Tua-canser / triniaeth / treialon clinigol / afiechyd / tiwmorau / triniaeth extragonadal-germ-cell
Treialon Clinigol Triniaeth ar gyfer Tiwmor Cell Germ Germ Extragonadal
Mae treialon clinigol yn astudiaethau ymchwil sy'n cynnwys pobl. Mae'r treialon clinigol ar y rhestr hon ar gyfer triniaeth tiwmor celloedd germ extragonadal. Cefnogir pob treial ar y rhestr gan NCI.
Mae gwybodaeth sylfaenol NCI am dreialon clinigol yn egluro mathau a chyfnodau treialon a sut y cânt eu cynnal. Mae treialon clinigol yn edrych ar ffyrdd newydd o atal, canfod neu drin afiechyd. Efallai yr hoffech chi feddwl am gymryd rhan mewn treial clinigol. Siaradwch â'ch meddyg am help i benderfynu a yw un yn iawn i chi.
Treialon 1-7 o 7
Gwyliadwriaeth Egnïol, Bleomycin, Carboplatin, Etoposide, neu Cisplatin wrth Drin Cleifion Pediatreg ac Oedolion â Thiwmorau Cell Germ
Mae'r treial cam III hwn yn astudio pa mor dda y mae gwyliadwriaeth weithredol, bleomycin, carboplatin, etoposide, neu cisplatin yn gweithio wrth drin cleifion pediatreg ac oedolion â thiwmorau celloedd germ. Gall gwyliadwriaeth weithredol helpu meddygon i fonitro pynciau â thiwmorau celloedd germ risg isel ar ôl i'w tiwmor gael ei dynnu. Mae cyffuriau a ddefnyddir mewn cemotherapi, fel bleomycin, carboplatin, etoposide, a cisplatin, yn gweithio mewn gwahanol ffyrdd i atal tyfiant celloedd tiwmor, naill ai trwy ladd y celloedd, trwy eu hatal rhag rhannu, neu trwy eu hatal rhag lledaenu.
Lleoliad: 435 lleoliad
Cemotherapi BEP Carlam neu Safonol wrth Drin Cleifion â Thiwmorau Celloedd Germ Metastatig Canolradd neu Risg Gwael
Mae'r hap-dreial cam III hwn yn astudio pa mor dda y mae amserlen gyflym o gemotherapi bleomycin, ffosffad etoposide, a chemotherapi cisplatin (BEP) yn gweithio o'i gymharu ag atodlen safonol cemotherapi BEP wrth drin cleifion â thiwmorau celloedd germ canolradd neu risg wael sydd wedi lledaenu i eraill lleoedd yn y corff (metastatig). Mae cyffuriau a ddefnyddir mewn cemotherapi, fel sylffad bleomycin, ffosffad etoposide, a cisplatin, yn gweithio mewn gwahanol ffyrdd i atal tyfiant celloedd tiwmor, naill ai trwy ladd y celloedd, trwy eu hatal rhag rhannu, neu trwy eu hatal rhag lledaenu. Efallai y bydd rhoi cemotherapi BEP ar amserlen gyflymach neu “gyflym” yn gweithio'n well gyda llai o sgîl-effeithiau wrth drin cleifion â thiwmorau celloedd germ metastatig canolradd neu risg wael o gymharu â'r amserlen safonol.
Lleoliad: 126 lleoliad
Cemotherapi Cyfuniad Dos Safonol neu Gemotherapi Cyfuniad Dos Uchel a Thrawsblaniad Bôn-gelloedd wrth Drin Cleifion â Thiwmorau Celloedd Germau Cwympo neu Anhydrin
Mae'r hap-dreial cam III hwn yn astudio pa mor dda y mae cemotherapi cyfuniad dos safonol yn gweithio o'i gymharu â chemotherapi cyfuniad dos uchel a thrawsblaniad bôn-gelloedd wrth drin cleifion â thiwmorau celloedd germ sydd wedi dychwelyd ar ôl cyfnod o welliant neu heb ymateb i driniaeth. Mae cyffuriau a ddefnyddir mewn cemotherapi, fel paclitaxel, ifosfamide, cisplatin, carboplatin, ac etoposide, yn gweithio mewn gwahanol ffyrdd i atal tyfiant celloedd tiwmor, naill ai trwy ladd y celloedd, trwy eu hatal rhag rhannu, neu trwy eu hatal rhag lledaenu. Mae rhoi cemotherapi cyn trawsblaniad bôn-gell yn atal twf celloedd canser trwy eu hatal rhag eu rhannu neu eu lladd. Rhoi ffactorau sy'n ysgogi'r nythfa, fel filgrastim neu pegfilgrastim, a rhai cyffuriau cemotherapi, yn helpu bôn-gelloedd i symud o'r mêr esgyrn i'r gwaed fel y gellir eu casglu a'u storio. Yna rhoddir cemotherapi i baratoi'r mêr esgyrn ar gyfer trawsblaniad bôn-gelloedd. Yna dychwelir y bôn-gelloedd i'r claf i gymryd lle'r celloedd sy'n ffurfio gwaed a ddinistriwyd gan y cemotherapi. Nid yw'n hysbys eto a yw cemotherapi cyfuniad dos uchel a thrawsblaniad bôn-gelloedd yn fwy effeithiol na chemotherapi cyfuniad dos safonol wrth drin cleifion â thiwmorau celloedd germ anhydrin neu ailwaelu.
Lleoliad: 54 lleoliad
Durvalumab a Tremelimumab wrth Drin Cleifion â Thiwmorau Celloedd Germau Ymlacio neu Anhydrin
Mae'r treial cam II hwn yn astudio pa mor dda y mae durvalumab a tremelimumab yn gweithio wrth drin cleifion â thiwmorau celloedd germ sydd wedi dychwelyd ar ôl cyfnod o welliant neu nad ydynt yn ymateb i driniaeth. Gall imiwnotherapi gyda gwrthgyrff monoclonaidd, fel durvalumab a tremelimumab, helpu system imiwnedd y corff i ymosod ar y canser, a gallai ymyrryd â gallu celloedd tiwmor i dyfu a lledaenu.
Lleoliad: 7 lleoliad
Trawsblaniad Bôn-gell Ymylol Awtologaidd ar gyfer Tiwmorau Cell Germ
Mae opsiynau triniaeth ar gyfer cleifion tiwmorau celloedd germ ailwael neu anhydrin (GCT) yn gyfyngedig. Mae cemotherapi dos uchel gydag achub bôn-gelloedd (trawsblaniad bôn-gelloedd awtologaidd), o'i roi yn olynol, wedi dangos y gellir gwella is-set o gleifion. Fodd bynnag, nid yw'r regimen cemotherapi dos uchel gorau posibl yn hysbys. Yn y treial hwn, byddwn yn defnyddio trawsblaniadau awtologaidd tandem gyda threfnau cyflyru nad ydynt yn gwrthsefyll croes i drin cleifion â GCTs ailwael / anhydrin.
Lleoliad: Prifysgol Canser Prifysgol Minnesota / Masonic, Minneapolis, Minnesota
Melphalan, Carboplatin, Mannitol, a Sodiwm Thiosylffad wrth Drin Cleifion â Thiwmorau Embryonal neu Germ Germ CNS Rheolaidd neu Flaengar
Mae'r treial cam I / II hwn yn astudio sgîl-effeithiau a'r dos gorau o felfflan wrth eu rhoi ynghyd â carboplatin, mannitol, a sodiwm thiosylffad, ac i weld pa mor dda y maent yn gweithio wrth drin cleifion â system nerfol ganolog (CNS) cylchol neu flaengar (CNS) embryonal neu germ tiwmorau celloedd. Mae cyffuriau a ddefnyddir mewn cemotherapi, fel melphalan a carboplatin, yn gweithio mewn gwahanol ffyrdd i atal tyfiant celloedd tiwmor, naill ai trwy ladd y celloedd, trwy eu hatal rhag rhannu, neu trwy eu hatal rhag lledaenu. Mae aflonyddwch rhwystr gwaed-ymennydd osmotig (BBBD) yn defnyddio mannitol i agor y pibellau gwaed o amgylch yr ymennydd a chaniatáu i sylweddau sy'n lladd canser gael eu cludo'n uniongyrchol i'r ymennydd. Gall sodiwm thiosylffad helpu i leihau neu atal colli clyw a gwenwyndra mewn cleifion sy'n cael cemotherapi gyda carboplatin a BBBD.
Lleoliad: 2 leoliad
Brechlyn Lysate Tiwmor Adjuvant ac Iscomatrix Gyda neu Heb Cyclophosphamide Llafar Metronomig a Celecoxib mewn Cleifion â Malignancies sy'n Cynnwys yr Ysgyfaint, yr oesoffagws, Pleura, neu Mediastinum
Cefndir: Yn ystod y blynyddoedd diwethaf, mae antigenau canser-testis (CT) (CTA), yn enwedig y rhai sydd wedi'u hamgodio gan enynnau ar y cromosom X (genynnau CT-X), wedi dod i'r amlwg fel targedau deniadol ar gyfer imiwnotherapi canser. Tra bo malaeneddau histolegau amrywiol yn mynegi amrywiaeth o CTAs, mae ymatebion imiwnedd i'r proteinau hyn yn ymddangos yn anghyffredin mewn cleifion canser, o bosibl oherwydd mynegiant antigen heterogenaidd lefel isel, yn ogystal â chelloedd T rheoleiddiol gwrthimiwnedd sy'n bresennol mewn safleoedd tiwmor a chylchrediad systemig yr unigolion hyn. . Yn ddychmygol, bydd brechu cleifion canser â chelloedd tiwmor sy'n mynegi lefelau uchel o CTAs mewn cyfuniad â threfnau sy'n disbyddu neu'n atal celloedd rheoleiddio T yn cymell imiwnedd eang i'r antigenau hyn. Er mwyn archwilio'r mater hwn, cleifion â chanserau ysgyfaint ac esophageal cynradd, mesotheliomas plewrol, sarcomas thorasig, neoplasmau thymig a thiwmorau celloedd germ mediastinal, yn ogystal â sarcomas, melanomas, tiwmorau celloedd germ, neu falaenau epithelial metastatig i'r ysgyfaint, pleura neu mediastinwm heb unrhyw dystiolaeth o glefyd (NED) na chlefyd gweddilliol lleiaf posibl (MRD) yn dilyn therapi amlddisgyblaethol safonol wedi'i frechu â lysates celloedd tiwmor H1299 gydag Iscomatrix adjuvant. Bydd brechlynnau yn cael eu rhoi gyda neu heb seicoffosffamid llafar metronomig (50 mg PO BID x 7d q 14d), a celecoxib (400 mg PO BID). Asesir ymatebion serologig i amrywiaeth o CTAs ailgyfunol yn ogystal ag ymatebion imiwnologig i lymffocytau EBVtransformed autologous tiwmor autologous neu a addaswyd yn epigenetig cyn ac ar ôl cyfnod brechu chwe mis. Prif Amcanion: 1. I asesu amlder ymatebion imiwnologig i CTAs mewn cleifion â malaeneddau thorasig yn dilyn brechiadau â brechlynnau lysate / Iscomatrix (TM) H1299 yn unig o gymharu â chleifion â malaeneddau thorasig yn dilyn brechiadau â brechlynnau lysate / Iscomatrix H1299 mewn cyfuniad â cyclophosphamide metronomig a celecoxib . Amcanion Eilaidd: 1. Archwilio a yw seicoffosffamid metronomig llafar a therapi celecoxib yn lleihau nifer a chanran y celloedd rheoleiddio T ac yn lleihau gweithgaredd y celloedd hyn mewn cleifion â malaenedd thorasig mewn perygl o ddigwydd eto. 2. Archwilio a yw brechiad lys12 / Iscomatrix (TM) H1299 yn gwella ymateb imiwnologig i diwmor awtologaidd neu lymffocytau awtomataidd a drawsnewidiwyd gan EBV (celloedd B). Cymhwyster: - Cleifion â chanser yr ysgyfaint celloedd bach neu heb fod yn fach a brofwyd yn histolegol neu yn gytolegol (SCLC; NSCLC), canser esophageal (EsC), mesothelioma plewrol malaen (MPM), tiwmorau celloedd germ thymig neu gyfryngol, sarcomas thorasig, neu felanomas, sarcomas, neu falaenau epithelial metastatig i'r ysgyfaint, pleura neu mediastinwm nad oes ganddynt dystiolaeth glinigol o glefyd gweithredol (NED), neu glefyd gweddilliol lleiaf posibl (MRD) nad yw'n hygyrch yn hawdd gan biopsi anfewnwthiol neu echdoriad / ymbelydredd yn dilyn therapi safonol a gwblhawyd yn ystod y 26 wythnos ddiwethaf. . - Rhaid i gleifion fod yn 18 oed neu'n hŷn gyda statws perfformiad ECOG o 0 2. - Rhaid i gleifion fod â mêr esgyrn, aren, afu, ysgyfaint a swyddogaeth gardiaidd ddigonol. - Efallai na fydd cleifion ar feddyginiaethau gwrthimiwnedd systemig ar yr adeg y mae'r brechiadau'n cychwyn. Dylunio: - Yn dilyn adferiad ar ôl llawdriniaeth, cemotherapi, neu chemo / XRT, bydd cleifion â NED neu MRD yn cael eu brechu trwy bigiad IM gyda lysates celloedd H1299 ac Iscomatrix (TM) yn gynorthwyol bob mis am 6 mis. - Bydd brechlynnau'n cael eu rhoi gyda neu heb gyda cyclophosphamide llafar metronomig a celecoxib. - Bydd gwenwyndra systemig ac ymateb imiwnologig i therapi yn cael eu cofnodi. Asesir ymatebion serologig a chyfryngol celloedd cyn ac ar ôl brechu i banel safonol o antigenau CT ynghyd â chelloedd tiwmor awtologaidd (os ydynt ar gael) a lymffocytau a drawsnewidiwyd gan EBV cyn ac ar ôl brechu. - Bydd niferoedd / canrannau a swyddogaeth celloedd rheoleiddio T mewn gwaed ymylol yn cael eu hasesu cyn, yn ystod ac ar ôl brechu. - Bydd cleifion yn cael eu dilyn yn y clinig gyda sganiau llwyfannu arferol nes bydd y clefyd yn digwydd eto.
Lleoliad: Canolfan Glinigol y Sefydliadau Iechyd Cenedlaethol, Bethesda, Maryland
