Mathau / iau / claf / plentyn-iau-driniaeth-pdq

Triniaeth Canser yr Afu Plentyndod

Gwybodaeth Gyffredinol am Ganser yr Afu Plentyndod

PWYNTIAU ALLWEDDOL

• Mae canser yr afu plentyndod yn glefyd lle mae celloedd malaen (canser) yn ffurfio ym meinweoedd yr afu.

• Mae yna wahanol fathau o ganser yr afu plentyndod.

• Gall rhai afiechydon a chyflyrau gynyddu'r risg o ganser yr afu plentyndod.

• Mae arwyddion a symptomau canser yr afu plentyndod yn cynnwys lwmp neu boen yn yr abdomen.

• Defnyddir profion sy'n archwilio'r afu a'r gwaed i ganfod (darganfod) a diagnosio canser yr afu plentyndod a darganfod a yw'r canser wedi lledaenu.

• Mae rhai ffactorau yn effeithio ar prognosis (siawns o wella) ac opsiynau triniaeth.

Mae canser yr afu plentyndod yn glefyd lle mae celloedd malaen (canser) yn ffurfio ym meinweoedd yr afu.

Yr afu yw un o'r organau mwyaf yn y corff. Mae ganddo ddwy llabed ac mae'n llenwi ochr dde uchaf yr abdomen y tu mewn i'r cawell asennau. Tair o nifer o swyddogaethau pwysig yr afu yw:

• Hidlo sylweddau niweidiol o'r gwaed fel y gellir eu pasio o'r corff mewn carthion ac wrin.

• I wneud bustl i helpu i dreulio brasterau o fwyd.

• I storio glycogen (siwgr), y mae'r corff yn ei ddefnyddio ar gyfer ynni.

Anatomeg yr afu. Mae'r afu yn yr abdomen uchaf ger y stumog, y coluddion, y goden fustl, a'r pancreas. Mae gan yr afu llabed dde a llabed chwith. Rhennir pob llabed yn ddwy ran (nas dangosir).

Mae canser yr afu yn brin mewn plant a phobl ifanc.

Mae yna wahanol fathau o ganser yr afu plentyndod.

Mae dau brif fath o ganser yr afu plentyndod:

• Hepatoblastoma: Hepatoblastoma yw'r math mwyaf cyffredin o ganser yr afu plentyndod. Mae fel arfer yn effeithio ar blant iau na 3 oed.

Mewn hepatoblastoma, mae'r histoleg (sut mae'r celloedd canser yn edrych o dan ficrosgop) yn effeithio ar y ffordd y mae'r canser yn cael ei drin. Gall yr histoleg ar gyfer hepatoblastoma fod yn un o'r canlynol:

• Hanesyddiaeth ffetws (ffetws pur) sydd wedi'i wahaniaethu'n dda.

• Hanesyddiaeth celloedd bach di-wahaniaeth.

• Hanesyddiaeth ffetws heb ei gwahaniaethu'n dda, histoleg di-wahaniaeth celloedd nad yw'n fach.

• Carcinoma hepatocellular: Mae carcinoma hepatocellular fel arfer yn effeithio ar blant hŷn a phobl ifanc. Mae'n fwy cyffredin mewn ardaloedd o Asia sydd â chyfraddau uchel o haint hepatitis B nag yn yr UD

Mae mathau llai cyffredin eraill o ganser yr afu plentyndod yn cynnwys y canlynol:

• Sarcoma embryonaidd di-wahaniaeth yr afu: Mae'r math hwn o ganser yr afu fel arfer yn digwydd mewn plant rhwng 5 a 10 oed. Yn aml mae'n lledaenu trwy'r afu a / neu'r ysgyfaint.

• Coriocarcinoma babanod yr afu: Mae hwn yn diwmor prin iawn sy'n cychwyn yn y brych ac yn ymledu i'r ffetws. Mae'r tiwmor i'w gael fel arfer yn ystod misoedd cyntaf bywyd. Hefyd, gellir diagnosio mam y plentyn â choriocarcinoma. Mae choriocarcinoma yn fath o glefyd troffoblastig yn ystod beichiogrwydd. Gweler y crynodeb ar Driniaeth Clefyd Troffoblastig Gestational i gael mwy o wybodaeth am drin coriocarcinoma ar gyfer mam y plentyn.

• Tiwmorau fasgwlaidd yr afu: Mae'r tiwmorau hyn yn ffurfio yn yr afu o gelloedd sy'n gwneud pibellau gwaed neu bibellau lymff. Gall tiwmorau fasgwlaidd yr afu fod yn ddiniwed (nid canser) neu'n falaen (canser). Gweler y crynodeb ar Driniaeth Tiwmorau Fasgwlaidd Plentyndod i gael mwy o wybodaeth am diwmorau fasgwlaidd yr afu.

Mae'r crynodeb hwn yn ymwneud â thrin canser sylfaenol yr afu (canser sy'n dechrau yn yr afu). Ni thrafodir triniaeth canser metastatig yr afu, sef canser sy'n dechrau mewn rhannau eraill o'r corff ac yn ymledu i'r afu, yn y crynodeb hwn.

Gall canser sylfaenol yr afu ddigwydd mewn oedolion a phlant. Fodd bynnag, mae triniaeth i blant yn wahanol i driniaeth i oedolion. Gweler y crynodeb ar Driniaeth Canser yr Afu Sylfaenol i Oedolion i gael mwy o wybodaeth am driniaeth oedolion.

Gall rhai afiechydon a chyflyrau gynyddu'r risg o ganser yr afu plentyndod.

Gelwir unrhyw beth sy'n cynyddu'ch siawns o gael clefyd yn ffactor risg. Nid yw cael ffactor risg yn golygu y byddwch yn cael canser; nid yw peidio â chael ffactorau risg yn golygu na fyddwch yn cael canser. Siaradwch â meddyg eich plentyn os ydych chi'n meddwl y gallai eich plentyn fod mewn perygl.

Mae'r ffactorau risg ar gyfer hepatoblastoma yn cynnwys y syndromau neu'r amodau canlynol:

• Syndrom Aicardi.

• Syndrom Beckwith-Wiedemann.

• Hemihyperplasia.

• Polyposis adenomatous cyfarwydd (FAP).

• Clefyd storio glycogen.

• Pwysau isel iawn adeg genedigaeth.

• Syndrom Simpson-Golabi-Behmel.

• Rhai newidiadau genetig, fel Trisomy 18.

Efallai y bydd plant sydd mewn perygl o gael hepatoblastoma yn cael profion wedi'u gwneud i wirio am ganser cyn i unrhyw symptomau ymddangos. Bob 3 mis nes bod y plentyn yn 4 oed, cynhelir arholiad uwchsain abdomenol a gwirir lefel yr alffa-fetoprotein yn y gwaed.

Mae'r ffactorau risg ar gyfer carcinoma hepatocellular yn cynnwys y syndromau neu'r amodau canlynol:

• Syndrom Alagille.

• Clefyd storio glycogen.

• Haint firws hepatitis B a basiwyd o'r fam i'r plentyn adeg ei eni.

• Clefyd intrahepatig teuluol blaengar.

• Tyrosinemia.

Bydd rhai cleifion â tyrosinemia yn cael trawsblaniad afu i drin y clefyd hwn cyn bod arwyddion neu symptomau canser.

Mae arwyddion a symptomau canser yr afu plentyndod yn cynnwys lwmp neu boen yn yr abdomen.

Mae arwyddion a symptomau yn fwy cyffredin ar ôl i'r tiwmor fynd yn fawr. Gall cyflyrau eraill achosi'r un arwyddion a symptomau. Gwiriwch gyda meddyg eich plentyn a oes gan eich plentyn unrhyw un o'r canlynol:

• Lwmp yn yr abdomen a allai fod yn boenus.

• Chwyddo yn yr abdomen.

• Colli pwysau am ddim rheswm hysbys.

• Colli archwaeth.

• Cyfog a chwydu.

Defnyddir profion sy'n archwilio'r afu a'r gwaed i ganfod (darganfod) a diagnosio canser yr afu plentyndod a darganfod a yw'r canser wedi lledaenu.

Gellir defnyddio'r profion a'r gweithdrefnau canlynol:

• Arholiad corfforol a hanes: Archwiliad o'r corff i wirio arwyddion iechyd cyffredinol, gan gynnwys gwirio am arwyddion afiechyd, fel lympiau neu unrhyw beth arall sy'n ymddangos yn anarferol. Cymerir hefyd hanes o arferion iechyd y claf a salwch a thriniaethau yn y gorffennol.

• Prawf marciwr tiwmor serwm: Trefn lle mae sampl gwaed yn cael ei gwirio i fesur faint o sylweddau penodol sy'n cael eu rhyddhau i'r gwaed gan organau, meinweoedd, neu gelloedd tiwmor yn y corff. Mae rhai sylweddau'n gysylltiedig â mathau penodol o ganser pan gânt eu canfod mewn lefelau uwch yn y gwaed. Gelwir y rhain yn farcwyr tiwmor. Efallai y bydd gwaed plant sydd â chanser yr afu wedi cynyddu symiau o hormon o'r enw gonadotropin corionig beta-ddynol (beta-hCG) neu brotein o'r enw alffa-fetoprotein (AFP). Gall canserau eraill, tiwmorau anfalaen yr afu, a rhai cyflyrau nad ydynt yn rheoli, gan gynnwys sirosis a hepatitis, hefyd gynyddu lefelau AFP.

• Cyfrif gwaed cyflawn (CBC): Trefn lle mae sampl o waed yn cael ei dynnu a'i wirio ar gyfer y canlynol:

• Nifer y celloedd gwaed coch, celloedd gwaed gwyn, a phlatennau.

• Faint o haemoglobin (y protein sy'n cario ocsigen) yn y celloedd gwaed coch.

• Mae cyfran y sampl gwaed yn cynnwys celloedd gwaed coch.

• Profion swyddogaeth yr afu: Trefn lle mae sampl gwaed yn cael ei gwirio i fesur faint o sylweddau penodol sy'n cael eu rhyddhau i'r gwaed gan yr afu. Gall swm uwch na'r arfer o sylwedd fod yn arwydd o ddifrod i'r afu neu ganser.

• Astudiaethau cemeg gwaed: Trefn lle mae sampl gwaed yn cael ei gwirio i fesur faint o sylweddau penodol, fel bilirwbin neu lactad dehydrogenase (LDH), sy'n cael ei ryddhau i'r gwaed gan organau a meinweoedd yn y corff. Gall swm anarferol (uwch neu is na'r arfer) o sylwedd fod yn arwydd o glefyd.

• Prawf firws Epstein-Barr (EBV): Prawf gwaed i wirio am wrthgyrff i farcwyr EBV a DNA yr EBV. Mae'r rhain i'w cael yng ngwaed cleifion sydd wedi'u heintio ag EBV.

Assay hepatitis: Trefn lle mae sampl gwaed yn cael ei gwirio am ddarnau o'r firws hepatitis.

• MRI (delweddu cyseiniant magnetig) gyda gadolinium: Trefn sy'n defnyddio magnet, tonnau radio, a chyfrifiadur i wneud cyfres o luniau manwl o ardaloedd y tu mewn i'r afu. Mae sylwedd o'r enw gadolinium yn cael ei chwistrellu i wythïen. Mae'r gadolinium yn casglu o amgylch y celloedd canser fel eu bod yn ymddangos yn fwy disglair yn y llun. Gelwir y weithdrefn hon hefyd yn ddelweddu cyseiniant magnetig niwclear (NMRI).

Delweddu cyseiniant magnetig (MRI) yr abdomen. Mae'r plentyn yn gorwedd ar fwrdd sy'n llithro i'r sganiwr MRI, sy'n tynnu lluniau o du mewn y corff. Mae'r pad ar abdomen y plentyn yn helpu i wneud y lluniau'n gliriach.

• Sgan CT (sgan CAT): Trefn sy'n gwneud cyfres o luniau manwl o ardaloedd y tu mewn i'r corff, wedi'u cymryd o wahanol onglau. Gwneir y lluniau gan gyfrifiadur sy'n gysylltiedig â pheiriant pelydr-x. Gellir chwistrellu llifyn i wythïen neu ei lyncu i helpu'r organau neu'r meinweoedd i arddangos yn gliriach. Gelwir y weithdrefn hon hefyd yn tomograffeg gyfrifedig, tomograffeg gyfrifiadurol, neu tomograffeg echelinol gyfrifiadurol. Mewn canser yr afu plentyndod, mae sgan CT o'r frest a'r abdomen yn cael ei wneud fel arfer.

Sgan tomograffeg gyfrifedig (CT) yr abdomen. Mae'r plentyn yn gorwedd ar fwrdd sy'n llithro trwy'r sganiwr CT, sy'n tynnu lluniau pelydr-x o du mewn yr abdomen.

• Arholiad uwchsain: Trefn lle mae tonnau sain egni uchel (uwchsain) yn cael eu bownsio oddi ar feinweoedd neu organau mewnol ac yn gwneud adleisiau. Mae'r adleisiau'n ffurfio llun o feinweoedd y corff o'r enw sonogram. Gellir argraffu'r llun i edrych arno yn nes ymlaen. Mewn canser yr afu plentyndod, cynhelir archwiliad uwchsain o'r abdomen i wirio'r pibellau gwaed mawr.

Uwchsain yr abdomen. Mae transducer uwchsain wedi'i gysylltu â chyfrifiadur yn cael ei wasgu yn erbyn croen yr abdomen. Mae'r transducer yn bownsio tonnau sain oddi ar organau a meinweoedd mewnol i wneud adleisiau sy'n ffurfio sonogram (llun cyfrifiadur).

• Pelydr-x yr abdomen: Pelydr- x o'r organau yn yr abdomen. Mae pelydr-x yn fath o drawst egni sy'n gallu mynd trwy'r corff i ffilm, gan wneud llun o ardaloedd y tu mewn i'r corff.

• Biopsi: Tynnu sampl o gelloedd neu feinweoedd fel y gellir ei weld o dan ficrosgop i wirio am arwyddion canser. Gellir cymryd y sampl yn ystod llawdriniaeth i dynnu neu weld y tiwmor. Mae patholegydd yn edrych ar y sampl o dan ficrosgop i ddarganfod y math o ganser yr afu.

Gellir gwneud y prawf canlynol ar y sampl o feinwe sy'n cael ei dynnu:

• Immunohistochemistry: Prawf labordy sy'n defnyddio gwrthgyrff i wirio am rai antigenau (marcwyr) mewn sampl o feinwe claf. Mae'r gwrthgyrff fel arfer yn gysylltiedig ag ensym neu liw fflwroleuol. Ar ôl i'r gwrthgyrff rwymo i antigen penodol yn y sampl meinwe, mae'r ensym neu'r llifyn yn cael ei actifadu, ac yna gellir gweld yr antigen o dan ficrosgop. Defnyddir y math hwn o brawf i wirio am dreiglad genyn penodol, i helpu i wneud diagnosis o ganser, ac i helpu i ddweud wrth un math o ganser o fath arall o ganser.

Mae rhai ffactorau yn effeithio ar prognosis (siawns o wella) ac opsiynau triniaeth.

Mae'r prognosis (siawns o wella) a'r opsiynau triniaeth ar gyfer hepatoblastoma yn dibynnu ar y canlynol:

• Y grŵp PRETEXT.

• Maint y tiwmor.

• P'un a yw'r math o hepatoblastoma yn ffetws wedi'i wahaniaethu'n dda (ffetws pur) neu'n histoleg ddi-wahaniaeth celloedd bach.

• P'un a yw'r canser wedi lledu i leoedd eraill yn y corff, fel y diaffram, yr ysgyfaint, neu bibellau gwaed mawr penodol.

• P'un a oes mwy nag un tiwmor yn yr afu.

• P'un a yw'r gorchudd allanol o amgylch y tiwmor wedi torri ar agor.

• Sut mae'r canser yn ymateb i gemotherapi.

• P'un a ellir tynnu'r canser yn llwyr trwy lawdriniaeth.

• P'un a all y claf gael trawsblaniad afu.

• P'un a yw lefelau gwaed AFP yn gostwng ar ôl triniaeth.

• Oedran y plentyn.

• P'un a yw'r canser newydd gael ei ddiagnosio neu wedi ailadrodd.

Mae'r prognosis (siawns o wella) a'r opsiynau triniaeth ar gyfer carcinoma hepatocellular yn dibynnu ar y canlynol:

• Y grŵp PRETEXT.

• P'un a yw'r canser wedi lledu i leoedd eraill yn y corff, fel yr ysgyfaint.

• P'un a ellir tynnu'r canser yn llwyr trwy lawdriniaeth.

• Sut mae'r canser yn ymateb i gemotherapi.

• P'un a oes gan y plentyn haint hepatitis B.

• P'un a yw'r canser newydd gael ei ddiagnosio neu wedi ailadrodd.

Ar gyfer canser yr iau plentyndod sy'n digwydd eto (yn dod yn ôl) ar ôl triniaeth gychwynnol, mae'r opsiynau prognosis a thriniaeth yn dibynnu ar:

• Lle yn y corff ailadroddodd y tiwmor.

• Y math o driniaeth a ddefnyddir i drin y canser cychwynnol.

Gellir gwella canser yr iau plentyndod os yw'r tiwmor yn fach a gellir ei dynnu'n llwyr trwy lawdriniaeth. Mae tynnu llwyr yn bosibl yn amlach ar gyfer hepatoblastoma nag ar gyfer carcinoma hepatocellular.

Camau Canser yr Afu Plentyndod

PWYNTIAU ALLWEDDOL

• Ar ôl i ganser yr afu plentyndod gael ei ddiagnosio, cynhelir profion i ddarganfod a yw celloedd canser wedi lledu yn yr afu neu i rannau eraill o'r corff.

• Mae dwy system grwpio ar gyfer canser yr afu plentyndod.

• Mae pedwar grŵp PRETEXT a POSTTEXT:

• Grŵp PRETEXT a POSTTEXT I.

• PRETEXT a POSTTEXT Grŵp II

• PRETEXT a POSTTEXT Grŵp III

• PRETEXT a POSTTEXT Grŵp IV

• Mae tair ffordd y mae canser yn lledaenu yn y corff.

• Gall canser ledaenu o'r man y dechreuodd i rannau eraill o'r corff.

Ar ôl i ganser yr afu plentyndod gael ei ddiagnosio, cynhelir profion i ddarganfod a yw celloedd canser wedi lledu yn yr afu neu i rannau eraill o'r corff.

Yr enw ar y broses a ddefnyddir i ddarganfod a yw canser wedi lledu o fewn yr afu, i feinweoedd neu organau cyfagos, neu i rannau eraill o'r corff yw llwyfannu. Mewn canser yr afu plentyndod, defnyddir y grwpiau PRETEXT a POSTTEXT yn lle cam i gynllunio triniaeth. Defnyddir canlyniadau'r profion a'r gweithdrefnau a wnaed i ganfod, diagnosio a darganfod a yw'r canser wedi lledaenu i bennu'r grwpiau PRETEXT a POSTTEXT.

Mae dwy system grwpio ar gyfer canser yr afu plentyndod.

Defnyddir dwy system grwpio ar gyfer canser yr afu plentyndod i benderfynu a ellir tynnu'r tiwmor trwy lawdriniaeth:

• Mae'r grŵp PRETEXT yn disgrifio'r tiwmor cyn i'r claf gael unrhyw driniaeth.

• Mae'r grŵp POSTTEXT yn disgrifio'r tiwmor ar ôl i'r claf gael triniaeth fel cemotherapi ansafonol.

Mae pedwar grŵp PRETEXT a POSTTEXT:

Rhennir yr afu yn bedair rhan. Mae'r grwpiau PRETEXT a POSTTEXT yn dibynnu ar ba rannau o'r afu sydd â chanser.

Grŵp PRETEXT a POSTTEXT I.

Afu PRETEXT I. Mae canser i'w gael mewn un rhan o'r afu. Nid oes gan dair rhan o'r afu sydd nesaf at ei gilydd ganser ynddynt.

Yng ngrŵp I, mae'r canser i'w gael mewn un rhan o'r afu. Nid oes gan dair rhan o'r afu sydd nesaf at ei gilydd ganser ynddynt.

PRETEXT a POSTTEXT Grŵp II

Afu PRETEXT II. Mae canser i'w gael mewn un neu ddwy ran o'r afu. Nid oes canser mewn dwy ran o'r afu sydd nesaf at ei gilydd.

Yng ngrŵp II, mae canser i'w gael mewn un neu ddwy ran o'r afu. Nid oes canser mewn dwy ran o'r afu sydd nesaf at ei gilydd.

PRETEXT a POSTTEXT Grŵp III

Afu PRETEXT III. Mae canser i'w gael mewn tair rhan o'r afu ac nid oes gan un adran ganser, neu mae canser i'w gael mewn dwy ran o'r afu ac nid oes gan ddwy ran nad ydynt wrth ymyl ei gilydd ganser ynddynt.

Yng ngrŵp III, mae un o'r canlynol yn wir:

• Mae canser i'w gael mewn tair rhan o'r afu ac nid oes gan un rhan ganser.

• Mae canser i'w gael mewn dwy ran o'r afu ac nid oes canser mewn dwy ran nad ydyn nhw wrth ymyl ei gilydd.

PRETEXT a POSTTEXT Grŵp IV

Afu PRETEXT IV. Mae canser i'w gael ym mhob un o bedair rhan yr afu.

Yng ngrŵp IV, mae canser i'w gael ym mhob un o bedair rhan yr afu.

Mae tair ffordd y mae canser yn lledaenu yn y corff.

Gall canser ledaenu trwy feinwe, y system lymff, a'r gwaed:

• Meinwe. Mae'r canser yn ymledu o'r man y dechreuodd trwy dyfu i ardaloedd cyfagos.

• System lymff. Mae'r canser yn ymledu o'r man y dechreuodd trwy fynd i mewn i'r system lymff. Mae'r canser yn teithio trwy'r llongau lymff i rannau eraill o'r corff.

• Gwaed. Mae'r canser yn ymledu o'r man y dechreuodd trwy fynd i'r gwaed. Mae'r canser yn teithio trwy'r pibellau gwaed i rannau eraill o'r corff.

Gall canser ledaenu o'r man y dechreuodd i rannau eraill o'r corff.

Pan fydd canser yn lledaenu i ran arall o'r corff, fe'i gelwir yn fetastasis. Mae celloedd canser yn torri i ffwrdd o'r man cychwyn (y tiwmor cynradd) ac yn teithio trwy'r system lymff neu'r gwaed.

• System lymff. Mae'r canser yn mynd i mewn i'r system lymff, yn teithio trwy'r llongau lymff, ac yn ffurfio tiwmor (tiwmor metastatig) mewn rhan arall o'r corff.

• Gwaed. Mae'r canser yn mynd i'r gwaed, yn teithio trwy'r pibellau gwaed, ac yn ffurfio tiwmor (tiwmor metastatig) mewn rhan arall o'r corff.

Mae'r tiwmor metastatig yr un math o ganser â'r tiwmor cynradd. Er enghraifft, os yw canser yr afu plentyndod yn ymledu i'r ysgyfaint, celloedd canser yr afu yw'r celloedd canser yn yr ysgyfaint mewn gwirionedd. Canser metastatig yr afu yw'r clefyd, nid canser yr ysgyfaint.

Canser yr Afu Plentyndod Rheolaidd

Mae canser yr iau plentyndod rheolaidd yn ganser sydd wedi ailadrodd (dewch yn ôl) ar ôl iddo gael ei drin. Gall y canser ddod yn ôl yn yr afu neu mewn rhannau eraill o'r corff. Mae canser sy'n tyfu neu'n gwaethygu yn ystod triniaeth yn glefyd cynyddol.

Trosolwg Opsiwn Triniaeth

PWYNTIAU ALLWEDDOL

• Mae gwahanol fathau o driniaeth ar gyfer cleifion â chanser yr afu plentyndod.

• Dylai tîm o ddarparwyr gofal iechyd gynllunio eu triniaeth ar gyfer plant â chanser yr afu sy'n arbenigwyr ar drin y canser plentyndod prin hwn.

• Gall triniaeth ar gyfer canser yr afu plentyndod achosi sgîl-effeithiau.

• Defnyddir chwe math o driniaeth safonol:

• Llawfeddygaeth

• Aros yn wyliadwrus

• Cemotherapi

• Therapi ymbelydredd

• Therapi abladiad

• Triniaeth gwrthfeirysol

• Mae mathau newydd o driniaeth yn cael eu profi mewn treialon clinigol.

• Therapi wedi'i dargedu

• Efallai y bydd cleifion eisiau meddwl am gymryd rhan mewn treial clinigol.

• Gall cleifion fynd i dreialon clinigol cyn, yn ystod, neu ar ôl dechrau eu triniaeth canser.

• Efallai y bydd angen profion dilynol.

Mae gwahanol fathau o driniaeth ar gyfer cleifion â chanser yr afu plentyndod.

Mae gwahanol fathau o driniaethau ar gael i blant â chanser yr afu. Mae rhai triniaethau'n safonol (y driniaeth a ddefnyddir ar hyn o bryd), ac mae rhai'n cael eu profi mewn treialon clinigol. Astudiaeth ymchwil yw treial clinigol triniaeth sydd i fod i helpu i wella triniaethau cyfredol neu gael gwybodaeth am driniaethau newydd i gleifion â chanser. Pan fydd treialon clinigol yn dangos bod triniaeth newydd yn well na'r driniaeth safonol, gall y driniaeth newydd ddod yn driniaeth safonol.

Dylid ystyried cymryd rhan mewn treial clinigol ar gyfer pob plentyn â chanser yr afu. Mae rhai treialon clinigol ar agor i gleifion nad ydynt wedi dechrau triniaeth yn unig.

Dylai tîm o ddarparwyr gofal iechyd gynllunio eu triniaeth ar gyfer plant â chanser yr afu sy'n arbenigwyr ar drin y canser plentyndod prin hwn.

Bydd triniaeth yn cael ei goruchwylio gan oncolegydd pediatreg, meddyg sy'n arbenigo mewn trin plant â chanser. Mae'r oncolegydd pediatreg yn gweithio gyda darparwyr gofal iechyd eraill sy'n arbenigwyr ar drin plant â chanser yr afu ac sy'n arbenigo mewn rhai meysydd meddygaeth. Mae'n arbennig o bwysig cael llawfeddyg pediatreg gyda phrofiad mewn llawfeddygaeth yr afu a all anfon cleifion i raglen trawsblannu afu os oes angen. Gall arbenigwyr eraill gynnwys y canlynol:

• Pediatregydd.

• Oncolegydd ymbelydredd.

• Nyrs nyrsio pediatreg.

• Arbenigwr adsefydlu.

• Seicolegydd.

• Gweithiwr Cymdeithasol.

Gall triniaeth ar gyfer canser yr afu plentyndod achosi sgîl-effeithiau.

I gael gwybodaeth am sgîl-effeithiau sy'n dechrau yn ystod triniaeth ar gyfer canser, gweler ein tudalen Sgîl-effeithiau.

Gelwir sgîl-effeithiau triniaeth canser sy'n dechrau ar ôl triniaeth ac sy'n parhau am fisoedd neu flynyddoedd yn effeithiau hwyr. Gall effeithiau hwyr triniaeth canser gynnwys:

• Problemau corfforol.

• Newidiadau mewn hwyliau, teimladau, meddwl, dysgu neu'r cof.

• Ail ganserau (mathau newydd o ganser).

Gellir trin neu reoli rhai effeithiau hwyr. Mae'n bwysig siarad â meddygon eich plentyn am yr effeithiau y gall triniaeth canser eu cael ar eich plentyn. (Gweler y crynodeb ar Effeithiau Hwyr Triniaeth ar gyfer Canser Plentyndod i gael mwy o wybodaeth).

Defnyddir chwe math o driniaeth safonol:

Llawfeddygaeth

Pan fo'n bosibl, mae'r canser yn cael ei dynnu trwy lawdriniaeth.

• Hepatatectomi rhannol: Tynnu'r rhan o'r afu lle mae canser yn cael ei ddarganfod. Gall y rhan a dynnir fod yn lletem o feinwe, llabed gyfan, neu ran fwy o'r afu, ynghyd â swm bach o feinwe arferol o'i gwmpas.

• Cyfanswm hepatectomi a thrawsblaniad afu: Tynnu'r afu cyfan ac yna trawsblannu afu iach oddi wrth roddwr. Efallai y bydd trawsblaniad afu yn bosibl pan nad yw canser wedi lledu y tu hwnt i'r afu a bod modd dod o hyd i iau a roddwyd. Os bydd yn rhaid i'r claf aros am iau wedi'i roi, rhoddir triniaeth arall yn ôl yr angen.

• Echdoriad metastasis: Llawfeddygaeth i gael gwared ar ganser sydd wedi lledu y tu allan i'r afu, megis i feinweoedd cyfagos, yr ysgyfaint neu'r ymennydd.

Mae'r math o lawdriniaeth y gellir ei gwneud yn dibynnu ar y canlynol:

• Y grŵp PRETEXT a'r grŵp POSTTEXT.

• Maint y tiwmor cynradd.

• P'un a oes mwy nag un tiwmor yn yr afu.

• P'un a yw'r canser wedi lledu i bibellau gwaed mawr cyfagos.

• Lefel yr alffa-fetoprotein (AFP) yn y gwaed.

• P'un a all cemotherapi grebachu'r tiwmor fel y gellir ei dynnu trwy lawdriniaeth.

• A oes angen trawsblaniad afu.

Weithiau rhoddir cemotherapi cyn llawdriniaeth i grebachu'r tiwmor a'i gwneud hi'n haws ei dynnu. Gelwir hyn yn therapi ansafonol.

Ar ôl i'r meddyg gael gwared ar yr holl ganser y gellir ei weld ar adeg y feddygfa, gellir rhoi cemotherapi neu therapi ymbelydredd i rai cleifion ar ôl llawdriniaeth i ladd unrhyw gelloedd canser sydd ar ôl. Gelwir triniaeth a roddir ar ôl y feddygfa, i leihau'r risg y bydd y canser yn dod yn ôl, yn therapi cynorthwyol.

Aros yn wyliadwrus

Mae aros yn wyliadwrus yn monitro cyflwr claf yn agos heb roi unrhyw driniaeth nes bod arwyddion neu symptomau yn ymddangos neu'n newid. Mewn hepatoblastoma, dim ond ar gyfer tiwmorau bach sydd wedi'u tynnu'n llwyr gan lawdriniaeth y defnyddir y driniaeth hon.

Cemotherapi

Mae cemotherapi yn driniaeth ganser sy'n defnyddio cyffuriau i atal twf celloedd canser, naill ai trwy ladd y celloedd neu trwy eu hatal rhag rhannu. Pan fydd cemotherapi yn cael ei gymryd trwy'r geg neu ei chwistrellu i wythïen neu gyhyr, mae'r cyffuriau'n mynd i mewn i'r llif gwaed ac yn gallu cyrraedd celloedd canser trwy'r corff (cemotherapi systemig). Pan roddir cemotherapi yn uniongyrchol yn yr hylif serebro-sbinol, organ, neu geudod corff fel yr abdomen, mae'r cyffuriau'n effeithio'n bennaf ar gelloedd canser yn yr ardaloedd hynny (cemotherapi rhanbarthol). Gelwir triniaeth sy'n defnyddio mwy nag un cyffur gwrthganser yn gemotherapi cyfuniad.

Mae chemoembolization y rhydweli hepatig (y brif rydweli sy'n cyflenwi gwaed i'r afu) yn fath o gemotherapi rhanbarthol a ddefnyddir i drin canser yr afu plentyndod na ellir ei dynnu trwy lawdriniaeth. Mae'r cyffur gwrthganser yn cael ei chwistrellu i'r rhydweli hepatig trwy gathetr (tiwb tenau). Mae'r cyffur yn gymysg â sylwedd sy'n blocio'r rhydweli, gan dorri llif y gwaed i'r tiwmor. Mae'r rhan fwyaf o'r cyffur gwrthganser yn gaeth ger y tiwmor a dim ond ychydig bach o'r cyffur sy'n cyrraedd rhannau eraill o'r corff. Gall y rhwystr fod dros dro neu'n barhaol, yn dibynnu ar y sylwedd a ddefnyddir i rwystro'r rhydweli. Mae'r tiwmor yn cael ei atal rhag cael yr ocsigen a'r maetholion sydd eu hangen arno i dyfu. Mae'r afu yn parhau i dderbyn gwaed o'r wythïen borth hepatig, sy'n cludo gwaed o'r stumog a'r coluddyn i'r afu.

Mae'r ffordd y rhoddir y cemotherapi yn dibynnu ar y math o ganser sy'n cael ei drin a'r grŵp PRETEXT neu POSTTEXT.

Therapi ymbelydredd

Mae therapi ymbelydredd yn driniaeth canser sy'n defnyddio pelydrau-x ynni uchel neu fathau eraill o ymbelydredd i ladd celloedd canser neu eu cadw rhag tyfu. Mae dau fath o therapi ymbelydredd:

• Mae therapi ymbelydredd allanol yn defnyddio peiriant y tu allan i'r corff i anfon ymbelydredd tuag at y canser.

• Mae therapi ymbelydredd mewnol yn defnyddio sylwedd ymbelydrol wedi'i selio mewn nodwyddau, hadau, gwifrau, neu gathetrau sy'n cael eu gosod yn uniongyrchol yn y canser neu'n agos ato.

Mae radioembolization y rhydweli hepatig (y brif rydweli sy'n cyflenwi gwaed i'r afu) yn fath o therapi ymbelydredd mewnol a ddefnyddir i drin carcinoma hepatocellular. Mae ychydig bach o sylwedd ymbelydrol ynghlwm wrth gleiniau bach sy'n cael eu chwistrellu i'r rhydweli hepatig trwy gathetr (tiwb tenau). Mae'r gleiniau wedi'u cymysgu â sylwedd sy'n blocio'r rhydweli, gan dorri llif y gwaed i'r tiwmor. Mae'r rhan fwyaf o'r ymbelydredd yn gaeth ger y tiwmor i ladd y celloedd canser. Gwneir hyn i leddfu symptomau a gwella ansawdd bywyd plant â charsinoma hepatocellular.

Mae'r ffordd y rhoddir y therapi ymbelydredd yn dibynnu ar y math o ganser sy'n cael ei drin a'r grŵp PRETEXT neu POSTTEXT. Defnyddir therapi ymbelydredd allanol i drin hepatoblastoma na ellir ei dynnu trwy lawdriniaeth neu sydd wedi lledu i rannau eraill o'r corff.

Therapi abladiad

Mae therapi abladiad yn tynnu neu'n dinistrio meinwe. Defnyddir gwahanol fathau o therapi abladiad ar gyfer canser yr afu:

• Abladiad radio-amledd: Defnyddio nodwyddau arbennig sy'n cael eu mewnosod yn uniongyrchol trwy'r croen neu drwy doriad yn yr abdomen i gyrraedd y tiwmor. Mae tonnau radio egni uchel yn cynhesu'r nodwyddau a'r tiwmor sy'n lladd celloedd canser. Mae abladiad radio-amledd yn cael ei ddefnyddio i drin hepatoblastoma cylchol.

• Pigiad ethanol trwy'r croen: Defnyddir nodwydd fach i chwistrellu ethanol (alcohol pur) yn uniongyrchol i diwmor i ladd celloedd canser. Efallai y bydd angen sawl pigiad ar gyfer triniaeth. Mae pigiad ethanol trwy'r croen yn cael ei ddefnyddio i drin hepatoblastoma cylchol.

Triniaeth gwrthfeirysol

Gellir trin carcinoma hepatocellular sy'n gysylltiedig â'r firws hepatitis B â chyffuriau gwrthfeirysol.

Mae mathau newydd o driniaeth yn cael eu profi mewn treialon clinigol.

Mae'r adran gryno hon yn disgrifio triniaethau sy'n cael eu hastudio mewn treialon clinigol. Efallai na fydd yn sôn am bob triniaeth newydd sy'n cael ei hastudio. Mae gwybodaeth am dreialon clinigol ar gael ar wefan NCI.

Therapi wedi'i dargedu

Mae therapi wedi'i dargedu yn fath o driniaeth sy'n defnyddio cyffuriau neu sylweddau eraill i ymosod ar gelloedd canser penodol. Mae therapi atalydd tyrosine kinase (TKI) yn fath o therapi wedi'i dargedu. Mae TKIs yn blocio signalau sydd eu hangen i diwmorau dyfu. Mae Sorafenib a pazopanib yn TKIs sy'n cael eu hastudio ar gyfer trin carcinoma hepatocellular sydd wedi dod yn ôl a sarcoma embryonaidd di-wahaniaeth yr afu sydd newydd gael ei ddiagnosio.

Efallai y bydd cleifion eisiau meddwl am gymryd rhan mewn treial clinigol.

I rai cleifion, efallai mai cymryd rhan mewn treial clinigol fyddai'r dewis triniaeth gorau. Mae treialon clinigol yn rhan o'r broses ymchwil canser. Gwneir treialon clinigol i ddarganfod a yw triniaethau canser newydd yn ddiogel ac yn effeithiol neu'n well na'r driniaeth safonol.

Mae llawer o driniaethau safonol heddiw ar gyfer canser yn seiliedig ar dreialon clinigol cynharach. Gall cleifion sy'n cymryd rhan mewn treial clinigol dderbyn y driniaeth safonol neu fod ymhlith y cyntaf i dderbyn triniaeth newydd.

Mae cleifion sy'n cymryd rhan mewn treialon clinigol hefyd yn helpu i wella'r ffordd y bydd canser yn cael ei drin yn y dyfodol. Hyd yn oed pan nad yw treialon clinigol yn arwain at driniaethau newydd effeithiol, maent yn aml yn ateb cwestiynau pwysig ac yn helpu i symud ymchwil ymlaen.

Gall cleifion fynd i dreialon clinigol cyn, yn ystod, neu ar ôl dechrau eu triniaeth canser.

Mae rhai treialon clinigol yn cynnwys cleifion nad ydynt wedi derbyn triniaeth eto. Mae treialon eraill yn profi triniaethau ar gyfer cleifion nad yw eu canser wedi gwella. Mae yna hefyd dreialon clinigol sy'n profi ffyrdd newydd o atal canser rhag digwydd eto (dod yn ôl) neu leihau sgîl-effeithiau triniaeth canser.

Mae treialon clinigol yn cael eu cynnal mewn sawl rhan o'r wlad. Gellir dod o hyd i wybodaeth am dreialon clinigol a gefnogir gan NCI ar dudalen we chwilio treialon clinigol NCI. Gellir gweld treialon clinigol a gefnogir gan sefydliadau eraill ar wefan ClinicalTrials.gov.

Efallai y bydd angen profion dilynol.

Efallai y bydd rhai o'r profion a wnaed i wneud diagnosis o'r canser neu i ddarganfod y grŵp triniaeth yn cael eu hailadrodd. Bydd rhai profion yn cael eu hailadrodd i weld pa mor dda mae'r driniaeth yn gweithio. Efallai y bydd penderfyniadau ynghylch a ddylid parhau, newid neu atal triniaeth yn seiliedig ar ganlyniadau'r profion hyn.

Bydd rhai o'r profion yn parhau i gael eu gwneud o bryd i'w gilydd ar ôl i'r driniaeth ddod i ben. Gall canlyniadau'r profion hyn ddangos a yw'ch cyflwr wedi newid neu a yw'r canser wedi ailadrodd (dewch yn ôl). Weithiau gelwir y profion hyn yn brofion dilynol neu'n archwiliadau.

Opsiynau Triniaeth ar gyfer Canser yr Afu Plentyndod

Yn yr Adran hon

• Hepatoblastoma

• Carcinoma hepatocellular

• Sarcoma Embryonal Di-wahaniaeth yr Afu

• Choriocarcinoma Babanod yr Afu

• Tiwmorau Afu Fasgwlaidd

• Canser yr Afu Plentyndod Rheolaidd

• Opsiynau Triniaeth mewn Treialon Clinigol

I gael gwybodaeth am y triniaethau a restrir isod, gweler yr adran Trosolwg Opsiwn Triniaeth.

Hepatoblastoma

Gall opsiynau triniaeth ar gyfer hepatoblastoma y gellir eu tynnu trwy lawdriniaeth adeg y diagnosis gynnwys y canlynol:

• Llawfeddygaeth i gael gwared ar y tiwmor, ac yna cemotherapi cyfuniad ar gyfer hepatoblastoma nad yw'n histoleg ffetws wedi'i wahaniaethu'n dda. Ar gyfer hepatoblastoma â histoleg di-wahaniaeth celloedd bach, rhoddir cemotherapi ymosodol.

• Llawfeddygaeth i gael gwared ar y tiwmor, ac yna aros yn wyliadwrus neu gemotherapi, ar gyfer hepatoblastoma gyda histoleg ffetws wedi'i wahaniaethu'n dda.

Gall opsiynau triniaeth ar gyfer hepatoblastoma na ellir eu tynnu trwy lawdriniaeth neu na chaiff ei dynnu adeg y diagnosis gynnwys y canlynol:

• Cemotherapi cyfuniad i grebachu'r tiwmor, ac yna llawdriniaeth i dynnu'r tiwmor.

• Cemotherapi cyfuniad, ac yna trawsblaniad afu.

• Chemoembolization y rhydweli hepatig i grebachu'r tiwmor, ac yna llawdriniaeth i gael gwared ar y tiwmor.

• Os na ellir tynnu'r tiwmor yn yr afu trwy lawdriniaeth ond nad oes unrhyw arwyddion o ganser mewn rhannau eraill o'r corff, gall y driniaeth fod yn drawsblaniad afu.

Ar gyfer hepatoblastoma sydd wedi lledu i rannau eraill o'r corff adeg y diagnosis, rhoddir cemotherapi cyfuniad i grebachu'r tiwmorau yn yr afu a'r canser sydd wedi lledu i rannau eraill o'r corff. Ar ôl cemotherapi, cynhelir profion delweddu i wirio a ellir tynnu'r tiwmorau trwy lawdriniaeth.

Gall opsiynau triniaeth gynnwys y canlynol:

• Os gellir tynnu'r tiwmor yn yr afu a rhannau eraill o'r corff (modiwlau yn yr ysgyfaint fel arfer), bydd llawdriniaeth yn cael ei gwneud i gael gwared ar y tiwmorau ac yna cemotherapi i ladd unrhyw gelloedd canser a all aros.

• Os na ellir tynnu’r tiwmor mewn rhannau eraill o’r corff neu os nad yw trawsblaniad afu yn bosibl, gellir rhoi cemotherapi, chemoembolization y rhydweli hepatig, neu therapi ymbelydredd.

• Os na ellir tynnu'r tiwmor mewn rhannau eraill o'r corff neu os nad yw'r claf eisiau llawdriniaeth, gellir rhoi abladiad radio-amledd.

Mae'r opsiynau triniaeth mewn treialon clinigol ar gyfer hepatoblastoma sydd newydd gael eu diagnosio yn cynnwys:

• Treial clinigol o gemotherapi a llawfeddygaeth.

Carcinoma hepatocellular

Gall opsiynau triniaeth ar gyfer carcinoma hepatocellular y gellir eu tynnu trwy lawdriniaeth adeg y diagnosis gynnwys y canlynol:

• Llawfeddygaeth yn unig i gael gwared ar y tiwmor.

• Llawfeddygaeth i gael gwared ar y tiwmor, ac yna cemotherapi.

• Cemotherapi cyfuniad, ac yna llawdriniaeth i gael gwared ar y tiwmor.

Gall opsiynau triniaeth ar gyfer carcinoma hepatocellular na ellir ei dynnu trwy lawdriniaeth ac nad yw wedi lledaenu i rannau eraill o'r corff ar adeg y diagnosis gynnwys y canlynol:

• Cemotherapi i grebachu'r tiwmor, ac yna llawdriniaeth i gael gwared ar y tiwmor yn llwyr.

• Cemotherapi i grebachu'r tiwmor. Os nad yw'n bosibl cael llawdriniaeth i dynnu'r tiwmor yn llwyr, gall triniaeth bellach gynnwys y canlynol:

• Trawsblaniad afu.

• Chemoembolization y rhydweli hepatig i grebachu'r tiwmor, ac yna llawdriniaeth i gael gwared ar y trawsblaniad tiwmor neu afu.

• Chemoembolization y rhydweli hepatig yn unig.

• Chemoembolization wedi'i ddilyn gan drawsblaniad afu.

• Radioembolization y rhydweli hepatig fel therapi lliniarol i leddfu symptomau a gwella ansawdd bywyd.

Gall triniaeth ar gyfer carcinoma hepatocellular sydd wedi lledu i rannau eraill o'r corff adeg y diagnosis gynnwys:

• Cemotherapi cyfuniad i grebachu'r tiwmor, ac yna llawdriniaeth i dynnu cymaint o'r tiwmor â phosibl o'r afu a lleoedd eraill lle mae canser wedi lledu. Nid yw astudiaethau wedi dangos bod y driniaeth hon yn gweithio'n dda ond efallai y bydd gan rai cleifion rywfaint o fudd.

Mae'r opsiynau triniaeth ar gyfer carcinoma hepatocellular sy'n gysylltiedig â haint firws hepatitis B (HBV) yn cynnwys:

• Llawfeddygaeth i gael gwared ar y tiwmor.

• Cyffuriau gwrthfeirysol sy'n trin haint a achosir gan y firws hepatitis B.

Ymhlith yr opsiynau triniaeth mewn treialon clinigol ar gyfer carcinoma hepatocellular sydd newydd gael ei ddiagnosio mae:

• Treial clinigol o gemotherapi a llawfeddygaeth.

Sarcoma Embryonal Di-wahaniaeth yr Afu

Gall opsiynau triniaeth ar gyfer sarcoma embryonaidd di-wahaniaeth yr afu gynnwys y canlynol:

• Cemotherapi cyfuniad i grebachu'r tiwmor, ac yna llawdriniaeth i dynnu cymaint o'r tiwmor â phosibl. Gellir rhoi cemotherapi hefyd ar ôl llawdriniaeth i gael gwared ar y tiwmor.

• Llawfeddygaeth i gael gwared ar y tiwmor, ac yna cemotherapi. Gellir gwneud ail lawdriniaeth i gael gwared ar diwmor sy'n weddill, ac yna mwy o gemotherapi.

• Trawsblaniad afu os nad yw'n bosibl llawdriniaeth i gael gwared ar y tiwmor.

• Treial clinigol o regimen triniaeth newydd a all gynnwys therapi wedi'i dargedu (pazopanib), cemotherapi a / neu therapi ymbelydredd cyn llawdriniaeth.

Choriocarcinoma Babanod yr Afu

Gall opsiynau triniaeth ar gyfer choriocarcinoma yr afu mewn babanod gynnwys y canlynol:

• Cemotherapi cyfuniad i grebachu'r tiwmor, ac yna llawdriniaeth i dynnu'r tiwmor.

• Llawfeddygaeth i gael gwared ar y tiwmor.

Tiwmorau Afu Fasgwlaidd

Gweler y crynodeb ar Driniaeth Tiwmorau Fasgwlaidd Plentyndod i gael gwybodaeth am drin tiwmorau fasgwlaidd yr afu.

Canser yr Afu Plentyndod Rheolaidd

Gall triniaeth hepatoblastoma blaengar neu ailadroddus gynnwys y canlynol:

• Llawfeddygaeth i gael gwared ar diwmorau metastatig ynysig (sengl ac ar wahân) gyda chemotherapi neu hebddo.

• Abladiad radio-amledd.

• Cemotherapi cyfuniad.

• Trawsblaniad afu.

• Therapi abladiad (abladiad radio-amledd neu bigiad ethanol trwy'r croen) fel therapi lliniarol i leddfu symptomau a gwella ansawdd bywyd.

• Treial clinigol sy'n gwirio sampl o diwmor y claf am rai newidiadau genynnau. Mae'r math o therapi wedi'i dargedu a roddir i'r claf yn dibynnu ar y math o newid genynnau.

Gall trin carcinoma hepatocellular blaengar neu ailadroddus gynnwys y canlynol:

• Chemoembolization y rhydweli hepatig i grebachu'r tiwmor cyn trawsblannu afu.

• Trawsblaniad afu.

• Treial clinigol o therapi wedi'i dargedu (sorafenib).

• Treial clinigol sy'n gwirio sampl o diwmor y claf am rai newidiadau genynnau. Mae'r math o therapi wedi'i dargedu a roddir i'r claf yn dibynnu ar y math o newid genynnau.

Gall trin sarcoma embryonaidd di-wahaniaeth cylchol yr afu gynnwys y canlynol:

• Treial clinigol sy'n gwirio sampl o diwmor y claf am rai newidiadau genynnau. Mae'r math o therapi wedi'i dargedu a roddir i'r claf yn dibynnu ar y math o newid genynnau.

Gall trin choriocarcinoma cylchol yr afu mewn babanod gynnwys y canlynol:

• Treial clinigol sy'n gwirio sampl o diwmor y claf am rai newidiadau genynnau. Mae'r math o therapi wedi'i dargedu a roddir i'r claf yn dibynnu ar y math o newid genynnau.

Opsiynau Triniaeth mewn Treialon Clinigol

Defnyddiwch ein chwiliad treial clinigol i ddod o hyd i dreialon clinigol canser a gefnogir gan NCI sy'n derbyn cleifion. Gallwch chwilio am dreialon yn seiliedig ar y math o ganser, oedran y claf, a lle mae'r treialon yn cael eu cynnal. Mae gwybodaeth gyffredinol am dreialon clinigol ar gael hefyd.

I Ddysgu Mwy Am Ganser yr Afu Plentyndod

Am ragor o wybodaeth gan y Sefydliad Canser Cenedlaethol am ganser yr afu plentyndod, gweler y canlynol:

• Tudalen Gartref Canser Dwythell yr Afu a'r Bustl

• Sganiau Tomograffeg Gyfrifedig (CT) a Chanser

• MyPART - Fy Rhwydwaith Tiwmor Prin Paediatreg ac Oedolion

Am fwy o wybodaeth am ganser plentyndod ac adnoddau canser cyffredinol eraill, gweler y canlynol:

• Am Ganser

• Canserau Plentyndod

• CureSearch ar gyfer Ymwadiad Canser PlantExit

• Effeithiau Hwyr Triniaeth ar gyfer Canser Plentyndod

• Glasoed ac Oedolion Ifanc â Chanser

• Plant â Chanser: Canllaw i Rieni

• Canser mewn Plant a'r Glasoed

• Llwyfannu

• Ymdopi â Chanser

• Cwestiynau i'w Gofyn i'ch Meddyg am Ganser

• Ar gyfer Goroeswyr a Rhoddwyr Gofal