Typer / hoved-hals / patient / voksen / paranasal-sinus-behandling-pdq

Paranasal sinus og næsehule kræftbehandling (voksen) Versi

Generel information om paranasal bihule og kræft i næsen

CENTRALE PUNKTER

• Paranasal sinus og næsehulskræft er en sygdom, hvor ondartede (kræft) celler dannes i vævene i paranasale bihuler og næsehulen.

• Forskellige typer celler i den paranasale sinus og næsehulen kan blive ondartede.

• At blive udsat for visse kemikalier eller støv på arbejdspladsen kan øge risikoen for paranasal sinus og næsehulskræft.

• Tegn og symptomer på paranasal sinus og næsehulskræft inkluderer bihuleproblemer og næseblod.

• Test, der undersøger bihulerne og næsehulen, bruges til at diagnosticere paranasal sinus og næsehulskræft.

• Visse faktorer påvirker prognosen (chance for bedring) og behandlingsmuligheder.

Paranasal sinus og næsehulskræft er en sygdom, hvor ondartede (kræft) celler dannes i vævene i paranasale bihuler og næsehulen.

Paranasale bihuler

"Paranasal" betyder nær næsen. Para-bihulerne er hule, luftfyldte rum i knoglerne omkring næsen. Bihulerne er foret med celler, der danner slim, som holder næsen indvendigt i at tørre ud under vejrtrækningen.

Anatomi af paranasale bihuler (mellemrum mellem knoglerne omkring næsen).

Der er flere para bihuler opkaldt efter knoglerne, der omgiver dem:

• De forreste bihuler er i den nedre pande over næsen.

• De maksillære bihuler er i kindbenene på begge sider af næsen.

• De ethmoid bihuler er ved siden af ​​den øvre næse mellem øjnene.

• Sphenoid bihuler er bag næsen i midten af ​​kraniet.

Næsehulen

Næsen åbner sig i næsehulen, som er opdelt i to næsepassager. Luft bevæger sig gennem disse passager under vejrtrækning. Næsehulen ligger over knoglen, der danner taget af munden og kurver ned bagtil for at slutte sig til halsen. Området lige inde i næseborene kaldes nasal vestibule. Et lille område med specielle celler i taget af hver næsepassage sender signaler til hjernen for at give lugtesansen.

Sammen filtrerer paranasale bihuler og næsehulen luften, og gør den fugtig, før den går ind i lungerne. Luftbevægelse gennem bihulerne og andre dele af åndedrætssystemet hjælper med at skabe lyde til at tale.

Paranasal sinus og næsehulskræft er en type kræft i hoved og hals.

Forskellige typer celler i den paranasale sinus og næsehulen kan blive ondartede.

Den mest almindelige form for paranasal sinus og næsehulskræft er pladecellekarcinom. Denne type kræft dannes i de tynde, flade celler, der beklæder indersiden af ​​paranasale bihuler og næsehulen.

Andre typer af paranasal sinus og næsehulskræft inkluderer følgende:

• Melanomer: Kræft, der starter i celler kaldet melanocytter, de celler, der giver huden sin naturlige farve.

• Sarkomer: Kræft, der starter i muskel- eller bindevæv.

• Inverterende papillomer: Godartede tumorer, der dannes inde i næsen. Et lille antal af disse skifter til kræft.

• Midtlinjegranulomer: Kræft i væv i den midterste del af ansigtet.

At blive udsat for visse kemikalier eller støv på arbejdspladsen kan øge risikoen for paranasal sinus og næsehulskræft.

Alt, der øger din chance for at få en sygdom, kaldes en risikofaktor. At have en risikofaktor betyder ikke, at du får kræft; ikke at have risikofaktorer betyder ikke, at du ikke får kræft. Tal med din læge, hvis du tror, ​​du kan være i fare. Risikofaktorer for paranasal sinus og næsehulskræft inkluderer følgende:

• At blive udsat for visse kemikalier eller støv på arbejdspladsen, såsom dem, der findes i følgende job:

• Møbelfremstilling.

• Savværk fungerer.

• Træbearbejdning (tømrerarbejde).

• Skomageri.

• Metalbelægning.

• Melmølle eller bageri.

• At blive inficeret med humant papillomavirus (HPV).

• At være mandlig og ældre end 40 år.

• Rygning.

Tegn og symptomer på paranasal sinus og næsehulskræft inkluderer bihuleproblemer og næseblod.

Disse og andre tegn og symptomer kan være forårsaget af paranasal sinus og næsehulskræft eller af andre tilstande. Der er muligvis ingen tegn eller symptomer i de tidlige stadier. Tegn og symptomer kan forekomme, når tumoren vokser. Kontakt din læge, hvis du har et af følgende:

• Blokerede bihuler, der ikke rydder, eller bihulstryk.

• Hovedpine eller smerter i bihulerne.

• En løbende næse.

• Næseblod.

• En klump eller ondt inde i næsen, der ikke heler.

• En klump i ansigtet eller taget af munden.

• Følelsesløshed eller prikken i ansigtet.

• Hævelse eller andre problemer med øjnene, såsom dobbeltsyn eller øjnene, der peger i forskellige retninger.

• Smerter i de øverste tænder, løse tænder eller proteser, der ikke længere passer godt.

• Smerter eller tryk i øret.

Test, der undersøger bihulerne og næsehulen, bruges til at diagnosticere paranasal sinus og næsehulskræft.

Følgende tests og procedurer kan anvendes:

• Fysisk eksamen og sundhedshistorie: En undersøgelse af kroppen for at kontrollere generelle sundhedstegn, herunder kontrol af tegn på sygdom, såsom klumper eller andet, der synes usædvanligt. En historie med patientens sundhedsvaner og tidligere sygdomme og behandlinger vil også blive taget.

• Fysisk undersøgelse af næse, ansigt og nakke: En undersøgelse, hvor lægen ser ind i næsen med et lille, langhåndet spejl for at kontrollere unormale områder og kontrollere ansigt og hals for klumper eller hævede lymfeknuder.

• Røntgenbilleder af hoved og nakke: En røntgenstråle er en type energistråle, der kan gå gennem kroppen og på film, hvilket skaber et billede af områder inde i kroppen.

• MR (magnetisk resonansbilleddannelse): En procedure, der bruger en magnet, radiobølger og en computer til at lave en række detaljerede billeder af områder inde i kroppen. Denne procedure kaldes også kernemagnetisk resonansbilleddannelse (NMRI).

• CT-scanning (CAT-scanning): En procedure, der fremstiller en række detaljerede billeder af områder inde i kroppen taget fra forskellige vinkler. Billederne er lavet af en computer, der er knyttet til en røntgenmaskine. Et farvestof kan injiceres i en vene eller sluges for at hjælpe organer eller væv med at dukke op tydeligere. Denne procedure kaldes også computertomografi, edb-tomografi eller edb-aksial tomografi.

• Biopsi: Fjernelse af celler eller væv, så de kan ses under et mikroskop af en patolog for at kontrollere tegn på kræft. Der er tre typer biopsi:

• Fin-nål aspiration (FNA) biopsi: Fjernelse af væv eller væske ved hjælp af en tynd nål.

• Incisional biopsi: Fjernelse af en del af et område af væv, der ikke ser normalt ud.

• Excisional biopsi: Fjernelse af et helt område af væv, der ikke ser normalt ud.

• Nasoskopi: En procedure til at se inde i næsen efter unormale områder. Et nasoskop indsættes i næsen. Et nasoskop er et tyndt, rørlignende instrument med et lys og en linse til visning. Et specielt værktøj på nasoskopet kan bruges til at fjerne vævsprøver. Vævsprøverne ses under et mikroskop af en patolog for at kontrollere tegn på kræft.

• Laryngoskopi: En procedure, hvor lægen kontrollerer strubehovedet (stemmeboks) med et spejl eller et strubehoved for at kontrollere for unormale områder. Et strubehoved er et tyndt, rørlignende instrument med et lys og en linse til visning af indersiden af ​​halsen og stemmeboksen. Det kan også have et værktøj til at fjerne vævsprøver, som kontrolleres under et mikroskop for tegn på kræft.

Visse faktorer påvirker prognosen (chance for bedring) og behandlingsmuligheder.

Prognosen og behandlingsmulighederne afhænger af følgende:

• Hvor tumoren er i paranasal sinus eller næsehulen, og om den har spredt sig.

• Tumorens størrelse.

• Kræftformen.

• Patientens alder og generelle helbred.

• Uanset om kræften lige er blevet diagnosticeret eller er gentaget (kom tilbage).

Paranasal sinus og kræft i næsehulen har ofte spredt sig, når de diagnosticeres og er svære at helbrede. Efter behandling er en levetid på hyppig og omhyggelig opfølgning vigtig, fordi der er en øget risiko for at udvikle en anden form for kræft i hoved eller nakke.

Stadier af paranasal bihule og kræft i næsen

CENTRALE PUNKTER

• Efter at paranasal sinus og næsehulskræft er blevet diagnosticeret, udføres test for at finde ud af, om kræftceller har spredt sig i paranasale bihuler og næsehulen eller til andre dele af kroppen.

• Der er tre måder, hvorpå kræft spredes i kroppen.

• Kræft kan sprede sig fra det sted, hvor det begyndte, til andre dele af kroppen.

• Der er ikke noget standard iscenesættelsessystem for kræft i sphenoid og frontale bihuler.

• Følgende stadier anvendes til maksillær sinuscancer:

• Trin 0 (Carcinoma in Situ)

• Trin I

• Trin II

• Trin III

• Trin IV

• Følgende faser anvendes til næsehulen og etmoid sinuscancer:

• Trin 0 (Carcinoma in Situ)

• Trin I

• Trin II

• Trin III

• Trin IV

• Efter operationen kan kræftstadiet ændre sig, og der kan være behov for mere behandling.

Efter at paranasal sinus og næsehulskræft er blevet diagnosticeret, udføres test for at finde ud af, om kræftceller har spredt sig i paranasale bihuler og næsehulen eller til andre dele af kroppen.

Processen, der bruges til at finde ud af, om kræft har spredt sig i paranasale bihuler og næsehulen eller til andre dele af kroppen kaldes iscenesættelse. Oplysningerne indsamlet fra iscenesættelsesprocessen bestemmer sygdomsstadiet. Det er vigtigt at kende scenen for at planlægge behandlingen. Følgende tests og procedurer kan bruges i iscenesættelsesprocessen:

• Endoskopi: En procedure til at se på organer og væv inde i kroppen for at kontrollere for unormale områder. Et endoskop indsættes gennem en åbning i kroppen, såsom næse eller mund. Et endoskop er et tyndt, rørlignende instrument med et lys og en linse til visning. Det kan også have et værktøj til at fjerne vævs- eller lymfeknudeprøver, som kontrolleres under et mikroskop for tegn på sygdom.

• CT-scanning (CAT-scanning): En procedure, der fremstiller en række detaljerede billeder af områder inde i kroppen taget fra forskellige vinkler. Billederne er lavet af en computer, der er knyttet til en røntgenmaskine. Et farvestof kan injiceres i en vene eller sluges for at hjælpe organer eller væv med at dukke op tydeligere. Denne procedure kaldes også computertomografi, edb-tomografi eller edb-aksial tomografi.

• Røntgen af brystet: En røntgen af ​​organer og knogler inde i brystet. En røntgenstråle er en type energistråle, der kan gå gennem kroppen og på film, hvilket skaber et billede af områder inde i kroppen.

• MR (magnetisk resonansbilleddannelse) med gadolinium: En procedure, der bruger en magnet, radiobølger og en computer til at lave en række detaljerede billeder af områder inde i kroppen. Nogle gange injiceres et stof kaldet gadolinium i en vene. Gadolinium samler sig omkring kræftcellerne, så de vises lysere på billedet. Denne procedure kaldes også kernemagnetisk resonansbilleddannelse (NMRI).

• PET-scanning (positronemissionstomografiscanning): En procedure til at finde ondartede tumorceller i kroppen. En lille mængde radioaktiv glukose (sukker) injiceres i en vene. PET-scanneren roterer rundt om kroppen og laver et billede af, hvor glukose bruges i kroppen. Ondartede tumorceller vises lysere på billedet, fordi de er mere aktive og optager mere glukose, end normale celler gør.

• Knoglescanning: En procedure til at kontrollere, om der er celler, der hurtigt deler sig, såsom kræftceller, i knoglen. En meget lille mængde radioaktivt materiale injiceres i en vene og bevæger sig gennem blodbanen. Det radioaktive materiale samles i knoglerne med kræft og detekteres af en scanner.

Der er tre måder, hvorpå kræft spredes i kroppen.

Kræft kan spredes gennem væv, lymfesystemet og blodet:

• Væv. Kræften spreder sig fra det sted, hvor den startede med at vokse ind i nærliggende områder.

• Lymfesystem. Kræften spredes fra det sted, hvor den startede med at komme ind i lymfesystemet. Kræften bevæger sig gennem lymfekarene til andre dele af kroppen.

• Blod. Kræften spreder sig fra det sted, hvor den startede med at komme ind i blodet. Kræften bevæger sig gennem blodkarrene til andre dele af kroppen.

Kræft kan sprede sig fra det sted, hvor det begyndte, til andre dele af kroppen.

Når kræft spredes til en anden del af kroppen, kaldes det metastase. Kræftceller bryder væk fra, hvor de startede (den primære tumor) og bevæger sig gennem lymfesystemet eller blodet.

• Lymfesystem. Kræften kommer ind i lymfesystemet, bevæger sig gennem lymfekarene og danner en tumor (metastatisk tumor) i en anden del af kroppen.

• Blod. Kræft kommer ind i blodet, bevæger sig gennem blodkarrene og danner en tumor (metastatisk tumor) i en anden del af kroppen.

Den metastatiske tumor er den samme type kræft som den primære tumor. For eksempel, hvis kræft i næsehulen spredes til lungen, er kræftcellerne i lungen faktisk næsehulskræftceller. Sygdommen er metastatisk næsehulskræft, ikke lungekræft.

Der er ikke noget standard iscenesættelsessystem for kræft i sphenoid og frontale bihuler.

Iscenesættelsen beskrevet nedenfor for maxillære og ethmoid bihuler og næsehulen bruges kun til patienter, der ikke har fået fjernet lymfeknuder i nakken og kontrolleret for tegn på kræft

Tumorstørrelser måles ofte i centimeter (cm) eller tommer. Almindelige madvarer, der kan bruges til at vise tumorstørrelse i cm, inkluderer: en ærte (1 cm), en jordnød (2 cm), en drue (3 cm), en valnød (4 cm), en lime (5 cm eller 2 tommer), et æg (6 cm), en fersken (7 cm) og en grapefrugt (10 cm eller 4 tommer).

Følgende stadier anvendes til maksillær sinuscancer:

Trin 0 (Carcinoma in Situ)

I trin 0 findes unormale celler i slimhinderne, der beklæder den maxillære sinus. Disse unormale celler kan blive kræft og spredes til nærliggende normalt væv. Trin 0 kaldes også carcinom in situ.

Trin I

I fase I er der dannet kræft i slimhinderne i den maxillære sinus.

Trin II

I fase II har kræft spredt sig til knogler omkring sinus maxillary, inklusive munden og næsen, men ikke til knogler bag på sinus maxillary eller den del af sphenoidbenet bag overkæben.

Trin III

I fase III har kræft spredt sig til et af følgende:

• Benet på bagsiden af ​​den maxillære bihule.

• Vævet under huden.

• Den del af øjenstikket nær næsen eller bunden af ​​øjenstikket.

• Området bag kindbenet.

• Den ethmoid sinus.

eller

Kræft findes i maksillær sinus og kan have spredt sig til et af følgende:

• Knoglerne omkring den maksimale bihule, inklusive munden og næsen.

• Vævet under huden.

• Den del af øjenstikket nær næsen eller bunden af ​​øjenstikket.

• Området bag kindbenet.

• Den ethmoid sinus.

Kræft har også spredt sig til en lymfeknude på samme side af halsen som kræften, og lymfeknuden er 3 centimeter eller mindre.

Trin IV

Trin IV er opdelt i trin IVA, IVB og IVC.

Trin IVA

I fase IVA har kræft spredt sig til et af følgende:

• Øjet.

• Kindens hud.

• Den del af sphenoidbenet bag overkæben.

• Området bag overkæben.

• Benet mellem øjnene.

• Sphenoid eller frontale bihuler.

Kræft kan også have spredt sig til en lymfeknude på samme side af nakken som kræften, og lymfeknuden er 3 centimeter eller mindre.

eller

Kræft findes i maksillær sinus og kan have spredt sig til et af følgende:

• Knoglerne omkring den maksimale bihule, inklusive munden og næsen.

• Benet mellem øjnene.

• Vævet under huden.

• Kindens hud.

• Øjet, den del af øjenstikket nær næsen eller bunden af ​​øjenstikket.

• Området bag kindbenet.

• Den del af sphenoidbenet bag overkæben.

• Området bag overkæben.

• Ethmoid-, sphenoid- eller frontale bihuler.

Kræft har også spredt sig til et af følgende:

• en lymfeknude på samme side af halsen som kræften og lymfeknuden er større end 3 centimeter, men ikke større end 6 centimeter; eller

• mere end en lymfeknude på samme side af nakken som kræften og lymfeknuderne ikke er større end 6 centimeter; eller

• lymfeknuder på den modsatte side af nakken som kræften eller på begge sider af nakken, og lymfeknuderne er ikke større end 6 centimeter.

Trin IVB

I fase IVB har kræft spredt sig til et af følgende:

• Området bag øjet.

• Hjernen.

• De midterste dele af kraniet.

• Nerverne, der begynder i hjernen og går til ansigt, hals og andre dele af hjernen (kranienerver).

• Den øverste del af halsen bag næsen.

• Bunden af ​​kraniet nær rygmarven.

Kræft kan også have spredt sig til en eller flere lymfeknuder af enhver størrelse, hvor som helst i nakken.

eller

Kræft kan findes overalt i eller i nærheden af ​​sinus maxillary. Kræft har spredt sig til en lymfeknude, der er større end 6 centimeter eller har spredt sig gennem den ydre dækning af en lymfeknude i nærliggende bindevæv.

Trin IVC

I trin IVC kan kræft findes overalt i eller i nærheden af ​​sinus maxillary, kan have spredt sig til lymfeknuder og har spredt sig til organer langt væk fra maxillary sinus, såsom lungerne.

Følgende faser anvendes til næsehulen og etmoid sinuscancer:

Trin 0 (Carcinoma in Situ)

I trin 0 findes unormale celler i slimhinderne, der beklæder næsehulen eller ethmoid sinus. Disse unormale celler kan blive kræft og spredes til nærliggende normalt væv. Trin 0 kaldes også carcinom in situ.

Trin I

I fase I er kræft dannet og findes kun i et område af enten næsehulen eller ethmoid sinus og kan have spredt sig i knogler.

Trin II

I fase II findes kræft i to områder af enten næsehulen eller den ethmoid sinus, der er tæt på hinanden, eller kræft har spredt sig til et område ved siden af ​​bihulerne. Kræft kan også have spredt sig i knogler.

Trin III

I fase III har kræft spredt sig til et af følgende:

• Den del af øjenstikket nær næsen eller bunden af ​​øjenstikket.

• Den maksillære bihule.

• Mundtaget.

• Benet mellem øjnene.

eller

Kræft findes i næsehulen eller etmoid sinus og kan have spredt sig til et af følgende:

• Den del af øjenstikket nær næsen eller bunden af ​​øjenstikket.

• Den maksillære bihule.

• Mundtaget.

• Benet mellem øjnene.

Kræft har også spredt sig til en lymfeknude på samme side af halsen som kræften, og lymfeknuden er 3 centimeter eller mindre.

Trin IV

Trin IV er opdelt i trin IVA, IVB og IVC.

Trin IVA

I fase IVA har kræft spredt sig til et af følgende:

• Øjet.

• Huden på næsen eller kinden.

• Kraniets forreste dele.

• Den del af sphenoidbenet bag overkæben.

• Sphenoid eller frontale bihuler.

Kræft kan også have spredt sig til en lymfeknude på samme side af nakken som kræften, og lymfeknuden er 3 centimeter eller mindre.

eller

Kræft findes i næsehulen eller etmoid sinus og kan have spredt sig til et af følgende:

• Øjet, den del af øjenstikket nær næsen eller bunden af ​​øjenstikket.

• Huden på næsen eller kinden.

• Kraniets forreste dele.

• Den del af sphenoidbenet bag overkæben.

• Sphenoid eller frontale bihuler.

Kræft har også spredt sig til et af følgende:

• en lymfeknude på samme side af halsen som kræften og lymfeknuden er større end 3 centimeter, men ikke større end 6 centimeter; eller

• mere end en lymfeknude på samme side af nakken som kræften og lymfeknuderne ikke er større end 6 centimeter; eller

• lymfeknuder på den modsatte side af nakken som kræften eller på begge sider af nakken, og lymfeknuderne er ikke større end 6 centimeter.

Trin IVB

I fase IVB har kræft spredt sig til et af følgende:

• Området bag øjet.

• Hjernen.

• De midterste dele af kraniet.

• Nerverne, der begynder i hjernen og går til ansigt, hals og andre dele af hjernen (kranienerver).

• Den øverste del af halsen bag næsen.

• Bunden af ​​kraniet nær rygmarven.

Kræft kan også have spredt sig til en eller flere lymfeknuder af enhver størrelse, hvor som helst i nakken.

eller

Kræft kan findes overalt i eller nær næsehulen og ethmoid sinus. Kræft har spredt sig til en lymfeknude, der er større end 6 centimeter eller har spredt sig gennem den ydre dækning af en lymfeknude i nærliggende bindevæv.

Trin IVC

I trin IVC kan kræft findes overalt i eller nær næsehulen og ethmoid sinus, kan have spredt sig til lymfeknuder og har spredt sig til organer langt væk fra næsehulen og ethmoid sinus, såsom lungerne.

Efter operationen kan kræftstadiet ændre sig, og der kan være behov for mere behandling.

Hvis kræften fjernes ved operation, vil en patolog undersøge en prøve af kræftvævet under et mikroskop. Undertiden resulterer patologens gennemgang i en ændring af kræftstadiet, og der er behov for mere behandling efter operationen.

Tilbagevendende paranasal bihule og kræft i næsen

Tilbagevendende paranasal sinus og næsehulskræft er kræft, der er gentaget (kommer tilbage), efter at den er blevet behandlet. Kræften kan komme tilbage i paranasale bihuler og næsehulen eller i andre dele af kroppen.

Behandlingsmulighedsoversigt

CENTRALE PUNKTER

• Der findes forskellige typer behandling for patienter med paranasal sinus og næsehulskræft.

• Patienter med paranasal sinus og næsehulskræft skal have planlagt deres behandling af et team af læger med ekspertise i behandling af hoved- og halscancer.

• Tre typer standardbehandling anvendes:

• Kirurgi

• Strålebehandling

• Kemoterapi

• Nye typer behandling testes i kliniske forsøg.

• Behandling af paranasal sinus og næsehulskræft kan forårsage bivirkninger.

• Patienter vil måske overveje at deltage i et klinisk forsøg.

• Patienter kan gå ind i kliniske forsøg før, under eller efter deres kræftbehandling.

• Opfølgningstest kan være nødvendig.

Der findes forskellige typer behandling for patienter med paranasal sinus og næsehulskræft.

Forskellige typer behandling er tilgængelige for patienter med paranasal sinus og næsehulskræft. Nogle behandlinger er standard (den aktuelt anvendte behandling), og nogle testes i kliniske forsøg. Et klinisk behandlingsforsøg er en forskningsundersøgelse, der skal hjælpe med at forbedre nuværende behandlinger eller få oplysninger om nye behandlinger til kræftpatienter. Når kliniske forsøg viser, at en ny behandling er bedre end standardbehandlingen, kan den nye behandling blive standardbehandlingen. Patienter vil måske overveje at deltage i et klinisk forsøg. Nogle kliniske forsøg er kun åbne for patienter, der ikke er startet med behandlingen.

Patienter med paranasal sinus og næsehulskræft skal have planlagt deres behandling af et team af læger med ekspertise i behandling af hoved- og halscancer.

Behandlingen overvåges af en medicinsk onkolog, en læge, der er specialiseret i behandling af mennesker med kræft. Den medicinske onkolog arbejder med andre læger, der er eksperter i behandling af patienter med hoved- og halskræft, og som er specialiserede inden for visse områder af medicin og rehabilitering. Patienter, der har paranasal sinus og næsehulskræft, kan have brug for særlig hjælp til at tilpasse sig vejrtrækningsproblemer eller andre bivirkninger af kræften og dens behandling. Hvis der tages en stor mængde væv eller knogler omkring paranasale bihuler eller næsehulen, kan der foretages plastikkirurgi for at reparere eller genopbygge området. Behandlingsholdet kan omfatte følgende specialister:

• Strålings onkolog.

• Neurolog.

• Mundkirurg eller hoved- og halskirurg.

• Plastikkirurg.

• Tandlæge.

• Ernæringsekspert.

• Tale- og sprogpatolog.

• Rehabiliteringsspecialist.

Tre typer standardbehandling anvendes:

Kirurgi

Kirurgi (fjernelse af kræft i en operation) er en almindelig behandling for alle faser af paranasal sinus og næsehulskræft. En læge kan fjerne kræften og noget af det sunde væv og knogler omkring kræften. Hvis kræften har spredt sig, kan lægen fjerne lymfeknuder og andet væv i nakken.

Efter at lægen har fjernet al kræft, der kan ses på operationstidspunktet, kan nogle patienter få kemoterapi eller strålebehandling efter operation for at dræbe de kræftceller, der er tilbage. Behandling givet efter operationen for at mindske risikoen for, at kræften vender tilbage, kaldes adjuverende terapi.

Strålebehandling

Strålebehandling er en kræftbehandling, der bruger røntgenstråler med høj energi eller andre former for stråling til at dræbe kræftceller eller forhindre dem i at vokse. Der er to typer strålebehandling:

• Ekstern strålebehandling bruger en maskine uden for kroppen til at sende stråling mod kræften. Den samlede dosis strålebehandling er undertiden opdelt i flere mindre, lige doser leveret over en periode på flere dage. Dette kaldes fraktionering.

Ekstern strålebehandling af hoved og nakke. En maskine bruges til at rette højenergistråling mod kræften. Maskinen kan rotere rundt om patienten og afgive stråling fra mange forskellige vinkler for at give meget konform behandling. En maske maske hjælper med at holde patientens hoved og nakke i bevægelse under behandlingen. Små blækmærker sættes på masken. Blækmærkerne bruges til at oprette strålingsmaskinen i samme position før hver behandling.

• Intern strålebehandling bruger et radioaktivt stof forseglet i nåle, frø, ledninger eller katetre, der placeres direkte i eller i nærheden af ​​kræften.

Den måde, som strålebehandling gives på, afhænger af typen og stadiet af kræften, der behandles. Ekstern og intern strålebehandling anvendes til behandling af paranasal sinus og næsehulskræft.

Ekstern strålebehandling til skjoldbruskkirtlen eller hypofysen kan ændre den måde, skjoldbruskkirtlen fungerer på. Skjoldbruskkirtelhormonniveauerne i blodet kan testes før og efter behandlingen.

Kemoterapi

Kemoterapi er en kræftbehandling, der bruger stoffer til at stoppe væksten af ​​kræftceller, enten ved at dræbe cellerne eller ved at stoppe dem fra at dele sig. Når kemoterapi tages gennem munden eller injiceres i en vene eller muskel, går stofferne ind i blodbanen og kan nå kræftceller i hele kroppen (systemisk kemoterapi). Når kemoterapi placeres direkte i cerebrospinalvæsken, et organ eller et kropshulrum, såsom maven, påvirker stofferne hovedsageligt kræftceller i disse områder (regional kemoterapi). Kombinationskemoterapi er behandling med mere end et lægemiddel mod kræft.

Den måde, som kemoterapi gives, afhænger af typen og stadiet af kræften, der behandles.

Se lægemidler godkendt til kræft i hoved og hals for at få flere oplysninger. (Paranasal sinus og næsehulskræft er en type hoved- og halskræft.)

Nye typer behandling testes i kliniske forsøg . Oplysninger om kliniske forsøg er tilgængelige på NCI's websted.

Behandling af paranasal sinus og næsehulskræft kan forårsage bivirkninger.

For information om bivirkninger forårsaget af behandling for kræft, se vores side bivirkninger side.

Patienter vil måske overveje at deltage i et klinisk forsøg.

For nogle patienter kan deltagelse i et klinisk forsøg være det bedste behandlingsvalg. Kliniske forsøg er en del af kræftforskningsprocessen. Kliniske forsøg udføres for at finde ud af, om nye kræftbehandlinger er sikre og effektive eller bedre end standardbehandlingen.

Mange af nutidens standardbehandlinger for kræft er baseret på tidligere kliniske forsøg. Patienter, der deltager i et klinisk forsøg, kan modtage standardbehandlingen eller være blandt de første, der får en ny behandling.

Patienter, der deltager i kliniske forsøg, hjælper også med at forbedre måden, som kræft vil blive behandlet i fremtiden. Selv når kliniske forsøg ikke fører til effektive nye behandlinger, besvarer de ofte vigtige spørgsmål og hjælper med at fremme forskningen.

Patienter kan gå ind i kliniske forsøg før, under eller efter deres kræftbehandling.

Nogle kliniske forsøg inkluderer kun patienter, som endnu ikke har modtaget behandling. Andre forsøg tester behandlinger for patienter, hvis kræft ikke er blevet bedre. Der er også kliniske forsøg, der tester nye måder at stoppe kræft i at komme tilbage (komme tilbage) eller reducere bivirkningerne ved kræftbehandling.

Kliniske forsøg finder sted i mange dele af landet. Oplysninger om kliniske forsøg understøttet af NCI kan findes på NCIs webside for kliniske forsøg. Kliniske forsøg understøttet af andre organisationer kan findes på webstedet ClinicalTrials.gov.

Opfølgningstest kan være nødvendig.

Nogle af de tests, der blev udført for at diagnosticere kræften eller for at finde ud af kræftstadiet, kan gentages. Nogle tests gentages for at se, hvor godt behandlingen fungerer. Beslutninger om, hvorvidt behandlingen skal fortsættes, ændres eller stoppes, kan være baseret på resultaterne af disse tests.

Nogle af testene vil fortsat udføres fra tid til anden, efter at behandlingen er afsluttet. Resultaterne af disse tests kan vise, om din tilstand er ændret, eller om kræften er gentaget (kom tilbage). Disse tests kaldes undertiden opfølgningstest eller kontrol.

Behandling af fase I paranasal bihule og kræft i næsen

For information om nedenstående behandlinger, se afsnittet Oversigt over behandlingsmuligheder.

Behandling af fase I paranasal sinus og næsehulskræft afhænger af, hvor kræft findes i paranasale bihuler og næsehulen:

• Hvis kræft er i bihulen, er behandling normalt kirurgi med eller uden strålebehandling.

• Hvis kræft er i ethmoid sinus, er behandling normalt strålebehandling og / eller kirurgi.

• Hvis kræft er i sphenoid sinus, er behandlingen den samme som for nasopharyngeal cancer, normalt strålebehandling. (Se -resuméet om behandling af nasopharyngeal cancer (voksen) for mere information.)

• Hvis kræft er i næsehulen, er behandling normalt kirurgi og / eller strålebehandling.

• Til invertering af papillomer er behandling normalt kirurgi med eller uden strålebehandling.

• For melanomer og sarkomer er behandling normalt kirurgi med eller uden strålebehandling og kemoterapi.

• For midtlinjegranulomer er behandling normalt strålebehandling.

• Hvis kræft er i næsen, er behandling normalt kirurgi eller strålebehandling.

Brug vores kliniske forsøgssøgning til at finde NCI-understøttede kræftkliniske forsøg, der accepterer patienter. Du kan søge efter forsøg baseret på typen af ​​kræft, patientens alder og hvor forsøgene udføres. Generel information om kliniske forsøg er også tilgængelig.

Behandling af fase II paranasal sinus og næsehule kræft

For information om nedenstående behandlinger, se afsnittet Oversigt over behandlingsmuligheder.

Behandling af fase II paranasal sinus og næsehulskræft afhænger af, hvor kræft findes i paranasale bihuler og næsehulen:

• Hvis kræft er i maksillær sinus, er behandling normalt højdosis strålebehandling før eller efter operationen.

• Hvis kræft er i ethmoid sinus, er behandling normalt strålebehandling og / eller kirurgi.

• Hvis kræft er i sphenoid sinus, er behandlingen den samme som for nasopharyngeal cancer, normalt strålebehandling med eller uden kemoterapi. (Se -resuméet om behandling af nasopharyngeal cancer (voksen) for mere information.)

• Hvis kræft er i næsehulen, er behandling normalt kirurgi og / eller strålebehandling.

• Til invertering af papillomer er behandling normalt kirurgi med eller uden strålebehandling.

• For melanomer og sarkomer er behandling normalt kirurgi med eller uden strålebehandling og kemoterapi.

• For midtlinjegranulomer er behandling normalt strålebehandling.

• Hvis kræft er i næsen, er behandling normalt kirurgi eller strålebehandling.

Brug vores kliniske forsøgssøgning til at finde NCI-understøttede kræftkliniske forsøg, der accepterer patienter. Du kan søge efter forsøg baseret på typen af ​​kræft, patientens alder og hvor forsøgene udføres. Generel information om kliniske forsøg er også tilgængelig.

Behandling af fase III paranasal bihule og kræft i næsehulen

For information om nedenstående behandlinger, se afsnittet Oversigt over behandlingsmuligheder.

Behandling af trin III paranasal sinus og næsehulskræft afhænger af, hvor kræft findes i paranasale bihuler og næsehulen.

Hvis kræft er i bihulen, kan behandlingen omfatte følgende:

• Højdosis strålebehandling før eller efter operationen.

• Et klinisk forsøg med fraktioneret strålebehandling før eller efter operationen.

Hvis kræft er i etmoid sinus, kan behandlingen omfatte følgende:

• Kirurgi efterfulgt af strålebehandling.

• Et klinisk forsøg med kombinationskemoterapi før operation eller strålebehandling.

• Et klinisk forsøg med kemoterapi efter operation eller anden kræftbehandling.

Hvis kræft er i sphenoid sinus, er behandlingen den samme som for nasopharyngeal cancer, normalt strålebehandling med eller uden kemoterapi. (Se -resuméet om behandling af nasopharyngeal cancer (voksen) for mere information.)

Hvis kræft er i næsehulen, kan behandlingen omfatte følgende:

• Kirurgi og / eller strålebehandling.

• Kemoterapi og strålebehandling.

• Et klinisk forsøg med kombinationskemoterapi før operation eller strålebehandling.

• Et klinisk forsøg med kemoterapi efter operation eller anden kræftbehandling.

Til invertering af papillomer er behandling normalt kirurgi med eller uden strålebehandling.

For melanomer og sarkomer kan behandlingen omfatte følgende:

• Kirurgi.

• Strålebehandling.

• Kirurgi, strålebehandling og kemoterapi.

For midtlinjegranulomer er behandling normalt strålebehandling.

Hvis kræft er i nasal vestibule, kan behandlingen omfatte følgende:

• Ekstern strålebehandling og / eller intern strålebehandling med eller uden operation.

• Et klinisk forsøg med kombinationskemoterapi før operation eller strålebehandling.

• Et klinisk forsøg med kemoterapi efter operation eller anden kræftbehandling.

Brug vores kliniske forsøgssøgning til at finde NCI-understøttede kræftkliniske forsøg, der accepterer patienter. Du kan søge efter forsøg baseret på typen af ​​kræft, patientens alder og hvor forsøgene udføres. Generel information om kliniske forsøg er også tilgængelig.

Behandling af fase IV paranasal bihule og kræft i næsen

For information om nedenstående behandlinger, se afsnittet Oversigt over behandlingsmuligheder.

Behandling af fase IV paranasal sinus og næsehulskræft afhænger af, hvor kræft findes i paranasale bihuler og næsehulen.

Hvis kræft er i bihulen, kan behandlingen omfatte følgende:

• Højdosis strålebehandling med eller uden operation.

• Et klinisk forsøg med fraktioneret strålebehandling.

• Et klinisk forsøg med kemoterapi før operation eller strålebehandling.

• Et klinisk forsøg med kemoterapi efter operation eller anden kræftbehandling.

• Et klinisk forsøg med kemoterapi og strålebehandling.

Hvis kræft er i etmoid sinus, kan behandlingen omfatte følgende:

• Strålebehandling før eller efter operationen.

• Kemoterapi og strålebehandling.

• Et klinisk forsøg med kemoterapi før operation eller strålebehandling.

• Et klinisk forsøg med kemoterapi efter operation eller anden kræftbehandling.

• Et klinisk forsøg med kemoterapi og strålebehandling.

Hvis kræft er i sphenoid sinus, er behandlingen den samme som for nasopharyngeal cancer, normalt strålebehandling med eller uden kemoterapi. (Se -resuméet om behandling af nasopharyngeal cancer (voksen) for mere information.)

Hvis kræft er i næsehulen, kan behandlingen omfatte følgende:

• Kirurgi og / eller strålebehandling.

• Kemoterapi og strålebehandling.

• Et klinisk forsøg med kombinationskemoterapi før operation eller strålebehandling.

• Et klinisk forsøg med kemoterapi efter operation eller anden kræftbehandling.

Til invertering af papillomer er behandling normalt kirurgi med eller uden strålebehandling.

For melanomer og sarkomer kan behandlingen omfatte følgende:

• Kirurgi.

• Strålebehandling.

• Kemoterapi.

For midtlinjegranulomer er behandling normalt strålebehandling.

Hvis kræft er i nasal vestibule, kan behandlingen omfatte følgende:

• Ekstern strålebehandling og / eller intern strålebehandling med eller uden operation.

• Et klinisk forsøg med kemoterapi før operation eller strålebehandling.

• Et klinisk forsøg med kemoterapi efter operation eller anden kræftbehandling.

• Et klinisk forsøg med kemoterapi og strålebehandling.

Brug vores kliniske forsøgssøgning til at finde NCI-understøttede kræftkliniske forsøg, der accepterer patienter. Du kan søge efter forsøg baseret på typen af ​​kræft, patientens alder og hvor forsøgene udføres. Generel information om kliniske forsøg er også tilgængelig.

Behandling af tilbagevendende paranasal bihule og kræft i næsen

For information om nedenstående behandlinger, se afsnittet Oversigt over behandlingsmuligheder.

Behandling af tilbagevendende paranasal sinus og næsehulskræft afhænger af, hvor kræft findes i paranasale bihuler og næsehulen.

Hvis kræft er i bihulen, kan behandlingen omfatte følgende:

• Kirurgi efterfulgt af strålebehandling.

• Strålebehandling efterfulgt af operation.

• Kemoterapi som palliativ terapi for at lindre symptomer og forbedre livskvaliteten.

• Et klinisk forsøg med kemoterapi.

Hvis kræft er i etmoid sinus, kan behandlingen omfatte følgende:

• Kirurgi og / eller strålebehandling.

• Kemoterapi som palliativ terapi for at lindre symptomer og forbedre livskvaliteten.

• Et klinisk forsøg med kemoterapi.

Hvis kræft er i sphenoid sinus, er behandlingen den samme som for nasopharyngeal cancer og kan omfatte strålebehandling med eller uden kemoterapi. (Se -resuméet om behandling af nasopharyngeal cancer (voksen) for mere information.)

Hvis kræft er i næsehulen, kan behandlingen omfatte følgende:

• Kirurgi og / eller strålebehandling.

• Kemoterapi som palliativ terapi for at lindre symptomer og forbedre livskvaliteten.

• Et klinisk forsøg med kemoterapi.

Til invertering af papillomer er behandling normalt kirurgi med eller uden strålebehandling.

For melanomer og sarkomer kan behandlingen omfatte følgende:

• Kirurgi.

• Kemoterapi som palliativ terapi for at lindre symptomer og forbedre livskvaliteten.

For midtlinjegranulomer er behandling normalt strålebehandling.

Hvis kræft er i nasal vestibule, kan behandlingen omfatte følgende:

• Kirurgi og / eller strålebehandling.

• Kemoterapi som palliativ terapi for at lindre symptomer og forbedre livskvaliteten.

• Et klinisk forsøg med kemoterapi.

Brug vores kliniske forsøgssøgning til at finde NCI-understøttede kræftkliniske forsøg, der accepterer patienter. Du kan søge efter forsøg baseret på typen af ​​kræft, patientens alder og hvor forsøgene udføres. Generel information om kliniske forsøg er også tilgængelig.

For at lære mere om paranasal sinus og kræft i næsen

For mere information fra National Cancer Institute om paranasal sinus og næsehulskræft, se følgende:

• Hjemmeside til kræft i hoved og hals

• Orale komplikationer af kemoterapi og hoved / hals stråling

• Narkotika godkendt til kræft i hoved og hals

• Hoved- og halskræft

• Tobak (inkluderer hjælp til at holde op)

For generel kræftinformation og andre ressourcer fra National Cancer Institute, se følgende:

• Om kræft

• Iscenesættelse

• Kemoterapi og dig: Støtte til mennesker med kræft

• Strålebehandling og dig: Støtte til mennesker med kræft

• Håndtering af kræft

• Spørgsmål til din læge om kræft

• For overlevende og plejere