Types/myeloproliferative/patient/mds-mpd-treatment-pdq

Léčba myelodysplastickými / myeloproliferativními novotvary (®) - verze pro pacienta

Obecné informace o myelodysplastických / myeloproliferativních novotvarech

KLÍČOVÉ BODY

• Myelodysplastické / myeloproliferativní neoplazmy jsou skupinou onemocnění, při nichž kostní dřeň vytváří příliš mnoho bílých krvinek.

• Myelodysplastické / myeloproliferativní neoplazmy se vyznačují jak myelodysplastickými syndromy, tak myeloproliferativními neoplazmy.

• Existují různé typy myelodysplastických / myeloproliferativních novotvarů.

• Testy, které vyšetřují krev a kostní dřeň, se používají k detekci (nálezu) a diagnostice myelodysplastických / myeloproliferativních novotvarů.

Myelodysplastické / myeloproliferativní neoplazmy jsou skupinou onemocnění, při nichž kostní dřeň vytváří příliš mnoho bílých krvinek.

Myelodysplastické / myeloproliferativní neoplazmy jsou onemocnění krve a kostní dřeně.

Anatomie kosti. Kost je tvořena kompaktní kostí, houbovitou kostí a kostní dřeně. Kompaktní kost tvoří vnější vrstvu kosti. Houbovitá kost se nachází většinou na koncích kostí a obsahuje červenou dřeň. Kostní dřeň se nachází ve středu většiny kostí a má mnoho krevních cév. Existují dva typy kostní dřeně: červená a žlutá. Červená dřeň obsahuje krevní kmenové buňky, které se mohou stát červenými krvinkami, bílými krvinkami nebo krevními destičkami. Žlutá dřeň je vyrobena převážně z tuku.

Normálně kostní dřeň vytváří krevní kmenové buňky (nezralé buňky), které se postupem času stávají zralými krevními buňkami. Krevní kmenová buňka se může stát myeloidní kmenovou buňkou nebo lymfoidní kmenovou buňkou. Lymfoidní kmenová buňka se stává bílou krvinkou. Myeloidní kmenová buňka se stává jedním ze tří typů zralých krevních buněk:

• Červené krvinky, které přenášejí kyslík a další látky do všech tkání těla.

• Bílé krvinky, které bojují proti infekcím a nemocem.

• Trombocyty, které tvoří krevní sraženiny, aby zastavily krvácení.

Vývoj krevních buněk. Krevní kmenová buňka prochází několika kroky, aby se z ní stala červená krvinka, krevní destička nebo bílá krvinka.

Myelodysplastické / myeloproliferativní neoplazmy se vyznačují jak myelodysplastickými syndromy, tak myeloproliferativními neoplazmy.

U myelodysplastických onemocnění nedochází ke vzniku krevních kmenových buněk na zdravé červené krvinky, bílé krvinky nebo krevní destičky. Nezralé krvinky, zvané blasty, nepracují tak, jak by měly, a zemřou v kostní dřeni nebo krátce po vstupu do krve. Ve výsledku je méně zdravých červených krvinek, bílých krvinek a krevních destiček.

U myeloproliferativních onemocnění se větší než normální počet krevních kmenových buněk stává jedním nebo více typy krevních buněk a celkový počet krevních buněk se pomalu zvyšuje.

Tento souhrn pojednává o novotvarech, které mají rysy jak myelodysplastických, tak myeloproliferativních onemocnění. Další informace o souvisejících nemocech naleznete v následujících souhrnech :

• Léčba myelodysplastických syndromů

• Léčba chronických myeloproliferativních novotvarů

• Léčba chronické myeloidní leukémie

Existují různé typy myelodysplastických / myeloproliferativních novotvarů.

Mezi 3 hlavní typy myelodysplastických / myeloproliferativních novotvarů patří následující:

• Chronická myelomonocytová leukémie (CMML).

• Juvenilní myelomonocytová leukémie (JMML).

• Atypická chronická myelogenní leukémie (CML).

Když myelodysplastický / myeloproliferativní novotvar neodpovídá žádnému z těchto typů, nazývá se myelodysplastický / myeloproliferativní novotvar, nezařaditelný (MDS / MPN-UC).

Myelodysplastické / myeloproliferativní neoplazmy mohou progredovat do akutní leukémie.

Testy, které vyšetřují krev a kostní dřeň, se používají k detekci (nálezu) a diagnostice myelodysplastických / myeloproliferativních novotvarů.

Lze použít následující zkoušky a postupy:

• Fyzikální vyšetření a anamnéza: Vyšetření těla ke kontrole obecných znaků zdraví, včetně kontroly příznaků onemocnění, jako je zvětšená slezina a játra. Rovněž bude provedena historie zdravotních návyků pacienta a minulých nemocí a léčby.

• Kompletní krevní obraz (CBC) s diferenciálem: Postup, při kterém se odebere vzorek krve a zkontroluje se, zda neobsahuje následující:

• Počet červených krvinek a krevních destiček.

• Počet a typ bílých krvinek.

• Množství hemoglobinu (bílkoviny přenášející kyslík) v červených krvinkách.

• Část vzorku tvořená červenými krvinkami.

Kompletní krevní obraz (CBC). Krev je odebírána vložením jehly do žíly a necháním krve proudit do zkumavky. Vzorek krve se odešle do laboratoře a spočítají se červené krvinky, bílé krvinky a krevní destičky. CBC se používá k testování, diagnostice a monitorování mnoha různých stavů.

• Nátěr z periferní krve: Postup, při kterém se u vzorku krve kontrolují vysoké buňky, počet a druhy bílých krvinek, počet krevních destiček a změny tvaru krevních buněk.

• Chemické studie krve: Postup, při kterém se kontroluje vzorek krve k měření množství určitých látek uvolňovaných do krve orgány a tkáněmi v těle. Neobvyklé (vyšší nebo nižší než normální) množství látky může být známkou nemoci.

• Aspirace a biopsie kostní dřeně: Odstranění malého kousku kosti a kostní dřeně zavedením jehly do kyčle nebo hrudní kosti. Patolog prohlíží vzorky kostí i kostní dřeně pod mikroskopem a hledá abnormální buňky.

Aspirace a biopsie kostní dřeně. Po znecitlivění malé oblasti kůže se do kyčelní kosti pacienta vloží jehla kostní dřeně. Vzorky krve, kostí a kostní dřeně jsou odebrány pro vyšetření pod mikroskopem.

Následující vzorky lze provést na odebraném vzorku tkáně:

• Cytogenetická analýza: Laboratorní test, při kterém se počítají chromozomy buněk ve vzorku kostní dřeně nebo krve a kontrolují se jakékoli změny, jako jsou rozbité, chybějící, přeskupené nebo extra chromozomy. Změny určitých chromozomů mohou být známkou rakoviny. Cytogenetická analýza se používá k diagnostice rakoviny, plánování léčby nebo ke zjištění, jak dobře léčba funguje. Rakovinné buňky v myelodysplastických / myeloproliferativních novotvarech neobsahují Philadelphia chromozom, který je přítomen v chronické myelogenní leukémii.

• Imunocytochemie: Laboratorní test, který pomocí protilátek kontroluje určité antigeny (markery) ve vzorku kostní dřeně pacienta. Protilátky jsou obvykle spojeny s enzymem nebo fluorescenčním barvivem. Poté, co se protilátky vážou na antigen ve vzorku kostní dřeně pacienta, aktivuje se enzym nebo barvivo a antigen lze poté pozorovat pod mikroskopem. Tento typ testu se používá k diagnostice rakoviny a ke stanovení rozdílu mezi myelodysplastickými / myeloproliferativními novotvary, leukémií a dalšími stavy.

Chronická myelomonocytická leukémie

KLÍČOVÉ BODY

• Chronická myelomonocytová leukémie je onemocnění, při kterém se v kostní dřeni tvoří příliš mnoho myelocytů a monocytů (nezralé bílé krvinky).

• Starší věk a mužské pohlaví zvyšují riziko chronické myelomonocytické leukémie.

• Známky a příznaky chronické myelomonocytické leukémie zahrnují horečku, úbytek hmotnosti a pocit velké únavy.

• Určité faktory ovlivňují prognózu (šance na uzdravení) a možnosti léčby.

Chronická myelomonocytová leukémie je onemocnění, při kterém se v kostní dřeni tvoří příliš mnoho myelocytů a monocytů (nezralé bílé krvinky).

U chronické myelomonocytické leukémie (CMML) tělo řekne příliš mnoha krevním kmenovým buňkám, aby se z nich staly dva typy bílých krvinek nazývané myelocyty a monocyty. Některé z těchto krevních kmenových buněk se nikdy nestanou zralými bílými krvinkami. Tyto nezralé bílé krvinky se nazývají výbuchy. Postupem času myelocyty, monocyty a výbuchy vytlačují červené krvinky a krevní destičky v kostní dřeni. Pokud k tomu dojde, může dojít k infekci, anémii nebo snadnému krvácení.

Starší věk a mužské pohlaví zvyšují riziko chronické myelomonocytické leukémie.

Cokoli, co zvyšuje vaši šanci na onemocnění, se nazývá rizikový faktor. Možné rizikové faktory pro CMML zahrnují následující:

• Starší věk.
• Být mužem.
• Být vystaven působení určitých látek při práci nebo v životním prostředí.
• Být vystaven záření.
• Minulá léčba některými protinádorovými léky.

Známky a příznaky chronické myelomonocytické leukémie zahrnují horečku, úbytek hmotnosti a pocit velké únavy.

Tyto a další příznaky a příznaky mohou být způsobeny CMML nebo jinými podmínkami. Poraďte se se svým lékařem, pokud máte některý z následujících stavů:

• Horečka bez známého důvodu.
• Infekce.
• Cítíte se velmi unavení.
• Hubnutí bez známého důvodu.
• Snadná tvorba modřin nebo krvácení.
• Bolest nebo pocit plnosti pod žebry.

Určité faktory ovlivňují prognózu (šance na uzdravení) a možnosti léčby.

Prognóza (šance na uzdravení) a možnosti léčby CMML závisí na následujících skutečnostech:

• Počet bílých krvinek nebo krevních destiček v krvi nebo kostní dřeni.

• Zda je pacient anemický.

• Množství výbuchů v krvi nebo kostní dřeni.

• Množství hemoglobinu v červených krvinkách.

• Zda existují určité změny v chromozomech.

Juvenilní myelomonocytická leukémie

KLÍČOVÉ BODY

• Juvenilní myelomonocytová leukémie je dětské onemocnění, při kterém se v kostní dřeni tvoří příliš mnoho myelocytů a monocytů (nezralé bílé krvinky).

• Známky a příznaky juvenilní myelomonocytické leukémie zahrnují horečku, úbytek hmotnosti a pocit velké únavy.

• Určité faktory ovlivňují prognózu (šance na uzdravení) a možnosti léčby.

Juvenilní myelomonocytová leukémie je dětské onemocnění, při kterém se v kostní dřeni tvoří příliš mnoho myelocytů a monocytů (nezralé bílé krvinky).

Juvenilní myelomonocytová leukémie (JMML) je vzácná dětská rakovina, která se vyskytuje častěji u dětí mladších 2 let. Děti, které mají neurofibromatózu typu 1, a muži mají zvýšené riziko juvenilní myelomonocytické leukémie.

V JMML tělo řekne příliš mnoha krevním kmenovým buňkám, aby se z nich staly dva typy bílých krvinek nazývané myelocyty a monocyty. Některé z těchto krevních kmenových buněk se nikdy nestanou zralými bílými krvinkami. Tyto nezralé bílé krvinky se nazývají výbuchy. Postupem času myelocyty, monocyty a výbuchy vytlačují červené krvinky a krevní destičky v kostní dřeni. Pokud k tomu dojde, může dojít k infekci, anémii nebo snadnému krvácení.

Známky a příznaky juvenilní myelomonocytické leukémie zahrnují horečku, úbytek hmotnosti a pocit velké únavy.

Tyto a další příznaky a příznaky mohou být způsobeny JMML nebo jinými podmínkami. Poraďte se se svým lékařem, pokud máte některý z následujících stavů:

• Horečka bez známého důvodu.

• Máte infekce, jako je bronchitida nebo tonzilitida.

• Cítíte se velmi unavení.

• Snadná tvorba modřin nebo krvácení.

• Vyrážka.

• Bezbolestný otok lymfatických uzlin na krku, podpaží, břiše nebo rozkroku.

• Bolest nebo pocit plnosti pod žebry.

Určité faktory ovlivňují prognózu (šance na uzdravení) a možnosti léčby.

Prognóza (šance na uzdravení) a možnosti léčby JMML závisí na následujících skutečnostech:

• Věk dítěte při diagnóze.

• Počet krevních destiček v krvi.

• Množství určitého typu hemoglobinu v červených krvinkách.

Atypická chronická myeloidní leukémie

KLÍČOVÉ BODY

• Atypická chronická myelogenní leukémie je onemocnění, při kterém se v kostní dřeni tvoří příliš mnoho granulocytů (nezralé bílé krvinky).

• Známky a příznaky atypické chronické myeloidní leukémie zahrnují snadnou tvorbu modřin nebo krvácení a pocit únavy a slabosti.

• Určité faktory ovlivňují prognózu (šance na uzdravení).

Atypická chronická myelogenní leukémie je onemocnění, při kterém se v kostní dřeni tvoří příliš mnoho granulocytů (nezralé bílé krvinky).

Při atypické chronické myeloidní leukémii (CML) tělo řekne příliš mnoho krevních kmenových buněk, aby se z nich stal typ bílých krvinek nazývaných granulocyty. Některé z těchto krevních kmenových buněk se nikdy nestanou zralými bílými krvinkami. Tyto nezralé bílé krvinky se nazývají výbuchy. V průběhu času granulocyty a výbuchy vytlačily červené krvinky a krevní destičky v kostní dřeni.

Buňky leukémie v atypických CML a CML vypadají pod mikroskopem podobně. U atypické CML však určitá změna chromozomu, zvaná „Philadelphia chromozom“, není.

Známky a příznaky atypické chronické myeloidní leukémie zahrnují snadnou tvorbu modřin nebo krvácení a pocit únavy a slabosti.

Tyto a další příznaky mohou být způsobeny atypickým CML nebo jinými podmínkami. Poraďte se se svým lékařem, pokud máte některý z následujících stavů:

• Dušnost

• Bledá kůže.

• Cítíte se velmi unavení a slabí.

• Snadná tvorba modřin nebo krvácení.

• Petechie (ploché, přesné skvrny pod kůží způsobené krvácením).

• Bolest nebo pocit plnosti pod žebry na levé straně.

Určité faktory ovlivňují prognózu (šance na uzdravení).

Prognóza (šance na uzdravení) atypické CML závisí na počtu červených krvinek a krevních destiček v krvi.

Myelodysplastický / myeloproliferativní novotvar, nezařaditelný

KLÍČOVÉ BODY

• Myelodysplastický / myeloproliferativní novotvar, nezařaditelný, je onemocnění, které se vyznačuje jak myelodysplastickými, tak myeloproliferativními chorobami, ale není chronickou myelomonocytickou leukémií, juvenilní myelomonocytickou leukémií nebo atypickou chronickou myeloidní leukemií.

• Známky a příznaky myelodysplastického / myeloproliferativního novotvaru, které nelze zařadit, zahrnují horečku, úbytek hmotnosti a pocit velké únavy.

Myelodysplastický / myeloproliferativní novotvar, nezařaditelný, je onemocnění, které se vyznačuje jak myelodysplastickými, tak myeloproliferativními chorobami, ale není chronickou myelomonocytickou leukémií, juvenilní myelomonocytickou leukémií nebo atypickou chronickou myeloidní leukemií.

V myelodysplastickém / myeloproliferativním novotvaru, nezařaditelném (MDS / MPD-UC), tělo řekne příliš mnoho krevních kmenových buněk, aby se z nich staly červené krvinky, bílé krvinky nebo krevní destičky. Některé z těchto krevních kmenových buněk se nikdy nestanou zralými krevními buňkami. Tyto nezralé krvinky se nazývají výbuchy. V průběhu času abnormální krevní buňky a výbuchy v kostní dřeni vytlačují zdravé červené krvinky, bílé krvinky a krevní destičky.

MDS / MPN-UC je velmi vzácné onemocnění. Protože je to tak vzácné, faktory ovlivňující riziko a prognózu nejsou známy.

Známky a příznaky myelodysplastického / myeloproliferativního novotvaru, které nelze zařadit, zahrnují horečku, úbytek hmotnosti a pocit velké únavy.

Tyto a další příznaky a příznaky mohou být způsobeny MDS / MPN-UC nebo jinými podmínkami. Poraďte se se svým lékařem, pokud máte některý z následujících stavů:

• Horečka nebo časté infekce.

• Dušnost

• Cítíte se velmi unavení a slabí.

• Bledá kůže.

• Snadná tvorba modřin nebo krvácení.

• Petechie (ploché, přesné skvrny pod kůží způsobené krvácením).

• Bolest nebo pocit plnosti pod žebry.

Fáze myelodysplastických / myeloproliferativních novotvarů

KLÍČOVÉ BODY

• Pro myelodysplastické / myeloproliferativní neoplazmy neexistuje standardní systém stagingu.

Pro myelodysplastické / myeloproliferativní neoplazmy neexistuje standardní systém stagingu.

Staging je proces používaný ke zjištění, jak daleko se rakovina rozšířila. Pro myelodysplastické / myeloproliferativní neoplazmy neexistuje standardní systém stagingu. Léčba je založena na typu myelodysplastického / myeloproliferativního novotvaru, který pacient má. Pro plánování léčby je důležité znát typ.

Přehled možností léčby

KLÍČOVÉ BODY

• U pacientů s myelodysplastickými / myeloproliferativními novotvary existují různé typy léčby.

• Používá se pět typů standardní léčby:

• Chemoterapie

• Jiná léková terapie

• Transplantace kmenových buněk

• Podpůrná péče

• Cílená terapie

• Nové typy léčby jsou testovány v klinických studiích.

• Léčba myelodysplastických / myeloproliferativních novotvarů může způsobit nežádoucí účinky.

• Pacienti možná budou chtít přemýšlet o účasti na klinickém hodnocení.

• Pacienti mohou vstoupit do klinických studií před, během nebo po zahájení léčby rakoviny.

• Mohou být zapotřebí následné testy.

U pacientů s myelodysplastickými / myeloproliferativními novotvary existují různé typy léčby.

U pacientů s myelodysplastickými / myeloproliferativními novotvary jsou k dispozici různé typy léčby. Některá ošetření jsou standardní (aktuálně používaná léčba) a některá jsou testována v klinických studiích. Klinická studie léčby je výzkumná studie, která má pomoci zlepšit současnou léčbu nebo získat informace o nové léčbě pacientů s rakovinou. Když klinické studie ukazují, že nová léčba je lepší než standardní léčba, může se nová léčba stát standardní léčbou. Pacienti možná budou chtít přemýšlet o účasti na klinickém hodnocení. Některé klinické studie jsou přístupné pouze pacientům, kteří léčbu nezačali.

Používá se pět typů standardní léčby:

Chemoterapie

Chemoterapie je léčba rakoviny, která používá léky k zastavení růstu rakovinných buněk, a to buď usmrcením buněk, nebo zastavením jejich dělení. Pokud se chemoterapie užívá ústy nebo injekčně do žíly nebo svalu, vstupují léky do krevního řečiště a mohou se dostat k rakovinným buňkám v celém těle (systémová chemoterapie). Pokud je chemoterapie umístěna přímo do mozkomíšního moku, orgánu nebo tělesné dutiny, jako je břicho, ovlivňují léky hlavně rakovinné buňky v těchto oblastech (regionální chemoterapie). Způsob podání chemoterapie závisí na typu a stadiu léčené rakoviny. Kombinovaná chemoterapie je léčba používající více než jeden protinádorový lék.

Další informace naleznete v části Léky schválené pro myeloproliferativní novotvary.

Jiná léková terapie

Kyselina 13-cis retinová je lék podobný vitaminu, který zpomaluje schopnost rakoviny vytvářet více rakovinných buněk a mění způsob, jakým tyto buňky vypadají a působí.

Transplantace kmenových buněk

Chemoterapie se podává k usmrcení abnormálních buněk nebo rakovinných buněk. Zdravé buňky, včetně buněk tvořících krev, jsou také zničeny léčbou rakoviny. Transplantace kmenových buněk je léčba k nahrazení krvetvorných buněk. Kmenové buňky (nezralé krevní buňky) jsou odebrány z krve nebo kostní dřeně pacienta nebo dárce a jsou zmrazeny a skladovány. Poté, co pacient dokončí chemoterapii, uložené kmenové buňky se rozmrazí a vrátí zpět pacientovi pomocí infuze. Tyto znovu infikované kmenové buňky rostou do (a obnovují) krvinky těla.

Transplantace kmenových buněk. (Krok 1): Krev je odebrána ze žíly v paži dárce. Dárcem může být pacient nebo jiná osoba. Krev protéká strojem, který odstraňuje kmenové buňky. Poté je krev vrácena dárci žílou v druhé paži. (Krok 2): Pacient je léčen chemoterapií, která ničí krvetvorné buňky. Pacient může podstoupit radiační terapii (není zobrazena). (Krok 3): Pacient přijímá kmenové buňky katétrem umístěným do krevní cévy v hrudi.

Podpůrná péče

Je poskytována podpůrná péče ke zmírnění problémů způsobených nemocí nebo její léčbou. Podpůrná péče může zahrnovat transfuzní terapii nebo farmakoterapii, jako jsou antibiotika k boji proti infekci.

Cílená terapie

Cílená terapie je léčba rakoviny, při které se k napadení rakovinných buněk používají léky nebo jiné látky, aniž by došlo k poškození normálních buněk. Léky cílené terapie nazývané inhibitory tyrosinkinázy (TKI) se používají k léčbě myelodysplastického / myeloproliferativního novotvaru, nezařaditelného. TKI blokují enzym, tyrosinkinázu, který způsobuje, že se z kmenových buněk stane více krvinek (výbuchů), než tělo potřebuje. Imatinib mesylát (Gleevec) je TKI, který lze použít. Při léčbě JMML jsou studovány další léky cílené terapie.

Další informace naleznete v části Léky schválené pro myeloproliferativní novotvary.

Nové typy léčby jsou testovány v klinických studiích.

Informace o klinických hodnoceních jsou k dispozici na webových stránkách NCI.

Léčba myelodysplastických / myeloproliferativních novotvarů může způsobit nežádoucí účinky.

Informace o vedlejších účincích způsobených léčbou rakoviny naleznete na stránce Nežádoucí účinky.

Pacienti možná budou chtít přemýšlet o účasti na klinickém hodnocení.

Pro některé pacienty může být účast na klinickém hodnocení tou nejlepší volbou léčby. Klinické studie jsou součástí procesu výzkumu rakoviny. Provádějí se klinické studie, aby se zjistilo, zda je nová léčba rakoviny bezpečná a účinná nebo lepší než standardní léčba.

Mnoho dnešních standardních způsobů léčby rakoviny je založeno na dřívějších klinických studiích. Pacienti, kteří se účastní klinického hodnocení, mohou dostávat standardní léčbu nebo mohou být mezi prvními, kdo dostanou novou léčbu.

Pacienti, kteří se účastní klinických studií, také pomáhají zlepšit způsob léčby rakoviny v budoucnu. I když klinické studie nevedou k efektivní nové léčbě, často odpovídají na důležité otázky a pomáhají posunout výzkum vpřed.

Pacienti mohou vstoupit do klinických studií před, během nebo po zahájení léčby rakoviny.

Některé klinické studie zahrnují pouze pacienty, kteří dosud nebyli léčeni. Jiné studie testují léčbu pacientů, jejichž rakovina se nezlepšila. Existují také klinické studie, které testují nové způsoby, jak zabránit opakování (návratu) rakoviny nebo omezit vedlejší účinky léčby rakoviny.

V mnoha částech země probíhají klinické studie. Informace o klinických studiích podporovaných NCI najdete na webové stránce NCI pro vyhledávání klinických studií. Klinické studie podporované jinými organizacemi najdete na webových stránkách ClinicalTrials.gov.

Mohou být zapotřebí následné testy.

Některé z testů, které byly provedeny k diagnostice rakoviny nebo ke zjištění stadia rakoviny, se mohou opakovat. Některé testy se budou opakovat, aby se zjistilo, jak dobře léčba funguje. Rozhodnutí o tom, zda pokračovat, změnit nebo ukončit léčbu, může být založeno na výsledcích těchto testů.

Některé z testů se budou i nadále čas od času provádět po ukončení léčby. Výsledky těchto testů mohou ukázat, zda se váš stav změnil nebo zda se rakovina opakovala (vrátit se). Tyto testy se někdy nazývají následné testy nebo kontroly.

Možnosti léčby myelodysplastických / myeloproliferativních novotvarů

V této části

• Chronická myelomonocytická leukémie

• Juvenilní myelomonocytická leukémie

• Atypická chronická myeloidní leukémie

• Myelodysplastický / myeloproliferativní novotvar, nezařaditelný

Informace o níže uvedených ošetřeních najdete v části Přehled možností léčby.

Chronická myelomonocytická leukémie

Léčba chronické myelomonocytické leukémie (CMML) může zahrnovat následující:

• Chemoterapie s jedním nebo více látkami.

• Transplantace kmenových buněk.

• Klinické hodnocení nové léčby.

Použijte naše vyhledávání klinických studií k vyhledání klinických studií rakoviny podporovaných NCI, které přijímají pacienty. Můžete hledat pokusy na základě typu rakoviny, věku pacienta a místa, kde se studie provádějí. K dispozici jsou také obecné informace o klinických hodnoceních.

Juvenilní myelomonocytická leukémie

Léčba juvenilní myelomonocytické leukémie (JMML) může zahrnovat následující:

• Kombinovaná chemoterapie.

• Transplantace kmenových buněk.

• Léčba kyselinou 13-cis-retinovou.

• Klinické hodnocení nové léčby, například cílené terapie.

Použijte naše vyhledávání klinických studií k vyhledání klinických studií rakoviny podporovaných NCI, které přijímají pacienty. Můžete hledat pokusy na základě typu rakoviny, věku pacienta a místa, kde se studie provádějí. K dispozici jsou také obecné informace o klinických hodnoceních.

Atypická chronická myeloidní leukémie

Léčba atypické chronické myeloidní leukémie (CML) může zahrnovat chemoterapii.

Použijte naše vyhledávání klinických studií k vyhledání klinických studií rakoviny podporovaných NCI, které přijímají pacienty. Můžete hledat pokusy na základě typu rakoviny, věku pacienta a místa, kde se studie provádějí. K dispozici jsou také obecné informace o klinických hodnoceních.

Myelodysplastický / myeloproliferativní novotvar, nezařaditelný

Protože myelodysplastický / myeloproliferativní novotvar, nezařaditelný (MDS / MPN-UC) je vzácné onemocnění, je o jeho léčbě známo jen málo. Léčba může zahrnovat následující:

• Podpůrná péče k léčbě problémů způsobených onemocněním, jako je infekce, krvácení a anémie.

• Cílená léčba (imatinib mesylát).

Použijte naše vyhledávání klinických studií k vyhledání klinických studií rakoviny podporovaných NCI, které přijímají pacienty. Můžete hledat pokusy na základě typu rakoviny, věku pacienta a místa, kde se studie provádějí. K dispozici jsou také obecné informace o klinických hodnoceních.

Další informace o myelodysplastických / myeloproliferativních novotvarech

Další informace z Národního onkologického institutu o myelodysplastických / myeloproliferativních novotvarech naleznete v následujících odstavcích:

• Domovská stránka myeloproliferativních novotvarů

• Transplantace kmenových buněk, které tvoří krev

• Léky schválené pro myeloproliferativní neoplazmy

• Cílené terapie rakoviny

Obecné informace o rakovině a další zdroje z Národního onkologického institutu naleznete zde:

• O rakovině

• Inscenace

• Chemoterapie a vy: Podpora pro lidi s rakovinou

• Radiační terapie a vy: Podpora lidí s rakovinou

• Zvládání rakoviny

• Otázky ohledně rakoviny týkající se vašeho lékaře

• Pro pozůstalé a pečovatele