Mathau / ysgyfaint / claf / plentyn-pleuropwlmonaidd-blastoma-treatment-pdq
Fersiwn Triniaeth Blastoma Pleuropwlmonaidd Plentyndod
Gwybodaeth Gyffredinol am Driniaeth Blastoma Pleuropwlmonaidd
PWYNTIAU ALLWEDDOL
- Mae blastoma pleuropwlmonaidd yn glefyd lle mae celloedd malaen (canser) yn ffurfio ym meinweoedd yr ysgyfaint a'r pleura neu'r organau rhwng yr ysgyfaint.
- Mae tri math o chwythoma pleuropwlmonaidd.
- Mae cael newid penodol yn y genyn DICER1 yn cynyddu'r risg o chwythoma pleuropwlmonaidd.
- Mae arwyddion a symptomau ffrwydrad pleuropwlmonaidd yn cynnwys trafferthion anadlu a heintiau ar yr ysgyfaint.
- Defnyddir profion sy'n archwilio'r frest i helpu i ddarganfod ffrwydrad pleuropwlmonaidd.
- Mae rhai ffactorau yn effeithio ar y prognosis (siawns o wella).
Mae blastoma pleuropwlmonaidd yn glefyd lle mae celloedd malaen (canser) yn ffurfio ym meinweoedd yr ysgyfaint a'r pleura neu'r organau rhwng yr ysgyfaint.
Mae blastomau pleuropwlmonaidd yn ffurfio ym meinwe'r ysgyfaint a'r pleura (meinwe sy'n gorchuddio'r ysgyfaint ac yn leinio tu mewn i'r frest). Gallant hefyd ffurfio yn yr organau rhwng yr ysgyfaint gan gynnwys y galon, yr aorta, a'r rhydweli ysgyfeiniol, neu yn y diaffram (y prif gyhyr anadlu o dan yr ysgyfaint).
Yn y rhan fwyaf o achosion, mae ffrwydradau pleuropwlmonaidd yn gysylltiedig â newid penodol yn y genyn DICER1.
Mae tri math o chwythoma pleuropwlmonaidd.
Mae'r mathau o blastoma pleuropwlmonaidd yn cynnwys y canlynol:
- Mae tiwmorau math I yn diwmorau tebyg i goden yn yr ysgyfaint. Maent yn fwyaf cyffredin mewn plant 2 oed ac iau ac mae ganddynt siawns dda o wella. Mae tiwmorau Math Ir yn diwmorau Math I sydd wedi atchweliad (wedi mynd yn llai) neu heb dyfu na lledaenu. Ar ôl triniaeth, gall tiwmor Math I ddigwydd eto fel tiwmor Math II neu III.
- Mae tiwmorau Math II yn debyg i goden gyda rhai rhannau solet. Weithiau mae'r tiwmorau hyn yn ymledu i'r ymennydd neu rannau eraill o'r corff.
- Mae tiwmorau math III yn diwmorau solet. Mae'r tiwmorau hyn yn aml yn lledaenu i'r ymennydd neu rannau eraill o'r corff.
Mae cael newid penodol yn y genyn DICER1 yn cynyddu'r risg o chwythoma pleuropwlmonaidd.
Gelwir unrhyw beth sy'n cynyddu'ch siawns o gael clefyd yn ffactor risg. Nid yw cael ffactor risg yn golygu y byddwch yn cael canser; nid yw peidio â chael ffactorau risg yn golygu na fyddwch yn cael canser. Siaradwch â meddyg eich plentyn os ydych chi'n meddwl y gallai eich plentyn fod mewn perygl.
Ymhlith y ffactorau risg ar gyfer ffrwydrad pleuropwlmonaidd mae'r canlynol:
- Cael newid penodol yn y genyn DICER1.
- Bod â hanes teuluol o syndrom DICER1.
Mae arwyddion a symptomau ffrwydrad pleuropwlmonaidd yn cynnwys trafferthion anadlu a heintiau ar yr ysgyfaint.
Gall y rhain ac arwyddion a symptomau eraill gael eu hachosi gan blastoma pleuropwlmonaidd neu gan gyflyrau eraill.
Gwiriwch gyda meddyg eich plentyn a oes gan eich plentyn unrhyw un o'r canlynol:
- Peswch nad yw'n diflannu.
- Trafferth anadlu.
- Twymyn.
- Heintiau ar yr ysgyfaint, fel niwmonia.
- Poen yn y frest neu'r abdomen.
- Colli archwaeth.
- Colli pwysau am ddim rheswm hysbys.
Defnyddir profion sy'n archwilio'r frest i helpu i ddarganfod ffrwydrad pleuropwlmonaidd.
Gellir defnyddio'r profion a'r gweithdrefnau canlynol:
- Archwiliad corfforol a hanes iechyd: Archwiliad o'r corff i wirio arwyddion iechyd cyffredinol, gan gynnwys gwirio am arwyddion afiechyd, fel lympiau neu unrhyw beth arall sy'n ymddangos yn anarferol. Cymerir hefyd hanes o arferion iechyd y claf a salwch a thriniaethau yn y gorffennol.
- Pelydr-x y frest: Pelydr- x o'r organau a'r esgyrn y tu mewn i'r frest. Mae pelydr-x yn fath o drawst egni sy'n gallu mynd trwy'r corff ac ymlaen i ffilm, gan wneud llun o ardaloedd y tu mewn i'r corff.
- Sgan CT (sgan CAT): Trefn sy'n gwneud cyfres o luniau manwl o ardaloedd y tu mewn i'r corff, fel y frest a'r abdomen, wedi'u cymryd o wahanol onglau. Gwneir y lluniau gan gyfrifiadur sy'n gysylltiedig â pheiriant pelydr-x. Gellir chwistrellu llifyn i wythïen neu ei lyncu i helpu'r organau neu'r meinweoedd i arddangos yn gliriach. Gelwir y weithdrefn hon hefyd yn tomograffeg gyfrifedig, tomograffeg gyfrifiadurol, neu tomograffeg echelinol gyfrifiadurol.
- Sgan PET (sgan tomograffeg allyriadau positron): Trefn i ddod o hyd i gelloedd tiwmor malaen yn y corff. Mae ychydig bach o glwcos ymbelydrol (siwgr) yn cael ei chwistrellu i wythïen. Mae'r sganiwr PET yn cylchdroi o amgylch y corff ac yn gwneud llun o ble mae glwcos yn cael ei ddefnyddio yn y corff. Mae celloedd tiwmor malaen yn ymddangos yn fwy disglair yn y llun oherwydd eu bod yn fwy egnïol ac yn cymryd mwy o glwcos nag y mae celloedd arferol yn ei wneud.
- MRI (delweddu cyseiniant magnetig): Trefn sy'n defnyddio magnet, tonnau radio, a chyfrifiadur i wneud cyfres o luniau manwl o rannau o'r corff, fel y pen. Gelwir y weithdrefn hon hefyd yn ddelweddu cyseiniant magnetig niwclear (NMRI).
- Sgan asgwrn: Trefn i wirio a oes celloedd sy'n rhannu'n gyflym, fel celloedd canser, yn yr asgwrn. Mae ychydig bach o ddeunydd ymbelydrol yn cael ei chwistrellu i wythïen ac yn teithio trwy'r llif gwaed. Mae'r deunydd ymbelydrol yn casglu yn yr esgyrn â chanser ac yn cael ei ganfod gan sganiwr.
- Broncosgopi: Trefn i edrych y tu mewn i'r trachea a llwybrau anadlu mawr yn yr ysgyfaint am ardaloedd annormal. Mewnosodir broncosgop trwy'r trwyn neu'r geg yn y trachea a'r ysgyfaint. Offeryn tenau, tebyg i diwb, gyda golau a lens i'w weld yw broncosgop. Efallai y bydd ganddo offeryn hefyd i gael gwared ar samplau meinwe, sy'n cael eu gwirio o dan ficrosgop am arwyddion o ganser.
- Thoracosgopi: Trefn lawfeddygol i edrych ar yr organau y tu mewn i'r frest i wirio am ardaloedd annormal. Gwneir toriad (toriad) rhwng dwy asen, a rhoddir thoracoscope yn y frest. Offeryn tenau, tebyg i diwb, gyda golau a lens i'w weld yw thoracososgop. Efallai y bydd ganddo offeryn hefyd i gael gwared ar samplau meinwe neu nod lymff, sy'n cael eu gwirio o dan ficrosgop am arwyddion o ganser. Mewn rhai achosion, defnyddir y weithdrefn hon i gael gwared ar ran o'r oesoffagws neu'r ysgyfaint. Os na all y thoracoscope gyrraedd meinweoedd, organau neu nodau lymff penodol, gellir gwneud thoracotomi. Yn y weithdrefn hon, mae toriad mwy yn cael ei wneud rhwng yr asennau ac mae'r frest yn cael ei hagor.
Mae rhai ffactorau yn effeithio ar y prognosis (siawns o wella).
Mae prognosis yn dibynnu ar:
- Y math o blastoma pleuropwlmonaidd.
- P'un a yw'r canser wedi lledu i rannau eraill o'r corff adeg y diagnosis.
- P'un a gafodd y canser ei dynnu'n llwyr gan lawdriniaeth.
Camau Blastoma Pleuropwlmonaidd
PWYNTIAU ALLWEDDOL
- Ar ôl i ffrwydrad pleuropwlmonaidd gael ei ddiagnosio, cynhelir profion i ddarganfod a yw celloedd canser wedi lledu i ardaloedd cyfagos neu i rannau eraill o'r corff.
- Mae tair ffordd y mae canser yn lledaenu yn y corff.
- Gall canser ledaenu o'r man y dechreuodd i rannau eraill o'r corff.
Ar ôl i ffrwydrad pleuropwlmonaidd gael ei ddiagnosio, cynhelir profion i ddarganfod a yw celloedd canser wedi lledu i ardaloedd cyfagos neu i rannau eraill o'r corff.
Yr enw ar y broses a ddefnyddir i ddarganfod a yw chwythoma pleuropwlmonaidd wedi lledu i feinweoedd yn y frest neu i rannau eraill o'r corff yw llwyfannu. Defnyddir y wybodaeth a gesglir o'r broses lwyfannu i gynllunio triniaeth. Mae canlyniadau'r profion a'r gweithdrefnau a ddefnyddir i wneud diagnosis o ganser yn aml hefyd yn cael eu defnyddio i lwyfannu'r afiechyd.
Mae tair ffordd y mae canser yn lledaenu yn y corff.
Gall canser ledaenu trwy feinwe, y system lymff, a'r gwaed:
- Meinwe. Mae'r canser yn ymledu o'r man y dechreuodd trwy dyfu i ardaloedd cyfagos.
- System lymff. Mae'r canser yn ymledu o'r man y dechreuodd trwy fynd i mewn i'r system lymff. Mae'r canser yn teithio trwy'r llongau lymff i rannau eraill o'r corff.
- Gwaed. Mae'r canser yn ymledu o'r man y dechreuodd trwy fynd i'r gwaed. Mae'r canser yn teithio trwy'r pibellau gwaed i rannau eraill o'r corff.
Gall canser ledaenu o'r man y dechreuodd i rannau eraill o'r corff.
Pan fydd canser yn lledaenu i ran arall o'r corff, fe'i gelwir yn fetastasis. Mae celloedd canser yn torri i ffwrdd o'r man cychwyn (y tiwmor cynradd) ac yn teithio trwy'r system lymff neu'r gwaed.
- System lymff. Mae'r canser yn mynd i mewn i'r system lymff, yn teithio trwy'r llongau lymff, ac yn ffurfio tiwmor (tiwmor metastatig) mewn rhan arall o'r corff.
- Gwaed. Mae'r canser yn mynd i'r gwaed, yn teithio trwy'r pibellau gwaed, ac yn ffurfio tiwmor (tiwmor metastatig) mewn rhan arall o'r corff.
Mae'r tiwmor metastatig yr un math o ganser â'r tiwmor cynradd. Er enghraifft, os yw blastoma pleuropwlmonaidd yn ymledu i'r ymennydd, mae'r celloedd canser yn yr ymennydd mewn gwirionedd yn gelloedd blastoma pleuropwlmonaidd. Mae'r afiechyd yn blastoma pleuropwlmonaidd metastatig, nid canser yr ymennydd.
Blastoma Pleuropwlmonaidd Rheolaidd
Mae chwythoma pleuropwlmonaidd rheolaidd wedi ailadrodd (dod yn ôl) ar ôl triniaeth.
Trosolwg Opsiwn Triniaeth
PWYNTIAU ALLWEDDOL
- Mae yna wahanol fathau o driniaeth i blant â chwythoma pleuropwlmonaidd.
- Dylai tîm o feddygon sy'n arbenigo mewn trin canser plentyndod gael triniaeth i blant â chwythoma pleuropwlmonaidd.
- Defnyddir dau fath o driniaeth safonol ar gyfer ffrwydrad pleuropwlmonaidd:
- Llawfeddygaeth
- Cemotherapi
- Mae mathau newydd o driniaeth yn cael eu profi mewn treialon clinigol.
- Therapi wedi'i dargedu
- Gall triniaeth ar gyfer ffrwydrad pleuropwlmonaidd achosi sgîl-effeithiau.
- Efallai y bydd cleifion eisiau meddwl am gymryd rhan mewn treial clinigol.
- Gall cleifion fynd i dreialon clinigol cyn, yn ystod, neu ar ôl dechrau eu triniaeth canser.
- Efallai y bydd angen profion dilynol.
Mae yna wahanol fathau o driniaeth i blant â chwythoma pleuropwlmonaidd.
Mae rhai triniaethau'n safonol (y driniaeth a ddefnyddir ar hyn o bryd), ac mae rhai'n cael eu profi mewn treialon clinigol. Astudiaeth ymchwil yw treial clinigol triniaeth sydd i fod i helpu i wella triniaethau cyfredol neu gael gwybodaeth am driniaethau newydd i gleifion â chanser. Pan fydd treialon clinigol yn dangos bod triniaeth newydd yn well na'r driniaeth safonol, gall y driniaeth newydd ddod yn driniaeth safonol.
Oherwydd bod canser mewn plant yn brin, dylid ystyried cymryd rhan mewn treial clinigol. Mae rhai treialon clinigol ar agor i gleifion nad ydynt wedi dechrau triniaeth yn unig.
Dylai tîm o feddygon sy'n arbenigo mewn trin canser plentyndod gael triniaeth i blant â chwythoma pleuropwlmonaidd.
Bydd triniaeth yn cael ei goruchwylio gan oncolegydd pediatreg, meddyg sy'n arbenigo mewn trin plant â chanser. Mae'r oncolegydd pediatreg yn gweithio gyda gweithwyr iechyd proffesiynol pediatreg eraill sy'n arbenigwyr ar drin plant â chanser ac sy'n arbenigo mewn rhai meysydd meddygaeth. Gall hyn gynnwys yr arbenigwyr canlynol ac eraill:
- Pediatregydd.
- Llawfeddyg pediatreg.
- Patholegydd.
- Nyrs nyrsio pediatreg.
- Gweithiwr Cymdeithasol.
- Arbenigwr adsefydlu.
- Seicolegydd.
- Arbenigwr bywyd plant.
Defnyddir dau fath o driniaeth safonol ar gyfer ffrwydrad pleuropwlmonaidd:
Llawfeddygaeth
Defnyddir llawfeddygaeth i gael gwared â llabed gyfan yr ysgyfaint â chanser i drin chwythoma pleuropwlmonaidd.
Gellir rhoi cemotherapi cyn llawdriniaeth i gael gwared ar y tiwmor. Pan roddir cyn llawdriniaeth, bydd cemotherapi yn crebachu’r tiwmor ac yn lleihau faint o feinwe y mae angen ei dynnu yn ystod llawdriniaeth. Gelwir triniaeth a roddir cyn llawdriniaeth yn therapi cyn llawdriniaeth neu therapi ansafonol.
Cemotherapi
Mae cemotherapi yn driniaeth ganser sy'n defnyddio cyffuriau i atal twf celloedd canser, naill ai trwy ladd y celloedd neu trwy eu hatal rhag rhannu. Pan fydd cemotherapi yn cael ei gymryd trwy'r geg neu ei chwistrellu i wythïen neu gyhyr, mae'r cyffuriau'n mynd i mewn i'r llif gwaed ac yn gallu cyrraedd celloedd canser trwy'r corff (cemotherapi systemig).
Mae mathau newydd o driniaeth yn cael eu profi mewn treialon clinigol.
Mae'r adran gryno hon yn disgrifio triniaethau sy'n cael eu hastudio mewn treialon clinigol. Efallai na fydd yn sôn am bob triniaeth newydd sy'n cael ei hastudio. Mae gwybodaeth am dreialon clinigol ar gael ar wefan NCI.
Therapi wedi'i dargedu
Mae therapi wedi'i dargedu yn fath o driniaeth sy'n defnyddio cyffuriau neu sylweddau eraill i ymosod ar gelloedd canser. Mae therapïau wedi'u targedu fel arfer yn achosi llai o niwed i gelloedd arferol nag y mae cemotherapi neu therapi ymbelydredd yn ei wneud.
Mae therapi wedi'i dargedu yn cael ei astudio ar gyfer trin blastoma pleuropwlmonaidd sydd wedi ailadrodd (dewch yn ôl).
Gall triniaeth ar gyfer ffrwydrad pleuropwlmonaidd achosi sgîl-effeithiau.
I gael gwybodaeth am sgîl-effeithiau sy'n dechrau yn ystod triniaeth ar gyfer canser, gweler ein tudalen Sgîl-effeithiau.
Gelwir sgîl-effeithiau triniaeth canser sy'n dechrau ar ôl triniaeth ac sy'n parhau am fisoedd neu flynyddoedd yn effeithiau hwyr. Gall effeithiau hwyr triniaeth canser gynnwys:
- Problemau corfforol.
- Newidiadau mewn hwyliau, teimladau, meddwl, dysgu neu'r cof.
- Ail ganserau (mathau newydd o ganser) neu gyflyrau eraill.
Gellir trin neu reoli rhai effeithiau hwyr. Mae'n bwysig siarad â meddygon eich plentyn am yr effeithiau hwyr posibl a achosir gan rai triniaethau.
Efallai y bydd cleifion eisiau meddwl am gymryd rhan mewn treial clinigol.
I rai cleifion, efallai mai cymryd rhan mewn treial clinigol fyddai'r dewis triniaeth gorau. Mae treialon clinigol yn rhan o'r broses ymchwil canser. Gwneir treialon clinigol i ddarganfod a yw triniaethau canser newydd yn ddiogel ac yn effeithiol neu'n well na'r driniaeth safonol.
Mae llawer o driniaethau safonol heddiw ar gyfer canser yn seiliedig ar dreialon clinigol cynharach. Gall cleifion sy'n cymryd rhan mewn treial clinigol dderbyn y driniaeth safonol neu fod ymhlith y cyntaf i dderbyn triniaeth newydd.
Mae cleifion sy'n cymryd rhan mewn treialon clinigol hefyd yn helpu i wella'r ffordd y bydd canser yn cael ei drin yn y dyfodol. Hyd yn oed pan nad yw treialon clinigol yn arwain at driniaethau newydd effeithiol, maent yn aml yn ateb cwestiynau pwysig ac yn helpu i symud ymchwil ymlaen.
Gall cleifion fynd i dreialon clinigol cyn, yn ystod, neu ar ôl dechrau eu triniaeth canser.
Mae rhai treialon clinigol yn cynnwys cleifion nad ydynt wedi derbyn triniaeth eto. Mae treialon eraill yn profi triniaethau ar gyfer cleifion nad yw eu canser wedi gwella. Mae yna hefyd dreialon clinigol sy'n profi ffyrdd newydd o atal canser rhag digwydd eto (dod yn ôl) neu leihau sgîl-effeithiau triniaeth canser.
Mae treialon clinigol yn cael eu cynnal mewn sawl rhan o'r wlad. Gellir dod o hyd i wybodaeth am dreialon clinigol a gefnogir gan NCI ar dudalen we chwilio treialon clinigol NCI. Gellir gweld treialon clinigol a gefnogir gan sefydliadau eraill ar wefan ClinicalTrials.gov.
Efallai y bydd angen profion dilynol.
Efallai y bydd rhai o'r profion a wnaed i wneud diagnosis o'r canser neu i ddarganfod cam y canser yn cael eu hailadrodd. Bydd rhai profion yn cael eu hailadrodd er mwyn gweld pa mor dda mae'r driniaeth yn gweithio. Efallai y bydd penderfyniadau ynghylch a ddylid parhau, newid neu atal triniaeth yn seiliedig ar ganlyniadau'r profion hyn.
Bydd rhai o'r profion yn parhau i gael eu gwneud o bryd i'w gilydd ar ôl i'r driniaeth ddod i ben. Gall canlyniadau'r profion hyn ddangos a yw cyflwr eich plentyn wedi newid neu a yw'r canser wedi ailadrodd (dewch yn ôl). Weithiau gelwir y profion hyn yn brofion dilynol neu'n archwiliadau.
Trin Blastoma Pleuropwlmonaidd
I gael gwybodaeth am y triniaethau a restrir isod, gweler yr adran Trosolwg Opsiwn Triniaeth.
Gall trin blastoma pleuropwlmonaidd gynnwys y canlynol:
- Llawfeddygaeth i gael gwared â llabed gyfan yr ysgyfaint y mae'r canser ynddo, ar gyfer ffrwydrad pleuropwlmonaidd Math I a Math Ir.
- Llawfeddygaeth i gael gwared â llabed gyfan yr ysgyfaint y mae'r canser ynddo, gyda chemotherapi neu hebddo, ar gyfer ffrwydrad pleuropwlmonaidd Math II a Math III.
Defnyddiwch ein chwiliad treial clinigol i ddod o hyd i dreialon clinigol canser a gefnogir gan NCI sy'n derbyn cleifion. Gallwch chwilio am dreialon yn seiliedig ar y math o ganser, oedran y claf, a lle mae'r treialon yn cael eu cynnal. Mae gwybodaeth gyffredinol am dreialon clinigol ar gael hefyd.
Trin Blastoma Pleuropwlmonaidd Rheolaidd
I gael gwybodaeth am y triniaethau a restrir isod, gweler yr adran Trosolwg Opsiwn Triniaeth.
Gall triniaeth blastoma pleuropwlmonaidd cylchol mewn plant gynnwys y canlynol:
- Treial clinigol sy'n gwirio sampl o diwmor y claf am rai newidiadau genynnau. Mae'r math o therapi wedi'i dargedu a roddir i'r claf yn dibynnu ar y math o newid genynnau.
I Ddysgu Mwy Am Blastoma Pleuropwlmonaidd
I gael mwy o wybodaeth gan y Sefydliad Canser Cenedlaethol am chwythoma pleuropwlmonaidd, gweler y canlynol:
- Tudalen Gartref Canser yr Ysgyfaint
- Sganiau Tomograffeg Gyfrifedig (CT) a Chanser
- Therapïau Canser wedi'u Targedu
Am fwy o wybodaeth am ganser plentyndod ac adnoddau canser cyffredinol eraill, gweler y canlynol:
- Am Ganser
- Canserau Plentyndod
- CureSearch ar gyfer Ymwadiad Canser PlantExit
- Effeithiau Hwyr Triniaeth ar gyfer Canser Plentyndod
- Glasoed ac Oedolion Ifanc â Chanser
- Plant â Chanser: Canllaw i Rieni
- Canser mewn Plant a'r Glasoed
- Llwyfannu
- Ymdopi â Chanser
- Cwestiynau i'w Gofyn i'ch Meddyg am Ganser
- Ar gyfer Goroeswyr a Rhoddwyr Gofal
