Typy / thymom / pacient / dítě-thymom-léčba-pdq
Léčba dětského thymomu a karcinomu brzlíku (®) - verze pro pacienta
Obecné informace o thymomu a karcinomu brzlíku
KLÍČOVÉ BODY
- Thymom a karcinom brzlíku jsou onemocnění, při nichž se v brzlíku tvoří maligní (rakovinové) buňky.
- Známky a příznaky thymomu a karcinomu brzlíku zahrnují kašel a potíže s dýcháním.
- Děti s thymomem nebo karcinomem thymic mohou mít také další zdravotní problémy.
- Testy, které vyšetřují brzlík a hrudník, se používají k diagnostice brzlíku a karcinomu brzlíku.
- Určité faktory ovlivňují prognózu (šance na uzdravení).
Thymom a karcinom brzlíku jsou onemocnění, při nichž se v brzlíku tvoří maligní (rakovinové) buňky.
Thymom a karcinom brzlíku jsou dva typy rakoviny, které se mohou tvořit v buňkách, které pokrývají vnější povrch brzlíku. Brzlík je malý orgán v horní části hrudníku pod hrudní kostí. Je součástí lymfatického systému a vytváří bílé krvinky, nazývané lymfocyty, které pomáhají v boji proti infekci. Tyto rakoviny se obvykle tvoří mezi plícemi v přední části hrudníku a často se vyskytují během rentgenového vyšetření hrudníku, které se provádí z jiného důvodu.
I když se thymom a karcinom brzlíku tvoří ve stejném typu buňky, působí odlišně:
- Thymoma. Rakovinné buňky vypadají hodně jako normální buňky brzlíku, rostou pomalu a zřídka se šíří za brzlík. Thymom se může postupem času stát karcinomem thymic.
- Karcinom brzlíku. Rakovinné buňky nevypadají jako normální buňky brzlíku, rostou rychleji a je větší pravděpodobnost, že se rozšíří do dalších částí těla.
V brzlíku se mohou tvořit další typy nádorů, jako je lymfom nebo nádor ze zárodečných buněk, ale nejsou považovány za thymom nebo karcinom brzlíku.
Známky a příznaky thymomu a karcinomu brzlíku zahrnují kašel a potíže s dýcháním.
Tyto a další příznaky a příznaky mohou být způsobeny thymomem a karcinomem thymic nebo jinými onemocněními.
Poraďte se s lékařem svého dítěte, pokud má vaše dítě některý z následujících stavů:
- Kašel.
- Problémy s dýcháním.
- Bolest nebo napjatý pocit na hrudi.
- Problémy s polykáním.
- Chrapot.
- Horečka.
- Ztráta váhy.
- Syndrom horní duté žíly.
Děti s thymomem nebo karcinomem thymic mohou mít také další zdravotní problémy.
Děti, které mají thymom nebo karcinom brzlíku, mohou mít také jedno z následujících onemocnění imunitního systému nebo hormonálních poruch:
- Myasthenia gravis.
- Čistá aplázie červených krvinek.
- Hypogamaglobulinémie.
- Nefrotický syndrom.
- Sklerodermie.
- Dermatomyositida.
- Lupus.
- Revmatoidní artritida.
- Tyreoiditida.
- Hypertyreóza.
- Addisonova nemoc.
- Panhypopituitarismus.
Testy, které vyšetřují brzlík a hrudník, se používají k diagnostice brzlíku a karcinomu brzlíku.
Lze použít následující zkoušky a postupy:
- Fyzikální vyšetření a anamnéza: Vyšetření těla ke kontrole obecných znaků zdraví, včetně kontroly příznaků nemoci, jako jsou hrudky nebo cokoli jiného, co se zdá neobvyklé. Rovněž bude provedena historie zdravotních návyků pacienta a minulých nemocí a léčby.
- RTG hrudníku: RTG orgánů a kostí uvnitř hrudníku. Rentgen je druh energetického paprsku, který může procházet tělem a na film a vytvářet obraz oblastí uvnitř těla.
- CT (CAT scan): Procedura, která vytváří řadu podrobných snímků oblastí uvnitř těla, pořízených z různých úhlů. Fotografie jsou vytvářeny počítačem připojeným k rentgenovému přístroji. Barvivo může být injikováno do žíly nebo spolknuto, aby pomohlo orgánům nebo tkáním lépe se ukázat. Tento postup se také nazývá počítačová tomografie, počítačová tomografie nebo počítačová axiální tomografie.
- MRI (magnetická rezonance): Procedura, která využívá magnet, rádiové vlny a počítač k vytvoření řady podrobných snímků oblastí uvnitř těla. Tento postup se také nazývá nukleární magnetická rezonance (NMRI).
- PET sken (sken pozitronové emisní tomografie): Postup k vyhledání maligních nádorových buněk v těle. Do žíly se vstřikuje malé množství radioaktivní glukózy (cukru). PET skener se otáčí kolem těla a vytváří obraz o tom, kde se glukóza v těle používá. Maligní nádorové buňky jsou na obrázku jasnější, protože jsou aktivnější a absorbují více glukózy než normální buňky.
- Biopsie: Odstranění buněk nebo tkání, aby je patolog mohl sledovat pod mikroskopem a kontrolovat příznaky rakoviny.
Určité faktory ovlivňují prognózu (šance na uzdravení).
Prognóza závisí na následujících skutečnostech:
- Ať už je rakovinou thymom nebo karcinom brzlíku.
- Zda se rakovina rozšířila do blízkých oblastí nebo jiných částí těla.
- Zda byla rakovina zcela odstraněna chirurgickým zákrokem.
- Zda je rakovina nově diagnostikována nebo se po léčbě opakovala (vrátila).
Prognóza je lepší, když se rakovina nerozšíří do jiných částí těla. Dětský thymom je obvykle diagnostikován před rozšířením nádoru.
Fáze thymomu a karcinomu brzlíku
KLÍČOVÉ BODY
- Po diagnostice thymomu nebo karcinomu brzlíku se provádějí testy, aby se zjistilo, zda se rakovinné buňky rozšířily do blízkých oblastí nebo do jiných částí těla.
- Existují tři způsoby, jak se rakovina šíří v těle.
- Rakovina se může šířit od místa, kde začala, do dalších částí těla.
Po diagnostice thymomu nebo karcinomu brzlíku se provádějí testy, aby se zjistilo, zda se rakovinné buňky rozšířily do blízkých oblastí nebo do jiných částí těla.
Proces používaný ke zjištění, zda se thymom nebo karcinom brzlíku rozšířily z brzlíku do blízkých oblastí nebo jiných částí těla, se nazývá staging. Thymom a karcinom brzlíku se mohou šířit do plic, jater, ledvin nebo výstelky kolem plic a srdce. Výsledky testů a postupů provedených k diagnostice thymomu nebo karcinomu brzlíku se používají při rozhodování o léčbě.
Někdy se po léčbě opakuje (vrací) dětský thymom nebo karcinom brzlíku.
Existují tři způsoby, jak se rakovina šíří v těle.
Rakovina se může šířit tkání, lymfatickým systémem a krví:
- Tkáň. Rakovina se šíří od místa, kde začala, a rostla do blízkých oblastí.
- Lymfatický systém. Rakovina se šíří od místa, kde začala, a dostala se do lymfatického systému. Rakovina prochází lymfatickými cévami do jiných částí těla.
- Krev. Rakovina se šíří od místa, kde začala, a dostala se do krve. Rakovina prochází krevními cévami do jiných částí těla.
Rakovina se může šířit od místa, kde začala, do dalších částí těla.
Když se rakovina rozšíří do jiné části těla, nazývá se to metastáza. Rakovinné buňky se odtrhnou od místa, kde začaly (primární nádor), a cestují lymfatickým systémem nebo krví.
- Lymfatický systém. Rakovina se dostává do lymfatického systému, prochází lymfatickými cévami a vytváří nádor (metastatický nádor) v jiné části těla.
- Krev. Rakovina se dostává do krve, prochází krevními cévami a vytváří nádor (metastatický nádor) v jiné části těla.
Metastatický nádor je stejného typu rakoviny jako primární nádor. Například, pokud se karcinom brzlíku rozšíří do plic, rakovinné buňky v plicích jsou ve skutečnosti buňky karcinomu brzlíku. Nemoc je metastatický karcinom brzlíku, nikoli rakovina plic.
Přehled možností léčby
KLÍČOVÉ BODY
- U dětí s thymomem nebo karcinomem brzlíku existují různé typy léčby.
- Děti s thymomem nebo karcinomem thymic by měly mít naplánovanou léčbu týmem lékařů, kteří jsou odborníky na léčbu dětské rakoviny.
- Používá se pět typů standardní léčby:
- Chirurgická operace
- Radiační terapie
- Chemoterapie
- Hormonální terapie
- Cílená terapie
- Nové typy léčby jsou testovány v klinických studiích.
- Léčba thymomu a karcinomu brzlíku může způsobit nežádoucí účinky.
- Pacienti možná budou chtít přemýšlet o účasti na klinickém hodnocení.
- Pacienti mohou vstoupit do klinických studií před, během nebo po zahájení léčby rakoviny.
- Mohou být zapotřebí následné testy.
U dětí s thymomem nebo karcinomem brzlíku existují různé typy léčby.
Některá ošetření jsou standardní (aktuálně používaná léčba) a některá jsou testována v klinických studiích. Klinická studie léčby je výzkumná studie, která má pomoci zlepšit současnou léčbu nebo získat informace o nové léčbě pacientů s rakovinou. Když klinické studie ukazují, že nová léčba je lepší než standardní léčba, může se nová léčba stát standardní léčbou.
Protože rakovina u dětí je vzácná, je třeba zvážit účast v klinickém hodnocení. Některé klinické studie jsou přístupné pouze pacientům, kteří léčbu nezačali.
Děti s thymomem nebo karcinomem thymic by měly mít naplánovanou léčbu týmem lékařů, kteří jsou odborníky na léčbu dětské rakoviny.
Na léčbu bude dohlížet dětský onkolog, lékař, který se specializuje na léčbu dětí s rakovinou. Pediatrický onkolog spolupracuje s dalšími odborníky na pediatrické zdraví, kteří jsou odborníky na léčbu dětí s rakovinou a kteří se specializují na určité oblasti medicíny. To může zahrnovat následující specialisty a další:
- Dětský lékař.
- Dětský chirurg.
- Radiační onkolog.
- Patolog.
- Specialista dětské sestry.
- Sociální pracovník.
- Specialista na rehabilitaci.
- Psycholog.
- Specialista na dětský život.
Používá se pět typů standardní léčby:
Chirurgická operace
Chirurgie k odstranění rakoviny je hlavní léčbou pro thymom a karcinom brzlíku. Karcinom brzlíku lze však jen zřídka zcela odstranit chirurgickým zákrokem a je pravděpodobné, že se po léčbě znovu objeví (vrátí).
Radiační terapie
Radiační terapie je léčba rakoviny, která pomocí rentgenových paprsků s vysokou energií nebo jiných typů záření zabíjí rakovinné buňky nebo jim brání v růstu. Externí radiační terapie používá přístroj mimo tělo k odesílání záření do oblasti těla s rakovinou.
Chemoterapie
Chemoterapie je léčba rakoviny, která používá léky k zastavení růstu rakovinných buněk, a to buď usmrcením buněk, nebo zastavením jejich dělení. Pokud se chemoterapie užívá ústy nebo injekčně do žíly nebo svalu, vstupují léky do krevního řečiště a mohou se dostat k rakovinným buňkám v celém těle (systémová chemoterapie).
Hormonální terapie
Hormonální terapie je léčba rakoviny, která odstraňuje hormony nebo blokuje jejich působení a zastavuje růst rakovinných buněk. Hormony jsou látky, které jsou vytvářeny žlázami v těle a proudí krví. Některé hormony mohou způsobit růst určitých druhů rakoviny. Pokud testy prokáží, že rakovinné buňky mají místa, kde se mohou hormony připojit (receptory), mohou být použity léky ke snížení produkce hormonů nebo k jejich zablokování. K léčbě thymomu lze použít hormonální terapii s použitím kortikosteroidů nebo oktreotidu.
Cílená terapie
Cílená terapie je typ léčby, při které se k identifikaci a napadení konkrétních rakovinných buněk používají léky nebo jiné látky. Cílené terapie obvykle způsobují menší poškození normálních buněk než chemoterapie nebo radiační terapie.
- Inhibitory tyrosinkinázy: Tyto cílené terapeutické léky blokují signály potřebné k růstu nádorů. Sunitinib se používá k léčbě thymomu a karcinomu brzlíku, které nereagovaly na jinou léčbu.
Cílená terapie je studována pro léčbu brzlíku a karcinomu brzlíku, které se opakují (vracejí se).
Nové typy léčby jsou testovány v klinických studiích.
Informace o klinických hodnoceních jsou k dispozici na webových stránkách NCI.
Léčba thymomu a karcinomu brzlíku může způsobit nežádoucí účinky.
Informace o vedlejších účincích, které začínají během léčby rakoviny, najdete na stránce Nežádoucí účinky.
Nežádoucí účinky léčby rakoviny, které začínají po léčbě a trvají měsíce nebo roky, se nazývají pozdní účinky. Pozdní účinky léčby rakoviny mohou zahrnovat:
- Fyzické problémy.
- Změny nálady, pocitů, myšlení, učení nebo paměti.
- Druhé rakoviny (nové typy rakoviny) nebo jiné stavy.
Některé pozdní účinky mohou být léčeny nebo kontrolovány. Je důležité promluvit si s lékaři vašeho dítěte o možných pozdních účincích způsobených některými způsoby léčby. Další informace najdete v souhrnu o pozdních účincích léčby rakoviny u dětí.
Pacienti možná budou chtít přemýšlet o účasti na klinickém hodnocení.
Pro některé pacienty může být účast na klinickém hodnocení tou nejlepší volbou léčby. Klinické studie jsou součástí procesu výzkumu rakoviny. Provádějí se klinické studie, aby se zjistilo, zda je nová léčba rakoviny bezpečná a účinná nebo lepší než standardní léčba.
Mnoho dnešních standardních způsobů léčby rakoviny je založeno na dřívějších klinických studiích. Pacienti, kteří se účastní klinického hodnocení, mohou dostávat standardní léčbu nebo mohou být mezi prvními, kdo dostanou novou léčbu.
Pacienti, kteří se účastní klinických studií, také pomáhají zlepšit způsob léčby rakoviny v budoucnu. I když klinické studie nevedou k efektivní nové léčbě, často odpovídají na důležité otázky a pomáhají posunout výzkum vpřed.
Pacienti mohou vstoupit do klinických studií před, během nebo po zahájení léčby rakoviny.
Některé klinické studie zahrnují pouze pacienty, kteří dosud nebyli léčeni. Jiné studie testují léčbu pacientů, jejichž rakovina se nezlepšila. Existují také klinické studie, které testují nové způsoby, jak zabránit opakování (návratu) rakoviny nebo omezit vedlejší účinky léčby rakoviny.
V mnoha částech země probíhají klinické studie. Informace o klinických studiích podporovaných NCI najdete na webové stránce NCI pro vyhledávání klinických studií. Klinické studie podporované jinými organizacemi najdete na webových stránkách ClinicalTrials.gov.
Mohou být zapotřebí následné testy.
Některé z testů, které byly provedeny k diagnostice rakoviny nebo ke zjištění stadia rakoviny, se mohou opakovat. Některé testy se budou opakovat, aby se zjistilo, jak dobře léčba funguje. Rozhodnutí o tom, zda pokračovat, změnit nebo ukončit léčbu, může být založeno na výsledcích těchto testů.
Některé z testů se budou i nadále čas od času provádět po ukončení léčby. Výsledky těchto testů mohou ukázat, zda se stav vašeho dítěte změnil nebo zda se rakovina opakovala (vraťte se). Tyto testy se někdy nazývají následné testy nebo kontroly.
Léčba thymomu
Informace o níže uvedených ošetřeních najdete v části Přehled možností léčby.
Léčba nově diagnostikovaného thymomu může zahrnovat následující:
- Chirurgický zákrok k odstranění co největšího množství nádoru.
- Radiační terapie pro nádory, které nelze odstranit chirurgickým zákrokem, nebo pokud nádor zůstane po operaci.
- Chemoterapie pro nádory, které nereagovaly na jinou léčbu.
- Hormonální terapie (oktreotid) pro nádory, které nereagovaly na jinou léčbu.
- Cílená léčba (sunitinib) pro nádory, které nereagovaly na jinou léčbu.
Použijte naše vyhledávání klinických studií k vyhledání klinických studií rakoviny podporovaných NCI, které přijímají pacienty. Můžete hledat pokusy na základě typu rakoviny, věku pacienta a místa, kde se studie provádějí. K dispozici jsou také obecné informace o klinických hodnoceních.
Léčba karcinomu brzlíku
Informace o níže uvedených ošetřeních najdete v části Přehled možností léčby.
Léčba nově diagnostikovaného karcinomu brzlíku může zahrnovat následující:
- Chirurgický zákrok k odstranění co největšího množství nádoru.
- Radiační terapie pro nádory, které nelze odstranit chirurgickým zákrokem, nebo pokud nádor zůstane po operaci.
- Chemoterapie pro nádory, které nereagovaly na radiační terapii.
- Cílená léčba (sunitinib) pro nádory, které nereagovaly na jinou léčbu.
Použijte naše vyhledávání klinických studií k vyhledání klinických studií rakoviny podporovaných NCI, které přijímají pacienty. Můžete hledat pokusy na základě typu rakoviny, věku pacienta a místa, kde se studie provádějí. K dispozici jsou také obecné informace o klinických hodnoceních.
Léčba rekurentního thymomu a karcinomu brzlíku
Informace o níže uvedených ošetřeních najdete v části Přehled možností léčby.
Léčba rekurentního thymomu a karcinomu brzlíku u dětí může zahrnovat následující:
- Klinická studie, která kontroluje vzorek nádorů pacienta na určité změny genů. Typ cílené terapie, která bude pacientovi podána, závisí na typu změny genu.
Použijte naše vyhledávání klinických studií k vyhledání klinických studií rakoviny podporovaných NCI, které přijímají pacienty. Můžete hledat pokusy na základě typu rakoviny, věku pacienta a místa, kde se studie provádějí. K dispozici jsou také obecné informace o klinických hodnoceních.
Chcete-li se dozvědět více o thymomu a karcinomu brzlíku
Další informace z Národního onkologického institutu o dětském thymomu a karcinomu brzlíku naleznete v následujících odstavcích:
- Domovská stránka thymomu a karcinomu brzlíku
- Skenování a rakovina pomocí počítačové tomografie (CT)
- Cílené terapie rakoviny
Další informace o rakovině u dětí a další obecné zdroje rakoviny najdete na následujících stránkách:
- O rakovině
- Rakoviny dětství
- CureSearch pro odmítnutí odpovědnosti za rakovinu u dětí
- Pozdní účinky léčby rakoviny u dětí
- Dospívající a mladí dospělí s rakovinou
- Děti s rakovinou: Průvodce pro rodiče
- Rakovina u dětí a dospívajících
- Inscenace
- Zvládání rakoviny
- Otázky ohledně rakoviny týkající se vašeho lékaře
- Pro pozůstalé a pečovatele
Povolit automatické obnovování komentářů