Typer / leukæmi / patient / hår-celle-behandling-pdq

Behandling af hårcelleleukæmi (®) - patientversion

Generel information om hårcelleleukæmi

CENTRALE PUNKTER

• Hårcelleleukæmi er en type kræft, hvor knoglemarven fremstiller for mange lymfocytter (en type hvide blodlegemer).

• Leukæmi kan påvirke røde blodlegemer, hvide blodlegemer og blodplader.

• Køn og alder kan påvirke risikoen for hårcelle leukæmi.

• Tegn og symptomer på hårcelleleukæmi inkluderer infektioner, træthed og smerter under ribbenene.

• Test, der undersøger blod og knoglemarv, bruges til at opdage (finde) og diagnosticere hårcelle leukæmi.

• Visse faktorer påvirker behandlingsmuligheder og prognose (chance for bedring).

Hårcelleleukæmi er en type kræft, hvor knoglemarven fremstiller for mange lymfocytter (en type hvide blodlegemer).

Hårcelle leukæmi er kræft i blodet og knoglemarven. Denne sjældne type leukæmi forværres langsomt eller bliver slet ikke værre. Sygdommen kaldes hårcelle leukæmi, fordi leukæmicellerne ser "hårede" ud, når de ses under et mikroskop.

Benets anatomi. Knoglen består af kompakt knogle, svampet knogle og knoglemarv. Kompakt knogle udgør det ydre lag af knoglen. Svampet knogle findes for det meste i enderne af knogler og indeholder rød marv. Knoglemarv findes i midten af ​​de fleste knogler og har mange blodkar. Der er to typer knoglemarv: rød og gul. Rød marv indeholder blodstamceller, der kan blive røde blodlegemer, hvide blodlegemer eller blodplader. Gul marv er hovedsagelig lavet af fedt.

Leukæmi kan påvirke røde blodlegemer, hvide blodlegemer og blodplader.

Normalt danner knoglemarven blodstamceller (umodne celler), der bliver modne blodlegemer over tid. En blodstamcelle kan blive en myeloid stamcelle eller en lymfoid stamcelle.

En myeloid stamcelle bliver en af ​​tre typer modne blodlegemer:

• Røde blodlegemer, der transporterer ilt og andre stoffer til alle kroppens væv.

• Hvide blodlegemer, der bekæmper infektion og sygdom.

• Blodplader, der danner blodpropper for at stoppe blødning.

En lymfoid stamcelle bliver en lymfoblastcelle og derefter ind i en af ​​tre typer lymfocytter (hvide blodlegemer):

• B-lymfocytter, der fremstiller antistoffer til at bekæmpe infektion.

• T-lymfocytter, der hjælper B-lymfocytter med at fremstille antistoffer til at hjælpe med at bekæmpe infektion.

• Naturlige dræberceller, der angriber kræftceller og vira.

Blodcelleudvikling. En blodstamcelle gennemgår flere trin for at blive en rød blodlegeme, blodplader eller hvide blodlegemer.

I hårcelleleukæmi bliver for mange blodstamceller lymfocytter. Disse lymfocytter er unormale og bliver ikke sunde hvide blodlegemer. De kaldes også leukæmiceller. Leukæmicellerne kan opbygges i blodet og knoglemarven, så der er mindre plads til sunde hvide blodlegemer, røde blodlegemer og blodplader. Dette kan forårsage infektion, anæmi og let blødning. Nogle af leukæmicellerne kan samles i milten og få den til at svulme op.

Dette resumé handler om hårcelleleukæmi. Se følgende -resuméer for information om andre typer leukæmi:

• Behandling af akut lymfoblastisk leukæmi hos voksne.

• Barndom akut lymfoblastisk leukæmi behandling.

• Kronisk lymfocytisk leukæmi behandling.

• Behandling af akut myeloid leukæmi hos voksne.

• Childhood Acute Myeloid Leukemia / Other Myeloid Malignancies Treatment.

• Kronisk myelogen leukæmi behandling.

Køn og alder kan påvirke risikoen for hårcelle leukæmi.

Alt, der øger din chance for at få en sygdom, kaldes en risikofaktor. At have en risikofaktor betyder ikke, at du får kræft; ikke at have risikofaktorer betyder ikke, at du ikke får kræft. Tal med din læge, hvis du tror, ​​du kan være i fare. Årsagen til hårcelle leukæmi er ukendt. Det forekommer oftere hos ældre mænd.

Tegn og symptomer på hårcelleleukæmi inkluderer infektioner, træthed og smerter under ribbenene.

Disse og andre tegn og symptomer kan være forårsaget af hårcelle leukæmi eller af andre tilstande. Kontakt din læge, hvis du har et af følgende:

• Svaghed eller træthed.

• Feber eller hyppige infektioner.

• Let blå mærker eller blødning.

• Stakåndet.

• Vægttab uden kendt grund.

• Smerter eller en følelse af fylde under ribbenene.

• Smertefri klumper i nakke, underarm, mave eller lyske.

Test, der undersøger blod og knoglemarv, bruges til at opdage (finde) og diagnosticere hårcelle leukæmi. Følgende tests og procedurer kan anvendes:

• Fysisk eksamen og sundhedshistorie: En undersøgelse af kroppen for at kontrollere generelle sundhedstegn, herunder kontrol for tegn på sygdom, såsom en hævet milt, klumper eller noget andet, der synes usædvanligt. En historie med patientens sundhedsvaner og tidligere sygdomme og behandlinger vil også blive taget.

• Komplet blodtælling (CBC): En procedure, hvor en blodprøve trækkes og kontrolleres for følgende:

• Antallet af røde blodlegemer, hvide blodlegemer og blodplader.

• Mængden af ​​hæmoglobin (det protein, der bærer ilt) i de røde blodlegemer.

• Den del af prøven, der består af røde blodlegemer.

Komplet blodtal (CBC). Blod opsamles ved at indsætte en nål i en vene og lade blodet strømme ind i et rør. Blodprøven sendes til laboratoriet, og de røde blodlegemer, hvide blodlegemer og blodplader tælles. CBC bruges til at teste for, diagnosticere og overvåge mange forskellige tilstande.

• Perifert blodudstrygning: En procedure, hvor en blodprøve kontrolleres for celler, der ser "hårede" ud, antallet og slags hvide blodlegemer, antallet af blodplader og ændringer i form af blodlegemer.

• Undersøgelser af blodkemi: En procedure, hvor en blodprøve kontrolleres for at måle mængderne af visse stoffer, der frigives i blodet af organer og væv i kroppen. En usædvanlig (højere eller lavere end normal) mængde af et stof kan være et tegn på sygdom.

• Knoglemarvsaspiration og biopsi: Fjernelse af knoglemarv, blod og et lille stykke knogle ved at indsætte en hul nål i hoftebenet eller brystbenet. En patolog ser knoglemarven, blodet og knoglen under et mikroskop for at se efter tegn på kræft.

Knoglemarvsaspiration og biopsi. Efter at et lille hudområde er bedøvet, indsættes en knoglemarvskanyle i patientens hofteben. Prøver af blod, knogler og knoglemarv fjernes til undersøgelse under et mikroskop.

• Immunophenotyping: En laboratorietest, der bruger antistoffer til at identificere kræftceller baseret på typerne af antigener eller markører på overfladen af ​​cellerne. Denne test bruges til at diagnosticere specifikke typer leukæmi.

• Flowcytometri: En laboratorietest, der måler antallet af celler i en prøve, procentdelen af ​​levende celler i en prøve og visse karakteristika for cellerne, såsom størrelse, form og tilstedeværelsen af ​​tumor (eller andre) markører på celleoverflade. Cellerne fra en prøve af en patients blod, knoglemarv eller andet væv farves med et fluorescerende farvestof, placeres i en væske og føres derefter en ad gangen gennem en lysstråle. Testresultaterne er baseret på, hvordan cellerne, der blev farvet med det fluorescerende farvestof, reagerer på lysstrålen. Denne test bruges til at diagnosticere og håndtere visse typer kræftformer, såsom leukæmi og lymfom.

• Cytogenetisk analyse: En laboratorietest, hvor cellernes kromosomer i en blodprøve eller knoglemarv tælles og kontrolleres for ændringer, såsom brudte, manglende, omarrangerede eller ekstra kromosomer. Ændringer i visse kromosomer kan være tegn på kræft. Cytogenetisk analyse bruges til at diagnosticere kræft, planlægge behandling eller finde ud af, hvor godt behandlingen fungerer.

• BRAF-gentest: En laboratorietest, hvor en prøve af blod eller væv testes for visse ændringer i BRAF-genet. En BRAF-genmutation findes ofte hos patienter med hårcelleleukæmi.

• CT-scanning (CAT-scanning): En procedure, der fremstiller en række detaljerede billeder af områder inde i kroppen taget fra forskellige vinkler. Billederne er lavet af en computer, der er knyttet til en røntgenmaskine. Et farvestof kan injiceres i en vene eller sluges for at hjælpe organer eller væv med at dukke op tydeligere. Denne procedure kaldes også computertomografi, edb-tomografi eller edb-aksial tomografi. En CT-scanning af maven kan udføres for at kontrollere for hævede lymfeknuder eller en hævet milt.

Visse faktorer påvirker behandlingsmuligheder og prognose (chance for bedring).

Behandlingsmulighederne kan afhænge af følgende:

• Antallet af hårede (leukæmi) celler og sunde blodlegemer i blodet og knoglemarven.

• Om milten er hævet.

• Uanset om der er tegn eller symptomer på leukæmi, såsom infektion.

• Om leukæmi er gentaget (kommer tilbage) efter tidligere behandling.

Prognosen (chance for bedring) afhænger af følgende:

• Uanset om den hårede celle leukæmi ikke vokser eller vokser så langsomt, behøver den ikke behandling.

• Om den hårcelleleukæmi reagerer på behandlingen.

Behandling resulterer ofte i en langvarig remission (en periode, hvor nogle eller alle tegn og symptomer på leukæmi er væk). Hvis leukæmi vender tilbage, efter at den har været i remission, forårsager genbehandling ofte en anden remission.

Stadier af hårcelle leukæmi

CENTRALE PUNKTER

• Der er ikke noget standard iscenesættelsessystem for hårcelle leukæmi.

Der er ikke noget standard iscenesættelsessystem for hårcelle leukæmi.

Iscenesættelse er den proces, der bruges til at finde ud af, hvor langt kræften har spredt sig. Der er ikke noget standard iscenesættelsessystem for hårcelle leukæmi.

I ubehandlet hårcelleleukæmi forekommer nogle eller alle af følgende tilstande:

• Hårceller (leukæmi) findes i blodet og knoglemarven.

• Antallet af røde blodlegemer, hvide blodlegemer eller blodplader kan være lavere end normalt.

• Milten kan være større end normalt.

Tilbagefald eller ildfast hårcelleleukæmi

Tilbagefald af hårcelleleukæmi er kommet tilbage efter behandling. Ildfast hårcelleleukæmi har ikke reageret på behandlingen.

Behandlingsmulighedsoversigt

CENTRALE PUNKTER

• Der er forskellige typer behandling for patienter med hårcelle leukæmi.

• Fem typer standardbehandling anvendes:

• Vågent venter

• Kemoterapi

• Biologisk terapi

• Kirurgi

• Målrettet terapi

• Nye typer behandling testes i kliniske forsøg.

• Behandling af hårcelleleukæmi kan forårsage bivirkninger.

• Patienter vil måske overveje at deltage i et klinisk forsøg.

• Patienter kan gå ind i kliniske forsøg før, under eller efter deres kræftbehandling.

• Opfølgningstest kan være nødvendig.

Der er forskellige typer behandling for patienter med hårcelle leukæmi.

Forskellige typer behandlinger er tilgængelige for patienter med hårcelle leukæmi. Nogle behandlinger er standard (den aktuelt anvendte behandling), og nogle testes i kliniske forsøg. Et klinisk behandlingsforsøg er en forskningsundersøgelse, der skal hjælpe med at forbedre nuværende behandlinger eller få oplysninger om nye behandlinger til kræftpatienter. Når kliniske forsøg viser, at en ny behandling er bedre end standardbehandlingen, kan den nye behandling blive standardbehandlingen. Patienter vil måske overveje at deltage i et klinisk forsøg. Nogle kliniske forsøg er kun åbne for patienter, der ikke er startet med behandlingen.

Fem typer standardbehandling anvendes:

Vågent venter

Vågent ventetid overvåger nøje patientens tilstand uden at give nogen behandling, indtil tegn eller symptomer vises eller ændres.

Kemoterapi

Kemoterapi er en kræftbehandling, der bruger stoffer til at stoppe væksten af ​​kræftceller, enten ved at dræbe cellerne eller ved at stoppe dem fra at dele sig. Når kemoterapi tages gennem munden eller injiceres i en vene eller muskel, går stofferne ind i blodbanen og kan nå kræftceller i hele kroppen (systemisk kemoterapi). Når kemoterapi placeres direkte i cerebrospinalvæsken, et organ eller et kropshulrum, såsom maven, påvirker stofferne hovedsageligt kræftceller i disse områder (regional kemoterapi). Den måde, som kemoterapi gives, afhænger af typen og stadiet af kræften, der behandles. Cladribin og pentostatin er kræftlægemidler, der almindeligvis anvendes til behandling af hårcelleleukæmi. Disse lægemidler kan øge risikoen for andre typer kræft, især Hodgkin lymfom og ikke-Hodgkin lymfom.

Se lægemidler godkendt til hårcelleleukæmi for at få flere oplysninger.

Biologisk terapi

Biologisk terapi er en kræftbehandling, der bruger patientens immunsystem til at bekæmpe kræft. Stoffer fremstillet af kroppen eller fremstillet i et laboratorium bruges til at booste, dirigere eller genoprette kroppens naturlige forsvar mod kræft. Denne type kræftbehandling kaldes også bioterapi eller immunterapi. Interferon alfa er et biologisk middel, der almindeligvis anvendes til behandling af hårcelleleukæmi.

Se lægemidler godkendt til hårcelleleukæmi for at få flere oplysninger.

Kirurgi

Splenektomi er en kirurgisk procedure for at fjerne milten.

Målrettet terapi

Målrettet terapi er en behandling, der bruger stoffer eller andre stoffer til at identificere og angribe specifikke kræftceller uden at skade normale celler. Monoklonal antistofterapi er en type målrettet terapi, der anvendes til behandling af hårcelleleukæmi.

Monoklonal antistofterapi bruger antistoffer fremstillet i laboratoriet fra en enkelt type immunsystemcelle. Disse antistoffer kan identificere stoffer på kræftceller eller normale stoffer, der kan hjælpe kræftceller med at vokse. Antistofferne binder sig til stofferne og dræber kræftcellerne, blokerer deres vækst eller forhindrer dem i at sprede sig. Monoklonale antistoffer gives ved infusion. De kan bruges alene eller til at bære stoffer, toksiner eller radioaktivt materiale direkte til kræftceller.

Et monoklonalt antistof kaldet rituximab kan anvendes til visse patienter med hårcelle leukæmi.

Andre typer målrettede terapier undersøges.

Nye typer behandling testes i kliniske forsøg.

Oplysninger om kliniske forsøg er tilgængelige på NCI's websted.

Behandling af hårcelleleukæmi kan forårsage bivirkninger.

For information om bivirkninger forårsaget af behandling for kræft, se vores side bivirkninger side.

Patienter vil måske overveje at deltage i et klinisk forsøg.

For nogle patienter kan deltagelse i et klinisk forsøg være det bedste behandlingsvalg. Kliniske forsøg er en del af kræftforskningsprocessen. Kliniske forsøg udføres for at finde ud af, om nye kræftbehandlinger er sikre og effektive eller bedre end standardbehandlingen.

Mange af nutidens standardbehandlinger for kræft er baseret på tidligere kliniske forsøg. Patienter, der deltager i et klinisk forsøg, kan modtage standardbehandlingen eller være blandt de første, der får en ny behandling.

Patienter, der deltager i kliniske forsøg, hjælper også med at forbedre måden, som kræft vil blive behandlet i fremtiden. Selv når kliniske forsøg ikke fører til effektive nye behandlinger, besvarer de ofte vigtige spørgsmål og hjælper med at fremme forskningen.

Patienter kan gå ind i kliniske forsøg før, under eller efter deres kræftbehandling.

Nogle kliniske forsøg inkluderer kun patienter, som endnu ikke har modtaget behandling. Andre forsøg tester behandlinger for patienter, hvis kræft ikke er blevet bedre. Der er også kliniske forsøg, der tester nye måder at stoppe kræft i at komme tilbage (komme tilbage) eller reducere bivirkningerne ved kræftbehandling.

Kliniske forsøg finder sted i mange dele af landet. Oplysninger om kliniske forsøg understøttet af NCI kan findes på NCIs webside for kliniske forsøg. Kliniske forsøg understøttet af andre organisationer kan findes på webstedet ClinicalTrials.gov.

Opfølgningstest kan være nødvendig.

Nogle af de tests, der blev udført for at diagnosticere kræften eller for at finde ud af kræftstadiet, kan gentages. Nogle tests gentages for at se, hvor godt behandlingen fungerer. Beslutninger om, hvorvidt behandlingen skal fortsættes, ændres eller stoppes, kan være baseret på resultaterne af disse tests.

Nogle af testene vil fortsat udføres fra tid til anden, efter at behandlingen er afsluttet. Resultaterne af disse tests kan vise, om din tilstand er ændret, eller om kræften er gentaget (kom tilbage). Disse tests kaldes undertiden opfølgningstest eller kontrol.

Behandlingsmuligheder for hårcelle leukæmi

For information om nedenstående behandlinger, se afsnittet Oversigt over behandlingsmuligheder.

Behandling af hårcelleleukæmi kan omfatte følgende:

• Kemoterapi.

• Biologisk terapi.

• Splenektomi.

• Et klinisk forsøg med kemoterapi og målrettet terapi med et monoklonalt antistof (rituximab).

Brug vores kliniske forsøgssøgning til at finde NCI-understøttede kræftkliniske forsøg, der accepterer patienter. Du kan søge efter forsøg baseret på typen af ​​kræft, patientens alder og hvor forsøgene udføres. Generel information om kliniske forsøg er også tilgængelig.

Behandlingsmuligheder for tilbagefald eller ildfast hårcelle leukæmi

For information om nedenstående behandlinger, se afsnittet Oversigt over behandlingsmuligheder.

Behandling af tilbagefald eller ildfast hårcelle leukæmi kan omfatte følgende:

• Kemoterapi.

• Biologisk terapi.

• Målrettet terapi med et monoklonalt antistof (rituximab).

• Højdosis kemoterapi.

• Et klinisk forsøg med en ny biologisk terapi.

• Et klinisk forsøg med en ny målrettet terapi.

• Et klinisk forsøg med kemoterapi og målrettet terapi med et monoklonalt antistof (rituximab).

Brug vores kliniske forsøgssøgning til at finde NCI-understøttede kræftkliniske forsøg, der accepterer patienter. Du kan søge efter forsøg baseret på typen af ​​kræft, patientens alder og hvor forsøgene udføres. Generel information om kliniske forsøg er også tilgængelig.

For at lære mere om hårcelle leukæmi

For mere information fra National Cancer Institute om hårcelleleukæmi, se følgende:

• Hjemmeside for leukæmi

• Narkotika godkendt til hårcelleleukæmi

• Immunterapi til behandling af kræft

• Målrettede kræftterapier

For generel kræftinformation og andre ressourcer fra National Cancer Institute, se følgende:

• Kræft

• Iscenesættelse

• Kemoterapi og dig: Støtte til mennesker med kræft

• Strålebehandling og dig: Støtte til mennesker med kræft

• Håndtering af kræft

• Spørgsmål til din læge om kræft

• For overlevende og plejere