Typy / ledviny / pacient / léčba přechodnými buňkami-pdq

Přechodná buněčná rakovina ledvinové pánve a léčby močovodem (®) - verze pro pacienta

Obecné informace o přechodném karcinomu ledviny a močovodu

KLÍČOVÉ BODY

• Přechodná buněčná rakovina ledvinové pánve a močovodu je onemocnění, při kterém se v ledvinné pánvi a močovodu tvoří maligní (rakovinové) buňky.

• Osobní anamnéza rakoviny močového měchýře a kouření může ovlivnit riziko přechodné buněčné rakoviny ledvinné pánve a močovodu.

• Známky a příznaky rakoviny přechodných buněk ledvinné pánve a močovodu zahrnují krev v moči a bolesti zad.

• Testy, které vyšetřují břicho a ledviny, se používají k diagnostice přechodného karcinomu ledvinné pánve a močovodu.

• Určité faktory ovlivňují prognózu (šance na uzdravení) a možnosti léčby.

Přechodná buněčná rakovina ledvinové pánve a močovodu je onemocnění, při kterém se v ledvinné pánvi a močovodu tvoří maligní (rakovinové) buňky.

Ledvinová pánev je horní část močovodu. Močovod je dlouhá trubice, která spojuje ledvinu s močovým měchýřem. Nad pasem jsou dvě ledviny, jedna na každé straně páteře. Ledviny dospělého člověka jsou asi 5 palců dlouhé a 3 palce široké a mají tvar ledviny. Drobné tubuly v ledvinách filtrují a čistí krev. Vyjímají odpadní produkty a tvoří moč. Moč se hromadí uprostřed každé ledviny v ledvinné pánvi. Moč prochází z ledvinné pánve močovodem do močového měchýře. Močový měchýř zadržuje moč, dokud neprochází močovou trubicí a neopouští tělo.

Anatomie mužského močového systému (levý panel) a ženského močového systému (pravý panel) zobrazující ledviny, močovody, močový měchýř a močovou trubici. Moč se tvoří v renálních tubulech a shromažďuje se v ledvinné pánvi každé ledviny. Moč proudí z ledvin přes močovody do močového měchýře. Moč je uložena v močovém měchýři, dokud neopustí tělo močovou trubicí.

Ledvinová pánev a močovody jsou lemovány přechodnými buňkami. Tyto buňky mohou měnit tvar a roztahovat se, aniž by se rozpadly. V těchto buňkách začíná přechodná rakovina buněk.

Rakovina přechodných buněk se může tvořit v ledvinné pánvi, močovodu nebo v obou.

Rakovina ledvinových buněk je častějším typem rakoviny ledvin. Další informace najdete v souhrnu o léčbě rakoviny ledvin.

Osobní anamnéza rakoviny močového měchýře a kouření může ovlivnit riziko přechodné buněčné rakoviny ledvinné pánve a močovodu.

Cokoli, co zvyšuje vaše riziko onemocnění, se nazývá rizikový faktor. Mít rizikový faktor neznamená, že dostanete rakovinu; nemít rizikové faktory neznamená, že rakovinu nedostanete. Poraďte se se svým lékařem, pokud si myslíte, že byste mohl být ohrožen. Mezi rizikové faktory pro přechodnou buněčnou rakovinu ledvinné pánve a močovodu patří:

• S osobní anamnézou rakoviny močového měchýře.

• Kouření cigaret.

• Užívání mnoha určitých léků proti bolesti, jako je fenacetin.

• Vystavení působení určitých barviv a chemikálií používaných při výrobě koženého zboží, textilu, plastů a gumy.

Známky a příznaky rakoviny přechodných buněk ledvinné pánve a močovodu zahrnují krev v moči a bolesti zad.

Tyto a další příznaky a příznaky mohou být způsobeny přechodnou rakovinou ledvin ledvinné pánve a močovodu nebo jinými stavy. V raných stádiích nemusí být žádné příznaky. S růstem nádoru se mohou objevit příznaky a příznaky. Poraďte se se svým lékařem, pokud máte některý z následujících stavů:

• Krev v moči.

• Bolest v zádech, která nezmizí.

• Extrémní únava.

• Hubnutí bez známého důvodu.

• Bolestivé nebo časté močení.

Testy, které vyšetřují břicho a ledviny, se používají k diagnostice přechodného karcinomu ledvinné pánve a močovodu.

Lze použít následující zkoušky a postupy:

• Fyzikální vyšetření a anamnéza: Vyšetření těla ke kontrole obecných znaků zdraví, včetně kontroly příznaků nemoci, jako jsou hrudky nebo cokoli jiného, ​​co se zdá neobvyklé. Rovněž bude provedena historie zdravotních návyků pacienta a minulých nemocí a léčby.

• Analýza moči: Test ke kontrole barvy moči a jeho obsahu, jako je cukr, bílkoviny, krev a bakterie.

• Ureteroskopie: Postup při pohledu do močovodu a ledvinové pánve, aby se zkontrolovaly abnormální oblasti. Ureteroskop je tenký trubkovitý nástroj se světlem a čočkou pro prohlížení. Ureteroskop je zaveden přes močovou trubici do močového měchýře, močovodu a ledvinné pánve. Prostřednictvím ureteroskopu může být zaveden nástroj k odběru vzorků tkání, které mají být pod mikroskopem zkontrolovány na příznaky nemoci.

Ureteroskopie. Močovou trubicí se do močovodu zavede ureteroskop (tenký trubicovitý nástroj se světlem a čočkou pro prohlížení). Lékař sleduje obraz vnitřku močovodu na monitoru počítače.

• Cytologie moči: Laboratorní test, při kterém se pod mikroskopem kontroluje vzorek moči na přítomnost abnormálních buněk. Rakovina v ledvinách, močovém měchýři nebo močovodu může vylučovat rakovinné buňky do moči.

• CT (CAT scan): Procedura, která vytváří řadu podrobných snímků oblastí uvnitř těla, pořízených z různých úhlů. Fotografie jsou vytvářeny počítačem připojeným k rentgenovému přístroji. Barvivo může být injikováno do žíly nebo spolknuto, aby pomohlo orgánům nebo tkáním lépe se ukázat. Tento postup se také nazývá počítačová tomografie, počítačová tomografie nebo počítačová axiální tomografie.

• Ultrazvuk: Procedura, při které se vysokoenergetické zvukové vlny (ultrazvuk) odrážejí od vnitřních tkání nebo orgánů a vytvářejí ozvěny. Ozvěny tvoří obraz tělesných tkání zvaný sonogram. Může být proveden ultrazvuk břicha, který pomůže diagnostikovat rakovinu ledvinné pánve a močovodu.

• MRI (magnetická rezonance): Procedura, která pomocí magnetu, rádiových vln a počítače vytváří řadu podrobných snímků oblastí uvnitř těla, například pánve. Tento postup se také nazývá nukleární magnetická rezonance (NMRI).

• Biopsie: Odstranění buněk nebo tkání, aby je patolog mohl sledovat pod mikroskopem a kontrolovat příznaky rakoviny. To lze provést během ureteroskopie nebo chirurgického zákroku.

Určité faktory ovlivňují prognózu (šance na uzdravení) a možnosti léčby.

Prognóza závisí na stadiu a stupni nádoru.

Možnosti léčby závisí na následujícím:

• Stádium a stupeň nádoru.

• Kde je nádor.

• Zda je druhá ledvina pacienta zdravá.

• Zda se rakovina opakovala.

Většina přechodných buněčných nádorů ledvinné pánve a močovodu může být vyléčena, pokud je nalezena včas.

Fáze přechodného karcinomu ledviny a močovodu

KLÍČOVÉ BODY

• Po diagnostikování přechodné buněčné rakoviny ledvinné pánve a močovodu se provádějí testy, aby se zjistilo, zda se rakovinné buňky rozšířily v ledvinné pánvi a močovodu nebo do jiných částí těla.

• Existují tři způsoby, jak se rakovina šíří v těle.

• Rakovina se může šířit od místa, kde začala, do dalších částí těla.

• Následující fáze se používají pro přechodnou buněčnou rakovinu ledvinné pánve a / nebo močovodu:

• Fáze 0 (neinvazivní papilární karcinom a karcinom in situ)

• Fáze I

• Fáze II

• Fáze III

• Fáze IV

• Přechodná buněčná rakovina ledvinové pánve a močovodu je také popisována jako lokalizovaná, regionální, metastatická nebo rekurentní:

• Lokalizováno

• Regionální

• Metastatické

• Opakující se

Po diagnostikování přechodné buněčné rakoviny ledvinné pánve a močovodu se provádějí testy, aby se zjistilo, zda se rakovinné buňky rozšířily v ledvinné pánvi a močovodu nebo do jiných částí těla.

Proces používaný ke zjištění, zda se rakovina rozšířila v ledvinné pánvi a močovodu nebo do jiných částí těla, se nazývá staging. Informace shromážděné z procesu stagingu určují stádium onemocnění. Pro plánování léčby je důležité znát fázi. Lékař použije výsledky diagnostických testů k určení stadia onemocnění.

V procesu fázování lze také použít následující testy a postupy:

• RTG hrudníku: RTG orgánů a kostí uvnitř hrudníku. Rentgen je druh energetického paprsku, který může procházet tělem a na film a vytvářet obraz oblastí uvnitř těla.

• PET sken (sken pozitronové emisní tomografie): Postup k vyhledání maligních nádorových buněk v těle. Do žíly se vstřikuje malé množství radioaktivní glukózy (cukru). PET skener se otáčí kolem těla a vytváří obraz o tom, kde se glukóza v těle používá. Maligní nádorové buňky jsou na obrázku jasnější, protože jsou aktivnější a absorbují více glukózy než normální buňky.

• Kostní sken: Postup ke kontrole, zda jsou v kosti rychle se dělící buňky, například rakovinné buňky. Velmi malé množství radioaktivního materiálu se vstřikuje do žíly a prochází krevním řečištěm. Radioaktivní materiál se shromažďuje v kostech s rakovinou a je detekován skenerem.

Existují tři způsoby, jak se rakovina šíří v těle.

Rakovina se může šířit tkání, lymfatickým systémem a krví:

• Tkáň. Rakovina se šíří od místa, kde začala, a rostla do blízkých oblastí.

• Lymfatický systém. Rakovina se šíří od místa, kde začala, a dostala se do lymfatického systému. Rakovina prochází lymfatickými cévami do jiných částí těla.

• Krev. Rakovina se šíří od místa, kde začala, a dostala se do krve. Rakovina prochází krevními cévami do jiných částí těla.

Rakovina se může šířit od místa, kde začala, do dalších částí těla.

Když se rakovina rozšíří do jiné části těla, nazývá se to metastáza. Rakovinné buňky se odtrhnou od místa, kde začaly (primární nádor), a cestují lymfatickým systémem nebo krví.

• Lymfatický systém. Rakovina se dostává do lymfatického systému, prochází lymfatickými cévami a vytváří nádor (metastatický nádor) v jiné části těla.

• Krev. Rakovina se dostává do krve, prochází krevními cévami a vytváří nádor (metastatický nádor) v jiné části těla.

Metastatický nádor je stejného typu rakoviny jako primární nádor. Například, pokud se přechodná buněčná rakovina močovodu rozšíří do plic, rakovinné buňky v plicích jsou ve skutečnosti rakovinné buňky močovodu. Nemoc je metastatická rakovina močovodu, nikoli rakovina plic.

Následující fáze se používají pro přechodnou buněčnou rakovinu ledvinné pánve a / nebo močovodu:

Fáze 0 (neinvazivní papilární karcinom a karcinom in situ)

Ve stadiu 0 se abnormální buňky nacházejí ve tkáni lemující vnitřek ledvinné pánve nebo močovodu. Tyto abnormální buňky se mohou stát rakovinou a šířit se do okolní normální tkáně. Fáze 0 je rozdělena do fází 0a a 0is, v závislosti na typu nádoru:

• Fáze 0a se také nazývá neinvazivní papilární karcinom, který může vypadat jako dlouhý, tenký výrůstek, který vyrůstá z tkáně lemující vnitřek ledvinové pánve nebo močovodu.

• Stupeň 0 se také nazývá karcinom in situ, což je plochý nádor na tkáni lemující vnitřek ledvinové pánve nebo močovodu.

Fáze I

Ve stadiu I se vytvořila rakovina, která se rozšířila z tkáně lemující vnitřek ledvinné pánve nebo močovodu do vrstvy pojivové tkáně.

Fáze II

Ve fázi II se rakovina rozšířila do svalové vrstvy ledvinné pánve nebo močovodu.

Fáze III

Ve fázi III se rakovina rozšířila:

• ze svalové vrstvy ledvinné pánve do tuku kolem ledvinové pánve nebo do tkáně v ledvinách; nebo

• ze svalové vrstvy močovodu do tuku kolem močovodu.

Fáze IV

Ve stadiu IV se rakovina rozšířila alespoň na jednu z následujících možností:

• blízký orgán.

• vrstva tuku kolem ledviny.

• lymfatické uzliny.

• jiné části těla, jako jsou plíce, játra nebo kosti.

Přechodná buněčná rakovina ledvinové pánve a močovodu je také popisována jako lokalizovaná, regionální, metastatická nebo rekurentní:

Lokalizováno

Rakovina se vyskytuje pouze v ledvinách.

Regionální

Rakovina se rozšířila do tkání kolem ledvin a do blízkých lymfatických uzlin a krevních cév v pánvi.

Metastatické

Rakovina se rozšířila do dalších částí těla.

Opakující se

Rakovina se po léčbě opakovala (vrátila). Rakovina se může vrátit zpět do ledvinné pánve, močovodu nebo jiných částí těla, jako jsou plíce, játra nebo kosti.

Přehled možností léčby

KLÍČOVÉ BODY

• U pacientů s přechodným karcinomem ledvinné pánve a močovodu existují různé typy léčby.

• Používá se jeden typ standardní léčby:

• Chirurgická operace

• Nové typy léčby jsou testovány v klinických studiích.

• Fulgurace

• Segmentální resekce ledvinné pánve

• Laserová operace

• Regionální chemoterapie a regionální biologická terapie

• Léčba rakoviny přechodných buněk ledvinné pánve a močovodu může způsobit nežádoucí účinky.

• Pacienti možná budou chtít přemýšlet o účasti na klinickém hodnocení.

• Pacienti mohou vstoupit do klinických studií před, během nebo po zahájení léčby rakoviny.

• Mohou být zapotřebí následné testy.

U pacientů s přechodným karcinomem ledvinné pánve a močovodu existují různé typy léčby.

U pacientů s přechodným karcinomem ledvinné pánve a močovodu jsou k dispozici různé typy léčby. Některá ošetření jsou standardní (aktuálně používaná léčba) a některá jsou testována v klinických studiích. Klinická studie léčby je výzkumná studie, která má pomoci zlepšit současnou léčbu nebo získat informace o nové léčbě pacientů s rakovinou. Když klinické studie ukazují, že nová léčba je lepší než standardní léčba, může se nová léčba stát standardní léčbou. Pacienti možná budou chtít přemýšlet o účasti na klinickém hodnocení. Některé klinické studie jsou přístupné pouze pacientům, kteří léčbu nezačali.

Používá se jeden typ standardní léčby:

Chirurgická operace

K léčbě přechodné buněčné rakoviny ledvinné pánve a močovodu lze použít jeden z následujících chirurgických zákroků:

• Nefroureterektomie: Chirurgický zákrok k odstranění celé ledviny, močovodu a manžety močového měchýře (tkáně spojující močovod s močovým měchýřem).

• Segmentální resekce močovodu: Chirurgický zákrok k odstranění části močovodu, která obsahuje rakovinu a část zdravé tkáně kolem ní. Konce močovodu se poté znovu připojí. Tato léčba se používá, když je rakovina povrchová a pouze ve spodní třetině močovodu, poblíž močového měchýře.

Nové typy léčby jsou testovány v klinických studiích.

Tato souhrnná část popisuje léčení, která jsou studována v klinických studiích. Nemusí se zmínit o každé nové studované léčbě. Informace o klinických hodnoceních jsou k dispozici na webu NCI.

Fulgurace

Fulgurace je chirurgický zákrok, který ničí tkáně elektrickým proudem. Nástroj s malou drátěnou smyčkou na konci se používá k odstranění rakoviny nebo k spálení nádoru elektřinou.

Segmentální resekce ledvinné pánve

Jedná se o chirurgický zákrok k odstranění lokalizované rakoviny z ledvinové pánve bez odstranění celé ledviny. Segmentální resekci lze provést za účelem záchrany funkce ledvin, pokud je druhá ledvina poškozená nebo již byla odstraněna.

Laserová operace

Jako nůž k odstranění rakoviny se používá laserový paprsek (úzký paprsek intenzivního světla). Laserový paprsek lze také použít k usmrcení rakovinných buněk. Tento postup lze také nazvat laserovou fulgurací.

Regionální chemoterapie a regionální biologická terapie

Chemoterapie je léčba rakoviny, která používá léky k zastavení růstu rakovinných buněk, a to buď usmrcením buněk, nebo zastavením dělení buněk. Biologická terapie je léčba, která využívá imunitní systém pacienta k boji proti rakovině; látky vyrobené v těle nebo vyrobené v laboratoři se používají k posílení, nasměrování nebo obnovení přirozené obrany těla proti rakovině. Regionální léčba znamená, že protinádorové léky nebo biologické látky jsou umístěny přímo do orgánu nebo tělesné dutiny, jako je břicho, takže léky ovlivní rakovinné buňky v této oblasti. Klinické studie zkoumají chemoterapii nebo biologickou terapii pomocí léků umístěných přímo do ledvinné pánve nebo močovodu.

Léčba rakoviny přechodných buněk ledvinné pánve a močovodu může způsobit nežádoucí účinky.

Informace o vedlejších účincích způsobených léčbou rakoviny naleznete na stránce Nežádoucí účinky.

Pacienti možná budou chtít přemýšlet o účasti na klinickém hodnocení.

Pro některé pacienty může být účast na klinickém hodnocení tou nejlepší volbou léčby. Klinické studie jsou součástí procesu výzkumu rakoviny. Provádějí se klinické studie, aby se zjistilo, zda je nová léčba rakoviny bezpečná a účinná nebo lepší než standardní léčba.

Mnoho dnešních standardních způsobů léčby rakoviny je založeno na dřívějších klinických studiích. Pacienti, kteří se účastní klinického hodnocení, mohou dostávat standardní léčbu nebo mohou být mezi prvními, kdo dostanou novou léčbu.

Pacienti, kteří se účastní klinických studií, také pomáhají zlepšit způsob léčby rakoviny v budoucnu. I když klinické studie nevedou k efektivní nové léčbě, často odpovídají na důležité otázky a pomáhají posunout výzkum vpřed.

Pacienti mohou vstoupit do klinických studií před, během nebo po zahájení léčby rakoviny.

Některé klinické studie zahrnují pouze pacienty, kteří dosud nebyli léčeni. Jiné studie testují léčbu pacientů, jejichž rakovina se nezlepšila. Existují také klinické studie, které testují nové způsoby, jak zabránit opakování (návratu) rakoviny nebo omezit vedlejší účinky léčby rakoviny.

V mnoha částech země probíhají klinické studie. Informace o klinických studiích podporovaných NCI najdete na webové stránce NCI pro vyhledávání klinických studií. Klinické studie podporované jinými organizacemi najdete na webových stránkách ClinicalTrials.gov.

Mohou být zapotřebí následné testy.

Některé z testů, které byly provedeny k diagnostice rakoviny nebo ke zjištění stadia rakoviny, se mohou opakovat. Některé testy se budou opakovat, aby se zjistilo, jak dobře léčba funguje. Rozhodnutí o tom, zda pokračovat, změnit nebo ukončit léčbu, může být založeno na výsledcích těchto testů.

Některé z testů se budou i nadále čas od času provádět po ukončení léčby. Výsledky těchto testů mohou ukázat, zda se váš stav změnil nebo zda se rakovina opakovala (vrátit se). Tyto testy se někdy nazývají následné testy nebo kontroly.

Léčba lokalizovaného přechodného karcinomu ledvinné pánve a močovodu

Informace o níže uvedených ošetřeních najdete v části Přehled možností léčby.

Léčba lokalizovaného karcinomu přechodných buněk ledvinné pánve a močovodu může zahrnovat následující:

• Chirurgie (nefroureterektomie nebo segmentální resekce močovodu).

• Klinická studie fulgurace.

• Klinická studie laserové chirurgie.

• Klinická studie segmentální resekce ledvinné pánve.

• Klinické hodnocení regionální chemoterapie.

• Klinické hodnocení regionální biologické terapie.

Použijte naše vyhledávání klinických studií k vyhledání klinických studií rakoviny podporovaných NCI, které přijímají pacienty. Můžete hledat pokusy na základě typu rakoviny, věku pacienta a místa, kde se studie provádějí. K dispozici jsou také obecné informace o klinických hodnoceních.

Léčba regionálního přechodného karcinomu ledvinové pánve a močovodu

Informace o níže uvedených ošetřeních najdete v části Přehled možností léčby.

Léčba regionálního přechodného karcinomu ledvinové pánve a močovodu se obvykle provádí v klinické studii.

Použijte naše vyhledávání klinických studií k vyhledání klinických studií rakoviny podporovaných NCI, které přijímají pacienty. Můžete hledat pokusy na základě typu rakoviny, věku pacienta a místa, kde se studie provádějí. K dispozici jsou také obecné informace o klinických hodnoceních.

Léčba metastatického nebo recidivujícího karcinomu přechodných buněk ledvinné pánve a močovodu

Informace o níže uvedených ošetřeních najdete v části Přehled možností léčby.

Léčba metastatického nebo recidivujícího karcinomu přechodných buněk ledvinné pánve a močovodu se obvykle provádí v klinické studii, která může zahrnovat chemoterapii.

Použijte naše vyhledávání klinických studií k vyhledání klinických studií rakoviny podporovaných NCI, které přijímají pacienty. Můžete hledat pokusy na základě typu rakoviny, věku pacienta a místa, kde se studie provádějí. K dispozici jsou také obecné informace o klinických hodnoceních.

Dozvědět se více o rakovině přechodných buněk ledvinné pánve a močovodu

Další informace z Národního onkologického institutu o rakovině přechodných buněk ledvinné pánve a močovodu naleznete v následujících odstavcích:

• Domovská stránka rakoviny ledvin

• Tabák (zahrnuje pomoc s odvykáním)

Obecné informace o rakovině a další zdroje z Národního onkologického institutu naleznete zde:

• O rakovině

• Inscenace

• Chemoterapie a vy: Podpora pro lidi s rakovinou

• Radiační terapie a vy: Podpora lidí s rakovinou

• Zvládání rakoviny

• Otázky ohledně rakoviny týkající se vašeho lékaře

• Pro pozůstalé a pečovatele

Seřadit podle data Třídit podle skóre

Povolit automatické obnovování komentářů

Přidejte svůj komentář

love.co vítá všechny komentáře . Pokud nechcete být anonymní, zaregistrujte se nebo se přihlaste . Je to zdarma.