veränderungen wie zerbrochene, fehlende, neu angeordnete oder zusätzliche Chromosomen überprüft werden. Veränderungen in bestimmten Chromosomen können ein Zeichen von Krebs sein. Mithilfe der zytogenetischen Analyse können Sie Krebs diagnostizieren, die Behandlung planen oder herausfinden, wie gut die Behandlung funktioniert.

• Immunhistochemie: Ein Labortest, bei dem mithilfe von Antikörpern bestimmte Antigene (Marker) in einer Gewebeprobe eines Patienten überprüft werden. Die Antikörper sind üblicherweise an ein Enzym oder einen Fluoreszenzfarbstoff gebunden. Nachdem die Antikörper an ein bestimmtes Antigen in der Gewebeprobe gebunden haben, wird das Enzym oder der Farbstoff aktiviert und das Antigen kann dann unter einem Mikroskop gesehen werden. Diese Art von Test wird verwendet, um die Diagnose von Krebs zu unterstützen und um eine Krebsart von einer anderen Krebsart zu unterscheiden.

Bestimmte Faktoren beeinflussen die Prognose (Heilungschance) und die Behandlungsoptionen.

Die Prognose (Heilungschance) und die Behandlungsmöglichkeiten hängen von folgenden Faktoren ab:

• Das Alter und die allgemeine Gesundheit des Patienten.

• Das Stadium des Krebses (ob er sich auf nahe gelegene Bereiche, Lymphknoten oder andere Stellen im Körper ausgebreitet hat).

• Wo der Tumor zuerst zu wachsen begann.

• Wie gut spricht der Tumor auf die Behandlung an?

• Die Art des Keimzelltumors.

• Ob der Patient eine Gonadendysgenese hat.

• Ob der Tumor durch eine Operation vollständig entfernt werden kann.

• Ob der Krebs gerade diagnostiziert wurde oder wieder aufgetreten ist (komm zurück).

Die Prognose für extrakranielle Keimzelltumoren im Kindesalter, insbesondere für Ovarialkeimzelltumoren, ist gut.

Stadien extrakranieller Keimzelltumoren im Kindesalter

WICHTIGE PUNKTE

• Nachdem ein extrakranieller Keimzelltumor im Kindesalter diagnostiziert wurde, werden Tests durchgeführt, um herauszufinden, ob sich Krebszellen von der Stelle, an der der Tumor begann, in nahe gelegene Bereiche oder in andere Körperteile ausgebreitet haben.

• Es gibt drei Möglichkeiten, wie sich Krebs im Körper ausbreitet.

• Krebs kann sich von dort, wo er begonnen hat, auf andere Körperteile ausbreiten.

• Stufen werden verwendet, um die verschiedenen Arten von extrakraniellen Keimzelltumoren zu beschreiben.

• Hodenkeimzelltumoren bei Patienten unter 11 Jahren

• Hodenkeimzelltumoren bei Patienten ab 11 Jahren

• Eierstockkeimzelltumoren

• Extragonadale extrakranielle Keimzelltumoren

Nachdem ein extrakranieller Keimzelltumor im Kindesalter diagnostiziert wurde, werden Tests durchgeführt, um herauszufinden, ob sich Krebszellen von der Stelle, an der der Tumor begann, in nahe gelegene Bereiche oder in andere Körperteile ausgebreitet haben.

Der Prozess, mit dem herausgefunden wird, ob sich Krebs von der Stelle, an der der Tumor begonnen hat, auf andere Körperteile ausgebreitet hat, wird als Staging bezeichnet. Die aus dem Staging-Prozess gesammelten Informationen bestimmen das Stadium der Krankheit. Es ist wichtig, das Stadium zu kennen, um die Behandlung planen zu können. In einigen Fällen kann das Staging nach einer Operation erfolgen, um den Tumor zu entfernen.

Die folgenden Verfahren können angewendet werden:

• MRT (Magnetresonanztomographie): Ein Verfahren, bei dem mithilfe eines Magneten, Radiowellen und eines Computers eine Reihe detaillierter Bilder von Bereichen im Körper wie dem Gehirn oder den Lymphknoten erstellt werden. Dieses Verfahren wird auch als Kernspinresonanztomographie bezeichnet.

• CT-Scan (CAT-Scan): Ein Verfahren, mit dem eine Reihe detaillierter Bilder von Bereichen im Körper wie Brust oder Lymphknoten aus verschiedenen Blickwinkeln aufgenommen werden. Die Bilder werden von einem Computer aufgenommen, der mit einem Röntgengerät verbunden ist. Ein Farbstoff kann in eine Vene injiziert oder geschluckt werden, damit die Organe oder Gewebe deutlicher sichtbar werden. Dieses Verfahren wird auch als Computertomographie, Computertomographie oder Computertomographie bezeichnet.

• Knochenscan: Ein Verfahren, mit dem überprüft wird, ob sich im Knochen schnell teilende Zellen wie Krebszellen befinden. Eine sehr kleine Menge radioaktiven Materials wird in eine Vene injiziert und wandert durch den Blutkreislauf. Das radioaktive Material sammelt sich in den krebskranken Knochen und wird von einem Scanner erfasst.

• Thorakozentese: Die Entfernung von Flüssigkeit aus dem Raum zwischen Brust- und Lungenschleimhaut mit einer Nadel. Ein Pathologe betrachtet die Flüssigkeit unter einem Mikroskop, um nach Krebszellen zu suchen.

• Parazentese: Die Entfernung von Flüssigkeit aus dem Raum zwischen der Auskleidung des Bauches und den Organen im Bauch mit einer Nadel. Ein Pathologe betrachtet die Flüssigkeit unter einem Mikroskop, um nach Krebszellen zu suchen.

Die Ergebnisse von Tests und Verfahren zur Erkennung und Diagnose von extrakraniellen Keimzelltumoren im Kindesalter können auch für das Staging verwendet werden.

Es gibt drei Möglichkeiten, wie sich Krebs im Körper ausbreitet.

Krebs kann sich über das Gewebe, das Lymphsystem und das Blut ausbreiten:

• Gewebe. Der Krebs breitet sich dort aus, wo er begonnen hat, indem er in nahe gelegene Gebiete gewachsen ist.

• Lymphsystem. Der Krebs breitet sich dort aus, wo er begonnen hat, indem er in das Lymphsystem gelangt. Der Krebs wandert durch die Lymphgefäße zu anderen Körperteilen.

• Blut. Der Krebs breitet sich dort aus, wo er begonnen hat, indem er ins Blut gelangt. Der Krebs wandert durch die Blutgefäße zu anderen Körperteilen.

Krebs kann sich von dort, wo er begonnen hat, auf andere Körperteile ausbreiten.

Wenn sich Krebs auf einen anderen Körperteil ausbreitet, spricht man von Metastasierung. Krebszellen brechen von ihrem Ausgangspunkt (dem Primärtumor) ab und wandern durch das Lymphsystem oder Blut.

• Lymphsystem. Der Krebs gelangt in das Lymphsystem, wandert durch die Lymphgefäße und bildet in einem anderen Körperteil einen Tumor (metastasierter Tumor).

• Blut. Der Krebs gelangt ins Blut, wandert durch die Blutgefäße und bildet in einem anderen Körperteil einen Tumor (metastasierter Tumor).

Der metastatische Tumor ist die gleiche Krebsart wie der Primärtumor. Wenn sich beispielsweise ein extrakranieller Keimzelltumor auf die Leber ausbreitet, sind die Krebszellen in der Leber tatsächlich krebsartige Keimzellen. Die Krankheit ist ein metastasierter extrakranieller Keimzelltumor, kein Leberkrebs.

Stufen werden verwendet, um die verschiedenen Arten von extrakraniellen Keimzelltumoren zu beschreiben.

Hodenkeimzelltumoren bei Patienten unter 11 Jahren

Die folgenden Phasen stammen aus der Gruppe für Kinderonkologie.

• Stufe I.

Im Stadium I wird der Krebs nur im Hoden gefunden. Der Hoden und das Samenstrang werden durch eine Operation vollständig entfernt und alle der folgenden Aussagen sind zutreffend:

• Die Kapsel (äußere Hülle des Tumors) brach nicht auf (brach auf) und es wurde keine Biopsie durchgeführt, bevor der Tumor entfernt wurde. und

• Alle Lymphknoten haben im CT oder MRT einen kürzeren Durchmesser als 1 cm.

• Stufe II

Im Stadium II werden der Hoden und das Samenstrang durch eine Operation entfernt und eine der folgenden Aussagen trifft zu:

• Die Kapsel (äußere Hülle des Tumors) platzte (brach auf) oder es wurde vor der Operation eine Biopsie durchgeführt. oder

• Krebs, der nur mit einem Mikroskop gesehen werden kann, verbleibt im Hodensack oder im Samenstrang in der Nähe des Hodensacks und nach der Operation normalisieren sich die Tumormarkerwerte nicht wieder oder nehmen nicht ab.

Krebs hat sich nicht auf die Lymphknoten ausgebreitet.

• Stufe III

In Stufe III ist eine der folgenden Aussagen richtig:

• Der Krebs hat sich auf einen oder mehrere Lymphknoten im hinteren Bereich des Bauches ausgebreitet. oder

• Alle Lymphknoten sind mindestens 2 Zentimeter breit oder größer als 1 Zentimeter, aber kleiner als 2 Zentimeter in ihrem kürzesten Durchmesser und haben sich entweder nicht verändert oder wachsen, wenn ein CT-Scan oder eine MRT innerhalb von 4 bis 6 Wochen wiederholt wird.

• Stufe IV

Im Stadium IV hat sich der Krebs auf andere Körperteile wie Leber, Lunge, Knochen und Gehirn ausgebreitet.

Hodenkeimzelltumoren bei Patienten ab 11 Jahren

Weitere Informationen zum Staging bei testikulären Keimzelltumoren bei Patienten ab 11 Jahren finden Sie in der -Zusammenfassung zur Behandlung von Hodenkrebs.

Eierstockkeimzelltumoren

Bei Ovarialkeimzelltumoren werden zwei Staging-Systeme verwendet: die Children's Oncology Group und die International Federation of Gynecology and Obstetrics (FIGO).

Die folgenden Phasen stammen aus der Gruppe für Kinderonkologie.

• Stufe I.

Im Stadium I wird der Tumor im Eierstock durch eine Operation vollständig entfernt, und alle der folgenden Aussagen sind zutreffend:

• Die Kapsel (äußere Hülle des Tumors) brach nicht auf (brach auf) und es wurde keine Biopsie durchgeführt, bevor der Tumor entfernt wurde. und

• Es gibt kein Anzeichen dafür, dass sich der Krebs in der Kapsel ausgebreitet hat. und

• In der aus dem Bauch entnommenen Flüssigkeit werden keine Krebszellen gefunden. und

• In Gewebe, das den Bauch auskleidet, oder in Gewebeproben, die während einer Biopsie entnommen wurden, ist kein Krebs zu sehen. und

• Lymphknoten haben einen kürzeren Durchmesser von weniger als 1 Zentimeter bei einem CT-Scan oder einer MRT, oder in Lymphknotengewebeproben, die während einer Biopsie entnommen wurden, wird kein Krebs gefunden.

• Stufe II

Im Stadium II wird der Tumor im Eierstock durch eine Operation vollständig entfernt und vor der Operation wird eine Biopsie durchgeführt. Eine der folgenden Aussagen ist richtig:

• Krebs hat sich in der gesamten oder einem Teil der Kapsel ausgebreitet (äußere Hülle des Tumors); oder

• Der Tumor ist größer als 10 Zentimeter und wird laparoskopisch entfernt. oder

• Der Tumor wird entfernt, indem er in kleine Stücke zerbrochen wird. Es ist nicht bekannt, ob sich Krebs in der Kapsel ausgebreitet hat.

Krebszellen werden nicht in Flüssigkeit aus dem Bauch gefunden. Krebs tritt nicht in Lymphknoten oder Gewebe auf, das den Bauch auskleidet, und Krebs wird nicht in Gewebeproben gefunden, die während einer Biopsie entnommen wurden.

• Stufe III

Im Stadium III wird der Tumor im Eierstock durch eine Operation entfernt und eine der folgenden Aussagen trifft zu:

• Lymphknoten sind mindestens 2 Zentimeter breit oder größer als 1 Zentimeter, aber kleiner als 2 Zentimeter in ihrem kürzesten Durchmesser und haben sich entweder nicht verändert oder wachsen, wenn ein CT-Scan oder eine MRT 4 bis 6 Wochen nach der Operation wiederholt wird; oder

• Der Tumor wird durch eine Operation nicht vollständig entfernt, oder vor der Operation wurde eine Biopsie durchgeführt. oder

• Krebszellen (einschließlich unreifer Teratome) befinden sich in Flüssigkeit, die aus dem Bauch entnommen wird; oder

• Krebs (einschließlich unreifes Teratom) wird in Lymphknoten gefunden; oder

• Krebs (einschließlich unreifem Teratom) wird in Gewebe gefunden, das den Bauch auskleidet.

• Stufe III-X

Im Stadium III-X kann der Tumor als Stadium I oder Stadium II beschrieben werden, außer:

• Zellen, die den Bauch auskleiden, wurden nicht gesammelt; oder

• Eine Biopsie von Lymphknoten mit einem kürzesten Durchmesser von mehr als 1 cm wurde nicht durchgeführt. oder

• Eine Biopsie des Gewebes aus der Bauchschleimhaut wurde nicht durchgeführt. oder

• Das Staging wurde während der Operation nicht abgeschlossen, wird jedoch während einer zweiten Operation abgeschlossen.

• Stufe IV

In Stufe IV ist eine der folgenden Aussagen richtig:

• Der Krebs hat sich auf die Leber oder außerhalb des Abdomens auf andere Bereiche des Körpers wie Knochen, Lunge oder Gehirn ausgebreitet.

• Krebszellen befinden sich in der Flüssigkeit in der Lunge.

Die folgenden Phasen stammen von der Internationalen Föderation für Gynäkologie und Geburtshilfe (FIGO).

• Stufe I.

Im Stadium I wird Krebs in einem oder beiden Eierstöcken gefunden und hat sich nicht ausgebreitet. Stufe I ist in Stufe IA, Stufe IB und Stufe IC unterteilt.

• Stadium IA: Krebs wird in einem Eierstock gefunden.

• Stadium IB: Krebs wird in beiden Eierstöcken gefunden.

• Stadium IC: Krebs wird in einem oder beiden Eierstöcken gefunden und einer der folgenden ist wahr:

• Krebs findet sich auch an der Außenfläche eines oder beider Eierstöcke; oder

• Die Kapsel (äußere Hülle) des Tumors brach vor oder während der Operation auf (brach auf). oder

• Krebszellen finden sich in Flüssigkeit aus dem Bauch oder in Waschungen der Bauchhöhle (der Körperhöhle, die die meisten Organe im Bauch enthält).

• Stufe II

Im Stadium II wird Krebs in einem oder beiden Eierstöcken gefunden und hat sich in andere Bereiche des Beckens ausgebreitet, oder es wird primärer Peritonealkrebs gefunden. Stufe II ist in Stufe IIA und Stufe IIB unterteilt.

• Stadium IIA: Krebs hat sich auf die Gebärmutter und / oder die Eileiter ausgebreitet (die langen, schlanken Röhren, durch die Eier von den Eierstöcken zur Gebärmutter gelangen).

• Stadium IIB: Krebs hat sich auf anderes Gewebe im Becken wie Blase, Rektum oder Vagina ausgebreitet.

• Stufe III

Im Stadium III wird Krebs in einem oder beiden Eierstöcken oder primärer Peritonealkrebs gefunden. Krebs hat sich außerhalb des Beckens auf andere Teile des Abdomens und / oder auf Lymphknoten auf der Rückseite des Abdomens ausgebreitet. Stufe III ist in Stufe IIIA, Stufe IIIB und Stufe IIIC unterteilt.

Tumorgrößen werden häufig in Zentimetern (cm) oder Zoll gemessen. Übliche Lebensmittel, mit denen die Tumorgröße in cm angegeben werden kann, sind: eine Erbse (1 cm), eine Erdnuss (2 cm), eine Traube (3 cm), eine Walnuss (4 cm), eine Limette (5 cm oder 2 cm) Zoll), ein Ei (6 cm), ein Pfirsich (7 cm) und eine Grapefruit (10 cm oder 4 Zoll).

• In Stufe IIIA ist eine der folgenden Aussagen richtig:

• Krebs hat sich nur auf die Lymphknoten im hinteren Bereich des Bauches ausgebreitet; oder

• Krebszellen, die nur mit einem Mikroskop gesehen werden können, haben sich außerhalb des Beckens auf die Oberfläche des Peritoneums ausgebreitet. Krebs kann sich auf nahegelegene Lymphknoten im hinteren Bereich des Bauches ausgebreitet haben.

• Stadium IIIB: Krebs hat sich außerhalb des Beckens auf das Peritoneum ausgebreitet und der Krebs im Peritoneum ist 2 Zentimeter oder kleiner. Krebs kann sich auf Lymphknoten im hinteren Bereich des Bauches ausgebreitet haben.

• Stadium IIIC: Krebs hat sich außerhalb des Beckens auf das Peritoneum ausgebreitet und der Krebs im Peritoneum ist größer als 2 Zentimeter. Krebs kann sich auf Lymphknoten im hinteren Bereich des Bauches oder auf die Oberfläche der Leber oder Milz ausgebreitet haben.

• Stufe IV

Stufe IV ist in Stufe IVA und IVB unterteilt.

• Stadium IVA: Krebszellen befinden sich in zusätzlicher Flüssigkeit, die sich um die Lunge ansammelt.

• Stadium IVB: Krebs hat sich auf Organe und Gewebe außerhalb des Abdomens ausgebreitet, einschließlich Lymphknoten in der Leiste.

Extragonadale extrakranielle Keimzelltumoren

Die folgenden Phasen stammen aus der Gruppe für Kinderonkologie.

• Stufe I.

Im Stadium I wird der Tumor durch eine Operation vollständig entfernt und alle der folgenden Aussagen sind zutreffend:

• In dem Bereich, in dem der Tumor entfernt wurde, werden keine Krebszellen gefunden. und

• Die Kapsel (äußere Hülle des Tumors) brach nicht auf (brach auf) und es wurde keine Biopsie durchgeführt, bevor der Tumor entfernt wurde. und

• Krebszellen werden nicht in Flüssigkeit aus der Bauchhöhle gefunden, wenn sich der Tumor im Bauch befindet; und

• Lymphknoten sind bei einem CT-Scan oder einer MRT von Bauch, Becken und Brust kleiner als 1 Zentimeter.

• Stufe II

Im Stadium II wird Krebs durch eine Operation nicht vollständig entfernt, und eine der folgenden Aussagen trifft zu:

• Krebs, der nur mit einem Mikroskop gesehen werden kann, bleibt nach der Operation bestehen; oder

• Krebs, der mit dem Auge gesehen werden kann, bleibt nach der Operation bestehen und die Kapsel (äußere Hülle des Tumors) platzte (brach auf) oder es wurde eine Biopsie durchgeführt.

Krebszellen werden nicht in Flüssigkeit aus dem Bauch gefunden. Bei einem CT-Scan oder einer MRT gibt es keine Anzeichen von Krebs in Lymphknoten im Bauch, Becken oder Brustkorb.

• Stufe III

In Stufe III ist eine der folgenden Aussagen richtig:

• Krebs wird durch eine Operation nicht vollständig entfernt und Krebs, der mit dem Auge gesehen werden kann, bleibt nach der Operation zurück oder es wurde nur eine Biopsie durchgeführt; oder

• Lymphknoten sind mindestens 2 Zentimeter breit oder größer als 1 Zentimeter, aber kleiner als 2 Zentimeter in ihrem kürzesten Durchmesser und haben sich entweder nicht verändert oder wachsen, wenn ein CT-Scan oder eine MRT innerhalb von 4 bis 6 Wochen wiederholt wird.

• Stufe IV

Im Stadium IV hat sich der Krebs auf andere Körperteile wie Leber, Lunge, Knochen oder Gehirn ausgebreitet.

Rezidivierende extrakranielle Keimzelltumoren im Kindesalter

Der wiederkehrende extrakranielle Keimzelltumor im Kindesalter ist Krebs, der nach der Behandlung wieder aufgetreten ist (zurückkommt). Der Krebs kann an derselben Stelle oder in anderen Körperteilen zurückkehren.

Die Anzahl der Patienten mit wiederkehrenden Tumoren ist gering. Die meisten wiederkehrenden Keimzelltumoren treten innerhalb von drei Jahren nach der Operation wieder auf. Etwa die Hälfte der Teratome, die im Kreuzbein oder Steißbein wiederkehren, sind bösartig, daher ist eine Nachsorge wichtig.

Übersicht über die Behandlungsoptionen

WICHTIGE PUNKTE

• Es gibt verschiedene Arten der Behandlung von Kindern mit extrakraniellen Keimzelltumoren.

• Kinder mit extrakraniellen Keimzelltumoren sollten ihre Behandlung von einem Team von Gesundheitsdienstleistern planen lassen, die Experten für die Behandlung von Krebs bei Kindern sind.

• Die Behandlung von extrakraniellen Keimzelltumoren im Kindesalter kann Nebenwirkungen verursachen.

• Es werden drei Arten der Standardbehandlung verwendet:

• Operation

• Überwachung

• Chemotherapie

• In klinischen Studien werden neue Behandlungsarten getestet.

• Hochdosierte Chemotherapie mit Stammzelltransplantation

• Strahlentherapie

• Gezielte Therapie

• Patienten möchten möglicherweise über die Teilnahme an einer klinischen Studie nachdenken.

• Patienten können vor, während oder nach Beginn ihrer Krebsbehandlung an klinischen Studien teilnehmen.

• Möglicherweise sind Folgetests erforderlich.

Es gibt verschiedene Arten der Behandlung von Kindern mit extrakraniellen Keimzelltumoren.

Für Kinder mit extrakraniellen Keimzelltumoren stehen verschiedene Arten von Behandlungen zur Verfügung. Einige Behandlungen sind Standardbehandlungen (die derzeit verwendete Behandlung), andere werden in klinischen Studien getestet. Eine klinische Behandlungsstudie ist eine Forschungsstudie, die dazu beitragen soll, aktuelle Behandlungen zu verbessern oder Informationen über neue Behandlungen für Krebspatienten zu erhalten. Wenn klinische Studien zeigen, dass eine neue Behandlung besser ist als die Standardbehandlung, kann die neue Behandlung zur Standardbehandlung werden.

Da Krebs bei Kindern selten ist, sollte die Teilnahme an einer klinischen Studie in Betracht gezogen werden. Einige klinische Studien stehen nur Patienten offen, die noch nicht mit der Behandlung begonnen haben.

Kinder mit extrakraniellen Keimzelltumoren sollten ihre Behandlung von einem Team von Gesundheitsdienstleistern planen lassen, die Experten für die Behandlung von Krebs bei Kindern sind.

Die Behandlung wird von einem pädiatrischen Onkologen überwacht, einem Arzt, der sich auf die Behandlung krebskranker Kinder spezialisiert hat. Der pädiatrische Onkologe arbeitet mit anderen Gesundheitsdienstleistern zusammen, die Experten für die Behandlung von Kindern mit extrakraniellen Keimzelltumoren sind und sich auf bestimmte Bereiche der Medizin spezialisiert haben. Dies können die folgenden Spezialisten sein:

• Kinderarzt.

• Kinderchirurg.

• Pädiatrischer Hämatologe.

• Radioonkologe.

• Endokrinologe.

• Spezialist für Kinderkrankenschwestern.

• Rehabilitationsspezialist.

• Kinderleben professionell.

• Psychologe.

• Sozialarbeiter.

• Genetiker.

Die Behandlung von extrakraniellen Keimzelltumoren im Kindesalter kann Nebenwirkungen verursachen.

Informationen zu Nebenwirkungen, die während der Krebsbehandlung auftreten, finden Sie auf unserer Seite Nebenwirkungen.

Nebenwirkungen einer Krebsbehandlung, die nach der Behandlung beginnen und über Monate oder Jahre andauern, werden als Spätfolgen bezeichnet. Späte Auswirkungen der Krebsbehandlung können Folgendes umfassen:

• Körperliche Probleme wie Unfruchtbarkeit, Hörstörungen und Nierenprobleme.

• Veränderungen in Stimmung, Gefühlen, Denken, Lernen oder Gedächtnis.

• Zweitkrebs (neue Krebsarten) wie Leukämie.

Einige Spätfolgen können behandelt oder kontrolliert werden. Es ist wichtig, mit den Ärzten Ihres Kindes über die Auswirkungen einer Krebsbehandlung auf Ihr Kind zu sprechen. (Weitere Informationen finden Sie in der -Zusammenfassung zu den späten Auswirkungen der Behandlung von Krebs im Kindesalter.)

Es werden drei Arten der Standardbehandlung verwendet:

Operation

Eine Operation zur vollständigen Entfernung des Tumors wird nach Möglichkeit durchgeführt. Wenn der Tumor sehr groß ist, kann zuerst eine Chemotherapie durchgeführt werden, um den Tumor zu verkleinern und die Menge an Gewebe zu verringern, die während der Operation entfernt werden muss. Ein Ziel der Operation ist es, die Fortpflanzungsfunktion aufrechtzuerhalten. Die folgenden Arten von Operationen können verwendet werden:

• Resektion: Operation zur Entfernung von Gewebe oder eines Teils oder des gesamten Organs.

• Radikale Leistenorchiektomie: Operation zur Entfernung eines oder beider Hoden durch einen Einschnitt (Schnitt) in der Leiste.

• Einseitige Salpingo-Oophorektomie: Operation zur Entfernung eines Eierstocks und eines Eileiters auf derselben Seite.

Nachdem der Arzt den gesamten Krebs entfernt hat, der zum Zeitpunkt der Operation sichtbar ist, können einige Patienten nach der Operation eine Chemotherapie erhalten, um alle verbleibenden Krebszellen abzutöten. Die Behandlung nach der Operation, um das Risiko eines erneuten Auftretens des Krebses zu verringern, wird als adjuvante Therapie bezeichnet.

Überwachung

Bei der Beobachtung wird der Zustand eines Patienten genau überwacht, ohne dass eine Behandlung durchgeführt wird, bis Anzeichen oder Symptome auftreten oder sich ändern. Bei extrakraniellen Keimzelltumoren im Kindesalter umfasst dies körperliche Untersuchungen, Bildgebungstests und Tumormarker-Tests.

Chemotherapie

Die Chemotherapie ist eine Krebsbehandlung, bei der Medikamente eingesetzt werden, um das Wachstum von Krebszellen zu stoppen, indem sie entweder die Zellen abtöten oder ihre Teilung verhindern. Wenn die Chemotherapie oral eingenommen oder in eine Vene oder einen Muskel injiziert wird, gelangen die Medikamente in den Blutkreislauf und können Krebszellen im gesamten Körper erreichen (systemische Chemotherapie). Wenn die Chemotherapie direkt in die Liquor cerebrospinalis, ein Organ oder eine Körperhöhle wie den Bauch eingebracht wird, wirken sich die Medikamente hauptsächlich auf Krebszellen in diesen Bereichen aus (regionale Chemotherapie).

Die Art und Weise, wie die Chemotherapie verabreicht wird, hängt von der Art und dem Stadium des behandelten Krebses ab. Die systemische Chemotherapie wird zur Behandlung von extrakraniellen Keimzelltumoren eingesetzt.

In klinischen Studien werden neue Behandlungsarten getestet.

In diesem zusammenfassenden Abschnitt werden Behandlungen beschrieben, die in klinischen Studien untersucht werden. Es wird möglicherweise nicht jede neue Behandlung erwähnt, die untersucht wird. Informationen zu klinischen Studien finden Sie auf der NCI-Website.

Hochdosierte Chemotherapie mit Stammzelltransplantation

Hohe Dosen einer Chemotherapie werden verabreicht, um Krebszellen abzutöten. Gesunde Zellen, einschließlich blutbildender Zellen, werden durch die Krebsbehandlung ebenfalls zerstört. Die Stammzelltransplantation ist eine Behandlung, um die blutbildenden Zellen zu ersetzen. Stammzellen (unreife Blutzellen) werden aus dem Blut oder Knochenmark des Patienten oder eines Spenders entfernt und eingefroren und gelagert. Nachdem der Patient die Chemotherapie abgeschlossen hat, werden die gespeicherten Stammzellen aufgetaut und durch eine Infusion an den Patienten zurückgegeben. Diese reinfundierten Stammzellen wachsen in die Blutzellen des Körpers hinein (und stellen sie wieder her).

Strahlentherapie

Die Strahlentherapie ist eine Krebsbehandlung, bei der energiereiche Röntgenstrahlen oder andere Arten von Strahlung verwendet werden, um Krebszellen abzutöten oder deren Wachstum zu verhindern. Es gibt zwei Arten der Strahlentherapie:

• Bei der externen Strahlentherapie wird eine Maschine außerhalb des Körpers verwendet, um Strahlung in Richtung Krebs zu senden.

• Bei der internen Strahlentherapie wird eine radioaktive Substanz verwendet, die in Nadeln, Samen, Drähten oder Kathetern eingeschlossen ist, die direkt in oder in der Nähe des Krebses platziert werden.

Die Art und Weise, wie die Strahlentherapie durchgeführt wird, hängt von der Art des Krebses ab und davon, ob er zurückgekehrt ist. Die externe Strahlentherapie wird zur Behandlung von zurückgekehrten extrakraniellen Keimzelltumoren im Kindesalter untersucht.

Gezielte Therapie

Eine gezielte Therapie ist eine Art der Behandlung, bei der Medikamente oder andere Substanzen verwendet werden, um bestimmte Krebszellen anzugreifen. Eine gezielte Therapie zur Behandlung von zurückgekehrten extrakraniellen Keimzelltumoren wird derzeit untersucht.

Patienten möchten möglicherweise über die Teilnahme an einer klinischen Studie nachdenken.

Für einige Patienten kann die Teilnahme an einer klinischen Studie die beste Wahl für die Behandlung sein. Klinische Studien sind Teil des Krebsforschungsprozesses. Klinische Studien werden durchgeführt, um herauszufinden, ob neue Krebsbehandlungen sicher und wirksam sind oder besser als die Standardbehandlung.

Viele der heutigen Standardbehandlungen gegen Krebs basieren auf früheren klinischen Studien. Patienten, die an einer klinischen Studie teilnehmen, erhalten möglicherweise die Standardbehandlung oder gehören zu den Ersten, die eine neue Behandlung erhalten.

Patienten, die an klinischen Studien teilnehmen, tragen auch dazu bei, die künftige Behandlung von Krebs zu verbessern. Selbst wenn klinische Studien nicht zu wirksamen neuen Behandlungen führen, beantworten sie häufig wichtige Fragen und helfen, die Forschung voranzutreiben.

Patienten können vor, während oder nach Beginn ihrer Krebsbehandlung an klinischen Studien teilnehmen.

Einige klinische Studien umfassen nur Patienten, die noch keine Behandlung erhalten haben. In anderen Studien werden Behandlungen für Patienten getestet, deren Krebs nicht besser geworden ist. Es gibt auch klinische Studien, in denen neue Wege getestet werden, um das Wiederauftreten von Krebs zu verhindern (die Rückkehr) oder die Nebenwirkungen der Krebsbehandlung zu verringern.

In vielen Teilen des Landes finden klinische Studien statt. Informationen zu von NCI unterstützten klinischen Studien finden Sie auf der Suchwebseite für klinische Studien von NCI. Klinische Studien, die von anderen Organisationen unterstützt werden, finden Sie auf der Website ClinicalTrials.gov.

Möglicherweise sind Folgetests erforderlich.

Einige der Tests, die durchgeführt wurden, um den Krebs zu diagnostizieren oder das Stadium des Krebses herauszufinden, können wiederholt werden. Einige Tests werden wiederholt, um festzustellen, wie gut die Behandlung funktioniert. Entscheidungen darüber, ob die Behandlung fortgesetzt, geändert oder abgebrochen werden soll, können auf den Ergebnissen dieser Tests beruhen.

Einige der Tests werden von Zeit zu Zeit nach Beendigung der Behandlung fortgesetzt. Die Ergebnisse dieser Tests können zeigen, ob sich der Zustand Ihres Kindes geändert hat oder ob der Krebs erneut aufgetreten ist (kommen Sie zurück). Diese Tests werden manchmal als Folgetests oder Kontrolluntersuchungen bezeichnet.

Bei extrakraniellen Keimzelltumoren im Kindesalter können regelmäßige körperliche Untersuchungen, Tumormarker-Tests und bildgebende Tests wie CT-Scan, MRT oder Röntgenaufnahme des Brustkorbs durchgeführt werden.

Behandlungsmöglichkeiten für extrakranielle Keimzelltumoren im Kindesalter

In diesem Abschnitt

• Reife und unreife Teratome

• Maligne Gonadenkeimzelltumoren

• Maligne testikuläre Keimzelltumoren

• Maligne Ovarialkeimzelltumoren

• Maligne extragonadale extrakranielle Keimzelltumoren

• Wiederkehrende maligne extrakranielle Keimzelltumoren im Kindesalter

Informationen zu den unten aufgeführten Behandlungen finden Sie im Abschnitt Übersicht über die Behandlungsoptionen.

Reife und unreife Teratome

Die Behandlung reifer Teratome umfasst Folgendes:

• Operation zur Entfernung des Tumors, gefolgt von Beobachtung.

Die Behandlung unreifer Teratome umfasst Folgendes:

• Operation zur Entfernung des Tumors, gefolgt von Beobachtung auf Tumoren im Stadium I.

• Operation zur Entfernung des Tumors bei Tumoren im Stadium II - IV. Bei kleinen Kindern folgt auf die Operation eine Beobachtung; Die Anwendung einer Chemotherapie nach der Operation ist umstritten. Bei Jugendlichen und jungen Erwachsenen wird nach der Operation eine Chemotherapie durchgeführt.

Manchmal hat ein reifes oder unreifes Teratom auch bösartige Zellen. Ein Teratom mit malignen Zellen muss möglicherweise anders behandelt werden.

Verwenden Sie unsere Suche nach klinischen Studien, um NCI-gestützte klinische Studien zu Krebs zu finden, in denen Patienten aufgenommen werden. Sie können nach Studien suchen, die auf der Art des Krebses, dem Alter des Patienten und dem Ort basieren, an dem die Studien durchgeführt werden. Allgemeine Informationen zu klinischen Studien sind ebenfalls verfügbar.

Maligne Gonadenkeimzelltumoren

Maligne testikuläre Keimzelltumoren

Die Behandlung von malignen testikulären Keimzelltumoren kann Folgendes umfassen:

Für Jungen unter 11 Jahren:

• Chirurgie (radikale Leistenorchiektomie), gefolgt von Beobachtung von Tumoren im Stadium I.

• Chirurgie (radikale Leistenorchiektomie) gefolgt von einer Chemotherapie bei Tumoren im Stadium II-IV.

• Eine klinische Studie mit einem neuen Operationsschema, gefolgt von der Beobachtung von Tumoren im Stadium I oder einer Chemotherapie bei Tumoren im Stadium II-IV.

• Eine klinische Studie eines neuen Chemotherapie-Regimes für Tumoren im Stadium II-IV.

Für Jungen ab 11 Jahren:

Maligne testikuläre Keimzelltumoren bei Jungen ab 11 Jahren werden anders behandelt als bei Jungen. (Weitere Informationen finden Sie in der -Zusammenfassung zur Behandlung von Hodenkrebs.)

• Operation zur Entfernung des Tumors. Manchmal werden auch Lymphknoten im Bauchraum entfernt.

• Eine klinische Studie mit einem neuen Operationsschema, gefolgt von der Beobachtung von Tumoren im Stadium I oder einer Chemotherapie bei Tumoren im Stadium II-IV.

• Eine klinische Studie zu einem neuen Chemotherapie-Regime.

Verwenden Sie unsere Suche nach klinischen Studien, um NCI-gestützte klinische Studien zu Krebs zu finden, in denen Patienten aufgenommen werden. Sie können nach Studien suchen, die auf der Art des Krebses, dem Alter des Patienten und dem Ort basieren, an dem die Studien durchgeführt werden. Allgemeine Informationen zu klinischen Studien sind ebenfalls verfügbar.

Maligne Ovarialkeimzelltumoren

Dysgerminome

Die Behandlung von Dysgerminomen des Eierstocks im Stadium I kann Folgendes umfassen:

• Operation (einseitige Salpingo-Oophorektomie) gefolgt von Beobachtung. Eine Chemotherapie kann gegeben werden, wenn die Tumormarkerwerte nach der Operation nicht abnehmen oder der Tumor zurückkommt.

• Eine klinische Studie über ein neues Operationsschema, gefolgt von einer Beobachtung.

Die Behandlung von Dysgerminomen des Eierstocks im Stadium II - IV kann Folgendes umfassen:

• Operation (einseitige Salpingo-Oophorektomie) mit anschließender Chemotherapie.

• Chemotherapie zur Schrumpfung des Tumors, gefolgt von einer Operation (einseitige Salpingo-Oophorektomie).

• Eine klinische Studie über ein neues Operationsschema, gefolgt von einer Chemotherapie.

• Eine klinische Studie zu einem neuen Chemotherapie-Regime.

Nongerminome

Die Behandlung von Nongerminomen des Eierstocks, wie Dottersacktumoren, gemischten Keimzelltumoren, Choriokarzinomen und embryonalen Karzinomen, bei jungen Mädchen kann Folgendes umfassen:

• Operation, gefolgt von Beobachtung von Tumoren im Stadium I.

• Operation mit anschließender Chemotherapie bei Tumoren im Stadium I-IV.

• Eine klinische Studie mit einem neuen Operationsschema, gefolgt von der Beobachtung von Tumoren im Stadium I.

• Eine klinische Studie mit einem neuen Operationsschema, gefolgt von einer Chemotherapie bei Tumoren im Stadium II-IV.

Die Behandlung von Nongerminomen des Eierstocks bei Jugendlichen und jungen Frauen kann Folgendes umfassen:

• Chirurgie und Chemotherapie bei Tumoren im Stadium I-IV.

• Eine klinische Studie über ein neues Operationsschema, gefolgt von Beobachtung oder Chemotherapie.

• Eine klinische Studie zu einem neuen Chemotherapie-Regime.

Die Behandlung von Nongerminomen des Eierstocks, die durch eine primäre Operation ohne Risiko für nahegelegenes Gewebe nicht entfernt werden können, kann Folgendes umfassen:

• Biopsie gefolgt von Chemotherapie und Operation.

Verwenden Sie unsere Suche nach klinischen Studien, um NCI-gestützte klinische Studien zu Krebs zu finden, in denen Patienten aufgenommen werden. Sie können nach Studien suchen, die auf der Art des Krebses, dem Alter des Patienten und dem Ort basieren, an dem die Studien durchgeführt werden. Allgemeine Informationen zu klinischen Studien sind ebenfalls verfügbar.

Maligne extragonadale extrakranielle Keimzelltumoren Die Behandlung von malignen extragonadalen extrakraniellen Keimzelltumoren im Kindesalter bei Kleinkindern kann Folgendes umfassen:

• Chirurgie und Chemotherapie bei Tumoren im Stadium I-IV.

• Biopsie gefolgt von Chemotherapie und möglicherweise Operation bei Tumoren im Stadium III und IV.

Neben dem Stadium der Erkrankung hängt die Behandlung von malignen extragonadalen extrakraniellen Keimzelltumoren auch davon ab, wo sich der Tumor im Körper gebildet hat:

• Bei Tumoren im Kreuzbein oder Steißbein eine Chemotherapie zum Schrumpfen des Tumors, gefolgt von einer Operation zur Entfernung des Kreuzbeins und / oder Steißbeins.

• Bei Tumoren im Mediastinum Chemotherapie vor oder nach der Operation zur Entfernung des Tumors im Mediastinum.

• Bei Tumoren im Bauchraum wird eine Biopsie gefolgt von einer Chemotherapie zum Schrumpfen des Tumors und eine Operation zum Entfernen des Tumors im Bauchraum durchgeführt.

• Bei Tumoren im Kopf- und Halsbereich wird eine Operation durchgeführt, um den Tumor im Kopf- oder Halsbereich zu entfernen, gefolgt von einer Chemotherapie.

Die Behandlung von malignen extragonadalen extrakraniellen Keimzelltumoren im Kindesalter bei Jugendlichen und jungen Erwachsenen kann Folgendes umfassen:

• Operation.

• Chemotherapie.

• Chemotherapie gefolgt von einer Operation zur Entfernung des Tumors.

• Eine klinische Studie über ein neues Operationsschema, gefolgt von Beobachtung oder Chemotherapie.

• Eine klinische Studie zu einem neuen Chemotherapie-Regime.

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Wiederkehrende maligne extrakranielle Keimzelltumoren im Kindesalter

Die Behandlung von extrakraniellen Keimzelltumoren im Kindesalter kann Folgendes umfassen:

• Operation.

• Chemotherapie vor oder nach der Operation für die meisten malignen extrakraniellen Keimzelltumoren, einschließlich unreifer Teratome, maligner testikulärer Keimzelltumoren und maligner Ovarialkeimzelltumoren.

• Chemotherapie bei rezidivierenden malignen testikulären Keimzelltumoren und rezidivierenden Nongerminomen des Eierstocks, die zum Zeitpunkt der Diagnose Stadium I waren.

• Hochdosierte Chemotherapie und Stammzelltransplantation.

• Strahlentherapie, gefolgt von einer Operation zur Entfernung von Krebs, der sich auf das Gehirn ausgebreitet hat.

• Eine klinische Studie, die eine Probe des Tumors des Patienten auf bestimmte Genveränderungen überprüft. Die Art der gezielten Therapie, die dem Patienten verabreicht wird, hängt von der Art der Genveränderung ab.

• Eine klinische Studie zur alleinigen Chemotherapie im Vergleich zur hochdosierten Chemotherapie mit anschließender Stammzelltransplantation.

Verwenden Sie unsere Suche nach klinischen Studien, um NCI-gestützte klinische Studien zu Krebs zu finden, in denen Patienten aufgenommen werden. Sie können nach Studien suchen, die auf der Art des Krebses, dem Alter des Patienten und dem Ort basieren, an dem die Studien durchgeführt werden. Allgemeine Informationen zu klinischen Studien sind ebenfalls verfügbar.

Erfahren Sie mehr über Krebs bei Kindern

Weitere Informationen des National Cancer Institute zu extrakraniellen Keimzelltumoren bei Kindern finden Sie im Folgenden.

• Homepage des extrakraniellen Keimzelltumors (Kindheit)

• Computertomographie (CT) Scans und Krebs

Weitere Informationen zu Krebs bei Kindern und andere allgemeine Krebsressourcen finden Sie im Folgenden:

• Über Krebs

• Krebs im Kindesalter

• CureSearch for Children's CancerExit-Haftungsausschluss

• Späte Auswirkungen der Behandlung von Krebs im Kindesalter

• Jugendliche und junge Erwachsene mit Krebs

• Kinder mit Krebs: Ein Leitfaden für Eltern

• Krebs bei Kindern und Jugendlichen

• Inszenierung

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• Für Überlebende und Betreuer