O rakovině / péči o péči / služby

Hledání služeb zdravotní péče

Pokud vám byla diagnostikována rakovina, je vyhledání lékaře a léčebného zařízení pro vaši onkologickou péči důležitým krokem k získání nejlepší možné léčby.

Při výběru lékaře budete muset vzít v úvahu mnoho věcí. Je důležité, abyste se cítili dobře s odborníkem, kterého si vyberete, protože s touto osobou budete úzce spolupracovat při rozhodování o léčbě rakoviny.

Volba lékaře

Při výběru lékaře pro vaši onkologickou péči může být užitečné znát některé pojmy používané k popisu lékařského vzdělání a pověření. Většina lékařů, kteří léčí lidi s rakovinou, jsou lékaři (mají titul MD) nebo osteopatičtí lékaři (mají titul DO). Standardní školení zahrnuje 4 roky studia na vysoké škole nebo univerzitě, 4 roky lékařské školy a 3 až 7 let postgraduálního lékařského vzdělávání prostřednictvím stáží a pobytů. Lékaři musí složit zkoušku, aby získali licenci k výkonu medicíny v jejich státě.

Specialisté jsou lékaři, kteří absolvovali pobytová školení v určité oblasti, jako je interní lékařství. Nezávislé speciální rady certifikují lékaře poté, co splnili potřebné požadavky, včetně splnění určitých vzdělávacích a výcvikových standardů, povolení k výkonu lékařské praxe a absolvování zkoušky dané jejich speciální radou. Jakmile lékaři splní tyto požadavky, říká se o nich, že mají „deskovou certifikaci“.

Někteří odborníci, kteří léčí rakovinu, jsou:

• Lékařský onkolog : specializuje se na léčbu rakoviny

• Hematolog : zaměřuje se na onemocnění krve a příbuzných tkání, včetně kostní dřeně, sleziny a lymfatických uzlin

• Radiační onkolog : používá rentgenové záření a jiné formy záření k diagnostice a léčbě onemocnění

• Chirurg : provádí operace téměř na jakékoli oblasti těla a může se specializovat na určitý typ operace

Hledání lékaře, který se specializuje na péči o rakovinu

Chcete-li vyhledat lékaře, který se specializuje na péči o rakovinu, požádejte svého lékaře primární péče, aby někoho navrhl. Nebo možná víte o specialistovi na základě zkušenosti přítele člena rodiny. Vaše místní nemocnice by vám také měla být schopna poskytnout seznam odborníků, kteří zde pracují.

Další možností, jak vyhledat lékaře, je vaše nejbližší centrum pro rakovinu určené NCI. Stránka Najít centrum pro rakovinu poskytuje kontaktní informace, které pomáhají poskytovatelům zdravotní péče a pacientům s rakovinou s doporučením do všech center pro léčbu rakoviny ve Spojených státech určených NCI.

Níže uvedené online adresáře vám také mohou pomoci vyhledat specialistu na léčbu rakoviny.

• Americká rada lékařských specialistů (ABMS), která vytváří a implementuje standardy pro certifikaci a hodnocení lékařů, má seznam lékařů, kteří splnili specifické požadavky a složili speciální zkoušky. Viz Je vaše lékařská rada certifikována? Ukončit odmítnutí odpovědnosti

• Zřeknutí se odpovědnosti American Medical Association (AMA) DoctorFinderExit poskytuje informace o lékařech s licencí ve Spojených státech.

• Členská databáze American Society of Clinical Oncology (ASCO) Exit Disclaimer má jména a přidružení téměř 30 000 onkologů po celém světě.

• American College of Surgeons (ACoS) uvádí členské chirurgy podle regionů a specializací v jejich databázi Find a SurgeonExit Disclaimer. ACoS lze také dosáhnout na 1–800–621–4111.

• Americká Osteopathic Association (AOA) Najít databázi DoctorExit Disclaimer poskytuje online seznam praktických osteopatických lékařů, kteří jsou členy AOA. AOA lze také dosáhnout na 1–800–621–1773.

Místní lékařské společnosti mohou také vést seznamy lékařů v každé specializaci, které si můžete prohlédnout. Veřejné a lékařské knihovny mohou mít tiskové adresáře jmen lékařů geograficky seřazené podle specializace.

V závislosti na vašem plánu zdravotního pojištění může být váš výběr omezen na lékaře, kteří se podílejí na vašem plánu. Vaše pojišťovna vám může poskytnout seznam lékařů, kteří se podílejí na vašem plánu. Je důležité kontaktovat kancelář lékaře, kterého zvažujete, abyste si byli jisti, že přijímá nové pacienty prostřednictvím vašeho plánu. Je také důležité to udělat, pokud používáte federální nebo státní program zdravotního pojištění, jako je Medicare nebo Medicaid.

Pokud můžete změnit plány zdravotního pojištění, možná budete chtít rozhodnout, kterého lékaře chcete použít jako první, a poté zvolit plán, který zahrnuje zvoleného lékaře. Máte také možnost navštívit lékaře mimo svůj plán a hradit více nákladů sami.

Abychom vám pomohli při rozhodování, když uvažujete, jaké lékaře zvolit, zvažte, zda lékař:

• Má vzdělání a školení potřebné k uspokojení vašich potřeb

• Má někoho, kdo je kryje, pokud nejsou k dispozici a kdo by měl přístup k vašim lékařským záznamům

• Má užitečný podpůrný personál

• Vysvětluje věci jasně, naslouchá vám a zachází s vámi s respektem

• Doporučuje vám klást otázky

• Má úřední hodiny, které vyhovují vašim potřebám

• Je snadné se domluvit na schůzce

Pokud si vyberete chirurga, budete se chtít zeptat:

• Jsou certifikováni na palubě?

• Jak často provádějí typ operace, kterou potřebujete?

• Kolik z těchto postupů provedli?

• V jaké nemocnici (nemocnicích) cvičí?

Je důležité, abyste měli z lékaře, kterého si vyberete, dobrý pocit. Při rozhodování o léčbě rakoviny budete s touto osobou úzce spolupracovat.

Získání druhého stanoviska

Po rozhovoru s lékařem o plánu diagnostiky a léčby rakoviny můžete před zahájením léčby získat názor jiného lékaře. Toto je známé jako získání druhého názoru. Můžete to udělat tak, že požádáte jiného odborníka, aby zkontroloval všechny materiály týkající se vašeho případu. Lékař, který vydá druhé stanovisko, může souhlasit s léčebným plánem navrženým vaším prvním lékařem, nebo může navrhnout změny nebo jiný přístup. Ať tak či onak, získání druhého stanoviska může:

• Dáme vám více informací

• Odpovězte na všechny vaše dotazy

• Poskytne vám větší pocit kontroly

• Pomůže vám cítit se více sebejistě, protože víte, že jste prozkoumali všechny své možnosti

Získání druhého názoru je velmi běžné. Někteří pacienti se přesto obávají, že se jejich lékař urazí, pokud požádá o druhý názor. Opak je obvykle pravdou. Většina lékařů vítá druhý názor. A mnoho zdravotních pojišťoven platí za druhý názor nebo je dokonce vyžaduje, zvláště pokud lékař doporučuje operaci.

Když mluvíte se svým lékařem o získání druhého názoru, může být užitečné vyjádřit, že jste se svou péčí spokojeni, ale chcete si být jisti, že jste co nejvíce informováni o svých možnostech léčby. Nejlepší je zapojit svého lékaře do procesu získávání druhého stanoviska, protože on nebo ona bude muset zpřístupnit vaše lékařské záznamy (například výsledky testů a rentgenové záření) lékaři poskytujícímu druhý názor. Možná budete chtít přivést člena rodiny k podpoře, když budete žádat o druhý názor.

Pokud váš lékař nemůže navrhnout jiného specialistu na druhý názor, mnoho výše uvedených zdrojů pro vyhledání lékaře vám může pomoci najít specialistu na druhý názor. Můžete také zavolat na kontaktní centrum NCI na telefonním čísle 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237).

Výběr léčebného zařízení

Stejně jako při výběru lékaře může být váš výběr zařízení omezen na zařízení, která se účastní vašeho plánu zdravotního pojištění. Pokud jste již pro svou léčbu rakoviny našli lékaře, možná si budete muset vybrat léčebné zařízení podle toho, kde váš lékař praktikuje. Nebo vám lékař může doporučit zařízení, které poskytuje kvalitní péči podle vašich potřeb.

Při zvažování léčebného zařízení je třeba se zeptat na několik otázek:

• Má zkušenosti a úspěch v léčbě mého stavu?

• Bylo hodnoceno státem, spotřebitelem nebo jinými skupinami z hlediska kvality péče?

• Jak kontroluje a pracuje na zlepšování kvality péče?

• Byl schválen vnitrostátně uznávaným akreditačním orgánem, jako je Komise pro rakovinu ACS nebo Společná komise?

• Vysvětluje to práva a povinnosti pacientů? Jsou kopie těchto informací k dispozici pacientům?

• Nabízí podpůrné služby, jako jsou sociální pracovníci a zdroje, které mi pomohou najít finanční pomoc, pokud ji potřebuji?

• Má výhodnou polohu?

Pokud patříte do plánu zdravotního pojištění, zeptejte se své pojišťovny, zda zařízení, které si vyberete, je schváleno vaším plánem. Pokud se rozhodnete zaplatit za léčbu sami, protože jste se rozhodli jít mimo svou síť nebo nemáte pojištění, předem si projednejte možné náklady se svým lékařem. Budete chtít promluvit také s fakturačním oddělením nemocnice. Sestry a sociální pracovníci vám také mohou poskytnout více informací o pokrytí, způsobilosti a otázkách pojištění.

Následující zdroje vám mohou pomoci najít nemocnici nebo léčebné zařízení pro vaši péči:

• Stránka Najít centrum pro rakovinu NCI poskytuje kontaktní informace pro centra pro rakovinu určená NCI v celé zemi.

• Komise American College of Surgeon (ACoS) pro rakovinu (CoC). Web ACoS má prohledávatelnou databázi Exit Disclaimer (programy pro vyloučení rakoviny) z programů péče o rakovinu, které akreditovaly. Lze je také kontaktovat na telefonním čísle 1-312-202-5085 nebo e-mailem na adrese CoC@facs.org.

• Odmítnutí odpovědnosti za společnou provizi hodnotí a akredituje zdravotnické organizace a programy ve Spojených státech. Poskytuje také pokyny k výběru léčebného zařízení a nabízí online službu Quality Check®Exit Disclaimer, kterou mohou pacienti použít ke kontrole, zda je konkrétní zařízení akreditováno Společnou komisí, a k prohlížení jeho zpráv o výkonu. Rovněž je lze dosáhnout na čísle 1-630-792-5000.

Další informace nebo pomoc při hledání léčebného zařízení získáte na kontaktním centru NCI na čísle 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237).

Léčba ve Spojených státech, pokud nejste občanem USA

Někteří lidé, kteří žijí mimo Spojené státy, si možná přejí získat druhý názor nebo podstoupit léčbu rakoviny v této zemi. Mnoho zařízení ve Spojených státech nabízí tyto služby mezinárodním pacientům s rakovinou. Mohou také poskytovat podpůrné služby, jako je jazykové tlumočení nebo pomoc s cestováním a hledáním ubytování v blízkosti léčebného zařízení.

Pokud žijete mimo Spojené státy a chtěli byste v této zemi podstoupit léčbu rakoviny, měli byste se obrátit přímo na zařízení pro léčbu rakoviny a zjistit, zda mají mezinárodní ordinaci pacientů. Na stránce NCI-Canated Centers Cancer Centers Find a Cancer Center jsou k dispozici kontaktní informace pro centra pro léčbu rakoviny označená NCI v celých Spojených státech.

Občané jiných zemí, kteří plánují cestovat do Spojených států kvůli léčbě rakoviny, musí nejprve získat nepřistěhovalecké vízum pro lékařské ošetření od velvyslanectví nebo konzulátu USA v jejich domovské zemi. Žadatelé o víza musí prokázat, že:

• Chcete přijít na lékařské ošetření do Spojených států

• Naplánujte si pobyt na konkrétní omezené období

• Máte prostředky na pokrytí výdajů ve Spojených státech

• Mít bydliště a sociální a ekonomické vazby mimo USA

• Chtějí se vrátit do své domovské země

Chcete-li zjistit poplatky a dokumenty potřebné pro nepřistěhovalecká víza a dozvědět se více o procesu podávání žádosti, kontaktujte velvyslanectví nebo konzulát USA ve vaší domovské zemi. Seznam odkazů na webové stránky amerických velvyslanectví a konzulátů po celém světě lze nalézt na webových stránkách amerického ministerstva zahraničí.

Další informace o nepřistěhovaleckých vízových službách jsou k dispozici na stránce Visa Visa Visa amerického ministerstva zahraničí. Pokud plánujete cestu do Spojených států, zkontrolujte na stránce všechny možné aktualizace nebo změny.

Nalezení léčebného zařízení mimo USA

Informační služby o rakovině jsou k dispozici v mnoha zemích a poskytují informace a odpovědi na otázky týkající se rakoviny. Mohou vám také pomoci najít zařízení na léčbu rakoviny poblíž místa, kde žijete.

Skupina ICISG (International Cancer Information Service Group), celosvětová síť více než 70 organizací poskytujících informace o rakovině, má na svých webových stránkách seznam odmítnutí odpovědnosti za informace o rakovině. Nebo můžete poslat e-mailem Exit DisclaimerICISG pro dotazy nebo komentáře.

Odmítnutí odpovědnosti Unie pro mezinárodní kontrolu rakoviny (UICC) je dalším zdrojem pro lidi žijící mimo USA, kteří chtějí najít zařízení pro léčbu rakoviny. UICC se skládá z mezinárodních organizací zabývajících se rakovinou, které se věnují celosvětovému boji proti rakovině. Tyto organizace slouží jako zdroje pro veřejnost a mohou mít užitečné informace o rakovině a léčebných zařízeních. Chcete-li najít zdroj ve vaší zemi nebo v její blízkosti, můžete zaslat UICC e-mail Ukončit odmítnutí odpovědnosti nebo je kontaktovat na:

Unie pro mezinárodní kontrolu rakoviny (UICC) 62 route de Frontenex 1207 Ženeva Švýcarsko + 41 22 809 1811

Hledání zdravotního pojištění

Zákon o cenově dostupné péči mění způsob fungování zdravotního pojištění ve Spojených státech s důsledky pro prevenci, screening a léčbu rakoviny. Podle tohoto zákona o zdravotní péči je většina Američanů povinna mít zdravotní pojištění.

Pokud nemáte zdravotní pojištění nebo se chcete podívat na nové možnosti, online tržiště zdravotního pojištění vám umožní porovnat plány ve vašem státě na základě ceny, výhod, kvality a dalších potřeb, které máte. Chcete-li se dozvědět více o Health Insurance Marketplace a vašich nových možnostech krytí, přejděte na Healthcare.gov nebo CuidadoDeSalud.gov nebo volejte na bezplatné telefonní číslo 1-800-318-2596 (TTY: 1-855-889-4325).

Služby domácí péče

Někdy se o pacienty chce starat doma, aby mohli být ve známém prostředí s rodinou a přáteli. Služby domácí péče mohou pomoci pacientům zůstat doma pomocí týmového přístupu s lékaři, zdravotními sestrami, sociálními pracovníky, fyzioterapeuty a dalšími.

Pokud má pacient nárok na služby domácí péče, mohou tyto služby zahrnovat:

• Správa příznaků a sledování péče

• Dodávka léků

• Fyzikální terapie

• Emoční a duchovní péče

• Pomoc s přípravou jídla a osobní hygienou

• Poskytování lékařského vybavení

Pro mnoho pacientů a rodin může být domácí péče obohacující i náročná. Může změnit vztahy a vyžadovat, aby rodiny zvládly všechny aspekty péče o pacienty. Mohou také nastat nové problémy, které rodiny musí řešit, například logistiku toho, aby poskytovatelé domácí péče přicházeli do domácnosti v pravidelných intervalech. V rámci přípravy na tyto změny by pacienti a pečovatelé měli klást otázky a získat co nejvíce informací od týmu nebo organizace domácí péče. Lékař, zdravotní sestra nebo sociální pracovník může poskytnout informace o konkrétních potřebách pacienta, dostupnosti služeb a místních agenturách domácí péče.

Získání finanční pomoci pro domácí péči

Pomoc s placením za služby domácí péče může být k dispozici z veřejných nebo soukromých zdrojů. Soukromé zdravotní pojištění může pokrývat některé služby domácí péče, ale výhody se liší plán od plánu.

Některé veřejné zdroje, které pomáhají platit za domácí péči, jsou:

• Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS): A vládní agentura odpovědná za správu několika klíčových federálních programů zdravotní péče. Dva z nich jsou

• Medicare: Vládní program zdravotního pojištění pro starší nebo zdravotně postižené. Další informace najdete na jejich webových stránkách nebo na telefonním čísle 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227).

• Medicaid: Společný federální a státní program zdravotního pojištění pro ty, kteří potřebují pomoc s léčebnými výdaje. Pokrytí se liší podle stavu.

Medicare i Medicaid mohou pokrývat služby domácí péče o pacienty, kteří mají nárok, ale platí některá pravidla. Poraďte se se sociálním pracovníkem a dalšími členy týmu zdravotní péče a zjistěte více o poskytovatelích domácí péče a agenturách. Pro více informací kontaktujte CMS online nebo volejte 1-877-267-2323.

• Eldercare Locator: Provozovaný americkou správou pro stárnutí, poskytuje informace o místních oblastních agenturách pro stárnutí a další pomoc starším lidem. Tyto agentury mohou poskytovat prostředky na domácí péči. Eldercare Locator je k dispozici na telefonním čísle 1-800-677-1116.

• Ministerstvo pro záležitosti veteránů (VA) Veteráni, kteří jsou zdravotně postiženi v důsledku vojenské služby, mohou dostávat služby domácí péče od amerického ministerstva pro záležitosti veteránů (VA). Lze však používat pouze služby domácí péče poskytované nemocnicemi VA. Více informací o těchto výhodách najdete na jejich webových stránkách nebo na telefonních číslech 1–877–222–8387 (1–877–222 – VETS).

Pokud potřebujete další zdroje pro domácí péči, volejte kontaktní centrum NCI na čísle 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237) nebo navštivte rakovinu.gov.