Typer / nyre / patient / overgangscelle-behandling-pdq

Overgangscellekræft i behandling af nyrebekken og urinleder (®) - patientversion

Generel information om overgangscellekræft i nyrebekken og urinleder

CENTRALE PUNKTER

• Overgangscellekræft i nyrebækkenet og urinlederen er en sygdom, hvor maligne (kræft) celler dannes i nyrebækkenet og urinlederen.

• En personlig historie med blærekræft og rygning kan påvirke risikoen for overgangscellekræft i nyrebækkenet og urinlederen.

• Tegn og symptomer på overgangscellekræft i nyrebækkenet og urinlederen inkluderer blod i urinen og rygsmerter.

• Test, der undersøger maven og nyrerne, bruges til at diagnosticere overgangscellekræft i nyrebækkenet og urinlederen.

• Visse faktorer påvirker prognosen (chance for bedring) og behandlingsmuligheder.

Overgangscellekræft i nyrebækkenet og urinlederen er en sygdom, hvor maligne (kræft) celler dannes i nyrebækkenet og urinlederen.

Nyrebækkenet er den øverste del af urinlederen. Urinlederen er et langt rør, der forbinder nyren med blæren. Der er to nyrer, en på hver side af rygraden over taljen. Nyrerne på en voksen er ca. 5 tommer lange og 3 tommer brede og er formet som en nyrebønne. Lille tubuli i nyrerne filtrerer og renser blodet. De tager affaldsprodukter ud og fremstiller urin. Urinen samles i midten af ​​hver nyre i nyrebækkenet. Urin passerer fra nyrebækkenet gennem urinlederen og ind i blæren. Blæren holder urinen, indtil den passerer gennem urinrøret og forlader kroppen.

Anatomi i det mandlige urinsystem (venstre panel) og det kvindelige urinvejssystem (højre panel), der viser nyrerne, urinlederne, blæren og urinrøret. Urin fremstilles i nyretubuli og samler sig i nyrebækkenet i hver nyre. Urinen strømmer fra nyrerne gennem urinlederne til blæren. Urinen opbevares i blæren, indtil den forlader kroppen gennem urinrøret.

Nyrebækkenet og urinlederne er foret med overgangsceller. Disse celler kan ændre form og strække sig uden at gå i stykker. Overgangscellekræft starter i disse celler.

Overgangscellekræft kan dannes i nyrebækkenet, urinlederen eller begge dele.

Nyrecellekræft er en mere almindelig type nyrekræft. Se -resuméet om behandling med nyrecellekræft for mere information.

En personlig historie med blærekræft og rygning kan påvirke risikoen for overgangscellekræft i nyrebækkenet og urinlederen.

Alt, der øger din risiko for at få en sygdom, kaldes en risikofaktor. At have en risikofaktor betyder ikke, at du får kræft; ikke at have risikofaktorer betyder ikke, at du ikke får kræft. Tal med din læge, hvis du tror, ​​du kan være i fare. Risikofaktorer for overgangscellekræft i nyrebækkenet og urinlederen inkluderer følgende:

• Har en personlig historie med blærekræft.

• Rygning af cigaretter.

• At tage en masse visse smertestillende medicin, såsom phenacetin.

• At blive udsat for visse farvestoffer og kemikalier, der bruges til fremstilling af lædervarer, tekstiler, plast og gummi.

Tegn og symptomer på overgangscellekræft i nyrebækkenet og urinlederen inkluderer blod i urinen og rygsmerter.

Disse og andre tegn og symptomer kan være forårsaget af overgangscellekræft i nyrebækkenet og urinlederen eller af andre tilstande. Der er muligvis ingen tegn eller symptomer i de tidlige stadier. Tegn og symptomer kan forekomme, når tumoren vokser. Kontakt din læge, hvis du har et af følgende:

• Blod i urinen.

• En smerte i ryggen, der ikke forsvinder.

• Ekstrem træthed.

• Vægttab uden kendt grund.

• Smertefuld eller hyppig vandladning.

Test, der undersøger maven og nyrerne, bruges til at diagnosticere overgangscellekræft i nyrebækkenet og urinlederen.

Følgende tests og procedurer kan anvendes:

• Fysisk eksamen og sundhedshistorie: En undersøgelse af kroppen for at kontrollere generelle sundhedstegn, herunder kontrol af tegn på sygdom, såsom klumper eller andet, der synes usædvanligt. En historie med patientens sundhedsvaner og tidligere sygdomme og behandlinger vil også blive taget.

• Urinanalyse: En test for at kontrollere urinfarven og dens indhold, såsom sukker, protein, blod og bakterier.

• Ureteroskopi: En procedure til at se inde i urinlederen og nyrebækkenet for at kontrollere for unormale områder. Et ureteroskop er et tyndt, rørlignende instrument med et lys og en linse til visning. Ureteroskopet indsættes gennem urinrøret i blæren, urinlederen og nyrebækkenet. Et værktøj kan indsættes gennem ureteroskopet for at tage vævsprøver, der skal kontrolleres for et tegn på sygdom.

Ureteroskopi. Et ureteroskop (et tyndt, rørlignende instrument med et lys og en linse til visning) indsættes gennem urinrøret i urinlederen. Lægen ser på et billede af indersiden af ​​urinlederen på en computerskærm.

• Urincytologi: En laboratorietest, hvor en urinprøve kontrolleres under mikroskop for unormale celler. Kræft i nyrerne, blæren eller urinlederen kan kaste kræftceller i urinen.

• CT-scanning (CAT-scanning): En procedure, der fremstiller en række detaljerede billeder af områder inde i kroppen taget fra forskellige vinkler. Billederne er lavet af en computer, der er knyttet til en røntgenmaskine. Et farvestof kan injiceres i en vene eller sluges for at hjælpe organer eller væv med at dukke op tydeligere. Denne procedure kaldes også computertomografi, edb-tomografi eller edb-aksial tomografi.

• Ultralyd: En procedure, hvor lydenergibølger (ultralyd) hoppes af indre væv eller organer og danner ekko. Ekkoerne danner et billede af kropsvæv kaldet sonogram. En ultralyd i maven kan udføres for at hjælpe med at diagnosticere kræft i nyrebækkenet og urinlederen.

• MR (magnetisk resonansbilleddannelse): En procedure, der bruger en magnet, radiobølger og en computer til at lave en række detaljerede billeder af områder inde i kroppen, såsom bækkenet. Denne procedure kaldes også kernemagnetisk resonansbilleddannelse (NMRI).

• Biopsi: Fjernelse af celler eller væv, så de kan ses under et mikroskop af en patolog for at kontrollere tegn på kræft. Dette kan gøres under en ureteroskopi eller operation.

Visse faktorer påvirker prognosen (chance for bedring) og behandlingsmuligheder.

Prognosen afhænger af tumorens fase og grad.

Behandlingsmulighederne afhænger af følgende:

• Tumorens fase og grad.

• Hvor tumoren er.

• Om patientens anden nyre er sund.

• Om kræften er gentaget.

De fleste overgangscellekræft i nyrebækkenet og urinlederen kan helbredes, hvis de findes tidligt.

Stadier af overgangscellekræft i nyrebekken og urinleder

CENTRALE PUNKTER

• Efter at der er blevet diagnosticeret overgangscellekræft i nyrebækkenet og urinlederen, foretages der tests for at finde ud af, om kræftceller har spredt sig i nyrebækkenet og urinlederen eller til andre dele af kroppen.

• Der er tre måder, hvorpå kræft spredes i kroppen.

• Kræft kan sprede sig fra det sted, hvor det begyndte, til andre dele af kroppen.

• Følgende stadier anvendes til overgangscellekræft i nyrebækkenet og / eller urinlederen:

• Trin 0 (ikke-invasiv papillær carcinom og carcinoma in situ)

• Trin I

• Trin II

• Trin III

• Trin IV

• Overgangscellekræft i nyrebækkenet og urinlederen beskrives også som lokaliseret, regional, metastatisk eller tilbagevendende:

• Lokaliseret

• Regional

• Metastatisk

• Tilbagevendende

Efter at der er blevet diagnosticeret overgangscellekræft i nyrebækkenet og urinlederen, foretages der tests for at finde ud af, om kræftceller har spredt sig i nyrebækkenet og urinlederen eller til andre dele af kroppen.

Processen, der bruges til at finde ud af, om kræft har spredt sig i nyren bækkenet og urinlederen eller til andre dele af kroppen kaldes iscenesættelse. Oplysningerne indsamlet fra iscenesættelsesprocessen bestemmer sygdomsstadiet. Det er vigtigt at kende scenen for at planlægge behandlingen. Lægen vil bruge resultaterne af de diagnostiske tests til at hjælpe med at finde ud af sygdomsstadiet.

Følgende tests og procedurer kan også bruges i iscenesættelsesprocessen:

• Røntgen af brystet: En røntgen af ​​organer og knogler inde i brystet. En røntgenstråle er en type energistråle, der kan gå gennem kroppen og på film, hvilket skaber et billede af områder inde i kroppen.

• PET-scanning (positronemissionstomografiscanning): En procedure til at finde ondartede tumorceller i kroppen. En lille mængde radioaktiv glukose (sukker) injiceres i en vene. PET-scanneren roterer rundt om kroppen og laver et billede af, hvor glukose bruges i kroppen. Ondartede tumorceller vises lysere på billedet, fordi de er mere aktive og optager mere glukose, end normale celler gør.

• Knoglescanning: En procedure til at kontrollere, om der er celler, der hurtigt deler sig, såsom kræftceller, i knoglen. En meget lille mængde radioaktivt materiale injiceres i en vene og bevæger sig gennem blodbanen. Det radioaktive materiale samles i knoglerne med kræft og detekteres af en scanner.

Der er tre måder, hvorpå kræft spredes i kroppen.

Kræft kan spredes gennem væv, lymfesystemet og blodet:

• Væv. Kræften spreder sig fra det sted, hvor den startede med at vokse ind i nærliggende områder.

• Lymfesystem. Kræften spredes fra det sted, hvor den startede med at komme ind i lymfesystemet. Kræften bevæger sig gennem lymfekarene til andre dele af kroppen.

• Blod. Kræften spreder sig fra det sted, hvor den startede med at komme ind i blodet. Kræften bevæger sig gennem blodkarrene til andre dele af kroppen.

Kræft kan sprede sig fra det sted, hvor det begyndte, til andre dele af kroppen.

Når kræft spredes til en anden del af kroppen, kaldes det metastase. Kræftceller bryder væk fra, hvor de startede (den primære tumor) og bevæger sig gennem lymfesystemet eller blodet.

• Lymfesystem. Kræften kommer ind i lymfesystemet, bevæger sig gennem lymfekarene og danner en tumor (metastatisk tumor) i en anden del af kroppen.

• Blod. Kræft kommer ind i blodet, bevæger sig gennem blodkarrene og danner en tumor (metastatisk tumor) i en anden del af kroppen.

Den metastatiske tumor er den samme type kræft som den primære tumor. For eksempel, hvis overgangscellekræft i urinlederen spreder sig til lungen, er kræftcellerne i lungen faktisk urinledercancerceller. Sygdommen er metastatisk kræft i urinlederen, ikke lungekræft.

Følgende stadier anvendes til overgangscellekræft i nyrebækkenet og / eller urinlederen:

Trin 0 (ikke-invasiv papillær carcinom og carcinoma in situ)

I trin 0 findes der unormale celler i væv, der beklæder indersiden af ​​nyrebækkenet eller urinlederen. Disse unormale celler kan blive kræft og spredes til nærliggende normalt væv. Trin 0 er opdelt i trin 0a og 0is afhængigt af typen af ​​tumor:

• Trin 0a kaldes også ikke-invasiv papillær carcinom, som kan se ud som lange, tynde vækster, der vokser ud fra vævet, der forer indersiden af ​​nyrebækkenet eller urinlederen.

• Trin 0is kaldes også carcinom in situ, som er en flad tumor på vævet, der forer indersiden af ​​nyrebækkenet eller urinlederen.

Trin I

I trin I er kræft dannet og spredt sig fra vævet, der forer indersiden af ​​nyrebækkenet eller urinlederen til bindevævslaget.

Trin II

I fase II har kræft spredt sig til muskellaget i nyrebækkenet eller urinlederen.

Trin III

I fase III har kræft spredt sig:

• fra muskellaget i nyrebækkenet til fedt omkring nyrebækkenet eller til væv i nyrerne; eller

• fra urinlederens muskellag til fedt omkring urinlederen.

Trin IV

I fase IV har kræft spredt sig til mindst et af følgende:

• et nærliggende orgel.

• fedtlaget omkring nyren.

• lymfeknuder.

• andre dele af kroppen, såsom lunge, lever eller knogle.

Overgangscellekræft i nyrebækkenet og urinlederen beskrives også som lokaliseret, regional, metastatisk eller tilbagevendende:

Lokaliseret

Kræft findes kun i nyrerne.

Regional

Kræften har spredt sig til væv omkring nyrerne og til nærliggende lymfeknuder og blodkar i bækkenet.

Metastatisk

Kræften har spredt sig til andre dele af kroppen.

Tilbagevendende

Kræften er gentaget (kom tilbage), efter at den er blevet behandlet. Kræft kan komme tilbage i nyrebækkenet, urinlederen eller andre dele af kroppen, såsom lunge, lever eller knogle.

Behandlingsmulighedsoversigt

CENTRALE PUNKTER

• Der er forskellige typer behandling for patienter med overgangscellekræft i nyrebækkenet og urinlederen.

• En type standardbehandling anvendes:

• Kirurgi

• Nye typer behandling testes i kliniske forsøg.

• Fulguration

• Segmental resektion af nyrebækkenet

• Laserkirurgi

• Regional kemoterapi og regional biologisk terapi

• Behandling af overgangscellekræft i nyrebækkenet og urinlederen kan forårsage bivirkninger.

• Patienter vil måske overveje at deltage i et klinisk forsøg.

• Patienter kan gå ind i kliniske forsøg før, under eller efter deres kræftbehandling.

• Opfølgningstest kan være nødvendig.

Der er forskellige typer behandling for patienter med overgangscellekræft i nyrebækkenet og urinlederen.

Forskellige typer behandlinger er tilgængelige for patienter med overgangscellekræft i nyrebækkenet og urinlederen. Nogle behandlinger er standard (den aktuelt anvendte behandling), og nogle testes i kliniske forsøg. Et klinisk behandlingsforsøg er en forskningsundersøgelse, der skal hjælpe med at forbedre nuværende behandlinger eller få oplysninger om nye behandlinger til kræftpatienter. Når kliniske forsøg viser, at en ny behandling er bedre end standardbehandlingen, kan den nye behandling blive standardbehandlingen. Patienter vil måske overveje at deltage i et klinisk forsøg. Nogle kliniske forsøg er kun åbne for patienter, der ikke er startet med behandlingen.

En type standardbehandling anvendes:

Kirurgi

En af følgende kirurgiske procedurer kan bruges til behandling af overgangscellekræft i nyrebækkenet og urinlederen:

• Nephroureterectomy: Kirurgi for at fjerne hele nyren, urinlederen og blæremanchetten (væv, der forbinder urinlederen med blæren).

• Segmentær resektion af urinlederen: En kirurgisk procedure for at fjerne den del af urinlederen, der indeholder kræft og noget af det sunde væv omkring det. Enderne på urinlederen fastgøres derefter igen. Denne behandling bruges, når kræften er overfladisk og kun i den nedre tredjedel af urinlederen nær blæren.

Nye typer behandling testes i kliniske forsøg.

Dette resumé afsnit beskriver behandlinger, der undersøges i kliniske forsøg. Det nævner måske ikke hver ny behandling, der undersøges. Oplysninger om kliniske forsøg er tilgængelige på NCI's websted.

Fulguration

Fulguration er en kirurgisk procedure, der ødelægger væv ved hjælp af en elektrisk strøm. Et værktøj med en lille trådsløjfe i enden bruges til at fjerne kræften eller til at forbrænde tumoren med elektricitet.

Segmental resektion af nyrebækkenet

Dette er en kirurgisk procedure for at fjerne lokaliseret kræft fra nyrebækken uden at fjerne hele nyren. Segmentresektion kan udføres for at redde nyrefunktionen, når den anden nyre er beskadiget eller allerede er fjernet.

Laserkirurgi

En laserstråle (smal stråle af intens lys) bruges som en kniv til at fjerne kræften. En laserstråle kan også bruges til at dræbe kræftcellerne. Denne procedure kan også kaldes eller laser fulguration.

Regional kemoterapi og regional biologisk terapi

Kemoterapi er en kræftbehandling, der bruger stoffer til at stoppe væksten af ​​kræftceller, enten ved at dræbe cellerne eller ved at stoppe cellerne i at dele sig. Biologisk terapi er en behandling, der bruger patientens immunsystem til at bekæmpe kræft; stoffer fremstillet af kroppen eller fremstillet i et laboratorium bruges til at booste, dirigere eller gendanne kroppens naturlige forsvar mod kræft. Regional behandling betyder, at lægemidler mod kræft eller biologiske stoffer placeres direkte i et organ eller et kropshulrum, såsom maven, så stofferne påvirker kræftceller i dette område. Kliniske forsøg studerer kemoterapi eller biologisk terapi ved hjælp af lægemidler, der placeres direkte i nyrebækkenet eller urinlederen.

Behandling af overgangscellekræft i nyrebækkenet og urinlederen kan forårsage bivirkninger.

For information om bivirkninger forårsaget af behandling for kræft, se vores side bivirkninger side.

Patienter vil måske overveje at deltage i et klinisk forsøg.

For nogle patienter kan deltagelse i et klinisk forsøg være det bedste behandlingsvalg. Kliniske forsøg er en del af kræftforskningsprocessen. Kliniske forsøg udføres for at finde ud af, om nye kræftbehandlinger er sikre og effektive eller bedre end standardbehandlingen.

Mange af nutidens standardbehandlinger for kræft er baseret på tidligere kliniske forsøg. Patienter, der deltager i et klinisk forsøg, kan modtage standardbehandlingen eller være blandt de første, der får en ny behandling.

Patienter, der deltager i kliniske forsøg, hjælper også med at forbedre måden, som kræft vil blive behandlet i fremtiden. Selv når kliniske forsøg ikke fører til effektive nye behandlinger, besvarer de ofte vigtige spørgsmål og hjælper med at fremme forskningen.

Patienter kan gå ind i kliniske forsøg før, under eller efter deres kræftbehandling.

Nogle kliniske forsøg inkluderer kun patienter, som endnu ikke har modtaget behandling. Andre forsøg tester behandlinger for patienter, hvis kræft ikke er blevet bedre. Der er også kliniske forsøg, der tester nye måder at stoppe kræft i at komme tilbage (komme tilbage) eller reducere bivirkningerne ved kræftbehandling.

Kliniske forsøg finder sted i mange dele af landet. Oplysninger om kliniske forsøg understøttet af NCI kan findes på NCIs webside for kliniske forsøg. Kliniske forsøg understøttet af andre organisationer kan findes på webstedet ClinicalTrials.gov.

Opfølgningstest kan være nødvendig.

Nogle af de tests, der blev udført for at diagnosticere kræften eller for at finde ud af kræftstadiet, kan gentages. Nogle tests gentages for at se, hvor godt behandlingen fungerer. Beslutninger om, hvorvidt behandlingen skal fortsættes, ændres eller stoppes, kan være baseret på resultaterne af disse tests.

Nogle af testene vil fortsat udføres fra tid til anden, efter at behandlingen er afsluttet. Resultaterne af disse tests kan vise, om din tilstand er ændret, eller om kræften er gentaget (kom tilbage). Disse tests kaldes undertiden opfølgningstest eller kontrol.

Behandling af lokaliseret overgangscellekræft i nyrebekken og urinleder

For information om nedenstående behandlinger, se afsnittet Oversigt over behandlingsmuligheder.

Behandling af lokaliseret overgangscellecancer i nyrebækkenet og urinlederen kan omfatte følgende:

• Kirurgi (nefroureterektomi eller segmental resektion af urinleder).

• Et klinisk forsøg med fulguration.

• Et klinisk forsøg med laseroperation.

• Et klinisk forsøg med segmental resektion af nyrebækkenet.

• Et klinisk forsøg med regional kemoterapi.

• Et klinisk forsøg med regional biologisk terapi.

Brug vores kliniske forsøgssøgning til at finde NCI-understøttede kræftkliniske forsøg, der accepterer patienter. Du kan søge efter forsøg baseret på typen af ​​kræft, patientens alder og hvor forsøgene udføres. Generel information om kliniske forsøg er også tilgængelig.

Behandling af regional overgangscellekræft i nyrebekken og urinleder

For information om nedenstående behandlinger, se afsnittet Oversigt over behandlingsmuligheder.

Behandling af regional overgangscellecancer i nyrebækkenet og urinlederen udføres normalt i et klinisk forsøg.

Brug vores kliniske forsøgssøgning til at finde NCI-understøttede kræftkliniske forsøg, der accepterer patienter. Du kan søge efter forsøg baseret på typen af ​​kræft, patientens alder og hvor forsøgene udføres. Generel information om kliniske forsøg er også tilgængelig.

Behandling af metastatisk eller tilbagevendende overgangscellekræft i nyrebekken og urinleder

For information om nedenstående behandlinger, se afsnittet Oversigt over behandlingsmuligheder.

Behandling af metastatisk eller tilbagevendende overgangscellecancer i nyrebækkenet og urinlederen udføres normalt i et klinisk forsøg, som kan omfatte kemoterapi.

Brug vores kliniske forsøgssøgning til at finde NCI-understøttede kræftkliniske forsøg, der accepterer patienter. Du kan søge efter forsøg baseret på typen af ​​kræft, patientens alder og hvor forsøgene udføres. Generel information om kliniske forsøg er også tilgængelig.

For at lære mere om overgangscellekræft i nyrebækkenet og urinlederen

For mere information fra National Cancer Institute om overgangscellekræft i nyrebækkenet og urinlederen, se følgende:

• Hjemmeside for nyrekræft

• Tobak (inkluderer hjælp til at holde op)

For generel kræftinformation og andre ressourcer fra National Cancer Institute, se følgende:

• Om kræft

• Iscenesættelse

• Kemoterapi og dig: Støtte til mennesker med kræft

• Strålebehandling og dig: Støtte til mennesker med kræft

• Håndtering af kræft

• Spørgsmål til din læge om kræft

• For overlevende og plejere

Sorter efter dato Sorter efter score

Aktivér automatisk genopfriskning af kommentarer

Tilføj din kommentar

love.co byder alle kommentarer velkommen . Hvis du ikke ønsker at være anonym, skal du registrere eller logge ind . Det er gratis.