Typer / hjerte / patient-barn-hjerte-behandling-pdq
Childhood Cardiac (Heart) Tumors Treatment (®) –Patientversion
Generelle oplysninger om barndomshjerte (hjerte) tumorer
CENTRALE PUNKTER
- Hjertetumorer i barndommen, som kan være godartede eller ondartede, dannes i hjertet.
- Tegn og symptomer på en hjertetumor inkluderer en ændring i hjertets normale rytme og vejrtrækningsbesvær.
- Test, der undersøger hjertet, bruges til at opdage (finde) og diagnosticere en hjertetumor.
Hjertetumorer i barndommen, som kan være godartede eller ondartede, dannes i hjertet.
De fleste tumorer, der dannes i hjertet, er godartede (ikke kræft). Godartede hjertetumorer, der kan forekomme hos børn, inkluderer følgende:
- Rhabdomyoma: En tumor, der dannes i muskler, der består af lange fibre.
- Myxom: En tumor, der kan være en del af et arveligt syndrom kaldet Carney-kompleks. Se -resuméet om Childhood Multiple Endocrine Neoplasia Syndrome for mere information.
- Teratomer: En type kimcelletumor. I hjertet dannes disse tumorer oftest i perikardiet (sækken, der dækker hjertet).
- Nogle teratomer er ondartede (kræft).
- Fibroma: En tumor, der dannes i fiberlignende væv, der holder knogler, muskler og andre organer på plads.
- Histiocytoid kardiomyopati tumor: En tumor, der dannes i hjertecellerne, der styrer hjerterytmen.
- Hemangiomas: En tumor, der dannes i cellerne, der leder blodkar.
- Neurofibrom: En tumor, der dannes i celler og væv, der dækker nerver.
Før fødslen og hos nyfødte er de mest almindelige godartede hjertetumorer teratomer. En arvelig tilstand kaldet tuberøs sklerose kan medføre dannelse af hjertetumorer hos et ufødt barn (foster) eller nyfødt.
Ondartede tumorer, der begynder i hjertet, er endnu mere sjældne end godartede hjertetumorer hos børn. Ondartede hjertetumorer inkluderer:
- Ondartet teratom.
- Lymfom.
- Rhabdomyosarcoma: En kræft, der dannes i muskler, der består af lange fibre.
- Angiosarcoma: En kræft, der dannes i celler, der fører blodkar eller lymfekar.
- Udifferentieret pleomorf sarkom: En kræft, der normalt dannes i det bløde væv, men det kan også dannes i knogler.
- Leiomyosarkom: En kræft, der dannes i glatte muskelceller.
- Chondrosarcoma: En kræft, der normalt dannes i knoglebrusk, men meget sjældent kan begynde i hjertet.
- Synovial sarkom: En kræft, der normalt dannes omkring leddene, men meget sjældent kan dannes i hjertet eller sæk omkring hjertet.
- Infantil fibrosarkom: En kræft, der dannes i fiberlignende væv, der holder knogler, muskler og andre organer på plads.
Når kræft begynder i en anden del af kroppen og spredes til hjertet, kaldes det metastatisk kræft. Nogle typer kræft, såsom sarkom, melanom og leukæmi, starter i andre dele af kroppen og spredes til hjertet. Dette resumé handler om kræft, der først dannes i hjertet, ikke metastatisk kræft.
Tegn og symptomer på en hjertetumor inkluderer en ændring i hjertets normale rytme og vejrtrækningsbesvær.
Disse og andre tegn og symptomer kan være forårsaget af hjertetumorer eller af andre tilstande.
Kontakt dit barns læge, hvis dit barn har et af følgende:
- Ændring i hjertets normale rytme.
- Problemer med at trække vejret, især når barnet ligger ned.
- Smerter eller tæthed midt i brystet, der føles bedre, når barnet sidder op.
- Hoste.
- Besvimelse.
- Følelse af svimmelhed, træt eller svag.
- Hurtig puls.
- Hævelse i ben, ankler eller underliv.
- Følelse af ængstelse.
- Tegn på et slagtilfælde.
- Pludselig følelsesløshed eller svaghed i ansigt, arm eller ben (især på den ene side af kroppen).
- Pludselig forvirring eller problemer med at tale eller forstå.
- Pludselig problemer med at se med det ene eller begge øjne.
- Pludselige problemer med at gå eller svimmel.
- Pludselig tab af balance eller koordination.
- Pludselig svær hovedpine uden kendt grund.
Nogle gange forårsager hjertetumorer ingen tegn eller symptomer.
Test, der undersøger hjertet, bruges til at opdage (finde) og diagnosticere en hjertetumor.
Følgende tests og procedurer kan anvendes:
- Fysisk eksamen og sundhedshistorie: En undersøgelse af kroppen for at kontrollere generelle sundhedstegn, herunder kontrol af tegn på sygdom, såsom klumper eller andet, der synes usædvanligt. En historie med patientens sundhedsvaner og tidligere sygdomme og behandlinger vil også blive taget.
- Røntgen af brystet: En røntgen af organer og knogler inde i brystet. En røntgenstråle er en type energistråle, der kan gå gennem kroppen og på film, hvilket skaber et billede af områder inde i kroppen.
- CT-scanning (CAT-scanning): En procedure, der fremstiller en række detaljerede billeder af områder inde i kroppen taget fra forskellige vinkler. Billederne er lavet af en computer, der er knyttet til en røntgenmaskine. Et farvestof kan injiceres i en vene eller sluges for at hjælpe organer eller væv med at dukke op tydeligere. Denne procedure kaldes også computertomografi, edb-tomografi eller edb-aksial tomografi.
- MR (magnetisk resonansbilleddannelse): En procedure, der bruger en magnet, radiobølger og en computer til at lave en række detaljerede billeder af områder inde i kroppen. Denne procedure kaldes også kernemagnetisk resonansbilleddannelse (NMRI).
- Ekkokardiogram: En procedure, hvor lydenergibølger (ultralyd) hoppes over hjertet og nærliggende væv eller organer og danner ekko. Et bevægende billede er lavet af hjertet og hjerteklapperne, når blod pumpes gennem hjertet.
- Elektrokardiogram (EKG): En registrering af hjertets elektriske aktivitet for at kontrollere dets hastighed og rytme. Et antal små elektroder (elektroder) placeres på patientens bryst, arme og ben og er forbundet med ledninger til EKG-maskinen. Hjerteaktivitet registreres derefter som en linjegraf på papir. Elektrisk aktivitet, der er hurtigere eller langsommere end normalt, kan være et tegn på hjertesygdom eller skade.
- Hjertekateterisering: En procedure til at se inde i blodkarrene og hjertet efter unormale områder eller kræft. Et langt, tyndt kateter indsættes i en arterie eller vene i lysken, nakken eller armen og trækkes gennem blodkarrene til hjertet. En prøve af væv kan fjernes ved hjælp af et specielt værktøj. En patolog ser vævet under et mikroskop for at lede efter kræftceller.
Stadier af hjertetumorer
Processen, der bruges til at finde ud af, om ondartede hjertetumorer (kræft) har spredt sig fra hjertet til nærliggende områder eller andre dele af kroppen kaldes iscenesættelse. Der er intet standardsystem til iscenesættelse af ondartede hjertetumorer hos børn. Resultaterne af test og procedurer, der er udført for at diagnosticere ondartede hjertetumorer, bruges til at træffe beslutninger om behandling.
Tilbagevendende ondartede hjertetumorer er gentaget (kommer tilbage) efter behandling.
Behandlingsmulighedsoversigt
CENTRALE PUNKTER
- Der findes forskellige typer behandling for børn med hjertetumorer.
- Børn med hjertetumorer bør have planlagt deres behandling af et team af læger, der er eksperter i behandling af kræft hos børn.
- Fem typer behandling anvendes:
- Vågent venter
- Kemoterapi
- Kirurgi
- Strålebehandling
- Målrettet terapi
- Nye typer behandling testes i kliniske forsøg.
- Behandling af hjertetumorer hos børn kan forårsage bivirkninger.
- Patienter vil måske overveje at deltage i et klinisk forsøg.
- Patienter kan gå ind i kliniske forsøg før, under eller efter deres kræftbehandling.
- Opfølgningstest kan være nødvendig.
Der findes forskellige typer behandling for børn med hjertetumorer.
Nogle behandlinger er standard (den aktuelt anvendte behandling), og nogle testes i kliniske forsøg. Et klinisk behandlingsforsøg er en forskningsundersøgelse, der skal hjælpe med at forbedre nuværende behandlinger eller få oplysninger om nye behandlinger til kræftpatienter. Når kliniske forsøg viser, at en ny behandling er bedre end standardbehandlingen, kan den nye behandling blive standardbehandlingen.
Da kræft hos børn er sjælden, bør deltagelse i et klinisk forsøg overvejes. Nogle kliniske forsøg er kun åbne for patienter, der ikke er startet med behandlingen.
Børn med hjertetumorer bør have planlagt deres behandling af et team af læger, der er eksperter i behandling af kræft hos børn.
Behandling af ondartede hjertetumorer overvåges af en pædiatrisk onkolog, en læge, der har specialiseret sig i behandling af børn med kræft. Den pædiatriske onkolog samarbejder med andre pædiatriske sundhedspersonale, der er eksperter i behandling af børn med kræft, og som er specialiserede i visse medicinske områder. Dette kan omfatte følgende specialister og andre:
- Børnelæge.
- Pædiatrisk hjertekirurg.
- Pædiatrisk kardiolog.
- Strålings onkolog.
- Patolog.
- Pædiatrisk sygeplejerske specialist.
- Socialrådgiver.
- Rehabiliteringsspecialist.
- Psykolog.
- Barnelivsspecialist.
Fem typer behandling anvendes:
Vågent venter
Vågent ventetid overvåger nøje en patients tilstand uden at give nogen behandling, indtil tegn eller symptomer vises eller ændres. Denne behandling kan bruges til rabdomyom.
Kemoterapi
Kemoterapi er en kræftbehandling, der bruger stoffer til at stoppe væksten af kræftceller, enten ved at dræbe cellerne eller ved at stoppe dem fra at dele sig. Når kemoterapi tages gennem munden eller injiceres i en vene eller muskel, går stofferne ind i blodbanen og kan nå kræftceller i hele kroppen (systemisk kemoterapi).
Kirurgi
Når det er muligt, fjernes kræften ved operation. Typer af operationer, der kan udføres, inkluderer følgende:
- Kirurgi for at fjerne tumoren og noget sundt væv omkring den.
- Hjertetransplantation. Hvis patienten venter på et doneret hjerte, gives anden behandling efter behov.
Strålebehandling
Strålebehandling er en kræftbehandling, der bruger røntgenstråler med høj energi eller andre former for stråling til at dræbe kræftceller eller forhindre dem i at vokse. Ekstern strålebehandling bruger en maskine uden for kroppen til at sende stråling mod kræften.
Målrettet terapi
Målrettet terapi er en type behandling, der bruger stoffer eller andre stoffer til at angribe kræftceller. Målrettede terapier forårsager normalt mindre skade på normale celler end kemoterapi eller strålebehandling gør.
- mTOR-hæmmere forhindrer celler i at dele sig og kan forhindre væksten af nye blodkar, som tumorer har brug for for at vokse. Everolimus bruges til at behandle børn, der har rhabdomyom og tuberøs sklerose.
Målrettet terapi undersøges også til behandling af ondartede hjertetumorer hos børn, der er gentaget (kommer tilbage).
Nye typer behandling testes i kliniske forsøg.
Oplysninger om kliniske forsøg er tilgængelige på NCI's websted.
Behandling af hjertetumorer hos børn kan forårsage bivirkninger.
For information om bivirkninger, der begynder under behandling for kræft, se vores side bivirkninger side.
Bivirkninger fra kræftbehandling, der begynder efter behandling og fortsætter i flere måneder eller år, kaldes sene effekter. Sene virkninger af kræftbehandling kan omfatte:
- Fysiske problemer.
- Ændringer i humør, følelser, tænkning, læring eller hukommelse.
- Anden kræftform (nye typer kræft) eller andre tilstande.
Nogle sene effekter kan behandles eller kontrolleres. Det er vigtigt at tale med dit barns læger om de mulige sene virkninger forårsaget af nogle behandlinger. Se -resuméet om sene effekter af behandling af børnekræft for mere information.
Patienter vil måske overveje at deltage i et klinisk forsøg.
For nogle patienter kan deltagelse i et klinisk forsøg være det bedste behandlingsvalg. Kliniske forsøg er en del af kræftforskningsprocessen. Kliniske forsøg udføres for at finde ud af, om nye kræftbehandlinger er sikre og effektive eller bedre end standardbehandlingen.
Mange af nutidens standardbehandlinger for kræft er baseret på tidligere kliniske forsøg. Patienter, der deltager i et klinisk forsøg, kan modtage standardbehandlingen eller være blandt de første, der får en ny behandling.
Patienter, der deltager i kliniske forsøg, hjælper også med at forbedre måden, som kræft vil blive behandlet i fremtiden. Selv når kliniske forsøg ikke fører til effektive nye behandlinger, besvarer de ofte vigtige spørgsmål og hjælper med at fremme forskningen.
Patienter kan gå ind i kliniske forsøg før, under eller efter deres kræftbehandling.
Nogle kliniske forsøg inkluderer kun patienter, som endnu ikke har modtaget behandling. Andre forsøg tester behandlinger for patienter, hvis kræft ikke er blevet bedre. Der er også kliniske forsøg, der tester nye måder at stoppe kræft i at komme tilbage (komme tilbage) eller reducere bivirkningerne ved kræftbehandling.
Kliniske forsøg finder sted i mange dele af landet. Oplysninger om kliniske forsøg understøttet af NCI kan findes på NCIs webside for kliniske forsøg. Kliniske forsøg understøttet af andre organisationer kan findes på webstedet ClinicalTrials.gov.
Opfølgningstest kan være nødvendig.
Nogle af de tests, der blev udført for at diagnosticere kræften eller for at finde ud af kræftstadiet, kan gentages. Nogle tests gentages for at se, hvor godt behandlingen fungerer. Beslutninger om, hvorvidt behandlingen skal fortsættes, ændres eller stoppes, kan være baseret på resultaterne af disse tests.
Nogle af testene vil fortsat udføres fra tid til anden, efter at behandlingen er afsluttet. Resultaterne af disse tests kan vise, om dit barns tilstand er ændret, eller om kræften er gentaget (kom tilbage). Disse tests kaldes undertiden opfølgningstest eller kontrol.
Behandling af barndoms hjertetumorer
For information om nedenstående behandlinger, se afsnittet Oversigt over behandlingsmuligheder.
Behandling af hjertetumorer hos børn kan omfatte følgende:
- Vågent ventetid på rhabdomyoma, som undertiden krymper og forsvinder af sig selv.
- Målrettet terapi (everolimus) til patienter med rhabdomyom og tuberøs sklerose.
- Kemoterapi efterfulgt af kirurgi (som kan omfatte fjernelse af hele eller hele tumoren eller en hjertetransplantation) til sarkomer.
- Kirurgi alene for andre tumortyper.
- Strålebehandling for tumorer, der ikke kan fjernes ved kirurgi.
Behandling af tilbagevendende hjertetumorer i barndommen
For information om nedenstående behandlinger, se afsnittet Oversigt over behandlingsmuligheder.
Behandling af ondartede tilbagevendende barndomstumorer kan omfatte følgende:
- Et klinisk forsøg, der kontrollerer en prøve af patientens tumor for visse genændringer. Den type målrettet terapi, der vil blive givet til patienten, afhænger af typen af genændring.
For at lære mere om barndoms hjertetumorer
For mere information fra National Cancer Institute om hjertetumorer hos børn, se følgende:
- Hjemmeside for kræft i hjertetumorer
- Computertomografi (CT) -scanninger og kræft
- Målrettede kræftterapier
For mere information om kræft hos børn og andre generelle kræftressourcer, se følgende:
- Om kræft
- Barndomskræft
- CureSearch for børnekræftUdgå ansvarsfraskrivelse
- Senvirkninger af behandling for kræft i børnene
- Unge og unge voksne med kræft
- Børn med kræft: En guide til forældre
- Kræft hos børn og unge
- Iscenesættelse
- Håndtering af kræft
- Spørgsmål til din læge om kræft
- For overlevende og plejere
Aktivér automatisk genopfriskning af kommentarer