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Klinische Studien zur Behandlung des extragonadalen Keimzelltumors

Klinische Studien sind Forschungsstudien, an denen Menschen beteiligt sind. Die klinischen Studien auf dieser Liste beziehen sich auf die Behandlung von extragonadalen Keimzelltumoren. Alle Versuche auf der Liste werden von NCI unterstützt.

Die grundlegenden Informationen von NCI zu klinischen Studien erläutern die Arten und Phasen von Studien und deren Durchführung. In klinischen Studien werden neue Wege zur Vorbeugung, Erkennung oder Behandlung von Krankheiten untersucht. Vielleicht möchten Sie über die Teilnahme an einer klinischen Studie nachdenken. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um zu entscheiden, ob einer für Sie geeignet ist.

Versuche 1-7 von 7

Aktive Überwachung, Bleomycin, Carboplatin, Etoposid oder Cisplatin bei der Behandlung von pädiatrischen und erwachsenen Patienten mit Keimzelltumoren

In dieser Phase-III-Studie wird untersucht, wie gut aktive Überwachung, Bleomycin, Carboplatin, Etoposid oder Cisplatin bei der Behandlung von pädiatrischen und erwachsenen Patienten mit Keimzelltumoren wirken. Eine aktive Überwachung kann Ärzten helfen, Patienten mit Keimzelltumoren mit geringem Risiko zu überwachen, nachdem ihr Tumor entfernt wurde. In der Chemotherapie verwendete Arzneimittel wie Bleomycin, Carboplatin, Etoposid und Cisplatin wirken auf unterschiedliche Weise, um das Wachstum von Tumorzellen zu stoppen, indem sie entweder die Zellen abtöten, ihre Teilung stoppen oder ihre Ausbreitung stoppen.

Standort: 435 Standorte

Beschleunigte oder Standard-BEP-Chemotherapie bei der Behandlung von Patienten mit metastasierten Keimzelltumoren mit mittlerem oder geringem Risiko

Diese randomisierte Phase-III-Studie untersucht, wie gut ein beschleunigter Zeitplan für die Chemotherapie mit Bleomycinsulfat, Etoposidphosphat und Cisplatin (BEP) im Vergleich zum Standardplan für die BEP-Chemotherapie bei der Behandlung von Patienten mit Keimzelltumoren mit mittlerem oder geringem Risiko funktioniert, die sich auf andere übertragen haben Stellen im Körper (metastatisch). In der Chemotherapie verwendete Arzneimittel wie Bleomycinsulfat, Etoposidphosphat und Cisplatin wirken auf unterschiedliche Weise, um das Wachstum von Tumorzellen zu stoppen, indem sie entweder die Zellen abtöten, ihre Teilung verhindern oder ihre Ausbreitung verhindern. Eine schnellere oder „beschleunigte“ BEP-Chemotherapie kann bei der Behandlung von Patienten mit metastasierten Keimzelltumoren mit mittlerem oder geringem Risiko im Vergleich zum Standardplan mit weniger Nebenwirkungen besser funktionieren.

Standort: 126 Standorte

Standarddosis-Kombinationschemotherapie oder Hochdosis-Kombinationschemotherapie und Stammzelltransplantation bei der Behandlung von Patienten mit rezidivierten oder refraktären Keimzelltumoren

Diese randomisierte Phase-III-Studie untersucht, wie gut die Standarddosis-Kombinationschemotherapie im Vergleich zur Hochdosis-Kombinationschemotherapie und Stammzelltransplantation bei der Behandlung von Patienten mit Keimzelltumoren funktioniert, die nach einer Phase der Besserung zurückgekehrt sind oder nicht auf die Behandlung angesprochen haben. In der Chemotherapie verwendete Arzneimittel wie Paclitaxel, Ifosfamid, Cisplatin, Carboplatin und Etoposid wirken auf unterschiedliche Weise, um das Wachstum von Tumorzellen zu stoppen, indem sie entweder die Zellen abtöten, ihre Teilung stoppen oder ihre Ausbreitung stoppen. Eine Chemotherapie vor einer Stammzelltransplantation stoppt das Wachstum von Krebszellen, indem verhindert wird, dass sie sich teilen oder abtöten. Geben koloniestimulierender Faktoren wie Filgrastim oder Pegfilgrastim und bestimmte Chemotherapeutika, hilft Stammzellen beim Übergang vom Knochenmark zum Blut, damit sie gesammelt und gespeichert werden können. Anschließend wird eine Chemotherapie durchgeführt, um das Knochenmark auf die Stammzelltransplantation vorzubereiten. Die Stammzellen werden dann an den Patienten zurückgegeben, um die durch die Chemotherapie zerstörten blutbildenden Zellen zu ersetzen. Es ist noch nicht bekannt, ob eine hochdosierte Kombinationschemotherapie und eine Stammzelltransplantation bei der Behandlung von Patienten mit refraktären oder rezidivierten Keimzelltumoren wirksamer sind als eine Standarddosis-Kombinationschemotherapie.

Standort: 54 Standorte

Durvalumab und Tremelimumab bei der Behandlung von Patienten mit rezidivierten oder refraktären Keimzelltumoren

In dieser Phase-II-Studie wird untersucht, wie gut Durvalumab und Tremelimumab bei der Behandlung von Patienten mit Keimzelltumoren wirken, die nach einer Phase der Besserung zurückgekehrt sind oder nicht auf die Behandlung ansprechen. Eine Immuntherapie mit monoklonalen Antikörpern wie Durvalumab und Tremelimumab kann dem körpereigenen Immunsystem helfen, den Krebs anzugreifen, und die Fähigkeit von Tumorzellen, zu wachsen und sich zu verbreiten, beeinträchtigen.

Standort: 7 Standorte

Autologe periphere Blutstammzelltransplantation bei Keimzelltumoren

Die Behandlungsmöglichkeiten für Patienten mit rezidivierten oder refraktären Keimzelltumoren (GCT) sind begrenzt. Eine hochdosierte Chemotherapie mit Stammzellrettung (autologe Stammzelltransplantation) bei sequentieller Gabe hat gezeigt, dass eine Untergruppe von Patienten geheilt werden kann. Das optimale hochdosierte Chemotherapie-Regime ist jedoch unbekannt. In dieser Studie werden wir autologe Tandemtransplantationen mit nicht kreuzresistenten Konditionierungsschemata verwenden, um Patienten mit rezidivierten / refraktären GCTs zu behandeln.

Ort: Universität von Minnesota / Freimaurer-Krebszentrum, Minneapolis, Minnesota

Melphalan, Carboplatin, Mannit und Natriumthiosulfat bei der Behandlung von Patienten mit wiederkehrenden oder progressiven embryonalen oder Keimzelltumoren des ZNS

In dieser Phase-I / II-Studie werden die Nebenwirkungen und die beste Dosis von Melphalan in Kombination mit Carboplatin, Mannit und Natriumthiosulfat untersucht und untersucht, wie gut sie bei der Behandlung von Patienten mit wiederkehrenden oder progressiven Embryonen oder Keimen des Zentralnervensystems (ZNS) wirken Zelltumoren. In der Chemotherapie verwendete Medikamente wie Melphalan und Carboplatin wirken auf unterschiedliche Weise, um das Wachstum von Tumorzellen zu stoppen, indem sie entweder die Zellen abtöten, ihre Teilung verhindern oder ihre Ausbreitung verhindern. Bei der Störung der osmotischen Blut-Hirn-Schranke (BBBD) werden Mannit verwendet, um die Blutgefäße um das Gehirn herum zu öffnen und krebsabtötende Substanzen direkt zum Gehirn zu transportieren. Natriumthiosulfat kann dazu beitragen, Hörverlust und Toxizität bei Patienten, die sich einer Chemotherapie mit Carboplatin und BBBD unterziehen, zu verringern oder zu verhindern.

Standort: 2 Standorte

Adjuvanter Tumorlysat-Impfstoff und Iscomatrix mit oder ohne metronomisches orales Cyclophosphamid und Celecoxib bei Patienten mit malignen Erkrankungen, an denen Lunge, Speiseröhre, Pleura oder Mediastinum beteiligt sind

Hintergrund: In den letzten Jahren haben sich Krebs-Hoden (CT) -Antigene (CTA), insbesondere solche, die von Genen auf dem X-Chromosom (CT-X-Gene) kodiert werden, als attraktive Ziele für die Krebsimmuntherapie herausgestellt. Während Malignitäten verschiedener Histologien eine Vielzahl von CTAs exprimieren, erscheinen Immunantworten auf diese Proteine ​​bei Krebspatienten ungewöhnlich, möglicherweise aufgrund einer geringen heterogenen Antigenexpression sowie immunsuppressiver regulatorischer T-Zellen, die an Tumorstellen vorhanden sind, und der systemischen Zirkulation dieser Individuen . Es ist denkbar, dass die Impfung von Krebspatienten mit Tumorzellen, die hohe CTA-Spiegel exprimieren, in Kombination mit Regimen, die T-regulatorische Zellen abbauen oder hemmen, eine breite Immunität gegen diese Antigene induziert. Um dieses Problem zu untersuchen, Patienten mit primären Lungen- und Speiseröhrenkrebs, Pleuramesotheliomen, Thoraxsarkomen, Thymus-Neoplasien und mediastinale Keimzelltumoren sowie Sarkome, Melanome, Keimzelltumoren oder epitheliale Malignome, die zu Lungen, Pleura oder Mediastinum metastasieren, ohne Anzeichen einer Krankheit (NED) oder einer minimalen Resterkrankung (MRD) nach einer multidisziplinären Standardtherapie geimpft mit H1299-Tumorzelllysaten mit Iscomatrix-Adjuvans. Impfstoffe werden mit oder ohne metronomisches orales Cyclophosphamid (50 mg PO BID x 7d q 14d) und Celecoxib (400 mg PO BID) verabreicht. Serologische Reaktionen auf eine Vielzahl von rekombinanten CTAs sowie immunologische Reaktionen auf autologe Tumor- oder epigenetisch modifizierte autologe EBV-transformierte Lymphozyten werden vor und nach einer sechsmonatigen Impfperiode bewertet. Hauptziele: 1. Bewertung der Häufigkeit immunologischer Reaktionen auf CTAs bei Patienten mit malignen Erkrankungen des Brustraums nach Impfungen mit Impfstoffen gegen H1299-Zelllysat / Iscomatrix (TM) allein im Vergleich zu Patienten mit malignen Erkrankungen des Brustraums nach Impfungen mit Impfstoffen gegen H1299-Zelllysat / Iscomatrix in Kombination mit metronomischem Cyclophosphamid und Celecoxib . Sekundäre Ziele: 1. Um zu untersuchen, ob eine orale metronomische Cyclophosphamid- und Celecoxib-Therapie die Anzahl und den Prozentsatz der T-regulatorischen Zellen verringert und die Aktivität dieser Zellen bei Patienten mit malignen Erkrankungen des Brustraums verringert, besteht das Risiko eines erneuten Auftretens. 2. Um zu untersuchen, ob die Impfung mit H1299-Zelllysat / Iscomatrix (TM) die immunologische Reaktion auf autologen Tumor oder epigenetisch modifizierte autologe EBV-transformierte Lymphozyten (B-Zellen) verstärkt. Teilnahmeberechtigung: - Patienten mit histologisch oder zytologisch nachgewiesenem kleinzelligem oder nicht-kleinzelligem Lungenkrebs (SCLC; NSCLC), Speiseröhrenkrebs (EsC), malignem Pleuramesotheliom (MPM), Thymus- oder Mediastinalkeimzelltumoren, Thoraxsarkomen oder Melanomen, Sarkomen, oder epitheliale Malignome, die zu Lunge, Pleura oder Mediastinum metastasieren und keine klinischen Hinweise auf eine aktive Erkrankung (NED) oder eine minimale Resterkrankung (MRD) aufweisen, die nach nicht abgeschlossener Standardtherapie innerhalb der letzten 26 Wochen durch nicht-invasive Biopsie oder Resektion / Bestrahlung nicht leicht zugänglich sind . - Die Patienten müssen mindestens 18 Jahre alt sein und einen ECOG-Leistungsstatus von 0 bis 2 aufweisen. - Die Patienten müssen über eine ausreichende Knochenmark-, Nieren-, Leber-, Lungen- und Herzfunktion verfügen. - Zu Beginn der Impfungen dürfen die Patienten keine systemischen immunsuppressiven Medikamente einnehmen. Design: - Nach der Genesung von der Operation, Chemotherapie- oder Chemo / XRT-Patienten mit NED oder MRD werden 6 Monate lang monatlich durch IM-Injektion mit H1299-Zelllysaten und Iscomatrix (TM) -Adjuvans geimpft. - Impfstoffe werden mit oder ohne metronomisches orales Cyclophosphamid und Celecoxib verabreicht. - Systemische Toxizitäten und immunologische Reaktionen auf die Therapie werden aufgezeichnet. Serologische und zellvermittelte Reaktionen vor und nach der Impfung auf ein Standardpanel von CT-Antigenen sowie autologen Tumorzellen (falls verfügbar) und EBV-transformierten Lymphozyten werden vor und nach der Impfung bewertet. - Anzahl / Prozentsatz und Funktion der T-regulatorischen Zellen im peripheren Blut werden vor, während und nach Impfungen bewertet. - Die Patienten werden in der Klinik mit routinemäßigen Staging-Scans bis zum erneuten Auftreten der Krankheit überwacht.

Ort: Nationales Institut für Gesundheitsklinik, Bethesda, Maryland