Mathau / triniaeth pancreatig / claf / pancreatig-pdq
Cynnwys
- 1 Triniaeth Canser y Pancreatig (Oedolyn) (®) - Fersiwn Cydnaws
- 1.1 Gwybodaeth Gyffredinol am Ganser y Pancreatig
- 1.2 Camau Canser y Pancreatig
- 1.3 Trosolwg Opsiwn Triniaeth
- 1.4 Trin Canser Pancreatig y gellir ei Adfer neu ar y Ffin
- 1.5 Trin Canser Pancreatig Uwch yn Lleol
- 1.6 Trin Canser Pancreatig Metastatig neu Rheolaidd
- 1.7 Therapi Lliniarol
- 1.8 I Ddysgu Mwy Am Ganser y Pancreatig
Triniaeth Canser y Pancreatig (Oedolyn) (®) - Fersiwn Cydnaws
Gwybodaeth Gyffredinol am Ganser y Pancreatig
PWYNTIAU ALLWEDDOL
- Mae canser y pancreas yn glefyd lle mae celloedd malaen (canser) yn ffurfio ym meinweoedd y pancreas.
- Gall ysmygu ac hanes iechyd effeithio ar y risg o ganser y pancreas.
- Mae arwyddion a symptomau canser y pancreas yn cynnwys clefyd melyn, poen a cholli pwysau.
- Mae'n anodd gwneud diagnosis o ganser y pancreas yn gynnar.
- Defnyddir profion sy'n archwilio'r pancreas i wneud diagnosis a llwyfannu canser y pancreas.
- Mae rhai ffactorau yn effeithio ar prognosis (siawns o wella) ac opsiynau triniaeth.
Mae canser y pancreas yn glefyd lle mae celloedd malaen (canser) yn ffurfio ym meinweoedd y pancreas.
Chwarren tua 6 modfedd o hyd yw'r pancreas sydd wedi'i siapio fel gellyg tenau yn gorwedd ar ei ochr. Gelwir pen ehangach y pancreas yn ben, gelwir y rhan ganol yn gorff, a gelwir y pen cul yn gynffon. Mae'r pancreas yn gorwedd rhwng y stumog a'r asgwrn cefn.
Mae gan y pancreas ddwy brif swydd yn y corff:
- I wneud sudd sy'n helpu i dreulio (chwalu) bwyd.
- I wneud hormonau, fel inswlin a glwcagon, sy'n helpu i reoli lefelau siwgr yn y gwaed. Mae'r ddau hormon hyn yn helpu'r corff i ddefnyddio a storio'r egni y mae'n ei gael o fwyd.
Gwneir y suddion treulio gan gelloedd pancreas exocrin ac mae'r hormonau'n cael eu gwneud gan gelloedd pancreas endocrin. Mae tua 95% o ganserau'r pancreas yn cychwyn mewn celloedd exocrin.
Mae'r crynodeb hwn yn ymwneud â chanser pancreatig exocrine. I gael gwybodaeth am ganser pancreatig endocrin, gweler y crynodeb ar Driniaeth Tiwmorau Niwroendocrin Pancreatig (Tiwmorau Cell Islet).
I gael gwybodaeth am ganser y pancreas mewn plant, gweler y crynodeb ar Driniaeth Canser Pancreatig Plentyndod.
Gall ysmygu ac hanes iechyd effeithio ar y risg o ganser y pancreas.
Gelwir unrhyw beth sy'n cynyddu eich risg o gael clefyd yn ffactor risg. Nid yw cael ffactor risg yn golygu y byddwch yn cael canser; nid yw peidio â chael ffactorau risg yn golygu na fyddwch yn cael canser. Siaradwch â'ch meddyg os ydych chi'n meddwl y gallech fod mewn perygl.
Ymhlith y ffactorau risg ar gyfer canser y pancreas mae'r canlynol:
- Ysmygu.
- Bod dros bwysau iawn.
- Bod â hanes personol o ddiabetes neu pancreatitis cronig.
- Bod â hanes teuluol o ganser y pancreas neu pancreatitis.
- Bod â rhai cyflyrau etifeddol, megis:
- Syndrom neoplasia endocrin lluosog 1 (MEN1).
- Canser y colon nonpolyposis etifeddol (HNPCC; syndrom Lynch).
- syndrom von Hippel-Lindau.
- Syndrom Peutz-Jeghers.
- Syndrom etifeddol canser y fron ac ofari.
- Syndrom melanoma man geni annodweddiadol cyfarwydd (FAMMM).
- Ataxia-telangiectasia.
Mae arwyddion a symptomau canser y pancreas yn cynnwys clefyd melyn, poen a cholli pwysau.
Efallai na fydd canser y pancreas yn achosi arwyddion neu symptomau cynnar. Gall arwyddion a symptomau gael eu hachosi gan ganser y pancreas neu gan gyflyrau eraill. Gwiriwch â'ch meddyg a oes gennych unrhyw un o'r canlynol:
- Clefyd melyn (melynu'r croen a gwyn y llygaid).
- Carthion lliw golau.
- Wrin tywyll.
- Poen yn yr abdomen uchaf neu ganol a'r cefn.
- Colli pwysau am ddim rheswm hysbys.
- Colli archwaeth.
- Yn teimlo'n flinedig iawn.
Mae'n anodd gwneud diagnosis o ganser y pancreas yn gynnar.
Mae'n anodd canfod a diagnosio canser y pancreas am y rhesymau a ganlyn:
- Nid oes unrhyw arwyddion na symptomau amlwg yng nghyfnodau cynnar canser y pancreas.
- Mae arwyddion a symptomau canser y pancreas, pan fyddant yn bresennol, fel arwyddion a symptomau llawer o afiechydon eraill.
- Mae'r pancreas wedi'i guddio y tu ôl i organau eraill fel y stumog, coluddyn bach, yr afu, y goden fustl, y ddueg, a dwythellau bustl.
Defnyddir profion sy'n archwilio'r pancreas i wneud diagnosis a llwyfannu canser y pancreas.
Mae canser y pancreas fel arfer yn cael ei ddiagnosio â phrofion a gweithdrefnau sy'n gwneud lluniau o'r pancreas a'r ardal o'i gwmpas. Yr enw ar y broses a ddefnyddir i ddarganfod a yw celloedd canser wedi lledu o fewn ac o amgylch y pancreas yw llwyfannu. Mae profion a gweithdrefnau i ganfod, diagnosio a chanser pancreatig llwyfan fel arfer yn cael eu gwneud ar yr un pryd. Er mwyn cynllunio triniaeth, mae'n bwysig gwybod cam y clefyd ac a ellir tynnu canser y pancreas trwy lawdriniaeth ai peidio.
Gellir defnyddio'r profion a'r gweithdrefnau canlynol:
- Archwiliad corfforol a hanes iechyd: Archwiliad o'r corff i wirio arwyddion iechyd cyffredinol, gan gynnwys gwirio am arwyddion afiechyd, fel lympiau neu unrhyw beth arall sy'n ymddangos yn anarferol. Cymerir hefyd hanes o arferion iechyd y claf a salwch a thriniaethau yn y gorffennol.
- Astudiaethau cemeg gwaed: Trefn lle mae sampl gwaed yn cael ei gwirio i fesur faint o sylweddau penodol, fel bilirwbin, sy'n cael ei ryddhau i'r gwaed gan organau a meinweoedd yn y corff. Gall swm anarferol (uwch neu is na'r arfer) o sylwedd fod yn arwydd o glefyd.
- Prawf marciwr tiwmor: Trefn lle mae sampl o waed, wrin neu feinwe yn cael ei gwirio i fesur symiau rhai sylweddau, fel CA 19-9, ac antigen carcinoembryonig (CEA), a wneir gan organau, meinweoedd, neu gelloedd tiwmor. yn y corff. Mae rhai sylweddau'n gysylltiedig â mathau penodol o ganser pan gânt eu canfod mewn lefelau uwch yn y corff. Gelwir y rhain yn farcwyr tiwmor.
- MRI (delweddu cyseiniant magnetig): Trefn sy'n defnyddio magnet, tonnau radio, a chyfrifiadur i wneud cyfres o luniau manwl o ardaloedd y tu mewn i'r corff. Gelwir y weithdrefn hon hefyd yn ddelweddu cyseiniant magnetig niwclear (NMRI).
- Sgan CT (sgan CAT): Trefn sy'n gwneud cyfres o luniau manwl o ardaloedd y tu mewn i'r corff, wedi'u cymryd o wahanol onglau. Gwneir y lluniau gan gyfrifiadur sy'n gysylltiedig â pheiriant pelydr-x. Gellir chwistrellu llifyn i wythïen neu ei lyncu i helpu'r organau neu'r meinweoedd i arddangos yn gliriach. Gelwir y weithdrefn hon hefyd yn tomograffeg gyfrifedig, tomograffeg gyfrifiadurol, neu tomograffeg echelinol gyfrifiadurol. Mae sgan CT troellog neu helical yn gwneud cyfres o luniau manwl iawn o ardaloedd y tu mewn i'r corff gan ddefnyddio peiriant pelydr-x sy'n sganio'r corff mewn llwybr troellog.
- Sgan PET (sgan tomograffeg allyriadau positron): Trefn i ddod o hyd i gelloedd tiwmor malaen yn y corff. Mae ychydig bach o glwcos ymbelydrol (siwgr) yn cael ei chwistrellu i wythïen. Mae'r sganiwr PET yn cylchdroi o amgylch y corff ac yn gwneud llun o ble mae glwcos yn cael ei ddefnyddio yn y corff. Mae celloedd tiwmor malaen yn ymddangos yn fwy disglair yn y llun oherwydd eu bod yn fwy egnïol ac yn cymryd mwy o glwcos nag y mae celloedd arferol yn ei wneud. Gellir gwneud sgan PET a sgan CT ar yr un pryd. Gelwir hyn yn PET-CT.
- Uwchsain yr abdomen: Arholiad uwchsain a ddefnyddir i wneud lluniau o du mewn yr abdomen. Mae'r transducer uwchsain yn cael ei wasgu yn erbyn croen yr abdomen ac yn cyfeirio tonnau sain egni uchel (uwchsain) i'r abdomen. Mae'r tonnau sain yn bownsio oddi ar y meinweoedd a'r organau mewnol ac yn gwneud adleisiau. Mae'r transducer yn derbyn yr adleisiau ac yn eu hanfon at gyfrifiadur, sy'n defnyddio'r adleisiau i wneud lluniau o'r enw sonogramau. Gellir argraffu'r llun i edrych arno yn nes ymlaen.
- Uwchsain endosgopig (EUS): Trefn lle mae endosgop yn cael ei fewnosod yn y corff, fel arfer trwy'r geg neu'r rectwm. Offeryn tenau, tebyg i diwb, gyda golau a lens i'w weld yw endosgop. Defnyddir stiliwr ar ddiwedd yr endosgop i bownsio tonnau sain egni uchel (uwchsain) oddi ar feinweoedd neu organau mewnol a gwneud adleisiau. Mae'r adleisiau'n ffurfio llun o feinweoedd y corff o'r enw sonogram. Gelwir y weithdrefn hon hefyd yn endosonograffeg.
- Cholangiopancreatograffi ôl-endosgopig (ERCP): Trefn a ddefnyddir i belydr-x y dwythellau (tiwbiau) sy'n cludo bustl o'r afu i'r goden fustl ac o'r goden fustl i'r coluddyn bach. Weithiau mae canser y pancreas yn achosi i'r dwythellau hyn gulhau a rhwystro neu arafu llif y bustl, gan achosi clefyd melyn. Mae endosgop (tiwb tenau, wedi'i oleuo) yn cael ei basio trwy'r geg, yr oesoffagws, a'r stumog i ran gyntaf y coluddyn bach. Yna rhoddir cathetr (tiwb llai) trwy'r endosgop yn y dwythellau pancreatig. Mae llifyn yn cael ei chwistrellu trwy'r cathetr i'r dwythellau a chymerir pelydr-x. Os yw'r dwythellau yn cael eu blocio gan diwmor, gellir gosod tiwb mân yn y ddwythell i'w ddadflocio. Gellir gadael y tiwb (neu'r stent) hwn yn ei le i gadw'r ddwythell ar agor. Gellir cymryd samplau meinwe hefyd.
- Cholangiograffeg trawshepatig trwy'r croen (PTC): Trefn a ddefnyddir i belydr-x dwythellau'r afu a'r bustl. Mewnosodir nodwydd denau trwy'r croen o dan yr asennau ac i'r afu. Mae llifyn yn cael ei chwistrellu i ddwythellau'r afu neu'r bustl a chymerir pelydr-x. Os canfyddir rhwystr, weithiau mae tiwb tenau, hyblyg o'r enw stent yn cael ei adael yn yr afu i ddraenio bustl i'r coluddyn bach neu fag casglu y tu allan i'r corff. Gwneir y prawf hwn dim ond os na ellir gwneud ERCP.
- Laparosgopi: Gweithdrefn lawfeddygol i edrych ar yr organau y tu mewn i'r abdomen i wirio am arwyddion afiechyd. Gwneir toriadau bach (toriadau) yn wal yr abdomen a rhoddir laparosgop (tiwb tenau wedi'i oleuo) yn un o'r toriadau. Efallai y bydd gan y laparosgop chwiliedydd uwchsain ar y diwedd er mwyn bownsio tonnau sain egni uchel oddi ar organau mewnol, fel y pancreas. Gelwir hyn yn uwchsain laparosgopig. Gellir mewnosod offerynnau eraill trwy'r un toriadau neu doriadau eraill i berfformio gweithdrefnau megis cymryd samplau meinwe o'r pancreas neu sampl o hylif o'r abdomen i wirio am ganser.
- Biopsi: Tynnu celloedd neu feinweoedd fel y gall patholegydd eu gweld o dan ficrosgop i wirio am arwyddion canser. Mae yna sawl ffordd i wneud biopsi ar gyfer canser y pancreas. Gellir gosod nodwydd fain neu nodwydd graidd yn y pancreas yn ystod pelydr-x neu uwchsain i dynnu celloedd. Gellir tynnu meinwe hefyd yn ystod laparosgopi neu lawdriniaeth i gael gwared ar y tiwmor.
Mae rhai ffactorau yn effeithio ar prognosis (siawns o wella) ac opsiynau triniaeth.
Mae'r opsiynau prognosis a thriniaeth yn dibynnu ar y canlynol:
- P'un a ellir tynnu'r tiwmor trwy lawdriniaeth ai peidio.
- Cam y canser (maint y tiwmor ac a yw'r canser wedi lledu y tu allan i'r pancreas i feinweoedd cyfagos neu nodau lymff neu i fannau eraill yn y corff).
- Iechyd cyffredinol y claf.
- P'un a yw'r canser newydd gael ei ddiagnosio neu wedi ailadrodd (dewch yn ôl).
Dim ond os canfyddir cyn iddo ledaenu y gellir rheoli canser y pancreas, pan ellir ei dynnu'n llwyr trwy lawdriniaeth. Os yw'r canser wedi lledaenu, gall triniaeth liniarol wella ansawdd bywyd y claf trwy reoli symptomau a chymhlethdodau'r afiechyd hwn.
Camau Canser y Pancreatig
PWYNTIAU ALLWEDDOL
- Fel rheol, cynhelir profion a gweithdrefnau i lwyfannu canser y pancreas ar yr un pryd â'r diagnosis.
- Mae tair ffordd y mae canser yn lledaenu yn y corff.
- Gall canser ledaenu o'r man y dechreuodd i rannau eraill o'r corff.
- Defnyddir y camau canlynol ar gyfer canser y pancreas:
- Cam 0 (Carcinoma yn Situ)
- Cam I.
- Cam II
- Cam III
- Cam IV
- Defnyddir y grwpiau canlynol i gynllunio triniaeth:
- Canser pancreatig y gellir ei drin
- Canser pancreatig y gellir ei newid ar y ffin
- Canser pancreatig datblygedig yn lleol
- Canser pancreatig metastatig
- Canser pancreatig rheolaidd
Fel rheol, cynhelir profion a gweithdrefnau i lwyfannu canser y pancreas ar yr un pryd â'r diagnosis.
Yr enw ar y broses a ddefnyddir i ddarganfod a yw canser wedi lledu o fewn y pancreas neu i rannau eraill o'r corff yw llwyfannu. Mae'r wybodaeth a gesglir o'r broses lwyfannu yn pennu cam y clefyd. Mae'n bwysig gwybod cam y clefyd er mwyn cynllunio triniaeth. Mae canlyniadau rhai o'r profion a ddefnyddir i wneud diagnosis o ganser y pancreas yn aml hefyd yn cael eu defnyddio i lwyfannu'r afiechyd. Gweler yr adran Gwybodaeth Gyffredinol am ragor o wybodaeth.
Mae tair ffordd y mae canser yn lledaenu yn y corff.
Gall canser ledaenu trwy feinwe, y system lymff, a'r gwaed:
- Meinwe. Mae'r canser yn ymledu o'r man y dechreuodd trwy dyfu i ardaloedd cyfagos.
- System lymff. Mae'r canser yn ymledu o'r man y dechreuodd trwy fynd i mewn i'r system lymff. Mae'r canser yn teithio trwy'r llongau lymff i rannau eraill o'r corff.
- Gwaed. Mae'r canser yn ymledu o'r man y dechreuodd trwy fynd i'r gwaed. Mae'r canser yn teithio trwy'r pibellau gwaed i rannau eraill o'r corff.
Gall canser ledaenu o'r man y dechreuodd i rannau eraill o'r corff.
Pan fydd canser yn lledaenu i ran arall o'r corff, fe'i gelwir yn fetastasis. Mae celloedd canser yn torri i ffwrdd o'r man cychwyn (y tiwmor cynradd) ac yn teithio trwy'r system lymff neu'r gwaed.
- System lymff. Mae'r canser yn mynd i mewn i'r system lymff, yn teithio trwy'r llongau lymff, ac yn ffurfio tiwmor (tiwmor metastatig) mewn rhan arall o'r corff.
- Gwaed. Mae'r canser yn mynd i'r gwaed, yn teithio trwy'r pibellau gwaed, ac yn ffurfio tiwmor (tiwmor metastatig) mewn rhan arall o'r corff.
Mae'r tiwmor metastatig yr un math o ganser â'r tiwmor cynradd. Er enghraifft, os yw canser y pancreas yn ymledu i'r afu, celloedd canser y pancreas yw'r celloedd canser yn yr afu mewn gwirionedd. Canser pancreatig metastatig yw'r afiechyd, nid canser yr afu.
Defnyddir y camau canlynol ar gyfer canser y pancreas:
Cam 0 (Carcinoma yn Situ)
Yng ngham 0, mae celloedd annormal i'w cael yn leinin y pancreas. Gall y celloedd annormal hyn ddod yn ganser a lledaenu i feinwe arferol gyfagos. Gelwir cam 0 hefyd yn garsinoma yn y fan a'r lle.
Cam I.
Yng ngham I, mae canser wedi ffurfio ac mae i'w gael yn y pancreas yn unig. Rhennir Cam I yn gamau IA ac IB, yn dibynnu ar faint y tiwmor.
- Cam IA: Mae'r tiwmor yn 2 centimetr neu'n llai.
- Cam IB: Mae'r tiwmor yn fwy na 2 centimetr ond heb fod yn fwy na 4 centimetr.
Cam II
- Rhennir Cam II yn gamau IIA a IIB, yn dibynnu ar faint y tiwmor a lle mae'r canser wedi lledu.
Cam IIA: Mae'r tiwmor yn fwy na 4 centimetr.
- Cam IIB: Mae'r tiwmor o unrhyw faint ac mae canser wedi lledu i 1 i 3 nod lymff gerllaw.
Cam III
Yng ngham III, mae'r tiwmor o unrhyw faint ac mae canser wedi lledaenu i:
- pedwar nod lymff neu fwy gerllaw; neu
- y prif bibellau gwaed ger y pancreas.
Cam IV
Yng ngham IV, mae'r tiwmor yn unrhyw faint ac mae canser wedi lledu i rannau eraill o'r corff, fel yr afu, yr ysgyfaint, neu'r ceudod peritoneol (ceudod y corff sy'n cynnwys y rhan fwyaf o'r organau yn yr abdomen).
Defnyddir y grwpiau canlynol i gynllunio triniaeth:
Canser pancreatig y gellir ei drin
Gellir tynnu canser y pancreas y gellir ei drin trwy lawdriniaeth oherwydd nad yw wedi tyfu i fod yn bibellau gwaed pwysig ger y tiwmor.
Canser pancreatig y gellir ei newid ar y ffin
Mae canser pancreatig y gellir ei newid ar y ffin wedi tyfu i fod yn brif biben waed neu'n feinwe neu organau cyfagos. Efallai y bydd yn bosibl tynnu'r tiwmor, ond mae risg uchel na fydd pob un o'r celloedd canser yn cael eu tynnu gyda llawdriniaeth.
Canser pancreatig datblygedig yn lleol
Mae canser pancreatig datblygedig lleol wedi tyfu i nodau lymff neu bibellau gwaed cyfagos neu'n agos atynt, felly ni all llawdriniaeth gael gwared ar y canser yn llwyr.
Canser pancreatig metastatig
Mae canser pancreatig metastatig wedi lledu i organau eraill, felly ni all llawdriniaeth gael gwared ar y canser yn llwyr.
Canser pancreatig rheolaidd
Mae canser pancreatig rheolaidd wedi ailadrodd (dewch yn ôl) ar ôl iddo gael ei drin. Efallai y bydd y canser yn dod yn ôl yn y pancreas neu mewn rhannau eraill o'r corff.
Trosolwg Opsiwn Triniaeth
PWYNTIAU ALLWEDDOL
- Mae gwahanol fathau o driniaeth ar gyfer cleifion â chanser y pancreas.
- Defnyddir pum math o driniaeth safonol:
- Llawfeddygaeth
- Therapi ymbelydredd
- Cemotherapi
- Therapi cemoradiation
- Therapi wedi'i dargedu
- Mae yna driniaethau ar gyfer poen a achosir gan ganser y pancreas.
- Mae gan gleifion â chanser y pancreas anghenion maethol arbennig.
- Mae mathau newydd o driniaeth yn cael eu profi mewn treialon clinigol.
- Gall triniaeth ar gyfer canser y pancreas achosi sgîl-effeithiau.
- Efallai y bydd cleifion eisiau meddwl am gymryd rhan mewn treial clinigol.
- Gall cleifion fynd i dreialon clinigol cyn, yn ystod, neu ar ôl dechrau eu triniaeth canser.
- Efallai y bydd angen profion dilynol.
Mae gwahanol fathau o driniaeth ar gyfer cleifion â chanser y pancreas.
Mae gwahanol fathau o driniaeth ar gael i gleifion â chanser y pancreas. Mae rhai triniaethau'n safonol (y driniaeth a ddefnyddir ar hyn o bryd), ac mae rhai'n cael eu profi mewn treialon clinigol. Astudiaeth ymchwil yw treial clinigol triniaeth sydd i fod i helpu i wella triniaethau cyfredol neu gael gwybodaeth am driniaethau newydd i gleifion â chanser. Pan fydd treialon clinigol yn dangos bod triniaeth newydd yn well na'r driniaeth safonol, gall y driniaeth newydd ddod yn driniaeth safonol. Efallai y bydd cleifion eisiau meddwl am gymryd rhan mewn treial clinigol. Mae rhai treialon clinigol ar agor i gleifion nad ydynt wedi dechrau triniaeth yn unig.
Defnyddir pum math o driniaeth safonol:
Llawfeddygaeth
Gellir defnyddio un o'r mathau canlynol o lawdriniaeth i dynnu'r tiwmor:
- Gweithdrefn whipple: Trefn lawfeddygol lle mae pen y pancreas, y goden fustl, rhan o'r stumog, rhan o'r coluddyn bach, a dwythell y bustl yn cael eu tynnu. Mae digon o'r pancreas ar ôl i gynhyrchu sudd treulio ac inswlin.
- Cyfanswm pancreatectomi: Mae'r llawdriniaeth hon yn cael gwared ar y pancreas cyfan, rhan o'r stumog, rhan o'r coluddyn bach, dwythell y bustl gyffredin, y goden fustl, y ddueg, a'r nodau lymff cyfagos.
- Pancreatectomi distal: Llawfeddygaeth i gael gwared ar y corff a chynffon y pancreas. Gellir tynnu'r ddueg hefyd os yw canser wedi lledu i'r ddueg.
Os yw'r canser wedi lledu ac na ellir ei dynnu, gellir gwneud y mathau canlynol o lawdriniaeth liniarol i leddfu symptomau a gwella ansawdd bywyd:
- Ffordd osgoi bustlog: Os yw canser yn blocio dwythell y bustl a bod bustl yn cronni yn y goden fustl, gellir gwneud ffordd osgoi bustlog. Yn ystod y llawdriniaeth hon, bydd y meddyg yn torri'r goden fustl neu'r ddwythell bustl yn yr ardal cyn y rhwystr a'i gwnio i'r coluddyn bach i greu llwybr newydd o amgylch yr ardal sydd wedi'i blocio.
- Lleoliad stent endosgopig: Os yw'r tiwmor yn blocio dwythell y bustl, gellir gwneud llawdriniaeth i roi stent (tiwb tenau) i ddraenio bustl sydd wedi cronni yn yr ardal. Gall y meddyg roi'r stent trwy gathetr sy'n draenio'r bustl i mewn i fag y tu allan i'r corff neu gall y stent fynd o amgylch yr ardal sydd wedi'i blocio a draenio'r bustl i'r coluddyn bach.
- Ffordd osgoi gastrig: Os yw'r tiwmor yn blocio llif bwyd o'r stumog, gellir gwnïo'r stumog yn uniongyrchol i'r coluddyn bach fel y gall y claf barhau i fwyta'n normal.
Therapi ymbelydredd
Mae therapi ymbelydredd yn driniaeth canser sy'n defnyddio pelydrau-x ynni uchel neu fathau eraill o ymbelydredd i ladd celloedd canser neu eu cadw rhag tyfu. Mae therapi ymbelydredd allanol yn defnyddio peiriant y tu allan i'r corff i anfon ymbelydredd tuag at ardal y corff â chanser.
Cemotherapi
Mae cemotherapi yn driniaeth ganser sy'n defnyddio cyffuriau i atal twf celloedd canser, naill ai trwy ladd y celloedd neu trwy eu hatal rhag rhannu. Pan fydd cemotherapi yn cael ei gymryd trwy'r geg neu ei chwistrellu i wythïen neu gyhyr, mae'r cyffuriau'n mynd i mewn i'r llif gwaed ac yn gallu cyrraedd celloedd canser trwy'r corff (cemotherapi systemig). Mae cemotherapi cyfuniad yn driniaeth sy'n defnyddio mwy nag un cyffur gwrthganser.
Gweler Cyffuriau a Gymeradwywyd ar gyfer Canser y Pancreatig i gael mwy o wybodaeth.
Therapi cemoradiation
Mae therapi cemoradiation yn cyfuno cemotherapi a therapi ymbelydredd i gynyddu effeithiau'r ddau.
Therapi wedi'i dargedu
Mae therapi wedi'i dargedu yn fath o driniaeth sy'n defnyddio cyffuriau neu sylweddau eraill i nodi ac ymosod ar gelloedd canser penodol. Gall therapïau wedi'u targedu achosi llai o niwed i gelloedd arferol nag y mae cemotherapi neu therapi ymbelydredd yn ei wneud. Mae atalyddion tyrosine kinase (TKIs) yn gyffuriau therapi wedi'u targedu sy'n blocio signalau sydd eu hangen i diwmorau dyfu. Mae Erlotinib yn fath o TKI a ddefnyddir i drin canser y pancreas.
Gweler Cyffuriau a Gymeradwywyd ar gyfer Canser y Pancreatig i gael mwy o wybodaeth.
Mae yna driniaethau ar gyfer poen a achosir gan ganser y pancreas.
Gall poen ddigwydd pan fydd y tiwmor yn pwyso ar nerfau neu organau eraill ger y pancreas. Pan nad yw meddygaeth poen yn ddigonol, mae yna driniaethau sy'n gweithredu ar nerfau yn yr abdomen i leddfu'r boen. Gall y meddyg chwistrellu meddyginiaeth i'r ardal o amgylch y nerfau yr effeithir arnynt neu gall dorri'r nerfau i rwystro'r teimlad o boen. Gall therapi ymbelydredd gyda chemotherapi neu hebddo hefyd helpu i leddfu poen trwy grebachu'r tiwmor. Gweler y crynodeb ar Poen Canser i gael mwy o wybodaeth.
Mae gan gleifion â chanser y pancreas anghenion maethol arbennig.
Gall llawfeddygaeth i gael gwared ar y pancreas effeithio ar ei allu i wneud ensymau pancreatig sy'n helpu i dreulio bwyd. O ganlyniad, gall cleifion gael problemau wrth dreulio bwyd ac amsugno maetholion i'r corff. Er mwyn atal diffyg maeth, gall y meddyg ragnodi meddyginiaethau sy'n disodli'r ensymau hyn. Gweler crynodeb ar Faeth mewn Gofal Canser i gael mwy o wybodaeth.
Mae mathau newydd o driniaeth yn cael eu profi mewn treialon clinigol.
Mae'r adran gryno hon yn disgrifio triniaethau sy'n cael eu hastudio mewn treialon clinigol. Efallai na fydd yn sôn am bob triniaeth newydd sy'n cael ei hastudio. Mae gwybodaeth am dreialon clinigol ar gael ar wefan NCI.
Gall triniaeth ar gyfer canser y pancreas achosi sgîl-effeithiau.
I gael gwybodaeth am sgîl-effeithiau a achosir gan driniaeth ar gyfer canser, gweler ein tudalen Sgîl-effeithiau.
Efallai y bydd cleifion eisiau meddwl am gymryd rhan mewn treial clinigol.
I rai cleifion, efallai mai cymryd rhan mewn treial clinigol fyddai'r dewis triniaeth gorau. Mae treialon clinigol yn rhan o'r broses ymchwil canser. Gwneir treialon clinigol i ddarganfod a yw triniaethau canser newydd yn ddiogel ac yn effeithiol neu'n well na'r driniaeth safonol.
Mae llawer o driniaethau safonol heddiw ar gyfer canser yn seiliedig ar dreialon clinigol cynharach. Gall cleifion sy'n cymryd rhan mewn treial clinigol dderbyn y driniaeth safonol neu fod ymhlith y cyntaf i dderbyn triniaeth newydd.
Mae cleifion sy'n cymryd rhan mewn treialon clinigol hefyd yn helpu i wella'r ffordd y bydd canser yn cael ei drin yn y dyfodol. Hyd yn oed pan nad yw treialon clinigol yn arwain at driniaethau newydd effeithiol, maent yn aml yn ateb cwestiynau pwysig ac yn helpu i symud ymchwil ymlaen.
Gall cleifion fynd i dreialon clinigol cyn, yn ystod, neu ar ôl dechrau eu triniaeth canser.
Mae rhai treialon clinigol yn cynnwys cleifion nad ydynt wedi derbyn triniaeth eto. Mae treialon eraill yn profi triniaethau ar gyfer cleifion nad yw eu canser wedi gwella. Mae yna hefyd dreialon clinigol sy'n profi ffyrdd newydd o atal canser rhag digwydd eto (dod yn ôl) neu leihau sgîl-effeithiau triniaeth canser.
Mae treialon clinigol yn cael eu cynnal mewn sawl rhan o'r wlad. Gellir dod o hyd i wybodaeth am dreialon clinigol a gefnogir gan NCI ar dudalen we chwilio treialon clinigol NCI. Gellir gweld treialon clinigol a gefnogir gan sefydliadau eraill ar wefan ClinicalTrials.gov.
Efallai y bydd angen profion dilynol.
Efallai y bydd rhai o'r profion a wnaed i wneud diagnosis o'r canser neu i ddarganfod cam y canser yn cael eu hailadrodd. Bydd rhai profion yn cael eu hailadrodd er mwyn gweld pa mor dda mae'r driniaeth yn gweithio. Efallai y bydd penderfyniadau ynghylch a ddylid parhau, newid neu atal triniaeth yn seiliedig ar ganlyniadau'r profion hyn.
Bydd rhai o'r profion yn parhau i gael eu gwneud o bryd i'w gilydd ar ôl i'r driniaeth ddod i ben. Gall canlyniadau'r profion hyn ddangos a yw'ch cyflwr wedi newid neu a yw'r canser wedi ailadrodd (dewch yn ôl). Weithiau gelwir y profion hyn yn brofion dilynol neu'n archwiliadau.
Trin Canser Pancreatig y gellir ei Adfer neu ar y Ffin
I gael gwybodaeth am y triniaethau a restrir isod, gweler yr adran Trosolwg Opsiwn Triniaeth.
Gall trin canser pancreatig resectable neu ffiniol resectable gynnwys y canlynol:
- Cemotherapi gyda neu heb therapi ymbelydredd ac yna llawdriniaeth.
- Llawfeddygaeth.
- Llawfeddygaeth ac yna cemotherapi.
- Llawfeddygaeth ac yna cemoradiad.
- Treial clinigol o gemotherapi a / neu therapi ymbelydredd cyn llawdriniaeth.
- Treial clinigol o wahanol ffyrdd o roi therapi ymbelydredd.
Gall llawfeddygaeth i gael gwared ar y tiwmor gynnwys triniaeth Whipple, pancreatectomi llwyr, neu pancreatectomi distal.
Gellir cychwyn therapi lliniarol ar unrhyw gam o'r afiechyd. Gweler yr adran Therapi Lliniarol am wybodaeth am driniaethau a allai wella ansawdd bywyd neu leddfu symptomau mewn cleifion â chanser y pancreas.
Defnyddiwch ein chwiliad treial clinigol i ddod o hyd i dreialon clinigol canser a gefnogir gan NCI sy'n derbyn cleifion. Gallwch chwilio am dreialon yn seiliedig ar y math o ganser, oedran y claf, a lle mae'r treialon yn cael eu cynnal. Mae gwybodaeth gyffredinol am dreialon clinigol ar gael hefyd.
Trin Canser Pancreatig Uwch yn Lleol
I gael gwybodaeth am y triniaethau a restrir isod, gweler yr adran Trosolwg Opsiwn Triniaeth.
Gall triniaeth canser pancreatig sy'n cael ei ddatblygu'n lleol gynnwys y canlynol:
- Cemotherapi gyda neu heb therapi wedi'i dargedu.
- Cemotherapi a chemoradiation.
- Llawfeddygaeth (Trefn whipple, cyfanswm pancreatectomi, neu pancreatectomi distal).
- Llawfeddygaeth liniarol neu leoliad stent i osgoi ardaloedd sydd wedi'u blocio mewn dwythellau neu'r coluddyn bach. Efallai y bydd rhai cleifion hefyd yn derbyn cemotherapi a chemoradiation i grebachu'r tiwmor er mwyn caniatáu llawdriniaeth.
- Treial clinigol o therapïau gwrthganser newydd ynghyd â chemotherapi neu gemoradiad.
- Treial clinigol o therapi ymbelydredd a roddir yn ystod llawdriniaeth neu therapi ymbelydredd mewnol.
Gellir cychwyn therapi lliniarol ar unrhyw gam o'r afiechyd. Gweler yr adran Therapi Lliniarol am wybodaeth am driniaethau a allai wella ansawdd bywyd neu leddfu symptomau mewn cleifion â chanser y pancreas.
Defnyddiwch ein chwiliad treial clinigol i ddod o hyd i dreialon clinigol canser a gefnogir gan NCI sy'n derbyn cleifion. Gallwch chwilio am dreialon yn seiliedig ar y math o ganser, oedran y claf, a lle mae'r treialon yn cael eu cynnal. Mae gwybodaeth gyffredinol am dreialon clinigol ar gael hefyd.
Trin Canser Pancreatig Metastatig neu Rheolaidd
I gael gwybodaeth am y triniaethau a restrir isod, gweler yr adran Trosolwg Opsiwn Triniaeth.
Gall triniaeth canser y pancreas sydd wedi metastasized neu ailadrodd fod yn cynnwys y canlynol:
- Cemotherapi gyda neu heb therapi wedi'i dargedu.
- Treialon clinigol asiantau gwrthganser newydd gyda chemotherapi neu hebddo.
Gellir cychwyn therapi lliniarol ar unrhyw gam o'r afiechyd. Gweler yr adran Therapi Lliniarol am wybodaeth am driniaethau a allai wella ansawdd bywyd neu leddfu symptomau mewn cleifion â chanser y pancreas.
Defnyddiwch ein chwiliad treial clinigol i ddod o hyd i dreialon clinigol canser a gefnogir gan NCI sy'n derbyn cleifion. Gallwch chwilio am dreialon yn seiliedig ar y math o ganser, oedran y claf, a lle mae'r treialon yn cael eu cynnal. Mae gwybodaeth gyffredinol am dreialon clinigol ar gael hefyd.
Therapi Lliniarol
I gael gwybodaeth am y triniaethau a restrir isod, gweler yr adran Trosolwg Opsiwn Triniaeth.
Gall therapi lliniarol wella ansawdd bywyd y claf trwy reoli symptomau a chymhlethdodau canser y pancreas.
Mae therapi lliniarol ar gyfer canser y pancreas yn cynnwys y canlynol:
- Llawfeddygaeth liniarol neu leoliad stent i osgoi ardaloedd sydd wedi'u blocio mewn dwythellau neu'r coluddyn bach.
- Therapi ymbelydredd lliniarol i helpu i leddfu poen trwy grebachu'r tiwmor.
- Pigiad o feddyginiaeth i helpu i leddfu poen trwy rwystro nerfau yn yr abdomen.
- Gofal meddygol lliniarol arall yn unig.
Defnyddiwch ein chwiliad treial clinigol i ddod o hyd i dreialon clinigol canser a gefnogir gan NCI sy'n derbyn cleifion. Gallwch chwilio am dreialon yn seiliedig ar y math o ganser, oedran y claf, a lle mae'r treialon yn cael eu cynnal. Mae gwybodaeth gyffredinol am dreialon clinigol ar gael hefyd.
I Ddysgu Mwy Am Ganser y Pancreatig
Am ragor o wybodaeth gan y Sefydliad Canser Cenedlaethol am ganser y pancreas, gweler y canlynol:
- Tudalen Gartref Canser y Pancreatig
- Triniaeth Canser Pancreatig Plentyndod
- Cyffuriau a Gymeradwywyd ar gyfer Canser y Pancreatig
- Therapïau Canser wedi'u Targedu
Am wybodaeth gyffredinol am ganser ac adnoddau eraill gan y Sefydliad Canser Cenedlaethol, gweler y canlynol:
- Am Ganser
- Llwyfannu
- Cemotherapi a Chi: Cefnogaeth i Bobl â Chanser
- Therapi Ymbelydredd a Chi: Cefnogaeth i Bobl â Chanser
- Ymdopi â Chanser
- Cwestiynau i'w Gofyn i'ch Meddyg am Ganser
- Ar gyfer Goroeswyr a Rhoddwyr Gofal
Galluogi sylwadau awto-adnewyddu