Mathau / ymennydd / claf / plentyn-ependymoma-triniaeth-pdq

Triniaeth Ependymoma Plentyndod (®) - Fersiwn Cydnaws

Gwybodaeth Gyffredinol am Ependymoma Plentyndod

PWYNTIAU ALLWEDDOL

• Mae ependymoma plentyndod yn glefyd lle mae celloedd malaen (canser) yn ffurfio ym meinweoedd yr ymennydd a llinyn asgwrn y cefn.

• Mae yna wahanol fathau o ependymomas.

• Mae'r rhan o'r ymennydd sy'n cael ei effeithio yn dibynnu ar ble mae'r ependymoma yn ffurfio.

• Nid yw achos y rhan fwyaf o diwmorau ymennydd plentyndod yn hysbys.

• Nid yw arwyddion a symptomau ependymoma plentyndod yr un peth ym mhob plentyn.

• Defnyddir profion sy'n archwilio'r ymennydd a llinyn asgwrn y cefn i ganfod (dod o hyd) ependymoma plentyndod.

• Mae ependymoma plentyndod yn cael ei ddiagnosio a'i dynnu mewn llawdriniaeth.

• Mae rhai ffactorau yn effeithio ar prognosis (siawns o wella) ac opsiynau triniaeth.

Mae ependymoma plentyndod yn glefyd lle mae celloedd malaen (canser) yn ffurfio ym meinweoedd yr ymennydd a llinyn asgwrn y cefn.

Mae'r ymennydd yn rheoli swyddogaethau hanfodol fel cof a dysgu, emosiwn, a'r synhwyrau (clyw, golwg, arogl, blas a chyffyrddiad). Mae llinyn y cefn yn cynnwys bwndeli o ffibrau nerf sy'n cysylltu'r ymennydd â nerfau yn y rhan fwyaf o'r corff.

Mae ependymomas yn ffurfio o gelloedd ependymal sy'n llinellu'r fentriglau a'r tramwyfeydd yn yr ymennydd a llinyn y cefn. Mae celloedd ependymal yn gwneud hylif serebro-sbinol (CSF).

Mae'r crynodeb hwn yn ymwneud â thrin tiwmorau ymennydd sylfaenol (tiwmorau sy'n dechrau yn yr ymennydd). Ni thrafodir triniaeth tiwmorau metastatig yr ymennydd, sy'n diwmorau sy'n dechrau mewn rhannau eraill o'r corff ac yn ymledu i'r ymennydd, yn y crynodeb hwn.

Mae yna lawer o wahanol fathau o diwmorau ar yr ymennydd. Gall tiwmorau ymennydd ddigwydd mewn plant ac oedolion. Fodd bynnag, mae triniaeth i blant yn wahanol na thriniaeth i oedolion. Gweler y crynodebau canlynol i gael mwy o wybodaeth:

• Trosolwg o Drin Tiwmorau Ymennydd Plentyndod a Cord Asgwrn Cefn

• Triniaeth Tiwmorau System Nerfol Ganolog Oedolion

Mae yna wahanol fathau o ependymomas.

Mae Sefydliad Iechyd y Byd (WHO) yn grwpio tiwmorau ependymal yn bum prif isdeip:

• Subependymoma (gradd I WHO; prin mewn plant).

• Ependymoma myxopapillary (gradd I WHO).

• Ependymoma (WHO gradd II).

• Ependymoma ymasiad-positif RELA (gradd II WHO neu radd III gyda newid yn y genyn RELA).

• Ependymoma anaplastig (WHO gradd III).

Mae gradd tiwmor yn disgrifio pa mor annormal mae'r celloedd canser yn edrych o dan ficrosgop a pha mor gyflym mae'r tiwmor yn debygol o dyfu a lledaenu. Mae celloedd canser gradd isel (gradd I) yn edrych yn debycach i gelloedd arferol na chelloedd canser gradd uchel (gradd II a III). Mae celloedd canser Gradd I hefyd yn tueddu i dyfu a lledaenu'n arafach na chelloedd canser gradd II a III.

Mae'r rhan o'r ymennydd sy'n cael ei effeithio yn dibynnu ar ble mae'r ependymoma yn ffurfio.

Gall ependymomas ffurfio unrhyw le yn y fentriglau a'r tramwyfeydd llawn hylif yn yr ymennydd a llinyn asgwrn y cefn. Mae'r rhan fwyaf o ependymomas yn ffurfio yn y pedwerydd fentrigl ac yn effeithio ar y serebelwm a choesyn yr ymennydd. Mae ependymomas yn ffurfio'n llai cyffredin yn y serebrwm ac yn anaml yn llinyn y cefn.

Anatomeg y tu mewn i'r ymennydd yn dangos y fentrigl ochrol, y trydydd fentrigl, y pedwerydd fentrigl, a'r tramwyfeydd rhwng y fentriglau (gyda hylif serebro-sbinol wedi'i ddangos mewn glas). Mae rhannau eraill o'r ymennydd a ddangosir yn cynnwys y serebrwm, y serebelwm, llinyn y cefn, a choesyn yr ymennydd (pons a medulla).

Lle mae'r ffurflenni ependymoma yn effeithio ar swyddogaeth yr ymennydd a llinyn asgwrn y cefn:

• Cerebellum: Rhan isaf, gefn yr ymennydd (ger canol cefn y pen). Mae'r serebelwm yn rheoli symudiad, cydbwysedd, ac osgo.

• Coesyn yr ymennydd: Y rhan sy'n cysylltu'r ymennydd â llinyn y cefn, yn rhan isaf yr ymennydd (ychydig uwchben cefn y gwddf). Mae coesyn yr ymennydd yn rheoli anadlu, curiad y galon, a'r nerfau a'r cyhyrau a ddefnyddir wrth weld, clywed, cerdded, siarad a bwyta.

• Cerebrum: Rhan fwyaf yr ymennydd, ar ben y pen. Mae'r serebrwm yn rheoli meddwl, dysgu, datrys problemau, lleferydd, emosiynau, darllen, ysgrifennu a symud gwirfoddol.

• Llinyn y cefn: Mae'r golofn o feinwe'r nerf sy'n rhedeg o'r ymennydd yn dod i lawr canol y cefn. Mae tair haen denau o feinwe o'r enw pilenni arno. Mae'r llinyn asgwrn cefn a'r pilenni wedi'u hamgylchynu gan yr fertebra (esgyrn cefn). Mae nerfau llinyn y cefn yn cario negeseuon rhwng yr ymennydd a gweddill y corff, fel neges o'r ymennydd i beri i'r cyhyrau symud neu neges o'r croen i'r ymennydd deimlo cyffyrddiad.

Nid yw achos y rhan fwyaf o diwmorau ymennydd plentyndod yn hysbys.

Nid yw arwyddion a symptomau ependymoma plentyndod yr un peth ym mhob plentyn.

Mae arwyddion a symptomau yn dibynnu ar y canlynol:

• Oedran y plentyn.

• Lle mae'r tiwmor wedi ffurfio.

Gall arwyddion a symptomau gael eu hachosi gan ependymoma plentyndod neu gan gyflyrau eraill. Gwiriwch gyda meddyg eich plentyn a oes gan eich plentyn unrhyw un o'r canlynol:

• Cur pen yn aml.

• Atafaeliadau.

• Cyfog a chwydu.

• Poen yn y gwddf neu'r cefn.

• Colli cydbwysedd neu drafferth cerdded.

• Gwendid yn y coesau.

• Gweledigaeth aneglur.

• Newid yn swyddogaeth y coluddyn.

• Trafferth troethi.

• Dryswch neu anniddigrwydd.

Defnyddir profion sy'n archwilio'r ymennydd a llinyn asgwrn y cefn i ganfod (dod o hyd) ependymoma plentyndod.

Gellir defnyddio'r profion a'r gweithdrefnau canlynol:

• Archwiliad corfforol a hanes iechyd: Archwiliad o'r corff i wirio arwyddion iechyd cyffredinol, gan gynnwys gwirio am arwyddion afiechyd, fel lympiau neu unrhyw beth arall sy'n ymddangos yn anarferol. Cymerir hefyd hanes o arferion iechyd y claf a salwch a thriniaethau yn y gorffennol.

• Arholiad niwrolegol: Cyfres o gwestiynau a phrofion i wirio swyddogaeth yr ymennydd, llinyn y cefn a nerf. Mae'r arholiad yn gwirio statws meddyliol, cydsymudiad, a'i allu i gerdded yn normal, a pha mor dda y mae'r cyhyrau, y synhwyrau a'r atgyrchau yn gweithio. Gellir galw hyn hefyd yn arholiad niwro neu'n arholiad niwrologig.

• MRI (delweddu cyseiniant magnetig) gyda gadolinium: Trefn sy'n defnyddio magnet, tonnau radio, a chyfrifiadur i wneud cyfres o luniau manwl o ardaloedd y tu mewn i'r ymennydd a llinyn asgwrn y cefn. Mae sylwedd o'r enw gadolinium yn cael ei chwistrellu i wythïen ac yn teithio trwy'r llif gwaed. Mae'r gadolinium yn casglu o amgylch y celloedd canser fel eu bod yn ymddangos yn fwy disglair yn y llun. Gelwir y weithdrefn hon hefyd yn ddelweddu cyseiniant magnetig niwclear (NMRI).

• Pwniad meingefnol: Trefn a ddefnyddir i gasglu hylif serebro-sbinol (CSF) o golofn yr asgwrn cefn. Gwneir hyn trwy osod nodwydd rhwng dau asgwrn yn y asgwrn cefn ac i mewn i'r CSF o amgylch llinyn y cefn a thynnu sampl o hylif. Mae'r sampl o CSF ​​yn cael ei gwirio o dan ficrosgop am arwyddion o gelloedd tiwmor. Gellir gwirio'r sampl hefyd am faint o brotein a glwcos. Gall swm uwch na'r arfer o brotein neu swm is na'r cyffredin o glwcos fod yn arwydd o diwmor. Gelwir y weithdrefn hon hefyd yn LP neu dap asgwrn cefn.

Pwniad meingefnol. Mae claf yn gorwedd mewn safle cyrliog ar fwrdd. Ar ôl i ardal fach ar y cefn isaf gael ei fferru, rhoddir nodwydd asgwrn cefn (nodwydd hir, denau) yn rhan isaf colofn yr asgwrn cefn i gael gwared ar hylif serebro-sbinol (CSF, a ddangosir mewn glas). Gellir anfon yr hylif i labordy i'w brofi.

Mae ependymoma plentyndod yn cael ei ddiagnosio a'i dynnu mewn llawdriniaeth.

Os yw'r profion diagnostig yn dangos y gallai fod tiwmor ar yr ymennydd, gwneir biopsi trwy dynnu rhan o'r benglog a defnyddio nodwydd i dynnu sampl o feinwe'r ymennydd. Mae patholegydd yn edrych ar y feinwe o dan ficrosgop i chwilio am gelloedd canser a phennu gradd y tiwmor. Os canfyddir celloedd canser, bydd y meddyg yn tynnu cymaint o diwmor â phosibl yn ddiogel yn ystod yr un feddygfa.

Craniotomi: Gwneir agoriad yn y benglog a thynnir darn o'r benglog i ddangos rhan o'r ymennydd.

Gellir gwneud y prawf canlynol ar y feinwe a dynnwyd:

• Immunohistochemistry: Prawf labordy sy'n defnyddio gwrthgyrff i wirio am rai antigenau (marcwyr) mewn sampl o feinwe claf. Mae'r gwrthgyrff fel arfer yn gysylltiedig ag ensym neu liw fflwroleuol. Ar ôl i'r gwrthgyrff rwymo i antigen penodol yn y sampl meinwe, mae'r ensym neu'r llifyn yn cael ei actifadu, ac yna gellir gweld yr antigen o dan ficrosgop. Defnyddir y math hwn o brawf i helpu i wneud diagnosis o ganser ac i helpu i ddweud wrth un math o ganser o fath arall o ganser.

Mae rhai ffactorau yn effeithio ar prognosis (siawns o wella) ac opsiynau triniaeth.

Mae'r opsiynau prognosis a thriniaeth yn dibynnu ar:

• Lle mae'r tiwmor wedi ffurfio yn y system nerfol ganolog (CNS).

• P'un a oes rhai newidiadau yn y genynnau neu'r cromosomau.

• P'un a yw unrhyw gelloedd canser yn aros ar ôl llawdriniaeth i gael gwared ar y tiwmor.

• Math a gradd yr ependymoma.

• Oedran y plentyn pan fydd y tiwmor yn cael ei ddiagnosio.

• P'un a yw'r canser wedi lledu i rannau eraill o'r ymennydd neu fadruddyn y cefn.

• P'un a yw'r tiwmor newydd gael ei ddiagnosio neu wedi ailadrodd (dewch yn ôl).

Mae prognosis hefyd yn dibynnu a roddwyd therapi ymbelydredd, y math a'r dos triniaeth, ac a roddwyd cemotherapi yn unig.

Camau Ependymoma Plentyndod

PWYNTIAU ALLWEDDOL

• Nid oes system lwyfannu safonol ar gyfer ependymoma plentyndod.

• Mae ependymoma plentyndod rheolaidd yn diwmor sydd wedi ailadrodd (dod yn ôl) ar ôl iddo gael ei drin.

Nid oes system lwyfannu safonol ar gyfer ependymoma plentyndod.

Llwyfannu yw'r broses a ddefnyddir i ddarganfod a yw canser yn aros ar ôl llawdriniaeth ac a yw canser wedi lledaenu.

Mae triniaeth ependymoma yn dibynnu ar y canlynol:

• Lle mae'r canser yn yr ymennydd neu fadruddyn y cefn.

• Oedran y plentyn.

• Math a gradd yr ependymoma.

Mae ependymoma plentyndod rheolaidd yn diwmor sydd wedi ailadrodd (dod yn ôl) ar ôl iddo gael ei drin.

Mae ependymoma plentyndod yn digwydd yn aml, fel arfer ar y safle canser gwreiddiol. Gall y tiwmor ddod yn ôl cyhyd â 15 mlynedd neu fwy ar ôl y driniaeth gychwynnol.

Trosolwg Opsiwn Triniaeth

PWYNTIAU ALLWEDDOL

• Mae yna wahanol fathau o driniaeth i blant ag ependymoma.

• Dylai tîm ag ependymoma gael triniaeth wedi'i chynllunio gan dîm o ddarparwyr gofal iechyd sy'n arbenigwyr ar drin tiwmorau ymennydd plentyndod.
• Defnyddir tri math o driniaeth:

• Llawfeddygaeth

• Therapi ymbelydredd

• Cemotherapi

• Mae mathau newydd o driniaeth yn cael eu profi mewn treialon clinigol.

• Therapi wedi'i dargedu

• Gall triniaeth ar gyfer ependymoma plentyndod achosi sgîl-effeithiau.

• Efallai y bydd cleifion eisiau meddwl am gymryd rhan mewn treial clinigol.

• Gall cleifion fynd i dreialon clinigol cyn, yn ystod, neu ar ôl dechrau eu triniaeth canser.

• Efallai y bydd angen profion dilynol.

Mae yna wahanol fathau o driniaeth i blant ag ependymoma.

Mae gwahanol fathau o driniaeth ar gael i blant ag ependymoma. Mae rhai triniaethau'n safonol (y driniaeth a ddefnyddir ar hyn o bryd), ac mae rhai'n cael eu profi mewn treialon clinigol. Astudiaeth ymchwil yw treial clinigol triniaeth sydd i fod i helpu i wella triniaethau cyfredol neu gael gwybodaeth am driniaethau newydd i gleifion â chanser. Pan fydd treialon clinigol yn dangos bod triniaeth newydd yn well na'r driniaeth safonol, gall y driniaeth newydd ddod yn driniaeth safonol.

Oherwydd bod canser mewn plant yn brin, dylid ystyried cymryd rhan mewn treial clinigol. Mae rhai treialon clinigol ar agor i gleifion nad ydynt wedi dechrau triniaeth yn unig.

Dylai tîm ag ependymoma gael triniaeth wedi'i chynllunio gan dîm o ddarparwyr gofal iechyd sy'n arbenigwyr ar drin tiwmorau ymennydd plentyndod. Bydd triniaeth yn cael ei goruchwylio gan oncolegydd pediatreg, meddyg sy'n arbenigo mewn trin plant â chanser. Mae'r oncolegydd pediatreg yn gweithio gyda darparwyr gofal iechyd pediatreg eraill sy'n arbenigwyr ar drin plant â thiwmorau ar yr ymennydd ac sy'n arbenigo mewn rhai meysydd meddygaeth. Gall y rhain gynnwys yr arbenigwyr canlynol:

• Niwrolawfeddyg pediatreg.

• Niwrolegydd.

• Pediatregydd.

• Oncolegydd ymbelydredd.

• Oncolegydd meddygol.

• Endocrinolegydd.

• Arbenigwr adsefydlu.

• Seicolegydd.

• Arbenigwr bywyd plant.

Defnyddir tri math o driniaeth:

Llawfeddygaeth

Os yw canlyniadau profion diagnostig yn dangos y gallai fod tiwmor ar yr ymennydd, gwneir biopsi trwy dynnu rhan o'r benglog a defnyddio nodwydd i dynnu sampl o feinwe'r ymennydd. Mae patholegydd yn edrych ar y feinwe o dan ficrosgop i wirio am gelloedd canser. Os canfyddir celloedd canser, bydd y meddyg yn tynnu cymaint o diwmor â phosibl yn ddiogel yn ystod yr un feddygfa.

Craniotomi: Gwneir agoriad yn y benglog a thynnir darn o'r benglog i ddangos rhan o'r ymennydd.

Gwneir MRI yn aml ar ôl i'r tiwmor gael ei dynnu i ddarganfod a oes unrhyw diwmor yn aros. Os erys tiwmor, gellir gwneud ail feddygfa i gael gwared â chymaint o'r tiwmor sy'n weddill.

Ar ôl i'r meddyg gael gwared ar yr holl ganser y gellir ei weld ar adeg y feddygfa, gellir rhoi cemotherapi neu therapi ymbelydredd i rai cleifion ar ôl llawdriniaeth i ladd unrhyw gelloedd canser sydd ar ôl. Gelwir triniaeth a roddir ar ôl llawdriniaeth, i leihau'r risg y bydd y canser yn dod yn ôl, yn therapi cynorthwyol.

Therapi ymbelydredd

Mae therapi ymbelydredd yn driniaeth canser sy'n defnyddio pelydrau-x ynni uchel neu fathau eraill o ymbelydredd i ladd celloedd canser neu eu cadw rhag tyfu. Mae therapi ymbelydredd allanol yn defnyddio peiriant y tu allan i'r corff i anfon ymbelydredd tuag at ardal y corff â chanser.

Gall rhai ffyrdd o roi therapi ymbelydredd helpu i gadw ymbelydredd rhag niweidio meinwe iach gyfagos. Mae'r mathau hyn o therapi ymbelydredd yn cynnwys y canlynol:

• Therapi ymbelydredd cydffurfiol: Mae therapi ymbelydredd cydffurfiol yn fath o therapi ymbelydredd allanol sy'n defnyddio cyfrifiadur i wneud llun 3 dimensiwn (3-D) o'r tiwmor ac yn siapio'r trawstiau ymbelydredd i ffitio'r tiwmor.

• Therapi ymbelydredd wedi'i fodiwleiddio â dwyster (IMRT): Mae IMRT yn fath o therapi ymbelydredd 3 dimensiwn (3-D) sy'n defnyddio cyfrifiadur i wneud lluniau o faint a siâp y tiwmor. Mae trawstiau tenau ymbelydredd o wahanol ddwyster (cryfderau) wedi'u hanelu at y tiwmor o lawer o onglau.

• Therapi ymbelydredd pelydr proton: Mae therapi pelydr proton yn fath o therapi ymbelydredd allanol ynni uchel. Mae peiriant therapi ymbelydredd yn anelu ffrydiau o brotonau (gronynnau bach, anweledig, â gwefr bositif) at y celloedd canser i'w lladd.

• Radiosurgery stereotactig: Math o therapi ymbelydredd allanol yw radiosurgery stereotactig. Mae ffrâm pen anhyblyg ynghlwm wrth y benglog i gadw'r pen yn llonydd yn ystod y driniaeth ymbelydredd. Mae peiriant yn anelu un dos mawr o ymbelydredd yn uniongyrchol at y tiwmor. Nid yw'r weithdrefn hon yn cynnwys llawdriniaeth. Fe'i gelwir hefyd yn radiosurgery ystrydebol, radiosurgery, a llawfeddygaeth ymbelydredd.

Mae gan blant iau sy'n derbyn therapi ymbelydredd i'r ymennydd risg uwch o gael problemau gyda thwf a datblygiad na phlant hŷn. Mae therapi ymbelydredd cydffurfiol 3-D a therapi pelydr proton yn cael eu hastudio mewn plant ifanc i weld a yw effeithiau ymbelydredd ar dwf a datblygiad yn cael eu lleihau.

Cemotherapi

Mae cemotherapi yn driniaeth ganser sy'n defnyddio cyffuriau i atal twf celloedd canser, naill ai trwy ladd y celloedd neu trwy eu hatal rhag rhannu. Pan fydd cemotherapi yn cael ei gymryd trwy'r geg neu ei chwistrellu i wythïen neu gyhyr, mae'r cyffuriau'n mynd i mewn i'r llif gwaed ac yn gallu cyrraedd celloedd canser trwy'r corff (cemotherapi systemig).

Mae mathau newydd o driniaeth yn cael eu profi mewn treialon clinigol.

Mae'r adran gryno hon yn disgrifio triniaethau sy'n cael eu hastudio mewn treialon clinigol. Efallai na fydd yn sôn am bob triniaeth newydd sy'n cael ei hastudio. Mae gwybodaeth am dreialon clinigol ar gael ar wefan NCI.

Therapi wedi'i dargedu

Mae therapi wedi'i dargedu yn fath o driniaeth sy'n defnyddio cyffuriau neu sylweddau eraill i ymosod ar gelloedd canser. Mae therapïau wedi'u targedu fel arfer yn achosi llai o niwed i gelloedd arferol nag y mae cemotherapi neu therapi ymbelydredd yn ei wneud.

Mae therapi wedi'i dargedu yn cael ei astudio ar gyfer trin ependymoma plentyndod sydd wedi ailadrodd (dewch yn ôl).

Gall triniaeth ar gyfer ependymoma plentyndod achosi sgîl-effeithiau.

I gael gwybodaeth am sgîl-effeithiau sy'n dechrau yn ystod triniaeth ar gyfer canser, gweler ein tudalen Sgîl-effeithiau.

Gelwir sgîl-effeithiau triniaeth canser sy'n dechrau ar ôl triniaeth ac sy'n parhau am fisoedd neu flynyddoedd yn effeithiau hwyr. Gall effeithiau hwyr triniaeth canser gynnwys y canlynol:

• Problemau corfforol, gan gynnwys problemau gyda:

• Datblygiad dannedd.

• Swyddogaeth clyw.

• Twf a datblygiad esgyrn a chyhyrau.

• Swyddogaeth thyroid.

• Strôc.

• Newidiadau mewn hwyliau, teimladau, meddwl, dysgu neu'r cof.

• Ail ganserau (mathau newydd o ganser), fel canser y thyroid neu ganser yr ymennydd.

Gellir trin neu reoli rhai effeithiau hwyr. Mae'n bwysig siarad â meddygon eich plentyn am yr effeithiau y gall triniaeth canser eu cael ar eich plentyn. (Gweler crynodeb y ar Effeithiau Hwyr Triniaeth ar gyfer Canser Plentyndod i gael mwy o wybodaeth.)

Efallai y bydd cleifion eisiau meddwl am gymryd rhan mewn treial clinigol.

I rai cleifion, efallai mai cymryd rhan mewn treial clinigol fyddai'r dewis triniaeth gorau. Mae treialon clinigol yn rhan o'r broses ymchwil canser. Gwneir treialon clinigol i ddarganfod a yw triniaethau canser newydd yn ddiogel ac yn effeithiol neu'n well na'r driniaeth safonol.

Mae llawer o driniaethau safonol heddiw ar gyfer canser yn seiliedig ar dreialon clinigol cynharach. Gall cleifion sy'n cymryd rhan mewn treial clinigol dderbyn y driniaeth safonol neu fod ymhlith y cyntaf i dderbyn triniaeth newydd.

Mae cleifion sy'n cymryd rhan mewn treialon clinigol hefyd yn helpu i wella'r ffordd y bydd canser yn cael ei drin yn y dyfodol. Hyd yn oed pan nad yw treialon clinigol yn arwain at driniaethau newydd effeithiol, maent yn aml yn ateb cwestiynau pwysig ac yn helpu i symud ymchwil ymlaen.

Gall cleifion fynd i dreialon clinigol cyn, yn ystod, neu ar ôl dechrau eu triniaeth canser.

Mae rhai treialon clinigol yn cynnwys cleifion nad ydynt wedi derbyn triniaeth eto. Mae treialon eraill yn profi triniaethau ar gyfer cleifion nad yw eu canser wedi gwella. Mae yna hefyd dreialon clinigol sy'n profi ffyrdd newydd o atal canser rhag digwydd eto (dod yn ôl) neu leihau sgîl-effeithiau triniaeth canser.

Mae treialon clinigol yn cael eu cynnal mewn sawl rhan o'r wlad. Gellir dod o hyd i wybodaeth am dreialon clinigol a gefnogir gan NCI ar dudalen we chwilio treialon clinigol NCI. Gellir gweld treialon clinigol a gefnogir gan sefydliadau eraill ar wefan ClinicalTrials.gov.

Efallai y bydd angen profion dilynol.

Efallai y bydd rhai o'r profion a wnaed i wneud diagnosis o'r canser neu i ddarganfod cam y canser yn cael eu hailadrodd. Bydd rhai profion yn cael eu hailadrodd er mwyn gweld pa mor dda mae'r driniaeth yn gweithio. Efallai y bydd penderfyniadau ynghylch a ddylid parhau, newid neu atal triniaeth yn seiliedig ar ganlyniadau'r profion hyn.

Bydd rhai o'r profion yn parhau i gael eu gwneud o bryd i'w gilydd ar ôl i'r driniaeth ddod i ben. Gall canlyniadau'r profion hyn ddangos a yw cyflwr eich plentyn wedi newid neu a yw'r canser wedi ailadrodd (dewch yn ôl). Weithiau gelwir y profion hyn yn brofion dilynol neu'n archwiliadau.

Mae profion dilynol ar gyfer ependymoma plentyndod yn cynnwys MRI (delweddu cyseiniant magnetig) o'r ymennydd a llinyn asgwrn y cefn ar yr ysbeidiau canlynol:

• 2 i 3 blynedd gyntaf ar ôl y driniaeth: Bob 3 i 4 mis.

• Bedair i 5 mlynedd ar ôl y driniaeth: Bob 6 mis.

• Mwy na 5 mlynedd ar ôl triniaeth: Unwaith y flwyddyn.

Trin Ependymoma Myxopapillary Plentyndod

I gael gwybodaeth am y triniaethau a restrir isod, gweler yr adran Trosolwg Opsiwn Triniaeth.

Trin ependymoma myxopapillary plentyndod sydd newydd gael ei ddiagnosio (gradd I) yw:

• Llawfeddygaeth. Weithiau rhoddir therapi ymbelydredd ar ôl llawdriniaeth.

Trin Ependymoma Plentyndod, Ependymoma Anaplastig, ac Ependymoma Ymasiad-positif RELA

I gael gwybodaeth am y triniaethau a restrir isod, gweler yr adran Trosolwg Opsiwn Triniaeth.

Trin ependymoma plentyndod sydd newydd gael ei ddiagnosio (gradd II), ependymoma anaplastig (gradd III), ac ependymoma ymasiad-positif RELA (gradd II neu radd III) yw:

• Llawfeddygaeth.

Ar ôl llawdriniaeth, mae'r cynllun ar gyfer triniaeth bellach yn dibynnu ar y canlynol:

• P'un a yw unrhyw gelloedd canser yn aros ar ôl llawdriniaeth.

• P'un a yw'r canser wedi lledu i rannau eraill o'r ymennydd neu fadruddyn y cefn.

• Oedran y plentyn.

Pan fydd y tiwmor yn cael ei dynnu'n llwyr ac nad yw celloedd canser wedi lledu, gall y driniaeth gynnwys y canlynol:

• Therapi ymbelydredd.

Pan fydd rhan o'r tiwmor yn aros ar ôl llawdriniaeth, ond nad yw celloedd canser wedi lledu, gall y driniaeth gynnwys y canlynol:

• Ail feddygfa i gael gwared â chymaint o'r tiwmor sy'n weddill.

• Therapi ymbelydredd.

• Cemotherapi.

Pan fydd celloedd canser wedi lledu o fewn yr ymennydd a llinyn asgwrn y cefn, gall y driniaeth gynnwys y canlynol:

• Therapi ymbelydredd i'r ymennydd a llinyn asgwrn y cefn.

• Cemotherapi.

Gall triniaeth ar gyfer plant iau na 1 oed gynnwys y canlynol:

• Cemotherapi.

• Therapi ymbelydredd. Ni roddir therapi ymbelydredd i blant nes eu bod yn hŷn na 1 oed.

• Treial clinigol o therapi ymbelydredd cydffurfiol 3 dimensiwn (3-D) neu therapi ymbelydredd pelydr proton.

Trin Ependymoma Plentyndod Rheolaidd

I gael gwybodaeth am y triniaethau a restrir isod, gweler yr adran Trosolwg Opsiwn Triniaeth.

Gall triniaeth ependymoma plentyndod rheolaidd gynnwys y canlynol:

• Llawfeddygaeth.

• Therapi ymbelydredd, a all gynnwys radiosurgery ystrydebol, therapi ymbelydredd wedi'i fodiwleiddio â dwyster, neu therapi ymbelydredd pelydr proton.

• Cemotherapi.

• Treial clinigol sy'n gwirio sampl o diwmor y claf am rai newidiadau genynnau. Mae'r math o therapi wedi'i dargedu a roddir i'r claf yn dibynnu ar y math o newid genynnau.

I Ddysgu Mwy Am Diwmorau Ymennydd Plentyndod

I gael mwy o wybodaeth am diwmorau ymennydd plentyndod, gweler y canlynol:

• Ymwadiad Ymadael Consortiwm Tiwmor yr Ymennydd Pediatreg (PBTC)

Am fwy o wybodaeth am ganser plentyndod ac adnoddau canser cyffredinol eraill, gweler y canlynol:

• Am Ganser

• Canserau Plentyndod

• CureSearch ar gyfer Ymwadiad Canser PlantExit

• Effeithiau Hwyr Triniaeth ar gyfer Canser Plentyndod

• Glasoed ac Oedolion Ifanc â Chanser

• Plant â Chanser: Canllaw i Rieni

• Canser mewn Plant a'r Glasoed

• Llwyfannu

• Ymdopi â Chanser

• Cwestiynau i'w Gofyn i'ch Meddyg am Ganser

• Ar gyfer Goroeswyr a Rhoddwyr Gofal