Typy / vulvální / pacient / vulvální léčba-pdq

Vulvar Cancer Treatment (®) - verze pro pacienta

Obecné informace o rakovině vulvy

KLÍČOVÉ BODY

• Rakovina vulvy je vzácné onemocnění, při kterém se v tkáních vulvy tvoří maligní (rakovinové) buňky.

• S vulvární intraepiteliální neoplazií nebo infekcí HPV může zvýšit riziko rakoviny vulvy.

• Známky rakoviny vulvy zahrnují krvácení nebo svědění v oblasti vulvy.

• Testy, které zkoumají vulvu, se používají k diagnostice rakoviny vulvy.

• Určité faktory ovlivňují prognózu (šance na uzdravení) a možnosti léčby.

Rakovina vulvy je vzácné onemocnění, při kterém se v tkáních vulvy tvoří maligní (rakovinové) buňky.

Rakovina vulvy se tvoří ve vnějších genitáliích ženy. Vulva zahrnuje:

• Vnitřní a vnější rty pochvy.

• Clitoris (citlivá tkáň mezi rty).

• Otevření pochvy a jejích žláz.

• Mons pubis (zaoblená oblast před stydkými kostmi, která je v pubertě pokryta vlasy).

• Perineum (oblast mezi vulvou a konečníkem).

Anatomie vulvy. Vulva zahrnuje mons pubis, klitoris, uretrální otvor, vnitřní a vnější rty pochvy, vaginální otvor a perineum.

Rakovina vulvy nejčastěji postihuje vnější vaginální rty. Méně často rakovina postihuje vnitřní vaginální rty, klitoris nebo vaginální žlázy.

Rakovina vulvaru se obvykle formuje pomalu po mnoho let. Abnormální buňky mohou růst na povrchu vulvální kůže po dlouhou dobu. Tento stav se nazývá vulvární intraepiteliální neoplazie (VIN). Protože je možné, že se z VIN stane rakovina vulvy, je důležité podstoupit léčbu.

S vulvární intraepiteliální neoplazií nebo infekcí HPV může zvýšit riziko rakoviny vulvy.

Cokoli, co zvyšuje vaše riziko onemocnění, se nazývá rizikový faktor. Mít rizikový faktor neznamená, že dostanete rakovinu; nemít rizikové faktory neznamená, že rakovinu nedostanete. Poraďte se se svým lékařem, pokud si myslíte, že byste mohl být ohrožen. Mezi rizikové faktory rakoviny vulvy patří:

• Starší věk.

• Máte infekci lidským papilomavirem (HPV).

• S vulvární intraepiteliální neoplazií (VIN).

• S anamnézou genitálních bradavic.

Mezi další možné rizikové faktory patří:

• Mít mnoho sexuálních partnerů.

• Mít první pohlavní styk v mladém věku.

• S anamnézou abnormálních Pap testů (Pap skvrny).

Známky rakoviny vulvy zahrnují krvácení nebo svědění v oblasti vulvy.

Rakovina vulvy často nezpůsobuje časné příznaky. Známky a příznaky mohou být způsobeny rakovinou vulvy nebo jinými stavy. Poraďte se se svým lékařem, pokud máte některý z následujících stavů:

• Hrudka nebo výrůstek na vulvě, který vypadá jako bradavice nebo vřed.

• Svědění v oblasti vulvy, které nezmizí.

• Krvácení nesouvisí s menstruací (období).

• Bolest v oblasti vulvy.

Testy, které zkoumají vulvu, se používají k diagnostice rakoviny vulvy.

Lze použít následující zkoušky a postupy:

• Fyzikální vyšetření a zdravotní anamnéza: Vyšetření těla ke kontrole obecných znaků zdraví, včetně kontroly vulvy na příznaky nemoci, jako jsou hrudky nebo cokoli jiného, ​​co se zdá neobvyklé. Rovněž bude provedena historie zdravotních návyků pacienta a minulých nemocí a léčby.

• Pánevní vyšetření: Vyšetření pochvy, děložního čípku, dělohy, vejcovodů, vaječníků a konečníku. Do pochvy se vloží zrcátko a lékař nebo zdravotní sestra prohlédnou vagínu a děložní hrdlo, zda nevykazují příznaky nemoci. Obvykle se provádí Pap test děložního čípku. Lékař nebo zdravotní sestra také vloží jeden nebo dva mazané prsty v rukavici jedné ruky do pochvy a druhou ruku položí na spodní část břicha, aby pocítila velikost, tvar a polohu dělohy a vaječníků. Lékař nebo zdravotní sestra také vloží lubrikovaný prst v rukavici do konečníku, aby cítil hrudky nebo abnormální oblasti.

Pánevní vyšetření. Lékař nebo zdravotní sestra vloží jeden nebo dva mazané prsty v rukavici jedné ruky do pochvy a druhou rukou tlačí na spodní část břicha. To se provádí, aby se cítila velikost, tvar a poloha dělohy a vaječníků. Zkontroluje se také vagina, děložní hrdlo, vejcovody a konečník.

• Pap test: Postup sběru buněk z povrchu děložního čípku a pochvy. Kousek bavlny, štětec nebo malá dřevěná tyčinka se používají k jemnému škrábání buněk z děložního čípku a pochvy. Buňky jsou prohlíženy pod mikroskopem, aby se zjistilo, zda jsou abnormální.

• Test na lidský papilomavirus (HPV): Laboratorní test používaný ke kontrole DNA nebo RNA na určité typy HPV infekce. Buňky se shromažďují z vulvy a kontroluje se DNA nebo RNA z buněk, aby se zjistilo, zda je infekce způsobena typem lidského papilomaviru, který je spojen s rakovinou vulvy. Tento test lze provést pomocí vzorku buněk odstraněných během Pap testu. Tento test lze také provést, pokud výsledky Pap testu ukazují určité abnormální vulvární buňky.

• Biopsie: Odstranění buněk nebo tkání z vulvy, aby je patolog mohl sledovat pod mikroskopem a kontrolovat příznaky rakoviny.

• Kolposkopie: Postup, při kterém se ke kontrole abnormálních oblastí vagíny a děložního čípku používá kolposkop (osvětlený zvětšovací přístroj). Vzorky tkáně lze odebrat pomocí kyrety (nástroj ve tvaru lžíce) nebo štětce a zkontrolovat pod mikroskopem na příznaky nemoci.

• MRI (magnetická rezonance): Procedura, která využívá magnet, rádiové vlny a počítač k vytvoření řady podrobných snímků oblastí uvnitř těla. Tento postup se také nazývá nukleární magnetická rezonance (NMRI).

• CT (CAT scan): Procedura, která vytváří řadu podrobných snímků oblastí uvnitř těla, pořízených z různých úhlů. Fotografie jsou vytvářeny počítačem připojeným k rentgenovému přístroji. Barvivo může být injikováno do žíly nebo spolknuto, aby pomohlo orgánům nebo tkáním lépe se ukázat. Tento postup se také nazývá počítačová tomografie, počítačová tomografie nebo počítačová axiální tomografie.

• PET sken (sken pozitronové emisní tomografie): Postup k vyhledání maligních nádorových buněk v těle. Do žíly se vstřikuje malé množství radioaktivní glukózy (cukru). PET skener se otáčí kolem těla a vytváří obraz o tom, kde se glukóza v těle používá. Maligní nádorové buňky jsou na obrázku jasnější, protože jsou aktivnější a absorbují více glukózy než normální buňky.

Určité faktory ovlivňují prognózu (šance na uzdravení) a možnosti léčby.

Prognóza a možnosti léčby závisí na následujících skutečnostech:

• Zda se rakovina rozšířila do blízkých oblastí nebo jiných částí těla.

• Zda se rakovina rozšířila do lymfatických uzlin.

• Ať už byla rakovina právě diagnostikována nebo se opakovala (vraťte se).

Fáze vulvické rakoviny

KLÍČOVÉ BODY

• Po diagnostikování rakoviny vulvy se provádějí testy, aby se zjistilo, zda se rakovinné buňky rozšířily uvnitř vulvy nebo do jiných částí těla.

• Existují tři způsoby, jak se rakovina šíří v těle.

• Rakovina se může šířit od místa, kde začala, do dalších částí těla.

• U vulvární intraepiteliální neoplazie (VIN) se na povrchu vulvální kůže nacházejí abnormální buňky.

• Pro rakovinu vulvy se používají následující fáze:

• Fáze I

• Fáze II

• Fáze III

• Fáze IV

• Recidivující rakovina vulvy je rakovina, která se po léčbě opakovala (vrátila).

Po diagnostikování rakoviny vulvy se provádějí testy, aby se zjistilo, zda se rakovinné buňky rozšířily uvnitř vulvy nebo do jiných částí těla.

Proces používaný ke zjištění, zda se rakovina rozšířila do vulvy nebo do jiných částí těla, se nazývá inscenace. Informace shromážděné z procesu stagingu určují stádium onemocnění. Pro plánování léčby je důležité znát fázi. V procesu fázování lze použít následující testy a postupy:

• Cystoskopie: Postup při pohledu do močového měchýře a močové trubice ke kontrole abnormálních oblastí. Cystoskop je zaveden přes močovou trubici do močového měchýře. Cystoskop je tenký trubicovitý nástroj se světlem a čočkou pro prohlížení. Může mít také nástroj k odebrání vzorků tkáně, které jsou kontrolovány na známky rakoviny.

• Proktoskopie: Postup při pohledu do konečníku a konečníku ke kontrole abnormálních oblastí pomocí proktoskopu. Proktoskop je tenký trubicovitý nástroj se světlem a čočkou pro prohlížení vnitřku konečníku a konečníku. Může mít také nástroj k odstranění vzorků tkáně, které jsou pod mikroskopem kontrolovány na známky rakoviny.

• Rentgen hrudníku: Rentgen je druh energetického paprsku, který může procházet tělem a na film a vytvářet obraz oblastí uvnitř těla. Ke stádiu rakoviny vulvy lze pořídit rentgenové záření orgánů a kostí uvnitř hrudníku.

• Intravenózní pyelogram (IVP): Série rentgenových paprsků ledvin, močovodů a močového měchýře, aby se zjistilo, zda se rakovina rozšířila do těchto orgánů. Kontrastní barvivo se vstříkne do žíly. Když se kontrastní barvivo pohybuje ledvinami, močovodem a močovým měchýřem, provádí se rentgenové záření, aby se zjistilo, zda nedochází k zablokování. Tento postup se také nazývá intravenózní urografie.

• Biopsie: Odstranění buněk nebo tkání z močového měchýře nebo konečníku, aby je patolog mohl sledovat pod mikroskopem, aby zkontroloval příznaky rakoviny, pokud existuje podezření, že se tam rakovina rozšířila.

Existují tři způsoby, jak se rakovina šíří v těle.

Rakovina se může šířit tkání, lymfatickým systémem a krví:

• Tkáň. Rakovina se šíří od místa, kde začala, a rostla do blízkých oblastí.

• Lymfatický systém. Rakovina se šíří od místa, kde začala, a dostala se do lymfatického systému. Rakovina prochází lymfatickými cévami do jiných částí těla.

• Krev. Rakovina se šíří od místa, kde začala, a dostala se do krve. Rakovina prochází krevními cévami do jiných částí těla.

Rakovina se může šířit od místa, kde začala, do dalších částí těla.

Když se rakovina rozšíří do jiné části těla, nazývá se to metastáza. Rakovinné buňky se odtrhnou od místa, kde začaly (primární nádor), a cestují lymfatickým systémem nebo krví.

• Lymfatický systém. Rakovina se dostává do lymfatického systému, prochází lymfatickými cévami a vytváří nádor (metastatický nádor) v jiné části těla.

• Krev. Rakovina se dostává do krve, prochází krevními cévami a vytváří nádor (metastatický nádor) v jiné části těla.

Metastatický nádor je stejného typu rakoviny jako primární nádor. Pokud se například rakovina vulvy rozšíří do plic, rakovinné buňky v plicích jsou ve skutečnosti buňky rakoviny vulvy. Nemoc je metastatická rakovina vulvy, nikoli rakovina plic.

U vulvární intraepiteliální neoplazie (VIN) se na povrchu vulvální kůže nacházejí abnormální buňky.

Tyto abnormální buňky nejsou rakovina. Vulvarová intraepiteliální neoplazie (VIN) se může stát rakovinou a šířit se do blízké tkáně. VIN se někdy nazývá stupeň 0 nebo karcinom in situ.

Pro rakovinu vulvy se používají následující fáze:

Fáze I

Ve fázi I se vytvořila rakovina. Nádor se nachází pouze ve vulvě nebo perineu (oblast mezi konečníkem a pochvou). Fáze I je rozdělena na etapy IA a IB.

Velikost nádoru se často měří v centimetrech (cm) nebo palcích. Mezi běžné potraviny, které lze použít k zobrazení velikosti nádoru v cm, patří: hrášek (1 cm), arašíd (2 cm), hroznový (3 cm), ořech (4 cm), limetkový (5 cm nebo 2 palce), vejce (6 cm), broskev (7 cm) a grapefruit (10 cm nebo 4 palce).

• Ve stádiu IA je nádor 2 centimetry nebo menší a rozšířil se 1 milimetr nebo méně do tkáně vulvy nebo perinea. Rakovina se nerozšířila do lymfatických uzlin.

• Ve stadiu IB je nádor větší než 2 centimetry nebo se rozšířil více než 1 milimetr do tkáně vulvy nebo perinea. Rakovina se nerozšířila do lymfatických uzlin.

Milimetry (mm). Ostrý hrot tužky je asi 1 mm, nový hrot pastelky je asi 2 mm a nová guma tužky je asi 5 mm.

Fáze II

Ve stádiu II má nádor jakoukoli velikost a rozšířil se do spodní části močové trubice, spodní části pochvy nebo konečníku. Rakovina se nerozšířila do lymfatických uzlin.

Fáze III

Ve stádiu III má nádor jakoukoli velikost a může se rozšířit do spodní části močové trubice, dolní části pochvy nebo konečníku. Rakovina se rozšířila do jedné nebo více blízkých lymfatických uzlin. Fáze III je rozdělena na etapy IIIA, IIIB a IIIC.

• Ve stadiu IIIA se rakovina nachází v 1 nebo 2 lymfatických uzlinách, které jsou menší než 5 milimetrů, nebo v jedné lymfatické uzlině, která je 5 milimetrů nebo větší.

• Ve stadiu IIIB se rakovina nachází ve 2 nebo více lymfatických uzlinách, které jsou 5 milimetrů nebo větší, nebo ve 3 nebo více lymfatických uzlinách, které jsou menší než 5 milimetrů.

• Ve stadiu IIIC se rakovina nachází v lymfatických uzlinách a rozšířila se na vnější povrch lymfatických uzlin.

Fáze IV

Ve stadiu IV se nádor rozšířil do horní části močové trubice, horní části pochvy nebo do jiných částí těla. Fáze IV je rozdělena na etapy IVA a IVB.

• Ve fázi IVA:

• rakovina se rozšířila do výstelky horní močové trubice, horní vagíny, močového měchýře nebo konečníku nebo se připojila k pánevní kosti; nebo

• rakovina se rozšířila do blízkých lymfatických uzlin a lymfatické uzliny nejsou pohyblivé nebo vytvořily vřed.

• Ve stadiu IVB se rakovina rozšířila do lymfatických uzlin v pánvi nebo do jiných částí těla.

Recidivující rakovina vulvy je rakovina, která se po léčbě opakovala (vrátila).

Rakovina se může vrátit zpět do vulvy nebo do jiných částí těla.

Přehled možností léčby

KLÍČOVÉ BODY

• U pacientů s rakovinou vulvy existují různé typy léčby.

• Používají se čtyři typy standardní léčby:

• Chirurgická operace

• Radiační terapie

• Chemoterapie

• Imunoterapie

• Nové typy léčby jsou testovány v klinických studiích.

• Léčba rakoviny vulvů může způsobit nežádoucí účinky.

• Pacienti možná budou chtít přemýšlet o účasti na klinickém hodnocení.

• Pacienti mohou vstoupit do klinických studií před, během nebo po zahájení léčby rakoviny.

• Mohou být zapotřebí následné testy.

U pacientů s rakovinou vulvy existují různé typy léčby.

U pacientů s rakovinou vulvy jsou k dispozici různé typy léčby. Některá ošetření jsou standardní (aktuálně používaná léčba) a některá jsou testována v klinických studiích. Klinická studie léčby je výzkumná studie, která má pomoci zlepšit současnou léčbu nebo získat informace o nové léčbě pacientů s rakovinou. Když klinické studie ukazují, že nová léčba je lepší než standardní léčba, může se nová léčba stát standardní léčbou. Pacienti možná budou chtít přemýšlet o účasti na klinickém hodnocení. Některé klinické studie jsou přístupné pouze pacientům, kteří léčbu nezačali.

Používají se čtyři typy standardní léčby:

Chirurgická operace

Chirurgie je nejčastější léčbou vulvární intraepiteliální neoplazie (VIN) a rakoviny vulvy.

K léčbě VIN lze provést jeden z následujících typů chirurgických zákroků:

• Samostatná excize léze: Chirurgický zákrok k odstranění léze vzbuzující obavy.

• Široká lokální excize: Chirurgický zákrok k odstranění oblasti kůže postižené VIN a části normální tkáně kolem ní.

• Laserová chirurgie: Chirurgický zákrok, při kterém se laserový paprsek (úzký paprsek intenzivního světla) používá jako nůž k provádění nekrvavých řezů v tkáni nebo k odstranění povrchové léze, například nádoru.

• Ultrazvuková chirurgická aspirace: Chirurgický zákrok k rozbití nádoru na malé kousky pomocí velmi jemných vibrací. Malé kousky nádoru se vypláchnou a odstraní odsátím. Tento postup způsobuje menší poškození okolní tkáně.

• Skinvulvektomie: Horní vrstva vulvální kůže, kde se nachází VIN, je odstraněna. K pokrytí oblasti, kde byla kůže odstraněna, mohou být zapotřebí kožní štěpy z jiných částí těla.

Cílem chirurgického zákroku na rakovinu vulvy je odstranit veškerou rakovinu bez ztráty sexuální funkce ženy. K léčbě rakoviny vulvy lze provést jeden z následujících typů chirurgických zákroků:

• Široká lokální excize: Chirurgický zákrok k odstranění rakoviny a části normální tkáně kolem rakoviny.

• Radikální lokální excize: Chirurgický zákrok k odstranění rakoviny a velkého množství normální tkáně kolem ní. Mohou být také odstraněny blízké lymfatické uzliny ve slabinách.

• Vulvektomie: Chirurgický zákrok k odstranění části nebo celé vulvy:

• Modifikovaná radikální vulvektomie: Chirurgický zákrok k odstranění většiny vulvy. Mohou být také odstraněny blízké lymfatické uzliny.

• Radikální vulvektomie: Chirurgický zákrok k odstranění celé vulvy. Blízké lymfatické uzliny jsou také odstraněny.

• Pánevní exenterace: Chirurgický zákrok k odstranění dolního tračníku, konečníku a močového měchýře. Děložní čípek, pochva, vaječníky a blízké lymfatické uzliny jsou také odstraněny. Jsou vytvořeny umělé otvory (stoma), aby moč a stolice proudily z těla do sběrného vaku.

Poté, co lékař odstraní veškerou rakovinu, kterou lze vidět v době operace, může být některým pacientům po operaci podána chemoterapie a / nebo radiační terapie, aby se zničily všechny zbývající rakovinné buňky. Léčba po operaci, aby se snížilo riziko, že se rakovina vrátí, se nazývá adjuvantní léčba.

Radiační terapie

Radiační terapie je léčba rakoviny, která pomocí rentgenových paprsků s vysokou energií nebo jiných typů záření zabíjí rakovinné buňky nebo jim brání v růstu. Externí radiační terapie používá přístroj mimo tělo k odesílání záření do oblasti těla s rakovinou.

Externí radiační terapie může být také použita jako paliativní léčba ke zmírnění příznaků a zlepšení kvality života.

Chemoterapie

Chemoterapie je léčba rakoviny, která používá léky k zastavení růstu rakovinných buněk, a to buď usmrcením buněk, nebo zastavením dělení buněk. Pokud se chemoterapie užívá ústy nebo injekčně do žíly nebo svalu, vstupují léky do krevního řečiště a mohou se dostat k rakovinným buňkám v celém těle (systémová chemoterapie). Lokální chemoterapie pro rakovinu vulvy může být aplikována na pokožku v krému nebo krémem. Způsob podání chemoterapie závisí na typu a stadiu léčené rakoviny.

Další informace naleznete v části Léky schválené k léčbě rakoviny vulvy.

Imunoterapie

Imunoterapie je léčba, která využívá imunitní systém pacienta k boji proti rakovině. Látky vyrobené v těle nebo vyrobené v laboratoři se používají k posílení, nasměrování nebo obnovení přirozené obrany těla proti rakovině. Tento typ léčby rakoviny se také nazývá bioterapie nebo biologická terapie.

Imiquimod je modifikátor imunitní odpovědi používaný k léčbě vulválních lézí a nanáší se na pokožku krémem.

Nové typy léčby jsou testovány v klinických studiích.

Informace o klinických hodnoceních jsou k dispozici na webových stránkách NCI.

Léčba rakoviny vulvů může způsobit nežádoucí účinky.

Informace o vedlejších účincích způsobených léčbou rakoviny naleznete na stránce Nežádoucí účinky.

Pacienti možná budou chtít přemýšlet o účasti na klinickém hodnocení.

Pro některé pacienty může být účast na klinickém hodnocení tou nejlepší volbou léčby. Klinické studie jsou součástí procesu výzkumu rakoviny. Provádějí se klinické studie, aby se zjistilo, zda je nová léčba rakoviny bezpečná a účinná nebo lepší než standardní léčba.

Mnoho dnešních standardních způsobů léčby rakoviny je založeno na dřívějších klinických studiích. Pacienti, kteří se účastní klinického hodnocení, mohou dostávat standardní léčbu nebo mohou být mezi prvními, kdo dostanou novou léčbu.

Pacienti, kteří se účastní klinických studií, také pomáhají zlepšit způsob léčby rakoviny v budoucnu. I když klinické studie nevedou k efektivní nové léčbě, často odpovídají na důležité otázky a pomáhají posunout výzkum vpřed.

Pacienti mohou vstoupit do klinických studií před, během nebo po zahájení léčby rakoviny.

Některé klinické studie zahrnují pouze pacienty, kteří dosud nebyli léčeni. Jiné studie testují léčbu pacientů, jejichž rakovina se nezlepšila. Existují také klinické studie, které testují nové způsoby, jak zabránit opakování (návratu) rakoviny nebo omezit vedlejší účinky léčby rakoviny.

V mnoha částech země probíhají klinické studie. Informace o klinických studiích podporovaných NCI najdete na webové stránce NCI pro vyhledávání klinických studií. Klinické studie podporované jinými organizacemi najdete na webových stránkách ClinicalTrials.gov.

Mohou být zapotřebí následné testy.

Některé z testů, které byly provedeny k diagnostice rakoviny nebo ke zjištění stadia rakoviny, se mohou opakovat. Některé testy se budou opakovat, aby se zjistilo, jak dobře léčba funguje. Rozhodnutí o tom, zda pokračovat, změnit nebo ukončit léčbu, může být založeno na výsledcích těchto testů.

Některé z testů se budou i nadále čas od času provádět po ukončení léčby. Výsledky těchto testů mohou ukázat, zda se váš stav změnil nebo zda se rakovina opakovala (vrátit se). Tyto testy se někdy nazývají následné testy nebo kontroly.

Je důležité pravidelně kontrolovat přítomnost vulválního karcinomu.

Léčba vulvární intraepiteliální neoplazie (VIN)

Informace o níže uvedených ošetřeních najdete v části Přehled možností léčby.

Léčba vulvární intraepiteliální neoplazie (VIN) může zahrnovat následující:

• Chirurgie může být jednou z následujících:

• Samostatná excize lézí.

• Široká místní excize.

• Laserová operace.

• Ultrazvuková chirurgická aspirace.

• Stahování vulvektomie.

• Imunoterapie s topickým imikvimodem.

Léčba stádií I a II rakoviny vulvy

Informace o níže uvedených ošetřeních najdete v části Přehled možností léčby.

Léčba rakoviny vulvy stupně I a rakoviny vulvy stupně II může zahrnovat následující:

• Chirurgie (široká lokální excize).

• Chirurgie (radikální lokální excize s odstraněním lymfatických uzlin ve slabinách a horní části stehna).

• Chirurgický zákrok (modifikovaná radikální vulvektomie nebo radikální vulvektomie s odstraněním lymfatických uzlin ve slabinách a horní části stehna). Může být podána radiační terapie.

• Chirurgický zákrok (radikální lokální excize a odstranění sentinelové lymfatické uzliny) následovaná v některých případech radiační terapií.

• Samotná radiační terapie.

Použijte naše vyhledávání klinických studií k vyhledání klinických studií rakoviny podporovaných NCI, které přijímají pacienty. Můžete hledat pokusy na základě typu rakoviny, věku pacienta a místa, kde se studie provádějí. K dispozici jsou také obecné informace o klinických hodnoceních.

Léčba rakoviny vulvy stupně III

Informace o níže uvedených ošetřeních najdete v části Přehled možností léčby.

Léčba rakoviny vulvy stupně III může zahrnovat následující:

• Chirurgický zákrok (modifikovaná radikální vulvektomie nebo radikální vulvektomie s odstraněním lymfatických uzlin ve slabinách a horní části stehna) s radiační terapií nebo bez ní.

• Radiační terapie nebo chemoterapie a radiační terapie následovaná chirurgickým zákrokem.

• Radiační terapie s chemoterapií nebo bez ní.

Použijte naše vyhledávání klinických studií k vyhledání klinických studií rakoviny podporovaných NCI, které přijímají pacienty. Můžete hledat pokusy na základě typu rakoviny, věku pacienta a místa, kde se studie provádějí. K dispozici jsou také obecné informace o klinických hodnoceních.

Léčba vulválního karcinomu IVA

Informace o níže uvedených ošetřeních najdete v části Přehled možností léčby.

Léčba rakoviny vulvy stadia IVA může zahrnovat následující:

• Chirurgický zákrok (radikální vulvektomie nebo exenterace pánve).

• Chirurgie a radiační terapie.

• Radiační terapie nebo chemoterapie a radiační terapie následovaná chirurgickým zákrokem.

• Radiační terapie s chemoterapií nebo bez ní.

Použijte naše vyhledávání klinických studií k vyhledání klinických studií rakoviny podporovaných NCI, které přijímají pacienty. Můžete hledat pokusy na základě typu rakoviny, věku pacienta a místa, kde se studie provádějí. K dispozici jsou také obecné informace o klinických hodnoceních.

Léčba vulválního karcinomu IVB

Neexistuje standardní léčba rakoviny vulvy stádia IVB. Chemoterapie byla studována a lze ji použít, pokud ji pacient snáší.

Použijte naše vyhledávání klinických studií k vyhledání klinických studií rakoviny podporovaných NCI, které přijímají pacienty. Můžete hledat pokusy na základě typu rakoviny, věku pacienta a místa, kde se studie provádějí. K dispozici jsou také obecné informace o klinických hodnoceních.

Léčba recidivující rakoviny vulvy

Informace o níže uvedených ošetřeních najdete v části Přehled možností léčby.

Léčba lokálně se opakující rakoviny vulvy může zahrnovat následující:

• Chirurgie (široká lokální excize) s radiační terapií nebo bez ní.

• Chirurgie (radikální vulvektomie a exenterace pánve).

• Chemoterapie a radiační terapie s chirurgickým zákrokem nebo bez něj.

• Radiační terapie s chemoterapií nebo bez ní.

• Radiační terapie a chirurgie.

• Radiační terapie jako paliativní léčba ke zmírnění příznaků a zlepšení kvality života.

Použijte naše vyhledávání klinických studií k vyhledání klinických studií rakoviny podporovaných NCI, které přijímají pacienty. Můžete hledat pokusy na základě typu rakoviny, věku pacienta a místa, kde se studie provádějí. K dispozici jsou také obecné informace o klinických hodnoceních.

Další informace o rakovině vulvy

Další informace z Národního onkologického institutu o rakovině vulvy naleznete v následujících odstavcích:

• Domovská stránka rakoviny Vulvar

• Lasery v léčbě rakoviny

• Léky schválené k léčbě rakoviny vulvy

• HPV a rakovina

• Skenování a rakovina pomocí počítačové tomografie (CT)

• Imunoterapie k léčbě rakoviny

Obecné informace o rakovině a další zdroje z Národního onkologického institutu naleznete zde:

• O rakovině

• Inscenace

• Chemoterapie a vy: Podpora pro lidi s rakovinou

• Radiační terapie a vy: Podpora lidí s rakovinou

• Zvládání rakoviny

• Otázky ohledně rakoviny týkající se vašeho lékaře

• Pro pozůstalé a pečovatele

Seřadit podle data Třídit podle skóre

Povolit automatické obnovování komentářů

Přidejte svůj komentář

love.co vítá všechny komentáře . Pokud nechcete být anonymní, zaregistrujte se nebo se přihlaste . Je to zdarma.