Types/kidney/patient/kidney-treatment-pdq
Obsah
- 1 Léčba rakoviny ledvinových buněk (®) - verze pro pacienta
- 1.1 Obecné informace o rakovině ledvin
- 1.2 Fáze rakoviny ledvinových buněk
- 1.3 Přehled možností léčby
- 1.4 Léčba I. stupně rakoviny ledvin
- 1.5 Léčba stádia II rakoviny ledvin
- 1.6 Léčba stádia III rakoviny ledvin
- 1.7 Léčba stadia IV a recidivující rakoviny ledvinových buněk
- 1.8 Další informace o rakovině ledvin
Léčba rakoviny ledvinových buněk (®) - verze pro pacienta
Obecné informace o rakovině ledvin
KLÍČOVÉ BODY
- Rakovina ledvinových buněk je onemocnění, při kterém se v tubulech ledvin tvoří maligní (rakovinové) buňky.
- Kouření a zneužívání některých léků proti bolesti může ovlivnit riziko rakoviny ledvinových buněk.
- Mezi příznaky rakoviny ledvin patří krev v moči a bulka v břiše.
- Testy, které vyšetřují břicho a ledviny, se používají k diagnostice rakoviny ledvinových buněk.
- Určité faktory ovlivňují prognózu (šance na uzdravení) a možnosti léčby.
Rakovina ledvinových buněk je onemocnění, při kterém se v tubulech ledvin tvoří maligní (rakovinové) buňky.
Rakovina ledvinových buněk (nazývaná také rakovina ledvin nebo adenokarcinom ledvinových buněk) je onemocnění, při kterém se zhoubné (rakovinné) buňky nacházejí ve výstelce tubulů (velmi malých trubiček) v ledvinách. Nad pasem jsou 2 ledviny, jedna na každé straně páteře. Drobné tubuly v ledvinách filtrují a čistí krev. Vyjímají odpadní produkty a tvoří moč. Moč prochází z každé ledviny dlouhou trubicí zvanou močovod do močového měchýře. Močový měchýř zadržuje moč, dokud neprochází močovou trubicí a neopouští tělo.
Rakovina, která začíná v močovodech nebo v ledvinné pánvi (část ledviny, která shromažďuje moč a odvádí ji do močovodů), se liší od rakoviny ledvinových buněk. (Další informace naleznete v souhrnu o rakovině přechodných buněk ledvinné pánve a močovodu).
Kouření a zneužívání některých léků proti bolesti může ovlivnit riziko rakoviny ledvinových buněk.
Cokoli, co zvyšuje vaše riziko onemocnění, se nazývá rizikový faktor. Mít rizikový faktor neznamená, že dostanete rakovinu; nemít rizikové faktory neznamená, že rakovinu nedostanete. Poraďte se se svým lékařem, pokud si myslíte, že byste mohl být ohrožen.
Mezi rizikové faktory pro rakovinu ledvinových buněk patří:
- Kouření.
- Dlouhodobé zneužívání některých léků proti bolesti, včetně léků proti bolesti, které lze zakoupit.
- Mít nadváhu.
- Máte vysoký krevní tlak.
- S rodinnou anamnézou rakoviny ledvinových buněk.
- Mít určité genetické podmínky, jako je von Hippel-Lindauova choroba nebo dědičný papilární karcinom ledvinových buněk.
Mezi příznaky rakoviny ledvin patří krev v moči a bulka v břiše. “
Tyto a další příznaky mohou být způsobeny rakovinou ledvinových buněk nebo jinými stavy. V raných stádiích nemusí být žádné příznaky. S růstem nádoru se mohou objevit příznaky a příznaky. Poraďte se se svým lékařem, pokud máte některý z následujících stavů:
- Krev v moči.
- Hrudka v břiše.
- Bolest v boku, která nezmizí.
- Ztráta chuti k jídlu.
- Hubnutí bez známého důvodu.
- Anémie.
Testy, které vyšetřují břicho a ledviny, se používají k diagnostice rakoviny ledvinových buněk.
Lze použít následující zkoušky a postupy:
- Fyzikální vyšetření a anamnéza: Vyšetření těla ke kontrole obecných znaků zdraví, včetně kontroly příznaků nemoci, jako jsou hrudky nebo cokoli jiného, co se zdá neobvyklé. Rovněž bude provedena historie zdravotních návyků pacienta a minulých nemocí a léčby.
- Ultrazvuková zkouška: Postup, při kterém se vysokoenergetické zvukové vlny (ultrazvuk) odrážejí od vnitřních tkání nebo orgánů a vytvářejí ozvěny. Ozvěny tvoří obraz tělesných tkání zvaný sonogram.
- Chemické studie krve: Postup, při kterém se kontroluje vzorek krve k měření množství určitých látek uvolňovaných do krve orgány a tkáněmi v těle. Neobvyklé (vyšší nebo nižší než normální) množství látky může být známkou nemoci.
- Analýza moči: Test ke kontrole barvy moči a jeho obsahu, jako je cukr, bílkoviny, červené krvinky a bílé krvinky.
- CT (CAT scan): Procedura, která vytváří řadu podrobných snímků oblastí uvnitř těla, jako je břicho a pánev, pořízených z různých úhlů. Fotografie jsou vytvářeny počítačem připojeným k rentgenovému přístroji. Barvivo může být injikováno do žíly nebo spolknuto, aby pomohlo orgánům nebo tkáním lépe se ukázat. Tento postup se také nazývá počítačová tomografie, počítačová tomografie nebo počítačová axiální tomografie.
- MRI (magnetická rezonance): Procedura, která využívá magnet, rádiové vlny a počítač k vytvoření řady podrobných snímků oblastí uvnitř těla. Tento postup se také nazývá nukleární magnetická rezonance (NMRI).
- Biopsie: Odstranění buněk nebo tkání, aby je patolog mohl sledovat pod mikroskopem a kontrolovat příznaky rakoviny. K provedení biopsie pro rakovinu ledvinových buněk se do nádoru vloží tenká jehla a odebere se vzorek tkáně.
Určité faktory ovlivňují prognózu (šance na uzdravení) a možnosti léčby.
Prognóza a možnosti léčby závisí na následujících skutečnostech:
- Stádium onemocnění.
- Věk pacienta a celkový zdravotní stav.
Fáze rakoviny ledvinových buněk
KLÍČOVÉ BODY
- Po diagnostikování rakoviny ledvinových buněk se provádějí testy, aby se zjistilo, zda se rakovinné buňky rozšířily v ledvinách nebo do jiných částí těla.
- Existují tři způsoby, jak se rakovina šíří v těle.
- Rakovina se může šířit od místa, kde začala, do dalších částí těla.
- U rakoviny ledvinových buněk se používají následující fáze:
- Fáze I
- Fáze II
- Fáze III
- Fáze IV
- Rakovina ledvinových buněk se může opakovat (vrátit) mnoho let po počáteční léčbě.
Po diagnostikování rakoviny ledvinových buněk se provádějí testy, aby se zjistilo, zda se rakovinné buňky rozšířily v ledvinách nebo do jiných částí těla.
Proces používaný ke zjištění, zda se rakovina rozšířila v ledvinách nebo do jiných částí těla, se nazývá inscenace. Informace shromážděné z procesu stagingu určují stádium onemocnění. Pro plánování léčby je důležité znát fázi. V procesu fázování lze použít následující testy a postupy:
- CT (CAT scan): Procedura, která vytváří řadu podrobných snímků oblastí uvnitř těla, jako je hrudník nebo mozek, pořízených z různých úhlů. Fotografie jsou vytvářeny počítačem připojeným k rentgenovému přístroji. Barvivo může být injikováno do žíly nebo spolknuto, aby pomohlo orgánům nebo tkáním lépe se ukázat. Tento postup se také nazývá počítačová tomografie, počítačová tomografie nebo počítačová axiální tomografie.
- MRI (magnetická rezonance): Procedura, která pomocí magnetu, rádiových vln a počítače vytváří řadu podrobných snímků oblastí uvnitř těla, jako je mozek. Tento postup se také nazývá nukleární magnetická rezonance (NMRI).
- RTG hrudníku: RTG orgánů a kostí uvnitř hrudníku. Rentgen je druh energetického paprsku, který může procházet tělem a na film a vytvářet obraz oblastí uvnitř těla.
- Kostní sken: Postup ke kontrole, zda jsou v kosti rychle se dělící buňky, například rakovinné buňky. Velmi malé množství radioaktivního materiálu se vstřikuje do žíly a prochází krevním řečištěm. Radioaktivní materiál se shromažďuje v kostech s rakovinou a je detekován skenerem.
Existují tři způsoby, jak se rakovina šíří v těle.
Rakovina se může šířit tkání, lymfatickým systémem a krví:
- Tkáň. Rakovina se šíří od místa, kde začala, a rostla do blízkých oblastí.
- Lymfatický systém. Rakovina se šíří od místa, kde začala, a dostala se do lymfatického systému. Rakovina prochází lymfatickými cévami do jiných částí těla.
- Krev. Rakovina se šíří od místa, kde začala, a dostala se do krve. Rakovina prochází krevními cévami do jiných částí těla.
Rakovina se může šířit od místa, kde začala, do dalších částí těla.
Když se rakovina rozšíří do jiné části těla, nazývá se to metastáza. Rakovinné buňky se odtrhnou od místa, kde začaly (primární nádor), a cestují lymfatickým systémem nebo krví.
- Lymfatický systém. Rakovina se dostává do lymfatického systému, prochází lymfatickými cévami a vytváří nádor (metastatický nádor) v jiné části těla.
- Krev. Rakovina se dostává do krve, prochází krevními cévami a vytváří nádor (metastatický nádor) v jiné části těla.
Metastatický nádor je stejného typu rakoviny jako primární nádor. Pokud se například rakovina ledvinových buněk rozšíří do kosti, rakovinné buňky v kosti jsou ve skutečnosti rakovinné buňky ledvin. Nemoc je metastatická rakovina ledvin, nikoli rakovina kostí.
U rakoviny ledvinových buněk se používají následující fáze:
Fáze I
Ve stadiu I je nádor 7 centimetrů nebo menší a nachází se pouze v ledvinách.
Fáze II
Ve stádiu II je nádor větší než 7 centimetrů a nachází se pouze v ledvinách.
Fáze III
Ve fázi III se nachází jedna z následujících možností:
- rakovina v ledvinách je jakékoli velikosti a rakovina se rozšířila do blízkých lymfatických uzlin; nebo
- rakovina se rozšířila do krevních cév v ledvinách nebo v jejich blízkosti (renální žíly nebo duté žíly), do tuku kolem struktur v ledvinách, které shromažďují moč, nebo do vrstvy tukové tkáně kolem ledvin. Rakovina se mohla rozšířit do blízkých lymfatických uzlin.
Fáze IV
Ve fázi IV se nachází jedna z následujících možností:
- rakovina se rozšířila za vrstvu tukové tkáně kolem ledvin a mohla se rozšířit do nadledvin nad ledvinami s rakovinou nebo do blízkých lymfatických uzlin; nebo
- rakovina se rozšířila do dalších částí těla, jako jsou kosti, játra, plíce, mozek, nadledviny nebo vzdálené lymfatické uzliny.
Rakovina ledvinových buněk se může opakovat (vrátit) mnoho let po počáteční léčbě.
Rakovina se může vrátit v ledvinách nebo v jiných částech těla.
Přehled možností léčby
KLÍČOVÉ BODY
- U pacientů s rakovinou ledvinových buněk existují různé typy léčby.
- Používá se pět typů standardní léčby:
- Chirurgická operace
- Radiační terapie
- Chemoterapie
- Imunoterapie
- Cílená terapie
- Nové typy léčby jsou testovány v klinických studiích.
- Léčba rakoviny ledvinových buněk může způsobit nežádoucí účinky.
- Pacienti možná budou chtít přemýšlet o účasti na klinickém hodnocení.
- Pacienti mohou vstoupit do klinických studií před, během nebo po zahájení léčby rakoviny.
- Mohou být zapotřebí následné testy.
U pacientů s rakovinou ledvinových buněk existují různé typy léčby.
U pacientů s rakovinou ledvinových buněk jsou k dispozici různé typy léčby. Některá ošetření jsou standardní (aktuálně používaná léčba) a některá jsou testována v klinických studiích. Klinická studie léčby je výzkumná studie, která má pomoci zlepšit současnou léčbu nebo získat informace o nové léčbě pacientů s rakovinou. Když klinické studie ukazují, že nová léčba je lepší než standardní léčba, může se nová léčba stát standardní léčbou. Pacienti možná budou chtít přemýšlet o účasti na klinickém hodnocení. Některé klinické studie jsou přístupné pouze pacientům, kteří léčbu nezačali.
Používá se pět typů standardní léčby:
Chirurgická operace
Chirurgie k odstranění části nebo celé ledviny se často používá k léčbě rakoviny ledvinových buněk. Lze použít následující typy operací:
- Částečná nefrektomie: Chirurgický zákrok k odstranění rakoviny v ledvinách a části tkáně kolem ní. Může se provést částečná nefrektomie, aby se zabránilo ztrátě funkce ledvin, pokud je druhá ledvina poškozena nebo již byla odstraněna.
- Jednoduchá nefrektomie: Chirurgický zákrok pouze k odstranění ledviny.
- Radikální nefrektomie: Chirurgický zákrok k odstranění ledvin, nadledvin, okolní tkáně a obvykle blízkých lymfatických uzlin.
Osoba může žít s částí 1 fungující ledviny, ale pokud jsou obě ledviny odstraněny nebo nepracují, bude potřebovat dialýzu (postup k čištění krve pomocí přístroje mimo tělo) nebo transplantaci ledviny (výměna za zdravou darovaná ledvina). Transplantaci ledviny lze provést, pokud je onemocnění pouze v ledvinách a lze nalézt darovanou ledvinu. Pokud má pacient čekat na darovanou ledvinu, je podle potřeby provedena další léčba.
Pokud chirurgický zákrok k odstranění rakoviny není možný, lze ke zmenšení nádoru použít léčbu zvanou arteriální embolizace. Provede se malý řez a do hlavní krevní cévy, která proudí do ledvin, se vloží katétr (tenká trubice). Malé kousky speciální želatinové houby se vstřikují katétrem do cévy. Houbičky blokují průtok krve do ledvin a brání rakovinným buňkám v získávání kyslíku a dalších látek, které potřebují k růstu.
Poté, co lékař odstraní veškerou rakovinu, kterou lze vidět v době operace, může být některým pacientům po operaci podána chemoterapie nebo radiační terapie, aby se zničily všechny zbývající rakovinné buňky. Léčba po operaci, aby se snížilo riziko, že se rakovina vrátí, se nazývá adjuvantní léčba.
Radiační terapie
Radiační terapie je léčba rakoviny, která pomocí rentgenových paprsků s vysokou energií nebo jiných typů záření zabíjí rakovinné buňky nebo jim brání v růstu. Externí radiační terapie používá přístroj mimo tělo k odesílání záření do oblasti těla s rakovinou. Externí radiační terapie se používá k léčbě rakoviny ledvinových buněk a lze ji také použít jako paliativní terapii ke zmírnění příznaků a zlepšení kvality života.
Chemoterapie
Chemoterapie je léčba rakoviny, která používá léky k zastavení růstu rakovinných buněk, a to buď usmrcením buněk, nebo zastavením jejich dělení. Pokud se chemoterapie užívá ústy nebo injekčně do žíly nebo svalu, vstupují léky do krevního řečiště a mohou se dostat k rakovinným buňkám v celém těle (systémová chemoterapie).
Další informace naleznete v části Léky schválené pro rakovinu ledvin (ledvinových buněk).
Imunoterapie
Imunoterapie je léčba, která využívá imunitní systém pacienta k boji proti rakovině. Látky vyrobené v těle nebo vyrobené v laboratoři se používají k posílení, nasměrování nebo obnovení přirozené obrany těla proti rakovině. Tento typ léčby rakoviny se také nazývá bioterapie nebo biologická terapie.
Při léčbě rakoviny ledvinových buněk se používají následující typy imunoterapie:
- Terapie inhibitorem imunitního kontrolního bodu: Některé typy imunitních buněk, jako jsou T buňky a některé rakovinné buňky, mají na svém povrchu určité proteiny, nazývané proteiny kontrolního bodu, které udržují imunitní odpovědi pod kontrolou. Pokud mají rakovinné buňky velké množství těchto proteinů, nebudou T-buňkami napadeny a zabíjeny. Inhibitory imunitního kontrolního bodu blokují tyto proteiny a zvyšuje se schopnost T buněk zabíjet rakovinné buňky. Používají se k léčbě některých pacientů s pokročilým karcinomem ledvin, které nelze chirurgicky odstranit.
- Existují dva typy léčby inhibitory imunitního kontrolního bodu:
- Inhibitor CTLA-4: CTLA-4 je protein na povrchu T buněk, který pomáhá udržovat imunitní odpovědi těla pod kontrolou. Když se CTLA-4 váže na jiný protein zvaný B7 na rakovinné buňce, zastaví T buňku v zabíjení rakovinné buňky. Inhibitory CTLA-4 se připojují k CTLA-4 a umožňují T buňkám zabíjet rakovinné buňky. Ipilimumab je typem inhibitoru CTLA-4.
- Inhibitor PD-1: PD-1 je protein na povrchu T buněk, který pomáhá udržovat imunitní reakce těla pod kontrolou. Když se PD-1 váže na jiný protein zvaný PDL-1 na rakovinné buňce, zastaví T buňku v zabíjení rakovinné buňky. Inhibitory PD-1 se připojují k PDL-1 a umožňují T buňkám zabíjet rakovinné buňky. Nivolumab, pembrolizumab a avelumab jsou typy inhibitorů PD-1.
- Interferon: Interferon ovlivňuje dělení rakovinných buněk a může zpomalit růst nádoru.
- Interleukin-2 (IL-2): IL-2 podporuje růst a aktivitu mnoha imunitních buněk, zejména lymfocytů (typ bílých krvinek). Lymfocyty mohou napadat a zabíjet rakovinné buňky.
Další informace naleznete v části Léky schválené pro rakovinu ledvin (ledvinových buněk).
Cílená terapie
Cílená terapie využívá léky nebo jiné látky k identifikaci a napadení konkrétních rakovinných buněk bez poškození normálních buněk. Cílená terapie antiangiogenními látkami se používá k léčbě pokročilého karcinomu ledvinových buněk. Antiangiogenní látky zabraňují tvorbě krevních cév v nádoru, což způsobuje, že nádor hladoví a přestane růst nebo se zmenší.
Monoklonální protilátky a inhibitory kinázy jsou dva typy antiangiogenních látek používaných k léčbě rakoviny ledvin.
- Terapie monoklonálními protilátkami využívá protilátky vyrobené v laboratoři z jednoho typu buňky imunitního systému. Tyto protilátky mohou identifikovat látky na rakovinných buňkách nebo normální látky, které mohou pomoci rakovinným buňkám růst. Protilátky se váží na látky a ničí rakovinné buňky, blokují jejich růst nebo zabraňují jejich šíření. Monoklonální protilátky se podávají infuzí. Mohou být použity samostatně nebo k přenosu léků, toxinů nebo radioaktivního materiálu přímo do rakovinných buněk. Monoklonální protilátky používané k léčbě rakoviny ledvin se váží a blokují látky, které způsobují tvorbu nových krevních cév v nádorech. Bevacizumab je monoklonální protilátka.
- Inhibitory kinázy zastavují dělení buněk a mohou bránit růstu nových krevních cév, které musí růst nádory.
Inhibitory vaskulárního endoteliálního růstového faktoru (VEGF) a mTOR inhibitory jsou inhibitory kinázy používané k léčbě rakoviny ledvinových buněk.
- Inhibitory VEGF: Rakovinové buňky vytvářejí látku zvanou VEGF, která způsobuje tvorbu nových krevních cév (angiogeneze) a napomáhá růstu rakoviny. Inhibitory VEGF blokují VEGF a zabraňují tvorbě nových krevních cév. To může zabíjet rakovinné buňky, protože k růstu potřebují nové krevní cévy. Sunitinib, pazopanib, kabozantinib, axitinib, sorafenib a lenvatinib jsou inhibitory VEGF.
- Inhibitory mTOR: mTOR je protein, který pomáhá buňkám dělit se a přežít. Inhibitory mTOR blokují mTOR a mohou zabránit růstu rakovinných buněk a zabránit růstu nových krevních cév, které musí růst nádory. Everolimus a temsirolimus jsou inhibitory mTOR.
Další informace naleznete v části Léky schválené pro rakovinu ledvin (ledvinových buněk).
Nové typy léčby jsou testovány v klinických studiích.
Informace o klinických hodnoceních jsou k dispozici na webových stránkách NCI.
Léčba rakoviny ledvinových buněk může způsobit nežádoucí účinky.
Informace o vedlejších účincích způsobených léčbou rakoviny naleznete na stránce Nežádoucí účinky.
Pacienti možná budou chtít přemýšlet o účasti na klinickém hodnocení.
Pro některé pacienty může být účast na klinickém hodnocení tou nejlepší volbou léčby. Klinické studie jsou součástí procesu výzkumu rakoviny. Provádějí se klinické studie, aby se zjistilo, zda je nová léčba rakoviny bezpečná a účinná nebo lepší než standardní léčba.
Mnoho dnešních standardních způsobů léčby rakoviny je založeno na dřívějších klinických studiích. Pacienti, kteří se účastní klinického hodnocení, mohou dostávat standardní léčbu nebo mohou být mezi prvními, kdo dostanou novou léčbu.
Pacienti, kteří se účastní klinických studií, také pomáhají zlepšit způsob léčby rakoviny v budoucnu. I když klinické studie nevedou k efektivní nové léčbě, často odpovídají na důležité otázky a pomáhají posunout výzkum vpřed.
Pacienti mohou vstoupit do klinických studií před, během nebo po zahájení léčby rakoviny.
Některé klinické studie zahrnují pouze pacienty, kteří dosud nebyli léčeni. Jiné studie testují léčbu pacientů, jejichž rakovina se nezlepšila. Existují také klinické studie, které testují nové způsoby, jak zabránit opakování (návratu) rakoviny nebo omezit vedlejší účinky léčby rakoviny.
V mnoha částech země probíhají klinické studie. Informace o klinických studiích podporovaných NCI najdete na webové stránce NCI pro vyhledávání klinických studií. Klinické studie podporované jinými organizacemi najdete na webových stránkách ClinicalTrials.gov.
Mohou být zapotřebí následné testy.
Některé z testů, které byly provedeny k diagnostice rakoviny nebo ke zjištění stadia rakoviny, se mohou opakovat. Některé testy se budou opakovat, aby se zjistilo, jak dobře léčba funguje. Rozhodnutí o tom, zda pokračovat, změnit nebo ukončit léčbu, může být založeno na výsledcích těchto testů.
Některé z testů se budou i nadále čas od času provádět po ukončení léčby. Výsledky těchto testů mohou ukázat, zda se váš stav změnil nebo zda se rakovina opakovala (vrátit se). Tyto testy se někdy nazývají následné testy nebo kontroly.
Léčba I. stupně rakoviny ledvin
Informace o níže uvedených ošetřeních najdete v části Přehled možností léčby.
Léčba I. stupně rakoviny ledvin může zahrnovat následující:
- Chirurgický zákrok (radikální nefrektomie, jednoduchá nefrektomie nebo částečná nefrektomie).
- Radiační terapie jako paliativní léčba ke zmírnění příznaků u pacientů, kteří nemohou podstoupit operaci.
- Arteriální embolizace jako paliativní terapie.
- Klinické hodnocení nové léčby.
Použijte naše vyhledávání klinických studií k vyhledání klinických studií rakoviny podporovaných NCI, které přijímají pacienty. Můžete hledat pokusy na základě typu rakoviny, věku pacienta a místa, kde se studie provádějí. K dispozici jsou také obecné informace o klinických hodnoceních.
Léčba stádia II rakoviny ledvin
Informace o níže uvedených ošetřeních najdete v části Přehled možností léčby.
Léčba stadia II rakoviny ledvin může zahrnovat následující:
- Chirurgický zákrok (radikální nefrektomie nebo částečná nefrektomie).
- Chirurgie (nefrektomie) před nebo po radiační terapii.
- Radiační terapie jako paliativní léčba ke zmírnění příznaků u pacientů, kteří nemohou podstoupit operaci.
- Arteriální embolizace jako paliativní terapie.
- Klinické hodnocení nové léčby.
Použijte naše vyhledávání klinických studií k vyhledání klinických studií rakoviny podporovaných NCI, které přijímají pacienty. Můžete hledat pokusy na základě typu rakoviny, věku pacienta a místa, kde se studie provádějí. K dispozici jsou také obecné informace o klinických hodnoceních.
Léčba stádia III rakoviny ledvin
Informace o níže uvedených ošetřeních najdete v části Přehled možností léčby.
Léčba rakoviny ledvin ve stadiu III může zahrnovat následující:
- Chirurgie (radikální nefrektomie). Rovněž mohou být odstraněny krevní cévy ledviny a některé lymfatické uzliny.
- Arteriální embolizace následovaná chirurgickým zákrokem (radikální nefrektomie).
- Radiační terapie jako paliativní terapie ke zmírnění příznaků a zlepšení kvality života.
- Arteriální embolizace jako paliativní terapie.
- Chirurgie (nefrektomie) jako paliativní terapie.
- Radiační terapie před nebo po operaci (radikální nefrektomie).
- Klinická studie biologické terapie po operaci.
Použijte naše vyhledávání klinických studií k vyhledání klinických studií rakoviny podporovaných NCI, které přijímají pacienty. Můžete hledat pokusy na základě typu rakoviny, věku pacienta a místa, kde se studie provádějí. K dispozici jsou také obecné informace o klinických hodnoceních.
Léčba stadia IV a recidivující rakoviny ledvinových buněk
Informace o níže uvedených ošetřeních najdete v části Přehled možností léčby.
Léčba stadia IV a rekurentní rakoviny ledvin může zahrnovat následující:
- Chirurgie (radikální nefrektomie).
- Chirurgie (nefrektomie) ke snížení velikosti nádoru.
- Cílená léčba jedním nebo více z následujících přípravků: sorafenib, sunitinib, temsirolimus, pazopanib, everolimus, bevacizumab, axitinib, kabozantinib nebo lenvatinib.
- Imunoterapie jednou nebo více z následujících látek: interferon, interleukin-2, nivolumab, ipilimumab, pembrolizumab nebo avelumab.
- Radiační terapie jako paliativní terapie ke zmírnění příznaků a zlepšení kvality života.
Použijte naše vyhledávání klinických studií k vyhledání klinických studií rakoviny podporovaných NCI, které přijímají pacienty. Můžete hledat pokusy na základě typu rakoviny, věku pacienta a místa, kde se studie provádějí. K dispozici jsou také obecné informace o klinických hodnoceních.
Další informace o rakovině ledvin
Další informace z Národního onkologického institutu o rakovině ledvinových buněk naleznete v následujících odstavcích:
- Domovská stránka rakoviny ledvin
- Léky schválené pro rakovinu ledvin (ledvinových buněk)
- Imunoterapie k léčbě rakoviny
- Cílené terapie rakoviny
- Inhibitory angiogeneze
- Genetické testování syndromů náchylnosti k dědičné rakovině
- Tabák (zahrnuje pomoc s odvykáním)
Obecné informace o rakovině a další zdroje z Národního onkologického institutu naleznete zde:
- O rakovině
- Inscenace
- Chemoterapie a vy: Podpora pro lidi s rakovinou
- Radiační terapie a vy: Podpora lidí s rakovinou
- Zvládání rakoviny
- Otázky ohledně rakoviny týkající se vašeho lékaře
- Pro pozůstalé a pečovatele
Povolit automatické obnovování komentářů