Types/brain/patient/child-brain-treatment-pdq

Trosolwg o Drin Tiwmorau Ymennydd Plentyndod a Cord Asgwrn Cefn

Gwybodaeth Gyffredinol am Ymennydd Plentyndod a Thiwmorau Cord yr Asgwrn Cefn

PWYNTIAU ALLWEDDOL

• Mae tiwmor ymennydd plentyndod neu fadruddyn y cefn yn glefyd lle mae celloedd annormal yn ffurfio ym meinweoedd yr ymennydd neu fadruddyn y cefn.

• Mae'r ymennydd yn rheoli llawer o swyddogaethau corff pwysig.

• Mae llinyn y cefn yn cysylltu'r ymennydd â nerfau yn y rhan fwyaf o'r corff.

• Mae tiwmorau ymennydd a llinyn asgwrn y cefn yn fath cyffredin o ganser plentyndod.

• Nid yw achos y rhan fwyaf o diwmorau ymennydd a llinyn asgwrn y cefn plentyndod yn hysbys.

• Nid yw arwyddion a symptomau tiwmorau ymennydd a llinyn asgwrn y cefn plentyndod yr un peth ym mhob plentyn.

• Defnyddir profion sy'n archwilio'r ymennydd a llinyn asgwrn y cefn i ganfod (dod o hyd) tiwmorau ymennydd plentyndod a llinyn asgwrn y cefn.

• Mae'r rhan fwyaf o diwmorau ymennydd plentyndod yn cael eu diagnosio a'u tynnu mewn llawfeddygaeth.

• Mae rhai tiwmorau ymennydd a llinyn asgwrn y cefn plentyndod yn cael eu diagnosio gan brofion delweddu.

• Mae rhai ffactorau yn effeithio ar y prognosis (siawns o wella).

Mae tiwmor ymennydd plentyndod neu fadruddyn y cefn yn glefyd lle mae celloedd annormal yn ffurfio ym meinweoedd yr ymennydd neu fadruddyn y cefn.

Mae yna lawer o fathau o diwmorau ymennydd a llinyn asgwrn y cefn plentyndod. Mae'r tiwmorau'n cael eu ffurfio gan dyfiant annormal celloedd a gallant ddechrau mewn gwahanol rannau o'r ymennydd neu fadruddyn y cefn.

Gall y tiwmorau fod yn ddiniwed (nid canser) neu'n falaen (canser). Mae tiwmorau anfalaen yr ymennydd yn tyfu ac yn pwyso ar rannau cyfagos o'r ymennydd. Anaml y maent yn ymledu i feinweoedd eraill. Mae tiwmorau malaen yr ymennydd yn debygol o dyfu'n gyflym a lledaenu i feinwe ymennydd arall. Pan fydd tiwmor yn tyfu i mewn i ran o'r ymennydd neu'n pwyso arno, gall atal y rhan honno o'r ymennydd rhag gweithio fel y dylai. Gall tiwmorau diniwed a malaen yr ymennydd achosi arwyddion neu symptomau ac mae angen triniaeth arnynt.

Gyda'i gilydd, mae'r ymennydd a llinyn asgwrn y cefn yn ffurfio'r system nerfol ganolog (CNS).

Mae'r ymennydd yn rheoli llawer o swyddogaethau corff pwysig.

Mae tair prif ran i'r ymennydd:

• Y serebrwm yw rhan fwyaf yr ymennydd. Mae ar ben y pen. Mae'r serebrwm yn rheoli meddwl, dysgu, datrys problemau, emosiynau, lleferydd, darllen, ysgrifennu a symud gwirfoddol.

• Mae'r serebelwm yng nghefn isaf yr ymennydd (ger canol cefn y pen). Mae'n rheoli symudiad, cydbwysedd, ac osgo.

• Mae coesyn yr ymennydd yn cysylltu'r ymennydd â llinyn y cefn. Mae yn rhan isaf yr ymennydd (ychydig uwchben cefn y gwddf). Mae coesyn yr ymennydd yn rheoli anadlu, curiad y galon, a'r nerfau a'r cyhyrau a ddefnyddir wrth weld, clywed, cerdded, siarad a bwyta.

Anatomeg yr ymennydd. Mae'r ardal supratentorial (rhan uchaf yr ymennydd) yn cynnwys y serebrwm, y fentrigl ochrol a'r trydydd fentrigl (gyda hylif cerebrospinal wedi'i ddangos mewn glas), plexws coroid, chwarren pineal, hypothalamws, chwarren bitwidol, a nerf optig. Mae'r fossa posterior / ardal infratentorial (rhan gefn isaf yr ymennydd) yn cynnwys y serebelwm, y tectwm, y pedwerydd fentrigl, a choesyn yr ymennydd (midbrain, pons, a medulla). Mae'r tentorium yn gwahanu'r supratentorium o'r infratentorium (panel dde). Mae'r benglog a'r meninges yn amddiffyn yr ymennydd a llinyn asgwrn y cefn (panel chwith).

Mae llinyn y cefn yn cysylltu'r ymennydd â nerfau yn y rhan fwyaf o'r corff.

Mae llinyn y cefn yn golofn o feinwe'r nerf sy'n rhedeg o goesyn yr ymennydd i lawr canol y cefn. Mae tair haen denau o feinwe o'r enw pilenni arno. Mae'r pilenni hyn wedi'u hamgylchynu gan yr fertebra (esgyrn cefn). Mae nerfau llinyn y cefn yn cario negeseuon rhwng yr ymennydd a gweddill y corff, fel neges o'r ymennydd i beri i'r cyhyrau symud neu neges o'r croen i'r ymennydd deimlo cyffyrddiad.

Mae tiwmorau ymennydd a llinyn asgwrn y cefn yn fath cyffredin o ganser plentyndod.

Er bod canser yn brin mewn plant, tiwmorau ymennydd a llinyn asgwrn y cefn yw'r ail fath mwyaf cyffredin o ganser plentyndod, ar ôl lewcemia. Gall tiwmorau ymennydd ddigwydd mewn plant ac oedolion. Mae triniaeth i blant fel arfer yn wahanol na thriniaeth i oedolion. (Gweler y crynodeb ar Driniaeth Tiwmorau System Nerfol Ganolog i Oedolion i gael mwy o wybodaeth am driniaeth oedolion.)

Mae'r crynodeb hwn yn disgrifio triniaeth tiwmorau cynradd yr ymennydd a llinyn asgwrn y cefn (tiwmorau sy'n dechrau yn yr ymennydd a llinyn asgwrn y cefn). Nid yw'r crynodeb hwn yn ymdrin â thrin tiwmorau metastatig yr ymennydd a llinyn asgwrn y cefn. Mae tiwmorau metastatig yn cael eu ffurfio gan gelloedd canser sy'n dechrau mewn rhannau eraill o'r corff ac yn ymledu i'r ymennydd neu fadruddyn y cefn.

Nid yw achos y rhan fwyaf o diwmorau ymennydd a llinyn asgwrn y cefn plentyndod yn hysbys.

Nid yw arwyddion a symptomau tiwmorau ymennydd a llinyn asgwrn y cefn plentyndod yr un peth ym mhob plentyn.

Mae arwyddion a symptomau yn dibynnu ar y canlynol:

• Lle mae'r tiwmor yn ffurfio yn yr ymennydd neu fadruddyn y cefn.

• Maint y tiwmor.

• Pa mor gyflym mae'r tiwmor yn tyfu.

• Oed a datblygiad y plentyn.

Gall arwyddion a symptomau gael eu hachosi gan diwmorau ymennydd a llinyn asgwrn y cefn plentyndod neu gan gyflyrau eraill, gan gynnwys canser sydd wedi lledu i'r ymennydd. Gwiriwch gyda meddyg eich plentyn a oes gan eich plentyn unrhyw un o'r canlynol:

Arwyddion a Symptomau Tiwmor yr Ymennydd

• Cur pen bore neu gur pen sy'n diflannu ar ôl chwydu.

• Cyfog a chwydu yn aml.

• Problemau gweledigaeth, clyw a lleferydd.

• Colli cydbwysedd a thrafferth cerdded.

• Cysgadrwydd anarferol neu newid yn lefel gweithgaredd.

• Newidiadau anarferol mewn personoliaeth neu ymddygiad.

• Atafaeliadau.

• Cynnydd ym maint y pen (mewn babanod).

Arwyddion a Symptomau Tiwmor Cord yr Asgwrn Cefn

• Poen cefn neu boen sy'n lledu o'r cefn tuag at y breichiau neu'r coesau.

• Newid yn arferion y coluddyn neu drafferth troethi.

• Gwendid yn y coesau.

• Trafferth cerdded.

Yn ychwanegol at yr arwyddion a'r symptomau hyn o diwmorau ymennydd a llinyn asgwrn y cefn, ni all rhai plant gyrraedd cerrig milltir twf a datblygiad penodol fel eistedd i fyny, cerdded, a siarad mewn brawddegau.

Defnyddir profion sy'n archwilio'r ymennydd a llinyn asgwrn y cefn i ganfod (dod o hyd) tiwmorau ymennydd plentyndod a llinyn asgwrn y cefn.

Gellir defnyddio'r profion a'r gweithdrefnau canlynol:

• Arholiad corfforol a hanes: Archwiliad o'r corff i wirio arwyddion iechyd cyffredinol, gan gynnwys gwirio am arwyddion afiechyd, fel lympiau neu unrhyw beth arall sy'n ymddangos yn anarferol. Cymerir hefyd hanes o arferion iechyd y claf a salwch a thriniaethau yn y gorffennol.

• Arholiad niwrolegol: Cyfres o gwestiynau a phrofion i wirio swyddogaeth yr ymennydd, llinyn y cefn a nerf. Mae'r arholiad yn gwirio statws meddyliol, cydsymudiad, a'i allu i gerdded yn normal, a pha mor dda y mae'r cyhyrau, y synhwyrau a'r atgyrchau yn gweithio. Gellir galw hyn hefyd yn arholiad niwro neu'n arholiad niwrologig.

• MRI (delweddu cyseiniant magnetig) gyda gadolinium: Trefn sy'n defnyddio magnet, tonnau radio, a chyfrifiadur i wneud cyfres o luniau manwl o'r ymennydd a llinyn asgwrn y cefn. Mae sylwedd o'r enw gadolinium yn cael ei chwistrellu i wythïen. Mae'r gadolinium yn casglu o amgylch y celloedd canser fel eu bod yn ymddangos yn fwy disglair yn y llun. Gelwir y weithdrefn hon hefyd yn ddelweddu cyseiniant magnetig niwclear (NMRI).

• Prawf marciwr tiwmor serwm: Trefn lle mae sampl o waed yn cael ei archwilio i fesur faint o sylweddau penodol sy'n cael eu rhyddhau i'r gwaed gan organau, meinweoedd, neu gelloedd tiwmor yn y corff. Mae rhai sylweddau'n gysylltiedig â mathau penodol o ganser pan gânt eu canfod mewn lefelau uwch yn y gwaed. Gelwir y rhain yn farcwyr tiwmor.

Mae'r rhan fwyaf o diwmorau ymennydd plentyndod yn cael eu diagnosio a'u tynnu mewn llawfeddygaeth.

Os yw meddygon o'r farn y gallai fod tiwmor ar yr ymennydd, gellir gwneud biopsi i gael gwared ar sampl o feinwe. Ar gyfer tiwmorau yn yr ymennydd, mae'r biopsi yn cael ei wneud trwy dynnu rhan o'r benglog a defnyddio nodwydd i dynnu sampl o feinwe. Mae patholegydd yn edrych ar y feinwe o dan ficrosgop i chwilio am gelloedd canser. Os canfyddir celloedd canser, gall y meddyg dynnu cymaint o diwmor â phosibl yn ddiogel yn ystod yr un feddygfa. Mae'r patholegydd yn gwirio'r celloedd canser i ddarganfod math a gradd tiwmor yr ymennydd. Mae gradd y tiwmor yn seiliedig ar ba mor annormal mae'r celloedd canser yn edrych o dan ficrosgop a pha mor gyflym y mae'r tiwmor yn debygol o dyfu a lledaenu.

Craniotomi: Gwneir agoriad yn y benglog a thynnir darn o'r benglog i ddangos rhan o'r ymennydd.

Gellir gwneud y prawf canlynol ar y sampl o feinwe sy'n cael ei dynnu:

• Immunohistochemistry: Prawf labordy sy'n defnyddio gwrthgyrff i wirio am rai antigenau (marcwyr) mewn sampl o feinwe claf. Mae'r gwrthgyrff fel arfer yn gysylltiedig ag ensym neu liw fflwroleuol. Ar ôl i'r gwrthgyrff rwymo i antigen penodol yn y sampl meinwe, mae'r ensym neu'r llifyn yn cael ei actifadu, ac yna gellir gweld yr antigen o dan ficrosgop. Defnyddir y math hwn o brawf i helpu i wneud diagnosis o ganser ac i helpu i ddweud wrth un math o ganser o fath arall o ganser.

Mae rhai tiwmorau ymennydd a llinyn asgwrn y cefn plentyndod yn cael eu diagnosio gan brofion delweddu.

Weithiau ni ellir gwneud biopsi neu lawdriniaeth yn ddiogel oherwydd lle ffurfiodd y tiwmor yn yr ymennydd neu fadruddyn y cefn. Mae'r tiwmorau hyn yn cael eu diagnosio ar sail canlyniadau profion delweddu a gweithdrefnau eraill.

Mae rhai ffactorau yn effeithio ar y prognosis (siawns o wella).

Mae'r prognosis (siawns o wella) yn dibynnu ar y canlynol:

• P'un a oes unrhyw gelloedd canser ar ôl ar ôl llawdriniaeth.

• Y math o diwmor.

• Lle mae'r tiwmor yn y corff.

• Oedran y plentyn.

• P'un a yw'r tiwmor newydd gael ei ddiagnosio neu wedi ailadrodd (dewch yn ôl).

Llwyfannu Tiwmorau Ymennydd Plentyndod a Chord Asgwrn Cefn

PWYNTIAU ALLWEDDOL

• Mewn tiwmorau ymennydd a llinyn asgwrn y cefn plentyndod, mae'r opsiynau triniaeth yn seiliedig ar sawl ffactor.

• Defnyddir y wybodaeth o brofion a gweithdrefnau a wneir i ganfod (dod o hyd) tiwmorau ymennydd a llinyn asgwrn y cefn plentyndod i bennu'r grŵp risg tiwmor.

• Gall tiwmorau ymennydd plentyndod a llinyn asgwrn y cefn ailddigwydd (dod yn ôl) ar ôl triniaeth.

Mewn tiwmorau ymennydd a llinyn asgwrn y cefn plentyndod, mae'r opsiynau triniaeth yn seiliedig ar sawl ffactor.

Llwyfannu yw'r broses a ddefnyddir i ddarganfod faint o ganser sydd ac os yw canser wedi lledu o fewn yr ymennydd, llinyn asgwrn y cefn, neu i rannau eraill o'r corff. Mae'n bwysig eich bod chi'n gyfarwydd â'r cam er mwyn cynllunio triniaeth canser.

Mewn tiwmorau ymennydd a llinyn asgwrn y cefn plentyndod, nid oes system lwyfannu safonol. Yn lle, mae'r cynllun ar gyfer triniaeth canser yn dibynnu ar sawl ffactor:

• Y math o diwmor a lle ffurfiodd y tiwmor yn yr ymennydd.

• P'un a yw'r tiwmor newydd gael ei ddiagnosio neu'n rheolaidd. Mae tiwmor ymennydd neu fadruddyn y cefn sydd newydd gael ei ddiagnosio yn un na chafodd ei drin erioed. Mae ymennydd plentyndod cylchol neu diwmor llinyn asgwrn y cefn yn un sydd wedi ailadrodd (dod yn ôl) ar ôl iddo gael ei drin. Gall tiwmorau ymennydd plentyndod a llinyn asgwrn y cefn ddod yn ôl yn yr un lle neu mewn rhan arall o'r ymennydd, neu fadruddyn y cefn. Weithiau maen nhw'n dod yn ôl mewn rhan arall o'r corff. Efallai y bydd y tiwmor yn dod yn ôl flynyddoedd lawer ar ôl cael ei drin gyntaf. Gellir gwneud profion a gweithdrefnau, gan gynnwys biopsi, i wneud diagnosis a llwyfannu'r tiwmor i ddarganfod a yw'r tiwmor wedi ail-adrodd.

• Gradd y tiwmor. Mae gradd y tiwmor yn seiliedig ar ba mor annormal mae'r celloedd canser yn edrych o dan ficrosgop a pha mor gyflym y mae'r tiwmor yn debygol o dyfu a lledaenu. Mae'n bwysig gwybod gradd y tiwmor ac a oedd unrhyw gelloedd canser ar ôl ar ôl llawdriniaeth er mwyn cynllunio triniaeth. Ni ddefnyddir gradd y tiwmor i gynllunio triniaeth ar gyfer pob math o diwmorau ymennydd a llinyn asgwrn y cefn.

• Y grŵp risg tiwmor. Mae grwpiau risg naill ai'n risg gyfartalog ac yn risg wael neu'n risg isel, ganolradd a risg uchel. Mae'r grwpiau risg yn seiliedig ar faint o diwmor sy'n weddill ar ôl llawdriniaeth, lledaeniad celloedd canser yn yr ymennydd a llinyn asgwrn y cefn neu i rannau eraill o'r corff, lle mae'r tiwmor wedi ffurfio, ac oedran y plentyn. Ni ddefnyddir y grŵp risg i gynllunio triniaeth ar gyfer pob math o diwmorau ymennydd a llinyn asgwrn y cefn.

Defnyddir y wybodaeth o brofion a gweithdrefnau a wneir i ganfod (dod o hyd) tiwmorau ymennydd a llinyn asgwrn y cefn plentyndod i bennu'r grŵp risg tiwmor.

Ar ôl i'r tiwmor gael ei dynnu mewn llawfeddygaeth, mae rhai o'r profion a ddefnyddir i ganfod tiwmorau ymennydd a llinyn asgwrn y cefn plentyndod yn cael eu hailadrodd i helpu i bennu'r grŵp risg tiwmor (gweler yr adran Gwybodaeth Gyffredinol). Mae hyn er mwyn darganfod faint o diwmor sy'n weddill ar ôl llawdriniaeth.

Gellir gwneud profion a gweithdrefnau eraill i ddarganfod a yw canser wedi lledaenu:

• Pwniad meingefnol: Trefn a ddefnyddir i gasglu hylif serebro-sbinol (CSF) o golofn yr asgwrn cefn. Gwneir hyn trwy osod nodwydd rhwng dau asgwrn yn y asgwrn cefn ac i mewn i'r CSF o amgylch llinyn y cefn a thynnu sampl o'r hylif. Mae'r sampl o CSF ​​yn cael ei gwirio o dan ficrosgop am arwyddion bod y tiwmor wedi lledu i'r CSF. Gellir gwirio'r sampl hefyd am faint o brotein a glwcos. Gall swm uwch na'r arfer o brotein neu swm is na'r cyffredin o glwcos fod yn arwydd o diwmor. Gelwir y weithdrefn hon hefyd yn LP neu dap asgwrn cefn. Fel rheol ni ddefnyddir puncture meingefnol i lwyfannu tiwmorau llinyn asgwrn y cefn plentyndod.

Pwniad meingefnol. Mae claf yn gorwedd mewn safle cyrliog ar fwrdd. Ar ôl i ardal fach ar y cefn isaf gael ei fferru, rhoddir nodwydd asgwrn cefn (nodwydd hir, denau) yn rhan isaf colofn yr asgwrn cefn i gael gwared ar hylif serebro-sbinol (CSF, a ddangosir mewn glas). Gellir anfon yr hylif i labordy i'w brofi.

• Sgan asgwrn: Trefn i wirio a oes celloedd sy'n rhannu'n gyflym, fel celloedd canser, yn yr asgwrn. Mae ychydig bach o ddeunydd ymbelydrol yn cael ei chwistrellu i wythïen ac yn teithio trwy'r llif gwaed. Mae'r deunydd ymbelydrol yn casglu yn yr esgyrn â chanser ac yn cael ei ganfod gan sganiwr.

• Dyhead a biopsi mêr esgyrn: Tynnu mêr esgyrn, gwaed, a darn bach o asgwrn trwy fewnosod nodwydd wag yn asgwrn y glun neu asgwrn y fron. Mae patholegydd yn gweld y mêr esgyrn, y gwaed a'r asgwrn o dan ficrosgop i chwilio am arwyddion o ganser.

Dyhead mêr esgyrn a biopsi. Ar ôl i ddarn bach o groen gael ei fferru, rhoddir nodwydd mêr esgyrn yn asgwrn clun y plentyn. Mae samplau o waed, asgwrn a mêr esgyrn yn cael eu tynnu i'w harchwilio o dan ficrosgop.

Gall tiwmorau ymennydd plentyndod a llinyn asgwrn y cefn ailddigwydd (dod yn ôl) ar ôl triniaeth.

Mae ymennydd plentyndod cylchol neu diwmor llinyn asgwrn y cefn yn un sydd wedi ailadrodd (dod yn ôl) ar ôl iddo gael ei drin. Gall tiwmorau ymennydd plentyndod a llinyn asgwrn y cefn ddod yn ôl yn yr un lle neu mewn rhan arall o'r ymennydd. Weithiau maen nhw'n dod yn ôl mewn rhan arall o'r corff. Efallai y bydd y tiwmor yn dod yn ôl flynyddoedd lawer ar ôl cael ei drin gyntaf. Gellir gwneud profion a gweithdrefnau diagnostig a llwyfannu, gan gynnwys biopsi, i sicrhau bod y tiwmor wedi ail-adrodd.

Trosolwg Opsiwn Triniaeth

PWYNTIAU ALLWEDDOL

• Mae gwahanol fathau o driniaeth ar gyfer plant â thiwmorau ar yr ymennydd a llinyn asgwrn y cefn.

• Dylai tîm o ddarparwyr gofal iechyd sy'n arbenigwyr mewn drin plant â thiwmorau ymennydd neu fadruddyn y cefn gael eu cynllunio

• trin tiwmorau ymennydd a llinyn asgwrn y cefn plentyndod.

• Gall tiwmorau ymennydd plentyndod a llinyn asgwrn y cefn achosi arwyddion neu symptomau sy'n dechrau cyn i'r canser gael ei ddiagnosio a pharhau am fisoedd neu flynyddoedd.

• Gall triniaeth ar gyfer tiwmorau ymennydd a llinyn asgwrn y cefn plentyndod achosi sgîl-effeithiau.

• Defnyddir tri math o driniaeth safonol:

• Llawfeddygaeth

• Therapi ymbelydredd

• Cemotherapi

• Mae mathau newydd o driniaeth yn cael eu profi mewn treialon clinigol.

• Cemotherapi dos uchel gyda thrawsblaniad bôn-gelloedd

• Efallai y bydd cleifion eisiau meddwl am gymryd rhan mewn treial clinigol.

• Gall cleifion fynd i dreialon clinigol cyn, yn ystod, neu ar ôl dechrau eu triniaeth canser.

• Efallai y bydd angen profion dilynol.

Mae gwahanol fathau o driniaeth ar gyfer plant â thiwmorau ar yr ymennydd a llinyn asgwrn y cefn.

Mae gwahanol fathau o driniaeth ar gael i blant â thiwmorau ymennydd a llinyn asgwrn y cefn. Mae rhai triniaethau'n safonol (y driniaeth a ddefnyddir ar hyn o bryd), ac mae rhai'n cael eu profi mewn treialon clinigol. Astudiaeth ymchwil yw treial clinigol triniaeth sydd i fod i helpu i wella triniaethau cyfredol neu gael gwybodaeth am driniaethau newydd i gleifion â chanser. Pan fydd treialon clinigol yn dangos bod triniaeth newydd yn well na'r driniaeth safonol, gall y driniaeth newydd ddod yn driniaeth safonol.

Oherwydd bod canser mewn plant yn brin, dylid ystyried cymryd rhan mewn treial clinigol. Mae treialon clinigol yn cael eu cynnal mewn sawl rhan o'r wlad. Mae rhai treialon clinigol ar agor i gleifion nad ydynt wedi dechrau triniaeth yn unig.

Dylai tîm o ddarparwyr gofal iechyd gynllunio triniaeth plant â thiwmorau ymennydd neu fadruddyn y cefn sy'n arbenigwyr ar drin tiwmorau ymennydd a llinyn asgwrn y cefn plentyndod.

Bydd triniaeth yn cael ei goruchwylio gan oncolegydd pediatreg, meddyg sy'n arbenigo mewn trin plant â chanser. Mae'r oncolegydd pediatreg yn gweithio gyda darparwyr gofal iechyd eraill sy'n arbenigwyr ar drin plant â thiwmorau ar yr ymennydd ac sy'n arbenigo mewn rhai meysydd meddygaeth. Gall y rhain gynnwys yr arbenigwyr canlynol:

• Pediatregydd.

• Niwrolawfeddyg.

• Niwrolegydd.

• Niwro-oncolegydd.

• Niwropatholegydd.

• Niwroradiolegydd.

• Oncolegydd ymbelydredd.

• Endocrinolegydd.

• Seicolegydd.

• Offthalmolegydd.

• Arbenigwr adsefydlu.

• Gweithiwr Cymdeithasol.

• Nyrs arbenigol.

Gall tiwmorau ymennydd plentyndod a llinyn asgwrn y cefn achosi arwyddion neu symptomau sy'n dechrau cyn i'r canser gael ei ddiagnosio a pharhau am fisoedd neu flynyddoedd.

Gall tiwmorau ymennydd plentyndod a llinyn asgwrn y cefn achosi arwyddion neu symptomau sy'n parhau am fisoedd neu flynyddoedd. Gall arwyddion neu symptomau a achosir gan y tiwmor ddechrau cyn y diagnosis. Gall arwyddion neu symptomau a achosir gan driniaeth ddechrau yn ystod neu ar ôl y driniaeth.

Gall triniaeth ar gyfer tiwmorau ymennydd a llinyn asgwrn y cefn plentyndod achosi sgîl-effeithiau.

I gael gwybodaeth am sgîl-effeithiau sy'n dechrau yn ystod triniaeth ar gyfer canser, gweler ein tudalen Sgîl-effeithiau.

Gelwir sgîl-effeithiau triniaeth canser sy'n dechrau ar ôl triniaeth ac sy'n parhau am fisoedd neu flynyddoedd yn effeithiau hwyr. Gall effeithiau hwyr triniaeth canser gynnwys y canlynol:

• Problemau corfforol.

• Newidiadau mewn hwyliau, teimladau, meddwl, dysgu neu'r cof.

• Ail ganserau (mathau newydd o ganser).

Gellir trin neu reoli rhai effeithiau hwyr. Mae'n bwysig siarad â meddygon eich plentyn am yr effeithiau y gall triniaeth canser eu cael ar eich plentyn. (Gweler y crynodeb ar Effeithiau Hwyr Triniaeth ar gyfer Canser Plentyndod i gael mwy o wybodaeth).

Defnyddir tri math o driniaeth safonol:

Llawfeddygaeth

Gellir defnyddio llawfeddygaeth i ddarganfod a thrin tiwmorau ymennydd a llinyn asgwrn y cefn plentyndod. Gweler adran Gwybodaeth Gyffredinol y crynodeb hwn.

Therapi ymbelydredd

Mae therapi ymbelydredd yn driniaeth canser sy'n defnyddio pelydrau-x ynni uchel neu fathau eraill o ymbelydredd i ladd celloedd canser neu eu cadw rhag tyfu. Mae dau fath o therapi ymbelydredd:

• Mae therapi ymbelydredd allanol yn defnyddio peiriant y tu allan i'r corff i anfon ymbelydredd tuag at y canser.

• Mae therapi ymbelydredd mewnol yn defnyddio sylwedd ymbelydrol wedi'i selio mewn nodwyddau, hadau, gwifrau, neu gathetrau sy'n cael eu gosod yn uniongyrchol yn y canser neu'n agos ato.

Mae'r ffordd y rhoddir y therapi ymbelydredd yn dibynnu ar y math o ganser sy'n cael ei drin. Defnyddir therapi ymbelydredd allanol i drin tiwmorau ymennydd a llinyn asgwrn y cefn plentyndod.

Cemotherapi

Mae cemotherapi yn driniaeth ganser sy'n defnyddio cyffuriau i atal tyfiant celloedd canser, naill ai trwy ladd y celloedd neu trwy eu hatal rhag rhannu. Pan fydd cemotherapi yn cael ei gymryd trwy'r geg neu ei chwistrellu i wythïen neu gyhyr, mae'r cyffuriau'n mynd i mewn i'r llif gwaed ac yn gallu cyrraedd celloedd canser trwy'r corff (cemotherapi systemig). Pan roddir cemotherapi yn uniongyrchol yn yr hylif serebro-sbinol, organ, neu geudod corff fel yr abdomen, mae'r cyffuriau'n effeithio'n bennaf ar gelloedd canser yn yr ardaloedd hynny (cemotherapi rhanbarthol). Mae'r ffordd y rhoddir y cemotherapi yn dibynnu ar y math a'r cam o'r canser sy'n cael ei drin.

Ni all cyffuriau gwrthganser a roddir trwy'r geg neu'r wythïen i drin tiwmorau ymennydd a llinyn asgwrn y cefn groesi'r rhwystr gwaed-ymennydd a mynd i mewn i'r hylif sy'n amgylchynu'r ymennydd a llinyn asgwrn y cefn. Yn lle, mae cyffur gwrthganser yn cael ei chwistrellu i'r gofod llawn hylif i ladd celloedd canser yno. Gelwir hyn yn gemotherapi intrathecal.

Mae mathau newydd o driniaeth yn cael eu profi mewn treialon clinigol.

Mae'r adran gryno hon yn disgrifio triniaethau sy'n cael eu hastudio mewn treialon clinigol. Efallai na fydd yn sôn am bob triniaeth newydd sy'n cael ei hastudio. Mae gwybodaeth am dreialon clinigol ar gael ar wefan NCI.

Cemotherapi dos uchel gyda thrawsblaniad bôn-gelloedd

Rhoddir dosau uchel o gemotherapi i ladd celloedd canser. Mae celloedd iach, gan gynnwys celloedd sy'n ffurfio gwaed, hefyd yn cael eu dinistrio gan y driniaeth ganser. Mae trawsblaniad bôn-gelloedd yn driniaeth i ddisodli'r celloedd sy'n ffurfio gwaed. Mae bôn-gelloedd (celloedd gwaed anaeddfed) yn cael eu tynnu o waed neu fêr esgyrn y claf neu roddwr ac yn cael eu rhewi a'u storio. Ar ôl i'r claf gwblhau cemotherapi, mae'r bôn-gelloedd sydd wedi'u storio yn cael eu dadmer a'u rhoi yn ôl i'r claf trwy drwyth. Mae'r bôn-gelloedd hyn sydd wedi'u hail-ddefnyddio yn tyfu i (ac yn adfer) celloedd gwaed y corff.

Efallai y bydd cleifion eisiau meddwl am gymryd rhan mewn treial clinigol.

I rai cleifion, efallai mai cymryd rhan mewn treial clinigol fyddai'r dewis triniaeth gorau. Mae treialon clinigol yn rhan o'r broses ymchwil canser. Gwneir treialon clinigol i ddarganfod a yw triniaethau canser newydd yn ddiogel ac yn effeithiol neu'n well na'r driniaeth safonol.

Mae llawer o driniaethau safonol heddiw ar gyfer canser yn seiliedig ar dreialon clinigol cynharach. Gall cleifion sy'n cymryd rhan mewn treial clinigol dderbyn y driniaeth safonol neu fod ymhlith y cyntaf i dderbyn triniaeth newydd.

Mae cleifion sy'n cymryd rhan mewn treialon clinigol hefyd yn helpu i wella'r ffordd y bydd canser yn cael ei drin yn y dyfodol. Hyd yn oed pan nad yw treialon clinigol yn arwain at driniaethau newydd effeithiol, maent yn aml yn ateb cwestiynau pwysig ac yn helpu i symud ymchwil ymlaen.

Gall cleifion fynd i dreialon clinigol cyn, yn ystod, neu ar ôl dechrau eu triniaeth canser.

Mae rhai treialon clinigol yn cynnwys cleifion nad ydynt wedi derbyn triniaeth eto. Mae treialon eraill yn profi triniaethau ar gyfer cleifion nad yw eu canser wedi gwella. Mae yna hefyd dreialon clinigol sy'n profi ffyrdd newydd o atal canser rhag digwydd eto (dod yn ôl) neu leihau sgîl-effeithiau triniaeth canser.

Mae treialon clinigol yn cael eu cynnal mewn sawl rhan o'r wlad. Gellir dod o hyd i wybodaeth am dreialon clinigol a gefnogir gan NCI ar dudalen we chwilio treialon clinigol NCI. Gellir gweld treialon clinigol a gefnogir gan sefydliadau eraill ar wefan ClinicalTrials.gov.

Efallai y bydd angen profion dilynol.

Efallai y bydd rhai o'r profion a wnaed i wneud diagnosis o'r canser neu i ddarganfod cam y canser yn cael eu hailadrodd. Bydd rhai profion yn cael eu hailadrodd er mwyn gweld pa mor dda mae'r driniaeth yn gweithio. Efallai y bydd penderfyniadau ynghylch a ddylid parhau, newid neu atal triniaeth yn seiliedig ar ganlyniadau'r profion hyn.

Bydd rhai o'r profion yn parhau i gael eu gwneud o bryd i'w gilydd ar ôl i'r driniaeth ddod i ben. Gall canlyniadau'r profion hyn ddangos a yw cyflwr eich plentyn wedi newid neu a yw'r canser wedi ailadrodd (dewch yn ôl). Weithiau gelwir y profion hyn yn brofion dilynol neu'n archwiliadau.

Trin Tiwmorau Ymennydd Plentyndod Newydd Ddiagnosis a Rheolaidd

Mae'r ymennydd wedi'i wneud o wahanol fathau o gelloedd. Mae tiwmorau ymennydd plentyndod yn cael eu grwpio a'u trin yn seiliedig ar y math o gell y ffurfiodd y canser ynddo a lle dechreuodd y tiwmor dyfu yn y CNS. Rhennir rhai mathau o diwmorau yn isdeipiau yn seiliedig ar sut mae'r tiwmor yn edrych o dan ficrosgop ac a oes ganddo rai newidiadau genynnau. Gweler Tabl 1 am restr o fathau o diwmor a gwybodaeth lwyfannu a thriniaeth ar gyfer tiwmorau ymennydd plentyndod sydd newydd gael eu diagnosio ac yn rheolaidd.

Trin Tiwmorau Cord Asgwrn Cefn Plentyndod Newydd Ddiagnosis a Rheolaidd

Gall tiwmorau o lawer o wahanol fathau o gelloedd ffurfio yn llinyn y cefn. Fel rheol nid yw tiwmorau llinyn asgwrn cefn gradd isel yn ymledu. Gall tiwmorau llinyn asgwrn cefn gradd uchel ledaenu i fannau eraill yn llinyn y cefn neu i'r ymennydd. Gweler y crynodebau canlynol i gael mwy o wybodaeth am lwyfannu a thrin tiwmorau llinyn asgwrn cefn plentyndod sydd newydd gael eu diagnosio ac yn rheolaidd:

• Triniaeth Astrocytomas Plentyndod

• Triniaeth Tiwmorau Embryonaidd System Nerfol Ganolog Plentyndod

• Triniaeth Ependymoma Plentyndod

I Ddysgu Mwy Am Tiwmorau Ymennydd Plentyndod a Chord Asgwrn Cefn

I gael mwy o wybodaeth am diwmorau ymennydd a llinyn asgwrn y cefn plentyndod, gweler y canlynol:

• Ymwadiad Ymadael Consortiwm Tiwmor yr Ymennydd Pediatreg (PBTC)

Am fwy o wybodaeth am ganser plentyndod ac adnoddau canser cyffredinol eraill, gweler y canlynol:

• Am Ganser

• Canserau Plentyndod

• CureSearch ar gyfer Ymwadiad Canser PlantExit

• Effeithiau Hwyr Triniaeth ar gyfer Canser Plentyndod

• Glasoed ac Oedolion Ifanc â Chanser

• Plant â Chanser: Canllaw i Rieni

• Canser mewn Plant a'r Glasoed

• Llwyfannu

• Ymdopi â Chanser

• Cwestiynau i'w Gofyn i'ch Meddyg am Ganser

• Ar gyfer Goroeswyr a Rhoddwyr Gofal