Mathau / germ-gell allgorfforol / claf / germ-gell-driniaeth-pdq

Fersiwn Triniaeth Tiwmorau Celloedd Germau Allgyrsiol Plentyndod

Gwybodaeth Gyffredinol am Diwmorau Celloedd Germ Allanol Plentyndod

PWYNTIAU ALLWEDDOL

• Mae tiwmorau celloedd germ allgreuanol plentyndod yn ffurfio o gelloedd germ mewn rhannau o'r corff heblaw'r ymennydd.

• Gall tiwmorau celloedd germ allgreuanol plentyndod fod yn ddiniwed neu'n falaen.

• Mae tiwmorau celloedd germ allgreuanol plentyndod yn cael eu grwpio fel tiwmorau allgorfforol gonadal neu allgrennol.

• Tiwmorau Cell Germ Gonadal

• Tiwmorau Celloedd Germ Ychwanegol Extragonadal

• Mae tri math o diwmorau celloedd germ allgreuanol.

• Teratomas

• Tiwmorau Cell Germ malaen

• Tiwmorau Cell Germ Cymysg

• Nid yw achos y rhan fwyaf o diwmorau celloedd germ allgreuanol plentyndod yn hysbys.

• Gall cael rhai anhwylderau etifeddol gynyddu'r risg o diwmorau celloedd germ allgreuanol.

• Mae arwyddion tiwmorau celloedd germ allgreuanol plentyndod yn dibynnu ar ble ffurfiodd y tiwmor yn y corff.

• Defnyddir astudiaethau delweddu a phrofion gwaed i ganfod (darganfod) a diagnosio tiwmorau celloedd germ allgreuanol plentyndod.

• Mae rhai ffactorau yn effeithio ar prognosis (siawns o wella) ac opsiynau triniaeth.

Mae tiwmorau celloedd germ allgreuanol plentyndod yn ffurfio o gelloedd germ mewn rhannau o'r corff heblaw'r ymennydd.

Mae cell germ yn fath o gell sy'n ffurfio wrth i ffetws (babi yn y groth) ddatblygu. Yn ddiweddarach, daw'r celloedd hyn yn sberm yn y ceilliau neu'r wyau yn yr ofarïau.

Mae'r crynodeb hwn yn ymwneud â thiwmorau celloedd germ sy'n ffurfio mewn rhannau o'r corff sy'n allgorfforol (y tu allan i'r ymennydd). Mae tiwmorau celloedd germ allgreuanol fel arfer yn ffurfio yn y rhannau canlynol o'r corff:

• Ceilliau.

• Ofari.

• Sacrum neu coccyx (tailbone).

• Retroperitoneum (ardal yng nghefn yr abdomen y tu ôl i'r feinwe sy'n leinio wal yr abdomen ac yn gorchuddio'r rhan fwyaf o'r organau yn yr abdomen).

• Mediastinum (ardal rhwng yr ysgyfaint).

• Pen a gwddf.

Mae tiwmorau celloedd germ allgreuanol yn ffurfio mewn rhannau o'r corff heblaw'r ymennydd. Mae hyn yn cynnwys y ceilliau, yr ofarïau, y sacrwm (rhan isaf yr asgwrn cefn), coccyx (tailbone), mediastinum (ardal rhwng yr ysgyfaint), retroperitoneum (wal gefn yr abdomen), a'r pen a'r gwddf.

Mae tiwmorau celloedd germ allgreuanol yn fwyaf cyffredin ymhlith pobl ifanc.

Gweler y crynodeb ar Driniaeth Tiwmorau Cell Germ y System Nerfol Ganolog Plentyndod i gael gwybodaeth am diwmorau celloedd germ mewngreuanol (y tu mewn i'r ymennydd).

Gall tiwmorau celloedd germ allgreuanol plentyndod fod yn ddiniwed neu'n falaen.

Gall tiwmorau celloedd germ allgreuanol fod yn ddiniwed (noncancer) neu'n falaen (canser).

Mae tiwmorau celloedd germ allgreuanol plentyndod yn cael eu grwpio fel tiwmorau allgorfforol gonadal neu allgrennol.

Mae tiwmorau celloedd germ allgreuanol malaen yn diwmorau sy'n ffurfio y tu allan i'r ymennydd. Maent yn gonadal neu'n extragonadal.

Tiwmorau Cell Germ Gonadal

Mae tiwmorau celloedd germ Gonadal yn ffurfio yn y gonads (ceilliau ac ofarïau).

• Tiwmorau celloedd germ testosteron. Rhennir tiwmorau celloedd germ testosteron yn ddau brif fath, seminoma a nonseminoma. Mae Nonseminomas fel arfer yn fawr ac yn achosi arwyddion neu symptomau afiechyd. Maent yn tueddu i dyfu a lledaenu'n gyflymach na seminarau.

Mae tiwmorau celloedd germ testosteron fel arfer yn digwydd cyn 4 oed neu ymhlith pobl ifanc ac oedolion ifanc. Mae tiwmorau celloedd germ testosteron ymhlith pobl ifanc (11 oed a hŷn) ac oedolion ifanc yn wahanol i'r rhai sy'n ffurfio yn ystod plentyndod cynnar.

• Tiwmorau celloedd germ ofarïaidd. Mae tiwmorau celloedd germ ofarïaidd yn fwy cyffredin ymhlith merched a menywod ifanc. Mae'r rhan fwyaf o diwmorau celloedd germ yr ofari yn deratomas aeddfed anfalaen (codennau dermoid). Mae rhai tiwmorau celloedd germ ofarïaidd, fel teratomas anaeddfed, dysgerminomas, tiwmorau sac melynwy, neu diwmorau celloedd germ cymysg, yn falaen.

Tiwmorau Celloedd Germ Ychwanegol Extragonadal

Mae tiwmorau celloedd germ allgreuanol Extragonadal yn ffurfio mewn rhannau o'r corff heblaw'r ymennydd neu'r gonads (ceilliau ac ofarïau).

Mae'r mwyafrif o diwmorau celloedd germ allgreuanol allgellog yn ffurfio ar hyd llinell ganol y corff. Mae hyn yn cynnwys y canlynol:

• Sacrum (yr asgwrn mawr, siâp triongl yn y asgwrn cefn isaf sy'n ffurfio rhan o'r pelfis).

• Coccyx (asgwrn cefn).

• Mediastinum (yr ardal rhwng yr ysgyfaint).

• Cefn yr abdomen.

• Gwddf.

Mewn plant iau nag 11 oed, mae tiwmorau celloedd germ allgreuanol allgellog fel arfer yn digwydd adeg genedigaeth neu yn ystod plentyndod cynnar. Mae'r rhan fwyaf o'r tiwmorau hyn yn deratomas anfalaen yn y sacrwm neu'r coccyx.

Mewn plant hŷn, glasoed, ac oedolion ifanc (11 oed a hŷn), mae tiwmorau celloedd germ allgreuanol allgellog yn aml yn y mediastinwm.

Mae tri math o diwmorau celloedd germ allgreuanol.

Mae tiwmorau celloedd germ allgreuanol hefyd yn cael eu grwpio i mewn i deratomas, tiwmorau celloedd germ malaen, a thiwmorau celloedd germ cymysg:

Teratomas

Mae dau brif fath o deratomas:

• Teratomas aeddfed. Y tiwmorau hyn yw'r math mwyaf cyffredin o diwmor celloedd germ allgreuanol. Mae teratomas aeddfed yn diwmorau anfalaen ac nid ydynt yn debygol o ddod yn ganser. Maent fel arfer yn digwydd yn y sacrwm neu'r coccyx mewn babanod newydd-anedig neu yn y ceilliau neu'r ofarïau ar ddechrau'r glasoed. Mae celloedd teratomas aeddfed yn edrych bron fel celloedd arferol o dan ficrosgop. Mae rhai teratomas aeddfed yn rhyddhau ensymau neu hormonau sy'n achosi arwyddion a symptomau afiechyd.

• Teratomas anaeddfed. Mae'r tiwmorau hyn fel arfer yn digwydd mewn ardaloedd heblaw'r gonads mewn plant ifanc neu yn yr ofarïau ar ddechrau'r glasoed. Mae ganddyn nhw gelloedd sy'n edrych yn wahanol iawn i gelloedd arferol o dan ficrosgop. Gall teratomas anaeddfed fod yn ganser ac yn ymledu i rannau eraill o'r corff. Yn aml mae ganddyn nhw sawl math gwahanol o feinwe ynddynt, fel gwallt, cyhyrau ac asgwrn. Mae rhai teratomas anaeddfed yn rhyddhau ensymau neu hormonau sy'n achosi arwyddion a symptomau afiechyd.

Tiwmorau Cell Germ malaen

Canser yw tiwmorau celloedd germ malaen. Mae dau brif fath o diwmorau celloedd germ malaen:

• Tiwmorau celloedd germ seminomatous. Mae tri math o diwmorau celloedd germ seminomatous:

• Mae seminarau yn ffurfio yn y geilliau.

• Mae Dysgerminomas yn ffurfio yn yr ofari.

• Mae germinomas yn ffurfio mewn rhannau o'r corff nad ydyn nhw'r ofari neu'r geilliau, fel y mediastinwm.

• Tiwmorau celloedd germ nad ydynt yn seminomatous. Mae yna bum math o diwmorau celloedd germ nad ydynt yn seminomatous:

• Mae tiwmorau sac melynwy yn gwneud hormon o'r enw alffa-fetoprotein (AFP). Gallant ffurfio yn yr ofari, y geill, neu rannau eraill o'r corff.

• Mae coriocarcinomas yn gwneud hormon o'r enw gonadotropin corionig beta-ddynol (β-hCG). Gallant ffurfio yn yr ofari, y geill, neu rannau eraill o'r corff.

• Gall carcinomas embryonal wneud hormon o'r enw β-hCG. Gallant ffurfio yn y geilliau neu rannau eraill o'r corff, ond nid yn yr ofari.

• Gonadoblastomas.

• Tiwmorau sac teratoma a melynwy.

Tiwmorau Cell Germ Cymysg

Mae tiwmorau celloedd germ cymysg yn cynnwys o leiaf ddau fath o diwmor celloedd germ malaen. Gallant ffurfio yn yr ofari, y geill, neu rannau eraill o'r corff.

Nid yw achos y rhan fwyaf o diwmorau celloedd germ allgreuanol plentyndod yn hysbys.

Gall cael rhai anhwylderau etifeddol gynyddu'r risg o diwmorau celloedd germ allgreuanol.

Gelwir unrhyw beth sy'n cynyddu eich risg o gael clefyd yn ffactor risg. Nid yw cael ffactor risg yn golygu y byddwch yn cael canser; nid yw peidio â chael ffactorau risg yn golygu na fyddwch yn cael canser. Siaradwch â meddyg eich plentyn os ydych chi'n meddwl y gallai eich plentyn fod mewn perygl.

Ymhlith y ffactorau risg posibl ar gyfer tiwmorau celloedd germ allgreuanol mae'r canlynol:

• Cael syndromau genetig penodol:

• Gall syndrom Klinefelter gynyddu'r risg o diwmorau celloedd germ yn y mediastinwm.

• Gall syndrom cyfreithiwr gynyddu'r risg o gonadoblastoma a seminoma.

• Gall syndrom Turner gynyddu'r risg o gonadoblastoma a dysgerminoma.

• Gall cael ceilliau heb eu disgwyl gynyddu'r risg o ganser y ceilliau.

• Gall cael dysgenesis gonadal (nid yw'r gonad - yr ofari neu'r geilliau - wedi ffurfio fel rheol) gynyddu'r risg o gonadoblastoma.

Mae arwyddion tiwmorau celloedd germ allgreuanol plentyndod yn dibynnu ar ble ffurfiodd y tiwmor yn y corff.

Gall tiwmorau gwahanol achosi'r arwyddion a'r symptomau canlynol. Gall cyflyrau eraill achosi'r un arwyddion a symptomau hyn. Gwiriwch gyda meddyg a oes gan eich plentyn unrhyw un o'r canlynol:

• Lwmp yn y gwddf, yr abdomen, neu'r cefn isaf.

• Lwmp di-boen yn y geilliau.

• Poen yn yr abdomen.

• Twymyn.

• Rhwymedd.

• Mewn menywod, dim cyfnodau mislif na gwaedu anarferol yn y fagina.

Defnyddir astudiaethau delweddu a phrofion gwaed i ganfod (darganfod) a diagnosio tiwmorau celloedd germ allgreuanol plentyndod.

Gellir defnyddio'r profion a'r gweithdrefnau canlynol:

• Arholiad corfforol a hanes: Archwiliad o'r corff i wirio arwyddion iechyd cyffredinol, gan gynnwys gwirio am arwyddion afiechyd, fel lympiau neu unrhyw beth arall sy'n ymddangos yn anarferol. Gellir gwirio'r ceilliau am lympiau, chwyddo neu boen. Cymerir hefyd hanes o arferion iechyd y claf a salwch a thriniaethau yn y gorffennol.

• Prawf marciwr tiwmor serwm: Trefn lle mae sampl o waed yn cael ei gwirio i fesur faint o sylweddau penodol sy'n cael eu rhyddhau i'r gwaed gan organau, meinweoedd, neu gelloedd tiwmor yn y corff. Mae rhai sylweddau'n gysylltiedig â mathau penodol o ganser pan gânt eu canfod mewn lefelau uwch yn y gwaed. Gelwir y rhain yn farcwyr tiwmor.

Mae rhai tiwmorau celloedd germ malaen yn rhyddhau marcwyr tiwmor. Gellir defnyddio'r marcwyr tiwmor canlynol i ganfod tiwmorau celloedd germ allgreuanol:

• Alffa-fetoprotein (AFP).

• Gonadotropin corionig beta-ddynol (β-hCG).

Ar gyfer tiwmorau celloedd germ y ceilliau, mae lefelau gwaed marcwyr y tiwmor yn helpu i ddangos a yw'r tiwmor yn seminoma neu'n nonseminoma.

• Astudiaethau cemeg gwaed: Trefn lle mae sampl gwaed yn cael ei gwirio i fesur faint o sylweddau penodol sy'n cael eu rhyddhau i'r gwaed gan organau a meinweoedd yn y corff. Gall swm anarferol (uwch neu is na'r arfer) o sylwedd fod yn arwydd o glefyd.

• Pelydr-x y frest: Pelydr- x o'r organau a'r esgyrn y tu mewn i'r frest. Mae pelydr-x yn fath o drawst egni sy'n gallu mynd trwy'r corff ac ymlaen i ffilm, gan wneud llun o ardaloedd y tu mewn i'r corff.

• Sgan CT (sgan CAT): Trefn sy'n gwneud cyfres o luniau manwl o ardaloedd y tu mewn i'r corff, wedi'u cymryd o wahanol onglau. Gwneir y lluniau gan gyfrifiadur sy'n gysylltiedig â pheiriant pelydr-x. Gellir chwistrellu llifyn i wythïen neu ei lyncu i helpu'r organau neu'r meinweoedd i arddangos yn gliriach. Gelwir y weithdrefn hon hefyd yn tomograffeg gyfrifedig, tomograffeg gyfrifiadurol, neu tomograffeg echelinol gyfrifiadurol.

Sgan tomograffeg gyfrifedig (CT) yr abdomen. Mae'r plentyn yn gorwedd ar fwrdd sy'n llithro trwy'r sganiwr CT, sy'n tynnu lluniau pelydr-x o du mewn yr abdomen.

• MRI (delweddu cyseiniant magnetig): Trefn sy'n defnyddio magnet, tonnau radio, a chyfrifiadur i wneud cyfres o luniau manwl o ardaloedd y tu mewn i'r corff. Gelwir y weithdrefn hon hefyd yn ddelweddu cyseiniant magnetig niwclear (NMRI).

Delweddu cyseiniant magnetig (MRI) yr abdomen. Mae'r plentyn yn gorwedd ar fwrdd sy'n llithro i'r sganiwr MRI, sy'n tynnu lluniau o du mewn y corff. Mae'r pad ar abdomen y plentyn yn helpu i wneud y lluniau'n gliriach.

• Arholiad uwchsain: Trefn lle mae tonnau sain egni uchel (uwchsain) yn cael eu bownsio oddi ar feinweoedd neu organau mewnol ac yn gwneud adleisiau. Mae'r adleisiau'n ffurfio llun o feinweoedd y corff o'r enw sonogram. Gellir argraffu'r llun i edrych arno yn nes ymlaen.

Uwchsain yr abdomen. Mae transducer uwchsain wedi'i gysylltu â chyfrifiadur yn cael ei wasgu yn erbyn croen yr abdomen. Mae'r transducer yn bownsio tonnau sain oddi ar organau a meinweoedd mewnol i wneud adleisiau sy'n ffurfio sonogram (llun cyfrifiadur).

• Biopsi: Tynnu celloedd neu feinweoedd fel y gall patholegydd eu gweld o dan ficrosgop i wirio am arwyddion canser. Weithiau mae biopsi toriadol neu biopsi nodwydd yn cael ei wneud cyn llawdriniaeth i gael gwared ar sampl o feinwe. Weithiau tynnir y tiwmor yn ystod llawdriniaeth ac yna tynnir sampl o feinwe o'r tiwmor.

Gellir gwneud y profion canlynol ar y sampl o feinwe sy'n cael ei dynnu:

• Dadansoddiad cytogenetig: Prawf labordy lle mae cromosomau celloedd mewn sampl o feinwe yn cael eu cyfrif a'u gwirio am unrhyw newidiadau, megis cromosomau sydd wedi torri, ar goll, wedi'u haildrefnu neu ychwanegol. Gall newidiadau mewn cromosomau penodol fod yn arwydd o ganser. Defnyddir dadansoddiad cytogenetig i helpu i wneud diagnosis o ganser, cynllunio triniaeth, neu ddarganfod pa mor dda y mae triniaeth yn gweithio.

• Immunohistochemistry: Prawf labordy sy'n defnyddio gwrthgyrff i wirio am rai antigenau (marcwyr) mewn sampl o feinwe claf. Mae'r gwrthgyrff fel arfer yn gysylltiedig ag ensym neu liw fflwroleuol. Ar ôl i'r gwrthgyrff rwymo i antigen penodol yn y sampl meinwe, mae'r ensym neu'r llifyn yn cael ei actifadu, ac yna gellir gweld yr antigen o dan ficrosgop. Defnyddir y math hwn o brawf i helpu i wneud diagnosis o ganser ac i helpu i ddweud wrth un math o ganser o fath arall o ganser.

Mae rhai ffactorau yn effeithio ar prognosis (siawns o wella) ac opsiynau triniaeth.

Mae'r prognosis (siawns o wella) a'r opsiynau triniaeth yn dibynnu ar y canlynol:

• Oedran ac iechyd cyffredinol y claf.

• Cam y canser (p'un a yw wedi lledaenu i ardaloedd cyfagos, nodau lymff, neu i leoedd eraill yn y corff).

• Lle dechreuodd y tiwmor dyfu gyntaf.

• Pa mor dda mae'r tiwmor yn ymateb i driniaeth.

• Y math o diwmor celloedd germ.

• P'un a oes gan y claf ddysgenesis gonadal.

• P'un a ellir tynnu'r tiwmor yn llwyr trwy lawdriniaeth.

• P'un a yw'r canser newydd gael ei ddiagnosio neu wedi ailadrodd (dewch yn ôl).

Mae'r prognosis ar gyfer tiwmorau celloedd germ allgreuanol plentyndod, yn enwedig tiwmorau celloedd germ ofarïaidd, yn dda.

Camau Tiwmorau Celloedd Germ Allanol Plentyndod

PWYNTIAU ALLWEDDOL

• Ar ôl i diwmor celloedd germ allgorfforol plentyndod gael ei ddiagnosio, cynhelir profion i ddarganfod a yw celloedd canser wedi lledu o ble y dechreuodd y tiwmor i ardaloedd cyfagos neu i rannau eraill o'r corff.

• Mae tair ffordd y mae canser yn lledaenu yn y corff.

• Gall canser ledaenu o'r man y dechreuodd i rannau eraill o'r corff.

• Defnyddir camau i ddisgrifio'r gwahanol fathau o diwmorau celloedd germ allgreuanol.

• Tiwmorau celloedd germ testosteron mewn cleifion iau nag 11 oed

• Tiwmorau celloedd germ testosteron mewn cleifion 11 oed a hŷn

• Tiwmorau celloedd germ ofarïaidd

• Tiwmorau celloedd germ allgreuanol Extragonadal

Ar ôl i diwmor celloedd germ allgorfforol plentyndod gael ei ddiagnosio, cynhelir profion i ddarganfod a yw celloedd canser wedi lledu o ble y dechreuodd y tiwmor i ardaloedd cyfagos neu i rannau eraill o'r corff.

Yr enw ar y broses a ddefnyddir i ddarganfod a yw canser wedi lledu o'r man y cychwynnodd y tiwmor i rannau eraill o'r corff yw llwyfannu. Mae'r wybodaeth a gesglir o'r broses lwyfannu yn pennu cam y clefyd. Mae'n bwysig eich bod chi'n gyfarwydd â'r cam er mwyn cynllunio triniaeth. Mewn rhai achosion, gall llwyfannu ddilyn llawdriniaeth i gael gwared ar y tiwmor.

Gellir defnyddio'r gweithdrefnau canlynol:

• MRI (delweddu cyseiniant magnetig): Trefn sy'n defnyddio magnet, tonnau radio, a chyfrifiadur i wneud cyfres o luniau manwl o ardaloedd y tu mewn i'r corff, fel yr ymennydd neu nodau lymff. Gelwir y weithdrefn hon hefyd yn ddelweddu cyseiniant magnetig niwclear.

• Sgan CT (sgan CAT): Trefn sy'n gwneud cyfres o luniau manwl o ardaloedd y tu mewn i'r corff, fel y frest neu'r nodau lymff, wedi'u cymryd o wahanol onglau. Gwneir y lluniau gan gyfrifiadur sy'n gysylltiedig â pheiriant pelydr-x. Gellir chwistrellu llifyn i wythïen neu ei lyncu i helpu'r organau neu'r meinweoedd i arddangos yn gliriach. Gelwir y weithdrefn hon hefyd yn tomograffeg gyfrifedig, tomograffeg gyfrifiadurol, neu tomograffeg echelinol gyfrifiadurol.

• Sgan asgwrn: Trefn i wirio a oes celloedd sy'n rhannu'n gyflym, fel celloedd canser, yn yr asgwrn. Mae ychydig bach o ddeunydd ymbelydrol yn cael ei chwistrellu i wythïen ac yn teithio trwy'r llif gwaed. Mae'r deunydd ymbelydrol yn casglu yn yr esgyrn â chanser ac yn cael ei ganfod gan sganiwr.

• Thoracentesis: Tynnu hylif o'r gofod rhwng leinin y frest a'r ysgyfaint, gan ddefnyddio nodwydd. Mae patholegydd yn gweld yr hylif o dan ficrosgop i chwilio am gelloedd canser.

• Paracentesis: Tynnu hylif o'r gofod rhwng leinin yr abdomen a'r organau yn yr abdomen, gan ddefnyddio nodwydd. Mae patholegydd yn gweld yr hylif o dan ficrosgop i chwilio am gelloedd canser.

Gellir defnyddio canlyniadau profion a gweithdrefnau a ddefnyddir i ganfod a diagnosio tiwmorau celloedd germ allgreuanol plentyndod wrth lwyfannu.

Mae tair ffordd y mae canser yn lledaenu yn y corff.

Gall canser ledaenu trwy feinwe, y system lymff, a'r gwaed:

• Meinwe. Mae'r canser yn ymledu o'r man y dechreuodd trwy dyfu i ardaloedd cyfagos.

• System lymff. Mae'r canser yn ymledu o'r man y dechreuodd trwy fynd i mewn i'r system lymff. Mae'r canser yn teithio trwy'r llongau lymff i rannau eraill o'r corff.

• Gwaed. Mae'r canser yn ymledu o'r man y dechreuodd trwy fynd i'r gwaed. Mae'r canser yn teithio trwy'r pibellau gwaed i rannau eraill o'r corff.

Gall canser ledaenu o'r man y dechreuodd i rannau eraill o'r corff.

Pan fydd canser yn lledaenu i ran arall o'r corff, fe'i gelwir yn fetastasis. Mae celloedd canser yn torri i ffwrdd o'r man cychwyn (y tiwmor cynradd) ac yn teithio trwy'r system lymff neu'r gwaed.

• System lymff. Mae'r canser yn mynd i mewn i'r system lymff, yn teithio trwy'r llongau lymff, ac yn ffurfio tiwmor (tiwmor metastatig) mewn rhan arall o'r corff.

• Gwaed. Mae'r canser yn mynd i'r gwaed, yn teithio trwy'r pibellau gwaed, ac yn ffurfio tiwmor (tiwmor metastatig) mewn rhan arall o'r corff.

Mae'r tiwmor metastatig yr un math o ganser â'r tiwmor cynradd. Er enghraifft, os yw tiwmor celloedd germ allgorfforol yn ymledu i'r afu, mae'r celloedd canser yn yr afu mewn gwirionedd yn gelloedd germ canseraidd. Mae'r afiechyd yn diwmor cell germ metastatig allgorfforol, nid canser yr afu.

Defnyddir camau i ddisgrifio'r gwahanol fathau o diwmorau celloedd germ allgreuanol.

Tiwmorau celloedd germ testosteron mewn cleifion iau nag 11 oed

Daw'r camau canlynol o'r Grŵp Oncoleg Plant.

• Cam I.

Yng ngham I, mae'r canser i'w gael yn y geilliau yn unig. Mae'r geilliau a'r llinyn sbermatig yn cael eu tynnu'n llwyr trwy lawdriniaeth ac mae pob un o'r canlynol yn wir:

• ni wnaeth y capsiwl (gorchudd allanol y tiwmor) rwygo (torri ar agor) ac ni wnaed biopsi cyn i'r tiwmor gael ei dynnu; a

• mae pob nod lymff yn llai nag 1 centimetr yn eu diamedr byrraf ar sgan CT neu MRI.

• Cam II

Yng ngham II, caiff y geilliau a'r llinyn sbermatig eu tynnu trwy lawdriniaeth ac mae un o'r canlynol yn wir:

• y capsiwl (gorchudd allanol y tiwmor) wedi torri (torri ar agor) neu wneud biopsi cyn llawdriniaeth; neu

• mae canser y gellir ei weld gyda microsgop yn unig yn aros yn y scrotwm neu yn y llinyn sbermatig ger y scrotwm ac ar ôl llawdriniaeth nid yw lefelau marciwr tiwmor yn dychwelyd i normal neu nid ydynt yn gostwng.

Nid yw canser wedi lledaenu i'r nodau lymff.

• Cam III

Yng ngham III, mae un o'r canlynol yn wir:

• mae'r canser wedi lledu i un neu fwy o nodau lymff yng nghefn yr abdomen; neu

• mae pob nod lymff o leiaf 2 centimetr o led neu maent yn fwy nag 1 centimetr ond yn llai na 2 centimetr yn eu diamedr byrraf a naill ai heb newid neu maent yn tyfu pan fydd sgan CT neu MRI yn cael ei ailadrodd o fewn 4 i 6 wythnos.

• Cam IV

Yng ngham IV, mae'r canser wedi lledu i rannau eraill o'r corff, fel yr afu, yr ysgyfaint, yr asgwrn a'r ymennydd.

Tiwmorau celloedd germ testosteron mewn cleifion 11 oed a hŷn

Gweler y crynodeb ar Driniaeth Canser y Profion i gael mwy o wybodaeth am lwyfannu a ddefnyddir ar gyfer tiwmorau celloedd germ y ceilliau mewn cleifion 11 oed a hŷn.

Tiwmorau celloedd germ ofarïaidd

Defnyddir dwy system lwyfannu ar gyfer tiwmorau celloedd germ ofarïaidd: Grŵp Oncoleg Plant a'r Ffederasiwn Rhyngwladol Gynaecoleg ac Obstetreg (FIGO).

Daw'r camau canlynol o'r Grŵp Oncoleg Plant.

• Cam I.

Yng ngham I, mae'r tiwmor yn yr ofari yn cael ei dynnu'n llwyr gan lawdriniaeth ac mae pob un o'r canlynol yn wir:

• ni wnaeth y capsiwl (gorchudd allanol y tiwmor) rwygo (torri ar agor) ac ni wnaed biopsi cyn i'r tiwmor gael ei dynnu; a

• nid oes unrhyw arwydd bod y canser wedi lledu trwy'r capsiwl; a

• ni cheir unrhyw gelloedd canser mewn hylif a gymerwyd o'r abdomen; a

• ni welir unrhyw ganser mewn meinwe sy'n leinio'r abdomen neu a geir mewn samplau meinwe a gymerwyd yn ystod biopsi; a

• mae nodau lymff yn llai nag 1 centimetr yn eu diamedr byrraf ar sgan CT neu MRI neu ni cheir unrhyw ganser mewn samplau meinwe nod lymff a gymerwyd yn ystod biopsi.

• Cam II

Yng ngham II, caiff y tiwmor yn yr ofari ei dynnu'n llwyr gan lawdriniaeth a gwneir biopsi cyn llawdriniaeth ac mae un o'r canlynol yn wir:

• mae canser wedi lledu trwy'r capsiwl cyfan neu ran ohono (gorchudd allanol y tiwmor); neu

• mae'r tiwmor yn fwy na 10 centimetr ac yn cael ei dynnu gan lawdriniaeth laparosgopig; neu

• tynnir y tiwmor trwy gael ei rannu'n ddarnau bach ac nid yw'n hysbys a yw canser wedi lledu trwy'r capsiwl.

Ni cheir celloedd canser mewn hylif a gymerwyd o'r abdomen. Ni welir canser mewn nodau lymff na meinwe sy'n leinio'r abdomen ac ni cheir canser mewn samplau meinwe a gymerwyd yn ystod biopsi.

• Cam III

Yng ngham III, caiff y tiwmor yn yr ofari ei dynnu trwy lawdriniaeth ac mae un o'r canlynol yn wir:

• mae nodau lymff o leiaf 2 centimetr o led neu maent yn fwy nag 1 centimetr ond yn llai na 2 centimetr yn eu diamedr byrraf a naill ai heb newid neu'n tyfu pan fydd sgan CT neu MRI yn cael ei ailadrodd 4 i 6 wythnos ar ôl llawdriniaeth; neu

• ni chaiff y tiwmor ei dynnu'n llwyr gan lawdriniaeth neu gwnaed biopsi cyn llawdriniaeth; neu

• mae celloedd canser (gan gynnwys teratoma anaeddfed) i'w cael mewn hylif a gymerwyd o'r abdomen; neu

• mae canser (gan gynnwys teratoma anaeddfed) i'w gael mewn nodau lymff; neu

• mae canser (gan gynnwys teratoma anaeddfed) i'w gael mewn meinwe sy'n leinio'r abdomen.

• Cam III-X

Yng ngham III-X, gellir disgrifio'r tiwmor fel cam I neu gam II, ac eithrio:

• ni chasglwyd celloedd sy'n leinio'r abdomen; neu

• ni wnaed biopsi o nodau lymff mwy nag 1 centimetr yn eu diamedr byrraf; neu

• ni wnaed biopsi o feinwe o leinin yr abdomen; neu

• ni chwblhawyd llwyfannu yn ystod llawdriniaeth ond bydd yn cael ei gwblhau yn ystod ail feddygfa.

• Cam IV

Yng ngham IV, mae un o'r canlynol yn wir:

• mae'r canser wedi lledu i'r afu neu y tu allan i'r abdomen i rannau eraill o'r corff, fel yr asgwrn, yr ysgyfaint neu'r ymennydd.

• mae celloedd canser i'w cael yn yr hylif yn yr ysgyfaint.

Daw'r camau canlynol o'r Ffederasiwn Rhyngwladol Gynaecoleg ac Obstetreg (FIGO).

• Cam I.

Yng ngham I, mae canser i'w gael yn un o'r ofarïau neu'r ddau ac nid yw wedi lledaenu. Rhennir Cam I yn gam IA, cam IB, a llwyfan IC.

• Cam IA: Mae canser i'w gael mewn un ofari.

• Cam IB: Mae canser i'w gael yn y ddau ofari.

• Cam IC: Mae canser i'w gael mewn un ofari neu'r ddau ac mae un o'r canlynol yn wir:

• mae canser hefyd i'w gael ar wyneb allanol un neu'r ddau ofari; neu

• rhwygo capsiwl (gorchudd allanol) y tiwmor (torri ar agor) cyn neu yn ystod llawdriniaeth; neu

• mae celloedd canser i'w cael mewn hylif a gymerwyd o'r abdomen neu wrth olchi'r ceudod peritoneol (ceudod y corff sy'n cynnwys y rhan fwyaf o'r organau yn yr abdomen).

• Cam II

Yng ngham II, mae canser i'w gael mewn un neu'r ddau ofari ac mae wedi lledaenu i rannau eraill o'r pelfis, neu mae canser peritoneol sylfaenol i'w gael. Rhennir Cam II yn gam IIA a cham IIB.

• Cam IIA: Mae canser wedi lledu i'r groth a / neu'r tiwbiau ffalopaidd (y tiwbiau main hir y mae wyau'n pasio o'r ofarïau i'r groth).

• Cam IIB: Mae canser wedi lledu i feinwe arall yn y pelfis fel y bledren, y rectwm neu'r fagina.

• Cam III

Yng ngham III, mae canser i'w gael mewn un neu'r ddau ofarïau neu darganfyddir canser peritoneol sylfaenol. Mae canser wedi lledu y tu allan i'r pelfis i rannau eraill o'r abdomen a / neu i nodau lymff yng nghefn yr abdomen. Rhennir Cam III yn gam IIIA, cam IIIB, a cham IIIC.

Mae meintiau tiwmor yn aml yn cael eu mesur mewn centimetrau (cm) neu fodfeddi. Ymhlith yr eitemau bwyd cyffredin y gellir eu defnyddio i ddangos maint tiwmor mewn cm mae: pys (1 cm), cnau daear (2 cm), grawnwin (3 cm), cnau Ffrengig (4 cm), calch (5 cm neu 2 modfedd), wy (6 cm), eirin gwlanog (7 cm), a grawnffrwyth (10 cm neu 4 modfedd).

• Yng ngham IIIA, mae un o'r canlynol yn wir:

• mae canser wedi lledu i nodau lymff yng nghefn yr abdomen yn unig; neu

• mae celloedd canser y gellir eu gweld gyda microsgop yn unig wedi lledu i wyneb y peritonewm y tu allan i'r pelfis. Efallai bod canser wedi lledu i nodau lymff cyfagos yng nghefn yr abdomen.

• Cam IIIB: Mae canser wedi lledu i'r peritonewm y tu allan i'r pelfis ac mae'r canser yn y peritonewm 2 centimetr neu'n llai. Efallai bod canser wedi lledu i nodau lymff yng nghefn yr abdomen.

• Cam IIIC: Mae canser wedi lledu i'r peritonewm y tu allan i'r pelfis ac mae'r canser yn y peritonewm yn fwy na 2 centimetr. Efallai bod canser wedi lledu i nodau lymff yng nghefn yr abdomen neu i wyneb yr afu neu'r ddueg.

• Cam IV

Rhennir Cam IV yn gam IVA a IVB.

• Cam IVA: Mae celloedd canser i'w cael mewn hylif ychwanegol sy'n cronni o amgylch yr ysgyfaint.

• Cam IVB: Mae canser wedi lledu i organau a meinweoedd y tu allan i'r abdomen, gan gynnwys nodau lymff yn y afl.

Tiwmorau celloedd germ allgreuanol Extragonadal

Daw'r camau canlynol o'r Grŵp Oncoleg Plant.

• Cam I.

Yng ngham I, caiff y tiwmor ei dynnu'n llwyr gan lawdriniaeth ac mae pob un o'r canlynol yn wir:

• ni cheir unrhyw gelloedd canser yn yr ardal lle tynnwyd y tiwmor; a

• ni wnaeth y capsiwl (gorchudd allanol y tiwmor) rwygo (torri ar agor) ac ni wnaed biopsi cyn i'r tiwmor gael ei dynnu; a

• ni cheir celloedd canser mewn hylif a gymerwyd o geudod yr abdomen, os yw'r tiwmor yn yr abdomen; a

• mae nodau lymff yn llai nag 1 centimetr ar sgan CT neu MRI yr abdomen, y pelfis a'r frest.

• Cam II

Yng ngham II, ni chaiff canser ei dynnu'n llwyr gan lawdriniaeth ac mae un o'r canlynol yn wir:

• mae canser y gellir ei weld gyda microsgop yn unig ar ôl llawdriniaeth; neu

• mae canser y gellir ei weld gyda'r llygad yn aros ar ôl llawdriniaeth a rhwygodd y capsiwl (gorchudd allanol y tiwmor) (torrodd ar agor) neu gwnaed biopsi.

Ni cheir celloedd canser mewn hylif a gymerwyd o'r abdomen. Nid oes unrhyw arwydd o ganser mewn nodau lymff yn yr abdomen, y pelfis neu'r frest ar sgan CT neu MRI.

• Cam III

Yng ngham III, mae un o'r canlynol yn wir:

• nid yw canser yn cael ei dynnu'n llwyr gan lawdriniaeth ac mae canser y gellir ei weld gyda'r llygad yn aros ar ôl llawdriniaeth neu dim ond biopsi a wnaed; neu

• mae nodau lymff o leiaf 2 centimetr o led neu maent yn fwy nag 1 centimetr ond yn llai na 2 centimetr yn eu diamedr byrraf a naill ai heb newid neu maent yn tyfu pan ailadroddir sgan CT neu MRI o fewn 4 i 6 wythnos.

• Cam IV

Yng ngham IV, mae'r canser wedi lledu i rannau eraill o'r corff, fel yr afu, yr ysgyfaint, yr asgwrn neu'r ymennydd.

Tiwmorau Celloedd Germ Allanol Plentyndod Rheolaidd

Mae tiwmor celloedd germ allgreuanol plentyndod rheolaidd yn ganser sydd wedi ailadrodd (dod yn ôl) ar ôl iddo gael ei drin. Gall y canser ddod yn ôl yn yr un lle neu mewn rhannau eraill o'r corff.

Mae nifer y cleifion sydd â thiwmorau sy'n dod yn ôl yn fach. Daw'r mwyafrif o diwmorau celloedd germ rheolaidd yn ôl o fewn tair blynedd i'r llawdriniaeth. Mae tua hanner y teratomas sy'n digwydd eto yn y sacrwm neu'r coccyx yn falaen, felly mae dilyniant yn bwysig.

Trosolwg Opsiwn Triniaeth

PWYNTIAU ALLWEDDOL

• Mae gwahanol fathau o driniaeth ar gyfer plant sydd â thiwmorau celloedd germ allgreuanol.

• Dylai tîm o ddarparwyr gofal iechyd sy'n arbenigo mewn trin canser mewn plant gael triniaeth i blant â thiwmorau celloedd germ allgreuanol.

• Gall triniaeth ar gyfer tiwmorau celloedd germ allgreuanol plentyndod achosi sgîl-effeithiau.

• Defnyddir tri math o driniaeth safonol:

• Llawfeddygaeth

• Arsylwi

• Cemotherapi

• Mae mathau newydd o driniaeth yn cael eu profi mewn treialon clinigol.

• Cemotherapi dos uchel gyda thrawsblaniad bôn-gelloedd

• Therapi ymbelydredd

• Therapi wedi'i dargedu

• Efallai y bydd cleifion eisiau meddwl am gymryd rhan mewn treial clinigol.

• Gall cleifion fynd i dreialon clinigol cyn, yn ystod, neu ar ôl dechrau eu triniaeth canser.

• Efallai y bydd angen profion dilynol.

Mae gwahanol fathau o driniaeth ar gyfer plant sydd â thiwmorau celloedd germ allgreuanol.

Mae gwahanol fathau o driniaethau ar gael i blant â thiwmorau celloedd germ allgreuanol. Mae rhai triniaethau'n safonol (y driniaeth a ddefnyddir ar hyn o bryd), ac mae rhai'n cael eu profi mewn treialon clinigol. Astudiaeth ymchwil yw treial clinigol triniaeth sydd i fod i helpu i wella triniaethau cyfredol neu gael gwybodaeth am driniaethau newydd i gleifion â chanser. Pan fydd treialon clinigol yn dangos bod triniaeth newydd yn well na'r driniaeth safonol, gall y driniaeth newydd ddod yn driniaeth safonol.

Oherwydd bod canser mewn plant yn brin, dylid ystyried cymryd rhan mewn treial clinigol. Mae rhai treialon clinigol ar agor i gleifion nad ydynt wedi dechrau triniaeth yn unig.

Dylai tîm o ddarparwyr gofal iechyd sy'n arbenigo mewn trin canser mewn plant gael triniaeth i blant â thiwmorau celloedd germ allgreuanol.

Bydd triniaeth yn cael ei goruchwylio gan oncolegydd pediatreg, meddyg sy'n arbenigo mewn trin plant â chanser. Mae'r oncolegydd pediatreg yn gweithio gyda darparwyr gofal iechyd eraill sy'n arbenigwyr ar drin plant â thiwmorau celloedd germ allgreuanol ac sy'n arbenigo mewn rhai meysydd meddygaeth. Gall y rhain gynnwys yr arbenigwyr canlynol:

• Pediatregydd.

• Llawfeddyg pediatreg.

• Haematolegydd pediatreg.

• Oncolegydd ymbelydredd.

• Endocrinolegydd.

• Nyrs nyrsio pediatreg.

• Arbenigwr adsefydlu.

• Gweithiwr proffesiynol bywyd plentyn.

• Seicolegydd.

• Gweithiwr Cymdeithasol.

• Genetegydd.

Gall triniaeth ar gyfer tiwmorau celloedd germ allgreuanol plentyndod achosi sgîl-effeithiau.

I gael gwybodaeth am sgîl-effeithiau sy'n dechrau yn ystod triniaeth ar gyfer canser, gweler ein tudalen Sgîl-effeithiau.

Gelwir sgîl-effeithiau triniaeth canser sy'n dechrau ar ôl triniaeth ac sy'n parhau am fisoedd neu flynyddoedd yn effeithiau hwyr. Gall effeithiau hwyr triniaeth canser gynnwys y canlynol:

• Problemau corfforol, fel anffrwythlondeb, trafferth clywed a phroblemau arennau.

• Newidiadau mewn hwyliau, teimladau, meddwl, dysgu neu'r cof.

• Ail ganserau (mathau newydd o ganser), fel lewcemia.

Gellir trin neu reoli rhai effeithiau hwyr. Mae'n bwysig siarad â meddygon eich plentyn am yr effeithiau y gall triniaeth canser eu cael ar eich plentyn. (Gweler y crynodeb ar Effeithiau Hwyr Triniaeth ar gyfer Canser Plentyndod i gael mwy o wybodaeth).

Defnyddir tri math o driniaeth safonol:

Llawfeddygaeth

Gwneir llawfeddygaeth i gael gwared ar y tiwmor yn llwyr pryd bynnag y bo hynny'n bosibl. Os yw'r tiwmor yn fawr iawn, gellir rhoi cemotherapi yn gyntaf, i wneud y tiwmor yn llai a lleihau faint o feinwe y mae angen ei dynnu yn ystod llawdriniaeth. Nod llawdriniaeth yw cadw swyddogaeth atgenhedlu. Gellir defnyddio'r mathau canlynol o lawdriniaeth:

• Echdoriad: Llawfeddygaeth i dynnu meinwe neu ran neu'r cyfan o organ.

• Orchiectomi inguinal radical: Llawfeddygaeth i dynnu un neu'r ddau geill trwy doriad (toriad) yn y afl.

• Salpingo-oophorectomi unochrog: Llawfeddygaeth i gael gwared ar un ofari ac un tiwb ffalopaidd ar yr un ochr.

Ar ôl i'r meddyg gael gwared ar yr holl ganser y gellir ei weld ar adeg y feddygfa, gellir rhoi cemotherapi i rai cleifion ar ôl llawdriniaeth i ladd unrhyw gelloedd canser sydd ar ôl. Gelwir triniaeth a roddir ar ôl y feddygfa, i leihau'r risg y bydd y canser yn dod yn ôl, yn therapi cynorthwyol.

Arsylwi

Mae arsylwi yn monitro cyflwr claf yn agos heb roi unrhyw driniaeth nes bod arwyddion neu symptomau yn ymddangos neu'n newid. Ar gyfer tiwmorau celloedd germ allgreuanol plentyndod, mae hyn yn cynnwys arholiadau corfforol, profion delweddu, a phrofion marciwr tiwmor.

Cemotherapi

Mae cemotherapi yn driniaeth ganser sy'n defnyddio cyffuriau i atal twf celloedd canser, naill ai trwy ladd y celloedd neu trwy eu hatal rhag rhannu. Pan fydd cemotherapi yn cael ei gymryd trwy'r geg neu ei chwistrellu i wythïen neu gyhyr, mae'r cyffuriau'n mynd i mewn i'r llif gwaed ac yn gallu cyrraedd celloedd canser trwy'r corff (cemotherapi systemig). Pan roddir cemotherapi yn uniongyrchol yn yr hylif serebro-sbinol, organ, neu geudod corff fel yr abdomen, mae'r cyffuriau'n effeithio'n bennaf ar gelloedd canser yn yr ardaloedd hynny (cemotherapi rhanbarthol).

Mae'r ffordd y rhoddir y cemotherapi yn dibynnu ar y math a'r cam o'r canser sy'n cael ei drin. Defnyddir cemotherapi systemig i drin tiwmorau celloedd germ allgreuanol.

Mae mathau newydd o driniaeth yn cael eu profi mewn treialon clinigol.

Mae'r adran gryno hon yn disgrifio triniaethau sy'n cael eu hastudio mewn treialon clinigol. Efallai na fydd yn sôn am bob triniaeth newydd sy'n cael ei hastudio. Mae gwybodaeth am dreialon clinigol ar gael ar wefan NCI.

Cemotherapi dos uchel gyda thrawsblaniad bôn-gelloedd

Rhoddir dosau uchel o gemotherapi i ladd celloedd canser. Mae celloedd iach, gan gynnwys celloedd sy'n ffurfio gwaed, hefyd yn cael eu dinistrio gan y driniaeth ganser. Mae trawsblaniad bôn-gelloedd yn driniaeth i ddisodli'r celloedd sy'n ffurfio gwaed. Mae bôn-gelloedd (celloedd gwaed anaeddfed) yn cael eu tynnu o waed neu fêr esgyrn y claf neu roddwr ac yn cael eu rhewi a'u storio. Ar ôl i'r claf gwblhau cemotherapi, mae'r bôn-gelloedd sydd wedi'u storio yn cael eu dadmer a'u rhoi yn ôl i'r claf trwy drwyth. Mae'r bôn-gelloedd hyn sydd wedi'u hail-ddefnyddio yn tyfu i (ac yn adfer) celloedd gwaed y corff.

Therapi ymbelydredd

Mae therapi ymbelydredd yn driniaeth canser sy'n defnyddio pelydrau-x ynni uchel neu fathau eraill o ymbelydredd i ladd celloedd canser neu eu cadw rhag tyfu. Mae dau fath o therapi ymbelydredd:

• Mae therapi ymbelydredd allanol yn defnyddio peiriant y tu allan i'r corff i anfon ymbelydredd tuag at y canser.

• Mae therapi ymbelydredd mewnol yn defnyddio sylwedd ymbelydrol wedi'i selio mewn nodwyddau, hadau, gwifrau, neu gathetrau sy'n cael eu gosod yn uniongyrchol yn y canser neu'n agos ato.

Mae'r ffordd y rhoddir y therapi ymbelydredd yn dibynnu ar y math o ganser ac a yw wedi dod yn ôl. Mae therapi ymbelydredd allanol yn cael ei astudio ar gyfer trin tiwmorau celloedd germ allgreuanol plentyndod sydd wedi dod yn ôl.

Therapi wedi'i dargedu

Mae therapi wedi'i dargedu yn fath o driniaeth sy'n defnyddio cyffuriau neu sylweddau eraill i ymosod ar gelloedd canser penodol. Mae therapi wedi'i dargedu yn cael ei astudio ar gyfer trin tiwmorau celloedd germ allgreuanol sydd wedi dod yn ôl.

Efallai y bydd cleifion eisiau meddwl am gymryd rhan mewn treial clinigol.

I rai cleifion, efallai mai cymryd rhan mewn treial clinigol fyddai'r dewis triniaeth gorau. Mae treialon clinigol yn rhan o'r broses ymchwil canser. Gwneir treialon clinigol i ddarganfod a yw triniaethau canser newydd yn ddiogel ac yn effeithiol neu'n well na'r driniaeth safonol.

Mae llawer o driniaethau safonol heddiw ar gyfer canser yn seiliedig ar dreialon clinigol cynharach. Gall cleifion sy'n cymryd rhan mewn treial clinigol dderbyn y driniaeth safonol neu fod ymhlith y cyntaf i dderbyn triniaeth newydd.

Mae cleifion sy'n cymryd rhan mewn treialon clinigol hefyd yn helpu i wella'r ffordd y bydd canser yn cael ei drin yn y dyfodol. Hyd yn oed pan nad yw treialon clinigol yn arwain at driniaethau newydd effeithiol, maent yn aml yn ateb cwestiynau pwysig ac yn helpu i symud ymchwil ymlaen.

Gall cleifion fynd i dreialon clinigol cyn, yn ystod, neu ar ôl dechrau eu triniaeth canser.

Mae rhai treialon clinigol yn cynnwys cleifion nad ydynt wedi derbyn triniaeth eto. Mae treialon eraill yn profi triniaethau ar gyfer cleifion nad yw eu canser wedi gwella. Mae yna hefyd dreialon clinigol sy'n profi ffyrdd newydd o atal canser rhag digwydd eto (dod yn ôl) neu leihau sgîl-effeithiau triniaeth canser.

Mae treialon clinigol yn cael eu cynnal mewn sawl rhan o'r wlad. Gellir dod o hyd i wybodaeth am dreialon clinigol a gefnogir gan NCI ar dudalen we chwilio treialon clinigol NCI. Gellir gweld treialon clinigol a gefnogir gan sefydliadau eraill ar wefan ClinicalTrials.gov.

Efallai y bydd angen profion dilynol.

Efallai y bydd rhai o'r profion a wnaed i wneud diagnosis o'r canser neu i ddarganfod cam y canser yn cael eu hailadrodd. Bydd rhai profion yn cael eu hailadrodd er mwyn gweld pa mor dda mae'r driniaeth yn gweithio. Efallai y bydd penderfyniadau ynghylch a ddylid parhau, newid neu atal triniaeth yn seiliedig ar ganlyniadau'r profion hyn.

Bydd rhai o'r profion yn parhau i gael eu gwneud o bryd i'w gilydd ar ôl i'r driniaeth ddod i ben. Gall canlyniadau'r profion hyn ddangos a yw cyflwr eich plentyn wedi newid neu a yw'r canser wedi ailadrodd (dewch yn ôl). Weithiau gelwir y profion hyn yn brofion dilynol neu'n archwiliadau.

Ar gyfer tiwmorau celloedd germ allgreuanol plentyndod, gall gwaith dilynol gynnwys arholiadau corfforol rheolaidd, profion marciwr tiwmor, a phrofion delweddu fel sgan CT, MRI neu belydr-x y frest.

Opsiynau Triniaeth ar gyfer Tiwmorau Celloedd Germ Allanol Plentyndod

Yn yr Adran hon

• Teratomas Aeddfed ac Anaeddfed

• Tiwmorau Celloedd Germig malaen Gonadal

• Tiwmorau Cell Germ Germ malaen

• Tiwmorau Cell Germ Ofari malaen

• Tiwmorau Celloedd Germ Allanol Extraconadal Malignant

• Tiwmorau Celloedd Germ Germig Ychwanegol Plentyndod Rheolaidd

I gael gwybodaeth am y triniaethau a restrir isod, gweler yr adran Trosolwg Opsiwn Triniaeth.

Teratomas Aeddfed ac Anaeddfed

Mae trin teratomas aeddfed yn cynnwys y canlynol:

• Llawfeddygaeth i gael gwared ar y tiwmor ac yna arsylwi.

Mae trin teratomas anaeddfed yn cynnwys y canlynol:

• Llawfeddygaeth i gael gwared ar y tiwmor ac yna arsylwi ar gyfer tiwmorau cam I.

• Llawfeddygaeth i gael gwared ar y tiwmor ar gyfer tiwmorau cam II - IV. Mewn plant ifanc, dilynir llawdriniaeth gan arsylwi; mae'r defnydd o gemotherapi ar ôl llawdriniaeth yn ddadleuol. Mewn glasoed ac oedolion ifanc, rhoddir cemotherapi ar ôl llawdriniaeth.

Weithiau mae gan deratoma aeddfed neu anaeddfed gelloedd malaen hefyd. Efallai y bydd angen trin teratoma â chelloedd malaen yn wahanol.

Defnyddiwch ein chwiliad treial clinigol i ddod o hyd i dreialon clinigol canser a gefnogir gan NCI sy'n derbyn cleifion. Gallwch chwilio am dreialon yn seiliedig ar y math o ganser, oedran y claf, a lle mae'r treialon yn cael eu cynnal. Mae gwybodaeth gyffredinol am dreialon clinigol ar gael hefyd.

Tiwmorau Celloedd Germig malaen Gonadal

Tiwmorau Cell Germ Germ malaen

Gall trin tiwmorau celloedd germ malaen gynnwys y canlynol:

Ar gyfer bechgyn iau nag 11 oed:

• Llawfeddygaeth (orchiectomi inguinal radical) ac yna arsylwi ar gyfer tiwmorau cam I.

• Llawfeddygaeth (orchiectomi inguinal radical) ac yna cemotherapi ar gyfer tiwmorau cam II-IV.

• Treial clinigol o regimen llawfeddygaeth newydd ac yna arsylwi ar gyfer tiwmorau cam I neu gemotherapi ar gyfer tiwmorau cam II-IV.

• Treial clinigol o regimen cemotherapi newydd ar gyfer tiwmorau cam II-IV.

Ar gyfer bechgyn 11 oed a hŷn:

Mae tiwmorau celloedd germ malaen mewn bechgyn 11 oed a hŷn yn cael eu trin yn wahanol nag ydyn nhw mewn bechgyn ifanc. (Gweler y crynodeb ar Driniaeth Canser y Profion am ragor o wybodaeth.)

• Llawfeddygaeth i gael gwared ar y tiwmor. Weithiau mae nodau lymff yn yr abdomen hefyd yn cael eu tynnu.

• Treial clinigol o regimen llawfeddygaeth newydd ac yna arsylwi ar gyfer tiwmorau cam I neu gemotherapi ar gyfer tiwmorau cam II-IV.

• Treial clinigol o regimen cemotherapi newydd.

Defnyddiwch ein chwiliad treial clinigol i ddod o hyd i dreialon clinigol canser a gefnogir gan NCI sy'n derbyn cleifion. Gallwch chwilio am dreialon yn seiliedig ar y math o ganser, oedran y claf, a lle mae'r treialon yn cael eu cynnal. Mae gwybodaeth gyffredinol am dreialon clinigol ar gael hefyd.

Tiwmorau Cell Germ Ofari malaen

Dysgerminomas

Gall triniaeth dysgerminomas cam I yr ofari gynnwys y canlynol:

• Llawfeddygaeth (salpingo-oophorectomi unochrog) ac yna arsylwi. Gellir rhoi cemotherapi os nad yw lefelau marciwr tiwmor yn gostwng ar ôl llawdriniaeth neu os daw'r tiwmor yn ôl.

• Treial clinigol o regimen llawfeddygaeth newydd ac yna arsylwi.

Gall trin camau II - IV dysgerminomas yr ofari gynnwys y canlynol:

• Llawfeddygaeth (salpingo-oophorectomi unochrog) ac yna cemotherapi.

• Cemotherapi i grebachu'r tiwmor, ac yna llawdriniaeth (salpingo-oophorectomi unochrog).

• Treial clinigol o regimen llawfeddygaeth newydd ac yna cemotherapi.

• Treial clinigol o regimen cemotherapi newydd.

Nongerminomas

Gall trin nongerminomas yr ofari, fel tiwmorau sac melynwy, tiwmorau celloedd germ cymysg, choriocarcinoma, a charsinoma embryonaidd, mewn merched ifanc gynnwys y canlynol:

• Llawfeddygaeth ac yna arsylwi ar gyfer tiwmorau cam I.

• Llawfeddygaeth ac yna cemotherapi ar gyfer tiwmorau cam I-IV.

• Treial clinigol o regimen llawfeddygaeth newydd ac yna arsylwi ar gyfer tiwmorau cam I.

• Treial clinigol o regimen llawfeddygaeth newydd wedi'i ddilyn gan gemotherapi ar gyfer tiwmorau cam II-IV.

Gall trin nongerminomas yr ofari mewn glasoed a menywod ifanc gynnwys y canlynol:

• Llawfeddygaeth a chemotherapi ar gyfer tiwmorau cam I-IV.

• Treial clinigol o regimen llawfeddygaeth newydd ac yna arsylwi neu gemotherapi.

• Treial clinigol o regimen cemotherapi newydd.

Gall trin nongerminomas yr ofari na ellir ei dynnu trwy lawdriniaeth sylfaenol heb risg i feinwe gyfagos gynnwys y canlynol:

• Biopsi ac yna cemotherapi a llawfeddygaeth.

Defnyddiwch ein chwiliad treial clinigol i ddod o hyd i dreialon clinigol canser a gefnogir gan NCI sy'n derbyn cleifion. Gallwch chwilio am dreialon yn seiliedig ar y math o ganser, oedran y claf, a lle mae'r treialon yn cael eu cynnal. Mae gwybodaeth gyffredinol am dreialon clinigol ar gael hefyd.

Tiwmorau Celloedd Germ Germ Eithriadol Extragonadal Malignant Gall trin tiwmorau celloedd germ allgreuanol malaen plentyndod gynnwys plant canlynol:

• Llawfeddygaeth a chemotherapi ar gyfer tiwmorau cam I-IV.

• Biopsi wedi'i ddilyn gan gemotherapi ac o bosibl lawdriniaeth ar gyfer tiwmorau cam III a IV.

Yn ogystal â cham y clefyd, mae trin tiwmorau celloedd germ allgreuanol malaen hefyd yn dibynnu ar ble ffurfiodd y tiwmor yn y corff:

• Ar gyfer tiwmorau yn y sacrwm neu'r coccyx, cemotherapi i grebachu'r tiwmor ac yna llawdriniaeth i gael gwared ar y sacrwm a / neu'r coccyx.

• Ar gyfer tiwmorau yn y mediastinwm, cemotherapi cyn neu ar ôl llawdriniaeth i gael gwared ar y tiwmor yn y mediastinwm.

• Ar gyfer tiwmorau yn yr abdomen, biopsi ac yna cemotherapi i grebachu'r tiwmor a'r feddygfa i gael gwared ar y tiwmor yn yr abdomen.

• Ar gyfer tiwmorau yn y pen a'r gwddf, llawdriniaeth i dynnu'r tiwmor yn y pen neu'r gwddf ac yna cemotherapi.

Gall trin tiwmorau celloedd germ allgreuanol malaen plentyndod ymhlith pobl ifanc ac oedolion ifanc gynnwys y canlynol:

• Llawfeddygaeth.

• Cemotherapi.

• Cemotherapi ac yna llawdriniaeth i gael gwared ar y tiwmor.

• Treial clinigol o regimen llawfeddygaeth newydd ac yna arsylwi neu gemotherapi.

• Treial clinigol o regimen cemotherapi newydd.

Defnyddiwch ein chwiliad treial clinigol i ddod o hyd i dreialon clinigol canser a gefnogir gan NCI sy'n derbyn cleifion. Gallwch chwilio am dreialon yn seiliedig ar y math o ganser, oedran y claf, a lle mae'r treialon yn cael eu cynnal. Mae gwybodaeth gyffredinol am dreialon clinigol ar gael hefyd.

Tiwmorau Celloedd Germ Germig Ychwanegol Plentyndod Rheolaidd

Gall trin tiwmorau celloedd germ allgreuanol plentyndod gynnwys y canlynol:

• Llawfeddygaeth.

• Cemotherapi a roddir cyn neu ar ôl llawdriniaeth, ar gyfer y rhan fwyaf o diwmorau celloedd germ allgreuanol malaen gan gynnwys teratomas anaeddfed, tiwmorau celloedd germ malaen, a thiwmorau celloedd germ ofarïaidd malaen.

• Cemotherapi ar gyfer tiwmorau celloedd germ malaen cylchol a nongerminomas cylchol yr ofari a oedd yng ngham I adeg y diagnosis.

• Cemotherapi dos uchel a thrawsblaniad bôn-gelloedd.

• Therapi ymbelydredd ac yna llawdriniaeth i gael gwared ar ganser sydd wedi lledu i'r ymennydd.

• Treial clinigol sy'n gwirio sampl o diwmor y claf am rai newidiadau genynnau. Mae'r math o therapi wedi'i dargedu a roddir i'r claf yn dibynnu ar y math o newid genynnau.

• Treial clinigol o gemotherapi yn unig o'i gymharu â chemotherapi dos uchel ac yna trawsblaniad bôn-gelloedd.

Defnyddiwch ein chwiliad treial clinigol i ddod o hyd i dreialon clinigol canser a gefnogir gan NCI sy'n derbyn cleifion. Gallwch chwilio am dreialon yn seiliedig ar y math o ganser, oedran y claf, a lle mae'r treialon yn cael eu cynnal. Mae gwybodaeth gyffredinol am dreialon clinigol ar gael hefyd.

I Ddysgu Mwy Am Ganser Plentyndod

I gael mwy o wybodaeth gan y Sefydliad Canser Cenedlaethol am diwmorau celloedd germ allgreuanol plentyndod, gweler y canlynol.

• Tudalen Gartref Tiwmor Cell Germ Eithriadol (Plentyndod)

• Sganiau Tomograffeg Gyfrifedig (CT) a Chanser

Am fwy o wybodaeth am ganser plentyndod ac adnoddau canser cyffredinol eraill, gweler y canlynol:

• Am Ganser

• Canserau Plentyndod

• CureSearch ar gyfer Ymwadiad Canser PlantExit

• Effeithiau Hwyr Triniaeth ar gyfer Canser Plentyndod

• Glasoed ac Oedolion Ifanc â Chanser

• Plant â Chanser: Canllaw i Rieni

• Canser mewn Plant a'r Glasoed

• Llwyfannu

• Ymdopi â Chanser

• Cwestiynau i'w Gofyn i'ch Meddyg am Ganser

• Ar gyfer Goroeswyr a Rhoddwyr Gofal