Mathau / ofarïaidd / claf / ofarïaidd-germ-cell-driniaeth-pdq

Fersiwn Triniaeth Tiwmorau Cell Germ Ofari

Gwybodaeth Gyffredinol am Tiwmorau Celloedd Germ Ofari

PWYNTIAU ALLWEDDOL

• Mae tiwmor celloedd germ ofarïaidd yn glefyd lle mae celloedd malaen (canser) yn ffurfio yng nghelloedd germ (wy) yr ofari.

• Mae arwyddion tiwmor celloedd germ yr ofari yn chwyddo'r abdomen neu waedu'r fagina ar ôl y menopos.

• Defnyddir profion sy'n archwilio'r ofarïau, ardal y pelfis, y gwaed a meinwe'r ofari i ganfod (dod o hyd) a diagnosio tiwmor celloedd germ yr ofari.

• Mae rhai ffactorau yn effeithio ar y prognosis (siawns o wella a dewisiadau triniaeth).

Mae tiwmor celloedd germ ofarïaidd yn glefyd lle mae celloedd malaen (canser) yn ffurfio yng nghelloedd germ (wy) yr ofari.

Mae tiwmorau celloedd germ yn cychwyn yng nghelloedd atgenhedlu (wy neu sberm) y corff. Mae tiwmorau celloedd germ ofarïaidd fel arfer yn digwydd mewn merched yn eu harddegau neu ferched ifanc ac yn amlaf yn effeithio ar un ofari yn unig.

Mae'r ofarïau yn bâr o organau yn y system atgenhedlu fenywaidd. Maen nhw yn y pelfis, un ar bob ochr i'r groth (yr organ wag, siâp gellygen lle mae ffetws yn tyfu). Mae pob ofari tua maint a siâp almon. Mae'r ofarïau yn gwneud wyau a hormonau benywaidd.

Anatomeg y system atgenhedlu fenywaidd. Mae'r organau yn y system atgenhedlu fenywaidd yn cynnwys y groth, ofarïau, tiwbiau ffalopaidd, ceg y groth, a'r fagina. Mae gan y groth haen allanol gyhyrog o'r enw'r myometriwm a leinin fewnol o'r enw'r endometriwm.

Mae tiwmor celloedd germ ofarïaidd yn enw cyffredinol a ddefnyddir i ddisgrifio sawl math gwahanol o ganser. Yr enw ar y tiwmor celloedd germ ofarïaidd mwyaf cyffredin yw dysgerminoma. Gweler y crynodebau canlynol i gael gwybodaeth am fathau eraill o diwmorau ofarïaidd:

• Epithelial Ofari, Tiwb Fallopian, a Thriniaeth Canser Peritoneol Cynradd

• Triniaeth Tiwmorau Posibl Isel Ofari

Mae arwyddion tiwmor celloedd germ yr ofari yn chwyddo'r abdomen neu waedu'r fagina ar ôl y menopos.

Gall tiwmorau celloedd germ ofarïaidd fod yn anodd eu diagnosio (dod o hyd iddynt) yn gynnar. Yn aml nid oes unrhyw symptomau yn y camau cynnar, ond gellir dod o hyd i diwmorau yn ystod arholiadau gynaecoleg rheolaidd (checkups). Gwiriwch â'ch meddyg a oes gennych un o'r canlynol:

• Abdomen chwyddedig heb ennill pwysau mewn rhannau eraill o'r corff.

• Gwaedu o'r fagina ar ôl menopos (pan nad ydych chi'n cael cyfnodau mislif mwyach).

Defnyddir profion sy'n archwilio'r ofarïau, ardal y pelfis, y gwaed a meinwe'r ofari i ganfod (dod o hyd) a diagnosio tiwmor celloedd germ yr ofari.

Gellir defnyddio'r profion a'r gweithdrefnau canlynol:

• Arholiad corfforol a hanes: Archwiliad o'r corff i wirio arwyddion iechyd cyffredinol, gan gynnwys gwirio am arwyddion afiechyd, fel lympiau neu unrhyw beth arall sy'n ymddangos yn anarferol. Cymerir hefyd hanes o arferion iechyd y claf a salwch a thriniaethau yn y gorffennol.

• Arholiad pelfig: Archwiliad o'r fagina, ceg y groth, y groth, tiwbiau ffalopaidd, ofarïau, a'r rectwm. Mewnosodir speculum yn y fagina ac mae'r meddyg neu'r nyrs yn edrych ar y fagina a'r serfics am arwyddion o glefyd. Gwneir prawf Pap o geg y groth fel arfer. Mae'r meddyg neu'r nyrs hefyd yn mewnosod un neu ddau o fysedd iro, gloyw o un llaw yn y fagina ac yn gosod y llaw arall dros yr abdomen isaf i deimlo maint, siâp a lleoliad y groth a'r ofarïau. Mae'r meddyg neu'r nyrs hefyd yn mewnosod bys wedi'i iro, wedi'i oleuo yn y rectwm i deimlo am lympiau neu fannau annormal.

Arholiad pelfig. Mae meddyg neu nyrs yn mewnosod un neu ddau o fysedd iro, gloyw o un llaw i'r fagina ac yn pwyso ar yr abdomen isaf gyda'r llaw arall. Gwneir hyn i deimlo maint, siâp a lleoliad y groth a'r ofarïau. Mae'r fagina, ceg y groth, tiwbiau ffalopaidd, a'r rectwm hefyd yn cael eu gwirio.

• Laparotomi: Trefn lawfeddygol lle mae toriad (toriad) yn cael ei wneud yn wal yr abdomen i wirio tu mewn yr abdomen am arwyddion o glefyd. Mae maint y toriad yn dibynnu ar y rheswm y mae'r laparotomi yn cael ei wneud. Weithiau mae organau'n cael eu tynnu neu samplau sampl yn cael eu cymryd a'u gwirio o dan ficrosgop am arwyddion o glefyd.

• Sgan CT (sgan CAT): Trefn sy'n gwneud cyfres o luniau manwl o ardaloedd y tu mewn i'r corff, wedi'u cymryd o wahanol onglau. Gwneir y lluniau gan gyfrifiadur sy'n gysylltiedig â pheiriant pelydr-x. Gellir chwistrellu llifyn i wythïen neu ei lyncu i helpu'r organau neu'r meinweoedd i arddangos yn gliriach. Gelwir y weithdrefn hon hefyd yn tomograffeg gyfrifedig, tomograffeg gyfrifiadurol, neu tomograffeg echelinol gyfrifiadurol.

• Prawf marciwr tiwmor serwm: Trefn lle mae sampl o waed yn cael ei gwirio i fesur faint o sylweddau penodol sy'n cael eu rhyddhau i'r gwaed gan organau, meinweoedd, neu gelloedd tiwmor yn y corff. Mae rhai sylweddau'n gysylltiedig â mathau penodol o ganser pan gânt eu canfod mewn lefelau uwch yn y gwaed. Gelwir y rhain yn farcwyr tiwmor. Gall lefel uwch o fetoprotein alffa (AFP) neu gonadotropin corionig dynol (HCG) yn y gwaed fod yn arwydd o diwmor celloedd germ ofarïaidd.

Mae rhai ffactorau yn effeithio ar y prognosis (siawns o wella a dewisiadau triniaeth).

Mae'r prognosis (siawns o wella) a'r opsiynau triniaeth yn dibynnu ar y canlynol:

• Y math o ganser.

• Maint y tiwmor.

• Mae cam canser (p'un a yw'n effeithio ar ran o'r ofari, yn cynnwys yr ofari cyfan, neu wedi lledaenu i leoedd eraill yn y corff).

• Y ffordd y mae'r celloedd canser yn edrych o dan ficrosgop.

• Iechyd cyffredinol y claf.

Mae tiwmorau celloedd germ ofarïaidd fel arfer yn cael eu gwella os cânt eu darganfod a'u trin yn gynnar.

Camau Tiwmorau Cell Germ Ofari

PWYNTIAU ALLWEDDOL

• Ar ôl i diwmor celloedd germ yr ofari gael ei ddiagnosio, cynhelir profion i ddarganfod a yw celloedd canser wedi lledu o fewn yr ofari neu i rannau eraill o'r corff.

• Mae tair ffordd y mae canser yn lledaenu yn y corff.

• Gall canser ledaenu o'r man y dechreuodd i rannau eraill o'r corff.

• Defnyddir y camau canlynol ar gyfer tiwmorau celloedd germ ofarïaidd:

• Cam I.

• Cam II

• Cam III

• Cam IV

Ar ôl i diwmor celloedd germ yr ofari gael ei ddiagnosio, cynhelir profion i ddarganfod a yw celloedd canser wedi lledu o fewn yr ofari neu i rannau eraill o'r corff.

Yr enw ar y broses a ddefnyddir i ddarganfod a yw canser wedi lledu o fewn yr ofari neu i rannau eraill o'r corff yw llwyfannu. Mae'r wybodaeth a gesglir o'r broses lwyfannu yn pennu cam y clefyd. Oni bai bod meddyg yn siŵr bod y canser wedi lledu o'r ofarïau i rannau eraill o'r corff, mae llawdriniaeth o'r enw laparotomi yn cael ei wneud i weld a yw'r canser wedi lledu. Rhaid i'r meddyg dorri i'r abdomen ac edrych yn ofalus ar yr holl organau i weld a oes canser ynddynt. Bydd y meddyg yn torri darnau bach o feinwe allan fel y gellir eu gwirio o dan ficrosgop am arwyddion o ganser. Efallai y bydd y meddyg hefyd yn golchi'r ceudod abdomenol gyda hylif, sydd hefyd yn cael ei wirio o dan ficrosgop i weld a oes ganddo gelloedd canser ynddo. Fel arfer bydd y meddyg yn cael gwared ar y canser ac organau eraill sydd â chanser ynddynt yn ystod y laparotomi.

Mae llawer o'r profion a ddefnyddir i wneud diagnosis o diwmor celloedd germ ofarïaidd hefyd yn cael eu defnyddio ar gyfer llwyfannu. Gellir defnyddio'r profion a'r gweithdrefnau canlynol hefyd ar gyfer llwyfannu:

• Sgan PET (sgan tomograffeg allyriadau positron): Trefn i ddod o hyd i gelloedd tiwmor malaen yn y corff. Mae ychydig bach o glwcos ymbelydrol (siwgr) yn cael ei chwistrellu i wythïen. Mae'r sganiwr PET yn cylchdroi o amgylch y corff ac yn gwneud llun o ble mae glwcos yn cael ei ddefnyddio yn y corff. Mae celloedd tiwmor malaen yn ymddangos yn fwy disglair yn y llun oherwydd eu bod yn fwy egnïol ac yn cymryd mwy o glwcos nag y mae celloedd arferol yn ei wneud.

• MRI (delweddu cyseiniant magnetig): Trefn sy'n defnyddio magnet, tonnau radio, a chyfrifiadur i wneud cyfres o luniau manwl o ardaloedd y tu mewn i'r corff. Gelwir y weithdrefn hon hefyd yn ddelweddu cyseiniant magnetig niwclear (NMRI).

• Arholiad uwchsain transvaginal: Trefn a ddefnyddir i archwilio'r fagina, y groth, y tiwbiau ffalopaidd, a'r bledren. Mae transducer uwchsain (stiliwr) yn cael ei fewnosod yn y fagina a'i ddefnyddio i bownsio tonnau sain egni uchel (uwchsain) oddi ar feinweoedd neu organau mewnol a gwneud adleisiau. Mae'r adleisiau'n ffurfio llun o feinweoedd y corff o'r enw sonogram. Gall y meddyg adnabod tiwmorau trwy edrych ar y sonogram.

Mae tair ffordd y mae canser yn lledaenu yn y corff.

Gall canser ledaenu trwy feinwe, y system lymff, a'r gwaed:

• Meinwe. Mae'r canser yn ymledu o'r man y dechreuodd trwy dyfu i ardaloedd cyfagos.

• System lymff. Mae'r canser yn ymledu o'r man y dechreuodd trwy fynd i mewn i'r system lymff. Mae'r canser yn teithio trwy'r llongau lymff i rannau eraill o'r corff.

• Gwaed. Mae'r canser yn ymledu o'r man y dechreuodd trwy fynd i'r gwaed. Mae'r canser yn teithio trwy'r pibellau gwaed i rannau eraill o'r corff.

Gall canser ledaenu o'r man y dechreuodd i rannau eraill o'r corff.

Pan fydd canser yn lledaenu i ran arall o'r corff, fe'i gelwir yn fetastasis. Mae celloedd canser yn torri i ffwrdd o'r man cychwyn (y tiwmor cynradd) ac yn teithio trwy'r system lymff neu'r gwaed.

• System lymff. Mae'r canser yn mynd i mewn i'r system lymff, yn teithio trwy'r llongau lymff, ac yn ffurfio tiwmor (tiwmor metastatig) mewn rhan arall o'r corff.

• Gwaed. Mae'r canser yn mynd i'r gwaed, yn teithio trwy'r pibellau gwaed, ac yn ffurfio tiwmor (tiwmor metastatig) mewn rhan arall o'r corff.

Mae'r tiwmor metastatig yr un math o diwmor â'r tiwmor cynradd. Er enghraifft, os yw tiwmor cell germ ofarïaidd yn ymledu i'r afu, mae'r celloedd tiwmor yn yr afu mewn gwirionedd yn gelloedd germ ofarïaidd canseraidd. Y clefyd yw tiwmor celloedd germ ofarïaidd metastatig, nid canser yr afu.

Defnyddir y camau canlynol ar gyfer tiwmorau celloedd germ ofarïaidd:

Cam I.

Yng ngham IA, mae canser i'w gael y tu mewn i un ofari neu diwb ffalopaidd. Yng ngham IB, mae canser i'w gael y tu mewn i'r ofarïau neu'r tiwbiau ffalopaidd. Yng ngham IC, mae canser i'w gael y tu mewn i un neu'r ddau ofarïau neu diwbiau ffalopaidd ac mae un o'r canlynol yn wir: (a) mae capsiwl (gorchudd allanol) yr ofari wedi torri, (b) mae canser hefyd i'w gael ar wyneb allanol mae un neu'r ddau ofarïau neu diwbiau ffalopaidd, neu (c) celloedd canser i'w cael yn y peritonewm pelfig.

Yng ngham I, mae canser i'w gael mewn un neu'r ddau ofari. Rhennir Cam I yn gam IA, cam IB, a llwyfan IC.

• Cam IA: Mae canser i'w gael y tu mewn i ofari sengl.

• Cam IB: Mae canser i'w gael yn y ddau ofari.

• Cam IC: Mae canser i'w gael y tu mewn i un neu'r ddau ofari ac mae un o'r canlynol yn wir:

• mae canser hefyd i'w gael ar wyneb allanol un neu'r ddau ofari; neu

• mae capsiwl (gorchudd allanol) yr ofari wedi torri (wedi torri ar agor); neu

• mae celloedd canser i'w cael yn hylif y ceudod peritoneol (ceudod y corff sy'n cynnwys y rhan fwyaf o'r organau yn yr abdomen) neu mewn golchiadau o'r peritonewm (meinwe yn leinin y ceudod peritoneol).

Cam II

Yng ngham IIA, mae canser i'w gael mewn un neu'r ddau ofarïau neu diwbiau ffalopaidd ac mae wedi lledu i'r groth a / neu'r tiwbiau ffalopaidd a / neu'r ofarïau. Yng ngham IIB, mae canser i'w gael mewn un neu'r ddau ofarïau neu diwbiau ffalopaidd ac mae wedi lledu i'r colon. Mewn canser peritoneol cynradd, mae canser i'w gael yn y peritonewm pelfig ac nid yw wedi lledu yno o ran arall o'r corff.

Yng ngham II, mae canser i'w gael mewn un neu'r ddau ofari ac mae wedi lledu i rannau eraill o'r pelfis. Rhennir Cam II yn gam IIA, cam IIB, a cham IIC.

• Cam IIA: Mae canser wedi lledu i'r groth a / neu'r tiwbiau ffalopaidd (y tiwbiau main hir y mae wyau'n pasio o'r ofarïau i'r groth).

• Cam IIB: Mae canser wedi lledu i feinwe arall yn y pelfis.

• Cam IIC: Mae canser i'w gael y tu mewn i un neu'r ddau ofarïau ac mae wedi lledu i'r groth a / neu'r tiwbiau ffalopaidd, neu i feinwe arall yn y pelfis. Hefyd, mae un o'r canlynol yn wir:

• mae canser i'w gael ar wyneb allanol un neu'r ddau ofari; neu

• mae capsiwl (gorchudd allanol) yr ofari wedi torri (wedi torri ar agor); neu

• mae celloedd canser i'w cael yn hylif y ceudod peritoneol (ceudod y corff sy'n cynnwys y rhan fwyaf o'r organau yn yr abdomen) neu mewn golchiadau o'r peritonewm (meinwe yn leinin y ceudod peritoneol).

Mae meintiau tiwmor yn aml yn cael eu mesur mewn centimetrau (cm) neu fodfeddi. Ymhlith yr eitemau bwyd cyffredin y gellir eu defnyddio i ddangos maint tiwmor mewn cm mae: pys (1 cm), cnau daear (2 cm), grawnwin (3 cm), cnau Ffrengig (4 cm), calch (5 cm neu 2 modfedd), wy (6 cm), eirin gwlanog (7 cm), a grawnffrwyth (10 cm neu 4 modfedd).

Cam III

Yng ngham III, mae canser i'w gael mewn un neu'r ddau ofari ac mae wedi lledu y tu allan i'r pelfis i rannau eraill o'r abdomen a / neu nodau lymff cyfagos. Rhennir Cam III yn gam IIIA, cam IIIB, a cham IIIC.

• Cam IIIA: Mae'r tiwmor i'w gael yn y pelfis yn unig, ond mae celloedd canser y gellir eu gweld gyda microsgop yn unig wedi lledu i wyneb y peritonewm (meinwe sy'n leinio wal yr abdomen ac yn gorchuddio'r rhan fwyaf o'r organau yn yr abdomen), y coluddion bach, neu'r meinwe sy'n cysylltu'r coluddion bach â wal yr abdomen.

Yng ngham IIIA, mae canser i'w gael mewn un neu'r ddau ofarïau neu diwbiau ffalopaidd ac (a) mae canser wedi lledu i nodau lymff yn yr ardal y tu allan neu'r tu ôl i'r peritonewm yn unig, neu (b) mae gan gelloedd canser y gellir eu gweld gyda microsgop yn unig lledaenu i'r omentwm. Efallai bod canser wedi lledu i nodau lymff cyfagos.

Cam IIIB: Mae canser wedi lledu i'r peritonewm ac mae'r canser yn y peritonewm 2 centimetr neu'n llai.

Yng ngham IIIB, mae canser i'w gael mewn un neu'r ddau ofarïau neu diwbiau ffalopaidd ac mae wedi lledaenu i'r omentwm, ac mae'r canser yn yr omentwm yn 2 centimetr neu'n llai. Efallai bod canser wedi lledaenu i nodau lymff y tu ôl i'r peritonewm.

• Cam IIIC: Mae canser wedi lledu i'r peritonewm ac mae'r canser yn y peritonewm yn fwy na 2 centimetr a / neu mae canser wedi lledu i nodau lymff yn yr abdomen.

Yng ngham IIIC, mae canser i'w gael mewn un neu'r ddau ofarïau neu diwbiau ffalopaidd ac mae wedi lledu i'r omentwm, ac mae'r canser yn yr omentwm yn fwy na 2 centimetr. Efallai bod canser wedi lledaenu i nodau lymff y tu ôl i'r peritonewm neu i wyneb yr afu neu'r ddueg.

Mae canser sydd wedi lledu i wyneb yr afu hefyd yn cael ei ystyried yn ganser yr ofari cam III.

Cam IV

Yng ngham IV, mae canser wedi lledu y tu hwnt i'r abdomen i rannau eraill o'r corff. Yng ngham IVA, mae celloedd canser i'w cael mewn hylif ychwanegol sy'n cronni o amgylch yr ysgyfaint. Yng ngham IVB, mae canser wedi lledu i organau a meinweoedd y tu allan i'r abdomen, gan gynnwys nodau'r ysgyfaint, yr afu, yr asgwrn a'r lymff yn y afl.

Yng ngham IV, mae canser wedi lledu y tu hwnt i'r abdomen i rannau eraill o'r corff, fel yr ysgyfaint neu'r meinwe y tu mewn i'r afu.

Mae celloedd canser yn yr hylif o amgylch yr ysgyfaint hefyd yn cael ei ystyried yn ganser yr ofari cam IV.

Tiwmorau Cell Germ Ofari Rheolaidd

Mae tiwmor celloedd germ yr ofari rheolaidd yn ganser sydd wedi ailadrodd (dewch yn ôl) ar ôl iddo gael ei drin. Gall y canser ddod yn ôl yn yr ofari arall neu mewn rhannau eraill o'r corff.

Trosolwg Opsiwn Triniaeth

PWYNTIAU ALLWEDDOL

• Mae gwahanol fathau o driniaeth ar gyfer cleifion â thiwmorau celloedd germ ofarïaidd.

• Defnyddir pedwar math o driniaeth safonol:

• Llawfeddygaeth

• Arsylwi

• Cemotherapi

• Therapi ymbelydredd

• Mae mathau newydd o driniaeth yn cael eu profi mewn treialon clinigol.

• Cemotherapi dos uchel gyda thrawsblaniad mêr esgyrn

• Opsiynau triniaeth newydd

• Gall triniaeth ar gyfer tiwmorau celloedd germ ofarïaidd achosi sgîl-effeithiau.

• Efallai y bydd cleifion eisiau meddwl am gymryd rhan mewn treial clinigol.

• Gall cleifion fynd i dreialon clinigol cyn, yn ystod, neu ar ôl dechrau eu triniaeth canser.

• Efallai y bydd angen profion dilynol.

Mae gwahanol fathau o driniaeth ar gyfer cleifion â thiwmorau celloedd germ ofarïaidd.

Mae gwahanol fathau o driniaeth ar gael i gleifion â thiwmor celloedd germ ofarïaidd. Mae rhai triniaethau'n safonol (y driniaeth a ddefnyddir ar hyn o bryd), ac mae rhai'n cael eu profi mewn treialon clinigol. Astudiaeth ymchwil yw treial clinigol triniaeth sydd i fod i helpu i wella triniaethau cyfredol neu gael gwybodaeth am driniaethau newydd i gleifion â chanser. Pan fydd treialon clinigol yn dangos bod triniaeth newydd yn well na'r driniaeth safonol, gall y driniaeth newydd ddod yn driniaeth safonol. Efallai y bydd cleifion eisiau meddwl am gymryd rhan mewn treial clinigol. Mae rhai treialon clinigol ar agor i gleifion nad ydynt wedi dechrau triniaeth yn unig.

Defnyddir pedwar math o driniaeth safonol:

Llawfeddygaeth

Llawfeddygaeth yw'r driniaeth fwyaf cyffredin o diwmor celloedd germ ofarïaidd. Gall meddyg gymryd y canser gan ddefnyddio un o'r mathau canlynol o lawdriniaeth.

• Salpingo-oophorectomi unochrog: Trefn lawfeddygol i gael gwared ar un ofari ac un tiwb ffalopaidd.

• Cyfanswm hysterectomi: Trefn lawfeddygol i gael gwared ar y groth, gan gynnwys ceg y groth. Os tynnir y groth a'r serfics allan trwy'r fagina, gelwir y llawdriniaeth yn hysterectomi wain. Os tynnir y groth a'r serfics allan trwy doriad mawr (toriad) yn yr abdomen, gelwir y llawdriniaeth yn hysterectomi abdomenol llwyr. Os tynnir y groth a'r serfics allan trwy doriad bach (wedi'i dorri) yn yr abdomen gan ddefnyddio laparosgop, gelwir y llawdriniaeth yn hysterectomi laparosgopig llwyr.

Hysterectomi. Mae'r groth yn cael ei dynnu trwy lawdriniaeth gydag organau neu feinweoedd eraill neu hebddynt. Mewn hysterectomi llwyr, tynnir y groth a'r serfics. Mewn hysterectomi llwyr â salpingo-oophorectomi, (a) tynnir y groth ynghyd ag un ofari ofari (unochrog) a thiwb ffalopaidd; neu (b) bod y groth ynghyd â'r ofarïau (dwyochrog) a'r tiwbiau ffalopaidd yn cael eu tynnu. Mewn hysterectomi radical, tynnir y groth, ceg y groth, y ddau ofari, y ddau diwb ffalopaidd, a meinwe gyfagos. Gwneir y gweithdrefnau hyn gan ddefnyddio toriad traws isel neu doriad fertigol.

• Salpingo-oophorectomi dwyochrog: Trefn lawfeddygol i gael gwared ar ofarïau a'r ddau diwb ffalopaidd.

• Datgymalu tiwmor: Trefn lawfeddygol lle mae cymaint o'r tiwmor â phosibl yn cael ei dynnu. Ni ellir tynnu rhai tiwmorau yn llwyr.

Ar ôl i'r meddyg gael gwared ar yr holl ganser y gellir ei weld ar adeg y feddygfa, gellir rhoi cemotherapi neu therapi ymbelydredd i rai cleifion ar ôl llawdriniaeth i ladd unrhyw gelloedd canser sydd ar ôl. Gelwir triniaeth a roddir ar ôl y feddygfa, i leihau'r risg y bydd y canser yn dod yn ôl, yn therapi cynorthwyol.

Ar ôl cemotherapi ar gyfer tiwmor celloedd germ ofarïaidd, gellir gwneud laparotomi ail-edrych. Mae hyn yn debyg i'r laparotomi sy'n cael ei wneud i ddarganfod cam y canser. Mae laparotomi ail-edrych yn weithdrefn lawfeddygol i ddarganfod a yw celloedd tiwmor yn cael eu gadael ar ôl triniaeth sylfaenol. Yn ystod y driniaeth hon, bydd y meddyg yn cymryd samplau o nodau lymff a meinweoedd eraill yn yr abdomen i weld a oes unrhyw ganser ar ôl. Ni wneir y weithdrefn hon ar gyfer dysgerminomas.

Arsylwi

Mae arsylwi yn cadw llygad agos ar gyflwr claf heb roi unrhyw driniaeth oni bai bod arwyddion neu symptomau yn ymddangos neu'n newid.

Cemotherapi

Mae cemotherapi yn driniaeth ganser sy'n defnyddio cyffuriau i atal twf celloedd canser, naill ai trwy ladd y celloedd neu trwy eu hatal rhag rhannu. Pan fydd cemotherapi yn cael ei gymryd trwy'r geg neu ei chwistrellu i wythïen neu gyhyr, mae'r cyffuriau'n mynd i mewn i'r llif gwaed ac yn gallu cyrraedd celloedd canser trwy'r corff (cemotherapi systemig). Pan roddir cemotherapi yn uniongyrchol yn yr hylif serebro-sbinol, organ, neu geudod corff fel yr abdomen, mae'r cyffuriau'n effeithio'n bennaf ar gelloedd canser yn yr ardaloedd hynny (cemotherapi rhanbarthol). Mae cemotherapi cyfuniad yn driniaeth sy'n defnyddio mwy nag un cyffur gwrthganser. Mae'r ffordd y rhoddir y cemotherapi yn dibynnu ar y math a'r cam o'r canser sy'n cael ei drin.

Gweler Cyffuriau a Gymeradwywyd ar gyfer Ofari, Tiwb Fallopian, neu Ganser Peritoneol Cynradd i gael mwy o wybodaeth.

Therapi ymbelydredd

Mae therapi ymbelydredd yn driniaeth canser sy'n defnyddio pelydrau-x ynni uchel neu fathau eraill o ymbelydredd i ladd celloedd canser neu eu cadw rhag tyfu. Mae dau fath o therapi ymbelydredd:

• Mae therapi ymbelydredd allanol yn defnyddio peiriant y tu allan i'r corff i anfon ymbelydredd tuag at y canser.

• Mae therapi ymbelydredd mewnol yn defnyddio sylwedd ymbelydrol wedi'i selio mewn nodwyddau, hadau, gwifrau, neu gathetrau sy'n cael eu gosod yn uniongyrchol yn y canser neu'n agos ato.

Mae'r ffordd y rhoddir y therapi ymbelydredd yn dibynnu ar fath a cham y canser sy'n cael ei drin. Defnyddir therapi ymbelydredd allanol i drin tiwmorau celloedd germ ofarïaidd.

Mae mathau newydd o driniaeth yn cael eu profi mewn treialon clinigol.

Mae'r adran gryno hon yn disgrifio triniaethau sy'n cael eu hastudio mewn treialon clinigol. Efallai na fydd yn sôn am bob triniaeth newydd sy'n cael ei hastudio. Mae gwybodaeth am dreialon clinigol ar gael ar wefan NCI.

Cemotherapi dos uchel gyda thrawsblaniad mêr esgyrn

Mae cemotherapi dos uchel gyda thrawsblaniad mêr esgyrn yn ddull o roi dosau uchel iawn o gemotherapi ac ailosod celloedd sy'n ffurfio gwaed a ddinistriwyd gan y driniaeth ganser. Mae bôn-gelloedd (celloedd gwaed anaeddfed) yn cael eu tynnu o fêr esgyrn y claf neu roddwr ac yn cael eu rhewi a'u storio. Ar ôl cwblhau'r cemotherapi, mae'r bôn-gelloedd sydd wedi'u storio yn cael eu dadmer a'u rhoi yn ôl i'r claf trwy drwyth. Mae'r bôn-gelloedd hyn sydd wedi'u hail-ddefnyddio yn tyfu i (ac yn adfer) celloedd gwaed y corff.

Opsiynau triniaeth newydd

Mae cemotherapi cyfuniad (defnyddio mwy nag un cyffur gwrthganser) yn cael ei brofi mewn treialon clinigol.

Gall triniaeth ar gyfer tiwmorau celloedd germ ofarïaidd achosi sgîl-effeithiau.

I gael gwybodaeth am sgîl-effeithiau a achosir gan driniaeth ar gyfer canser, gweler ein tudalen Sgîl-effeithiau.

Efallai y bydd cleifion eisiau meddwl am gymryd rhan mewn treial clinigol.

I rai cleifion, efallai mai cymryd rhan mewn treial clinigol fyddai'r dewis triniaeth gorau. Mae treialon clinigol yn rhan o'r broses ymchwil canser. Gwneir treialon clinigol i ddarganfod a yw triniaethau canser newydd yn ddiogel ac yn effeithiol neu'n well na'r driniaeth safonol.

Mae llawer o driniaethau safonol heddiw ar gyfer canser yn seiliedig ar dreialon clinigol cynharach. Gall cleifion sy'n cymryd rhan mewn treial clinigol dderbyn y driniaeth safonol neu fod ymhlith y cyntaf i dderbyn triniaeth newydd.

Mae cleifion sy'n cymryd rhan mewn treialon clinigol hefyd yn helpu i wella'r ffordd y bydd canser yn cael ei drin yn y dyfodol. Hyd yn oed pan nad yw treialon clinigol yn arwain at driniaethau newydd effeithiol, maent yn aml yn ateb cwestiynau pwysig ac yn helpu i symud ymchwil ymlaen.

Gall cleifion fynd i dreialon clinigol cyn, yn ystod, neu ar ôl dechrau eu triniaeth canser.

Mae rhai treialon clinigol yn cynnwys cleifion nad ydynt wedi derbyn triniaeth eto. Mae treialon eraill yn profi triniaethau ar gyfer cleifion nad yw eu canser wedi gwella. Mae yna hefyd dreialon clinigol sy'n profi ffyrdd newydd o atal canser rhag digwydd eto (dod yn ôl) neu leihau sgîl-effeithiau triniaeth canser.

Mae treialon clinigol yn cael eu cynnal mewn sawl rhan o'r wlad. Gellir dod o hyd i wybodaeth am dreialon clinigol a gefnogir gan NCI ar dudalen we chwilio treialon clinigol NCI. Gellir gweld treialon clinigol a gefnogir gan sefydliadau eraill ar wefan ClinicalTrials.gov.

Efallai y bydd angen profion dilynol.

Efallai y bydd rhai o'r profion a wnaed i wneud diagnosis o'r canser neu i ddarganfod cam y canser yn cael eu hailadrodd. Bydd rhai profion yn cael eu hailadrodd er mwyn gweld pa mor dda mae'r driniaeth yn gweithio. Efallai y bydd penderfyniadau ynghylch a ddylid parhau, newid neu atal triniaeth yn seiliedig ar ganlyniadau'r profion hyn.

Bydd rhai o'r profion yn parhau i gael eu gwneud o bryd i'w gilydd ar ôl i'r driniaeth ddod i ben. Gall canlyniadau'r profion hyn ddangos a yw'ch cyflwr wedi newid neu a yw'r canser wedi ailadrodd (dewch yn ôl). Weithiau gelwir y profion hyn yn brofion dilynol neu'n archwiliadau.

Dewisiadau Triniaeth fesul Cam

Yn yr Adran hon

• Tiwmorau Cell Germ Ovarian Cam I.

• Tiwmorau Cell Germ Ofari Cam II

• Tiwmorau Cell Germ Germau Cam III

• Tiwmorau Cell Germ Ovarian Cam IV

I gael gwybodaeth am y triniaethau a restrir isod, gweler yr adran Trosolwg Opsiwn Triniaeth.

Tiwmorau Cell Germ Ovarian Cam I.

Mae triniaeth yn dibynnu a yw'r tiwmor yn dysgerminoma neu'n fath arall o diwmor celloedd germ ofarïaidd.

Gall trin dysgerminoma gynnwys y canlynol:

• Salpingo-oophorectomi unochrog gyda neu heb lymphangiograffeg neu sgan CT.

• Salpingo-oophorectomi unochrog ac yna arsylwi.

• Salpingo-oophorectomi unochrog ac yna therapi ymbelydredd.

• Salpingo-oophorectomi unochrog ac yna cemotherapi.

Gall trin tiwmorau celloedd germ ofarïaidd eraill fod naill ai:

• salpingo-oophorectomi unochrog ac yna arsylwi gofalus; neu

• salpingo-oophorectomi unochrog, weithiau'n cael ei ddilyn gan gemotherapi cyfuniad.

Defnyddiwch ein chwiliad treial clinigol i ddod o hyd i dreialon clinigol canser a gefnogir gan NCI sy'n derbyn cleifion. Gallwch chwilio am dreialon yn seiliedig ar y math o ganser, oedran y claf, a lle mae'r treialon yn cael eu cynnal. Mae gwybodaeth gyffredinol am dreialon clinigol ar gael hefyd.

Tiwmorau Cell Germ Ofari Cam II

Mae triniaeth yn dibynnu a yw'r tiwmor yn dysgerminoma neu'n fath arall o diwmor celloedd germ ofarïaidd.

Gall triniaeth dysgerminoma fod naill ai:

• cyfanswm hysterectomi abdomenol a salpingo-oophorectomi dwyochrog ac yna therapi ymbelydredd neu gemotherapi cyfuniad; neu

• salpingo-oophorectomi unochrog ac yna cemotherapi.

Gall trin tiwmorau celloedd germ ofarïaidd eraill gynnwys y canlynol:

• Salpingo-oophorectomi unochrog ac yna cemotherapi cyfuniad.

• Lparotomi ail-edrych (llawdriniaeth wedi'i gwneud ar ôl triniaeth sylfaenol i weld a yw celloedd tiwmor yn aros).

• Treial clinigol o driniaeth newydd.

Defnyddiwch ein chwiliad treial clinigol i ddod o hyd i dreialon clinigol canser a gefnogir gan NCI sy'n derbyn cleifion. Gallwch chwilio am dreialon yn seiliedig ar y math o ganser, oedran y claf, a lle mae'r treialon yn cael eu cynnal. Mae gwybodaeth gyffredinol am dreialon clinigol ar gael hefyd.

Tiwmorau Cell Germ Germau Cam III

Mae triniaeth yn dibynnu a yw'r tiwmor yn dysgerminoma neu'n fath arall o diwmor celloedd germ ofarïaidd.

Gall trin dysgerminoma gynnwys y canlynol:

• Cyfanswm hysterectomi abdomenol a salpingo-oophorectomi dwyochrog, gan gael gwared â chymaint o'r canser yn y pelfis a'r abdomen.

• Salpingo-oophorectomi unochrog ac yna cemotherapi.

Gall trin tiwmorau celloedd germ ofarïaidd eraill gynnwys y canlynol:

• Cyfanswm hysterectomi abdomenol a salpingo-oophorectomi dwyochrog, gan gael gwared â chymaint o'r canser yn y pelfis a'r abdomen. Rhoddir cemotherapi cyn a / neu ar ôl llawdriniaeth.

• Salpingo-oophorectomi unochrog ac yna cemotherapi.

• Lparotomi ail-edrych (llawdriniaeth wedi'i gwneud ar ôl triniaeth sylfaenol i weld a yw celloedd tiwmor yn aros).

• Treial clinigol o driniaeth newydd.

Defnyddiwch ein chwiliad treial clinigol i ddod o hyd i dreialon clinigol canser a gefnogir gan NCI sy'n derbyn cleifion. Gallwch chwilio am dreialon yn seiliedig ar y math o ganser, oedran y claf, a lle mae'r treialon yn cael eu cynnal. Mae gwybodaeth gyffredinol am dreialon clinigol ar gael hefyd.

Tiwmorau Cell Germ Ovarian Cam IV

Mae triniaeth yn dibynnu a yw'r tiwmor yn dysgerminoma neu'n fath arall o diwmor celloedd germ ofarïaidd.

Gall trin dysgerminoma gynnwys y canlynol:

• Cyfanswm hysterectomi abdomenol a salpingo-oophorectomi dwyochrog ac yna cemotherapi, gan dynnu cymaint â phosibl o ganser y pelfis a'r abdomen.

• Salpingo-oophorectomi unochrog ac yna cemotherapi.

Gall trin tiwmorau celloedd germ ofarïaidd eraill gynnwys y canlynol:

• Cyfanswm hysterectomi abdomenol a salpingo-oophorectomi dwyochrog, gan gael gwared â chymaint o'r canser yn y pelfis a'r abdomen. Rhoddir cemotherapi cyn a / neu ar ôl llawdriniaeth.

• Salpingo-oophorectomi unochrog ac yna cemotherapi.

• Lparotomi ail-edrych (llawdriniaeth wedi'i gwneud ar ôl triniaeth sylfaenol i weld a yw celloedd tiwmor yn aros).

• Treial clinigol o driniaeth newydd.

Defnyddiwch ein chwiliad treial clinigol i ddod o hyd i dreialon clinigol canser a gefnogir gan NCI sy'n derbyn cleifion. Gallwch chwilio am dreialon yn seiliedig ar y math o ganser, oedran y claf, a lle mae'r treialon yn cael eu cynnal. Mae gwybodaeth gyffredinol am dreialon clinigol ar gael hefyd.

Opsiynau Triniaeth ar gyfer Tiwmorau Celloedd Germ Germanaidd Rheolaidd

I gael gwybodaeth am y triniaethau a restrir isod, gweler yr adran Trosolwg Opsiwn Triniaeth.

Mae triniaeth yn dibynnu a yw'r tiwmor yn dysgerminoma neu'n fath arall o diwmor celloedd germ ofarïaidd.

Gall triniaeth dysgerminoma fod:

• Cemotherapi gyda neu heb therapi ymbelydredd.

Gall trin tiwmorau celloedd germ ofarïaidd eraill gynnwys y canlynol:

• Cemotherapi.

• Llawfeddygaeth gyda neu heb gemotherapi.

• Treial clinigol o gemotherapi dos uchel ac yna trawsblaniad mêr esgyrn.

• Treial clinigol o driniaeth newydd.

Defnyddiwch ein chwiliad treial clinigol i ddod o hyd i dreialon clinigol canser a gefnogir gan NCI sy'n derbyn cleifion. Gallwch chwilio am dreialon yn seiliedig ar y math o ganser, oedran y claf, a lle mae'r treialon yn cael eu cynnal. Mae gwybodaeth gyffredinol am dreialon clinigol ar gael hefyd.

I Ddysgu Mwy Am Diwmorau Celloedd Germ Ofari

I gael mwy o wybodaeth gan y Sefydliad Canser Cenedlaethol am diwmorau celloedd germ ofarïaidd, gweler y canlynol:

• Tudalen Gartref Ofari, Tiwb Fallopaidd, a Chanser Canser Peritoneol Cynradd

• Cyffuriau a Gymeradwywyd ar gyfer Ofari, Tiwb Fallopian, neu Ganser Peritoneol Cynradd

Am wybodaeth gyffredinol am ganser ac adnoddau eraill gan y Sefydliad Canser Cenedlaethol, gweler y canlynol:

• Am Ganser

• Llwyfannu

• Cemotherapi a Chi: Cefnogaeth i Bobl â Chanser

• Therapi Ymbelydredd a Chi: Cefnogaeth i Bobl â Chanser

• Ymdopi â Chanser

• Cwestiynau i'w Gofyn i'ch Meddyg am Ganser

• Ar gyfer Goroeswyr a Rhoddwyr Gofal