Types/brain/patient/child-cns-embryonal-treatment-pdq

Triniaeth Tiwmorau Embryonaidd System Nerfol Ganolog Plentyndod (®) - Fersiwn Cydnaws

Gwybodaeth Gyffredinol Am Diwmorau Embryonaidd System Nerfol Ganolog Plentyndod

PWYNTIAU ALLWEDDOL

• Gall tiwmorau embryonaidd y system nerfol ganolog (CNS) ddechrau mewn celloedd embryonig (ffetws) sy'n aros yn yr ymennydd ar ôl genedigaeth.

• Mae yna wahanol fathau o diwmorau embryonal CNS.

• Mae pinoblastomas yn ffurfio yng nghelloedd y chwarren pineal.

• Mae rhai cyflyrau genetig yn cynyddu'r risg o diwmorau embryonaidd CNS plentyndod.

• Mae arwyddion a symptomau tiwmorau embryonal CNS plentyndod neu pineoblastomas yn dibynnu ar oedran y plentyn a ble mae'r tiwmor.

• Defnyddir profion sy'n archwilio'r ymennydd a llinyn asgwrn y cefn i ganfod (dod o hyd) tiwmorau embryonaidd CNS plentyndod neu binoblastomas.

• Gellir gwneud biopsi i fod yn sicr o ddiagnosis tiwmor embryonal CNS neu pineoblastoma.

• Mae rhai ffactorau yn effeithio ar prognosis (siawns o wella) ac opsiynau triniaeth.

Gall tiwmorau embryonaidd y system nerfol ganolog (CNS) ddechrau mewn celloedd embryonig (ffetws) sy'n aros yn yr ymennydd ar ôl genedigaeth.

Mae tiwmorau embryonal y system nerfol ganolog (CNS) yn ffurfio mewn celloedd embryonig sy'n aros yn yr ymennydd ar ôl genedigaeth. Mae tiwmorau embryonal CNS yn tueddu i ledaenu trwy'r hylif cerebrospinal (CSF) i rannau eraill o'r ymennydd a llinyn asgwrn y cefn.

Gall y tiwmorau fod yn falaen (canser) neu'n anfalaen (nid canser). Mae'r rhan fwyaf o diwmorau embryonal CNS mewn plant yn falaen. Mae tiwmorau malaen yr ymennydd yn debygol o dyfu'n gyflym a lledaenu i rannau eraill o'r ymennydd. Pan fydd tiwmor yn tyfu i mewn i ran o'r ymennydd neu'n pwyso arno, gall atal y rhan honno o'r ymennydd rhag gweithio fel y dylai. Mae tiwmorau anfalaen yr ymennydd yn tyfu ac yn pwyso ar rannau cyfagos o'r ymennydd. Anaml y maent yn ymledu i rannau eraill o'r ymennydd. Gall tiwmorau diniwed a malaen yr ymennydd achosi arwyddion neu symptomau ac mae angen triniaeth arnynt.

Er bod canser yn brin mewn plant, tiwmorau ar yr ymennydd yw'r ail fath mwyaf cyffredin o ganser plentyndod, ar ôl lewcemia. Mae'r crynodeb hwn yn ymwneud â thrin tiwmorau ymennydd sylfaenol (tiwmorau sy'n dechrau yn yr ymennydd). Ni thrafodir triniaeth tiwmorau metastatig yr ymennydd, sy'n dechrau mewn rhannau eraill o'r corff ac yn ymledu i'r ymennydd, yn y crynodeb hwn. I gael gwybodaeth am y gwahanol fathau o diwmorau ymennydd a llinyn asgwrn y cefn, gweler y crynodeb ar Drosolwg Triniaeth Tiwmorau Cord Plentyndod.

Mae tiwmorau ymennydd yn digwydd mewn plant ac oedolion. Gall triniaeth i oedolion fod yn wahanol i driniaeth i blant. Gweler y crynodeb ar Driniaeth Tiwmorau System Nerfol Ganolog i Oedolion i gael mwy o wybodaeth am driniaeth oedolion.

Mae yna wahanol fathau o diwmorau embryonal CNS.

Anatomeg y tu mewn i'r ymennydd, yn dangos y chwarennau pineal a bitwidol, nerf optig, fentriglau (gyda hylif serebro-sbinol wedi'i ddangos mewn glas), a rhannau eraill o'r ymennydd.

Mae'r gwahanol fathau o diwmorau embryonal CNS yn cynnwys:

Medulloblastomas

Mae'r rhan fwyaf o diwmorau embryonal CNS yn medulloblastomas. Mae medulloblastomas yn diwmorau sy'n tyfu'n gyflym ac sy'n ffurfio yng nghelloedd yr ymennydd yn y serebelwm. Mae'r serebelwm yn rhan isaf cefn yr ymennydd rhwng y serebrwm a choesyn yr ymennydd. Mae'r serebelwm yn rheoli symudiad, cydbwysedd, ac osgo. Weithiau mae medulloblastomas yn ymledu i'r asgwrn, mêr esgyrn, yr ysgyfaint, neu rannau eraill o'r corff, ond mae hyn yn brin.

Tiwmorau embryonal nonmedulloblastoma

Mae tiwmorau embryonal nonmedulloblastoma yn diwmorau sy'n tyfu'n gyflym sydd fel arfer yn ffurfio yng nghelloedd yr ymennydd yn y serebrwm. Mae'r serebrwm ar ben y pen a dyma ran fwyaf yr ymennydd. Mae'r serebrwm yn rheoli meddwl, dysgu, datrys problemau, emosiynau, lleferydd, darllen, ysgrifennu a symud gwirfoddol. Gall tiwmorau embryonal nonmedulloblastoma hefyd ffurfio yn y coesyn ymennydd neu fadruddyn y cefn.

Mae pedwar math o diwmorau embryonal nonmedulloblastoma:

• Tiwmorau embryonal gyda rhosedau amlhaenog

Mae tiwmorau embryonal â rhosedau amlhaenog (ETMR) yn diwmorau prin sy'n ffurfio yn yr ymennydd a llinyn asgwrn y cefn. Mae ETMR i'w gael amlaf mewn plant ifanc ac maent yn diwmorau sy'n tyfu'n gyflym.

• Medulloepitheliomas

Mae medulloepitheliomas yn diwmorau sy'n tyfu'n gyflym sydd fel arfer yn ffurfio yn yr ymennydd, llinyn asgwrn y cefn neu nerfau ychydig y tu allan i golofn yr asgwrn cefn. Maent yn digwydd amlaf mewn babanod a phlant ifanc.

• Niwroblastomas CNS

Mae niwroblastomas CNS yn fath prin iawn o niwroblastoma sy'n ffurfio ym meinwe nerf y serebrwm neu'r haenau o feinwe sy'n gorchuddio'r ymennydd a llinyn asgwrn y cefn. Gall niwroblastomas CNS fod yn fawr ac yn ymledu i rannau eraill o'r ymennydd neu fadruddyn y cefn.

• Ganglioneuroblastomas CNS

Mae ganglioneuroblastomas CNS yn diwmorau prin sy'n ffurfio ym meinwe nerf yr ymennydd a llinyn asgwrn y cefn. Gallant ffurfio mewn un ardal a gallant dyfu'n gyflym neu ffurfio mewn mwy nag un ardal a gallant dyfu'n araf.

Mae tiwmor teratoid / rhabdoid annodweddiadol CNS plentyndod hefyd yn fath o diwmor embryonaidd, ond mae'n cael ei drin yn wahanol na thiwmorau embryonal CNS plentyndod eraill. Gweler y crynodeb ar Driniaeth Tiwmor Tegoid Annodweddiadol / Rhabdoid System Nerfol Ganolog Plentyndod i gael mwy o wybodaeth.

Mae pinoblastomas yn ffurfio yng nghelloedd y chwarren pineal.

Mae'r chwarren pineal yn organ fach yng nghanol yr ymennydd. Mae'r chwarren yn gwneud melatonin, sylwedd sy'n helpu i reoli ein cylch cysgu.

Mae pinoblastomas yn ffurfio yng nghelloedd y chwarren pineal ac fel arfer maent yn falaen. Mae pineoblastomas yn diwmorau sy'n tyfu'n gyflym gyda chelloedd sy'n edrych yn wahanol iawn i gelloedd chwarren pineal arferol. Nid yw pineoblastomas yn fath o diwmor embryonaidd CNS ond mae triniaeth ar eu cyfer yn debyg iawn i driniaeth ar gyfer tiwmorau embryonaidd CNS.

Mae Pineoblastoma yn gysylltiedig â newidiadau etifeddol yn y genyn retinoblastoma (RB1). Mae gan blentyn sydd â'r ffurf etifeddol o retinoblastoma (canser na ffurfiau ym meinweoedd y retina) risg uwch o binoblastoma. Pan fydd retinoblastoma yn ffurfio ar yr un pryd â thiwmor yn y chwarren pineal neu'n agos ato, fe'i gelwir yn retinoblastoma tairochrog. Gall profion MRI (delweddu cyseiniant magnetig) mewn plant â retinoblastoma ganfod pineoblastoma yn gynnar pan ellir ei drin yn llwyddiannus.

Mae rhai cyflyrau genetig yn cynyddu'r risg o diwmorau embryonaidd CNS plentyndod.

Gelwir unrhyw beth sy'n cynyddu'r risg o gael clefyd yn ffactor risg. Nid yw cael ffactor risg yn golygu y byddwch yn cael canser; nid yw peidio â chael ffactorau risg yn golygu na fyddwch yn cael canser. Siaradwch â meddyg eich plentyn os ydych chi'n meddwl y gallai eich plentyn fod mewn perygl.

Ymhlith y ffactorau risg ar gyfer tiwmorau embryonaidd CNS mae cael y clefydau etifeddol canlynol:

• Syndrom Turcot.

• Syndrom Rubinstein-Taybi.

• Syndrom carcinoma celloedd gwaelodol Nevoid (Gorlin).

• Syndrom Li-Fraumeni.

• Anaemia Fanconi.

Gellir ystyried plant sydd â rhai newidiadau genynnau neu hanes teuluol o ganserau sy'n gysylltiedig â newidiadau yn y genyn BRCA ar gyfer profion genetig. Er ei fod yn brin, mae hyn er mwyn gwirio a oes gan y plentyn syndrom rhagdueddiad canser sy'n gosod y plentyn mewn perygl o gael afiechydon eraill neu fathau o ganser.

Yn y rhan fwyaf o achosion, nid yw achos tiwmorau embryonal CNS yn hysbys.

Mae arwyddion a symptomau tiwmorau embryonal CNS plentyndod neu pineoblastomas yn dibynnu ar oedran y plentyn a ble mae'r tiwmor.

Gall y rhain ac arwyddion a symptomau eraill gael eu hachosi gan diwmorau embryonaidd CNS plentyndod, pineoblastomas, neu gyflyrau eraill. Gwiriwch gyda meddyg eich plentyn a oes gan eich plentyn unrhyw un o'r canlynol:

• Colli cydbwysedd, trafferth cerdded, gwaethygu llawysgrifen, neu leferydd araf.

• Diffyg cydlynu.

• Cur pen, yn enwedig yn y bore, neu gur pen sy'n diflannu ar ôl chwydu.

• Golwg dwbl neu broblemau llygaid eraill.

• Cyfog a chwydu.

• Gwendid neu wendid cyffredinol ar un ochr i'r wyneb.

• Cysgadrwydd anarferol neu newid yn lefel egni.

• Atafaeliadau.

Gall babanod a phlant ifanc sydd â'r tiwmorau hyn fod yn bigog neu'n tyfu'n araf. Hefyd efallai na fyddant yn bwyta'n dda nac yn cwrdd â cherrig milltir datblygiadol fel eistedd, cerdded a siarad mewn brawddegau.

Defnyddir profion sy'n archwilio'r ymennydd a llinyn asgwrn y cefn i ganfod (dod o hyd) tiwmorau embryonaidd CNS plentyndod neu binoblastomas.

Gellir defnyddio'r profion a'r gweithdrefnau canlynol:

• Arholiad corfforol a hanes: Archwiliad o'r corff i wirio arwyddion iechyd cyffredinol, gan gynnwys gwirio am arwyddion afiechyd, fel lympiau neu unrhyw beth arall sy'n ymddangos yn anarferol. Cymerir hefyd hanes o arferion iechyd y claf a salwch a thriniaethau yn y gorffennol.

• Arholiad niwrolegol: Cyfres o gwestiynau a phrofion i wirio swyddogaeth yr ymennydd, llinyn y cefn a nerf. Mae'r arholiad yn gwirio statws meddyliol, cydsymudiad, a'i allu i gerdded yn normal, a pha mor dda y mae'r cyhyrau, y synhwyrau a'r atgyrchau yn gweithio. Gellir galw hyn hefyd yn arholiad niwro neu'n arholiad niwrologig.

• MRI (delweddu cyseiniant magnetig) yr ymennydd a llinyn asgwrn y cefn gyda gadolinium: Trefn sy'n defnyddio magnet, tonnau radio, a chyfrifiadur i wneud cyfres o luniau manwl o ardaloedd y tu mewn i'r ymennydd a llinyn asgwrn y cefn. Mae sylwedd o'r enw gadolinium yn cael ei chwistrellu i wythïen. Mae'r gadolinium yn casglu o amgylch y celloedd canser fel eu bod yn ymddangos yn fwy disglair yn y llun. Gelwir y weithdrefn hon hefyd yn ddelweddu cyseiniant magnetig niwclear (NMRI). Weithiau mae sbectrosgopeg cyseiniant magnetig (MRS) yn cael ei wneud yn ystod y sgan MRI i edrych ar y cemegau ym meinwe'r ymennydd.

• Pwniad meingefnol: Trefn a ddefnyddir i gasglu hylif serebro-sbinol (CSF) o golofn yr asgwrn cefn. Gwneir hyn trwy osod nodwydd rhwng dau asgwrn yn y asgwrn cefn ac i mewn i'r CSF o amgylch llinyn y cefn a thynnu sampl o'r hylif. Mae'r sampl o CSF ​​yn cael ei gwirio o dan ficrosgop am arwyddion o gelloedd tiwmor. Gellir gwirio'r sampl hefyd am faint o brotein a glwcos. Gall swm uwch na'r arfer o brotein neu swm is na'r cyffredin o glwcos fod yn arwydd o diwmor. Gelwir y weithdrefn hon hefyd yn LP neu dap asgwrn cefn.

Pwniad meingefnol. Mae claf yn gorwedd mewn safle cyrliog ar fwrdd. Ar ôl i ardal fach ar y cefn isaf gael ei fferru, rhoddir nodwydd asgwrn cefn (nodwydd hir, denau) yn rhan isaf colofn yr asgwrn cefn i gael gwared ar hylif serebro-sbinol (CSF, a ddangosir mewn glas). Gellir anfon yr hylif i labordy i'w brofi.

Gellir gwneud biopsi i fod yn sicr o ddiagnosis tiwmor embryonal CNS neu pineoblastoma.

Os yw meddygon o'r farn y gallai fod gan eich plentyn diwmor embryonal CNS neu pineoblastoma, gellir gwneud biopsi. Ar gyfer tiwmorau ar yr ymennydd, mae'r biopsi yn cael ei wneud trwy dynnu rhan o'r benglog a defnyddio nodwydd i dynnu sampl o feinwe. Weithiau, defnyddir nodwydd dan arweiniad cyfrifiadur i gael gwared ar y sampl meinwe. Mae patholegydd yn edrych ar y feinwe o dan ficrosgop i chwilio am gelloedd canser. Os canfyddir celloedd canser, gall y meddyg dynnu cymaint o diwmor â phosibl yn ddiogel yn ystod yr un feddygfa. Mae'r darn o benglog fel arfer yn cael ei roi yn ôl yn ei le ar ôl y driniaeth.

Craniotomi: Gwneir agoriad yn y benglog a thynnir darn o'r benglog i ddangos rhan o'r ymennydd.

Gellir gwneud y prawf canlynol ar y sampl o feinwe sy'n cael ei dynnu:

• Immunohistochemistry: Prawf labordy sy'n defnyddio gwrthgyrff i wirio am rai antigenau (marcwyr) mewn sampl o feinwe claf. Mae'r gwrthgyrff fel arfer yn gysylltiedig ag ensym neu liw fflwroleuol. Ar ôl i'r gwrthgyrff rwymo i antigen penodol yn y sampl meinwe, mae'r ensym neu'r llifyn yn cael ei actifadu, ac yna gellir gweld yr antigen o dan ficrosgop. Defnyddir y math hwn o brawf i helpu i wneud diagnosis o ganser ac i helpu i ddweud wrth un math o ganser o fath arall o ganser.

Mae rhai ffactorau yn effeithio ar prognosis (siawns o wella) ac opsiynau triniaeth.

Mae'r prognosis (siawns o wella) a'r opsiynau triniaeth yn dibynnu ar:

• Y math o diwmor a ble mae yn yr ymennydd.

• P'un a yw'r canser wedi lledu o fewn yr ymennydd a llinyn asgwrn y cefn pan ddarganfyddir y tiwmor.

• Oedran y plentyn pan ddarganfyddir y tiwmor.

• Faint o'r tiwmor sy'n weddill ar ôl llawdriniaeth.

• P'un a oes rhai newidiadau yn y cromosomau, genynnau, neu gelloedd yr ymennydd.

• P'un a yw'r tiwmor newydd gael ei ddiagnosio neu wedi ailadrodd (dewch yn ôl).

Llwyfannu Tiwmorau Embryonaidd System Nerfol Ganolog Plentyndod

PWYNTIAU ALLWEDDOL

• Mae trin tiwmorau embryonal a pineoblastomas system nerfol ganolog plentyndod (CNS) yn dibynnu ar y math o diwmor ac oedran y plentyn.

• Mae trin medulloblastoma mewn plant sy'n hŷn na 3 oed hefyd yn dibynnu a yw'r tiwmor yn risg gyfartalog neu'n risg uchel.

• Risg ar gyfartaledd (mae'r plentyn yn hŷn na 3 oed)

• Risg uchel (mae'r plentyn yn hŷn na 3 oed)

• Defnyddir y wybodaeth o brofion a gweithdrefnau a wneir i ganfod (dod o hyd) tiwmorau embryonal CNS plentyndod neu pineoblastomas i gynllunio triniaeth canser.

Mae trin tiwmorau embryonal a pineoblastomas system nerfol ganolog plentyndod (CNS) yn dibynnu ar y math o diwmor ac oedran y plentyn.

Llwyfannu yw'r broses a ddefnyddir i ddarganfod faint o ganser sydd ac a yw canser wedi lledu. Mae'n bwysig eich bod chi'n gyfarwydd â'r cam er mwyn cynllunio triniaeth.

Nid oes system lwyfannu safonol ar gyfer tiwmorau embryonal a pineoblastomas system nerfol ganolog plentyndod (CNS). Yn lle, mae'r driniaeth yn dibynnu ar y math o diwmor ac oedran y plentyn (3 oed ac yn iau neu'n hŷn na 3 oed).

Mae trin medulloblastoma mewn plant sy'n hŷn na 3 oed hefyd yn dibynnu a yw'r tiwmor yn risg gyfartalog neu'n risg uchel.

Risg ar gyfartaledd (mae'r plentyn yn hŷn na 3 oed)

Gelwir medulloblastomas yn risg gyfartalog pan fydd pob un o'r canlynol yn wir:

• Tynnwyd y tiwmor yn llwyr trwy lawdriniaeth neu dim ond ychydig bach oedd ar ôl.

• Nid yw'r canser wedi lledaenu i rannau eraill o'r corff.

Risg uchel (mae'r plentyn yn hŷn na 3 oed)

Gelwir medulloblastomas yn risg uchel os yw unrhyw un o'r canlynol yn wir:

• Ni thynnwyd peth o'r tiwmor trwy lawdriniaeth.

• Mae'r canser wedi lledu i rannau eraill o'r ymennydd neu fadruddyn y cefn neu i rannau eraill o'r corff.

Yn gyffredinol, mae canser yn fwy tebygol o ddigwydd eto (dod yn ôl) mewn cleifion â thiwmor risg uchel.

Defnyddir y wybodaeth o brofion a gweithdrefnau a wneir i ganfod (dod o hyd) tiwmorau embryonal CNS plentyndod neu pineoblastomas i gynllunio triniaeth canser.

Mae rhai o'r profion a ddefnyddir i ganfod tiwmorau embryonig CNS plentyndod neu pineoblastomas yn cael eu hailadrodd ar ôl llawdriniaeth i gael gwared ar y tiwmor. (Gweler yr adran Gwybodaeth Gyffredinol.) Mae hyn i ddarganfod faint o diwmor sy'n weddill ar ôl llawdriniaeth.

Gellir gwneud profion a gweithdrefnau eraill i ddarganfod a yw'r canser wedi lledaenu:

• Dyhead a biopsi mêr esgyrn: Tynnu mêr esgyrn, gwaed, a darn bach o asgwrn trwy fewnosod nodwydd wag yn asgwrn y glun neu asgwrn y fron. Mae patholegydd yn gweld y mêr esgyrn, y gwaed a'r asgwrn o dan ficrosgop i chwilio am arwyddion o ganser. Dim ond pan fydd arwyddion bod y canser wedi lledu i'r mêr esgyrn y mae dyhead a biopsi mêr esgyrn yn cael ei wneud.

Dyhead mêr esgyrn a biopsi. Ar ôl i ddarn bach o groen gael ei fferru, rhoddir nodwydd mêr esgyrn yn asgwrn clun y plentyn. Mae samplau o waed, asgwrn a mêr esgyrn yn cael eu tynnu i'w harchwilio o dan ficrosgop.

• Sgan asgwrn: Trefn i wirio a oes celloedd sy'n rhannu'n gyflym, fel celloedd canser, yn yr asgwrn. Mae ychydig bach o ddeunydd ymbelydrol yn cael ei chwistrellu i wythïen ac yn teithio trwy'r llif gwaed. Mae'r deunydd ymbelydrol yn casglu yn yr esgyrn â chanser ac yn cael ei ganfod gan sganiwr. Dim ond pan fydd arwyddion neu symptomau bod y canser wedi lledu i'r asgwrn y mae sgan esgyrn yn cael ei wneud.

• Pwniad meingefnol: Trefn a ddefnyddir i gasglu hylif serebro-sbinol (CSF) o golofn yr asgwrn cefn. Gwneir hyn trwy osod nodwydd rhwng dau asgwrn yn y asgwrn cefn ac i mewn i'r CSF o amgylch llinyn y cefn a thynnu sampl o'r hylif. Mae'r sampl o CSF ​​yn cael ei gwirio o dan ficrosgop am arwyddion o gelloedd tiwmor. Gellir gwirio'r sampl hefyd am faint o brotein a glwcos. Gall swm uwch na'r arfer o brotein neu swm is na'r cyffredin o glwcos fod yn arwydd o diwmor. Gelwir y weithdrefn hon hefyd yn LP neu dap asgwrn cefn.

Tiwmorau Embryonaidd System Nerfol Ganolog Plentyndod Rheolaidd

Mae tiwmor embryonal system nerfol ganolog plentyndod rheolaidd (CNS) yn diwmor sy'n digwydd eto (yn dod yn ôl) ar ôl cael ei drin. Mae tiwmorau embryonaidd CNS plentyndod yn digwydd amlaf o fewn 3 blynedd ar ôl y driniaeth ond gallant ddod yn ôl flynyddoedd yn ddiweddarach. Gall tiwmorau embryonal CNS plentyndod rheolaidd ddod yn ôl yn yr un lle â'r tiwmor gwreiddiol a / neu mewn man gwahanol yn yr ymennydd neu fadruddyn y cefn. Anaml y mae tiwmorau embryonaidd CNS yn ymledu i rannau eraill o'r corff.

Defnyddiwch ein chwiliad treial clinigol i ddod o hyd i dreialon clinigol canser a gefnogir gan NCI sy'n derbyn cleifion. Gallwch chwilio am dreialon yn seiliedig ar y math o ganser, oedran y claf, a lle mae'r treialon yn cael eu cynnal. Mae gwybodaeth gyffredinol am dreialon clinigol ar gael hefyd.

Trosolwg Opsiwn Triniaeth

PWYNTIAU ALLWEDDOL

• Mae gwahanol fathau o driniaeth ar gyfer plant sydd â thiwmorau embryonal y system nerfol ganolog (CNS).

• Dylai tîm sydd â thiwmorau embryonaidd CNS gael triniaeth wedi'i chynllunio gan dîm o ddarparwyr gofal iechyd sy'n arbenigwyr ar drin tiwmorau ar yr ymennydd mewn plant.

• Gall tiwmorau ymennydd plentyndod achosi arwyddion neu symptomau sy'n dechrau cyn i'r canser gael ei ddiagnosio a pharhau am fisoedd neu flynyddoedd.

• Gall triniaeth ar gyfer tiwmorau embryonaidd system nerfol ganolog plentyndod achosi sgîl-effeithiau.

• Defnyddir pum math o driniaeth:

• Llawfeddygaeth

• Therapi ymbelydredd

• Cemotherapi

• Cemotherapi dos uchel gydag achub bôn-gelloedd

• Therapi wedi'i dargedu

• Mae mathau newydd o driniaeth yn cael eu profi mewn treialon clinigol.

• Efallai y bydd cleifion eisiau meddwl am gymryd rhan mewn treial clinigol.

• Gall cleifion fynd i dreialon clinigol cyn, yn ystod, neu ar ôl dechrau eu triniaeth canser.

• Efallai y bydd angen profion dilynol.

Mae gwahanol fathau o driniaeth ar gyfer plant sydd â thiwmorau embryonal y system nerfol ganolog (CNS).

Mae gwahanol fathau o driniaeth ar gael i blant â thiwmorau embryonal y system nerfol ganolog (CNS). Mae rhai triniaethau'n safonol (y driniaeth a ddefnyddir ar hyn o bryd), ac mae rhai'n cael eu profi mewn treialon clinigol. Astudiaeth ymchwil yw treial clinigol triniaeth sydd i fod i helpu i wella triniaethau cyfredol neu gael gwybodaeth am driniaethau newydd i gleifion â chanser. Pan fydd treialon clinigol yn dangos bod triniaeth newydd yn well na'r driniaeth safonol, gall y driniaeth newydd ddod yn driniaeth safonol.

Oherwydd bod canser mewn plant yn brin, dylid ystyried cymryd rhan mewn treial clinigol. Mae rhai treialon clinigol ar agor i gleifion nad ydynt wedi dechrau triniaeth yn unig.

Dylai tîm sydd â thiwmorau embryonaidd CNS gael triniaeth wedi'i chynllunio gan dîm o ddarparwyr gofal iechyd sy'n arbenigwyr ar drin tiwmorau ar yr ymennydd mewn plant.

Bydd triniaeth yn cael ei goruchwylio gan oncolegydd pediatreg, meddyg sy'n arbenigo mewn trin plant â chanser. Mae'r oncolegydd pediatreg yn gweithio gyda darparwyr gofal iechyd pediatreg eraill sy'n arbenigwyr ar drin plant â thiwmorau ar yr ymennydd ac sy'n arbenigo mewn rhai meysydd meddygaeth. Gall y rhain gynnwys yr arbenigwyr canlynol:

• Pediatregydd.

• Niwrolawfeddyg.

• Niwrolegydd.

• Niwropatholegydd.

• Niwroradiolegydd.

• Arbenigwr adsefydlu.

• Oncolegydd ymbelydredd.

• Seicolegydd.

Gall tiwmorau ymennydd plentyndod achosi arwyddion neu symptomau sy'n dechrau cyn i'r canser gael ei ddiagnosio a pharhau am fisoedd neu flynyddoedd.

Gall arwyddion neu symptomau a achosir gan y tiwmor ddechrau cyn i'r canser gael ei ddiagnosio a pharhau am fisoedd neu flynyddoedd. Mae'n bwysig siarad â meddygon eich plentyn am arwyddion neu symptomau a achosir gan y tiwmor a allai barhau ar ôl triniaeth.

Gall triniaeth ar gyfer tiwmorau embryonaidd system nerfol ganolog plentyndod achosi sgîl-effeithiau.

I gael gwybodaeth am sgîl-effeithiau sy'n dechrau yn ystod triniaeth ar gyfer canser, gweler ein tudalen Sgîl-effeithiau.

Gelwir sgîl-effeithiau triniaeth canser sy'n dechrau ar ôl triniaeth ac sy'n parhau am fisoedd neu flynyddoedd yn effeithiau hwyr. Gall effeithiau hwyr triniaeth canser gynnwys y canlynol:

• Problemau corfforol.

• Newidiadau mewn hwyliau, teimladau, meddwl, dysgu neu'r cof.

• Ail ganserau (mathau newydd o ganser).

Efallai y bydd gan blant sydd wedi'u diagnosio â medulloblastoma broblemau penodol ar ôl llawdriniaeth neu therapi ymbelydredd fel newidiadau yn y gallu i feddwl, dysgu a rhoi sylw. Hefyd, gall syndrom mutism cerebellar ddigwydd ar ôl llawdriniaeth. Mae arwyddion y syndrom hwn yn cynnwys y canlynol:

• Oedi o allu i siarad.

• Trafferth llyncu a bwyta.

• Colli cydbwysedd, trafferth cerdded, a gwaethygu llawysgrifen.

• Colli tôn cyhyrau.

• Newidiadau hwyliau a newidiadau mewn personoliaeth.

Gellir trin neu reoli rhai effeithiau hwyr. Mae'n bwysig siarad â meddygon eich plentyn am yr effeithiau y gall triniaeth canser eu cael ar eich plentyn. (Gweler y crynodeb ar Effeithiau Hwyr Triniaeth ar gyfer Canser Plentyndod i gael mwy o wybodaeth).

Defnyddir pum math o driniaeth:

Llawfeddygaeth

Defnyddir llawfeddygaeth i ddarganfod a thrin tiwmor embryonaidd CNS plentyndod fel y disgrifir yn adran Gwybodaeth Gyffredinol y crynodeb hwn.

Ar ôl i'r meddyg gael gwared ar yr holl ganser y gellir ei weld ar adeg y feddygfa, gellir rhoi cemotherapi, therapi ymbelydredd, neu'r ddau ar ôl llawdriniaeth i rai cleifion i ladd unrhyw gelloedd canser sydd ar ôl. Gelwir triniaeth a roddir ar ôl y feddygfa, i leihau'r risg y bydd y canser yn dod yn ôl, yn therapi cynorthwyol.

Therapi ymbelydredd

Mae therapi ymbelydredd yn driniaeth canser sy'n defnyddio pelydrau-x ynni uchel neu fathau eraill o ymbelydredd i ladd celloedd canser neu eu cadw rhag tyfu. Mae dau fath o therapi ymbelydredd:

• Mae therapi ymbelydredd allanol yn defnyddio peiriant y tu allan i'r corff i anfon ymbelydredd tuag at y canser. Gall rhai ffyrdd o roi therapi ymbelydredd helpu i gadw ymbelydredd rhag niweidio meinwe iach gyfagos. Mae'r mathau hyn o therapi ymbelydredd yn cynnwys y canlynol:

• Therapi ymbelydredd cydffurfiol: Mae therapi ymbelydredd cydffurfiol yn fath o therapi ymbelydredd allanol sy'n defnyddio cyfrifiadur i wneud llun 3 dimensiwn (3-D) o'r tiwmor ac yn siapio'r trawstiau ymbelydredd i ffitio'r tiwmor. Mae hyn yn caniatáu i ddogn uchel o ymbelydredd gyrraedd y tiwmor ac yn achosi llai o ddifrod i feinwe iach gyfagos.

• Therapi ymbelydredd stereotactig: Mae therapi ymbelydredd stereotactig yn fath o therapi ymbelydredd allanol. Mae ffrâm pen anhyblyg ynghlwm wrth y benglog i gadw'r pen yn llonydd yn ystod y driniaeth ymbelydredd. Mae peiriant yn anelu ymbelydredd yn uniongyrchol at y tiwmor, gan achosi llai o ddifrod i feinwe iach gyfagos. Rhennir cyfanswm dos yr ymbelydredd yn sawl dos llai a roddir dros sawl diwrnod. Gelwir y weithdrefn hon hefyd yn therapi ymbelydredd pelydr allanol stereotactig a therapi ymbelydredd ystrydebol.

• Mae therapi ymbelydredd mewnol yn defnyddio sylwedd ymbelydrol wedi'i selio mewn nodwyddau, hadau, gwifrau, neu gathetrau sy'n cael eu gosod yn uniongyrchol yn y canser neu'n agos ato.

Gall therapi ymbelydredd i'r ymennydd effeithio ar dwf a datblygiad mewn plant ifanc. Am y rheswm hwn, mae treialon clinigol yn astudio ffyrdd newydd o roi ymbelydredd a allai fod â llai o sgîl-effeithiau na dulliau safonol.

Mae'r ffordd y rhoddir y therapi ymbelydredd yn dibynnu ar y math o ganser sy'n cael ei drin. Defnyddir therapi ymbelydredd allanol i drin tiwmorau embryonal CNS plentyndod.

Oherwydd y gall therapi ymbelydredd effeithio ar dwf a datblygiad ymennydd ymysg plant ifanc, yn enwedig plant sy'n dair oed neu'n iau, gellir rhoi cemotherapi i oedi neu leihau'r angen am therapi ymbelydredd.

Cemotherapi

Mae cemotherapi yn driniaeth ganser sy'n defnyddio cyffuriau i atal tyfiant celloedd canser, naill ai trwy ladd y celloedd neu trwy eu hatal rhag rhannu. Pan fydd cemotherapi yn cael ei gymryd trwy'r geg neu ei chwistrellu i wythïen neu gyhyr, mae'r cyffuriau'n mynd i mewn i'r llif gwaed ac yn gallu cyrraedd celloedd canser trwy'r corff (cemotherapi systemig). Pan roddir cemotherapi yn uniongyrchol yn yr hylif serebro-sbinol, organ, neu geudod corff fel yr abdomen, mae'r cyffuriau'n effeithio'n bennaf ar gelloedd canser yn yr ardaloedd hynny (cemotherapi rhanbarthol). Mae cemotherapi cyfuniad yn driniaeth sy'n defnyddio mwy nag un cyffur gwrthganser. Mae'r ffordd y rhoddir y cemotherapi yn dibynnu ar y math o ganser sy'n cael ei drin.

Ni all cyffuriau gwrthganser dos rheolaidd a roddir gan y geg neu'r wythïen i drin tiwmorau yn y system nerfol ganolog groesi'r rhwystr gwaed-ymennydd a mynd i mewn i'r hylif sy'n amgylchynu'r ymennydd a llinyn asgwrn y cefn. Yn lle, mae cyffur gwrthganser yn cael ei chwistrellu i'r gofod llawn hylif i ladd celloedd canser a allai fod wedi lledu yno. Gelwir hyn yn gemotherapi intrathecal neu ryng-gwricwlaidd.

Cemotherapi intrathecal. Mae cyffuriau gwrthganser yn cael eu chwistrellu i'r gofod intrathecal, sef y gofod sy'n dal yr hylif serebro-sbinol (CSF, a ddangosir mewn glas). Mae dwy ffordd wahanol o wneud hyn. Un ffordd, a ddangosir yn rhan uchaf y ffigur, yw chwistrellu'r cyffuriau i gronfa Ommaya (cynhwysydd siâp cromen sy'n cael ei roi o dan groen y pen yn ystod llawdriniaeth; mae'n dal y cyffuriau wrth iddynt lifo trwy diwb bach i'r ymennydd ). Y ffordd arall, a ddangosir yn rhan waelod y ffigur, yw chwistrellu'r cyffuriau yn uniongyrchol i'r CSF yn rhan isaf colofn yr asgwrn cefn, ar ôl i ardal fach ar gefn isaf gael ei fferru.

Cemotherapi dos uchel gydag achub bôn-gelloedd

Rhoddir dosau uchel o gemotherapi i ladd celloedd canser. Mae celloedd iach, gan gynnwys celloedd sy'n ffurfio gwaed, hefyd yn cael eu dinistrio gan y driniaeth ganser. Mae trawsblaniad bôn-gelloedd yn driniaeth i ddisodli'r celloedd sy'n ffurfio gwaed. Mae bôn-gelloedd (celloedd gwaed anaeddfed) yn cael eu tynnu o waed neu fêr esgyrn y claf neu roddwr ac yn cael eu rhewi a'u storio. Ar ôl i'r claf gwblhau cemotherapi, mae'r bôn-gelloedd sydd wedi'u storio yn cael eu dadmer a'u rhoi yn ôl i'r claf trwy drwyth. Mae'r bôn-gelloedd hyn sydd wedi'u hail-ddefnyddio yn tyfu i (ac yn adfer) celloedd gwaed y corff.

Therapi wedi'i dargedu

Mae therapi wedi'i dargedu yn fath o driniaeth sy'n defnyddio cyffuriau neu sylweddau eraill i ymosod ar gelloedd canser. Mae therapïau wedi'u targedu fel arfer yn achosi llai o niwed i gelloedd arferol nag y mae cemotherapi neu therapi ymbelydredd yn ei wneud.

Mae atalyddion trosglwyddo signal yn fath o therapi wedi'i dargedu a ddefnyddir i drin medulloblastoma cylchol. Mae atalyddion trosglwyddo signal yn blocio signalau sy'n cael eu pasio o un moleciwl i'r llall y tu mewn i gell. Gall blocio'r signalau hyn ladd celloedd canser. Mae Vismodegib yn fath o atalydd trosglwyddo signal.

Mae therapi wedi'i dargedu yn cael ei astudio ar gyfer trin tiwmorau embryonaidd CNS plentyndod sydd wedi ailadrodd (wedi dod yn ôl).

Mae mathau newydd o driniaeth yn cael eu profi mewn treialon clinigol.

Mae gwybodaeth am dreialon clinigol ar gael ar wefan NCI.

Efallai y bydd cleifion eisiau meddwl am gymryd rhan mewn treial clinigol.

I rai cleifion, efallai mai cymryd rhan mewn treial clinigol fyddai'r dewis triniaeth gorau. Mae treialon clinigol yn rhan o'r broses ymchwil canser. Gwneir treialon clinigol i ddarganfod a yw triniaethau canser newydd yn ddiogel ac yn effeithiol neu'n well na'r driniaeth safonol.

Mae llawer o driniaethau safonol heddiw ar gyfer canser yn seiliedig ar dreialon clinigol cynharach. Gall cleifion sy'n cymryd rhan mewn treial clinigol dderbyn y driniaeth safonol neu fod ymhlith y cyntaf i dderbyn triniaeth newydd.

Mae cleifion sy'n cymryd rhan mewn treialon clinigol hefyd yn helpu i wella'r ffordd y bydd canser yn cael ei drin yn y dyfodol. Hyd yn oed pan nad yw treialon clinigol yn arwain at driniaethau newydd effeithiol, maent yn aml yn ateb cwestiynau pwysig ac yn helpu i symud ymchwil ymlaen.

Gall cleifion fynd i dreialon clinigol cyn, yn ystod, neu ar ôl dechrau eu triniaeth canser.

Mae rhai treialon clinigol yn cynnwys cleifion nad ydynt wedi derbyn triniaeth eto. Mae treialon eraill yn profi triniaethau ar gyfer cleifion nad yw eu canser wedi gwella. Mae yna hefyd dreialon clinigol sy'n profi ffyrdd newydd o atal canser rhag digwydd eto (dod yn ôl) neu leihau sgîl-effeithiau triniaeth canser.

Mae treialon clinigol yn cael eu cynnal mewn sawl rhan o'r wlad. Gellir dod o hyd i wybodaeth am dreialon clinigol a gefnogir gan NCI ar dudalen we chwilio treialon clinigol NCI. Gellir gweld treialon clinigol a gefnogir gan sefydliadau eraill ar wefan ClinicalTrials.gov.

Efallai y bydd angen profion dilynol.

Efallai y bydd rhai o'r profion a wnaed i wneud diagnosis o'r canser neu i ddarganfod cam y canser yn cael eu hailadrodd. (Gweler yr adran Gwybodaeth Gyffredinol am restr o brofion.) Bydd rhai profion yn cael eu hailadrodd er mwyn gweld pa mor dda mae'r driniaeth yn gweithio. Efallai y bydd penderfyniadau ynghylch a ddylid parhau, newid neu atal triniaeth yn seiliedig ar ganlyniadau'r profion hyn. Weithiau gelwir hyn yn ail-lwyfannu.

Bydd rhai o'r profion delweddu yn parhau i gael eu gwneud o bryd i'w gilydd ar ôl i'r driniaeth ddod i ben. Gall canlyniadau'r profion hyn ddangos a yw cyflwr eich plentyn wedi newid neu a yw tiwmor yr ymennydd wedi ailadrodd (dewch yn ôl). Os yw'r profion delweddu yn dangos meinwe annormal yn yr ymennydd, gellir gwneud biopsi hefyd i ddarganfod a yw'r meinwe'n cynnwys celloedd tiwmor marw neu a yw celloedd canser newydd yn tyfu. Weithiau gelwir y profion hyn yn brofion dilynol neu'n archwiliadau.

Dewisiadau Triniaeth ar gyfer Tiwmorau Embryonal System Nerfol Ganolog Plentyndod a Pineoblastoma Plentyndod

Yn yr Adran hon

• Medulloblastoma Plentyndod Newydd Ddiagnosis

• Tiwmorau Embryonal Nonmedulloblastoma Plentyndod Newydd eu Diagnosio

• Tiwmor Embryonal Plentyndod Newydd Ddiagnosis gyda Rosettes Aml-haenog neu Medulloepithelioma

• Pineoblastoma Plentyndod Newydd Ddiagnosis

• Tiwmorau Embryonal a Pineoblastomas System Nerfol Ganolog Plentyndod Rheolaidd

I gael gwybodaeth am y triniaethau a restrir isod, gweler yr adran Trosolwg Opsiwn Triniaeth.

Medulloblastoma Plentyndod Newydd Ddiagnosis

Mewn medulloblastoma plentyndod sydd newydd gael ei ddiagnosio, nid yw'r tiwmor ei hun wedi'i drin. Efallai bod y plentyn wedi derbyn cyffuriau neu driniaeth i leddfu arwyddion neu symptomau a achosir gan y tiwmor.

Plant sy'n hŷn na 3 oed â medulloblastoma risg-cyfartalog

Mae triniaeth safonol medulloblastoma risg cyfartalog mewn plant sy'n hŷn na 3 oed yn cynnwys y canlynol:

• Llawfeddygaeth i gael gwared â chymaint o'r tiwmor â phosib. Dilynir hyn gan therapi ymbelydredd i'r ymennydd a llinyn asgwrn y cefn. Rhoddir cemotherapi hefyd yn ystod ac ar ôl therapi ymbelydredd.

• Llawfeddygaeth i gael gwared ar y tiwmor, therapi ymbelydredd, a chemotherapi dos uchel gydag achub bôn-gelloedd.

Plant sy'n hŷn na 3 oed â medulloblastoma risg uchel

Mae triniaeth safonol medulloblastoma risg uchel mewn plant sy'n hŷn na 3 oed yn cynnwys y canlynol:

• Llawfeddygaeth i gael gwared â chymaint o'r tiwmor â phosib. Dilynir hyn gan ddogn mwy o therapi ymbelydredd i'r ymennydd a llinyn asgwrn y cefn na'r dos a roddir ar gyfer medulloblastoma risg-cyfartalog. Rhoddir cemotherapi hefyd yn ystod ac ar ôl therapi ymbelydredd.

• Llawfeddygaeth i gael gwared ar y tiwmor, therapi ymbelydredd, a chemotherapi dos uchel gydag achub bôn-gelloedd.

• Treial clinigol o gyfuniadau newydd o therapi ymbelydredd a chemotherapi.

Plant 3 oed ac iau

Triniaeth safonol medulloblastoma mewn plant 3 oed ac iau yw:

• Llawfeddygaeth i gael gwared â chymaint o'r tiwmor â phosibl, ac yna cemotherapi.

Mae triniaethau eraill y gellir eu rhoi ar ôl llawdriniaeth yn cynnwys y canlynol:

• Cemotherapi gyda neu heb therapi ymbelydredd i'r ardal lle tynnwyd y tiwmor.

• Cemotherapi dos uchel gydag achub bôn-gelloedd.

Defnyddiwch ein chwiliad treial clinigol i ddod o hyd i dreialon clinigol canser a gefnogir gan NCI sy'n derbyn cleifion. Gallwch chwilio am dreialon yn seiliedig ar y math o ganser, oedran y claf, a lle mae'r treialon yn cael eu cynnal. Mae gwybodaeth gyffredinol am dreialon clinigol ar gael hefyd.

Tiwmorau Embryonal Nonmedulloblastoma Plentyndod Newydd eu Diagnosio

Mewn tiwmorau embryonal nonmedulloblastoma plentyndod sydd newydd gael eu diagnosio, nid yw'r tiwmor ei hun wedi'i drin. Efallai bod y plentyn wedi derbyn cyffuriau neu driniaeth i leddfu symptomau a achosir gan y tiwmor.

Plant sy'n hŷn na 3 oed

Triniaeth safonol tiwmorau embryonal nonmedulloblastoma mewn plant sy'n hŷn na 3 oed yw:

• Llawfeddygaeth i gael gwared â chymaint o'r tiwmor â phosib. Dilynir hyn gan therapi ymbelydredd i'r ymennydd a llinyn asgwrn y cefn. Rhoddir cemotherapi hefyd yn ystod ac ar ôl therapi ymbelydredd.

Plant 3 oed ac iau

Triniaeth safonol tiwmorau embryonal nonmedulloblastoma mewn plant 3 oed ac iau yw:

• Llawfeddygaeth i gael gwared â chymaint o'r tiwmor â phosibl, ac yna cemotherapi.

Mae triniaethau eraill y gellir eu rhoi ar ôl llawdriniaeth yn cynnwys y canlynol:

• Cemotherapi a therapi ymbelydredd i'r ardal lle tynnwyd y tiwmor.

• Cemotherapi dos uchel gydag achub bôn-gelloedd.

Defnyddiwch ein chwiliad treial clinigol i ddod o hyd i dreialon clinigol canser a gefnogir gan NCI sy'n derbyn cleifion. Gallwch chwilio am dreialon yn seiliedig ar y math o ganser, oedran y claf, a lle mae'r treialon yn cael eu cynnal. Mae gwybodaeth gyffredinol am dreialon clinigol ar gael hefyd.

Tiwmor Embryonal Plentyndod Newydd Ddiagnosis gyda Rosettes Aml-haenog neu Medulloepithelioma

Mewn tiwmor embryonal plentyndod sydd newydd gael ei ddiagnosio gyda rhosedau amlhaenog (ETMR) neu medulloepithelioma, nid yw'r tiwmor ei hun wedi'i drin. Efallai bod y plentyn wedi derbyn cyffuriau neu driniaeth i leddfu symptomau a achosir gan y tiwmor.

Plant sy'n hŷn na 3 oed

Mae triniaeth safonol ETMR neu medulloepithelioma mewn plant sy'n hŷn na 3 oed yn cynnwys y canlynol:

• Llawfeddygaeth i gael gwared â chymaint o'r tiwmor â phosib. Dilynir hyn gan therapi ymbelydredd i'r ymennydd a llinyn asgwrn y cefn. Rhoddir cemotherapi hefyd yn ystod ac ar ôl therapi ymbelydredd.

• Llawfeddygaeth i gael gwared ar y tiwmor, therapi ymbelydredd, a chemotherapi dos uchel gydag achub bôn-gelloedd.

• Treial clinigol o gyfuniadau newydd o therapi ymbelydredd a chemotherapi.

Plant 3 oed ac iau

Mae triniaeth safonol ETMR neu medulloepithelioma mewn plant 3 oed ac iau yn cynnwys y canlynol:

• Llawfeddygaeth i gael gwared â chymaint o'r tiwmor â phosibl, ac yna cemotherapi.

• Cemotherapi dos uchel gydag achub bôn-gelloedd.

• Therapi ymbelydredd, pan fydd y plentyn yn hŷn.

• Treial clinigol o gyfuniadau ac amserlenni cemotherapi newydd neu gyfuniadau newydd o gemotherapi ag achub bôn-gelloedd.

Mae triniaeth ETMR neu medulloepithelioma mewn plant 3 oed ac iau yn aml o fewn treial clinigol.

Defnyddiwch ein chwiliad treial clinigol i ddod o hyd i dreialon clinigol canser a gefnogir gan NCI sy'n derbyn cleifion. Gallwch chwilio am dreialon yn seiliedig ar y math o ganser, oedran y claf, a lle mae'r treialon yn cael eu cynnal. Mae gwybodaeth gyffredinol am dreialon clinigol ar gael hefyd.

Pineoblastoma Plentyndod Newydd Ddiagnosis

Mewn pineoblastoma plentyndod sydd newydd gael ei ddiagnosio, nid yw'r tiwmor ei hun wedi'i drin. Efallai bod y plentyn wedi derbyn cyffuriau neu driniaeth i leddfu symptomau a achosir gan y tiwmor.

Plant sy'n hŷn na 3 oed

Mae triniaeth safonol pineoblastoma mewn plant sy'n hŷn na 3 oed yn cynnwys y canlynol:

• Llawfeddygaeth i gael gwared ar y tiwmor. Fel rheol ni ellir tynnu'r tiwmor yn llwyr oherwydd lle mae yn yr ymennydd. Yn aml mae llawfeddygaeth yn cael ei dilyn gan therapi ymbelydredd i'r ymennydd a llinyn asgwrn y cefn a chemotherapi.

• Treial clinigol o gemotherapi dos uchel ar ôl therapi ymbelydredd ac achub bôn-gelloedd.

• Treial clinigol o gemotherapi yn ystod therapi ymbelydredd.

Plant 3 oed ac iau

Mae triniaeth safonol pineoblastoma mewn plant 3 oed ac iau yn cynnwys y canlynol:

• Biopsi i wneud diagnosis o pineoblastoma ac yna cemotherapi.

• Os yw'r tiwmor yn ymateb i gemotherapi, rhoddir therapi ymbelydredd pan fydd y plentyn yn hŷn.

• Cemotherapi dos uchel gydag achub bôn-gelloedd.

Defnyddiwch ein chwiliad treial clinigol i ddod o hyd i dreialon clinigol canser a gefnogir gan NCI sy'n derbyn cleifion. Gallwch chwilio am dreialon yn seiliedig ar y math o ganser, oedran y claf, a lle mae'r treialon yn cael eu cynnal. Mae gwybodaeth gyffredinol am dreialon clinigol ar gael hefyd.

Tiwmorau Embryonal a Pineoblastomas System Nerfol Ganolog Plentyndod Rheolaidd

Mae trin tiwmorau embryonal y system nerfol ganolog (CNS) a pineoblastoma sy'n digwydd eto (dewch yn ôl) yn dibynnu ar:

• Y math o diwmor.

• P'un a oedd y tiwmor yn ailadrodd lle ffurfiodd gyntaf neu wedi lledaenu i rannau eraill o'r ymennydd, llinyn asgwrn y cefn neu'r corff.

• Y math o driniaeth a roddwyd yn y gorffennol.

• Faint o amser sydd wedi mynd heibio ers i'r driniaeth gychwynnol ddod i ben.

• P'un a oes gan y claf arwyddion neu symptomau.

Gall triniaeth ar gyfer tiwmorau embryonal CNS plentyndod rheolaidd a pineoblastomas gynnwys y canlynol:

• Ar gyfer plant a dderbyniodd therapi ymbelydredd a chemotherapi o'r blaen, gall triniaeth gynnwys ymbelydredd ailadroddus ar y safle lle cychwynnodd y canser a lle mae'r tiwmor wedi lledu. Gellir defnyddio therapi ymbelydredd stereotactig a / neu gemotherapi hefyd.

• Ar gyfer babanod a phlant ifanc a oedd gynt yn derbyn cemotherapi yn unig ac sy'n digwydd eto yn lleol, gall y driniaeth fod yn gemotherapi gyda therapi ymbelydredd i'r tiwmor a'r ardal sy'n agos ato. Gellir gwneud llawdriniaeth i gael gwared ar y tiwmor hefyd.

• Ar gyfer cleifion a dderbyniodd therapi ymbelydredd o'r blaen, gellir defnyddio cemotherapi dos uchel ac achub bôn-gelloedd. Nid yw'n hysbys a yw'r driniaeth hon yn gwella goroesiad.

• Therapi wedi'i dargedu gydag atalydd trosglwyddo signal ar gyfer cleifion y mae gan eu canser rai newidiadau yn y genynnau.

• Treial clinigol sy'n gwirio sampl o diwmor y claf am rai newidiadau genynnau. Mae'r math o therapi wedi'i dargedu a roddir i'r claf yn dibynnu ar y math o newid genynnau.

Defnyddiwch ein chwiliad treial clinigol i ddod o hyd i dreialon clinigol canser a gefnogir gan NCI sy'n derbyn cleifion. Gallwch chwilio am dreialon yn seiliedig ar y math o ganser, oedran y claf, a lle mae'r treialon yn cael eu cynnal. Mae gwybodaeth gyffredinol am dreialon clinigol ar gael hefyd.

I Ddysgu Mwy Am Diwmorau Embryonaidd System Nerfol Ganolog Plentyndod

I gael mwy o wybodaeth am diwmor embryonal system nerfol ganolog plentyndod, gweler y canlynol:

• Ymwadiad Ymadael Consortiwm Tiwmor yr Ymennydd Pediatreg (PBTC)

Am fwy o wybodaeth am ganser plentyndod ac adnoddau canser cyffredinol eraill, gweler y canlynol:

• Am Ganser

• Canserau Plentyndod

• CureSearch ar gyfer Ymwadiad Canser PlantExit

• Effeithiau Hwyr Triniaeth ar gyfer Canser Plentyndod

• Glasoed ac Oedolion Ifanc â Chanser

• Plant â Chanser: Canllaw i Rieni

• Canser mewn Plant a'r Glasoed

• Llwyfannu

• Ymdopi â Chanser

• Cwestiynau i'w Gofyn i'ch Meddyg am Ganser

• Ar gyfer Goroeswyr a Rhoddwyr Gofal