Mathau / ceilliau / claf / triniaeth geilliau-pdq

Fersiwn Triniaeth Canser y Profion

Gwybodaeth Gyffredinol am Ganser y Profion

PWYNTIAU ALLWEDDOL

• Mae canser y ceilliau yn glefyd lle mae celloedd malaen (canser) yn ffurfio ym meinweoedd un neu'r ddau geill.

• Gall hanes iechyd effeithio ar y risg o ganser y ceilliau.

• Mae arwyddion a symptomau canser y ceilliau yn cynnwys chwyddo neu anghysur yn y scrotwm.

• Defnyddir profion sy'n archwilio'r ceilliau a'r gwaed i ganfod (dod o hyd) a gwneud diagnosis o ganser y ceilliau.

• Mae rhai ffactorau yn effeithio ar prognosis (siawns o wella) ac opsiynau triniaeth.

• Gall triniaeth ar gyfer canser y ceilliau achosi anffrwythlondeb.

Mae canser y ceilliau yn glefyd lle mae celloedd malaen (canser) yn ffurfio ym meinweoedd un neu'r ddau geill.

Mae'r ceilliau yn 2 chwarren siâp wy wedi'u lleoli y tu mewn i'r scrotwm (sach o groen rhydd sy'n gorwedd yn union o dan y pidyn). Mae'r ceilliau yn cael eu dal o fewn y scrotwm gan y llinyn sbermatig, sydd hefyd yn cynnwys amddiffynfeydd vas a llongau a nerfau'r ceilliau.

Anatomeg y systemau atgenhedlu ac wrinol gwrywaidd, gan ddangos y ceilliau, y prostad, y bledren, ac organau eraill.

Y ceilliau yw'r chwarennau rhyw gwrywaidd ac maent yn cynhyrchu testosteron a sberm. Mae celloedd germ o fewn y ceilliau yn cynhyrchu sberm anaeddfed sy'n teithio trwy rwydwaith o diwblau (tiwbiau bach) a thiwbiau mwy i'r epididymis (tiwb coiled hir wrth ymyl y ceilliau) lle mae'r sberm yn aeddfedu ac yn cael ei storio.

Mae bron pob math o ganser y ceilliau yn cychwyn yn y celloedd germ. Y ddau brif fath o diwmorau celloedd germ y ceilliau yw seminarau a nonseminomas. Mae'r 2 fath hyn yn tyfu ac yn lledaenu'n wahanol ac yn cael eu trin yn wahanol. Mae Nonseminomas yn tueddu i dyfu a lledaenu'n gyflymach na seminarau. Mae seminarau yn fwy sensitif i ymbelydredd. Mae tiwmor ceilliau sy'n cynnwys celloedd seminoma a chelloedd nonseminoma yn cael ei drin fel nonseminoma.

Canser y ceilliau yw'r canser mwyaf cyffredin ymhlith dynion 20 i 35 oed.

Gall hanes iechyd effeithio ar y risg o ganser y ceilliau.

Gelwir unrhyw beth sy'n cynyddu'r siawns o gael clefyd yn ffactor risg. Nid yw cael ffactor risg yn golygu y byddwch yn cael canser; nid yw peidio â chael ffactorau risg yn golygu na fyddwch yn cael canser. Siaradwch â'ch meddyg os ydych chi'n meddwl y gallech fod mewn perygl. Ymhlith y ffactorau risg ar gyfer canser y ceilliau mae:

• Wedi cael ceilliau heb eu disgwyl.

• Wedi cael datblygiad annormal yn y ceilliau.

• Bod â hanes personol o ganser y ceilliau.

• Bod â hanes teuluol o ganser y ceilliau (yn enwedig mewn tad neu frawd).

• Bod yn wyn.

Mae arwyddion a symptomau canser y ceilliau yn cynnwys chwyddo neu anghysur yn y scrotwm.

Gall y rhain ac arwyddion a symptomau eraill gael eu hachosi gan ganser y ceilliau neu gan gyflyrau eraill. Gwiriwch â'ch meddyg a oes gennych unrhyw un o'r canlynol:

• Lwmp di-boen neu chwyddo yn y naill geill.

• Newid yn sut mae'r geill yn teimlo.

• Poen diflas yn yr abdomen isaf neu'r afl.

• Crynhoad sydyn o hylif yn y scrotwm.

• Poen neu anghysur mewn ceilliau neu yn y scrotwm.

Defnyddir profion sy'n archwilio'r ceilliau a'r gwaed i ganfod (dod o hyd) a gwneud diagnosis o ganser y ceilliau.

Gellir defnyddio'r profion a'r gweithdrefnau canlynol:

• Arholiad corfforol a hanes: Archwiliad o'r corff i wirio arwyddion iechyd cyffredinol, gan gynnwys gwirio am arwyddion afiechyd, fel lympiau neu unrhyw beth arall sy'n ymddangos yn anarferol. Archwilir y ceilliau i wirio am lympiau, chwyddo, neu boen. Cymerir hefyd hanes o arferion iechyd y claf a salwch a thriniaethau yn y gorffennol.

• Archwiliad uwchsain o'r testes: Trefn lle mae tonnau sain egni uchel (uwchsain) yn cael eu bownsio oddi ar feinweoedd neu organau mewnol ac yn gwneud adleisiau. Mae'r adleisiau'n ffurfio llun o feinweoedd y corff o'r enw sonogram.

• Prawf marciwr tiwmor serwm: Trefn lle mae sampl o waed yn cael ei archwilio i fesur faint o sylweddau penodol sy'n cael eu rhyddhau i'r gwaed gan organau, meinweoedd, neu gelloedd tiwmor yn y corff. Mae rhai sylweddau'n gysylltiedig â mathau penodol o ganser pan gânt eu canfod mewn lefelau uwch yn y gwaed. Gelwir y rhain yn farcwyr tiwmor. Defnyddir y marcwyr tiwmor canlynol i ganfod canser y ceilliau:

• Alffa-fetoprotein (AFP).

• Gonadotropin corionig beta-ddynol (β-hCG).

Mae lefelau marciwr tiwmor yn cael eu mesur cyn orchiectomi inguinal a biopsi, i helpu i wneud diagnosis o ganser y ceilliau.

• Orchiectomi inguinal: Gweithdrefn i gael gwared ar y geilliau cyfan trwy doriad yn y afl. Yna edrychir ar sampl meinwe o'r geilliau o dan ficrosgop i wirio am gelloedd canser. (Nid yw'r llawfeddyg yn torri trwy'r scrotwm i'r geilliau i gael gwared ar sampl o feinwe ar gyfer biopsi, oherwydd os oes canser yn bresennol, gallai'r driniaeth hon beri iddo ymledu i'r nodau scrotwm a lymff. Mae'n bwysig dewis llawfeddyg sydd â phrofiad gyda'r math hwn o lawdriniaeth.) Os canfyddir canser, pennir y math o gell (seminoma neu nonseminoma) er mwyn helpu i gynllunio triniaeth.

Mae rhai ffactorau yn effeithio ar prognosis (siawns o wella) ac opsiynau triniaeth.

Mae'r prognosis (siawns o wella) a'r opsiynau triniaeth yn dibynnu ar y canlynol:

• Cam y canser (p'un a yw yn y geilliau neu'n agos ato neu wedi lledaenu i leoedd eraill yn y corff, a lefelau gwaed AFP, β-hCG, a LDH).

• Math o ganser.

• Maint y tiwmor.

• Nifer a maint y nodau lymff retroperitoneol.

Fel rheol, gellir gwella canser y ceilliau mewn cleifion sy'n derbyn cemotherapi cynorthwyol neu therapi ymbelydredd ar ôl eu triniaeth sylfaenol.

Gall triniaeth ar gyfer canser y ceilliau achosi anffrwythlondeb.

Gall rhai triniaethau ar gyfer canser y ceilliau achosi anffrwythlondeb a allai fod yn barhaol. Dylai cleifion a allai fod eisiau cael plant ystyried bancio sberm cyn cael triniaeth. Bancio sberm yw'r broses o rewi sberm a'i storio i'w ddefnyddio'n ddiweddarach.

Camau Canser y Profion

PWYNTIAU ALLWEDDOL

• Ar ôl i ganser y ceilliau gael ei ddiagnosio, cynhelir profion i ddarganfod a yw celloedd canser wedi lledu o fewn y ceilliau neu i rannau eraill o'r corff.

• Mae tair ffordd y mae canser yn lledaenu yn y corff.

• Gall canser ledaenu o'r man y dechreuodd i rannau eraill o'r corff.

• Gwneir orchiectomi inguinal er mwyn gwybod cam y clefyd.

• Defnyddir y camau canlynol ar gyfer canser y ceilliau:

• Cam 0

• Cam I.

• Cam II

• Cam III

Ar ôl i ganser y ceilliau gael ei ddiagnosio, cynhelir profion i ddarganfod a yw celloedd canser wedi lledu o fewn y ceilliau neu i rannau eraill o'r corff.

Yr enw ar y broses a ddefnyddir i ddarganfod a yw canser wedi lledu o fewn y ceilliau neu i rannau eraill o'r corff yw llwyfannu. Mae'r wybodaeth a gesglir o'r broses lwyfannu yn pennu cam y clefyd. Mae'n bwysig eich bod chi'n gyfarwydd â'r cam er mwyn cynllunio triniaeth.

Gellir defnyddio'r profion a'r gweithdrefnau canlynol yn y broses lwyfannu:

• Pelydr-x y frest: Pelydr- x o'r organau a'r esgyrn y tu mewn i'r frest. Mae pelydr-x yn fath o drawst egni sy'n gallu mynd trwy'r corff ac ymlaen i ffilm, gan wneud llun o ardaloedd y tu mewn i'r corff.

• Sgan CT (sgan CAT): Trefn sy'n gwneud cyfres o luniau manwl o ardaloedd y tu mewn i'r corff, fel yr abdomen, wedi'u cymryd o wahanol onglau. Gwneir y lluniau gan gyfrifiadur sy'n gysylltiedig â pheiriant pelydr-x. Gellir chwistrellu llifyn i wythïen neu ei lyncu i helpu'r organau neu'r meinweoedd i arddangos yn gliriach. Gelwir y weithdrefn hon hefyd yn tomograffeg gyfrifedig, tomograffeg gyfrifiadurol, neu tomograffeg echelinol gyfrifiadurol.

• MRI (delweddu cyseiniant magnetig): Trefn sy'n defnyddio magnet, tonnau radio, a chyfrifiadur i wneud cyfres o luniau manwl o ardaloedd y tu mewn i'r corff, fel yr abdomen. Gelwir y weithdrefn hon hefyd yn ddelweddu cyseiniant magnetig niwclear (NMRI).

• Diddymiad nod lymff yr abdomen: Trefn lawfeddygol lle mae nodau lymff yn yr abdomen yn cael eu tynnu a sampl o feinwe yn cael ei gwirio o dan ficrosgop am arwyddion o ganser. Gelwir y weithdrefn hon hefyd yn lymphadenectomi. I gleifion â nonseminoma, gallai tynnu'r nodau lymff helpu i atal y clefyd rhag lledaenu. Gellir trin celloedd canser yn nodau lymff cleifion seminoma â therapi ymbelydredd.

• Prawf marciwr tiwmor serwm: Trefn lle mae sampl o waed yn cael ei archwilio i fesur faint o sylweddau penodol sy'n cael eu rhyddhau i'r gwaed gan organau, meinweoedd, neu gelloedd tiwmor yn y corff. Mae rhai sylweddau'n gysylltiedig â mathau penodol o ganser pan gânt eu canfod mewn lefelau uwch yn y gwaed. Gelwir y rhain yn farcwyr tiwmor. Defnyddir y 3 marc tiwmor canlynol wrth lwyfannu canser y ceilliau:

• Alffa-fetoprotein (AFP)

• Gonadotropin corionig beta-ddynol (β-hCG).

• Lactate dehydrogenase (LDH).

Mae lefelau marciwr tiwmor yn cael eu mesur eto, ar ôl orchiectomi inguinal a biopsi, er mwyn canfod cam y canser. Mae hyn yn helpu i ddangos a yw'r holl ganser wedi'i dynnu neu a oes angen mwy o driniaeth. Mae lefelau marciwr tiwmor hefyd yn cael eu mesur yn ystod y cyfnod dilynol fel ffordd o wirio a yw'r canser wedi dod yn ôl.

Mae tair ffordd y mae canser yn lledaenu yn y corff.

Gall canser ledaenu trwy feinwe, y system lymff, a'r gwaed:

• Meinwe. Mae'r canser yn ymledu o'r man y dechreuodd trwy dyfu i ardaloedd cyfagos.

• System lymff. Mae'r canser yn ymledu o'r man y dechreuodd trwy fynd i mewn i'r system lymff. Mae'r canser yn teithio trwy'r llongau lymff i rannau eraill o'r corff.

• Gwaed. Mae'r canser yn ymledu o'r man y dechreuodd trwy fynd i'r gwaed. Mae'r canser yn teithio trwy'r pibellau gwaed i rannau eraill o'r corff.

Gall canser ledaenu o'r man y dechreuodd i rannau eraill o'r corff.

Pan fydd canser yn lledaenu i ran arall o'r corff, fe'i gelwir yn fetastasis. Mae celloedd canser yn torri i ffwrdd o'r man cychwyn (y tiwmor cynradd) ac yn teithio trwy'r system lymff neu'r gwaed.

• System lymff. Mae'r canser yn mynd i mewn i'r system lymff, yn teithio trwy'r llongau lymff, ac yn ffurfio tiwmor (tiwmor metastatig) mewn rhan arall o'r corff.

• Gwaed. Mae'r canser yn mynd i'r gwaed, yn teithio trwy'r pibellau gwaed, ac yn ffurfio tiwmor (tiwmor metastatig) mewn rhan arall o'r corff.

Mae'r tiwmor metastatig yr un math o ganser â'r tiwmor cynradd. Er enghraifft, os yw canser y ceilliau yn ymledu i'r ysgyfaint, mae'r celloedd canser yn yr ysgyfaint mewn gwirionedd yn gelloedd canser y ceilliau. Canser y ceilliau metastatig yw'r clefyd, nid canser yr ysgyfaint.

Gwneir orchiectomi inguinal er mwyn gwybod cam y clefyd.

Defnyddir y camau canlynol ar gyfer canser y ceilliau:

Cam 0

Yng ngham 0, mae celloedd annormal i'w cael yn y tiwbiau bach lle mae'r celloedd sberm yn dechrau datblygu. Gall y celloedd annormal hyn ddod yn ganser a lledaenu i feinwe arferol gyfagos. Mae pob lefel marciwr tiwmor yn normal. Gelwir cam 0 hefyd yn neoplasia celloedd germ yn y fan a'r lle.

Cam I.

Yng ngham I, mae canser wedi ffurfio. Rhennir Cam I yn gamau IA, IB, ac IS.

• Yng ngham IA, mae canser i'w gael yn y geilliau, gan gynnwys y rete testis, ond nid yw wedi lledaenu i'r pibellau gwaed na'r pibellau lymff yn y geilliau.

Mae pob lefel marciwr tiwmor yn normal.

• Yng ngham IB, canser:

• i'w gael yn y geill, gan gynnwys y rete testis, ac mae wedi lledu i'r pibellau gwaed neu'r pibellau lymff yn y geilliau; neu

• wedi lledaenu i'r meinwe meddal hilar (meinwe wedi'i wneud o ffibrau a braster gyda phibellau gwaed a phibellau lymff), yr epididymis, neu'r pilenni allanol o amgylch y geill; neu

• wedi lledu i'r llinyn sbermatig; neu

• wedi lledu i'r scrotwm.

Mae pob lefel marciwr tiwmor yn normal.

• Yng ngham IS, mae canser i'w gael yn unrhyw le yn y geilliau ac efallai ei fod wedi lledu i'r llinyn sbermatig neu'r scrotwm.

Mae lefelau marciwr tiwmor yn amrywio o ychydig yn uwch na'r cyffredin i uchel.

Mae meintiau tiwmor yn aml yn cael eu mesur mewn centimetrau (cm) neu fodfeddi. Ymhlith yr eitemau bwyd cyffredin y gellir eu defnyddio i ddangos maint tiwmor mewn cm mae: pys (1 cm), cnau daear (2 cm), grawnwin (3 cm), cnau Ffrengig (4 cm), calch (5 cm neu 2 modfedd), wy (6 cm), eirin gwlanog (7 cm), a grawnffrwyth (10 cm neu 4 modfedd).

Cam II

Rhennir Cam II yn gamau IIA, IIB, ac IIC.

• Yng ngham IIA, mae canser i'w gael yn unrhyw le yn y geilliau ac efallai ei fod wedi lledu i'r llinyn sbermatig neu'r scrotwm. Mae canser wedi lledu i 1 i 5 nod lymff cyfagos ac mae'r nodau lymff yn 2 centimetr neu'n llai.

Mae pob lefel marciwr tiwmor yn normal neu ychydig yn uwch na'r arfer.

• Yng ngham IIB, mae canser i'w gael yn unrhyw le yn y geilliau ac efallai ei fod wedi lledu i'r llinyn sbermatig neu'r scrotwm. Mae canser wedi lledaenu i:

• 1 nod lymff cyfagos ac mae'r nod lymff yn fwy na 2 centimetr ond heb fod yn fwy na 5 centimetr; neu

• mwy na 5 nod lymff cyfagos ac nid yw'r nodau lymff yn fwy na 5 centimetr; neu

• nod lymff cyfagos ac mae'r canser wedi lledu y tu allan i'r nod lymff.

Mae pob lefel marciwr tiwmor yn normal neu ychydig yn uwch na'r arfer.

• Yng ngham IIC, mae canser i'w gael yn unrhyw le yn y geilliau ac efallai ei fod wedi lledu i'r llinyn sbermatig neu'r scrotwm. Mae canser wedi lledu i nod lymff cyfagos ac mae'r nod lymff yn fwy na 5 centimetr.

Mae pob lefel marciwr tiwmor yn normal neu ychydig yn uwch na'r arfer.

Cam III

Rhennir Cam III yn gamau IIIA, IIIB, ac IIIC.

• Yng ngham IIIA, mae canser i'w gael yn unrhyw le yn y geilliau ac efallai ei fod wedi lledu i'r llinyn sbermatig neu'r scrotwm. Efallai bod canser wedi lledaenu i un neu fwy o nodau lymff cyfagos. Mae canser wedi lledu i nodau lymff pell neu i'r ysgyfaint.

Mae pob lefel marciwr tiwmor yn normal neu ychydig yn uwch na'r arfer.

• Yng ngham IIIB, mae canser i'w gael yn unrhyw le yn y geilliau ac efallai ei fod wedi lledu i'r llinyn sbermatig neu'r scrotwm. Mae canser wedi lledaenu:

• i un neu fwy o nodau lymff cyfagos ac nid yw wedi lledu i rannau eraill o'r corff; neu

• i un neu fwy o nodau lymff cyfagos. Mae canser wedi lledu i nodau lymff pell neu i'r ysgyfaint.

Mae lefel un neu fwy o farcwyr tiwmor yn gymharol uwch na'r arfer.

• Yng ngham IIIC, mae canser i'w gael yn unrhyw le yn y geilliau ac efallai ei fod wedi lledu i'r llinyn sbermatig neu'r scrotwm. Mae canser wedi lledaenu:

• i un neu fwy o nodau lymff cyfagos ac nid yw wedi lledu i rannau eraill o'r corff; neu

• i un neu fwy o nodau lymff cyfagos. Mae canser wedi lledu i nodau lymff pell neu i'r ysgyfaint.

Mae lefel un neu fwy o farcwyr tiwmor yn uchel.

neu

Mae canser i'w gael yn unrhyw le yn y geilliau ac efallai ei fod wedi lledu i'r llinyn sbermatig neu'r scrotwm. Nid yw canser wedi lledu i nodau lymff pell na'r ysgyfaint, ond mae wedi lledu i rannau eraill o'r corff, fel yr afu neu'r asgwrn.

Gall lefelau marciwr tiwmor amrywio o'r arferol i'r uchel.

Canser y Profion Rheolaidd

Canser sydd wedi ailadrodd (dod yn ôl) ar ôl iddo gael ei drin yw canser y ceilliau rheolaidd. Efallai y bydd y canser yn dod yn ôl flynyddoedd lawer ar ôl y canser cychwynnol, yn y geilliau eraill neu mewn rhannau eraill o'r corff.

Trosolwg Opsiwn Triniaeth

PWYNTIAU ALLWEDDOL

• Mae yna wahanol fathau o driniaeth i gleifion â chanser y ceilliau.

• Rhennir tiwmorau testosteron yn 3 grŵp, yn seiliedig ar ba mor dda y disgwylir i'r tiwmorau ymateb i driniaeth.

• Prognosis Da

• Prognosis Canolradd

• Prognosis Gwael

• Defnyddir pum math o driniaeth safonol:

• Llawfeddygaeth

• Therapi ymbelydredd

• Cemotherapi

• Gwyliadwriaeth

• Cemotherapi dos uchel gyda thrawsblaniad bôn-gelloedd

• Mae mathau newydd o driniaeth yn cael eu profi mewn treialon clinigol.

• Gall triniaeth ar gyfer canser y ceilliau achosi sgîl-effeithiau.

• Efallai y bydd cleifion eisiau meddwl am gymryd rhan mewn treial clinigol.

• Gall cleifion fynd i dreialon clinigol cyn, yn ystod, neu ar ôl dechrau eu triniaeth canser.

• Efallai y bydd angen profion dilynol.

Mae yna wahanol fathau o driniaeth i gleifion â chanser y ceilliau.

Mae gwahanol fathau o driniaethau ar gael i gleifion â chanser y ceilliau. Mae rhai triniaethau'n safonol (y driniaeth a ddefnyddir ar hyn o bryd), ac mae rhai'n cael eu profi mewn treialon clinigol. Astudiaeth ymchwil yw treial clinigol triniaeth sydd i fod i helpu i wella triniaethau cyfredol neu gael gwybodaeth am driniaethau newydd i gleifion â chanser. Pan fydd treialon clinigol yn dangos bod triniaeth newydd yn well na'r driniaeth safonol, gall y driniaeth newydd ddod yn driniaeth safonol. Efallai y bydd cleifion eisiau meddwl am gymryd rhan mewn treial clinigol. Mae rhai treialon clinigol ar agor i gleifion nad ydynt wedi dechrau triniaeth yn unig.

Rhennir tiwmorau testosteron yn 3 grŵp, yn seiliedig ar ba mor dda y disgwylir i'r tiwmorau ymateb i driniaeth.

Prognosis Da

Ar gyfer nonseminoma, rhaid i bob un o'r canlynol fod yn wir:

• Dim ond yn y geilliau neu yn y retroperitoneum y canfyddir y tiwmor (ardal y tu allan neu y tu ôl i wal yr abdomen); a

• Nid yw'r tiwmor wedi lledu i organau heblaw'r ysgyfaint; a

• Mae lefelau'r holl farcwyr tiwmor ychydig yn uwch na'r arfer.

Ar gyfer seminoma, rhaid i bob un o'r canlynol fod yn wir:

• Nid yw'r tiwmor wedi lledu i organau heblaw'r ysgyfaint; a

• Mae lefel yr alffa-fetoprotein (AFP) yn normal. Gall gonadotropin corionig beta-dynol (β-hCG) a lactad dehydrogenase (LDH) fod ar unrhyw lefel.

• Prognosis Canolradd

Ar gyfer nonseminoma, rhaid i bob un o'r canlynol fod yn wir:

• Mae'r tiwmor i'w gael mewn un geilliau yn unig neu yn y retroperitoneum (ardal y tu allan neu y tu ôl i wal yr abdomen); a

• Nid yw'r tiwmor wedi lledu i organau heblaw'r ysgyfaint; a

• Mae lefel unrhyw un o'r marcwyr tiwmor fwy nag ychydig yn uwch na'r arfer.

Ar gyfer seminoma, rhaid i bob un o'r canlynol fod yn wir:

• Mae'r tiwmor wedi lledu i organau heblaw'r ysgyfaint; a

• Mae lefel yr AFP yn normal. Gall β-hCG a LDH fod ar unrhyw lefel.

Prognosis Gwael

Ar gyfer nonseminoma, rhaid io leiaf un o'r canlynol fod yn wir:

• Mae'r tiwmor yng nghanol y frest rhwng yr ysgyfaint; neu

• Mae'r tiwmor wedi lledu i organau heblaw'r ysgyfaint; neu

• Mae lefel unrhyw un o'r marcwyr tiwmor yn uchel.

Nid oes grwpio prognosis gwael ar gyfer tiwmorau ceilliau seminoma.

Defnyddir pum math o driniaeth safonol:

Llawfeddygaeth

Gellir gwneud llawdriniaeth i gael gwared ar y geilliau (orchiectomi inguinal) a rhai o'r nodau lymff adeg y diagnosis a'r llwyfannu. (Gweler adrannau Gwybodaeth a Chamau Cyffredinol y crynodeb hwn.) Gall tiwmorau sydd wedi lledu i leoedd eraill yn y corff gael eu tynnu'n rhannol neu'n gyfan gwbl trwy lawdriniaeth.

Ar ôl i'r meddyg gael gwared ar yr holl ganser y gellir ei weld ar adeg y feddygfa, gellir rhoi cemotherapi neu therapi ymbelydredd i rai cleifion ar ôl llawdriniaeth i ladd unrhyw gelloedd canser sydd ar ôl. Gelwir triniaeth a roddir ar ôl y feddygfa, i leihau'r risg y bydd y canser yn dod yn ôl, yn therapi cynorthwyol.

Therapi ymbelydredd

Mae therapi ymbelydredd yn driniaeth canser sy'n defnyddio pelydrau-x ynni uchel neu fathau eraill o ymbelydredd i ladd celloedd canser neu eu cadw rhag tyfu. Mae dau fath o therapi ymbelydredd:

• Mae therapi ymbelydredd allanol yn defnyddio peiriant y tu allan i'r corff i anfon ymbelydredd tuag at y canser.

• Mae therapi ymbelydredd mewnol yn defnyddio sylwedd ymbelydrol wedi'i selio mewn nodwyddau, hadau, gwifrau, neu gathetrau sy'n cael eu gosod yn uniongyrchol yn y canser neu'n agos ato.

Mae'r ffordd y rhoddir y therapi ymbelydredd yn dibynnu ar fath a cham y canser sy'n cael ei drin. Defnyddir therapi ymbelydredd allanol i drin canser y ceilliau.

Cemotherapi

Mae cemotherapi yn driniaeth ganser sy'n defnyddio cyffuriau i atal twf celloedd canser, naill ai trwy ladd y celloedd neu drwy atal y celloedd rhag rhannu. Pan fydd cemotherapi yn cael ei gymryd trwy'r geg neu ei chwistrellu i wythïen neu gyhyr, mae'r cyffuriau'n mynd i mewn i'r llif gwaed ac yn gallu cyrraedd celloedd canser trwy'r corff (cemotherapi systemig). Pan roddir cemotherapi yn uniongyrchol yn yr hylif serebro-sbinol, organ, neu geudod corff fel yr abdomen, mae'r cyffuriau'n effeithio'n bennaf ar gelloedd canser yn yr ardaloedd hynny (cemotherapi rhanbarthol). Mae'r ffordd y rhoddir y cemotherapi yn dibynnu ar y math a'r cam o'r canser sy'n cael ei drin.

Gweler Cyffuriau a Gymeradwywyd ar gyfer Canser y Profion am ragor o wybodaeth.

Gwyliadwriaeth

Mae gwyliadwriaeth yn dilyn cyflwr claf yn agos heb roi unrhyw driniaeth oni bai bod newidiadau yng nghanlyniadau'r profion. Fe'i defnyddir i ddod o hyd i arwyddion cynnar bod y canser wedi ailadrodd (dewch yn ôl). Mewn gwyliadwriaeth, rhoddir rhai arholiadau a phrofion penodol i gleifion yn rheolaidd.

Cemotherapi dos uchel gyda thrawsblaniad bôn-gelloedd

Rhoddir dosau uchel o gemotherapi i ladd celloedd canser. Mae celloedd iach, gan gynnwys celloedd sy'n ffurfio gwaed, hefyd yn cael eu dinistrio gan y driniaeth ganser. Mae trawsblaniad bôn-gelloedd yn driniaeth i ddisodli'r celloedd sy'n ffurfio gwaed. Mae bôn-gelloedd (celloedd gwaed anaeddfed) yn cael eu tynnu o waed neu fêr esgyrn y claf neu roddwr ac yn cael eu rhewi a'u storio. Ar ôl i'r claf gwblhau cemotherapi, mae'r bôn-gelloedd sydd wedi'u storio yn cael eu dadmer a'u rhoi yn ôl i'r claf trwy drwyth. Mae'r bôn-gelloedd hyn sydd wedi'u hail-ddefnyddio yn tyfu i (ac yn adfer) celloedd gwaed y corff.

Gweler Cyffuriau a Gymeradwywyd ar gyfer Canser y Profion am ragor o wybodaeth.

Trawsblaniad bôn-gelloedd. (Cam 1): Cymerir gwaed o wythïen ym mraich y rhoddwr. Gall y claf neu berson arall fod yn rhoddwr. Mae'r gwaed yn llifo trwy beiriant sy'n tynnu'r bôn-gelloedd. Yna dychwelir y gwaed i'r rhoddwr trwy wythïen yn y fraich arall. (Cam 2): Mae'r claf yn derbyn cemotherapi i ladd celloedd sy'n ffurfio gwaed. Efallai y bydd y claf yn derbyn therapi ymbelydredd (nas dangosir). (Cam 3): Mae'r claf yn derbyn bôn-gelloedd trwy gathetr wedi'i osod mewn pibell waed yn y frest.

Mae mathau newydd o driniaeth yn cael eu profi mewn treialon clinigol.

Mae gwybodaeth am dreialon clinigol ar gael ar wefan NCI.

Gall triniaeth ar gyfer canser y ceilliau achosi sgîl-effeithiau.

I gael gwybodaeth am sgîl-effeithiau a achosir gan driniaeth ar gyfer canser, gweler ein tudalen Sgîl-effeithiau.

Efallai y bydd cleifion eisiau meddwl am gymryd rhan mewn treial clinigol.

I rai cleifion, efallai mai cymryd rhan mewn treial clinigol fyddai'r dewis triniaeth gorau. Mae treialon clinigol yn rhan o'r broses ymchwil canser. Gwneir treialon clinigol i ddarganfod a yw triniaethau canser newydd yn ddiogel ac yn effeithiol neu'n well na'r driniaeth safonol.

Mae llawer o driniaethau safonol heddiw ar gyfer canser yn seiliedig ar dreialon clinigol cynharach. Gall cleifion sy'n cymryd rhan mewn treial clinigol dderbyn y driniaeth safonol neu fod ymhlith y cyntaf i dderbyn triniaeth newydd.

Mae cleifion sy'n cymryd rhan mewn treialon clinigol hefyd yn helpu i wella'r ffordd y bydd canser yn cael ei drin yn y dyfodol. Hyd yn oed pan nad yw treialon clinigol yn arwain at driniaethau newydd effeithiol, maent yn aml yn ateb cwestiynau pwysig ac yn helpu i symud ymchwil ymlaen.

Gall cleifion fynd i dreialon clinigol cyn, yn ystod, neu ar ôl dechrau eu triniaeth canser.

Mae rhai treialon clinigol yn cynnwys cleifion nad ydynt wedi derbyn triniaeth eto. Mae treialon eraill yn profi triniaethau ar gyfer cleifion nad yw eu canser wedi gwella. Mae yna hefyd dreialon clinigol sy'n profi ffyrdd newydd o atal canser rhag digwydd eto (dod yn ôl) neu leihau sgîl-effeithiau triniaeth canser.

Mae treialon clinigol yn cael eu cynnal mewn sawl rhan o'r wlad. Gellir dod o hyd i wybodaeth am dreialon clinigol a gefnogir gan NCI ar dudalen we chwilio treialon clinigol NCI. Gellir gweld treialon clinigol a gefnogir gan sefydliadau eraill ar wefan ClinicalTrials.gov.

Efallai y bydd angen profion dilynol.

Efallai y bydd rhai o'r profion a wnaed i wneud diagnosis o'r canser neu i ddarganfod cam y canser yn cael eu hailadrodd. Bydd rhai profion yn cael eu hailadrodd er mwyn gweld pa mor dda mae'r driniaeth yn gweithio. Efallai y bydd penderfyniadau ynghylch a ddylid parhau, newid neu atal triniaeth yn seiliedig ar ganlyniadau'r profion hyn.

Bydd rhai o'r profion yn parhau i gael eu gwneud o bryd i'w gilydd ar ôl i'r driniaeth ddod i ben. Gall canlyniadau'r profion hyn ddangos a yw'ch cyflwr wedi newid neu a yw'r canser wedi ailadrodd (dewch yn ôl). Weithiau gelwir y profion hyn yn brofion dilynol neu'n archwiliadau.

Mae gan ddynion sydd wedi cael canser y ceilliau risg uwch o ddatblygu canser yn y geilliau eraill. Cynghorir claf i wirio'r geilliau eraill yn rheolaidd a rhoi gwybod i feddyg ar unwaith am unrhyw symptomau anarferol.

Mae arholiadau clinigol tymor hir yn bwysig iawn. Mae'n debyg y bydd y claf yn cael archwiliadau yn aml yn ystod y flwyddyn gyntaf ar ôl llawdriniaeth ac yn llai aml ar ôl hynny.

Dewisiadau Triniaeth fesul Cam

Yn yr Adran hon

• Cam 0 (Neoplasia Intraepithelial Testicular)

• Canser Testicular Cam I.

• Canser Testicular Cam II

• Canser y Profion Cam III

I gael gwybodaeth am y triniaethau a restrir isod, gweler yr adran Trosolwg Opsiwn Triniaeth.

Cam 0 (Neoplasia Intraepithelial Testicular)

Gall trin cam 0 gynnwys y canlynol:

• Therapi ymbelydredd.

• Gwyliadwriaeth.

• Llawfeddygaeth i gael gwared ar y geilliau.

Defnyddiwch ein chwiliad treial clinigol i ddod o hyd i dreialon clinigol canser a gefnogir gan NCI sy'n derbyn cleifion. Gallwch chwilio am dreialon yn seiliedig ar y math o ganser, oedran y claf, a lle mae'r treialon yn cael eu cynnal. Mae gwybodaeth gyffredinol am dreialon clinigol ar gael hefyd.

Canser Testicular Cam I.

Mae trin canser y ceilliau cam I yn dibynnu a yw'r canser yn seminoma neu'n nonseminoma.

Gall trin seminoma gynnwys y canlynol:

• Llawfeddygaeth i gael gwared ar y geilliau, ac yna gwyliadwriaeth.

• Ar gyfer cleifion sydd eisiau triniaeth weithredol yn hytrach na gwyliadwriaeth, gall triniaeth gynnwys:

• Llawfeddygaeth i gael gwared ar y geilliau, ac yna cemotherapi.

Gall trin nonseminoma gynnwys y canlynol:

• Llawfeddygaeth i gael gwared ar y geilliau, gyda dilyniant tymor hir.

• Llawfeddygaeth i gael gwared ar y nodau ceilliau a lymff yn yr abdomen, gyda dilyniant tymor hir.

• Llawfeddygaeth ac yna cemotherapi ar gyfer cleifion sydd â risg uchel o ddigwydd eto, gyda dilyniant tymor hir.

Defnyddiwch ein chwiliad treial clinigol i ddod o hyd i dreialon clinigol canser a gefnogir gan NCI sy'n derbyn cleifion. Gallwch chwilio am dreialon yn seiliedig ar y math o ganser, oedran y claf, a lle mae'r treialon yn cael eu cynnal. Mae gwybodaeth gyffredinol am dreialon clinigol ar gael hefyd.

Canser Testicular Cam II

Mae trin canser y ceilliau cam II yn dibynnu a yw'r canser yn seminoma neu'n nonseminoma.

Gall trin seminoma gynnwys y canlynol:

• Pan fydd y tiwmor yn 5 centimetr neu'n llai:

• Llawfeddygaeth i gael gwared ar y geilliau, ac yna therapi ymbelydredd i nodau lymff yn yr abdomen a'r pelfis.

• Cemotherapi cyfuniad.

• Llawfeddygaeth i gael gwared ar y nodau ceilliau a lymff yn yr abdomen.

• Pan fydd y tiwmor yn fwy na 5 centimetr:

• Llawfeddygaeth i gael gwared ar y geilliau, ac yna cemotherapi cyfun neu therapi ymbelydredd i nodau lymff yn yr abdomen a'r pelfis, gyda dilyniant tymor hir.

Gall trin nonseminoma gynnwys y canlynol:

• Llawfeddygaeth i gael gwared ar y nodau ceilliau a lymff, gyda dilyniant tymor hir.

• Llawfeddygaeth i gael gwared ar y nodau ceilliau a lymff, ac yna cemotherapi cyfuniad a gwaith dilynol tymor hir.

• Llawfeddygaeth i gael gwared ar y geilliau, ac yna cemotherapi cyfuniad ac ail feddygfa os bydd canser yn aros, gyda dilyniant tymor hir.

• Cemotherapi cyfuniad cyn llawdriniaeth i gael gwared ar y geilliau, ar gyfer canser sydd wedi lledu ac y credir ei fod yn peryglu bywyd.

Defnyddiwch ein chwiliad treial clinigol i ddod o hyd i dreialon clinigol canser a gefnogir gan NCI sy'n derbyn cleifion. Gallwch chwilio am dreialon yn seiliedig ar y math o ganser, oedran y claf, a lle mae'r treialon yn cael eu cynnal. Mae gwybodaeth gyffredinol am dreialon clinigol ar gael hefyd.

Canser y Profion Cam III

Mae trin canser y ceilliau cam III yn dibynnu a yw'r canser yn seminoma neu'n nonseminoma.

Gall trin seminoma gynnwys y canlynol:

• Llawfeddygaeth i gael gwared ar y geilliau, ac yna cemotherapi cyfuniad. Os oes tiwmorau ar ôl ar ôl cemotherapi, gall triniaeth fod yn un o'r canlynol:

• Gwyliadwriaeth heb unrhyw driniaeth oni bai bod tiwmorau'n tyfu.

• Gwyliadwriaeth ar gyfer tiwmorau llai na 3 centimetr a llawfeddygaeth i gael gwared ar diwmorau sy'n fwy na 3 centimetr.

• Sgan PET ddeufis ar ôl cemotherapi a llawfeddygaeth i gael gwared ar diwmorau sy'n dangos canser ar y sgan.

• Treial clinigol o gemotherapi.

Gall trin nonseminoma gynnwys y canlynol:

• Llawfeddygaeth i gael gwared ar y geilliau, ac yna cemotherapi cyfuniad.

• Cemotherapi cyfuniad wedi'i ddilyn gan lawdriniaeth i gael gwared ar y geilliau a'r holl diwmorau sy'n weddill. Gellir rhoi cemotherapi ychwanegol os yw'r meinwe tiwmor a dynnwyd yn cynnwys celloedd canser sy'n tyfu neu os yw profion dilynol yn dangos bod canser yn dod yn ei flaen.

• Cemotherapi cyfuniad cyn llawdriniaeth i gael gwared ar y geilliau, ar gyfer canser sydd wedi lledu ac y credir ei fod yn peryglu bywyd.

• Treial clinigol o gemotherapi.

Defnyddiwch ein chwiliad treial clinigol i ddod o hyd i dreialon clinigol canser a gefnogir gan NCI sy'n derbyn cleifion. Gallwch chwilio am dreialon yn seiliedig ar y math o ganser, oedran y claf, a lle mae'r treialon yn cael eu cynnal. Mae gwybodaeth gyffredinol am dreialon clinigol ar gael hefyd.

Opsiynau Triniaeth ar gyfer Canser Testicular Rheolaidd

I gael gwybodaeth am y triniaethau a restrir isod, gweler yr adran Trosolwg Opsiwn Triniaeth.

Gall triniaeth canser y ceilliau cylchol gynnwys y canlynol:

• Cemotherapi cyfuniad.

• Cemotherapi dos uchel a thrawsblaniad bôn-gelloedd.

• Llawfeddygaeth i gael gwared ar ganser sydd naill ai:

• dod yn ôl fwy na 2 flynedd ar ôl cael eu dileu yn llwyr; neu

• dod yn ôl mewn un lle yn unig ac nid yw'n ymateb i gemotherapi.

• Treial clinigol o therapi newydd.

Defnyddiwch ein chwiliad treial clinigol i ddod o hyd i dreialon clinigol canser a gefnogir gan NCI sy'n derbyn cleifion. Gallwch chwilio am dreialon yn seiliedig ar y math o ganser, oedran y claf, a lle mae'r treialon yn cael eu cynnal. Mae gwybodaeth gyffredinol am dreialon clinigol ar gael hefyd.

I Ddysgu Mwy Am Ganser y Profion

Am ragor o wybodaeth gan y Sefydliad Canser Cenedlaethol am ganser y ceilliau, gweler y canlynol:

• Tudalen Gartref Canser y Profion

• Sgrinio Canser y Profion

• Cyffuriau a Gymeradwywyd ar gyfer Canser y Profion

Am wybodaeth gyffredinol am ganser ac adnoddau eraill gan y Sefydliad Canser Cenedlaethol, gweler y canlynol:

• Am Ganser

• Llwyfannu

• Cemotherapi a Chi: Cefnogaeth i Bobl â Chanser

• Therapi Ymbelydredd a Chi: Cefnogaeth i Bobl â Chanser

• Ymdopi â Chanser

• Cwestiynau i'w Gofyn i'ch Meddyg am Ganser

• Ar gyfer Goroeswyr a Rhoddwyr Gofal