Mathau / cardiaidd / claf-plentyn-cardiaidd-driniaeth-pdq
Triniaeth Tiwmorau Cardiaidd (Calon) Plentyndod (®) - Fersiwn Cydnaws
Gwybodaeth Gyffredinol am Diwmorau Cardiaidd Plentyndod (Calon)
PWYNTIAU ALLWEDDOL
- Mae tiwmorau cardiaidd plentyndod, a all fod yn ddiniwed neu'n falaen, yn ffurfio yn y galon.
- Mae arwyddion a symptomau tiwmor y galon yn cynnwys newid yn rhythm arferol y galon ac yn cael trafferth anadlu.
- Defnyddir profion sy'n archwilio'r galon i ganfod (dod o hyd) a gwneud diagnosis o diwmor ar y galon.
Mae tiwmorau cardiaidd plentyndod, a all fod yn ddiniwed neu'n falaen, yn ffurfio yn y galon.
Mae'r mwyafrif o diwmorau sy'n ffurfio yn y galon yn ddiniwed (nid canser). Mae tiwmorau anfalaen y galon a all ymddangos mewn plant yn cynnwys y canlynol:
- Rhabdomyoma: Tiwmor sy'n ffurfio mewn cyhyrau sy'n cynnwys ffibrau hir.
- Myxoma: Tiwmor a all fod yn rhan o syndrom etifeddol o'r enw Carney complex. Gweler y crynodeb ar Syndromau Neoplasia Endocrin Lluosog Plentyndod i gael mwy o wybodaeth.
- Teratomas: Math o diwmor celloedd germ. Yn y galon, mae'r tiwmorau hyn yn ffurfio amlaf yn y pericardiwm (y sac sy'n gorchuddio'r galon).
- Mae rhai teratomas yn falaen (canser).
- Ffibroma: Tiwmor sy'n ffurfio mewn meinwe tebyg i ffibr sy'n dal esgyrn, cyhyrau ac organau eraill yn eu lle.
- Tiwmor cardiomyopathi histiocytoid: Tiwmor sy'n ffurfio yng nghelloedd y galon sy'n rheoli rhythm y galon.
- Hemangiomas: Tiwmor sy'n ffurfio yn y celloedd sy'n leinio pibellau gwaed.
- Neurofibroma: Tiwmor sy'n ffurfio yn y celloedd a'r meinweoedd sy'n gorchuddio nerfau.
Cyn genedigaeth ac mewn babanod newydd-anedig, y tiwmorau anfalaen mwyaf cyffredin yw teratomas. Gall cyflwr etifeddol o'r enw sglerosis twberus achosi i diwmorau ar y galon ffurfio mewn babi yn y groth (ffetws) neu newydd-anedig.
Mae tiwmorau malaen sy'n dechrau yn y galon hyd yn oed yn fwy prin na thiwmorau anfalaen y galon mewn plant. Mae tiwmorau malaen y galon yn cynnwys:
- Teratoma malaen.
- Lymffoma.
- Rhabdomyosarcoma: Canser sy'n ffurfio mewn cyhyrau sy'n cynnwys ffibrau hir.
- Angiosarcoma: Canser sy'n ffurfio mewn celloedd sy'n leinio pibellau gwaed neu bibellau lymff.
- Sarcoma pleomorffig di-wahaniaeth: Canser sydd fel arfer yn ffurfio yn y meinwe meddal, ond gall hefyd ffurfio mewn asgwrn.
- Leiomyosarcoma: Canser sy'n ffurfio mewn celloedd cyhyrau llyfn.
- Chondrosarcoma: Canser sydd fel arfer yn ffurfio mewn cartilag esgyrn, ond anaml iawn y gall ddechrau yn y galon.
- Sarcoma synofaidd: Canser sydd fel arfer yn ffurfio o amgylch cymalau, ond anaml iawn y bydd yn ffurfio yn y galon neu'r sac o amgylch y galon.
- Ffibrosarcoma babanod: Canser sy'n ffurfio mewn meinwe tebyg i ffibr sy'n dal esgyrn, cyhyrau ac organau eraill yn eu lle.
Pan fydd canser yn cychwyn mewn rhan arall o'r corff ac yn ymledu i'r galon, fe'i gelwir yn ganser metastatig. Mae rhai mathau o ganser, fel sarcoma, melanoma, a lewcemia, yn cychwyn mewn rhannau eraill o'r corff ac yn ymledu i'r galon. Mae'r crynodeb hwn yn ymwneud â chanser sy'n ffurfio gyntaf yn y galon, nid canser metastatig.
Mae arwyddion a symptomau tiwmor y galon yn cynnwys newid yn rhythm arferol y galon ac yn cael trafferth anadlu.
Gall y rhain ac arwyddion a symptomau eraill gael eu hachosi gan diwmorau ar y galon neu gan gyflyrau eraill.
Gwiriwch gyda meddyg eich plentyn a oes gan eich plentyn unrhyw un o'r canlynol:
- Newid yn rhythm arferol y galon.
- Trafferth anadlu, yn enwedig pan fydd y plentyn yn gorwedd.
- Poen neu dynn yng nghanol y frest sy'n teimlo'n well pan fydd y plentyn yn eistedd i fyny.
- Peswch.
- Fainting.
- Teimlo'n benysgafn, yn flinedig neu'n wan.
- Cyfradd curiad y galon cyflym.
- Chwyddo yn y coesau, y fferau, neu'r abdomen.
- Teimlo'n bryderus.
- Arwyddion strôc.
- Diffrwythder neu wendid sydyn yr wyneb, y fraich neu'r goes (yn enwedig ar un ochr i'r corff).
- Dryswch sydyn neu drafferth siarad neu ddeall.
- Trafferth sydyn gweld gydag un neu'r ddau lygad.
- Trafferth sydyn yn cerdded neu'n teimlo'n benysgafn.
- Colli cydbwysedd neu gydlynu yn sydyn.
- Cur pen difrifol sydyn am ddim rheswm hysbys.
Weithiau nid yw tiwmorau ar y galon yn achosi unrhyw arwyddion na symptomau.
Defnyddir profion sy'n archwilio'r galon i ganfod (dod o hyd) a gwneud diagnosis o diwmor ar y galon.
Gellir defnyddio'r profion a'r gweithdrefnau canlynol:
- Archwiliad corfforol a hanes iechyd: Archwiliad o'r corff i wirio arwyddion iechyd cyffredinol, gan gynnwys gwirio am arwyddion afiechyd, fel lympiau neu unrhyw beth arall sy'n ymddangos yn anarferol. Cymerir hefyd hanes o arferion iechyd y claf a salwch a thriniaethau yn y gorffennol.
- Pelydr-x y frest: Pelydr- x o'r organau a'r esgyrn y tu mewn i'r frest. Mae pelydr-x yn fath o drawst egni sy'n gallu mynd trwy'r corff ac ymlaen i ffilm, gan wneud llun o ardaloedd y tu mewn i'r corff.
- Sgan CT (sgan CAT): Trefn sy'n gwneud cyfres o luniau manwl o ardaloedd y tu mewn i'r corff, wedi'u cymryd o wahanol onglau. Gwneir y lluniau gan gyfrifiadur sy'n gysylltiedig â pheiriant pelydr-x. Gellir chwistrellu llifyn i wythïen neu ei lyncu i helpu'r organau neu'r meinweoedd i arddangos yn gliriach. Gelwir y weithdrefn hon hefyd yn tomograffeg gyfrifedig, tomograffeg gyfrifiadurol, neu tomograffeg echelinol gyfrifiadurol.
- MRI (delweddu cyseiniant magnetig): Trefn sy'n defnyddio magnet, tonnau radio, a chyfrifiadur i wneud cyfres o luniau manwl o ardaloedd y tu mewn i'r corff. Gelwir y weithdrefn hon hefyd yn ddelweddu cyseiniant magnetig niwclear (NMRI).
- Echocardiogram: Trefn lle mae tonnau sain egni uchel (uwchsain) yn cael eu bownsio oddi ar y galon a meinweoedd neu organau cyfagos ac yn gwneud adleisiau. Gwneir llun symudol o falfiau'r galon a'r galon wrth i waed gael ei bwmpio trwy'r galon.
- Electrocardiogram (EKG): Recordiad o weithgaredd trydanol y galon i wirio ei gyfradd a'i rythm. Rhoddir nifer o badiau bach (electrodau) ar frest, breichiau a choesau'r claf, ac maent wedi'u cysylltu gan wifrau â'r peiriant EKG. Yna cofnodir gweithgaredd y galon fel graff llinell ar bapur. Gall gweithgaredd trydanol sy'n gyflymach neu'n arafach na'r arfer fod yn arwydd o glefyd y galon neu ddifrod.
- Cathetreiddio cardiaidd: Trefn i edrych y tu mewn i'r pibellau gwaed a'r galon am ardaloedd annormal neu ganser. Mae cathetr hir, tenau, yn cael ei roi mewn rhydweli neu wythïen yn y afl, y gwddf neu'r fraich a'i edafu trwy'r pibellau gwaed i'r galon. Gellir tynnu sampl o feinwe gan ddefnyddio teclyn arbennig. Mae patholegydd yn edrych ar y feinwe o dan ficrosgop i chwilio am gelloedd canser.
Camau Tiwmorau Calon
Yr enw ar y broses a ddefnyddir i ddarganfod a yw tiwmorau malaen y galon (canser) wedi lledu o'r galon i ardaloedd cyfagos neu rannau eraill o'r corff yw llwyfannu. Nid oes system safonol ar gyfer llwyfannu tiwmorau malaen y plentyndod. Defnyddir canlyniadau profion a gweithdrefnau a wneir i wneud diagnosis o diwmorau malaen y galon i helpu i wneud penderfyniadau am driniaeth.
Mae tiwmorau malaen rheolaidd ar y galon wedi ailadrodd (dod yn ôl) ar ôl triniaeth.
Trosolwg Opsiwn Triniaeth
PWYNTIAU ALLWEDDOL
- Mae gwahanol fathau o driniaeth ar gyfer plant â thiwmorau ar y galon.
- Dylai triniaeth i blant â thiwmorau ar y galon gael ei chynllunio gan dîm o feddygon sy'n arbenigwyr ar drin canser plentyndod.
- Defnyddir pum math o driniaeth:
- Aros yn wyliadwrus
- Cemotherapi
- Llawfeddygaeth
- Therapi ymbelydredd
- Therapi wedi'i dargedu
- Mae mathau newydd o driniaeth yn cael eu profi mewn treialon clinigol.
- Gall triniaeth ar gyfer tiwmorau calon plentyndod achosi sgîl-effeithiau.
- Efallai y bydd cleifion eisiau meddwl am gymryd rhan mewn treial clinigol.
- Gall cleifion fynd i dreialon clinigol cyn, yn ystod, neu ar ôl dechrau eu triniaeth canser.
- Efallai y bydd angen profion dilynol.
Mae gwahanol fathau o driniaeth ar gyfer plant â thiwmorau ar y galon.
Mae rhai triniaethau'n safonol (y driniaeth a ddefnyddir ar hyn o bryd), ac mae rhai'n cael eu profi mewn treialon clinigol. Astudiaeth ymchwil yw treial clinigol triniaeth sydd i fod i helpu i wella triniaethau cyfredol neu gael gwybodaeth am driniaethau newydd i gleifion â chanser. Pan fydd treialon clinigol yn dangos bod triniaeth newydd yn well na'r driniaeth safonol, gall y driniaeth newydd ddod yn driniaeth safonol.
Oherwydd bod canser mewn plant yn brin, dylid ystyried cymryd rhan mewn treial clinigol. Mae rhai treialon clinigol ar agor i gleifion nad ydynt wedi dechrau triniaeth yn unig.
Dylai triniaeth i blant â thiwmorau ar y galon gael ei chynllunio gan dîm o feddygon sy'n arbenigwyr ar drin canser plentyndod.
Bydd trin tiwmorau malaen y galon yn cael ei oruchwylio gan oncolegydd pediatreg, meddyg sy'n arbenigo mewn trin plant â chanser. Mae'r oncolegydd pediatreg yn gweithio gyda gweithwyr iechyd proffesiynol pediatreg eraill sy'n arbenigwyr ar drin plant â chanser ac sy'n arbenigo mewn rhai meysydd meddygaeth. Gall hyn gynnwys yr arbenigwyr canlynol ac eraill:
- Pediatregydd.
- Llawfeddyg pediatreg y galon.
- Cardiolegydd pediatreg.
- Oncolegydd ymbelydredd.
- Patholegydd.
- Nyrs nyrsio pediatreg.
- Gweithiwr Cymdeithasol.
- Arbenigwr adsefydlu.
- Seicolegydd.
- Arbenigwr bywyd plant.
Defnyddir pum math o driniaeth:
Aros yn wyliadwrus
Mae aros yn wyliadwrus yn monitro cyflwr claf yn agos heb roi unrhyw driniaeth nes bod arwyddion neu symptomau yn ymddangos neu'n newid. Gellir defnyddio'r driniaeth hon ar gyfer rhabdomyoma.
Cemotherapi
Mae cemotherapi yn driniaeth ganser sy'n defnyddio cyffuriau i atal twf celloedd canser, naill ai trwy ladd y celloedd neu trwy eu hatal rhag rhannu. Pan fydd cemotherapi yn cael ei gymryd trwy'r geg neu ei chwistrellu i wythïen neu gyhyr, mae'r cyffuriau'n mynd i mewn i'r llif gwaed ac yn gallu cyrraedd celloedd canser trwy'r corff (cemotherapi systemig).
Llawfeddygaeth
Pan fo'n bosibl, mae'r canser yn cael ei dynnu trwy lawdriniaeth. Ymhlith y mathau o lawdriniaethau y gellir eu gwneud mae'r canlynol:
- Llawfeddygaeth i gael gwared ar y tiwmor a rhywfaint o feinwe iach o'i gwmpas.
- Trawsblaniad y galon. Os yw'r claf yn aros am galon a roddwyd, rhoddir triniaeth arall yn ôl yr angen.
Therapi ymbelydredd
Mae therapi ymbelydredd yn driniaeth canser sy'n defnyddio pelydrau-x ynni uchel neu fathau eraill o ymbelydredd i ladd celloedd canser neu eu cadw rhag tyfu. Mae therapi ymbelydredd allanol yn defnyddio peiriant y tu allan i'r corff i anfon ymbelydredd tuag at y canser.
Therapi wedi'i dargedu
Mae therapi wedi'i dargedu yn fath o driniaeth sy'n defnyddio cyffuriau neu sylweddau eraill i ymosod ar gelloedd canser. Mae therapïau wedi'u targedu fel arfer yn achosi llai o niwed i gelloedd arferol nag y mae cemotherapi neu therapi ymbelydredd yn ei wneud.
- Mae atalyddion mTOR yn atal celloedd rhag rhannu a gallant atal tyfiant pibellau gwaed newydd y mae angen i diwmorau dyfu. Defnyddir Everolimus i drin plant sydd â rhabdomyoma a sglerosis twberus.
Mae therapi wedi'i dargedu hefyd yn cael ei astudio ar gyfer trin tiwmorau malaen y galon plentyndod sydd wedi ailadrodd (dod yn ôl).
Mae mathau newydd o driniaeth yn cael eu profi mewn treialon clinigol.
Mae gwybodaeth am dreialon clinigol ar gael ar wefan NCI.
Gall triniaeth ar gyfer tiwmorau calon plentyndod achosi sgîl-effeithiau.
I gael gwybodaeth am sgîl-effeithiau sy'n dechrau yn ystod triniaeth ar gyfer canser, gweler ein tudalen Sgîl-effeithiau.
Gelwir sgîl-effeithiau triniaeth canser sy'n dechrau ar ôl triniaeth ac sy'n parhau am fisoedd neu flynyddoedd yn effeithiau hwyr. Gall effeithiau hwyr triniaeth canser gynnwys:
- Problemau corfforol.
- Newidiadau mewn hwyliau, teimladau, meddwl, dysgu neu'r cof.
- Ail ganserau (mathau newydd o ganser) neu gyflyrau eraill.
Gellir trin neu reoli rhai effeithiau hwyr. Mae'n bwysig siarad â meddygon eich plentyn am yr effeithiau hwyr posibl a achosir gan rai triniaethau. Gweler crynodeb ar Effeithiau Hwyr Triniaeth ar gyfer Canser Plentyndod i gael mwy o wybodaeth.
Efallai y bydd cleifion eisiau meddwl am gymryd rhan mewn treial clinigol.
I rai cleifion, efallai mai cymryd rhan mewn treial clinigol fyddai'r dewis triniaeth gorau. Mae treialon clinigol yn rhan o'r broses ymchwil canser. Gwneir treialon clinigol i ddarganfod a yw triniaethau canser newydd yn ddiogel ac yn effeithiol neu'n well na'r driniaeth safonol.
Mae llawer o driniaethau safonol heddiw ar gyfer canser yn seiliedig ar dreialon clinigol cynharach. Gall cleifion sy'n cymryd rhan mewn treial clinigol dderbyn y driniaeth safonol neu fod ymhlith y cyntaf i dderbyn triniaeth newydd.
Mae cleifion sy'n cymryd rhan mewn treialon clinigol hefyd yn helpu i wella'r ffordd y bydd canser yn cael ei drin yn y dyfodol. Hyd yn oed pan nad yw treialon clinigol yn arwain at driniaethau newydd effeithiol, maent yn aml yn ateb cwestiynau pwysig ac yn helpu i symud ymchwil ymlaen.
Gall cleifion fynd i dreialon clinigol cyn, yn ystod, neu ar ôl dechrau eu triniaeth canser.
Mae rhai treialon clinigol yn cynnwys cleifion nad ydynt wedi derbyn triniaeth eto. Mae treialon eraill yn profi triniaethau ar gyfer cleifion nad yw eu canser wedi gwella. Mae yna hefyd dreialon clinigol sy'n profi ffyrdd newydd o atal canser rhag digwydd eto (dod yn ôl) neu leihau sgîl-effeithiau triniaeth canser.
Mae treialon clinigol yn cael eu cynnal mewn sawl rhan o'r wlad. Gellir dod o hyd i wybodaeth am dreialon clinigol a gefnogir gan NCI ar dudalen we chwilio treialon clinigol NCI. Gellir gweld treialon clinigol a gefnogir gan sefydliadau eraill ar wefan ClinicalTrials.gov.
Efallai y bydd angen profion dilynol.
Efallai y bydd rhai o'r profion a wnaed i wneud diagnosis o'r canser neu i ddarganfod cam y canser yn cael eu hailadrodd. Bydd rhai profion yn cael eu hailadrodd er mwyn gweld pa mor dda mae'r driniaeth yn gweithio. Efallai y bydd penderfyniadau ynghylch a ddylid parhau, newid neu atal triniaeth yn seiliedig ar ganlyniadau'r profion hyn.
Bydd rhai o'r profion yn parhau i gael eu gwneud o bryd i'w gilydd ar ôl i'r driniaeth ddod i ben. Gall canlyniadau'r profion hyn ddangos a yw cyflwr eich plentyn wedi newid neu a yw'r canser wedi ailadrodd (dewch yn ôl). Weithiau gelwir y profion hyn yn brofion dilynol neu'n archwiliadau.
Trin Tiwmorau Calon Plentyndod
I gael gwybodaeth am y triniaethau a restrir isod, gweler yr adran Trosolwg Opsiwn Triniaeth.
Gall triniaeth tiwmorau calon plentyndod gynnwys y canlynol:
- Yn wyliadwrus, am rhabdomyoma, sydd weithiau'n crebachu ac yn diflannu ar ei ben ei hun.
- Therapi wedi'i dargedu (everolimus) ar gyfer cleifion sydd â rhabdomyoma a sglerosis twberus.
- Cemotherapi wedi'i ddilyn gan lawdriniaeth (a all gynnwys tynnu rhywfaint neu'r cyfan o'r tiwmor neu drawsblaniad calon), ar gyfer sarcomas.
- Llawfeddygaeth yn unig, ar gyfer mathau tiwmor eraill.
- Therapi ymbelydredd ar gyfer tiwmorau na ellir eu tynnu trwy lawdriniaeth.
Trin Tiwmorau Calon Plentyndod Rheolaidd
I gael gwybodaeth am y triniaethau a restrir isod, gweler yr adran Trosolwg Opsiwn Triniaeth.
Gall trin tiwmorau malaen plentyndod rheolaidd gynnwys y canlynol:
- Treial clinigol sy'n gwirio sampl o diwmor y claf am rai newidiadau genynnau. Mae'r math o therapi wedi'i dargedu a roddir i'r claf yn dibynnu ar y math o newid genynnau.
I Ddysgu Mwy Am Diwmorau Calon Plentyndod
Am ragor o wybodaeth gan y Sefydliad Canser Cenedlaethol am diwmorau calon plentyndod, gweler y canlynol:
- Tudalen Gartref Canser Tumors y Galon
- Sganiau Tomograffeg Gyfrifedig (CT) a Chanser
- Therapïau Canser wedi'u Targedu
Am fwy o wybodaeth am ganser plentyndod ac adnoddau canser cyffredinol eraill, gweler y canlynol:
- Am Ganser
- Canserau Plentyndod
- CureSearch ar gyfer Ymwadiad Canser PlantExit
- Effeithiau Hwyr Triniaeth ar gyfer Canser Plentyndod
- Glasoed ac Oedolion Ifanc â Chanser
- Plant â Chanser: Canllaw i Rieni
- Canser mewn Plant a'r Glasoed
- Llwyfannu
- Ymdopi â Chanser
- Cwestiynau i'w Gofyn i'ch Meddyg am Ganser
- Ar gyfer Goroeswyr a Rhoddwyr Gofal
Galluogi sylwadau awto-adnewyddu