Mathau / lymffoma / claf / oedolyn-triniaeth hodgkin-pdq

Triniaeth Lymffoma Hodgkin Oedolion (®) - Fersiwn Cydnaws

Gwybodaeth Gyffredinol am Lymffoma Hodgkin Oedolion

PWYNTIAU ALLWEDDOL

• Mae lymffoma Hodgkin Oedolion yn glefyd lle mae celloedd malaen (canser) yn ffurfio yn y system lymff.

• Y ddau brif fath o lymffoma Hodgkin yw: lymffocyt clasurol a nodular-amlycaf.

• Gall oedran, gan ei fod yn wrywaidd, heibio i haint Epstein-Barr, a hanes teuluol o lymffoma Hodgkin gynyddu'r risg o lymffoma Hodgkin oedolion.

• Mae arwyddion lymffoma Hodgkin oedolion yn cynnwys nodau lymff chwyddedig, twymyn, chwysu nos drensio, colli pwysau a blinder.

• Defnyddir profion sy'n archwilio'r system lymff a rhannau eraill o'r corff i helpu i ddarganfod a llwyfannu lymffoma Hodgkin oedolion.

• Mae rhai ffactorau yn effeithio ar prognosis (siawns o wella) ac opsiynau triniaeth.

Mae lymffoma Hodgkin Oedolion yn glefyd lle mae celloedd malaen (canser) yn ffurfio yn y system lymff.

Mae lymffoma Hodgkin Oedolion yn fath o ganser sy'n datblygu yn y system lymff. Mae'r system lymff yn rhan o'r system imiwnedd. Mae'n helpu i amddiffyn y corff rhag haint a chlefyd.

Mae'r system lymff yn cynnwys y canlynol:

• Lymff: Hylif dyfrllyd, di-liw sy'n teithio trwy'r llongau lymff ac yn cario lymffocytau T a B. Math o gell waed wen yw lymffocytau.

• Llestri lymff: Rhwydwaith o diwbiau tenau sy'n casglu lymff o wahanol rannau o'r corff a'i ddychwelyd i'r llif gwaed.

• Nodau lymff: Strwythurau bach, siâp ffa sy'n hidlo lymff ac yn storio celloedd gwaed gwyn sy'n helpu i frwydro yn erbyn haint a chlefyd. Mae nodau lymff i'w cael ar hyd rhwydwaith o longau lymff trwy'r corff. Mae grwpiau o nodau lymff i'w cael yn y mediastinwm (yr ardal rhwng yr ysgyfaint), y gwddf, yr underarm, yr abdomen, y pelfis a'r afl. Mae lymffoma Hodgkin yn ffurfio amlaf yn y nodau lymff uwchben y diaffram ac yn aml yn y nodau lymff yn y mediastinwm.

• Spleen: Organ sy'n gwneud lymffocytau, yn storio celloedd gwaed coch a lymffocytau, yn hidlo'r gwaed, ac yn dinistrio hen gelloedd gwaed. Mae'r ddueg ar ochr chwith yr abdomen ger y stumog.

• Thymus: Organ lle mae lymffocytau T yn aeddfedu ac yn lluosi. Mae'r thymws yn y frest y tu ôl i asgwrn y fron.

• Mêr esgyrn: Y meinwe meddal, sbyngaidd yng nghanol rhai esgyrn, fel asgwrn y glun ac asgwrn y fron. Gwneir celloedd gwaed gwyn, celloedd gwaed coch, a phlatennau ym mêr yr esgyrn.

• Tonsiliau: Dau fas bach o feinwe lymff yng nghefn y gwddf. Mae un tonsil ar bob ochr i'r gwddf. Anaml y mae lymffoma Hodgkin oedolion yn ffurfio yn y tonsiliau.

Anatomeg y system lymff, gan ddangos y llongau lymff a'r organau lymff gan gynnwys nodau lymff, tonsiliau, thymws, dueg, a mêr esgyrn. Mae lymff (hylif clir) a lymffocytau yn teithio trwy'r llongau lymff ac i'r nodau lymff lle mae'r lymffocytau'n dinistrio sylweddau niweidiol. Mae'r lymff yn mynd i mewn i'r gwaed trwy wythïen fawr ger y galon.

Mae meinwe lymff hefyd i'w gael mewn rhannau eraill o'r corff, fel leinin y llwybr treulio, broncws, a'r croen.

Mae dau fath cyffredinol o lymffoma: lymffoma Hodgkin a lymffoma nad yw'n lymffoma Hodgkin. Mae'r crynodeb hwn yn ymwneud â thrin lymffoma Hodgkin oedolion, gan gynnwys yn ystod beichiogrwydd.

I gael gwybodaeth am lymffoma Hodgkin mewn plant, lymffoma oedolion nad yw'n lymffoma Hodgkin, neu lymffoma mewn pobl sydd wedi caffael syndrom diffyg imiwnedd (AIDS), gweler y crynodebau canlynol:

• Triniaeth Lymffoma nad yw'n Hodgkin Oedolion

• Triniaeth lymffoma Hodgkin Plentyndod

• Triniaeth lymffoma sy'n Gysylltiedig ag AIDS

Y ddau brif fath o lymffoma Hodgkin yw: lymffocyt clasurol a nodular-amlycaf.

Y rhan fwyaf o lymffomau Hodgkin yw'r math clasurol. Pan edrychir ar sampl o feinwe nod lymff o dan ficrosgop, gellir gweld celloedd canser lymffoma Hodgkin, o'r enw celloedd Reed-Sternberg. Rhennir y math clasurol yn y pedwar isdeip canlynol:

• Lymffoma Hodgkin yn sglerosio nodular.

• Lymffoma Hodgkin cellogrwydd cymysg.

• Disbyddu lymffocyt lymffoma Hodgkin.

• Lymffoma Hodgkin clasurol llawn lymffocyt.

Mae lymffoma Hodgkin nodid lymffocyt yn bennaf yn brin ac yn tueddu i dyfu'n arafach na lymffoma Hodgkin clasurol. Mae lymffoma Hodgkin nodid lymffocyt yn bennaf yn digwydd fel nod lymff chwyddedig yn y gwddf, y frest, y ceseiliau neu'r afl. Nid oes gan y mwyafrif o bobl unrhyw arwyddion na symptomau eraill o ganser adeg y diagnosis. Mae triniaeth yn aml yn wahanol i lymffoma Hodgkin clasurol.

Gall oedran, gan ei fod yn wrywaidd, heibio i haint Epstein-Barr, a hanes teuluol o lymffoma Hodgkin gynyddu'r risg o lymffoma Hodgkin oedolion.

Gelwir unrhyw beth sy'n cynyddu eich risg o gael clefyd yn ffactor risg. Nid yw cael ffactor risg yn golygu y byddwch yn cael canser; nid yw peidio â chael ffactorau risg yn golygu na fyddwch yn cael canser. Siaradwch â'ch meddyg os ydych chi'n meddwl y gallech fod mewn perygl. Mae'r ffactorau risg ar gyfer lymffoma Hodgkin oedolion yn cynnwys y canlynol:

• Oedran. Mae lymffoma Hodgkin yn fwyaf cyffredin mewn oedolaeth gynnar (20-39 oed) ac ar ddiwedd oedolaeth (65 oed a hŷn).

• Bod yn wryw. Mae'r risg o lymffoma Hodgkin oedolion ychydig yn uwch ymhlith dynion nag mewn menywod.

• Haint firws Epstein-Barr yn y gorffennol. Mae cael haint gyda'r firws Epstein-Barr yn ystod yr arddegau neu blentyndod cynnar yn cynyddu'r risg o lymffoma Hodgkin.

• Hanes teuluol o lymffoma Hodgkin. Mae cael rhiant, brawd, neu chwaer â lymffoma Hodgkin yn cynyddu'r risg o ddatblygu lymffoma Hodgkin.

Mae arwyddion lymffoma Hodgkin oedolion yn cynnwys nodau lymff chwyddedig, twymyn, chwysu nos drensio, colli pwysau a blinder.

Gall y rhain ac arwyddion a symptomau eraill gael eu hachosi gan lymffoma Hodgkin oedolion neu gyflyrau eraill. Gwiriwch â'ch meddyg a oes gennych unrhyw un o'r symptomau canlynol nad ydynt yn diflannu:

• Nodau lymff di-boen, chwyddedig yn y gwddf, yr underarm neu'r afl.

• Twymyn am ddim rheswm hysbys.

• Chwysu nos drensio.

• Colli pwysau am ddim rheswm hysbys yn ystod y 6 mis diwethaf.

• Croen coslyd, yn enwedig ar ôl cael bath neu yfed alcohol.

• Yn teimlo'n flinedig iawn.

Gelwir twymyn am ddim rheswm hysbys, colli pwysau am ddim rheswm hysbys, a chwysu nos drensio yn symptomau B. Mae symptomau B yn rhan bwysig o lwyfannu lymffoma Hodgkin a deall siawns y claf o wella.

Defnyddir profion sy'n archwilio'r system lymff a rhannau eraill o'r corff i helpu i ddarganfod a llwyfannu lymffoma Hodgkin oedolion.

Mae canlyniadau'r profion a'r gweithdrefnau isod hefyd yn helpu i wneud penderfyniadau am driniaeth.

Gall y profion hyn gynnwys:

• Archwiliad corfforol a hanes iechyd: Archwiliad o'r corff i wirio arwyddion iechyd cyffredinol, gan gynnwys gwirio am arwyddion afiechyd, fel lympiau neu unrhyw beth arall sy'n ymddangos yn anarferol. Cymerir hefyd hanes o iechyd y claf, gan gynnwys twymyn, chwysu nos, a cholli pwysau, salwch a thriniaethau yn y gorffennol.

• Cyfrif gwaed cyflawn (CBC): Trefn lle mae sampl o waed yn cael ei dynnu a'i wirio ar gyfer y canlynol:

• Nifer y celloedd gwaed coch, celloedd gwaed gwyn, a phlatennau.

• Faint o haemoglobin (y protein sy'n cario ocsigen) yn y celloedd gwaed coch.

• Mae cyfran y sampl yn cynnwys celloedd gwaed coch.

Cyfrif gwaed cyflawn (CBC). Cesglir gwaed trwy fewnosod nodwydd mewn gwythïen a chaniatáu i'r gwaed lifo i mewn i diwb. Anfonir y sampl gwaed i'r labordy a chyfrifir y celloedd gwaed coch, celloedd gwaed gwyn, a phlatennau. Defnyddir y CBS i brofi am lawer o wahanol gyflyrau, eu diagnosio a'u monitro.

• Astudiaethau cemeg gwaed: Trefn lle mae sampl gwaed yn cael ei gwirio i fesur faint o sylweddau penodol sy'n cael eu rhyddhau i'r gwaed gan organau a meinweoedd yn y corff. Gall swm anarferol (uwch neu is na'r arfer) o sylwedd fod yn arwydd o glefyd.

• Prawf LDH: Trefn lle mae sampl gwaed yn cael ei gwirio i fesur faint o ddadhydrogenase lactig (LDH). Gall mwy o LDH yn y gwaed fod yn arwydd o ddifrod meinwe, lymffoma, neu afiechydon eraill.

• Prawf hepatitis B a hepatitis C: Trefn lle mae sampl o waed yn cael ei gwirio i fesur faint o antigenau a / neu wrthgyrff sy'n benodol i firws hepatitis B a faint o wrthgyrff sy'n benodol i firws hepatitis C. Gelwir yr antigenau neu'r gwrthgyrff hyn yn farcwyr. Defnyddir gwahanol farcwyr neu gyfuniadau o farcwyr i benderfynu a oes gan glaf haint hepatitis B neu C, a yw wedi cael haint neu frechiad blaenorol, neu'n agored i haint. Gall gwybod a oes gan glaf hepatitis B neu C helpu i gynllunio triniaeth.

• Prawf HIV: Prawf i fesur lefel gwrthgyrff firws diffyg imiwnedd dynol (HIV) mewn sampl o waed. Gwneir gwrthgyrff gan y corff pan fydd sylwedd tramor yn goresgyn y peth. Gall lefel uchel o wrthgyrff HIV olygu bod y corff wedi'i heintio â HIV. Gall gwybod a oes gan glaf HIV helpu i gynllunio triniaeth.

• Cyfradd gwaddodi: Trefn lle mae sampl o waed yn cael ei dynnu a'i wirio ar gyfer y gyfradd y mae'r celloedd gwaed coch yn setlo i waelod y tiwb prawf. Mae'r gyfradd waddodi yn fesur o faint o lid sydd yn y corff. Gall cyfradd waddodi uwch na'r arfer fod yn arwydd o lymffoma neu gyflwr arall. Gelwir hefyd gyfradd gwaddodi erythrocyte, cyfradd sed, neu ESR.

• Sgan PET-CT: Trefn sy'n cyfuno'r lluniau o sgan tomograffeg allyriadau positron (PET) a sgan tomograffeg gyfrifedig (CT). Mae'r sganiau PET a CT yn cael eu gwneud ar yr un pryd ar yr un peiriant. Mae'r lluniau o'r ddau sgan yn cael eu cyfuno i wneud llun manylach nag y byddai'r naill brawf neu'r llall yn ei wneud ar ei ben ei hun. Gellir defnyddio sgan PET-CT i helpu i ddarganfod clefyd, fel canser, pennu'r cam, cynllunio triniaeth, neu ddarganfod pa mor dda y mae triniaeth yn gweithio.

• Sgan CT (sgan CAT): Trefn sy'n gwneud cyfres o luniau manwl o ardaloedd y tu mewn i'r corff, fel y gwddf, y frest, yr abdomen, y pelfis, a'r nodau lymff, wedi'u cymryd o wahanol onglau. Gwneir y lluniau gan gyfrifiadur sy'n gysylltiedig â pheiriant pelydr-x. Gellir chwistrellu llifyn i wythïen neu ei lyncu i helpu'r organau neu'r meinweoedd i arddangos yn gliriach. Gelwir y weithdrefn hon hefyd yn tomograffeg gyfrifedig, tomograffeg gyfrifiadurol, neu tomograffeg echelinol gyfrifiadurol. Os nad oes sgan PET-CT ar gael, gellir gwneud sgan CT yn unig.

• Sgan PET (sgan tomograffeg allyriadau positron): Mae sgan PET yn weithdrefn i ddod o hyd i gelloedd tiwmor malaen yn y corff. Mae ychydig bach o glwcos ymbelydrol (siwgr) yn cael ei chwistrellu i wythïen. Mae'r sganiwr PET yn cylchdroi o amgylch y corff ac yn gwneud llun o ble mae glwcos yn cael ei ddefnyddio yn y corff. Mae celloedd tiwmor malaen yn ymddangos yn fwy disglair yn y llun oherwydd eu bod yn fwy egnïol ac yn cymryd mwy o glwcos nag y mae celloedd arferol yn ei wneud.

• Biopsi nod lymff: Tynnu nod lymff cyfan neu ran ohono. Mae patholegydd yn edrych ar y feinwe o dan ficrosgop i chwilio am gelloedd canser o'r enw celloedd Reed-Sternberg. Mae celloedd Reed-Sternberg yn gyffredin mewn lymffoma Hodgkin clasurol.

Cell Reed-Sternberg. Mae celloedd Reed-Sternberg yn lymffocytau annormal mawr a all gynnwys mwy nag un niwclews. Mae'r celloedd hyn i'w cael mewn lymffoma Hodgkin.

Gellir gwneud un o'r mathau canlynol o fiopsïau:

• Biopsi ysgarthol: Tynnu nod lymff cyfan.

• Biopsi incisional: Tynnu rhan o nod lymff.

• Biopsi craidd: Tynnu meinwe o nod lymff gan ddefnyddio nodwydd lydan.

Efallai y bydd sampl o feinwe wedi'i dynnu a'i wirio gan batholegydd am arwyddion o ganser mewn rhannau eraill o'r corff, fel yr afu, yr ysgyfaint, yr asgwrn, y mêr esgyrn a'r ymennydd.

Gellir gwneud y prawf canlynol ar feinwe a gafodd ei dynnu:

• Imiwnophenoteipio: Prawf labordy sy'n defnyddio gwrthgyrff i nodi celloedd canser yn seiliedig ar y mathau o antigenau neu farcwyr ar wyneb y celloedd. Defnyddir y prawf hwn i helpu i ddarganfod mathau penodol o lymffoma.

Ar gyfer menywod beichiog â lymffoma Hodgkin, defnyddir profion delweddu sy'n amddiffyn y babi yn y groth rhag niwed ymbelydredd. Mae'r rhain yn cynnwys:

• MRI (delweddu cyseiniant magnetig): Trefn sy'n defnyddio magnet, tonnau radio, a chyfrifiadur i wneud cyfres o luniau manwl o ardaloedd y tu mewn i'r corff. Gelwir y weithdrefn hon hefyd yn ddelweddu cyseiniant magnetig niwclear (NMRI). Mewn menywod sy'n feichiog, ni ddefnyddir llifyn cyferbyniad yn ystod y driniaeth.

• Arholiad uwchsain: Trefn lle mae tonnau sain egni uchel (uwchsain) yn cael eu bownsio oddi ar feinweoedd neu organau mewnol ac yn gwneud adleisiau. Mae'r adleisiau'n ffurfio llun o feinweoedd y corff o'r enw sonogram.

Mae rhai ffactorau yn effeithio ar prognosis (siawns o wella) ac opsiynau triniaeth.

Mae'r prognosis (siawns o wella) a'r opsiynau triniaeth yn dibynnu ar y canlynol:

• Arwyddion a symptomau'r claf, gan gynnwys a oes ganddo symptomau B ai peidio (twymyn am ddim rheswm hysbys, colli pwysau am ddim rheswm hysbys, neu chwysu nos drensio).

• Cam y canser (maint y tiwmorau canser ac a yw'r canser wedi lledu i'r abdomen neu fwy nag un grŵp o nodau lymff).

• Y math o lymffoma Hodgkin.

• Canlyniadau profion gwaed.

• Oedran, rhyw ac iechyd cyffredinol y claf.

• P'un a yw'r canser newydd gael ei ddiagnosio, yn parhau i dyfu yn ystod triniaeth, neu wedi dod yn ôl ar ôl triniaeth.

Ar gyfer lymffoma Hodgkin yn ystod beichiogrwydd, mae opsiynau triniaeth hefyd yn dibynnu ar:

• Dymuniadau'r claf.

• Oedran y babi yn y groth.

Fel rheol gellir gwella lymffoma Hodgkin oedolion os caiff ei ddarganfod a'i drin yn gynnar.

Camau lymffoma Hodgkin Oedolion

PWYNTIAU ALLWEDDOL

• Ar ôl i lymffoma Hodgkin oedolion gael ei ddiagnosio, cynhelir profion i ddarganfod a yw celloedd canser wedi lledu o fewn y system lymff neu i rannau eraill o'r corff.

• Nid oes tair ffordd y mae canser yn lledaenu yn y corff.

• Defnyddir y camau canlynol ar gyfer lymffoma Hodgkin oedolion:

• AStage I.

• AStage II

• AStage III

• AStage IV

• Gellir grwpio lymffoma AAdult Hodgkin ar gyfer triniaeth fel a ganlyn:

• AEarly Ffafriol

• AEarly Anffafriol

• AAdvanced

Ar ôl i lymffoma Hodgkin oedolion gael ei ddiagnosio, cynhelir profion i ddarganfod a yw celloedd canser wedi lledu o fewn y system lymff neu i rannau eraill o'r corff.

Yr enw ar y broses a ddefnyddir i ddarganfod a yw canser wedi lledu o fewn y system lymff neu i rannau eraill o'r corff yw llwyfannu. Mae'r wybodaeth a gesglir o'r broses lwyfannu yn pennu cam y clefyd. Mae'n bwysig gwybod y cam i gynllunio triniaeth. Defnyddir canlyniadau'r profion a'r gweithdrefnau a wnaed i wneud diagnosis a llwyfannu lymffoma Hodgkin i helpu i wneud penderfyniadau am driniaeth.

Mae tair ffordd y mae canser yn lledaenu yn y corff.

Gall canser ledaenu trwy feinwe, y system lymff, a'r gwaed:

• Meinwe. Mae'r canser yn ymledu o'r man y dechreuodd trwy dyfu i ardaloedd cyfagos.

• System lymff. Mae'r canser yn ymledu o'r man y dechreuodd trwy fynd i mewn i'r system lymff. Mae'r canser yn teithio trwy'r llongau lymff i rannau eraill o'r corff.

• Gwaed. Mae'r canser yn ymledu o'r man y dechreuodd trwy fynd i'r gwaed. Mae'r canser yn teithio trwy'r pibellau gwaed i rannau eraill o'r corff.

Defnyddir y camau canlynol ar gyfer lymffoma Hodgkin oedolion:

Cam I.

Lymffoma oedolion Cam I. Mae canser i'w gael mewn un neu fwy o nodau lymff mewn grŵp o nodau lymff neu, mewn achosion prin, mae canser i'w gael yng nghylch, thymws neu ddueg y Waldeyer. Yng ngham IE (nas dangosir), mae canser wedi lledu i un ardal y tu allan i'r system lymff.

Rhennir lymffoma Hodgkin oedolyn Cam I yn gamau I ac IE.

• Yng ngham I, mae canser i'w gael yn un o'r lleoedd canlynol yn y system lymff:

• Un neu fwy o nodau lymff mewn grŵp o nodau lymff.

• Modrwy Waldeyer.

• Thymus.

• Spleen.

• Yng ngham IE, mae canser i'w gael mewn un ardal y tu allan i'r system lymff.

Cam II

Rhennir lymffoma Hodgkin oedolyn Cam II yn gamau II a IIE.

• Yng ngham II, mae canser i'w gael mewn dau neu fwy o grwpiau o nodau lymff sydd naill ai uwchben y diaffram neu'n is na'r diaffram.

Lymffoma oedolion Cam II. Mae canser i'w gael mewn dau neu fwy o grwpiau o nodau lymff sydd naill ai uwchben y diaffram neu'n is na'r diaffram.

Yng ngham IIE, mae canser wedi lledu o grŵp o nodau lymff i ardal gyfagos sydd y tu allan i'r system lymff. Efallai bod canser wedi lledaenu i grwpiau nodau lymff eraill ar yr un ochr i'r diaffram.

Lymffoma oedolion Cam IIE. Mae canser wedi lledu o grŵp o nodau lymff i ardal gyfagos sydd y tu allan i'r system lymff. Efallai bod canser wedi lledaenu i grwpiau nodau lymff eraill ar yr un ochr i'r diaffram.

Yng ngham II, mae'r term clefyd swmpus yn cyfeirio at fàs tiwmor mwy. Mae maint y màs tiwmor y cyfeirir ato fel clefyd swmpus yn amrywio yn seiliedig ar y math o lymffoma.

Cam III

Lymffoma oedolion Cam III. Mae canser i'w gael mewn grwpiau o nodau lymff uwchben ac islaw'r diaffram; neu mewn grŵp o nodau lymff uwchben y diaffram ac yn y ddueg.

Yng lymffoma Hodgkin oedolyn cam III, darganfyddir canser:

• mewn grwpiau o nodau lymff uwchben ac islaw'r diaffram; neu

• mewn nodau lymff uwchben y diaffram ac yn y ddueg.

Cam IV

Lymffoma oedolion Cam IV. Mae canser (a) wedi lledu trwy un neu fwy o organau y tu allan i'r system lymff; neu (b) i'w gael mewn dau neu fwy o grwpiau o nodau lymff sydd naill ai uwchben y diaffram neu o dan y diaffram ac mewn un organ sydd y tu allan i'r system lymff ac nad yw'n agos at y nodau lymff yr effeithir arnynt; neu (c) i'w gael mewn grwpiau o nodau lymff uwchben y diaffram ac o dan y diaffram ac mewn unrhyw organ sydd y tu allan i'r system lymff; neu (ch) i'w gael yn yr afu, mêr esgyrn, mwy nag un lle yn yr ysgyfaint, neu'r hylif serebro-sbinol (CSF). Nid yw'r canser wedi lledaenu'n uniongyrchol i'r afu, mêr esgyrn, yr ysgyfaint neu'r CSF o nodau lymff cyfagos.

Yng nghamoma lymffoma Hodgkin oedolyn IV, canser:

• wedi lledaenu trwy un neu fwy o organau y tu allan i'r system lymff; neu

• i'w gael mewn dau neu fwy o grwpiau o nodau lymff sydd naill ai uwchben y diaffram neu o dan y diaffram ac mewn un organ sydd y tu allan i'r system lymff ac nad yw'n agos at y nodau lymff yr effeithir arnynt; neu

• i'w gael mewn grwpiau o nodau lymff uwchben ac islaw'r diaffram ac mewn unrhyw organ sydd y tu allan i'r system lymff; neu

• i'w gael yn yr afu, mêr esgyrn, mwy nag un lle yn yr ysgyfaint, neu hylif serebro-sbinol (CSF). Nid yw'r canser wedi lledaenu'n uniongyrchol i'r afu, mêr esgyrn, yr ysgyfaint neu'r CSF o nodau lymff cyfagos.

Gellir grwpio lymffoma Hodgkin oedolion ar gyfer triniaeth fel a ganlyn:

Ffafriol Cynnar

Lymffoma Hodgkin ffafriol cynnar i oedolion yw cam I neu gam II, heb ffactorau risg sy'n cynyddu'r siawns y bydd y canser yn dod yn ôl ar ôl iddo gael ei drin.

Anffafriol Cynnar

Lymffoma Hodgkin oedolyn anffafriol cynnar yw cam I neu gam II gydag un neu fwy o'r ffactorau risg canlynol sy'n cynyddu'r siawns y bydd y canser yn dod yn ôl ar ôl iddo gael ei drin:

• Cael tiwmor yn y frest sy'n fwy nag 1/3 o led y frest neu sydd o leiaf 10 centimetr.

• Cael canser mewn organ heblaw'r nodau lymff.

• Gyda chyfradd waddodi uchel (mewn sampl o waed, mae'r celloedd gwaed coch yn setlo i waelod y tiwb prawf yn gyflymach na'r arfer).

• Cael tri neu fwy o nodau lymff â chanser.

• Cael symptomau B (twymyn am ddim rheswm hysbys, colli pwysau am ddim rheswm hysbys, neu chwysu nos drensio).

Uwch

Lymffoma Hodgkin Uwch yw cam III neu gam IV. Mae lymffoma Hodgkin ffafriol uwch yn golygu bod gan y claf 0-3 o'r ffactorau risg isod. Mae lymffoma Hodgkin anffafriol uwch yn golygu bod gan y claf 4 neu fwy o'r ffactorau risg isod. Po fwyaf o ffactorau risg sydd gan glaf, y mwyaf tebygol yw hi y bydd y canser yn dod yn ôl ar ôl iddo gael ei drin:

• Bod â lefel albwmin gwaed (protein) isel (islaw 4).

• Bod â lefel haemoglobin isel (islaw 10.5).

• Bod yn wryw.

• Bod yn 45 oed neu'n hŷn.

• Cael clefyd cam IV.

• Cael cyfrif celloedd gwaed gwyn uchel (15,000 neu uwch).

• Mae ganddo gyfrif lymffocyt isel (o dan 600 neu lai nag 8% o'r cyfrif celloedd gwaed gwyn).

Lymffoma Hodgkin Oedolion Rheolaidd

Mae lymffoma Hodgkin oedolion rheolaidd yn ganser sydd wedi ail-adrodd (dod yn ôl) ar ôl iddo gael ei drin. Efallai y bydd y canser yn dod yn ôl yn y system lymff neu mewn rhannau eraill o'r corff.

Trosolwg Opsiwn Triniaeth

PWYNTIAU ALLWEDDOL

• Mae gwahanol fathau o driniaeth ar gyfer cleifion â lymffoma Hodgkin oedolion.

• Dylai tîm o ddarparwyr gofal iechyd sydd ag arbenigedd mewn trin lymffomau gynllunio eu triniaeth i gleifion â lymffoma Hodgkin.

• Gall triniaeth ar gyfer lymffoma Hodgkin oedolion achosi sgîl-effeithiau.

• Defnyddir pedwar math o driniaeth safonol:

• Cemotherapi

• Therapi ymbelydredd

• Therapi wedi'i dargedu

• Imiwnotherapi

• Ar gyfer cleifion beichiog â lymffoma Hodgkin, mae'r opsiynau triniaeth hefyd yn cynnwys:

• Aros yn wyliadwrus

• Therapi steroid

• Mae mathau newydd o driniaeth yn cael eu profi mewn treialon clinigol.

• Cemotherapi gyda thrawsblaniad bôn-gelloedd

• Efallai y bydd cleifion eisiau meddwl am gymryd rhan mewn treial clinigol.

• Gall cleifion fynd i dreialon clinigol cyn, yn ystod, neu ar ôl dechrau eu triniaeth canser.

• Efallai y bydd angen profion dilynol.

Mae gwahanol fathau o driniaeth ar gyfer cleifion â lymffoma Hodgkin oedolion.

Mae gwahanol fathau o driniaeth ar gael i gleifion â lymffoma Hodgkin oedolion. Mae rhai triniaethau'n safonol (triniaeth a ddefnyddir ar hyn o bryd), ac mae rhai'n cael eu profi mewn treialon clinigol. Astudiaeth ymchwil yw treial clinigol triniaeth sydd i fod i helpu i wella triniaethau cyfredol neu gael gwybodaeth am driniaethau newydd i gleifion â chanser. Pan fydd treialon clinigol yn dangos bod triniaeth newydd yn well na'r driniaeth safonol, gall y driniaeth newydd ddod yn driniaeth safonol. Efallai y bydd cleifion eisiau meddwl am gymryd rhan mewn treial clinigol. Mae rhai treialon clinigol ar agor i gleifion nad ydynt wedi dechrau triniaeth yn unig.

Ar gyfer menywod beichiog â lymffoma Hodgkin, dewisir triniaeth yn ofalus i amddiffyn y babi yn y groth. Mae penderfyniadau triniaeth yn seiliedig ar ddymuniadau'r fam, cam lymffoma Hodgkin, ac oedran y babi yn y groth. Gall y cynllun triniaeth newid wrth i'r arwyddion a'r symptomau, canser a beichiogrwydd newid. Mae dewis y driniaeth ganser fwyaf priodol yn benderfyniad sy'n ddelfrydol yn cynnwys y claf, y teulu a'r tîm gofal iechyd.

Dylai tîm o ddarparwyr gofal iechyd sydd ag arbenigedd mewn trin lymffomau gynllunio eu triniaeth i gleifion â lymffoma Hodgkin.

Bydd triniaeth yn cael ei goruchwylio gan oncolegydd meddygol, meddyg sy'n arbenigo mewn trin canser. Efallai y bydd yr oncolegydd meddygol yn eich cyfeirio at ddarparwyr gofal iechyd eraill sydd â phrofiad ac arbenigedd mewn trin lymffoma Hodgkin oedolion ac sy'n arbenigo mewn rhai meysydd meddygaeth. Gall y rhain gynnwys yr arbenigwyr canlynol:

• Oncolegydd ymbelydredd.

• Arbenigwr adsefydlu.

• Haematolegydd.

• Arbenigwyr oncoleg eraill.

Gall triniaeth ar gyfer lymffoma Hodgkin oedolion achosi sgîl-effeithiau.

I gael gwybodaeth am sgîl-effeithiau sy'n dechrau yn ystod triniaeth ar gyfer canser, gweler ein tudalen Sgîl-effeithiau.

Gelwir sgîl-effeithiau triniaeth canser sy'n dechrau ar ôl triniaeth ac sy'n parhau am fisoedd neu flynyddoedd yn effeithiau hwyr. Gall triniaeth gyda chemotherapi a / neu therapi ymbelydredd ar gyfer lymffoma Hodgkin gynyddu'r risg o ail ganserau a phroblemau iechyd eraill am fisoedd neu flynyddoedd lawer ar ôl y driniaeth. Mae'r effeithiau hwyr hyn yn dibynnu ar y math o driniaeth ac oedran y claf wrth gael triniaeth, a gallant gynnwys y canlynol:

• Ail ganserau.

• Lewcemia myelogenaidd acíwt a lymffoma nad yw'n lymffoma Hodgkin.

• Tiwmorau solid, fel mesothelioma a chanser yr ysgyfaint, y fron, thyroid, asgwrn, meinwe meddal, stumog, oesoffagws, colon, rectwm, ceg y groth, a'r pen a'r gwddf.

• Anffrwythlondeb.

• Hypothyroidiaeth (rhy ychydig o hormon thyroid yn y gwaed).

• Clefyd y galon, fel trawiad ar y galon.

• Problemau ysgyfaint, fel trafferth anadlu.

• Necrosis fasgwlaidd asgwrn (marwolaeth celloedd esgyrn a achosir gan ddiffyg llif gwaed).

• Haint difrifol.

• Blinder cronig.

Mae gwaith dilynol rheolaidd gan feddygon sy'n arbenigwyr ar ddarganfod a thrin effeithiau hwyr yn bwysig i iechyd tymor hir cleifion sy'n cael eu trin am lymffoma Hodgkin.

Defnyddir pedwar math o driniaeth safonol:

Cemotherapi

Mae cemotherapi yn driniaeth ganser sy'n defnyddio un neu fwy o gyffuriau i atal tyfiant celloedd canser, naill ai trwy ladd y celloedd neu trwy eu hatal rhag rhannu. Gelwir triniaeth canser gan ddefnyddio mwy nag un cyffur cemotherapi yn gemotherapi cyfuniad. Pan fydd cemotherapi yn cael ei gymryd trwy'r geg neu ei chwistrellu i wythïen neu gyhyr, mae'r cyffuriau'n mynd i mewn i'r llif gwaed ac yn gallu cyrraedd celloedd canser trwy'r corff (cemotherapi systemig). Pan roddir cemotherapi yn uniongyrchol yn yr hylif serebro-sbinol, organ, neu geudod corff fel yr abdomen, mae'r cyffuriau'n effeithio'n bennaf ar gelloedd canser yn yr ardaloedd hynny (cemotherapi rhanbarthol).

Mae'r ffordd y rhoddir y cemotherapi yn dibynnu ar y math a'r cam o'r canser sy'n cael ei drin. Defnyddir cemotherapi cyfuniad systemig ar gyfer trin lymffoma Hodgkin oedolion.

Pan fydd merch feichiog yn cael ei thrin â chemotherapi ar gyfer lymffoma Hodgkin, nid yw'n bosibl amddiffyn y babi yn y groth rhag bod yn agored i'r cemotherapi. Gall rhai trefnau cemotherapi achosi namau geni os cânt eu rhoi yn y tymor cyntaf. Mae Vinblastine yn gyffur gwrthganser nad yw wedi'i gysylltu â namau geni pan roddir yn ail neu drydydd tymor beichiogrwydd.

Gweler Cyffuriau a Gymeradwywyd ar gyfer lymffoma Hodgkin i gael mwy o wybodaeth.

Therapi ymbelydredd

Mae therapi ymbelydredd yn driniaeth canser sy'n defnyddio pelydrau-x ynni uchel neu fathau eraill o ymbelydredd i ladd celloedd canser neu eu cadw rhag tyfu. Mae therapi ymbelydredd allanol yn defnyddio peiriant y tu allan i'r corff i anfon ymbelydredd tuag at ardal y corff â chanser. Weithiau rhoddir arbelydru corff cyfan i'r corff cyfan cyn trawsblaniad bôn-gelloedd.

Mae therapi ymbelydredd pelydr proton yn cael ei astudio ar gyfer trin cleifion benywaidd ifanc i leihau'r risg o ganser y fron. Mae therapi ymbelydredd pelydr proton yn defnyddio ffrydiau o brotonau (gronynnau bach â gwefr bositif) i ladd celloedd tiwmor. Gall y math hwn o driniaeth leihau faint o ddifrod ymbelydredd i feinwe iach ger tiwmor fel y galon neu'r fron.

Defnyddir therapi ymbelydredd allanol i drin lymffoma Hodgkin oedolion a gellir ei ddefnyddio hefyd fel therapi lliniarol i leddfu symptomau a gwella ansawdd bywyd.

Ar gyfer menyw feichiog â lymffoma Hodgkin, dylid gohirio therapi ymbelydredd tan ar ôl esgor, os yn bosibl, er mwyn osgoi unrhyw risg o amlygiad i ymbelydredd i'r babi yn y groth. Os oes angen triniaeth ar unwaith, gall y fenyw benderfynu parhau â'r beichiogrwydd a derbyn therapi ymbelydredd. Defnyddir tarian plwm i orchuddio abdomen y fenyw feichiog i helpu i amddiffyn y babi yn y groth rhag ymbelydredd gymaint â phosibl.

Therapi wedi'i dargedu

Mae therapi wedi'i dargedu yn fath o driniaeth sy'n defnyddio cyffuriau neu sylweddau eraill i ymosod ar gelloedd canser. Gall therapïau wedi'u targedu achosi llai o niwed i gelloedd arferol nag y mae cemotherapi neu therapi ymbelydredd yn ei wneud.

Mae therapi gwrthgorff monoclonaidd yn fath o therapi wedi'i dargedu a ddefnyddir wrth drin lymffoma Hodgkin.

• Mae therapi gwrthgorff monoclonaidd yn driniaeth sy'n defnyddio gwrthgyrff a wneir yn y labordy, o un math o gell system imiwnedd. Gall y gwrthgyrff hyn nodi sylweddau ar gelloedd canser neu sylweddau arferol a allai helpu celloedd canser i dyfu. Mae'r gwrthgyrff yn glynu wrth y sylweddau ac yn lladd y celloedd canser, yn rhwystro eu tyfiant, neu'n eu cadw rhag lledaenu. Rhoddir gwrthgyrff monoclonaidd trwy drwyth. Gellir eu defnyddio ar eu pennau eu hunain neu i gario cyffuriau, tocsinau, neu ddeunydd ymbelydrol yn uniongyrchol i gelloedd canser.

Mae Brentuximab a rituximab yn wrthgyrff monoclonaidd a ddefnyddir i drin lymffoma Hodgkin.

Gweler Cyffuriau a Gymeradwywyd ar gyfer lymffoma Hodgkin i gael mwy o wybodaeth.

Imiwnotherapi

Mae imiwnotherapi yn driniaeth sy'n defnyddio system imiwnedd y claf i ymladd canser. Defnyddir sylweddau a wneir gan y corff neu a wneir mewn labordy i hybu, cyfarwyddo neu adfer amddiffynfeydd naturiol y corff yn erbyn canser. Gelwir y math hwn o driniaeth canser hefyd yn therapi biotherapi neu fiolegol.

Mae therapi atalydd pwynt gwirio imiwnedd yn fath o imiwnotherapi.

• Therapi atalydd pwynt gwirio imiwnedd: Mae PD-1 yn brotein ar wyneb celloedd T sy'n helpu i gadw golwg ar ymatebion imiwnedd y corff. Pan fydd PD-1 yn glynu wrth brotein arall o'r enw PDL-1 ar gell ganser, mae'n atal y gell T rhag lladd y gell ganser. Mae atalyddion PD-1 yn glynu wrth PDL-1 ac yn caniatáu i'r celloedd T ladd celloedd canser.

Mae Nivolumab a pembrolizumab yn fathau o atalyddion pwynt gwirio imiwnedd a ddefnyddir i drin lymffoma Hodgkin sydd wedi ailadrodd (dewch yn ôl).

Atalydd pwynt gwirio imiwnedd. Mae proteinau pwynt gwirio, fel PD-L1 ar gelloedd tiwmor a PD-1 ar gelloedd T, yn helpu i gadw ymatebion imiwnedd mewn golwg. Mae rhwymo PD-L1 i PD-1 yn cadw celloedd T rhag lladd celloedd tiwmor yn y corff (panel chwith). Mae blocio rhwymiad PD-L1 i PD-1 gydag atalydd pwynt gwirio imiwnedd (gwrth-PD-L1 neu wrth-PD-1) yn caniatáu i'r celloedd T ladd celloedd tiwmor (panel dde).

Gweler Cyffuriau a Gymeradwywyd ar gyfer lymffoma Hodgkin i gael mwy o wybodaeth.

Ar gyfer cleifion beichiog â lymffoma Hodgkin, mae'r opsiynau triniaeth hefyd yn cynnwys:

Aros yn wyliadwrus

Mae aros yn wyliadwrus yn monitro cyflwr claf yn agos heb roi unrhyw driniaeth oni bai bod arwyddion neu symptomau yn ymddangos neu'n newid. Efallai y bydd esgor yn cael ei gymell pan fydd y babi yn y groth rhwng 32 a 36 wythnos oed fel y gall y fam ddechrau triniaeth.

Therapi steroid

Mae steroidau yn hormonau a wneir yn naturiol yn y corff gan y chwarennau adrenal a chan organau atgenhedlu. Gwneir rhai mathau o steroidau mewn labordy. Canfuwyd bod rhai cyffuriau steroid yn helpu cemotherapi i weithio'n well ac yn helpu i atal twf celloedd canser. Pan fydd esgoriad cynnar yn debygol, gall steroidau hefyd helpu ysgyfaint y babi yn y groth i ddatblygu'n gyflymach na'r arfer. Mae hyn yn rhoi gwell cyfle i fabanod sy'n cael eu geni'n gynnar oroesi.

Gweler Cyffuriau a Gymeradwywyd ar gyfer lymffoma Hodgkin i gael mwy o wybodaeth.

Mae mathau newydd o driniaeth yn cael eu profi mewn treialon clinigol.

Mae'r adran gryno hon yn disgrifio triniaethau sy'n cael eu hastudio mewn treialon clinigol. Efallai na fydd yn sôn am bob triniaeth newydd sy'n cael ei hastudio. Mae gwybodaeth am dreialon clinigol ar gael ar wefan NCI.

Cemotherapi gyda thrawsblaniad bôn-gelloedd

Rhoddir dosau uchel o gemotherapi i ladd celloedd canser. Mae celloedd iach, gan gynnwys celloedd sy'n ffurfio gwaed, hefyd yn cael eu dinistrio gan y driniaeth ganser. Mae trawsblaniad bôn-gelloedd yn driniaeth i ddisodli'r celloedd sy'n ffurfio gwaed. Mae bôn-gelloedd (celloedd gwaed anaeddfed) yn cael eu tynnu o waed neu fêr esgyrn y claf neu roddwr ac yn cael eu rhewi a'u storio. Ar ôl i'r claf gwblhau cemotherapi a therapi ymbelydredd, mae'r bôn-gelloedd sydd wedi'u storio yn cael eu dadmer a'u rhoi yn ôl i'r claf trwy drwyth. Mae'r bôn-gelloedd hyn sydd wedi'u hail-ddefnyddio yn tyfu i (ac yn adfer) celloedd gwaed y corff.

Efallai y bydd cleifion eisiau meddwl am gymryd rhan mewn treial clinigol.

I rai cleifion, efallai mai cymryd rhan mewn treial clinigol fyddai'r dewis triniaeth gorau. Mae treialon clinigol yn rhan o'r broses ymchwil canser. Gwneir treialon clinigol i ddarganfod a yw triniaethau canser newydd yn ddiogel ac yn effeithiol neu'n well na'r driniaeth safonol.

Mae llawer o driniaethau safonol heddiw ar gyfer canser yn seiliedig ar dreialon clinigol cynharach. Gall cleifion sy'n cymryd rhan mewn treial clinigol dderbyn y driniaeth safonol neu fod ymhlith y cyntaf i dderbyn triniaeth newydd.

Mae cleifion sy'n cymryd rhan mewn treialon clinigol hefyd yn helpu i wella'r ffordd y bydd canser yn cael ei drin yn y dyfodol. Hyd yn oed pan nad yw treialon clinigol yn arwain at driniaethau newydd effeithiol, maent yn aml yn ateb cwestiynau pwysig ac yn helpu i symud ymchwil ymlaen.

Gall cleifion fynd i dreialon clinigol cyn, yn ystod, neu ar ôl dechrau eu triniaeth canser.

Mae rhai treialon clinigol yn cynnwys cleifion nad ydynt wedi derbyn triniaeth eto. Mae treialon eraill yn profi triniaethau ar gyfer cleifion nad yw eu canser wedi gwella. Mae yna hefyd dreialon clinigol sy'n profi ffyrdd newydd o atal canser rhag digwydd eto (dod yn ôl) neu leihau sgîl-effeithiau triniaeth canser.

Mae treialon clinigol yn cael eu cynnal mewn sawl rhan o'r wlad. Gellir dod o hyd i wybodaeth am dreialon clinigol a gefnogir gan NCI ar dudalen we chwilio treialon clinigol NCI. Gellir gweld treialon clinigol a gefnogir gan sefydliadau eraill ar wefan ClinicalTrials.gov.

Efallai y bydd angen profion dilynol.

Efallai y bydd rhai o'r profion a wnaed i wneud diagnosis o'r canser neu i ddarganfod cam y canser yn cael eu hailadrodd. Bydd rhai profion yn cael eu hailadrodd er mwyn gweld pa mor dda mae'r driniaeth yn gweithio. Efallai y bydd penderfyniadau ynghylch a ddylid parhau, newid neu atal triniaeth yn seiliedig ar ganlyniadau'r profion hyn.

Bydd rhai o'r profion yn parhau i gael eu gwneud o bryd i'w gilydd ar ôl i'r driniaeth ddod i ben. Gall canlyniadau'r profion hyn ddangos a yw'ch cyflwr wedi newid neu a yw'r canser wedi ailadrodd (dewch yn ôl). Weithiau gelwir y profion hyn yn brofion dilynol neu'n archwiliadau.

Opsiynau Triniaeth ar gyfer lymffoma Hodgkin Clasurol Ffafriol Cynnar

Gall triniaeth lymffoma Hodgkin clasurol ffafriol cynnar mewn oedolion gynnwys y canlynol:

• Cemotherapi cyfuniad.

• Cyfuno cemotherapi â therapi ymbelydredd i rannau'r corff â chanser.

• Therapi ymbelydredd yn unig mewn cleifion na ellir eu trin â chemotherapi cyfun.

I gael gwybodaeth am y triniaethau a restrir uchod, gweler yr adran Trosolwg Opsiwn Triniaeth.

Defnyddiwch ein chwiliad treial clinigol i ddod o hyd i dreialon clinigol canser a gefnogir gan NCI sy'n derbyn cleifion. Gallwch chwilio am dreialon yn seiliedig ar y math o ganser, oedran y claf, a lle mae'r treialon yn cael eu cynnal. Mae gwybodaeth gyffredinol am dreialon clinigol ar gael hefyd.

Opsiynau Triniaeth ar gyfer lymffoma Hodgkin Clasurol Anffafriol Cynnar

Gall triniaeth lymffoma Hodgkin clasurol anffafriol cynnar mewn oedolion gynnwys y canlynol:

• Cyfuno cemotherapi â therapi ymbelydredd i rannau'r corff â chanser.

• Cemotherapi cyfuniad.

• Treial clinigol o therapi wedi'i dargedu gyda gwrthgorff monoclonaidd (brentuximab) neu imiwnotherapi gyda therapi atalydd pwynt gwirio imiwnedd.

I gael gwybodaeth am y triniaethau a restrir uchod, gweler yr adran Trosolwg Opsiwn Triniaeth.

Defnyddiwch ein chwiliad treial clinigol i ddod o hyd i dreialon clinigol canser a gefnogir gan NCI sy'n derbyn cleifion. Gallwch chwilio am dreialon yn seiliedig ar y math o ganser, oedran y claf, a lle mae'r treialon yn cael eu cynnal. Mae gwybodaeth gyffredinol am dreialon clinigol ar gael hefyd.

Opsiynau Triniaeth ar gyfer lymffoma Hodgkin Clasurol Uwch

Gall triniaeth lymffoma Hodgkin clasurol uwch mewn oedolion gynnwys y canlynol:

• Cemotherapi cyfuniad.

I gael gwybodaeth am y triniaethau a restrir uchod, gweler yr adran Trosolwg Opsiwn Triniaeth.

Defnyddiwch ein chwiliad treial clinigol i ddod o hyd i dreialon clinigol canser a gefnogir gan NCI sy'n derbyn cleifion. Gallwch chwilio am dreialon yn seiliedig ar y math o ganser, oedran y claf, a lle mae'r treialon yn cael eu cynnal. Mae gwybodaeth gyffredinol am dreialon clinigol ar gael hefyd.

Opsiynau Triniaeth ar gyfer lymffoma Hodgkin Clasurol Rheolaidd

Gall trin lymffoma Hodgkin clasurol cylchol mewn oedolion gynnwys y canlynol:

• Therapi wedi'i dargedu â gwrthgorff monoclonaidd (brentuximab).

• Cemotherapi cyfuniad wedi'i ddilyn gan gemotherapi dos uchel a thrawsblaniad bôn-gelloedd. Gellir rhoi therapi ymbelydredd os erys canser

ar ôl triniaeth. Gellir rhoi therapi wedi'i dargedu (brentuximab) ar ôl trawsblannu bôn-gelloedd.

• Imiwnotherapi gydag atalydd pwynt gwirio imiwnedd (nivolumab neu pembrolizumab).

• Cemotherapi cyfuniad.

• Cyfuno cemotherapi â therapi ymbelydredd i rannau'r corff â chanser i gleifion sy'n hŷn na 60 oed.

• Therapi ymbelydredd gyda chemotherapi neu hebddo, ar gyfer cleifion y daeth eu canser yn ôl yn y nodau lymff yn unig.

• Cemotherapi fel therapi lliniarol i leddfu symptomau a gwella ansawdd bywyd.

I gael gwybodaeth am y triniaethau a restrir uchod, gweler yr adran Trosolwg Opsiwn Triniaeth.

Defnyddiwch ein chwiliad treial clinigol i ddod o hyd i dreialon clinigol canser a gefnogir gan NCI sy'n derbyn cleifion. Gallwch chwilio am dreialon yn seiliedig ar y math o ganser, oedran y claf, a lle mae'r treialon yn cael eu cynnal. Mae gwybodaeth gyffredinol am dreialon clinigol ar gael hefyd.

Opsiynau Triniaeth ar gyfer lymffoma lymffocyt nodular-Hodgkin amlycaf

Gall triniaeth lymffoma Hodgkin lymffocyt nodular mewn oedolion gynnwys y canlynol:

• Therapi ymbelydredd i rannau o'r corff â chanser, ar gyfer cleifion â lymffoma Hodgkin lymffocyt nodular cam cynnar.

• Cemotherapi, ar gyfer cleifion â lymffoma Hodgkin lymffocyt nodular cam uwch.

• Therapi wedi'i dargedu â gwrthgorff monoclonaidd (rituximab).

I gael gwybodaeth am y triniaethau a restrir uchod, gweler yr adran Trosolwg Opsiwn Triniaeth.

Opsiynau Triniaeth ar gyfer lymffoma Hodgkin yn ystod Beichiogrwydd

Yn yr Adran hon

• Lymffoma Hodgkin Yn ystod Tymor Cyntaf Beichiogrwydd

• Lymffoma Hodgkin Yn ystod Ail neu Drydydd Cyfnod y Beichiogrwydd

I gael gwybodaeth am y triniaethau a restrir isod, gweler yr adran Trosolwg Opsiwn Triniaeth.

Lymffoma Hodgkin Yn ystod Tymor Cyntaf Beichiogrwydd

Pan fydd lymffoma Hodgkin yn cael ei ddiagnosio yn nhymor cyntaf beichiogrwydd, nid yw o reidrwydd yn golygu y bydd y fenyw yn cael ei chynghori i ddod â'r beichiogrwydd i ben. Bydd triniaeth pob merch yn dibynnu ar gam y lymffoma, pa mor gyflym y mae'n tyfu, a'i dymuniadau. Gall triniaeth lymffoma Hodgkin yn ystod trimis cyntaf beichiogrwydd gynnwys y canlynol:

• Yn wyliadwrus pan fydd y canser uwchlaw'r diaffram ac yn tyfu'n araf. Efallai y bydd esgor yn cael ei gymell a'r babi yn cael ei eni'n gynnar fel y gall y fam ddechrau triniaeth.

• Therapi ymbelydredd pan fydd y canser yn uwch na'r diaffram. Defnyddir tarian plwm i amddiffyn y babi yn y groth rhag yr ymbelydredd gymaint â phosibl.

• Cemotherapi gan ddefnyddio un neu fwy o gyffuriau.

Lymffoma Hodgkin Yn ystod Ail neu Drydydd Cyfnod y Beichiogrwydd

Pan fydd lymffoma Hodgkin yn cael ei ddiagnosio yn ail hanner y beichiogrwydd, gall y mwyafrif o ferched ohirio triniaeth tan ar ôl i'r babi gael ei eni. Gall triniaeth lymffoma Hodgkin yn ystod ail neu drydydd tymor y beichiogrwydd gynnwys y canlynol:

• Aros yn wyliadwrus, gyda chynlluniau i gymell esgor pan fydd y babi yn y groth rhwng 32 a 36 wythnos oed.

• Therapi ymbelydredd i leddfu problemau anadlu a achosir gan diwmor mawr yn y frest.

• Cemotherapi cyfuniad gan ddefnyddio un neu fwy o gyffuriau.

• Therapi steroid.

I Ddysgu Mwy Am Lymffoma Hodgkin Oedolion

Am ragor o wybodaeth gan y Sefydliad Canser Cenedlaethol am lymffoma Hodgkin oedolion, gweler y canlynol:

• Tudalen Gartref lymffoma

• Cyffuriau a Gymeradwywyd ar gyfer lymffoma Hodgkin

Am wybodaeth gyffredinol am ganser ac adnoddau eraill gan y Sefydliad Canser Cenedlaethol, gweler y canlynol:

• Am Ganser

• Llwyfannu

• Cemotherapi a Chi: Cefnogaeth i Bobl â Chanser

• Therapi Ymbelydredd a Chi: Cefnogaeth i Bobl â Chanser

• Ymdopi â Chanser

• Cwestiynau i'w Gofyn i'ch Meddyg am Ganser

• Ar gyfer Goroeswyr a Rhoddwyr Gofal

Ynglŷn â'r Crynodeb hwn

Ynglŷn â

Ymholiad Data Meddyg () yw cronfa ddata wybodaeth ganser gynhwysfawr y Sefydliad Canser Cenedlaethol (NCI). Mae cronfa ddata yn cynnwys crynodebau o'r wybodaeth ddiweddaraf a gyhoeddwyd ar atal, canfod, geneteg, triniaeth, gofal cefnogol, a meddygaeth gyflenwol ac amgen. Daw mwyafrif y crynodebau mewn dwy fersiwn. Mae gan y fersiynau gweithwyr iechyd proffesiynol wybodaeth fanwl wedi'i hysgrifennu mewn iaith dechnegol. Mae'r fersiynau cleifion wedi'u hysgrifennu mewn iaith annhechnegol hawdd ei deall. Mae gan y ddau fersiwn wybodaeth ganser sy'n gywir ac yn gyfredol ac mae'r mwyafrif o fersiynau hefyd ar gael yn Sbaeneg.

Mae yn wasanaeth i'r NCI. Mae'r NCI yn rhan o'r Sefydliadau Iechyd Cenedlaethol (NIH). NIH yw canolfan ymchwil biofeddygol y llywodraeth ffederal. Mae'r crynodebau yn seiliedig ar adolygiad annibynnol o'r llenyddiaeth feddygol. Nid ydynt yn ddatganiadau polisi'r NCI na'r NIH.

Pwrpas y Crynodeb hwn

Mae gan y crynodeb gwybodaeth canser hwn wybodaeth gyfredol am drin lymffoma Hodgkin oedolion. Y bwriad yw hysbysu a helpu cleifion, teuluoedd a rhoddwyr gofal. Nid yw'n rhoi canllawiau nac argymhellion ffurfiol ar gyfer gwneud penderfyniadau am ofal iechyd.

Adolygwyr a Diweddariadau

Mae Byrddau Golygyddol yn ysgrifennu'r crynodebau gwybodaeth canser ac yn eu diweddaru. Mae'r Byrddau hyn yn cynnwys arbenigwyr mewn triniaeth canser ac arbenigeddau eraill sy'n gysylltiedig â chanser. Adolygir y crynodebau yn rheolaidd a gwneir newidiadau pan fydd gwybodaeth newydd. Y dyddiad ar bob crynodeb ("Wedi'i ddiweddaru") yw dyddiad y newid mwyaf diweddar.

Cymerwyd y wybodaeth yn y crynodeb hwn o gleifion o'r fersiwn gweithiwr iechyd proffesiynol, sy'n cael ei hadolygu'n rheolaidd a'i diweddaru yn ôl yr angen, gan Fwrdd Golygyddol Triniaeth Oedolion .

Gwybodaeth Treialon Clinigol

Mae treial clinigol yn astudiaeth i ateb cwestiwn gwyddonol, megis a yw un driniaeth yn well nag un arall. Mae treialon yn seiliedig ar astudiaethau blaenorol a'r hyn a ddysgwyd yn y labordy. Mae pob treial yn ateb rhai cwestiynau gwyddonol er mwyn dod o hyd i ffyrdd newydd a gwell o helpu cleifion canser. Yn ystod treialon clinigol triniaeth, cesglir gwybodaeth am effeithiau triniaeth newydd a pha mor dda y mae'n gweithio. Os yw treial clinigol yn dangos bod triniaeth newydd yn well na'r un sy'n cael ei defnyddio ar hyn o bryd, gall y driniaeth newydd ddod yn "safonol." Efallai y bydd cleifion eisiau meddwl am gymryd rhan mewn treial clinigol. Mae rhai treialon clinigol ar agor i gleifion nad ydynt wedi dechrau triniaeth yn unig.

Gellir gweld treialon clinigol ar-lein ar wefan NCI. Am ragor o wybodaeth, ffoniwch y Gwasanaeth Gwybodaeth Canser (CIS), canolfan gyswllt NCI, yn 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237).

Caniatâd i Ddefnyddio'r Crynodeb hwn

Mae yn nod masnach cofrestredig. Gellir defnyddio cynnwys dogfennau yn rhydd fel testun. Ni ellir ei nodi fel crynodeb gwybodaeth canser NCI oni ddangosir y crynodeb cyfan a'i fod yn cael ei ddiweddaru'n rheolaidd. Fodd bynnag, byddai defnyddiwr yn cael ysgrifennu brawddeg fel “Mae crynodeb gwybodaeth canser NCI am atal canser y fron yn nodi’r risgiau fel a ganlyn: [cynnwys dyfyniad o’r crynodeb].”

Y ffordd orau i ddyfynnu'r crynodeb hwn yw:

Defnyddir delweddau yn y crynodeb hwn gyda chaniatâd yr awdur (on), yr artist, a / neu'r cyhoeddwr i'w defnyddio yn y crynodebau yn unig. Os ydych chi am ddefnyddio delwedd o grynodeb ac nad ydych chi'n defnyddio'r crynodeb cyfan, rhaid i chi gael caniatâd y perchennog. Ni all y Sefydliad Canser Cenedlaethol ei roi. Gellir dod o hyd i wybodaeth am ddefnyddio'r delweddau yn y crynodeb hwn, ynghyd â llawer o ddelweddau eraill sy'n gysylltiedig â chanser yn Visuals Online. Mae Visuals Online yn gasgliad o fwy na 3,000 o ddelweddau gwyddonol.

Ymwadiad

Ni ddylid defnyddio'r wybodaeth yn y crynodebau hyn i wneud penderfyniadau ynghylch ad-daliad yswiriant. Mae mwy o wybodaeth am yswiriant ar gael ar Cancer.gov ar y dudalen Rheoli Gofal Canser.

Cysylltwch â Ni

Mae mwy o wybodaeth am gysylltu â ni neu dderbyn cymorth gyda gwefan Cancer.gov ar ein tudalen Cysylltu â Ni am Gymorth. Gellir hefyd cyflwyno cwestiynau i Cancer.gov trwy E-bost Us y wefan.