Typer / æggestokkene / patienten / æggestokkene-epitel-behandling-pdq

Ovarieepitel, æggeleder og primær peritoneal kræftversion

Generel information om ovarieepitel, æggeleder og primær peritoneal kræft

CENTRALE PUNKTER

• Ovarieepitelcancer, æggelederkræft og primær peritoneal kræft er sygdomme, hvor maligne (kræft) celler dannes i vævet, der dækker æggestokken eller foring af æggelederen eller bughinden.

• Ovarieepitelcancer, æggelederkræft og primær peritoneal kræft dannes i samme vævstype og behandles på samme måde.

• Kvinder, der har en familiehistorie af kræft i æggestokkene, har en øget risiko for kræft i æggestokkene.

• Nogle kræft i æggestokkene, æggelederen og primære peritoneale er forårsaget af arvelige genmutationer (ændringer).

• Kvinder med øget risiko for kræft i æggestokkene kan overveje operation for at mindske risikoen.

• Tegn og symptomer på æggestokkene, æggelederen eller bughinden kræft inkluderer smerter eller hævelse i underlivet.

• Test, der undersøger æggestokkene og bækkenområdet, bruges til at opdage (finde), diagnosticere og fase ovariecancer, æggeleder og peritoneal cancer.

• Visse faktorer påvirker behandlingsmuligheder og prognose (chance for bedring).

Ovarieepitelcancer, æggelederkræft og primær peritoneal kræft er sygdomme, hvor maligne (kræft) celler dannes i vævet, der dækker æggestokken eller foring af æggelederen eller bughinden.

Æggestokkene er et par organer i det kvindelige reproduktive system. De er i bækkenet, en på hver side af livmoderen (det hule, pæreformede organ, hvor et foster vokser). Hver æggestok er omtrent på størrelse og form af en mandel. Æggestokkene fremstiller æg og kvindelige hormoner (kemikalier, der styrer den måde, hvorpå visse celler eller organer fungerer).

Æggelederne er et par lange, slanke rør, et på hver side af livmoderen. Æg passerer fra æggestokkene gennem æggelederne til livmoderen. Kræft begynder undertiden i slutningen af ​​æggelederen nær æggestokken og spredes til æggestokken.

Bukhinden er det væv, der linjer abdominalvæggen og dækker organer i maven. Primær peritoneal kræft er kræft, der dannes i bughinden og ikke har spredt sig der fra en anden del af kroppen. Kræft begynder undertiden i bughinden og spredes til æggestokken.

Anatomi af det kvindelige reproduktive system. Organerne i det kvindelige reproduktive system inkluderer livmoderen, æggestokkene, æggelederne, livmoderhalsen og vagina. Livmoderen har et muskulært ydre lag kaldet myometrium og en indre foring kaldet endometrium.

Ovarieepitelcancer er en type kræft, der påvirker æggestokken. Se følgende -behandlingssammendrag for oplysninger om andre typer ovarietumorer:

• Ovariecimcelletumorer

• Ovarie lav maligne potentielle tumorer

• Usædvanlige kræftformer i barndommen (kræft i æggestokkene hos børn)

Ovarieepitelcancer, æggelederkræft og primær peritoneal kræft dannes i samme vævstype og behandles på samme måde.

Kvinder, der har en familiehistorie af kræft i æggestokkene, har en øget risiko for kræft i æggestokkene.

Alt, der øger din chance for at få en sygdom, kaldes en risikofaktor. At have en risikofaktor betyder ikke, at du får kræft; ikke at have risikofaktorer betyder ikke, at du ikke får kræft. Tal med din læge, hvis du tror, ​​du kan være i fare for kræft i æggestokkene.

Risikofaktorer for kræft i æggestokkene inkluderer følgende:

• Familiehistorie af kræft i æggestokkene hos en førstegrads slægtning (mor, datter eller søster).

• Arvelige ændringer i BRCA1- eller BRCA2-generne.

• Andre arvelige tilstande, såsom arvelig ikke-polypose kolorektal cancer (HNPCC; også kaldet Lynch syndrom).

• Endometriose.

• Postmenopausal hormonbehandling.

• Fedme.

• Høj højde.

Ældre alder er den vigtigste risikofaktor for de fleste kræftformer. Chancen for at få kræft øges, når du bliver ældre.

Nogle kræft i æggestokkene, æggelederen og primære peritoneale er forårsaget af arvelige genmutationer (ændringer).

Genene i cellerne bærer arvelige oplysninger, der modtages fra en persons forældre. Arvelig æggestokkræft udgør ca. 20% af alle tilfælde af kræft i æggestokkene. Der er tre arvelige mønstre: æggestokkræft alene, æggestokkene og brystkræft samt kræft i æggestokkene og tyktarmen.

Æggelederkræft og peritoneal kræft kan også være forårsaget af visse arvelige genmutationer.

Der er tests, der kan påvise genmutationer. Disse genetiske tests udføres undertiden for familiemedlemmer med høj risiko for kræft. Se følgende -resuméer for mere information:

• Ovarie-, æggeleder- og primær peritoneal kræftforebyggelse

• Genetik ved bryst- og gynækologisk kræft (til sundhedspersonale)

Kvinder med øget risiko for kræft i æggestokkene kan overveje operation for at mindske risikoen.

Nogle kvinder, der har en øget risiko for kræft i æggestokkene, kan vælge at have en risikoreducerende ooforektomi (fjernelse af sunde æggestokke, så kræft ikke kan vokse i dem). Hos kvinder med høj risiko har denne procedure vist sig at reducere risikoen for kræft i æggestokkene kraftigt. (Se -resuméet om æggestokkene, æggelederne og primær peritoneal kræftforebyggelse for mere information.)

Tegn og symptomer på æggestokkene, æggelederen eller bughinden kræft inkluderer smerter eller hævelse i underlivet.

Ovariecancer, æggeleder eller peritoneal kræft kan ikke forårsage tidlige tegn eller symptomer. Når tegn eller symptomer vises, er kræften ofte fremskreden. Tegn og symptomer kan omfatte følgende:

• Smerter, hævelse eller en følelse af tryk i underlivet eller bækkenet.

• Vaginal blødning, der er tung eller uregelmæssig, især efter overgangsalderen.

• Vaginal udledning, der er klar, hvid eller farvet med blod.

• En klump i bækkenområdet.

• Gastrointestinale problemer, såsom gas, oppustethed eller forstoppelse.

Disse tegn og symptomer kan også være forårsaget af andre tilstande og ikke af kræft i æggestokkene, æggelederne eller bughinden. Hvis tegnene eller symptomerne forværres eller ikke forsvinder alene, skal du kontakte din læge, så ethvert problem kan diagnosticeres og behandles så tidligt som muligt.

Test, der undersøger æggestokkene og bækkenområdet, bruges til at opdage (finde), diagnosticere og fase ovariecancer, æggeleder og peritoneal cancer.

Følgende tests og procedurer kan bruges til at detektere, diagnosticere og fase ovariecancer, æggeleder og peritoneal cancer:

• Fysisk eksamen og historie: En undersøgelse af kroppen for at kontrollere generelle sundhedstegn, herunder kontrol for tegn på sygdom, såsom klumper eller andet, der synes usædvanligt. En historie med patientens sundhedsvaner og tidligere sygdomme og behandlinger vil også blive taget.

• Bækkenundersøgelse: En undersøgelse af vagina, livmoderhalsen, livmoderen, æggelederne, æggestokkene og endetarmen. Et spekulum indsættes i skeden, og lægen eller sygeplejersken ser på skeden og livmoderhalsen for tegn på sygdom. En pap-test af livmoderhalsen udføres normalt. Lægen eller sygeplejersken indsætter også en eller to smurte, handskede fingre på den ene hånd i vagina og placerer den anden hånd over underlivet for at føle størrelsen, formen og placeringen af ​​livmoderen og æggestokkene. Lægen eller sygeplejersken indsætter også en smurt, handsket finger i endetarmen for at føle klumper eller unormale områder.

Bækkeneksamen. En læge eller sygeplejerske indsætter en eller to smurte, handskede fingre på den ene hånd i skeden og trykker på underlivet med den anden hånd. Dette gøres for at føle størrelsen, formen og placeringen af ​​livmoderen og æggestokkene. Vagina, livmoderhalsen, æggelederne og endetarmen kontrolleres også.

• CA 125 assay: En test, der måler niveauet af CA 125 i blodet. CA 125 er et stof, der frigives af celler i blodbanen. Et øget CA 125-niveau kan være et tegn på kræft eller en anden tilstand såsom endometriose.

• Ultralydsundersøgelse: En procedure, hvor lydenergibølger med høj energi (ultralyd) hoppes over indre væv eller organer i underlivet og giver ekko. Ekkoerne danner et billede af kropsvæv kaldet sonogram. Billedet kan udskrives for at blive set senere.

Abdominal ultralyd. En ultralydstransducer tilsluttet en computer føres over overfladen af ​​maven. Ultralydstransduceren hopper lydbølger fra indre organer og væv for at skabe ekko, der danner et sonogram (computerbillede).

Nogle patienter kan have en transvaginal ultralyd.

Transvaginal ultralyd. En ultralydssonde forbundet til en computer indsættes i skeden og bevæges forsigtigt for at vise forskellige organer. Sonden hopper lydbølger fra indre organer og væv for at skabe ekko, der danner et sonogram (computerbillede).

• CT-scanning (CAT-scanning): En procedure, der fremstiller en række detaljerede billeder af områder inde i kroppen taget fra forskellige vinkler. Billederne er lavet af en computer, der er knyttet til en røntgenmaskine. Et farvestof kan injiceres i en vene eller sluges for at hjælpe organer eller væv med at dukke op tydeligere. Denne procedure kaldes også computertomografi, edb-tomografi eller edb-aksial tomografi.

• PET-scanning (positronemissionstomografiscanning): En procedure til at finde ondartede tumorceller i kroppen. En meget lille mængde radioaktiv glukose (sukker) injiceres i en vene. PET-scanneren roterer rundt om kroppen og laver et billede af, hvor glukose bruges i kroppen. Ondartede tumorceller vises lysere på billedet, fordi de er mere aktive og optager mere glukose, end normale celler gør.

• MR (magnetisk resonansbilleddannelse): En procedure, der bruger en magnet, radiobølger og en computer til at lave en række detaljerede billeder af områder inde i kroppen. Denne procedure kaldes også kernemagnetisk resonansbilleddannelse (NMRI).

• Røntgen af brystet: En røntgen af ​​organer og knogler inde i brystet. En røntgenstråle er en type energistråle, der kan gå gennem kroppen og på film, hvilket skaber et billede af områder inde i kroppen.

• Biopsi: Fjernelse af celler eller væv, så de kan ses under et mikroskop af en patolog for at kontrollere tegn på kræft. Vævet fjernes normalt under operation for at fjerne tumoren.

• Visse faktorer påvirker behandlingsmuligheder og prognose (chance for bedring).

Prognosen (chance for bedring) og behandlingsmuligheder afhænger af følgende:

• Typen af ​​kræft i æggestokkene, og hvor meget kræft der er.

• Kræftets fase og grad.

• Om patienten har ekstra væske i maven, der forårsager hævelse.

• Om hele tumoren kan fjernes ved kirurgi.

• Uanset om der er ændringer i BRCA1- eller BRCA2-generne.

• Patientens alder og generelle helbred.

• Uanset om kræften lige er blevet diagnosticeret eller er gentaget (kom tilbage).

Stadier af ovarieepitel, æggeleder og primær peritoneal kræft

CENTRALE PUNKTER

• Efter at kræft i æggestokkene, æggelederen eller bughinden er blevet diagnosticeret, udføres test for at finde ud af, om kræftceller har spredt sig i æggestokkene eller til andre dele af kroppen.

• Der er tre måder, hvorpå kræft spredes i kroppen.

• Kræft kan sprede sig fra det sted, hvor det begyndte, til andre dele af kroppen.

• Følgende faser anvendes til æggestokkepitel, æggeleder og primær peritoneal kræft:

• Trin I

• Trin II

• Trin III

• Trin IV

• Ovarieepitel-, æggeleder- og primær peritoneal kræft er grupperet til behandling som tidlig eller avanceret kræft.

Efter at kræft i æggestokkene, æggelederen eller bughinden er blevet diagnosticeret, udføres test for at finde ud af, om kræftceller har spredt sig i æggestokkene eller til andre dele af kroppen.

Processen, der bruges til at finde ud af, om kræft har spredt sig i organet eller til andre dele af kroppen kaldes iscenesættelse. Oplysningerne indsamlet fra iscenesættelsesprocessen bestemmer sygdomsstadiet. Det er vigtigt at kende scenen for at planlægge behandlingen. Resultaterne af de tests, der bruges til at diagnosticere kræft, bruges ofte også til at iscenesætte sygdommen. (Se afsnittet Generel information for tests og procedurer, der bruges til at diagnosticere og iscenesætte kræft i æggestokkene, æggelederen og bughinden.)

Der er tre måder, hvorpå kræft spredes i kroppen.

Kræft kan spredes gennem væv, lymfesystemet og blodet:

• Væv. Kræften spreder sig fra det sted, hvor den startede med at vokse ind i nærliggende områder.

• Lymfesystem. Kræften spredes fra det sted, hvor den startede med at komme ind i lymfesystemet. Kræften bevæger sig gennem lymfekarene til andre dele af kroppen.

• Blod. Kræften spreder sig fra det sted, hvor den startede med at komme ind i blodet. Kræften bevæger sig gennem blodkarrene til andre dele af kroppen.

Kræft kan sprede sig fra det sted, hvor det begyndte, til andre dele af kroppen.

Når kræft spredes til en anden del af kroppen, kaldes det metastase. Kræftceller bryder væk fra, hvor de startede (den primære tumor) og bevæger sig gennem lymfesystemet eller blodet.

• Lymfesystem. Kræften kommer ind i lymfesystemet, bevæger sig gennem lymfekarene og danner en tumor (metastatisk tumor) i en anden del af kroppen.

• Blod. Kræft kommer ind i blodet, bevæger sig gennem blodkarrene og danner en tumor (metastatisk tumor) i en anden del af kroppen.

Den metastatiske tumor er den samme type kræft som den primære tumor. For eksempel, hvis æggestokkene epitelcancer spredes til lungen, er kræftcellerne i lungen faktisk æggestokkene epitelcancerceller. Sygdommen er metastatisk æggestokkekræft, ikke lungekræft.

Følgende faser anvendes til æggestokkepitel, æggeleder og primær peritoneal kræft:

Trin I

I fase IA findes kræft inde i et enkelt æggestok eller æggeleder. I fase IB findes kræft inde i begge æggestokke eller æggelederne. I trin IC findes kræft inde i en eller begge æggestokke eller æggelederne, og et af følgende er sandt: (a) æggestokkens kapsel (ydre dækning) er brudt, (b) kræft findes også på ydersiden af den ene eller begge æggestokke eller æggelederne, eller (c) kræftceller findes i bækkenbukhinden.

I fase I findes kræft i en eller begge æggestokke eller æggelederne. Trin I er opdelt i trin IA, trin IB og trin IC.

• Trin IA: Kræft findes inde i et enkelt æggestok eller æggeleder.

• Trin IB: Kræft findes inde i begge æggestokke eller æggelederne.

• Trin IC: Kræft findes inde i en eller begge æggestokke eller æggelederne, og et af følgende er sandt:

• kræft findes også på ydersiden af ​​en eller begge æggestokke eller æggelederne; eller

• æggestokkens kapsel (ydre beklædning) brækkede (åbnede) før eller under operationen eller

• kræftceller findes i væsken i bughulen (kroppens hulrum, der indeholder de fleste af organerne i underlivet) eller i vaske i bukhinden (væv, der beklæder bukhulen).

Trin II

I trin IIA findes kræft i en eller begge æggestokke eller æggelederne og har spredt sig til livmoderen og / eller æggelederne og / eller æggestokkene. I fase IIB findes kræft i en eller begge æggestokke eller æggelederne og har spredt sig til tyktarmen. I primær peritoneal kræft findes kræft i bækkenbukhinden og har ikke spredt sig der fra en anden del af kroppen.

I fase II findes kræft i en eller begge æggestokke eller æggeleder og har spredt sig til andre områder af bækkenet, eller der findes primær peritoneal kræft i bækkenet. Trin II ovarieepitel- og æggelederkræft er opdelt i trin IIA og trin IIB.

• Trin IIA: Kræft har spredt sig fra det sted, hvor den først dannedes til livmoderen og / eller æggelederne og / eller æggestokkene.

• Trin IIB: Kræft har spredt sig fra æggestokken eller æggelederen til organer i bukhulen (det rum, der indeholder maveorganerne).

Tumorstørrelser måles ofte i centimeter (cm) eller tommer. Almindelige madvarer, der kan bruges til at vise tumorstørrelse i cm, inkluderer: en ærte (1 cm), en jordnød (2 cm), en drue (3 cm), en valnød (4 cm), en lime (5 cm eller 2 tommer), et æg (6 cm), en fersken (7 cm) og en grapefrugt (10 cm eller 4 tommer).

Trin III

I trin III findes kræft i en eller begge æggestokke eller æggeleder eller er primær peritoneal kræft og har spredt sig uden for bækkenet til andre dele af underlivet og / eller til nærliggende lymfeknuder. Trin III er opdelt i trin IIIA, trin IIIB og trin IIIC.

• I fase IIIA er et af følgende sandt:

• Kræft har kun spredt sig til lymfeknuder i området uden for eller bag bukhinden; eller

• Kræftceller, der kun kan ses med et mikroskop, har spredt sig til overfladen af ​​bughinden uden for bækkenet. Kræft kan have spredt sig til nærliggende lymfeknuder.

I fase IIIA findes kræft i en eller begge æggestokke eller æggelederne, og (a) kræft har spredt sig til lymfeknuder i området uden for eller bag bughinden, eller (b) kræftceller, der kun kan ses med et mikroskop, har spredes til omentum. Kræft kan have spredt sig til nærliggende lymfeknuder.

• Trin IIIB: Kræft har spredt sig til bukhinden uden for bækkenet, og kræften i bukhinden er 2 centimeter eller mindre. Kræft kan have spredt sig til lymfeknuder bag bukhinden.

I fase IIIB findes kræft i en eller begge æggestokke eller æggelederne og har spredt sig til omentum, og kræften i omentum er 2 centimeter eller mindre. Kræft kan have spredt sig til lymfeknuder bag bukhinden.

• Trin IIIC: Kræft har spredt sig til peritoneum uden for bækkenet, og kræften i peritoneum er større end 2 centimeter. Kræft kan have spredt sig til lymfeknuder bag peritoneum eller til overfladen af ​​leveren eller milten.

I fase IIIC findes kræft i en eller begge æggestokke eller æggelederne og har spredt sig til omentum, og kræften i omentum er større end 2 centimeter. Kræft kan have spredt sig til lymfeknuder bag peritoneum eller til overfladen af ​​leveren eller milten.

Trin IV

I fase IV har kræft spredt sig ud over maven til andre dele af kroppen. I fase IVA findes kræftceller i ekstra væske, der bygger sig op omkring lungerne. I fase IVB har kræft spredt sig til organer og væv uden for maven, herunder lunge-, lever-, knogle- og lymfeknuder i lysken.

I fase IV har kræft spredt sig ud over maven til andre dele af kroppen. Trin IV er opdelt i trin IVA og trin IVB.

• Trin IVA: Kræftceller findes i ekstra væske, der bygger sig op omkring lungerne.

• Trin IVB: Kræft har spredt sig til organer og væv uden for maven, herunder lymfeknuder i lysken.

Ovarieepitel-, æggeleder- og primær peritoneal kræft er grupperet til behandling som tidlig eller avanceret kræft.

Fase I kræft i æggestokkene i æggestokkene og æggelederne behandles som tidlige kræftformer.

Stadier II, III og IV ovarieepitel, æggeleder og primær peritoneal kræft behandles som avanceret kræft.

Tilbagevendende eller vedvarende ovarieepitel, æggeleder og primær peritoneal kræft

Tilbagevendende ovarieepitelcancer, æggelederkræft eller primær peritoneal kræft er kræft, der er gentaget (kommer tilbage), efter at den er blevet behandlet. Vedvarende kræft er kræft, der ikke forsvinder med behandlingen.

Behandlingsmulighedsoversigt

CENTRALE PUNKTER

• Der findes forskellige typer behandling for patienter med kræft i æggestokkene.

• Tre slags standardbehandling anvendes.

• Kirurgi

• Kemoterapi

• Målrettet terapi

• Nye typer behandling testes i kliniske forsøg.

• Strålebehandling

• Immunterapi

• Behandling af ovarieepitel, æggeleder og primær peritoneal kræft kan forårsage bivirkninger.

• Patienter vil måske overveje at deltage i et klinisk forsøg.

• Patienter kan gå ind i kliniske forsøg før, under eller efter deres kræftbehandling.

• Opfølgningstest kan være nødvendig.

Der findes forskellige typer behandling for patienter med kræft i æggestokkene.

Forskellige typer behandling er tilgængelige for patienter med æggestokkene epitelcancer. Nogle behandlinger er standard, og andre testes i kliniske forsøg. Et klinisk behandlingsforsøg er en forskningsundersøgelse, der skal hjælpe med at forbedre nuværende behandlinger eller få oplysninger om nye behandlinger til kræftpatienter. Når kliniske forsøg viser, at en ny behandling er bedre end den behandling, der i øjeblikket anvendes som standardbehandling, kan den nye behandling muligvis blive standardbehandlingen. Patienter med ethvert stadium af kræft i æggestokkene vil måske overveje at deltage i et klinisk forsøg. Nogle kliniske forsøg er kun åbne for patienter, der ikke er startet med behandlingen.

Tre slags standardbehandling anvendes.

Kirurgi

De fleste patienter har operation for at fjerne så meget af tumoren som muligt. Forskellige typer operationer kan omfatte:

• Hysterektomi: Kirurgi for at fjerne livmoderen og undertiden livmoderhalsen. Når kun livmoderen fjernes, kaldes det en delvis hysterektomi. Når både livmoderen og livmoderhalsen fjernes, kaldes det en total hysterektomi. Hvis livmoderen og livmoderhalsen tages ud gennem skeden, kaldes operationen en vaginal hysterektomi. Hvis livmoderen og livmoderhalsen tages ud gennem et stort snit (snit) i underlivet, kaldes operationen en total abdominal hysterektomi. Hvis livmoderen og livmoderhalsen tages ud gennem et lille snit i underlivet ved hjælp af et laparoskop, kaldes operationen en total laparoskopisk hysterektomi.

Hysterektomi. Livmoderen fjernes kirurgisk med eller uden andre organer eller væv. I en total hysterektomi fjernes livmoderen og livmoderhalsen. I en total hysterektomi med salpingo-ooforektomi fjernes (a) livmoderen plus en (ensidig) æggestok og æggelederen; eller (b) livmoderen plus begge (bilaterale) æggestokke og æggeleder fjernes. I en radikal hysterektomi fjernes livmoderen, livmoderhalsen, begge æggestokke, begge æggelederne og nærliggende væv. Disse procedurer udføres ved hjælp af et lavt tværgående snit eller et lodret snit.

• Ensidig salpingo-ooforektomi: En kirurgisk procedure til fjernelse af en æggestok og et æggeleder.

• Bilateral salpingo-ooforektomi: En kirurgisk procedure til fjernelse af begge æggestokke og begge æggelederne.

• Omentektomi: En kirurgisk procedure til fjernelse af omentum (væv i bukhinden, der indeholder blodkar, nerver, lymfekar og lymfeknuder).

• Lymfeknudebiopsi: Fjernelse af hele eller en del af en lymfeknude. En patolog ser lymfeknudevævet under et mikroskop for at kontrollere kræftceller.

Kemoterapi

Kemoterapi er en kræftbehandling, der bruger stoffer til at stoppe væksten af ​​kræftceller, enten ved at dræbe cellerne eller ved at stoppe dem fra at dele sig. Når kemoterapi tages gennem munden eller injiceres i en vene eller muskel, går stofferne ind i blodbanen og kan nå kræftceller i hele kroppen (systemisk kemoterapi). Når kemoterapi placeres direkte i cerebrospinalvæsken, et organ eller et kropshulrum, såsom maven, påvirker stofferne hovedsageligt kræftceller i disse områder (regional kemoterapi).

En type regional kemoterapi, der anvendes til behandling af kræft i æggestokkene, er intraperitoneal (IP) kemoterapi. I IP-kemoterapi transporteres lægemidler mod kræft direkte ind i bughulen (rummet, der indeholder maveorganerne) gennem et tyndt rør.

Hypertermisk intraperitoneal kemoterapi (HIPEC) er en behandling, der anvendes under operation, der undersøges for ovariecancer. Efter at kirurgen har fjernet så meget tumorvæv som muligt, sendes opvarmet kemoterapi direkte ind i bukhulen.

Behandling med mere end et lægemiddel mod kræft kaldes kombinationskemoterapi.

Den måde, som kemoterapi gives, afhænger af typen og stadiet af kræften, der behandles.

Se lægemidler godkendt til æggestokkene, æggelederne eller primær peritoneal kræft for mere information.

Målrettet terapi

Målrettet terapi er en type behandling, der bruger stoffer eller andre stoffer til at identificere og angribe specifikke kræftceller uden at skade normale celler.

Monoklonal antistofterapi er en type målrettet terapi, der bruger antistoffer fremstillet i laboratoriet, fra en enkelt type immunsystemcelle. Disse antistoffer kan identificere stoffer på kræftceller eller normale stoffer, der kan hjælpe kræftceller med at vokse. Antistofferne binder sig til stofferne og dræber kræftcellerne, blokerer deres vækst eller forhindrer dem i at sprede sig. Monoklonale antistoffer gives ved infusion. De kan bruges alene eller til at bære stoffer, toksiner eller radioaktivt materiale direkte til kræftceller.

Bevacizumab er et monoklonalt antistof, der kan bruges sammen med kemoterapi til behandling af æggestokkene epitelcancer, æggelederkræft eller primær peritoneal kræft, der er gentaget (kommer tilbage).

Poly (ADP-ribose) polymerasehæmmere (PARP-hæmmere) er målrettede lægemidler, der blokerer DNA-reparation og kan få kræftceller til at dø. Olaparib, rucaparib og niraparib er PARP-hæmmere, der kan bruges til behandling af avanceret kræft i æggestokkene. Rucaparib kan også bruges til vedligeholdelsesbehandling til behandling af æggestokkene epitelcancer, æggelederkræft eller primær peritoneal kræft, der er gentaget. Veliparib er en PARP-hæmmer, der undersøges til behandling af avanceret kræft i æggestokkene.

Angiogenesehæmmere er målrettede terapilægemidler, der kan forhindre væksten af ​​nye blodkar, som tumorer har brug for for at vokse, og som kan dræbe kræftceller. Cediranib er en angiogenesehæmmer, der undersøges i behandlingen af ​​tilbagevendende ovariecancer.

Se lægemidler godkendt til æggestokkene, æggelederne eller primær peritoneal kræft for mere information.

Nye typer behandling testes i kliniske forsøg.

Dette resumé afsnit beskriver behandlinger, der undersøges i kliniske forsøg. Det nævner måske ikke hver ny behandling, der undersøges. Oplysninger om kliniske forsøg er tilgængelige på NCI's websted.

Strålebehandling

Strålebehandling er en kræftbehandling, der bruger røntgenstråler med høj energi eller andre former for stråling til at dræbe kræftceller eller forhindre dem i at vokse. Nogle kvinder får en behandling kaldet intraperitoneal strålebehandling, hvor radioaktiv væske føres direkte i maven gennem et kateter. Intraperitoneal strålebehandling undersøges til behandling af avanceret æggestokkræft.

Immunterapi

Immunterapi er en behandling, der bruger patientens immunsystem til at bekæmpe kræft. Stoffer fremstillet af kroppen eller fremstillet i et laboratorium bruges til at booste, dirigere eller genoprette kroppens naturlige forsvar mod kræft. Denne type kræftbehandling kaldes også bioterapi eller immunterapi.

Vaccineterapi er en kræftbehandling, der bruger et stof eller en gruppe af stoffer til at stimulere immunsystemet til at finde tumoren og dræbe den. Vaccineterapi undersøges til behandling af avanceret kræft i æggestokkene.

Behandling af ovarieepitel, æggeleder og primær peritoneal kræft kan forårsage bivirkninger.

For information om bivirkninger forårsaget af behandling for kræft, se vores side bivirkninger side.

Patienter vil måske overveje at deltage i et klinisk forsøg.

For nogle patienter kan deltagelse i et klinisk forsøg være det bedste behandlingsvalg. Kliniske forsøg er en del af kræftforskningsprocessen. Kliniske forsøg udføres for at finde ud af, om nye kræftbehandlinger er sikre og effektive eller bedre end standardbehandlingen.

Mange af nutidens standardbehandlinger for kræft er baseret på tidligere kliniske forsøg. Patienter, der deltager i et klinisk forsøg, kan modtage standardbehandlingen eller være blandt de første, der får en ny behandling.

Patienter, der deltager i kliniske forsøg, hjælper også med at forbedre måden, som kræft vil blive behandlet i fremtiden. Selv når kliniske forsøg ikke fører til effektive nye behandlinger, besvarer de ofte vigtige spørgsmål og hjælper med at fremme forskningen.

Patienter kan gå ind i kliniske forsøg før, under eller efter deres kræftbehandling.

Nogle kliniske forsøg inkluderer kun patienter, som endnu ikke har modtaget behandling. Andre forsøg tester behandlinger for patienter, hvis kræft ikke er blevet bedre. Der er også kliniske forsøg, der tester nye måder at stoppe kræft i at komme tilbage (komme tilbage) eller reducere bivirkningerne ved kræftbehandling.

Kliniske forsøg finder sted i mange dele af landet. Oplysninger om kliniske forsøg understøttet af NCI kan findes på NCIs webside for kliniske forsøg. Kliniske forsøg understøttet af andre organisationer kan findes på webstedet ClinicalTrials.gov.

Opfølgningstest kan være nødvendig.

Nogle af de tests, der blev udført for at diagnosticere kræften eller for at finde ud af kræftstadiet, kan gentages. Nogle tests gentages for at se, hvor godt behandlingen fungerer. Beslutninger om, hvorvidt behandlingen skal fortsættes, ændres eller stoppes, kan være baseret på resultaterne af disse tests.

Nogle af testene vil fortsat udføres fra tid til anden, efter at behandlingen er afsluttet. Resultaterne af disse tests kan vise, om din tilstand er ændret, eller om kræften er gentaget (kom tilbage). Disse tests kaldes undertiden opfølgningstest eller kontrol.

Behandlingsmuligheder efter fase

I dette afsnit

• Tidlig ovarieepitel- og æggelederkræft

• Avanceret ovarieepitel, æggeleder og primær peritoneal kræft

For information om nedenstående behandlinger, se afsnittet Oversigt over behandlingsmuligheder.

Tidlig ovarieepitel- og æggelederkræft

Behandling af tidlig kræft i æggestokkene i æggestokkene eller æggelederkræft kan omfatte følgende:

• Hysterektomi, bilateral salpingo-ooforektomi og omentektomi. Lymfeknuder og andet væv i bækkenet og underlivet fjernes og kontrolleres for kræftceller under et mikroskop. Kemoterapi kan gives efter operationen.

• Ensidig salpingo-ooforektomi kan udføres hos visse kvinder, der ønsker at få børn. Kemoterapi kan gives efter operationen.

Brug vores kliniske forsøgssøgning til at finde NCI-understøttede kræftkliniske forsøg, der accepterer patienter. Du kan søge efter forsøg baseret på typen af ​​kræft, patientens alder og hvor forsøgene udføres. Generel information om kliniske forsøg er også tilgængelig.

Avanceret ovarieepitel, æggeleder og primær peritoneal kræft

Behandling af avanceret æggestokkene epitelcancer, æggelederkræft eller primær peritoneal kræft kan omfatte følgende:

• Hysterektomi, bilateral salpingo-ooforektomi og omentektomi. Lymfeknuder og andet væv i bækkenet og underlivet fjernes og kontrolleres under et mikroskop for at lede efter kræftceller. Kirurgi efterfølges af et af følgende:

• Intravenøs kemoterapi.

• Intraperitoneal kemoterapi.

• Kemoterapi og målrettet terapi (bevacizumab).

• Kemoterapi og målrettet terapi med en poly (ADP-ribose) polymerase (PARP) -hæmmer.

• Kemoterapi efterfulgt af operation (muligvis efterfulgt af intraperitoneal kemoterapi).

• Kemoterapi alene til patienter, der ikke kan opereres.

• Et klinisk forsøg med målrettet behandling med en PARP-hæmmer (olaparib, rucaparib, niraparib eller veliparib).

• Et klinisk forsøg med hypertermisk intraperitoneal kemoterapi (HIPEC) under operation.

Brug vores kliniske forsøgssøgning til at finde NCI-understøttede kræftkliniske forsøg, der accepterer patienter. Du kan søge efter forsøg baseret på typen af ​​kræft, patientens alder og hvor forsøgene udføres. Generel information om kliniske forsøg er også tilgængelig.

Behandlingsmuligheder for tilbagevendende eller vedvarende ovarieepitel, æggeleder og primær peritoneal kræft

For information om nedenstående behandlinger, se afsnittet Oversigt over behandlingsmuligheder.

Behandling af tilbagevendende ovarieepitelcancer, æggelederkræft eller primær peritoneal kræft kan omfatte følgende:

• Kemoterapi ved anvendelse af et eller flere lægemidler mod kræft.

• Målrettet behandling med en poly (ADP-ribose) polymerase (PARP) -hæmmer (olaparib, rucaparib, niraparib eller cediranib) med eller uden kemoterapi.

• Kemoterapi og / eller målrettet terapi (bevacizumab).

• Et klinisk forsøg med hypertermisk intraperitoneal kemoterapi (HIPEC) under operation.

• Et klinisk forsøg med en ny behandling.

Brug vores kliniske forsøgssøgning til at finde NCI-understøttede kræftkliniske forsøg, der accepterer patienter. Du kan søge efter forsøg baseret på typen af ​​kræft, patientens alder og hvor forsøgene udføres. Generel information om kliniske forsøg er også tilgængelig.

For at lære mere om ovarieepitel, æggeleder og primær peritoneal kræft

For mere information fra National Cancer Institute om ovarieepitel, æggeleder og primær peritoneal kræft, se følgende:

• Ovarie-, æggeleder- og primær peritoneal kræfthjemmeside

• Ovarie-, æggeleder- og primær peritoneal kræftforebyggelse

• Ovarie-, æggeleder- og primær peritoneal kræftscreening

• Usædvanlige kræftformer for barndomsbehandling

• Lægemidler godkendt til æggestokkene, æggelederne eller primær peritoneal kræft

• Målrettede kræftterapier

• BRCA-mutationer: kræftrisiko og genetisk testning

• Genetisk testning af arvelige kræftfølsomhedssyndromer

For generel kræftinformation og andre ressourcer fra National Cancer Institute, se følgende:

• Om kræft

• Iscenesættelse

• Kemoterapi og dig: Støtte til mennesker med kræft

• Strålebehandling og dig: Støtte til mennesker med kræft

• Håndtering af kræft

• Spørgsmål til din læge om kræft

• For overlevende og plejere