Tipi / pancreatic / patient / pnet-treatment-pdq

Da love.co
Andà à a navigazione Andate à circà
Sta pagina cuntene cambiamenti chì ùn sò micca marcati per a traduzzione.

Trattamentu di Tumuri Neuroendocrini Pancreatici (Tumori di Cellule Isulettiche) (®) –Versione Paziente

Infurmazione Generale Circa i Tumori Neuroendocrini Pancreatici (Tumori Cellulari Isuletti)

PUNTI CHIAVE

  • I tumori neuroendocrini pancreatici si formanu in cellule produttrici di ormoni (cellule isulane) di u pancreas.
  • E Rete Pancreatiche ponu o ùn ponu micca causà segni o sintomi.
  • Ci sò sfarenti tippi di NET pancreatiche funziunali.
  • Avè certe sindromi pò aumentà u risicu di NET pancreatiche.
  • Diversi tippi di NET pancreatiche anu segni è sintomi diversi.
  • I test di laboratorio è i testi di imaging sò aduprati per rilevà (truvà) è diagnosticà NET pancreatiche.
  • Altri tipi di test di laburatoriu sò aduprati per verificà u tippu specificu di reti pancreatiche.
  • Certi fattori influenzanu a prognosi (possibilità di recuperu) è e opzioni di trattamentu.

I tumori neuroendocrini pancreatici si formanu in cellule produttrici di ormoni (cellule isulane) di u pancreas.

U pancreas hè una ghiandola longa circa 6 pollici chì hà a forma di una pera fina chì si trova annantu à u so latu. L'estremità più larga di u pancreas hè chjamata testa, a sezione media hè chjamata corpu, è l'estremità stretta hè chjamata coda. U pancreas si trova daretu à u stomacu è davanti à a spina.

Anatomia di u pancreas. U pancreas hà trè zone: testa, corpu è coda. Si trova in l'abdomenu vicinu à u stomacu, l'intestini è altri organi.

Ci hè dui tipi di cellule in u pancreas:

  • E cellule di u pancreas endocrinu producenu parechji tipi di ormoni (chimichi chì controllanu l'azzioni di certe cellule o organi in u corpu), cume l'insulina per cuntrullà u zuccherinu in sangue. Si riuniscenu in parechji picculi gruppi (isulotti) in u pancreas. E cellule pancreatiche endocrine sò ancu chjamate cellule isulane o isulette di Langerhans. I tumori chì si formanu in e cellule isulane sò chjamati tumori cellulari isulani, tumori endocrini pancreatici, o tumori neuroendocrini pancreatici (NET pancreatiche).
  • E cellule di u pancreas esocrinu producenu enzimi chì sò liberati in l'intestinu chjucu per aiutà u corpu à digerisce l'alimentu. A maiò parte di u pancreas hè fattu di canali cù picculi sacchi à a fine di i canali, chì sò rivestiti di cellule esocrine.

Stu riassuntu discute i tumori à cellule isulotte di u pancreas endocrinu. Vede u riassuntu nantu à u Trattamentu di u Cancru Pancreaticu (Adultu) per l'infurmazioni nantu à u cancheru pancreaticu esocrinu.

I tumori neuroendocrini pancreatici (NET) ponu esse benigni (micca u cancer) o maligni (cancer). Quandu e NET pancreatiche sò maligne, sò chjamate cancer endocrinu pancreaticu o carcinoma di cellule isulane.

E NET pancreatiche sò assai menu cumuni cà i tumori esocrini pancreatici è anu un pronosticu megliu.

E Rete Pancreatiche ponu o ùn ponu micca causà segni o sintomi.

E NET pancreatiche ponu esse funzionali o non funzionali:

  • I tumori funziunali producenu quantità in più di ormoni, cume gastrina, insulina è glucagone, chì causanu segni è sintomi.
  • I tumori non funziunali ùn facenu micca quantità extra di ormoni. I segni è i sintomi sò causati da u tumore quandu si sparghje è cresce. A maiò parte di i tumori non funziunali sò maligni (cancru).

A maiò parte di e NET pancreatiche sò tumori funziunali.

Ci sò sfarenti tippi di NET pancreatiche funziunali.

E Rete Pancreatiche producenu diversi tipi di ormoni cum'è gastrina, insulina è glucagonu. E reti pancreatiche funzionali includenu i seguenti:

  • Gastrinoma: Un tumore chì si forma in e cellule chì facenu a gastrina. A gastrin hè un ormone chì face chì u stomacu liberi un acidu chì aiuta à digerisce l'alimentu. Sia a gastrina sia l'acidu stomacu sò aumentati da gastrinomi. Quandu l'aumentu di l'acidu stomacu, l'ulcere stomacu è a diarrea sò causati da un tumore chì face a gastrina, hè chjamatu sindrome di Zollinger-Ellison. Un gastrinoma di solitu si forma in u capu di u pancreas è qualchì volta si forma in l'intestinu chjucu. A maiò parte di i gastrinomi sò maligni (cancru).
  • Insulinoma: Un tumore chì si forma in e cellule chì facenu l'insulina. L'insulina hè un ormone chì cuntrolla a quantità di glucosiu (zuccheru) in u sangue. Sposta u glucosiu in e cellule, induve pò esse adupratu da u corpu per l'energia. L'insulinomi sò di solitu tumori à crescita lenta chì raramente si sparghjenu. Un insulinoma si forma in a testa, u corpu, o a coda di u pancreas. L'insulinomi sò di solitu benigni (micca u cancheru).
  • Glucagonoma: Un tumore chì si forma in e cellule chì facenu u glucagonu. Glucagon hè un ormone chì aumenta a quantità di glucosiu in u sangue. Provoca u fegatu à rompe u glicogenu. Troppu glucagon provoca iperglicemia (altu zuccherinu in sangue). Un glucagonoma si forma generalmente in a coda di u pancreas. A maiò parte di i glucagonomi sò maligni (cancru).
  • Altri tippi di tumori: Ci sò altri rari tippi di NET pancreatiche funzionali chì producenu ormoni, cumpresi ormoni chì controllanu l'equilibriu di zuccheru, sale è acqua in u corpu. Questi tumori includenu:
  • VIPomas, chì facenu u peptide intestinale vasoattivu. VIPoma pò ancu esse chjamatu sindrome di Verner-Morrison.
  • Somatostatinomi, chì facenu a somatostatina.

Sti altri tippi di tumori sò raggruppati inseme perchè sò trattati à u listessu modu.

Avè certe sindromi pò aumentà u risicu di NET pancreatiche.

Tuttu ciò chì aumenta u risicu di piglià una malattia hè chjamatu fattore di risicu. Avè un fattore di risicu ùn significa micca chì averete u cancheru; ùn avè micca fattori di risicu ùn significa micca chì ùn averete micca u cancheru. Parlate cù u vostru duttore se pensate chì pudete esse in periculu.

A sindrome di neoplasia endocrina multipla di tipu 1 (MEN1) hè un fattore di risicu per e NET pancreatiche.

Diversi tippi di NET pancreatiche anu segni è sintomi diversi.

Segni o sintomi ponu esse causati da a crescita di u tumore è / o da ormoni chì u tumore face o da altre condizioni. Alcuni tumori ùn ponu micca causà segni o sintomi. Verificate cù u vostru duttore se avete unu di sti prublemi.

Segni è sintomi di una rete pancreatica non funzionale

Un NET pancreaticu non funzionale pò cresce per un bellu pezzu senza causà segni o sintomi. Pò ingrandassi o sparghjesi in altre parte di u corpu prima di pruvucà segni o sintomi, cum'è:

  • Diarrea.
  • Indigestione.
  • Un pezzu in l'abdomen.
  • Dolore in l'addome o in a schiena.
  • Ingiallimentu di a pelle è biancu di l'ochji.

Segni è sintomi di una rete pancreatica funzionale

I segni è i sintomi di una rete pancreatica funzionale dipende da u tippu di ormone fattu.

Troppu gastrin pò causà:

  • Ulceri di stomacu chì continuanu à vultà.
  • Dolore à l'abdomen, chì pò sparghje in u spinu. U dulore pò vene è si ne pò andà dopu avè pigliatu un antiacidu.
  • U flussu di cuntenutu stomacu torna in l'esofago (reflux gastroesofageu).
  • Diarrea.

Troppu insulina pò causà:

  • Pocu zuccheru in sangue. Quista pò causà visione sfocata, mal di testa, è sintimentu di testa, stanchi, debuli, tremuli, nervosi, irritabili, sudati, confusi o famiti.
  • Battimentu di core veloce.

Troppu glucagon pò causà:

  • Eruzione cutanea nantu à a faccia, u stomacu o e gambe
  • Elevatu zuccheru in sangue. Questu pò causà mal di testa, urinazioni frequenti, pelle è bocca secche, o sensazione di fame, sete, stanchi o debuli.
  • Coaguli di sangue. I coaguli di sangue in u pulmone ponu causà mancanza di respiru, tosse o dolore in u pettu. I coaguli di sangue in u bracciu o in a gamba ponu causà dolore, gonfiore, calore o rossu di u bracciu o di a ghjamba.
  • Diarrea.
  • Perda di pesu senza ragione cunnisciuta.
  • Lingua malata o piaghe à l'anguli di a bocca.

Troppu peptide intestinale vasoattivu (VIP) pò causà:

  • Quantità assai grande di diarrea acquosa.
  • Disidratazione. Questa pò causà sensazione di sete, facendu menu urina, pelle secca è bocca, mal di testa, vertigini, o sensazione di stanchezza.
  • Livellu di potassiu bassu in u sangue. Questu pò causà debolezza musculare, dolore, o crampi, intorpidimentu è zinzali, urinazioni frequenti, battiti cardiaci veloci, è sensazione cunfusa o sete.
  • Cramps o dolore in l'abdomen.
  • Perda di pesu senza ragione cunnisciuta.

Troppu somatostatina pò causà:

  • Elevatu zuccheru in sangue. Questu pò causà mal di testa, urinazioni frequenti, pelle è bocca secche, o sensazione di fame, sete, stanchi o debuli.
  • Diarrea.
  • Steatorrea (sgabellu assai puzzulente chì flotta).
  • Càlculi.
  • Ingiallimentu di a pelle è biancu di l'ochji.
  • Perda di pesu senza ragione cunnisciuta.

Un NET pancreaticu pò ancu fà troppu ormone adrenocorticotropicu (ACTH) è causà u sindrome di Cushing. I segni è sintomi di u sindrome di Cushing includenu i seguenti:

  • Mal di testa.
  • Qualchì perdita di vista.
  • Aumento di pesu in a faccia, u collu è u troncu di u corpu, è bracci è ghjambi fini.
  • Un pezzu di grassu nantu à u collu.
  • Pelli magre chì ponu avè verghie viulette o rusuline nantu à u pettu o l'addome.
  • Facile contusioni.
  • Crescita di capelli fini nantu à a faccia, a parte superiore di a schiena o i bracci.
  • Ossi chì si rompenu faciule.
  • Sores o taglioli chì guariscenu lentamente.
  • Ansietà, irritabilità è depressione.

U trattamentu di e Rete pancreatiche chì facenu troppu ACTH è u sindrome di Cushing ùn sò micca discusse in stu riassuntu.

I test di laboratorio è i testi di imaging sò aduprati per rilevà (truvà) è diagnosticà NET pancreatiche.

E seguenti prove è procedure ponu esse aduprate:

  • Esame fisicu è storia: Un esame di u corpu per verificà i segni generali di salute, cumpresu a ricerca di segni di malattia, cum'è grumi o qualsiasi altra cosa chì pare inusuale. Una storia di l'abitudini di salute di u paziente è di malatie passate è trattamenti serà ancu presa.
  • Studii di chimica di u sangue: Una prucedura induve un campione di sangue hè verificatu per misurà a quantità di certe sostanze, cum'è u glucosiu (zuccheru), liberatu in u sangue da l'organi è i tessuti in u corpu. Una quantità insolita (più alta o più bassa di u normale) di una sustanza pò esse un segnu di malattia.
  • Test Chromogranin A: Un test in u quale un campione di sangue hè verificatu per misurà a quantità di chromogranin A in u sangue. Una quantità più alta di a normale di cromogranina A è quantità normali di ormoni cume gastrina, insulina è glucagonu ponu esse un segnu di una rete pancreatica non funzionale.
  • Scansione CT addominale (CAT scan): Una prucedura chì face una seria di immagini dettagliate di l'addome, pigliate da diversi anguli. E fiure sò fatte da un urdinatore ligatu à una macchina à raggi X. Un tintu pò esse iniettatu in una vena o ingullitu per aiutà l'organi o i tessuti à presentassi più chjaramente. Questa prucedura hè ancu chjamata tomografia computerizata, tomografia computerizata, o tomografia assiale computerizata.
  • MRI (risonanza magnetica): Una procedura chì utilizza un magnetu, onde radio, è un urdinatore per fà una serie di immagini dettagliate di e zone in u corpu. Questa prucedura hè ancu chjamata imaging per risonanza magnetica nucleare (NMRI).
  • Scintigrafia di u receptore di somatostatina: Un tippu di scansione di radionuclidi chì pò esse aduprata per truvà piccule NET pancreatiche. Una piccula quantità di octreotide radioattivu (un ormone chì si attacca à i tumori) hè iniettatu in una vena è viaghja attraversu u sangue. L'octreotide radioattivu si attacca à u tumore è una camera speciale chì rileva a radioattività hè aduprata per mustrà induve sò i tumori in u corpu. Questa procedura hè ancu chjamata scansione octreotide è SRS.
  • Ultrasound endoscopicu (EUS): Una procedura in a quale un endoscopiu hè inseritu in u corpu, di solitu attraversu a bocca o u rettu. Un endoscopiu hè un strumentu magru, simile à un tubu, cù una luce è una lente per vede. Una sonda à a fine di l'endoscopiu hè aduprata per rimbalzà onde sonore à alta energia (ultrasuoni) da i tessuti o organi interni è fà echi. L'echi formanu un ritrattu di tessuti di u corpu chjamatu sonogramma. Questa prucedura hè ancu chjamata endosonografia.
  • Colangiopancreatografia endoscopica retrograda (ERCP):Una dimarchja aduprata per raggiunà i canali (tubi) chì portanu a bile da u fegatu à a cistifellea è da a cistifellea à l'intestinu tenue. Calchì volta u cancheru pancreaticu face chì sti canali si restringenu è bluccanu o rallentinu u flussu di a bile, causendu itterizia. Un endoscopiu hè passatu per a bocca, esofago è stomacu in a prima parte di l'intestinu chjucu. Un endoscopiu hè un strumentu magru, simile à un tubu, cù una luce è una lente per vede. Un cateteru (un tubu più chjucu) hè allora inseritu attraversu l'endoscopiu in i canali pancreatici. Un tintu hè injected through the catheter in i canali è una radiografia hè presa. Sì i canali sò bluccati da un tumore, un tubu finu pò esse inseritu in u canali per sblocalla. Stu tubu (o stent) pò esse lasciatu in postu per mantene u conduttu apertu. I campioni di tessuti ponu ancu esse presi è verificati à u microscopiu per segni di cancheru.
  • Angiogram: Una procedura per guardà i vasi sanguini è u flussu di sangue. Un tintu di cuntrastu hè injected in u sangue. Quandu u tintu di cuntrastu si move attraversu u vasu di sangue, i raggi X sò presi per vede s'ellu ci hè qualchì bloccu.
  • Laparotomia: Una procedura chirurgica in cui una incisione (tagliu) hè fatta in u muru di l'addome per verificà l'internu di l'addome per i segni di malattia. A dimensione di l'incisione dipende da u mutivu di a laparotomia. A volte l'organi sò rimossi o campioni di tessuti sò presi è verificati sottu un microscopiu per segni di malattia.
  • Ultrasound intraoperatoriu: Una procedura chì utilizza onde sonore à alta energia (ultrasound) per creà immagini di organi interni o tessuti durante a chirurgia. Un trasduttore postu direttamente nantu à l'urganu o u tissutu hè adupratu per fà l'onde sonore, chì creanu echi. U trasduttore riceve l'echi è i manda à un urdinatore, chì usa l'echji per fà ritratti chjamati sonogrammi.
  • Biopsia: A rimozione di e cellule o di i tessuti in modo da esse visibili à u microscopiu da un patologu per verificà i segni di u cancheru. Ci hè parechje manere di fà una biopsia per NET pancreatiche. E cellule ponu esse rimosse cù una agulla fina o larga inserita in u pancreas durante una radiografia o un ultrasuone. U tessutu pò esse ancu eliminatu durante una laparoscopia (una incisione chirurgica fatta in u muru di l'abdomen).
  • Scansione ossea: Una prucedura per verificà s'ellu ci sò cellule chì si dividenu rapidamente, cume e cellule tumorali, in l'ossu. Una quantità assai chjuca di materiale radioattivu hè injected in una vena è viaghja per u sangue. U materiale radioattivu si raccoglie in ossa cun cancru è hè rilevatu da un scanner.

Altri tipi di test di laburatoriu sò aduprati per verificà u tippu specificu di reti pancreatiche.

E seguenti prove è procedure ponu esse aduprate:

Gastrinoma

  • Test di gastrina in sieri à digiunu: Un test in u quale un campione di sangue hè verificatu per misurà a quantità di gastrina in u sangue. Questa prova hè fatta dopu chì u paziente ùn abbia avutu nunda da manghjà o da beie per almenu 8 ore. Cundizioni altri chè gastrinoma ponu causà un aumentu di a quantità di gastrina in u sangue.
  • Test di uscita di l'acidu basale: Un test per misurà a quantità di acidu fattu da u stomacu. U test hè fattu dopu chì u paziente ùn abbia avutu nunda da manghjà o da beie per almenu 8 ore. Un tubu hè inseritu per u nasu o a gola, in u stomacu. U cuntenutu di u stomacu hè eliminatu è quattru campioni di acidu gastricu sò eliminati attraversu u tubu. Questi campioni sò aduprati per scopre a quantità di acidu gastricu fattu durante u test è u livellu di pH di e secrezioni gastriche.
  • Test di stimolazione di secretina: Se u risultatu di a prova di uscita di l'acidu basale ùn hè micca normale, un test di stimolazione di secretina pò esse fattu. U tubu hè spustatu in l'intestinu chjucu è i campioni sò presi da l'intestinu chjucu dopu chì una droga chjamata secretina hè stata iniettata. A secretina face chì l'intestinu tenue face l'acidu. Quandu ci hè un gastrinoma, a secretina provoca un aumentu di quantu acidu gastricu hè fattu è u livellu di gastrina in u sangue.
  • Scintigrafia di u receptore di somatostatina: Un tippu di scansione di radionuclidi chì pò esse aduprata per truvà piccule NET pancreatiche. Una piccula quantità di octreotide radioattivu (un ormone chì si attacca à i tumori) hè iniettatu in una vena è viaghja attraversu u sangue. L'octreotide radioattivu si attacca à u tumore è una camera speciale chì rileva a radioattività hè aduprata per mustrà induve sò i tumori in u corpu. Questa procedura hè ancu chjamata scansione octreotide è SRS.

Insulinoma

  • Test di glucosiu è insulina in seru à digiunu: Un test in u quale un campione di sangue hè verificatu per misurà e quantità di glucosiu (zuccheru) è insulina in u sangue. U test hè fattu dopu chì u paziente ùn abbia avutu nunda da manghjà o da beie per almenu 24 ore.

Glucagonoma [[[

  • Test di glucagon siericu à digiunu: Un test in u quale un campione di sangue hè verificatu per misurà a quantità di glucagonu in u sangue. U test hè fattu dopu chì u paziente ùn abbia avutu nunda da manghjà o da beie per almenu 8 ore.

Altri tippi di tumori

  • VIPoma
  • Testu di Siru VIP (peptide intestinale vasoattivu): Un test in u quale un campione di sangue hè verificatu per misurà a quantità di VIP.
  • Studii di chimica di u sangue: Una prucedura in cui un campione di sangue hè verificatu per misurà a quantità di certe sostanze rilasciate in u sangue da l'organi è i tessuti in u corpu. Una quantità insolita (più alta o più bassa di u normale) di una sustanza pò esse un segnu di malattia. In VIPoma, ci hè una quantità inferiore à a normale di putassiu.
  • Analisi di feci: Un campione di feci hè verificatu per un nivellu più altu di u normale di sodiu (sale) è potassiu.
  • Somatostatinoma
  • Test di somatostatina in sieri à digiunu: Un test in u quale un campione di sangue hè verificatu per misurà a quantità di somatostatina in u sangue. U test hè fattu dopu chì u paziente ùn abbia avutu nunda da manghjà o da beie per almenu 8 ore.
  • Scintigrafia di u receptore di somatostatina: Un tippu di scansione di radionuclidi chì pò esse aduprata per truvà piccule NET pancreatiche. Una piccula quantità di octreotide radioattivu (un ormone chì si attacca à i tumori) hè iniettatu in una vena è viaghja attraversu u sangue. L'octreotide radioattivu si attacca à u tumore è una camera speciale chì rileva a radioattività hè aduprata per mustrà induve sò i tumori in u corpu. Questa procedura hè ancu chjamata scansione octreotide è SRS.

Certi fattori influenzanu a prognosi (possibilità di recuperu) è e opzioni di trattamentu.

E Rete Pancreatiche ponu spessu esse guarite. U pronosticu (possibilità di recuperu) è e opzioni di trattamentu dipende da i seguenti:

  • U tippu di cellula cancerosa.
  • Induve u tumore si trova in u pancreas.
  • Sia chì u tumore si sia spartu in più di un locu in u pancreas o in altre parti di u corpu.
  • Sia chì u paciistu hà u sindromu MEN1.
  • L'età di u paziente è a salute generale.
  • Sia chì u cancheru sia statu appena diagnosticatu o sia ripresu (torna).

Stadi di Tumuri Neuroendocrini Pancreatici

PUNTI CHIAVE

  • U pianu per u trattamentu di u cancheru dipende da induve a NET si trova in u pancreas è da se si hè sparghje.
  • Ci hè trè modi chì u cancheru si sparghje in u corpu.
  • U cancheru pò sparghje da induve hà cuminciatu à altre parte di u corpu.

U pianu per u trattamentu di u cancheru dipende da induve a NET si trova in u pancreas è da se si hè sparghje.

U prucessu adupratu per scopre se u cancheru si hè sparitu in u pancreas o in altre parti di u corpu hè chjamatu stadializazione. I risultati di e prove è di e prucedure aduprate per diagnosticà i tumori neuroendocrini pancreatici (NET) sò ancu aduprati per scopre se u cancheru si hè sparitu. Vede a sezione Informazione Generale per una descrizzione di sti testi è procedure.

Ancu s'ellu ci hè un sistema di staghjunamentu standard per e NET pancreatiche, ùn hè micca adupratu per pianificà u trattamentu. U trattamentu di e NET pancreatiche hè basatu annantu à i seguenti:

  • Sia chì u cancheru si trovi in ​​un locu in u pancreas.
  • Sia chì u cancheru si trovi in ​​parechji lochi in u pancreas.
  • Sia chì u cancheru si sia spartu in i nodi linfatichi vicinu à u pancreas o in altre parti di u corpu cum'è u fegatu, u pulmone, u peritoneu o l'ossu.

Ci hè trè modi chì u cancheru si sparghje in u corpu.

U cancheru pò sparghje in u tissutu, u sistema linfaticu è u sangue:

  • Tissu. U cancheru si sparghje da induve hà cuminciatu crescendu in e zone vicine.
  • Sistema limfaticu. U cancheru si sparghje da induve hè principiatu entrendu in u sistema linfaticu. U cancheru viaghja attraversu i vasi linfatichi in altre parti di u corpu.
  • Sangue. U cancheru si sparghje da induve hè principiatu entrendu in u sangue. U cancheru viaghja attraversu i vini sanguini in altre parte di u corpu.

U cancheru pò sparghje da induve hà cuminciatu à altre parte di u corpu.

Quandu u cancheru si sparghje in un'altra parte di u corpu, si chjama metastasi. E cellule di u cancer si alluntananu da induve sò cuminciate (u tumore primariu) è viaghjanu per u sistema linfaticu o sangue.

  • Sistema limfaticu. U cancheru entra in u sistema limfaticu, viaghja per i vasi linfatichi, è forma un tumore (tumore metastaticu) in un'altra parte di u corpu.
  • Sangue. U cancheru entra in u sangue, viaghja per i vini sanguini, è forma un tumore (tumore metastaticu) in un'altra parte di u corpu.

U tumore metastaticu hè u listessu tipu di tumore cum'è u tumore primariu. Per esempiu, se un tumore neuroendocrinu pancreaticu si diffonde in u fegatu, e cellule tumorali in u fegatu sò in realtà cellule tumorali neuroendocrine. A malatia hè tumore neuroendocrinu pancreaticu metastaticu, micca u cancheru di u fegatu.

Tumori Pancreatici Neuroendocrini Recurrenti

I tumori neuroendocrini pancreatici recurrenti (NET) sò tumori chì anu ripresu (tornanu) dopu avè trattatu. I tumori ponu rientre in u pancreas o in altre parti di u corpu.

Panoramica di l'Opzione di Trattamentu

PUNTI CHIAVE

  • Ci sò sfarenti tippi di trattamentu per i pazienti cun NET pancreatiche.
  • Sei tippi di trattamentu standard sò aduprati:
  • Chirurgia
  • Chimioterapia
  • Terapia ormonale
  • Occlusione arteriale epatica o chemioembolizazione
  • Terapia mirata
  • Cura di sustegnu
  • Novi tipi di trattamentu sò testati in prove cliniche.
  • U trattamentu per i tumori neuroendocrini pancreatici pò causà effetti secondari.
  • I pazienti ponu vulè pensà à participà à un prucessu clinicu.
  • I pazienti ponu entrà in prove cliniche prima, durante o dopu avè principiatu u so trattamentu per u cancer.
  • E prove di seguitu ponu esse necessarie.

Ci sò sfarenti tippi di trattamentu per i pazienti cun NET pancreatiche.

Diversi tippi di trattamenti sò dispunibuli per i pazienti cun tumori neuroendocrini pancreatici (NET). Alcuni trattamenti sò standard (u trattamentu adupratu attualmente), è alcuni sò testati in prove cliniche. Un prucessu clinicu di trattamentu hè un studiu di ricerca destinatu à aiutà à migliurà i trattamenti attuali o uttene informazioni nantu à novi trattamenti per i pazienti cun cancru. Quandu i prucessi clinichi mostranu chì un novu trattamentu hè megliu cà u trattamentu standard, u novu trattamentu pò diventà u trattamentu standard. I pazienti ponu vulè pensà à participà à un prucessu clinicu. Alcuni prucessi clinichi sò aperti solu à i pazienti chì ùn anu micca iniziatu u trattamentu.

Sei tippi di trattamentu standard sò aduprati:

Chirurgia

Una operazione pò esse fatta per rimuovere u tumore. Unu di i seguenti tipi di chirurgia pò esse adupratu:

  • Enucleazione: Chirurgia per eliminà u tumore solu. Questu pò esse fattu quandu u cancheru si verifica in un locu in u pancreas.
  • Pancreatoduodenectomia: Una procedura chirurgica in cui sò rimossi u capu di u pancreas, a cistifellea, i nodi linfatici vicini è una parte di u stomacu, l'intestinu tenue è u canale biliare. Basta di u pancreas hè lasciatu per fà succhi digestivi è insulina. L'organi rimossi durante sta prucedura dipendenu da e condizioni di u paziente. Questu hè ancu chjamatu u prucedimentu Whipple.
  • Pancreatectomia distale: Chirurgia per caccià u corpu è a coda di u pancreas. A milza pò ancu esse rimossa se u cancheru si hè spartu in a milza.
  • Gastrectomia tutale: Chirurgia per caccià tuttu u stomacu.
  • Vagotomia di e cellule parietali: Chirurgia per taglià u nervu chì face chì e cellule di u stomacu facenu acidu.
  • Resezione di u Fegatu: Chirurgia per eliminà una parte o tuttu u fegatu.
  • Ablazione da radiofrequenza: L'usu di una sonda speciale cù elettrodi minuscoli chì uccidenu e cellule cancerose. Calchì volta a sonda hè inserita direttamente attraversu a pelle è solu l'anestesia lucale hè necessaria. In altri casi, a sonda hè inserita per una incisione in l'addome. Questu hè fattu in l'uspidale cù anestesia generale.
  • Ablazione criochirurgica: Una procedura in cui u tessutu hè congelatu per distrugge e cellule anormali. Questu hè generalmente fattu cù un strumentu speciale chì cuntene azotu liquidu o diossidu di carbonu liquido. U strumentu pò esse adupratu durante a chirurgia o laparoscopia o inseritu in a pelle. Questa prucedura hè chjamata cryoablation.

Chimioterapia

A chimioterapia hè un trattamentu di u cancheru chì usa droghe per fermà a crescita di e cellule tumorali, sia uccidendu e cellule, sia impedendole di dividerle. Quandu a chimioterapia hè presa da a bocca o iniettata in una vena o un musculu, e droghe entranu in u sangue è ponu ghjunghje in e cellule cancerose in tuttu u corpu (chimioterapia sistemica). Quandu a chimioterapia hè posta direttamente in u fluidu cerebrospinale, un organu, o una cavità di u corpu cum'è l'addome, e droghe affettanu principalmente e cellule tumorali in quelle zone (chimioterapia righjunale). A chimioterapia cumminata hè l'usu di più di una droga anticancerosa. A manera chì a chimioterapia hè data dipende da u tipu di u cancheru trattatu.

Terapia ormonale

A terapia ormonale hè un trattamentu di u cancheru chì elimina l'ormoni o blocca a so azzione è impedisce à e cellule tumorali di cresce. L'ormoni sò sostanze fatte da ghiandole in u corpu è circulate in u sangue. Alcuni ormoni ponu fà cresce certi cancri. Se i testi mostranu chì e cellule tumorali anu posti induve ormoni ponu attaccà (recettori), droghe, chirurgia, o radioterapia hè aduprata per riduce a produzzione di ormoni o impedisceli di travaglià.

Occlusione arteriale epatica o chemioembolizazione

L'occlusione arteriale epatica utilizza droghe, piccule particelle, o altri agenti per bluccà o riduce u flussu di sangue versu u fegatu attraversu l'arteria epatica (u principale vascellu di sangue chì porta u sangue à u fegatu). Questu hè fattu per uccidere e cellule tumorali chì crescenu in u fegatu. U tumore hè impeditu di uttene l'ossigenu è i nutrienti chì deve cresce. U fegatu continua à riceve sangue da a vena portale epatica, chì porta u sangue da u stomacu è da l'intestinu.

A chimioterapia furnita durante l'occlusione arteriale epatica hè chjamata chemoembolizazione. A droga anticancerosa hè injectata in l'arteria epatica attraversu un cateteru (tubu finu). A droga hè mischiata cù a sustanza chì blocca l'arteria è taglia u flussu di sangue à u tumore. A maiò parte di a droga anticancerosa hè intrappulata vicinu à u tumore è solu una piccula quantità di a droga ghjunghje in altre parti di u corpu.

U bloccu pò esse tempurale o permanente, secondu a sustanza aduprata per bluccà l'arteria.

Terapia mirata

A terapia mirata hè un tipu di trattamentu chì usa droghe o altre sostanze per identificà è attaccà e cellule tumorali specifiche senza dannà e cellule normali. Certi tippi di terapie mirate sò studiate in u trattamentu di e NET pancreatiche.

Cura di sustegnu

Una cura di sustegnu hè data per diminuisce i prublemi causati da a malatia o u so trattamentu. A cura di supportu per e rete pancreatiche pò include trattamentu per i seguenti:

  • Ulceri di stomacu ponu esse trattati cù terapia farmacologica cum'è:
  • Medici inibitori di a pompa di protoni cum'è omeprazole, lansoprazole o pantoprazole.
  • Farmaci chì bloccanu l'istamina cum'è cimetidina, ranitidina o famotidina.
  • Droghe di tipu somatostatina cum'è octreotide.
  • A diarrea pò esse trattata cù:
  • Fluidi intravenosi (IV) cun elettroliti cum'è potasiu o cloruru.
  • Droghe di tipu somatostatina cum'è octreotide.
  • U zuccherinu in sangue pò esse trattatu avendu picculi pasti frequenti o cù una terapia farmacologica per mantene un livellu normale di zuccheru in sangue.
  • Un altu zuccherinu in sangue pò esse trattatu cù droghe pigliate da a bocca o insulina per iniezione.

Novi tipi di trattamentu sò testati in prove cliniche.

L'infurmazioni nantu à i prucessi clinichi sò dispunibili da u situ web di NCI.

U trattamentu per i tumori neuroendocrini pancreatici pò causà effetti secondari.

Per infurmazione nantu à l'effetti secundarii causati da u trattamentu per u cancheru, vedi a nostra pagina Effetti secondari.

I pazienti ponu vulè pensà à participà à un prucessu clinicu.

Per certi pazienti, participà à un prucessu clinicu pò esse a megliu scelta di trattamentu. E prove cliniche facenu parte di u prucessu di ricerca di u cancheru. E prove cliniche sò fatte per scopre se i novi trattamenti per u cancer sò sicuri è efficaci o megliu cà u trattamentu standard.

Parechji di i trattamenti standard d'oghje per u cancheru sò basati nantu à provi clinichi precedenti. I pazienti chì participanu à un prucessu clinicu ponu riceve u trattamentu standard o esse trà i primi à riceve un novu trattamentu.

I pazienti chì participanu à e prove cliniche aiutanu ancu à migliurà u modu in cui u cancheru serà trattatu in u futuru. Ancu quandu i prucessi clinichi ùn portanu micca à novi trattamenti efficaci, spessu rispondenu à dumande impurtanti è aiutanu à fà avanzà a ricerca.

I pazienti ponu entrà in prove cliniche prima, durante o dopu avè principiatu u so trattamentu per u cancer.

Alcuni provi clinichi includenu solu pazienti chì ùn anu ancu ricevutu trattamentu. Altri prucessi testanu trattamenti per i pazienti chì u cancheru ùn hè micca miglioratu. Ci sò ancu prucessi clinichi chì testanu novi modi per impedisce u cancheru di ricurrenza (di ritornu) o di riduce l'effetti secundarii di u trattamentu di u cancheru.

E prove cliniche sò in corso in parechje parti di u paese. L'infurmazioni nantu à i prucessi clinichi supportati da NCI ponu esse truvati nantu à a pagina web di ricerca di prucessi clinichi di NCI. E prove cliniche supportate da altre urganizazioni ponu esse truvate nantu à u situ ClinicalTrials.gov.

E prove di seguitu ponu esse necessarie.

Alcune di e prove chì sò state fatte per diagnosticà u cancheru o per scopre u stadiu di u cancheru ponu esse ripetute. Alcuni test saranu ripetuti per vede cumu funziona u trattamentu. E decisioni nantu à se continuà, cambià o fermà u trattamentu ponu esse basate annantu à i risultati di sti test.

Alcune di e prove continueranu à esse fatte di tantu in tantu dopu a fine di u trattamentu. I risultati di sti testi ponu dimostrà se a vostra situazione hè cambiata o se u cancheru hà ripresu (torna). Queste prove sò qualchì volta chjamate test di seguitu o check-up.

Opzioni di Trattamentu per Tumuri Neuroendocrini Pancreatici

In Questa Sezione

  • Gastrinoma
  • Insulinoma
  • Glucagonoma
  • Altri Tumuri Neuroendocrini Pancreatici (Tumori di Cellule Isulettali)
  • Tumori Neuroendocrini Pancreatici Ricurrenti o Progressivi (Tumori di Cellule Isulettali)

Per infurmazione nantu à i trattamenti elencati quì sottu, vedi a Sezione Panoramica di Opzioni di Trattamentu.

Gastrinoma

U trattamentu di u gastrinoma pò include cura di supportu è e seguenti:

  • Per i sintomi causati da troppu acidu di u stomacu, u trattamentu pò esse una droga chì diminuisce a quantità di acidu fattu da u stomacu.
  • Per un tumore unicu in a testa di u pancreas:
  • Chirurgia per caccià u tumore.
  • Chirurgia per taglià u nervu chì face chì e cellule di u stomacu facenu acidu è u trattamentu cù una droga chì diminuisce l'acidu di u stomacu.
  • Chirurgia per caccià tuttu u stomacu (raru).
  • Per un tumore unicu in u corpu o a coda di u pancreas, u trattamentu hè di solitu chirurgia per rimuovere u corpu o a coda di u pancreas.
  • Per parechji tumuri in u pancreas, u trattamentu hè di solitu chirurgia per rimuovere u corpu o a coda di u pancreas. Se u tumore resta dopu a cirurgia, u trattamentu pò include:
  • Chirurgia per taglià u nervu chì face chì e cellule di u stomacu facenu acidu è u trattamentu cù una droga chì diminuisce l'acidu di u stomacu; o
  • Chirurgia per caccià tuttu u stomacu (raru).
  • Per unu o più tumori in u duodenu (a parte di l'intestinu chjucu chì si cunnessa à u stomacu), u trattamentu hè di solitu pancreatoduodenectomia (chirurgia per rimuovere a testa di u pancreas, a cistifellea, i nodi linfatici vicini è una parte di u stomacu, l'intestinu tenue , è ductus biliare).
  • Se ùn si trova nisun tumore, u trattamentu pò include i seguenti:
  • Chirurgia per taglià u nervu chì face chì e cellule di u stomacu facenu acidu è u trattamentu cù una droga chì diminuisce l'acidu di u stomacu.
  • Chirurgia per caccià tuttu u stomacu (raru).
  • Se u cancheru si hè spartu in u fegatu, u trattamentu pò include:
  • Chirurgia per caccià una parte o tuttu u fegatu.
  • Ablazione da radiofrequenza o ablazione criochirurgica.
  • Chimioembolizazione.
  • Se u cancheru si hè spartu in altre parte di u corpu o ùn migliora micca cù a chirurgia o droghe per diminuisce l'acidu di u stomacu, u trattamentu pò include:
  • Chimioterapia.
  • Terapia ormonale.
  • Se u cancheru affetta principalmente u fegatu è u paziente hà sintomi severi da ormoni o da a dimensione di u tumore, u trattamentu pò include:
  • Occlusione arteriale epatica, cù o senza chemioterapia sistemica.
  • Chimioembolizazione, cù o senza chimioterapia sistemica.

Aduprate a nostra ricerca di prucessi clinichi per truvà prucessi clinichi di u cancer supportati da NCI chì accettanu pazienti. Pudete cercà e prove basate annantu à u tippu di cancheru, l'età di u paziente, è induve sò state fatte e prove. L'infurmazioni generali nantu à i prucessi clinichi sò ancu dispunibili.

Insulinoma

U trattamentu di l'insulinoma pò include i seguenti:

  • Per un picculu tumore in a testa o in a coda di u pancreas, u trattamentu hè di solitu chirurgia per eliminà u tumore.
  • Per un grande tumore in a testa di u pancreas chì ùn pò micca esse eliminatu da una chirurgia, u trattamentu hè di solitu pancreatoduodenectomia (chirurgia per rimuovere a testa di u pancreas, a cistifellea, i nodi linfatici vicini è una parte di u stomacu, intestinu tenue è canali biliari) .
  • Per un grande tumore in u corpu o a coda di u pancreas, u trattamentu hè di solitu una pancreatectomia distale (chirurgia per rimuovere u corpu è a coda di u pancreas).
  • Per più di un tumore in u pancreas, u trattamentu hè di solitu chirurgia per eliminà tutti i tumori in a testa di u pancreas è u corpu è a coda di u pancreas.
  • Per i tumori chì ùn ponu micca esse eliminati da chirurgia, u trattamentu pò cumprende i seguenti:
  • Chimioterapia cumminata.
  • Terapia palliativa per riduce a quantità di insulina fatta da u pancreas.
  • Terapia ormonale.
  • Ablazione da radiofrequenza o ablazione criochirurgica.
  • Per u cancheru chì si hè spartu in i linfonodi o in altre parte di u corpu, u trattamentu pò cumprende i seguenti:
  • Chirurgia per caccià u cancheru.
  • Ablazione per radiofrequenza o ablazione criochirurgica, se u cancheru ùn pò micca esse eliminatu per chirurgia.
  • Se u cancheru affetta principalmente u fegatu è u paziente hà sintomi severi da ormoni o da a dimensione di u tumore, u trattamentu pò include:
  • Occlusione arteriale epatica, cù o senza chemioterapia sistemica.
  • Chimioembolizazione, cù o senza chimioterapia sistemica.

Aduprate a nostra ricerca di prucessi clinichi per truvà prucessi clinichi di u cancer supportati da NCI chì accettanu pazienti. Pudete cercà e prove basate annantu à u tippu di cancheru, l'età di u paziente, è induve sò state fatte e prove. L'infurmazioni generali nantu à i prucessi clinichi sò ancu dispunibili.

Glucagonoma

U trattamentu pò include i seguenti:

  • Per un picculu tumore in a testa o in a coda di u pancreas, u trattamentu hè di solitu chirurgia per eliminà u tumore.
  • Per un grande tumore in a testa di u pancreas chì ùn pò micca esse eliminatu da una chirurgia, u trattamentu hè di solitu pancreatoduodenectomia (chirurgia per rimuovere a testa di u pancreas, a cistifellea, i nodi linfatici vicini è una parte di u stomacu, intestinu tenue è canali biliari) .
  • Per più di un tumore in u pancreas, u trattamentu hè di solitu chirurgia per eliminà u tumore o chirurgia per rimuovere u corpu è a coda di u pancreas.
  • Per i tumori chì ùn ponu micca esse eliminati da chirurgia, u trattamentu pò cumprende i seguenti:
  • Chimioterapia cumminata.
  • Terapia ormonale.
  • Ablazione da radiofrequenza o ablazione criochirurgica.
  • Per u cancheru chì si hè spartu in i linfonodi o in altre parte di u corpu, u trattamentu pò cumprende i seguenti:
  • Chirurgia per caccià u cancheru.
  • Ablazione per radiofrequenza o ablazione criochirurgica, se u cancheru ùn pò micca esse eliminatu per chirurgia.
  • Se u cancheru affetta principalmente u fegatu è u paziente hà sintomi severi da ormoni o da a dimensione di u tumore, u trattamentu pò include:
  • Occlusione arteriale epatica, cù o senza chemioterapia sistemica.
  • Chimioembolizazione, cù o senza chimioterapia sistemica.

Aduprate a nostra ricerca di prucessi clinichi per truvà prucessi clinichi di u cancer supportati da NCI chì accettanu pazienti. Pudete cercà e prove basate annantu à u tippu di cancheru, l'età di u paziente, è induve sò state fatte e prove. L'infurmazioni generali nantu à i prucessi clinichi sò ancu dispunibili.

Altri Tumuri Neuroendocrini Pancreatici (Tumori di Cellule Isulettali)

Per VIPoma, u trattamentu pò include i seguenti:

  • Fluidi è terapia ormonale per rimpiazzà i fluidi è l'elettroliti chì sò stati persi da u corpu.
  • Chirurgia per caccià u tumore è i linfonodi vicini.
  • Chirurgia per eliminà a maiò parte di u tumore pussibule quandu u tumore ùn pò micca esse eliminatu cumpletamente o si hè sparghje in parti distanti di u corpu. Questa hè una terapia palliativa per alleviare i sintomi è migliurà a qualità di vita.
  • Per i tumori chì si sò diffusi in i nodi linfatichi o in altre parte di u corpu, u trattamentu pò cumprende i seguenti:
  • Chirurgia per caccià u tumore.
  • Ablazione per radiofrequenza o ablazione criochirurgica, se u tumore ùn pò micca esse cacciatu per chirurgia.
  • Per i tumori chì continuanu à cresce durante u trattamentu o chì si sò sparsi in altre parti di u corpu, u trattamentu pò cumprende i seguenti:
  • Chimioterapia.
  • Terapia mirata.

Per somatostatinoma, u trattamentu pò cumprende i seguenti:

  • Chirurgia per caccià u tumore.
  • Per u cancheru chì si hè sparghje in parti luntane di u corpu, a chirurgia per eliminà u più pussibule di u cancheru per alleviare i sintomi è migliurà a qualità di vita.
  • Per i tumori chì continuanu à cresce durante u trattamentu o chì si sò sparsi in altre parti di u corpu, u trattamentu pò cumprende i seguenti:
  • Chimioterapia.
  • Terapia mirata.

U trattamentu di altri tippi di tumori neuroendocrini pancreatici (NET) pò include i seguenti:

  • Chirurgia per caccià u tumore.
  • Per u cancheru chì si hè sparghje in parti luntane di u corpu, a chirurgia per eliminà u massimu di u cancheru pussibule o a terapia ormonale per alleviare i sintomi è migliurà a qualità di vita.
  • Per i tumori chì continuanu à cresce durante u trattamentu o chì si sò sparsi in altre parti di u corpu, u trattamentu pò cumprende i seguenti:
  • Chimioterapia.
  • Terapia mirata.

Aduprate a nostra ricerca di prucessi clinichi per truvà prucessi clinichi di u cancer supportati da NCI chì accettanu pazienti. Pudete cercà e prove basate annantu à u tippu di cancheru, l'età di u paziente, è induve sò state fatte e prove. L'infurmazioni generali nantu à i prucessi clinichi sò ancu dispunibili.

Tumori Neuroendocrini Pancreatici Ricurrenti o Progressivi (Tumori di Cellule Isulettali)

U trattamentu di i tumori neuroendocrini pancreatici (NET) chì cuntinueghjanu à cresce durante u trattamentu o ricurrenza (tornanu) pò include i seguenti:

  • Chirurgia per caccià u tumore.
  • Chimioterapia.
  • Terapia ormonale.
  • Terapia mirata.
  • Per metastasi di u fegatu:
  • Chimioterapia rigiunale.
  • Occlusione arteriale epatica o chemioembolizazione, cù o senza chemioterapia sistemica.
  • Un prucessu clinicu di una nova terapia.

Aduprate a nostra ricerca di prucessi clinichi per truvà prucessi clinichi di u cancer supportati da NCI chì accettanu pazienti. Pudete cercà e prove basate annantu à u tippu di cancheru, l'età di u paziente, è induve sò state fatte e prove. L'infurmazioni generali nantu à i prucessi clinichi sò ancu dispunibili.

Per sapè di più nantu à i Tumori Neuroendocrini Pancreatici (Tumori di Cellule Islet)

Per saperne di più infurmazioni da l'Istitutu Naziunale di u Cancru nantu à i tumori neuroendocrini pancreatici (NET), vedi u seguitu:

  • Pagina iniziale di u Cancru Pancreaticu
  • Terapie destinate à u Cancru

Per l'infurmazione generale di u cancheru è altre risorse da l'Istitutu Naziunale di u Cancru, vedi u seguitu:

  • À propositu di u Cancer
  • Messa in scena
  • Chimioterapia è Voi: Supportu per e Persone Con Cancer
  • Radioterapia è Voi: Supportu per e Persone Con Cancer
  • Fà fronte à u Cancer
  • Dumande da Fà à u Vostru Medicu nantu à u Cancer
  • Per Survivors è Caregivers


Aghjunghjite u vostru cummentariu
love.co accoglie tutti i cumenti . Se ùn vulete micca esse anonimu, registratevi o cunnettatevi . Hè di rigalu.

Ricacciatu da " http://love.co/index.php?title=Types/pancreatic/patient/pnet-treatment-pdq&oldid=37431 "