Om kræft / behandling / typer / stamcelletransplantation
Indhold
- 1 Stamcelletransplantationer i kræftbehandling
- 1.1 Typer af stamcelletransplantationer
- 1.2 Hvordan stamcelletransplantationer virker mod kræft
- 1.3 Hvem modtager stamcelletransplantationer
- 1.4 Stamcelletransplantationer kan forårsage bivirkninger
- 1.5 Hvor meget stamcelletransplantationer koster
- 1.6 Hvad man kan forvente, når man modtager en stamcelletransplantation
- 1.7 Særlige diætbehov
- 1.8 Arbejde under din stamcelletransplantation
Stamcelletransplantationer i kræftbehandling
Stamcelletransplantationer er procedurer, der gendanner bloddannende stamceller hos mennesker, der har fået deres ødelagt af de meget høje doser kemoterapi eller strålebehandling, der bruges til behandling af visse kræftformer.
Bloddannende stamceller er vigtige, fordi de vokser til forskellige typer blodlegemer. Hovedtyperne af blodlegemer er:
- Hvide blodlegemer, som er en del af dit immunsystem og hjælper din krop med at bekæmpe infektioner
- Røde blodlegemer, der transporterer ilt gennem din krop
- Blodplader, som hjælper blodproppen
Du har brug for alle tre typer blodlegemer for at være sunde.
Typer af stamcelletransplantationer
I en stamcelletransplantation modtager du sunde bloddannende stamceller gennem en nål i din vene. Når de først kommer ind i din blodbane, rejser stamcellerne sig til knoglemarven, hvor de tager pladsen for cellerne, der blev ødelagt af behandlingen. De bloddannende stamceller, der bruges i transplantationer, kan komme fra knoglemarv, blodbanen eller navlestrengen. Transplantationer kan være:
- Autolog, hvilket betyder, at stamcellerne kommer fra dig, patienten
- Allogen, hvilket betyder, at stamcellerne kommer fra en anden. Donoren kan være en slægtning i blodet, men kan også være en person, der ikke er beslægtet.
- Syngenisk, hvilket betyder, at stamcellerne kommer fra din identiske tvilling, hvis du har en
For at reducere mulige bivirkninger og forbedre chancerne for, at en allogen transplantation fungerer, skal donorens bloddannende stamceller matche dine på bestemte måder. For at lære mere om, hvordan bloddannende stamceller matches, se Bloddannende stamcelletransplantationer.
Hvordan stamcelletransplantationer virker mod kræft
Stamcelletransplantationer virker normalt ikke direkte mod kræft. I stedet hjælper de dig med at genvinde din evne til at producere stamceller efter behandling med meget høje doser strålebehandling, kemoterapi eller begge dele.
Imidlertid kan stamcelletransplantation virke direkte mod kræft ved multipelt myelom og nogle typer leukæmi. Dette sker på grund af en effekt kaldet graft-versus-tumor, der kan forekomme efter allogene transplantationer. Graft-versus-tumor opstår, når hvide blodlegemer fra din donor (transplantatet) angriber eventuelle kræftceller, der er tilbage i din krop (tumoren) efter højdosisbehandlinger. Denne effekt forbedrer succesen med behandlingerne.
Hvem modtager stamcelletransplantationer
Stamcelletransplantationer bruges oftest til at hjælpe mennesker med leukæmi og lymfom. De kan også bruges til neuroblastom og multipelt myelom.
Stamcelletransplantationer til andre former for kræft undersøges i kliniske forsøg, som er forskningsundersøgelser, der involverer mennesker. For at finde en undersøgelse, der kan være en mulighed for dig, se Find et klinisk forsøg.
Stamcelletransplantationer kan forårsage bivirkninger
De høje doser kræftbehandling, du har før en stamcelletransplantation, kan forårsage problemer som blødning og øget risiko for infektion. Tal med din læge eller sygeplejerske om andre bivirkninger, du måtte have, og hvor alvorlige de kan være. For mere information om bivirkninger og hvordan man håndterer dem, se afsnittet om bivirkninger.
Hvis du har en allogen transplantation, kan du udvikle et alvorligt problem kaldet graft-versus-host-sygdom. Graft-versus-host sygdom kan forekomme, når hvide blodlegemer fra din donor (transplantatet) genkender celler i din krop (værten) som fremmede og angriber dem. Dette problem kan forårsage skader på din hud, lever, tarme og mange andre organer. Det kan forekomme et par uger efter transplantationen eller meget senere. Graft-versus-host-sygdom kan behandles med steroider eller andre lægemidler, der undertrykker dit immunsystem.
Jo tættere din donors bloddannende stamceller matcher dine, jo mindre sandsynligt er det, at du har graft-versus-host-sygdom. Din læge kan også forsøge at forhindre det ved at give dig medicin til at undertrykke dit immunsystem.
Hvor meget stamcelletransplantationer koster
Stamcelletransplantationer er komplicerede procedurer, der er meget dyre. De fleste forsikringsplaner dækker nogle af omkostningerne ved transplantationer til visse kræftformer. Tal med din sundhedsplan om, hvilke tjenester den skal betale for. At tale med det forretningskontor, hvor du går til behandling, kan hjælpe dig med at forstå alle de involverede omkostninger.
For at lære om grupper, der muligvis kan yde økonomisk hjælp, skal du gå til National Cancer Institute-databasen, Organisationer, der tilbyder supporttjenester og søge efter "økonomisk hjælp." Eller ring gratis 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237) for at få oplysninger om grupper, der muligvis kan hjælpe.
Hvad man kan forvente, når man modtager en stamcelletransplantation
Hvor skal du hen til en stamcelletransplantation
Når du har brug for en allogen stamcelletransplantation, skal du gå til et hospital, der har et specialiseret transplantationscenter. National Marrow Donor Program® vedligeholder en liste over transplantationscentre i USAExit Ansvarsfraskrivelse, der kan hjælpe dig med at finde et transplantationscenter.
Medmindre du bor i nærheden af et transplantationscenter, skal du muligvis rejse hjemmefra for din behandling. Du bliver muligvis nødt til at blive på hospitalet under din transplantation, du kan muligvis have det som ambulant, eller du skal muligvis kun være på hospitalet en del af tiden. Når du ikke er på hospitalet, skal du bo på et hotel eller lejlighed i nærheden. Mange transplantationscentre kan hjælpe med at finde boliger i nærheden.
Hvor lang tid tager det at få en stamcelletransplantation
Det kan tage et par måneder at gennemføre en stamcelletransplantation. Processen begynder med behandling af høje doser kemoterapi, strålebehandling eller en kombination af de to. Denne behandling fortsætter i en uge eller to. Når du er færdig, har du et par dage til at hvile.
Dernæst modtager du de bloddannende stamceller. Stamcellerne vil blive givet til dig gennem et IV-kateter. Denne proces er som at modtage en blodtransfusion. Det tager 1 til 5 timer at modtage alle stamceller.
Efter modtagelse af stamcellerne begynder du genopretningsfasen. I løbet af denne tid venter du på, at de blodceller, du har modtaget, begynder at fremstille nye blodlegemer.
Selv efter at dit blodtal er vendt tilbage til det normale, tager det meget længere tid for dit immunsystem at komme sig fuldt ud - flere måneder for autologe transplantationer og 1 til 2 år for allogene eller syngene transplantationer.
Hvordan stamcelletransplantationer kan påvirke dig
Stamcelletransplantationer påvirker mennesker på forskellige måder. Hvordan du har det afhænger af:
- Den type transplantation, du har
- De behandlingsdoser, du havde før transplantationen
- Hvordan du reagerer på højdosisbehandlinger
- Din type kræft
- Hvor avanceret din kræft er
- Hvor sund du var før transplantationen
Da folk reagerer på stamcelletransplantationer på forskellige måder, kan din læge eller sygeplejersker ikke vide med sikkerhed, hvordan proceduren får dig til at føle dig.
Sådan ved du, om din stamcelletransplantation fungerede
Læger vil følge udviklingen i de nye blodlegemer ved ofte at kontrollere dit blodtal. Da de nyligt transplanterede stamceller producerer blodlegemer, stiger dit blodtal.
Særlige diætbehov
De højdosisbehandlinger, du har før en stamcelletransplantation, kan forårsage bivirkninger, der gør det svært at spise, såsom sår i munden og kvalme. Fortæl din læge eller sygeplejerske, hvis du har problemer med at spise, mens du er i behandling. Du kan også finde det nyttigt at tale med en diætist. For mere information om håndtering af spiseproblemer, se brochuren Spise tip eller afsnittet om bivirkninger.
Arbejde under din stamcelletransplantation
Hvorvidt du kan arbejde under en stamcelletransplantation kan afhænge af, hvilken type job du har. Processen med en stamcelletransplantation med højdosisbehandlinger, transplantation og genopretning kan tage uger eller måneder. Du vil være ind og ud af hospitalet i løbet af denne tid. Selv når du ikke er på hospitalet, skal du nogle gange være i nærheden af det i stedet for at blive i dit eget hjem. Så hvis dit job tillader det, kan du planlægge at arbejde eksternt på deltid.
Mange arbejdsgivere er lovpligtige til at ændre din arbejdsplan for at imødekomme dine behov under kræftbehandling. Tal med din arbejdsgiver om måder, hvorpå du kan justere dit arbejde under behandlingen. Du kan lære mere om disse love ved at tale med en socialrådgiver.