Types/lung/patient/child-tracheobronchial-treatment-pdq

Fersiwn Triniaeth Tiwmorau Tracheobronchol Plentyndod

Gwybodaeth Gyffredinol am Diwmorau Tracheobronchial Plentyndod

PWYNTIAU ALLWEDDOL

• Mae tiwmor tracheobronchial yn glefyd lle mae celloedd annormal yn ffurfio yn leinin y trachea a'r bronchi.

• Mae arwyddion a symptomau tiwmor tracheobronchial yn cynnwys cur pen a thrwyn wedi'i rwystro neu stwff.

• Defnyddir profion sy'n archwilio'r trachea a'r bronchi i helpu i ddarganfod tiwmor tracheobronchial.

• Mae rhai ffactorau yn effeithio ar opsiynau triniaeth a prognosis (siawns o wella).

Mae tiwmor tracheobronchial yn glefyd lle mae celloedd annormal yn ffurfio yn leinin y trachea a'r bronchi.

Mae tiwmorau tracheobronchial yn cychwyn yn leinin y tu mewn i'r trachea neu'r bronchi. Mae'r rhan fwyaf o diwmorau tracheobronchial mewn plant yn ddiniwed ac yn digwydd yn y trachea (pibell wynt) neu'r bronchi mawr (llwybrau anadlu mawr yr ysgyfaint). Weithiau, bydd tiwmor tracheobronchial sy'n tyfu'n araf, fel tiwmor myofibroblastig llidiol, yn dod yn ganser a allai ledaenu i rannau eraill o'r corff.

Mae sawl math o diwmorau neu ganserau a all ffurfio yn y trachea neu'r bronchi. Gall y rhain gynnwys y canlynol:

• Tiwmor carcinoid (mwyaf cyffredin mewn plant).

• Carcinoma mucoepidermoid.

• Tiwmor myofibroblastig llidiol.

• Rhabdomyosarcoma.

• Tiwmor celloedd gronynnog.

Mae arwyddion a symptomau tiwmor tracheobronchial yn cynnwys cur pen a thrwyn wedi'i rwystro neu stwff.

Gall tiwmorau tracheobronchial achosi unrhyw un o'r arwyddion a'r symptomau canlynol. Gwiriwch gyda meddyg eich plentyn a oes gan eich plentyn unrhyw un o'r canlynol:

• Peswch sych.

• Gwichian.

• Trafferth anadlu.

• Poeri gwaed o'r llwybrau anadlu neu'r ysgyfaint.

• Heintiau mynych yn yr ysgyfaint, fel niwmonia.

• Yn teimlo'n flinedig iawn.

• Colli archwaeth neu golli pwysau am ddim rheswm hysbys.

Gall cyflyrau eraill nad ydynt yn diwmorau tracheobronchial achosi'r un arwyddion a symptomau hyn. Er enghraifft, mae symptomau tiwmorau tracheobronchial yn debyg iawn i symptomau asthma, a all ei gwneud hi'n anodd gwneud diagnosis o'r tiwmor.

Defnyddir profion sy'n archwilio'r trachea a'r bronchi i helpu i ddarganfod tiwmor tracheobronchial.

Gellir defnyddio'r profion a'r gweithdrefnau canlynol:

• Archwiliad corfforol a hanes iechyd: Archwiliad o'r corff i wirio arwyddion iechyd cyffredinol, gan gynnwys gwirio am arwyddion afiechyd, fel lympiau neu unrhyw beth arall sy'n ymddangos yn anarferol. Cymerir hefyd hanes o arferion iechyd y claf a salwch a thriniaethau yn y gorffennol.

• Pelydr-x y frest: Pelydr- x o'r organau a'r esgyrn y tu mewn i'r frest. Mae pelydr-x yn fath o drawst egni sy'n gallu mynd trwy'r corff ac ymlaen i ffilm, gan wneud llun o ardaloedd y tu mewn i'r corff.

• Sgan CT (sgan CAT): Trefn sy'n gwneud cyfres o luniau manwl o ardaloedd y tu mewn i'r corff, fel y gwddf a'r frest, wedi'u cymryd o wahanol onglau. Gwneir y lluniau gan gyfrifiadur sy'n gysylltiedig â pheiriant pelydr-x. Gellir chwistrellu llifyn i wythïen neu ei lyncu i helpu'r organau neu'r meinweoedd i arddangos yn gliriach. Gelwir y weithdrefn hon hefyd yn tomograffeg gyfrifedig, tomograffeg gyfrifiadurol, neu tomograffeg echelinol gyfrifiadurol.

Sgan tomograffeg gyfrifedig (CT) y pen a'r gwddf. Mae'r plentyn yn gorwedd ar fwrdd sy'n llithro trwy'r sganiwr CT, sy'n tynnu lluniau pelydr-x o du mewn y pen a'r gwddf.

• Broncograffeg: Trefn i chwilio am ardaloedd annormal yn y laryncs, y trachea, a'r bronchi ac i wirio a yw'r llwybrau anadlu yn lletach o dan lefel y tiwmor. Mae llifyn cyferbyniad yn cael ei chwistrellu neu ei roi trwy broncosgop i orchuddio'r llwybrau anadlu a'u gwneud yn arddangos yn gliriach ar ffilm pelydr-x.

• Sgan Octreotid: Math o sgan radioniwclid a ddefnyddir i ddod o hyd i diwmorau tracheobronchial neu ganser sydd wedi lledu i'r nodau lymff. Mae ychydig bach o octreotid ymbelydrol (hormon sy'n atodi tiwmorau carcinoid) yn cael ei chwistrellu i wythïen ac yn teithio trwy'r llif gwaed. Mae'r octreotid ymbelydrol yn glynu wrth y tiwmor a defnyddir camera arbennig sy'n canfod ymbelydredd i ddangos lle mae'r tiwmorau yn y corff.

Mae rhai ffactorau yn effeithio ar opsiynau triniaeth a prognosis (siawns o wella).

Mae opsiynau triniaeth a prognosis yn dibynnu ar y canlynol:

• Y math o diwmor tracheobronchial.

• P'un a yw'r tiwmor wedi dod yn ganser ac wedi lledaenu i rannau eraill o'r corff.

• Faint o ddifrod sydd wedi'i wneud i feinwe'r ysgyfaint.

• P'un a gafodd y tiwmor ei dynnu'n llwyr gan lawdriniaeth.

• P'un a yw'r tiwmor newydd gael ei ddiagnosio neu wedi ail-ddigwydd (dewch yn ôl).

Mae'r prognosis ar gyfer plant â chanser tracheobronchial yn dda iawn, oni bai bod gan y plentyn rhabdomyosarcoma.

Camau Tiwmorau Tracheobronchial

PWYNTIAU ALLWEDDOL

• Os yw canser wedi ffurfio yn y trachea neu'r bronchi, cynhelir profion i ddarganfod a yw celloedd canser wedi lledu i ardaloedd cyfagos neu i rannau eraill o'r corff.

• Mae tair ffordd y mae canser yn lledaenu yn y corff.

• Gall canser ledaenu o'r man y dechreuodd i rannau eraill o'r corff.

Os yw canser wedi ffurfio yn y trachea neu'r bronchi, cynhelir profion i ddarganfod a yw celloedd canser wedi lledu i ardaloedd cyfagos neu i rannau eraill o'r corff.

Yr enw ar y broses a ddefnyddir i ddarganfod a yw canser wedi lledu o'r trachea neu'r bronchi i ardaloedd cyfagos neu i rannau eraill o'r corff yw llwyfannu. Nid oes system safonol ar gyfer llwyfannu canser tracheobronchol plentyndod. Defnyddir canlyniadau'r profion a'r gweithdrefnau a wneir i wneud diagnosis o ganser i helpu i wneud penderfyniadau am driniaeth.

Mae tair ffordd y mae canser yn lledaenu yn y corff.

Gall canser ledaenu trwy feinwe, y system lymff, a'r gwaed:

• Meinwe. Mae'r canser yn ymledu o'r man y dechreuodd trwy dyfu i ardaloedd cyfagos.

• System lymff. Mae'r canser yn ymledu o'r man y dechreuodd trwy fynd i mewn i'r system lymff. Mae'r canser yn teithio trwy'r llongau lymff i rannau eraill o'r corff.

• Gwaed. Mae'r canser yn ymledu o'r man y dechreuodd trwy fynd i'r gwaed. Mae'r canser yn teithio trwy'r pibellau gwaed i rannau eraill o'r corff.

Gall canser ledaenu o'r man y dechreuodd i rannau eraill o'r corff.

Pan fydd canser yn lledaenu i ran arall o'r corff, fe'i gelwir yn fetastasis. Mae celloedd canser yn torri i ffwrdd o'r man cychwyn (y tiwmor cynradd) ac yn teithio trwy'r system lymff neu'r gwaed.

• System lymff. Mae'r canser yn mynd i mewn i'r system lymff, yn teithio trwy'r llongau lymff, ac yn ffurfio tiwmor (tiwmor metastatig) mewn rhan arall o'r corff.

• Gwaed. Mae'r canser yn mynd i'r gwaed, yn teithio trwy'r pibellau gwaed, ac yn ffurfio tiwmor (tiwmor metastatig) mewn rhan arall o'r corff.

Mae'r tiwmor metastatig yr un math o ganser â'r tiwmor cynradd. Er enghraifft, os yw tiwmor yn y trachea neu'r bronchi yn ymledu i'r afu, mae'r celloedd canser yn yr afu yn dod o'r trachea neu'r bronchi mewn gwirionedd. Canser tracheobronchial metastatig yw'r afiechyd, nid canser yr afu.

Trosolwg Opsiwn Triniaeth

PWYNTIAU ALLWEDDOL

• Mae yna wahanol fathau o driniaeth i blant sydd â thiwmor tracheobronchial.

• Dylai tîm o feddygon sy'n arbenigo mewn trin afiechydon plentyndod gael triniaeth i blant sydd â thiwmor tracheobronchial.

• Defnyddir pedwar math o driniaeth safonol:

• Llawfeddygaeth

• Cemotherapi

• Therapi ymbelydredd

• Therapi wedi'i dargedu

• Mae mathau newydd o driniaeth yn cael eu profi mewn treialon clinigol.

• Gall triniaeth ar gyfer tiwmor tracheobronchol plentyndod achosi sgîl-effeithiau.

• Efallai y bydd cleifion eisiau meddwl am gymryd rhan mewn treial clinigol.

• Gall cleifion fynd i dreialon clinigol cyn, yn ystod, neu ar ôl dechrau eu triniaeth canser.

• Efallai y bydd angen profion dilynol.

Mae yna wahanol fathau o driniaeth i blant sydd â thiwmor tracheobronchial.

Mae rhai triniaethau'n safonol (y driniaeth a ddefnyddir ar hyn o bryd), ac mae rhai'n cael eu profi mewn treialon clinigol. Astudiaeth ymchwil yw treial clinigol triniaeth sydd i fod i helpu i wella triniaethau cyfredol neu gael gwybodaeth am driniaethau newydd i gleifion â chanser. Pan fydd treialon clinigol yn dangos bod triniaeth newydd yn well na'r driniaeth safonol, gall y driniaeth newydd ddod yn driniaeth safonol.

Oherwydd bod canser mewn plant yn brin, dylid ystyried cymryd rhan mewn treial clinigol. Mae rhai treialon clinigol ar agor i gleifion nad ydynt wedi dechrau triniaeth yn unig.

Dylai tîm o feddygon sy'n arbenigo mewn trin afiechydon plentyndod gael triniaeth i blant sydd â thiwmor tracheobronchial.

Bydd triniaeth yn cael ei goruchwylio gan oncolegydd pediatreg, meddyg sy'n arbenigo mewn trin plant â chanser. Mae'r oncolegydd pediatreg yn gweithio gyda gweithwyr iechyd proffesiynol pediatreg eraill sy'n arbenigwyr ar drin plant â chanser ac sy'n arbenigo mewn rhai meysydd meddygaeth. Gall hyn gynnwys yr arbenigwyr canlynol ac eraill:

• Pediatregydd.

• Llawfeddyg pediatreg.

• Oncolegydd ymbelydredd.

• Patholegydd.

• Nyrs nyrsio pediatreg.

• Gweithiwr Cymdeithasol.

• Arbenigwr adsefydlu.

• Seicolegydd.

• Arbenigwr bywyd plant.

Defnyddir pedwar math o driniaeth safonol:

Llawfeddygaeth

Defnyddir llawfeddygaeth i gael gwared ar y tiwmor i drin pob math o diwmor tracheobronchial ac eithrio rhabdomyosarcoma. Weithiau defnyddir math o lawdriniaeth o'r enw echdoriad llawes. Mae'r nodau tiwmor a lymff a'r llongau lle mae canser wedi lledaenu yn cael eu tynnu.

Cemotherapi

Mae cemotherapi yn driniaeth ganser sy'n defnyddio cyffuriau i atal twf celloedd canser, naill ai trwy ladd y celloedd neu trwy eu hatal rhag rhannu. Pan fydd cemotherapi yn cael ei gymryd trwy'r geg neu ei chwistrellu i wythïen neu gyhyr, mae'r cyffuriau'n mynd i mewn i'r llif gwaed ac yn gallu cyrraedd celloedd canser trwy'r corff (cemotherapi systemig).

Defnyddir cemotherapi i drin rhabdomyosarcoma.

Therapi ymbelydredd

Mae therapi ymbelydredd yn driniaeth canser sy'n defnyddio pelydrau-x ynni uchel neu fathau eraill o ymbelydredd i ladd celloedd canser neu eu cadw rhag tyfu. Mae therapi ymbelydredd allanol yn defnyddio peiriant y tu allan i'r corff i anfon ymbelydredd tuag at ardal y corff â chanser.

Defnyddir therapi ymbelydredd i drin rhabdomyosarcoma.

Therapi wedi'i dargedu

Mae therapi wedi'i dargedu yn fath o driniaeth sy'n defnyddio cyffuriau neu sylweddau eraill i ymosod ar gelloedd canser. Mae therapïau wedi'u targedu fel arfer yn achosi llai o niwed i gelloedd arferol nag y mae cemotherapi neu therapi ymbelydredd yn ei wneud.

• Atalyddion Tyrosine kinase: Mae'r cyffuriau therapi wedi'u targedu hyn yn blocio signalau sydd eu hangen i diwmorau dyfu. Defnyddir crizotinib i drin tiwmorau myofibroblastig llidiol yn y trachea neu'r bronchi sydd â newid penodol yn y genyn ALK.

Mae mathau newydd o driniaeth yn cael eu profi mewn treialon clinigol.

Mae gwybodaeth am dreialon clinigol ar gael ar wefan NCI.

Gall triniaeth ar gyfer tiwmor tracheobronchol plentyndod achosi sgîl-effeithiau.

I gael gwybodaeth am sgîl-effeithiau sy'n dechrau yn ystod triniaeth ar gyfer canser, gweler ein tudalen Sgîl-effeithiau.

Gelwir sgîl-effeithiau triniaeth canser sy'n dechrau ar ôl triniaeth ac sy'n parhau am fisoedd neu flynyddoedd yn effeithiau hwyr. Gall effeithiau hwyr triniaeth canser gynnwys:

• Problemau corfforol.

• Newidiadau mewn hwyliau, teimladau, meddwl, dysgu neu'r cof.

• Ail ganserau (mathau newydd o ganser) neu gyflyrau eraill.

Gellir trin neu reoli rhai effeithiau hwyr. Mae'n bwysig siarad â meddygon eich plentyn am yr effeithiau hwyr posibl a achosir gan rai triniaethau.

Efallai y bydd cleifion eisiau meddwl am gymryd rhan mewn treial clinigol.

I rai cleifion, efallai mai cymryd rhan mewn treial clinigol fyddai'r dewis triniaeth gorau. Mae treialon clinigol yn rhan o'r broses ymchwil canser. Gwneir treialon clinigol i ddarganfod a yw triniaethau canser newydd yn ddiogel ac yn effeithiol neu'n well na'r driniaeth safonol.

Mae llawer o driniaethau safonol heddiw ar gyfer canser yn seiliedig ar dreialon clinigol cynharach. Gall cleifion sy'n cymryd rhan mewn treial clinigol dderbyn y driniaeth safonol neu fod ymhlith y cyntaf i dderbyn triniaeth newydd.

Mae cleifion sy'n cymryd rhan mewn treialon clinigol hefyd yn helpu i wella'r ffordd y bydd canser yn cael ei drin yn y dyfodol. Hyd yn oed pan nad yw treialon clinigol yn arwain at driniaethau newydd effeithiol, maent yn aml yn ateb cwestiynau pwysig ac yn helpu i symud ymchwil ymlaen.

Gall cleifion fynd i dreialon clinigol cyn, yn ystod, neu ar ôl dechrau eu triniaeth canser.

Mae rhai treialon clinigol yn cynnwys cleifion nad ydynt wedi derbyn triniaeth eto. Mae treialon eraill yn profi triniaethau ar gyfer cleifion nad yw eu canser wedi gwella. Mae yna hefyd dreialon clinigol sy'n profi ffyrdd newydd o atal canser rhag digwydd eto (dod yn ôl) neu leihau sgîl-effeithiau triniaeth canser.

Mae treialon clinigol yn cael eu cynnal mewn sawl rhan o'r wlad. Gellir dod o hyd i wybodaeth am dreialon clinigol a gefnogir gan NCI ar dudalen we chwilio treialon clinigol NCI. Gellir gweld treialon clinigol a gefnogir gan sefydliadau eraill ar wefan ClinicalTrials.gov.

Efallai y bydd angen profion dilynol.

Efallai y bydd rhai o'r profion a wnaed i wneud diagnosis o'r canser neu i ddarganfod cam y canser yn cael eu hailadrodd. Bydd rhai profion yn cael eu hailadrodd er mwyn gweld pa mor dda mae'r driniaeth yn gweithio. Efallai y bydd penderfyniadau ynghylch a ddylid parhau, newid neu atal triniaeth yn seiliedig ar ganlyniadau'r profion hyn.

Bydd rhai o'r profion yn parhau i gael eu gwneud o bryd i'w gilydd ar ôl i'r driniaeth ddod i ben. Gall canlyniadau'r profion hyn ddangos a yw cyflwr eich plentyn wedi newid neu a yw'r canser wedi ailadrodd (dewch yn ôl). Weithiau gelwir y profion hyn yn brofion dilynol neu'n archwiliadau.

Trin Tiwmorau Tracheobronchial Plentyndod

I gael gwybodaeth am y triniaethau a restrir isod, gweler yr adran Trosolwg Opsiwn Triniaeth.

Mae triniaeth tiwmorau tracheobronchial yn dibynnu ar y math o gell y ffurfiodd y canser ohoni. Gall triniaeth tiwmorau tracheobronchial sydd newydd gael eu diagnosio mewn plant gynnwys y canlynol:

• Llawfeddygaeth i gael gwared ar y tiwmor, ar gyfer pob math o diwmorau tracheobronchial ac eithrio rhabdomyosarcoma.

• Cemotherapi a therapi ymbelydredd, ar gyfer rhabdomyosarcoma sy'n ffurfio yn y trachea neu'r bronchi. (Gweler y crynodeb ar Driniaeth Rhabdomyosarcoma Plentyndod i gael mwy o wybodaeth am rhabdomyosarcoma a'i driniaeth).

• Therapi wedi'i dargedu (crizotinib), ar gyfer tiwmorau myofibroblastig llidiol sy'n ffurfio yn y trachea neu'r bronchi.

Gweler y crynodeb ar Diwmorau Carcinoid Gastro-berfeddol Plentyndod i gael mwy o wybodaeth am drin tiwmorau carcinoid tracheobronchial.

Defnyddiwch ein chwiliad treial clinigol i ddod o hyd i dreialon clinigol canser a gefnogir gan NCI sy'n derbyn cleifion. Gallwch chwilio am dreialon yn seiliedig ar y math o ganser, oedran y claf, a lle mae'r treialon yn cael eu cynnal. Mae gwybodaeth gyffredinol am dreialon clinigol ar gael hefyd.

Trin Tiwmorau Tracheobronchial Plentyndod Rheolaidd

I gael gwybodaeth am y triniaethau a restrir isod, gweler yr adran Trosolwg Opsiwn Triniaeth.

Mae tiwmorau tracheobronchial rheolaidd yn diwmorau sydd wedi dod yn ôl ar ôl iddynt gael eu trin. Gall trin tiwmorau tracheobronchial rheolaidd mewn plant gynnwys y canlynol:

• Treial clinigol sy'n gwirio sampl o diwmor y claf am rai newidiadau genynnau. Mae'r math o therapi wedi'i dargedu a roddir i'r claf yn dibynnu ar y math o newid genynnau.

I Ddysgu Mwy Am Diwmorau Tracheobronchial

I gael mwy o wybodaeth gan y Sefydliad Canser Cenedlaethol am diwmorau tracheobronchial, gweler y canlynol:

• Tudalen Gartref Canser yr Ysgyfaint

• Sganiau Tomograffeg Gyfrifedig (CT) a Chanser

• Imiwnotherapi i Drin Canser

Am fwy o wybodaeth am ganser plentyndod ac adnoddau canser cyffredinol eraill, gweler y canlynol:

• Am Ganser

• Canserau Plentyndod

• CureSearch ar gyfer Ymwadiad Canser PlantExit

• Effeithiau Hwyr Triniaeth ar gyfer Canser Plentyndod

• Glasoed ac Oedolion Ifanc â Chanser

• Plant â Chanser: Canllaw i Rieni

• Canser mewn Plant a'r Glasoed

• Llwyfannu

• Ymdopi â Chanser

• Cwestiynau i'w Gofyn i'ch Meddyg am Ganser

• Ar gyfer Goroeswyr a Rhoddwyr Gofal