Mathau / meinwe meddal-sarcoma / claf / gist-treatment-pdq

Triniaeth Tiwmorau Stromal Gastro-berfeddol (®) - Fersiwn Cydnaws

Gwybodaeth Gyffredinol am Diwmorau Stromal Gastroberfeddol

Mae tiwmor stromal gastroberfeddol yn glefyd lle mae celloedd annormal yn ffurfio ym meinweoedd y llwybr gastroberfeddol.

Mae'r llwybr gastroberfeddol (GI) yn rhan o system dreulio'r corff. Mae'n helpu i dreulio bwyd ac yn cymryd maetholion (fitaminau, mwynau, carbohydradau, brasterau, proteinau a dŵr) o fwyd fel y gall y corff eu defnyddio. Mae'r llwybr GI yn cynnwys yr organau canlynol:

• Stumog.

• Coluddyn bach.

• Coluddyn mawr (colon).

Gall tiwmorau stromatig gastroberfeddol (GISTs) fod yn falaen (canser) neu'n anfalaen (nid canser). Maent yn fwyaf cyffredin yn y stumog a'r coluddyn bach ond gellir eu canfod yn unrhyw le yn y llwybr GI neu'n agos ato. Mae rhai gwyddonwyr yn credu bod GISTs yn cychwyn mewn celloedd o'r enw celloedd rhyngrstitol Cajal (ICC), yn wal y llwybr GI.

Gellir dod o hyd i diwmorau stromatig gastroberfeddol (GISTs) yn unrhyw le yn y llwybr gastroberfeddol neu'n agos ato.

Gweler y crynodeb am Ganserau Anarferol Triniaeth Plentyndod i gael gwybodaeth am drin GIST mewn plant.

Gall ffactorau genetig gynyddu'r risg o gael tiwmor stromal gastroberfeddol.

Gelwir unrhyw beth sy'n cynyddu eich risg o gael clefyd yn ffactor risg. Nid yw cael ffactor risg yn golygu y byddwch yn cael canser; nid yw peidio â chael ffactorau risg yn golygu na fyddwch yn cael canser. Siaradwch â'ch meddyg os ydych chi'n meddwl y gallech fod mewn perygl.

Mae'r genynnau mewn celloedd yn cario'r wybodaeth etifeddol a dderbynnir gan rieni unigolyn. Mae'r risg o GIST yn cynyddu mewn pobl sydd wedi etifeddu treiglad (newid) mewn genyn penodol. Mewn achosion prin, gellir dod o hyd i GISTs mewn sawl aelod o'r un teulu.

Gall GIST fod yn rhan o syndrom genetig, ond mae hyn yn brin. Mae syndrom genetig yn set o symptomau neu gyflyrau sy'n digwydd gyda'i gilydd ac fel arfer mae'n cael ei achosi gan enynnau annormal. Mae'r syndromau genetig canlynol wedi'u cysylltu â GIST:

• Neurofibromatosis math 1 (NF1).

• Triad Carney.

Mae arwyddion tiwmorau stromatig gastroberfeddol yn cynnwys gwaed yn y stôl neu'r chwydu.

Gall y rhain ac arwyddion a symptomau eraill gael eu hachosi gan GIST neu amodau eraill. Gwiriwch â'ch meddyg a oes gennych unrhyw un o'r canlynol:

• Gwaed (naill ai coch llachar neu dywyll iawn) yn y stôl neu'r chwydu.

• Poen yn yr abdomen, a allai fod yn ddifrifol.

• Yn teimlo'n flinedig iawn.

• Trafferth neu boen wrth lyncu.

• Teimlo'n llawn ar ôl dim ond ychydig o fwyd sy'n cael ei fwyta.

Defnyddir profion sy'n archwilio'r llwybr GI i ganfod (dod o hyd) a gwneud diagnosis o diwmorau stromatig gastroberfeddol.

Gellir defnyddio'r profion a'r gweithdrefnau canlynol:

• Arholiad corfforol a hanes: Archwiliad o'r corff i wirio arwyddion iechyd cyffredinol, gan gynnwys gwirio am arwyddion afiechyd, fel lympiau neu unrhyw beth arall sy'n ymddangos yn anarferol. Cymerir hefyd hanes o arferion iechyd y claf a salwch a thriniaethau yn y gorffennol.

• Sgan CT (sgan CAT): Trefn sy'n gwneud cyfres o luniau manwl o ardaloedd y tu mewn i'r corff, wedi'u cymryd o wahanol onglau. Gwneir y lluniau gan gyfrifiadur sy'n gysylltiedig â pheiriant pelydr-x. Gellir chwistrellu llifyn i wythïen neu ei lyncu i helpu'r organau neu'r meinweoedd i arddangos yn gliriach. Gelwir y weithdrefn hon hefyd yn tomograffeg gyfrifedig, tomograffeg gyfrifiadurol, neu tomograffeg echelinol gyfrifiadurol.

• MRI (delweddu cyseiniant magnetig): Trefn sy'n defnyddio magnet, tonnau radio, a chyfrifiadur i wneud cyfres o luniau manwl o ardaloedd y tu mewn i'r corff. Gelwir y weithdrefn hon hefyd yn ddelweddu cyseiniant magnetig niwclear (NMRI).

• Uwchsain endosgopig a biopsi: Defnyddir endosgopi ac uwchsain i wneud delwedd o'r llwybr GI uchaf a gwneir biopsi. Mewnosodir endosgop (offeryn tenau, tebyg i diwb gyda golau a lens i'w wylio) trwy'r geg ac i mewn i'r oesoffagws, y stumog, a rhan gyntaf y coluddyn bach. Defnyddir stiliwr ar ddiwedd yr endosgop i bownsio tonnau sain egni uchel (uwchsain) oddi ar feinweoedd neu organau mewnol a gwneud adleisiau. Mae'r adleisiau'n ffurfio llun o feinweoedd y corff o'r enw sonogram. Gelwir y weithdrefn hon hefyd yn endosonograffeg. Dan arweiniad y sonogram, mae'r meddyg yn tynnu meinwe gan ddefnyddio nodwydd wag, denau. Mae patholegydd yn edrych ar y feinwe o dan ficrosgop i chwilio am gelloedd canser.

Os canfyddir canser, gellir gwneud y profion canlynol i astudio'r celloedd canser:

• Immunohistochemistry: Prawf labordy sy'n defnyddio gwrthgyrff i wirio am rai antigenau (marcwyr) mewn sampl o feinwe claf. Mae'r gwrthgyrff fel arfer yn gysylltiedig ag ensym neu liw fflwroleuol. Ar ôl i'r gwrthgyrff rwymo i antigen penodol yn y sampl meinwe, mae'r ensym neu'r llifyn yn cael ei actifadu, ac yna gellir gweld yr antigen o dan ficrosgop. Defnyddir y math hwn o brawf i helpu i wneud diagnosis o ganser ac i helpu i ddweud wrth un math o ganser o fath arall o ganser.

• Cyfradd mitotig: Mesur o ba mor gyflym y mae'r celloedd canser yn rhannu ac yn tyfu. Mae'r gyfradd mitotig i'w chael trwy gyfrif nifer y celloedd sy'n rhannu mewn swm penodol o feinwe canser.

Mae GISTs bach iawn yn gyffredin.

Weithiau mae GISTs yn llai na'r rhwbiwr ar ben pensil. Gellir dod o hyd i diwmorau yn ystod triniaeth sy'n cael ei wneud am reswm arall, fel pelydr-x neu feddygfa. Ni fydd rhai o'r tiwmorau bach hyn yn tyfu ac yn achosi arwyddion neu symptomau nac yn ymledu i'r abdomen neu rannau eraill o'r corff. Nid yw meddygon yn cytuno a ddylid tynnu'r tiwmorau bach hyn neu a ddylid eu gwylio i weld a ydyn nhw'n dechrau tyfu.

Mae rhai ffactorau yn effeithio ar prognosis (siawns o wella) ac opsiynau triniaeth.

Mae'r prognosis (siawns o wella) a'r opsiynau triniaeth yn dibynnu ar y canlynol:

• Pa mor gyflym mae'r celloedd canser yn tyfu ac yn rhannu.

• Maint y tiwmor.

• Lle mae'r tiwmor yn y corff.

• P'un a ellir tynnu'r tiwmor yn llwyr trwy lawdriniaeth.

• P'un a yw'r tiwmor wedi lledu i rannau eraill o'r corff.

Camau Tiwmorau Stromal Gastro-berfeddol

PWYNTIAU ALLWEDDOL

• Ar ôl i diwmor stromal gastroberfeddol gael ei ddiagnosio, cynhelir profion i ddarganfod a yw celloedd canser wedi lledu o fewn y llwybr gastroberfeddol neu i rannau eraill o'r corff.

• Mae tair ffordd y mae canser yn lledaenu yn y corff.

• Gall canser ledaenu o'r man y dechreuodd i rannau eraill o'r corff.

• Defnyddir canlyniadau profion diagnostig a llwyfannu i gynllunio triniaeth.

Ar ôl i diwmor stromal gastroberfeddol gael ei ddiagnosio, cynhelir profion i ddarganfod a yw celloedd canser wedi lledu o fewn y llwybr gastroberfeddol neu i rannau eraill o'r corff.

Yr enw ar y broses a ddefnyddir i ddarganfod a yw canser wedi lledu o fewn y llwybr gastroberfeddol (GI) neu i rannau eraill o'r corff yw llwyfannu. Mae'r wybodaeth a gesglir o'r broses lwyfannu yn pennu cam y clefyd. Gellir defnyddio'r profion a'r gweithdrefnau canlynol yn y broses lwyfannu:

• Sgan PET (sgan tomograffeg allyriadau positron): Trefn i ddod o hyd i gelloedd tiwmor malaen yn y corff. Mae ychydig bach o glwcos ymbelydrol (siwgr) yn cael ei chwistrellu i wythïen. Mae'r sganiwr PET yn cylchdroi o amgylch y corff ac yn gwneud llun o ble mae glwcos yn cael ei ddefnyddio yn y corff. Mae celloedd tiwmor malaen yn ymddangos yn fwy disglair yn y llun oherwydd eu bod yn fwy egnïol ac yn cymryd mwy o glwcos nag y mae celloedd arferol yn ei wneud.

• Sgan CT (sgan CAT): Trefn sy'n gwneud cyfres o luniau manwl o ardaloedd y tu mewn i'r corff, wedi'u cymryd o wahanol onglau. Gwneir y lluniau gan gyfrifiadur sy'n gysylltiedig â pheiriant pelydr-x. Gellir chwistrellu llifyn i wythïen neu ei lyncu i helpu'r organau neu'r meinweoedd i arddangos yn gliriach. Gelwir y weithdrefn hon hefyd yn tomograffeg gyfrifedig, tomograffeg gyfrifiadurol, neu tomograffeg echelinol gyfrifiadurol.

MRI (delweddu cyseiniant magnetig): Trefn sy'n defnyddio magnet, tonnau radio, a chyfrifiadur i wneud cyfres o luniau manwl o ardaloedd y tu mewn i'r corff. Gelwir y weithdrefn hon hefyd yn ddelweddu cyseiniant magnetig niwclear (NMRI).

• Pelydr-x y frest: Pelydr- x o'r organau a'r esgyrn y tu mewn i'r frest. Mae pelydr-x yn fath o drawst egni sy'n gallu mynd trwy'r corff ac ymlaen i ffilm, gan wneud llun o ardaloedd y tu mewn i'r corff.

• Sgan asgwrn: Trefn i wirio a oes celloedd sy'n rhannu'n gyflym, fel celloedd canser, yn yr asgwrn. Mae ychydig bach o ddeunydd ymbelydrol yn cael ei chwistrellu i wythïen ac yn teithio trwy'r llif gwaed. Mae'r deunydd ymbelydrol yn casglu yn yr esgyrn â chanser ac yn cael ei ganfod gan sganiwr.

Mae tair ffordd y mae canser yn lledaenu yn y corff.

Gall canser ledaenu trwy feinwe, y system lymff, a'r gwaed:

• Meinwe. Mae'r canser yn ymledu o'r man y dechreuodd trwy dyfu i ardaloedd cyfagos.

• System lymff. Mae'r canser yn ymledu o'r man y dechreuodd trwy fynd i mewn i'r system lymff. Mae'r canser yn teithio trwy'r llongau lymff i rannau eraill o'r corff.

• Gwaed. Mae'r canser yn ymledu o'r man y dechreuodd trwy fynd i'r gwaed. Mae'r canser yn teithio trwy'r pibellau gwaed i rannau eraill o'r corff.

Gall canser ledaenu o'r man y dechreuodd i rannau eraill o'r corff.

Pan fydd canser yn lledaenu i ran arall o'r corff, fe'i gelwir yn fetastasis. Mae celloedd canser yn torri i ffwrdd o'r man cychwyn (y tiwmor cynradd) ac yn teithio trwy'r system lymff neu'r gwaed.

• System lymff. Mae'r canser yn mynd i mewn i'r system lymff, yn teithio trwy'r llongau lymff, ac yn ffurfio tiwmor (tiwmor metastatig) mewn rhan arall o'r corff.

• Gwaed. Mae'r canser yn mynd i'r gwaed, yn teithio trwy'r pibellau gwaed, ac yn ffurfio tiwmor (tiwmor metastatig) mewn rhan arall o'r corff.

Mae'r tiwmor metastatig yr un math o diwmor â'r tiwmor cynradd. Er enghraifft, os yw tiwmor stromal gastroberfeddol (GIST) yn ymledu i'r afu, celloedd GIST yw'r celloedd tiwmor yn yr afu mewn gwirionedd. GIST metastatig yw'r afiechyd, nid canser yr afu.

Defnyddir canlyniadau profion diagnostig a llwyfannu i gynllunio triniaeth.

I lawer o ganserau mae'n bwysig gwybod cam y canser er mwyn cynllunio triniaeth. Fodd bynnag, nid yw triniaeth GIST yn seiliedig ar gam y canser. Mae'r driniaeth yn seiliedig ar p'un a ellir tynnu'r tiwmor trwy lawdriniaeth ac a yw'r tiwmor wedi lledu i rannau eraill o'r abdomen neu i rannau pell o'r corff.

Mae'r driniaeth yn seiliedig ar p'un a yw'r tiwmor:

• Gellir ei adfer: Gellir tynnu'r tiwmorau hyn trwy lawdriniaeth.

• Yn annirnadwy: Ni all y tiwmorau hyn gael eu tynnu'n llwyr trwy lawdriniaeth.

• Metastatig ac ailadroddus: Mae tiwmorau metastatig wedi lledu i rannau eraill o'r corff. Mae tiwmorau rheolaidd wedi ailadrodd (dod yn ôl) ar ôl triniaeth. Gall GISTs rheolaidd ddod yn ôl yn y llwybr gastroberfeddol neu mewn rhannau eraill o'r corff. Fe'u canfyddir fel arfer yn yr abdomen, y peritonewm, a / neu'r afu.

• Anhydrin: Nid yw'r tiwmorau hyn wedi gwella gyda thriniaeth.

Trosolwg Opsiwn Triniaeth

PWYNTIAU ALLWEDDOL

• Mae yna wahanol fathau o driniaeth i gleifion â thiwmorau stromatig gastroberfeddol.

• Defnyddir pedwar math o driniaeth safonol:

• Llawfeddygaeth

• Therapi wedi'i dargedu

• Aros yn wyliadwrus

• Gofal cefnogol

• Mae mathau newydd o driniaeth yn cael eu profi mewn treialon clinigol.

• Gall triniaeth ar gyfer tiwmorau stromatig gastroberfeddol achosi sgîl-effeithiau.

• Efallai y bydd cleifion eisiau meddwl am gymryd rhan mewn treial clinigol.

• Gall cleifion fynd i dreialon clinigol cyn, yn ystod, neu ar ôl dechrau eu triniaeth canser.

• Efallai y bydd angen profion dilynol.

Mae yna wahanol fathau o driniaeth i gleifion â thiwmorau stromatig gastroberfeddol.

Mae gwahanol fathau o driniaethau ar gael i gleifion â thiwmorau stromatig gastroberfeddol (GISTs). Mae rhai triniaethau'n safonol (y driniaeth a ddefnyddir ar hyn o bryd), ac mae rhai'n cael eu profi mewn treialon clinigol. Astudiaeth ymchwil yw treial clinigol triniaeth sydd i fod i helpu i wella triniaethau cyfredol neu gael gwybodaeth am driniaethau newydd i gleifion â chanser. Pan fydd treialon clinigol yn dangos bod triniaeth newydd yn well na'r driniaeth safonol, gall y driniaeth newydd ddod yn driniaeth safonol. Efallai y bydd cleifion eisiau meddwl am gymryd rhan mewn treial clinigol. Mae rhai treialon clinigol ar agor i gleifion nad ydynt wedi dechrau triniaeth yn unig.

Defnyddir pedwar math o driniaeth safonol:

• Llawfeddygaeth

Os nad yw'r GIST wedi lledu ac mewn man lle gellir gwneud llawdriniaeth yn ddiogel, gellir tynnu'r tiwmor a rhywfaint o'r meinwe o'i gwmpas. Weithiau mae llawdriniaeth yn cael ei gwneud gan ddefnyddio laparosgop (tiwb tenau wedi'i oleuo) i weld y tu mewn i'r corff. Gwneir toriadau bach (toriadau) yn wal yr abdomen a rhoddir laparosgop yn un o'r toriadau. Gellir mewnosod offerynnau trwy'r un toriad neu drwy doriadau eraill i dynnu organau neu feinweoedd.

Therapi wedi'i dargedu

Mae therapi wedi'i dargedu yn fath o driniaeth sy'n defnyddio cyffuriau neu sylweddau eraill i nodi ac ymosod ar gelloedd canser penodol heb niweidio celloedd arferol.

Mae atalyddion tyrosine kinase (TKIs) yn gyffuriau therapi wedi'u targedu sy'n blocio signalau sydd eu hangen i diwmorau dyfu. Gellir defnyddio TKIs i drin GISTs na ellir eu tynnu trwy lawdriniaeth neu i grebachu GISTs fel eu bod yn dod yn ddigon bach i gael eu tynnu gan lawdriniaeth. Mae Imatinib mesylate a sunitinib yn ddau TKI a ddefnyddir i drin GISTs. Weithiau rhoddir TKIs cyhyd â nad yw'r tiwmor yn tyfu ac nad yw sgîl-effeithiau difrifol yn digwydd.

Gweler Cyffuriau a Gymeradwywyd ar gyfer Tiwmorau Stromal Gastroberfeddol i gael mwy o wybodaeth.

Aros yn wyliadwrus

Mae aros yn wyliadwrus yn monitro cyflwr claf yn agos heb roi unrhyw driniaeth nes bod arwyddion neu symptomau yn ymddangos neu'n newid.

Gofal cefnogol

Os bydd GIST yn gwaethygu yn ystod triniaeth neu os bydd sgîl-effeithiau, rhoddir gofal cefnogol fel arfer. Nod gofal cefnogol yw atal neu drin symptomau clefyd, sgîl-effeithiau a achosir gan driniaeth, a phroblemau seicolegol, cymdeithasol ac ysbrydol sy'n gysylltiedig â chlefyd neu ei driniaeth. Mae gofal cefnogol yn helpu i wella ansawdd bywyd cleifion sydd â chlefyd difrifol neu sy'n peryglu bywyd. Weithiau rhoddir therapi ymbelydredd fel gofal cefnogol i leddfu poen mewn cleifion â thiwmorau mawr sydd wedi lledu.

Mae mathau newydd o driniaeth yn cael eu profi mewn treialon clinigol.

Mae gwybodaeth am dreialon clinigol ar gael ar wefan NCI.

Gall triniaeth ar gyfer tiwmorau stromatig gastroberfeddol achosi sgîl-effeithiau.

I gael gwybodaeth am sgîl-effeithiau a achosir gan driniaeth ar gyfer canser, gweler ein tudalen Sgîl-effeithiau.

Efallai y bydd cleifion eisiau meddwl am gymryd rhan mewn treial clinigol.

I rai cleifion, efallai mai cymryd rhan mewn treial clinigol fyddai'r dewis triniaeth gorau. Mae treialon clinigol yn rhan o'r broses ymchwil canser. Gwneir treialon clinigol i ddarganfod a yw triniaethau canser newydd yn ddiogel ac yn effeithiol neu'n well na'r driniaeth safonol.

Mae llawer o driniaethau safonol heddiw ar gyfer canser yn seiliedig ar dreialon clinigol cynharach. Gall cleifion sy'n cymryd rhan mewn treial clinigol dderbyn y driniaeth safonol neu fod ymhlith y cyntaf i dderbyn triniaeth newydd.

Mae cleifion sy'n cymryd rhan mewn treialon clinigol hefyd yn helpu i wella'r ffordd y bydd canser yn cael ei drin yn y dyfodol. Hyd yn oed pan nad yw treialon clinigol yn arwain at driniaethau newydd effeithiol, maent yn aml yn ateb cwestiynau pwysig ac yn helpu i symud ymchwil ymlaen.

Gall cleifion fynd i dreialon clinigol cyn, yn ystod, neu ar ôl dechrau eu triniaeth canser.

Mae rhai treialon clinigol yn cynnwys cleifion nad ydynt wedi derbyn triniaeth eto. Mae treialon eraill yn profi triniaethau ar gyfer cleifion nad yw eu canser wedi gwella. Mae yna hefyd dreialon clinigol sy'n profi ffyrdd newydd o atal canser rhag digwydd eto (dod yn ôl) neu leihau sgîl-effeithiau triniaeth canser.

Mae treialon clinigol yn cael eu cynnal mewn sawl rhan o'r wlad. Gellir dod o hyd i wybodaeth am dreialon clinigol a gefnogir gan NCI ar dudalen we chwilio treialon clinigol NCI. Gellir gweld treialon clinigol a gefnogir gan sefydliadau eraill ar wefan ClinicalTrials.gov.

Efallai y bydd angen profion dilynol.

Efallai y bydd rhai o'r profion a wnaed i wneud diagnosis o'r canser neu i ddarganfod cam y canser yn cael eu hailadrodd. Bydd rhai profion yn cael eu hailadrodd er mwyn gweld pa mor dda mae'r driniaeth yn gweithio. Efallai y bydd penderfyniadau ynghylch a ddylid parhau, newid neu atal triniaeth yn seiliedig ar ganlyniadau'r profion hyn.

Bydd rhai o'r profion yn parhau i gael eu gwneud o bryd i'w gilydd ar ôl i'r driniaeth ddod i ben. Gall canlyniadau'r profion hyn ddangos a yw'ch cyflwr wedi newid neu a yw'r canser wedi ailadrodd (dewch yn ôl). Weithiau gelwir y profion hyn yn brofion dilynol neu'n archwiliadau.

Gall gwaith dilynol ar gyfer GISTs a gafodd eu tynnu gan lawdriniaeth gynnwys sgan CT o'r afu a'r pelfis neu aros yn wyliadwrus. Ar gyfer GISTs sy'n cael eu trin ag atalyddion tyrosine kinase, gellir cynnal profion dilynol, fel sganiau CT, MRI, neu PET, i wirio pa mor dda y mae'r therapi wedi'i dargedu yn gweithio.

Opsiynau Triniaeth ar gyfer Tiwmorau Stromal Gastroberfeddol

Yn yr Adran hon

• Tiwmorau Stromal Gastro-berfeddol y gellir eu Newid

• Tiwmorau Stromal Gastro-berfeddol Annirnadwy

• Tiwmorau Stromal Gastro-berfeddol Metastatig a Rheolaidd

• Tiwmorau Stromal Gastro-berfeddol Anhydrin

• Opsiynau Triniaeth mewn Treialon Clinigol

I gael gwybodaeth am y triniaethau a restrir isod, gweler yr adran Trosolwg Opsiwn Triniaeth.

Tiwmorau Stromal Gastro-berfeddol y gellir eu Newid

Gall tiwmorau stromal gastroberfeddol y gellir eu hadfer (GISTs) gael eu tynnu'n llwyr neu bron yn llwyr trwy lawdriniaeth. Gall y driniaeth gynnwys y canlynol:

• Llawfeddygaeth i gael gwared ar diwmorau sydd 2 centimetr neu'n fwy. Gellir gwneud llawdriniaeth laparosgopig os yw'r tiwmor yn 5 cm neu'n llai. Os oes celloedd canser yn weddill ar gyrion yr ardal lle tynnwyd y tiwmor, gall aros yn wyliadwrus neu therapi wedi'i dargedu â imatinib mesylate ddilyn.

• Treial clinigol o therapi wedi'i dargedu ag imatinib mesylate yn dilyn llawdriniaeth, i leihau'r siawns y bydd y tiwmor yn digwydd eto (dewch yn ôl).

Tiwmorau Stromal Gastro-berfeddol Annirnadwy

Ni ellir tynnu GISTs na ellir eu datrys yn llwyr trwy lawdriniaeth oherwydd eu bod yn rhy fawr neu mewn man lle byddai gormod o ddifrod i organau cyfagos pe bai'r tiwmor yn cael ei dynnu. Mae triniaeth fel arfer yn dreial clinigol o therapi wedi'i dargedu gydag imatinib mesylate i grebachu'r tiwmor, ac yna llawdriniaeth i dynnu cymaint o'r tiwmor â phosibl.

Tiwmorau Stromal Gastro-berfeddol Metastatig a Rheolaidd

Gall triniaeth GISTs sy'n fetastatig (wedi'i wasgaru i rannau eraill o'r corff) neu'n rheolaidd (a ddaeth yn ôl ar ôl triniaeth) gynnwys y canlynol:

• Therapi wedi'i dargedu ag imatinib mesylate.

• Therapi wedi'i dargedu â sunitinib, os yw'r tiwmor yn dechrau tyfu yn ystod therapi mesylate imatinib neu os yw'r sgîl-effeithiau yn rhy ddrwg.

• Llawfeddygaeth i gael gwared ar diwmorau sydd wedi cael eu trin â therapi wedi'i dargedu ac sy'n crebachu, yn sefydlog (ddim yn newid), neu sydd wedi cynyddu rhywfaint. Gall therapi wedi'i dargedu barhau ar ôl llawdriniaeth.

• Llawfeddygaeth i gael gwared ar diwmorau pan fydd cymhlethdodau difrifol, fel gwaedu, twll yn y llwybr gastroberfeddol (GI), llwybr GI wedi'i rwystro, neu haint.

• Treial clinigol o driniaeth newydd.

Tiwmorau Stromal Gastro-berfeddol Anhydrin

Mae llawer o GISTs sy'n cael eu trin ag atalydd tyrosine kinase (TKI) yn dod yn anhydrin (stopiwch ymateb) i'r cyffur ar ôl ychydig. Mae triniaeth fel arfer yn dreial clinigol gyda TKI gwahanol neu dreial clinigol o gyffur newydd.

Opsiynau Triniaeth mewn Treialon Clinigol

Defnyddiwch ein chwiliad treial clinigol i ddod o hyd i dreialon clinigol canser a gefnogir gan NCI sy'n derbyn cleifion. Gallwch chwilio am dreialon yn seiliedig ar y math o ganser, oedran y claf, a lle mae'r treialon yn cael eu cynnal. Mae gwybodaeth gyffredinol am dreialon clinigol ar gael hefyd.

I Ddysgu Mwy Am Diwmorau Stromal Gastroberfeddol

I gael mwy o wybodaeth gan y Sefydliad Canser Cenedlaethol am diwmorau stromatig gastroberfeddol, gweler y canlynol:

• Tudalen Gartref Sarcoma Meinwe Meddal

• Canserau Anarferol o Driniaeth Plentyndod

• Cyffuriau a Gymeradwywyd ar gyfer Tiwmorau Stromal Gastroberfeddol

• Therapïau Canser wedi'u Targedu

• Atalyddion Angiogenesis

Am wybodaeth gyffredinol am ganser ac adnoddau eraill gan y Sefydliad Canser Cenedlaethol, gweler y canlynol:

• Am Ganser

• Llwyfannu

• Cemotherapi a Chi: Cefnogaeth i Bobl â Chanser

• Therapi Ymbelydredd a Chi: Cefnogaeth i Bobl â Chanser

• Ymdopi â Chanser

• Cwestiynau i'w Gofyn i'ch Meddyg am Ganser

• Ar gyfer Goroeswyr a Rhoddwyr Gofal