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Trattamentu di u linfoma non-Hodgkin di a zitiddina (®) - Versione per u Paziente

Infurmazione generale nantu à u linfoma non-Hodgkin di a zitiddina

PUNTI CHIAVE

• U linfoma non Hodgkin di a zitellina hè una malattia in cui si formanu cellule maligne (cancer) in u sistema linfaticu.

• I tippi principali di linfoma sò u linfoma Hodgkin è u linfoma non Hodgkin.

• Ci hè trè tippi maiò di linfoma non-Hodgkin di a zitiddina.

• Limfoma maturu di cellule B chì ùn sò micca Hodgkin

• Limfoma linfoblasticu

• Limfoma anaplasticu à grande cellula

• Alcuni tipi di linfoma non-Hodgkin sò rari in i zitelli.

• U trattamentu passatu per u cancheru è avè un sistema immunitariu indebolitu influenza u risicu di avè un linfoma non-Hodgkin di a zitiddina.

• I segni di u linfoma non-Hodgkin di a zitiddina includenu prublemi di respirazione è nodi linfatichi gonfi.

• E prove chì esaminanu u corpu è u sistema linfaticu sò aduprate per rilevà (truvà) è diagnosticà u linfoma non-Hodgkin di a zitiddina.

• Una biopsia hè fatta per diagnosticà u linfoma non-Hodgkin di a zitiddina.

• Certi fattori influenzanu a prognosi (possibilità di recuperu) è e opzioni di trattamentu.

U linfoma non Hodgkin di a zitellina hè una malattia in cui si formanu cellule maligne (cancer) in u sistema linfaticu.

U linfoma non Hodgkin di a zitiddina hè un tipu di cancheru chì si forma in u sistema linfaticu, chì face parte di u sistema immune di u corpu. Aiuta à prutege u corpu da infezioni è malatie.

U sistema linfaticu hè cumpostu di i seguenti:

• Limfa: Fluidu incolore, acquoso chì viaghja attraversu i vasi linfatichi è porta i linfociti T è B. I linfociti sò un tipu di globuli bianchi.

• Vasi linfatichi: Una rete di tubi sottili chì raccolgenu a linfa da diverse parti di u corpu è a restituiscenu à u sangue.

• Nodi linfatichi: Strutture chjuche in forma di fagioli chì filtranu a limfa è immagazzinanu i globuli bianchi chì aiutanu à luttà contr'à l'infezioni è e malatie. I nodi linfatichi si trovanu longu à una reta di vasi linfatichi in tuttu u corpu. Gruppi di nodi linfatichi si trovanu in u collu, in ascelle, mediastinu, addome, pelvis è inguine.

• Spleen: Organu chì face i linfociti, immagazzina i globuli rossi è i linfociti, filtra u sangue è distrugge e vechje cellule sanguine. A milza hè nantu à a manca di l'abdomen vicinu à u stomacu.

• Timu: Organu induve i linfociti T maturanu è si multiplicanu. U timu hè in u pettu daretu à u sternu.

• Amigdaliche: Dui picculi massi di tissutu linfaticu à u fondu di a gola. Ci hè una tonsilla à ogni latu di a gola.

• Medula ossea: u tessutu soffice è spugnosu in u centru di certe osse, cum'è l'ossu di l'anca è u sternu. I globuli bianchi, i globuli rossi è e piastrine sò fatte in a midula ossea.

Anatomia di u sistema limfaticu, chì mostra i vasi linfatichi è l'organi linfatichi cumpresi nodi linfatichi, tonsille, timu, milza è midollo osseu. Limfa (liquidu chjaru) è limfociti viaghjanu attraversu i vasi linfatichi è in i nodi linfatichi induve i linfociti distrughjenu sostanze dannose. A linfa entra in u sangue per una vena larga vicinu à u core.

U linfoma non-Hodgkin pò cumincià in i linfociti B, in i linfociti T, o in e cellule assassine naturali. I linfociti si ponu ancu truvà in u sangue è raccoglie in i nodi linfatichi, a milza è u timu.

U tissutu linfaticu si trova ancu in altre parte di u corpu cum'è u stomacu, a glàndula tiroidea, u cervellu è a pelle.

U linfoma non-Hodgkin pò accade in adulti è zitelli. U trattamentu per i zitelli hè diversu da u trattamentu per l'adulti. Vede i seguenti riassunti per informazioni nantu à u trattamentu di u linfoma non-Hodgkin in adulti:

• Limfoma Non-Hodgkin per Adulti

• Trattamentu Primariu di Limfoma CNS

• Mycosis Fungoides (Inclusa Sindrome di Sezary) Trattamentu

I tippi principali di linfoma sò u linfoma Hodgkin è u linfoma non Hodgkin.

Li Limfomi sò spartuti in dui tippi generali: Limfoma Hodgkin è Limfoma non-Hodgkin. Stu riassuntu tratta di u trattamentu di u linfoma non-Hodgkin di a zitiddina. Vede u riassuntu nantu à u Trattamentu di u Limfoma Hodgkin Infanzia per infurmazione nantu à u linfoma Hodgkin di a zitiddina.

Ci hè trè tippi maiò di linfoma non-Hodgkin di a zitiddina.

U tippu di linfoma hè determinatu da cume e cellule sembranu sottu un microscopiu. I trè tippi maiò di linfoma non-Hodgkin di a zitiddina sò:

Limfoma maturu di cellule B chì ùn sò micca Hodgkin

I linfomi maturi di cellula B chì ùn sò micca Hodgkin includenu:

• Burkitt è Burkitt-like lymphoma / leucemia: U linfoma Burkitt è a leucemia Burkitt sò diverse forme di a stessa malatia. U linfoma Burkitt / leucemia hè un disordine aggressivu (in rapida crescita) di i linfociti B chì hè u più cumunu in i zitelli è i ghjovani adulti. Pò esse furmatu in l'addome, l'anellu di Waldeyer, i testiculi, l'ossu, a midula ossea, a pelle, o u sistema nervosu centrale (CNS). A leucemia Burkitt pò cumincià in i nodi linfatichi cum'è limfoma Burkitt è poi si sparghje in u sangue è in a midula ossea, o pò cumincià in u sangue è in a midula ossea senza furmassi prima in i nodi linfatichi.

Sia a leucemia Burkitt sia u linfoma Burkitt sò stati ligati à l'infezzione cù u virus Epstein-Barr (EBV), ancu se l'infezione EBV hè più probabile chì si presenti in i pazienti in Africa chè in i Stati Uniti. Burkitt è u linfoma / leucemia simile à Burkitt sò diagnosticati quandu un campione di tissutu hè verificatu è si trova un certu cambiamentu di u genu MYC.

• Limfoma diffusu di e cellule B: U linfoma diffusu di e cellule B hè u tippu più cumunu di linfoma non-Hodgkin. Hè un tipu di linfoma non-Hodgkin di cellule B chì cresce rapidamente in i nodi linfatichi. A milza, u fegatu, a medula ossea, o altri organi sò ancu spessu affettati. U linfoma diffusu di e cellule B si trova più spessu in l'adulescenti chè in i zitelli.

• Limfoma mediastinale primariu di e cellule B: Un tipu di linfoma chì si sviluppa da e cellule B in u mediastinu (a zona daretu à u sternu). Si pò sparghje in organi vicini cumpresi i pulmoni è u sac intornu à u core. Si pò ancu sparghje in nodi linfatichi è organi distanti cumpresi i reni. In i zitelli è l'adulescenti, u linfoma mediastinale primariu B-cell si verifica più spessu in l'adulescenti anziani.

Limfoma linfoblasticu

U linfoma linfoblasticu hè un tipu di linfoma chì affetta principalmente i linfociti T-cell. Di solitu si forma in u mediastinu (a zona daretu à u sternu). Questu causa problemi di respirazione, respiro sibilante, difficoltà à inghiottire, o gonfiore di a testa è di u collu. Si pò sparghje in nodi linfatichi, ossu, midollo osseu, pelle, CNS, organi addominali è altre zone. U linfoma linfoblasticu hè assai simile à a leucemia linfoblastica acuta (TUTTI).

Limfoma anaplasticu à grande cellula

U linfoma anaplasticu à grande cellula hè un tipu di linfoma chì affetta principalmente i linfociti T-cell. Di solitu si forma in i nodi linfatichi, in a pelle, o in l'osse, è qualchì volta si forma in u tractu gastrointestinale, pulmone, tessutu chì copre i pulmoni è u musculu. I pazienti cun linfoma anaplasticu à grande cellula anu un receptore, chjamatu CD30, nantu à a superficia di e so cellule T. In parechji zitelli, u linfoma anaplasticu à grande cellula hè marcatu da cambiamenti in u genu ALK chì face una proteina chjamata linfoma anaplastica kinase. Un patologu verifica questi cambiamenti di cellule è di geni per aiutà à diagnosticà u linfoma anaplasticu di grande cellula.

Alcuni tipi di linfoma non-Hodgkin sò rari in i zitelli.

Alcuni tipi di linfoma non-Hodgkin di a zitiddina sò menu cumuni. Questi includenu:

• Limfoma folliculare di tippu pediatricu: In i zitelli, u linfoma folliculare si presenta principalmente in masci. Hè più prubabile di truvassi in una zona è ùn si sparghje micca in altri lochi di u corpu. Di solitu si forma in e tonsille è in i linfonodi in u collu, ma pò ancu furmassi in i testiculi, in i reni, in u tractu gastrointestinale è in a glàndula salivaria.

• Limfoma di a zona marginale: U linfoma di a zona marginale hè un tipu di linfoma chì tende à cresce è si sparghje pianu pianu è si trova di solitu à un stadiu iniziale. Pò esse truvatu in i linfonodi o in zone fora di i linfonodi. U linfoma di a zona marginale truvatu fora di i nodi linfatichi in i zitelli hè chjamatu linfoma di tessuti linfoidi associati à a mucosa (MALT). MALT pò esse ligatu à l'infezzione Helicobacter pylori di u tractu gastrointestinale è l'infezzione Chlamydophila psittaci di a membrana cungiuntivale chì riveste l'ochju.

• Limfoma di u sistema nervosu centrale primariu (CNS): U linfoma CNS primariu hè estremamente raru in i zitelli.

• Limfoma perifericu di cellule T: U linfoma perifericu di cellule T hè un limfoma aggressivu (in rapida crescita) non-Hodgkin chì inizia in linfociti T maturi. I linfociti T maturanu in a glàndula timu è viaghjanu in altre parte di u sistema limfaticu, cum'è i nodi linfatichi, a medula ossea è a milza.

• Limfoma cutaneu di cellule T: U linfoma cutaneu di cellule T inizia in a pelle è pò fà chì a pelle s'addensi o formi un tumore. Hè assai raru in i zitelli, ma hè più cumunu in l'adulescenti è i ghjovani adulti. Ci sò sfarenti tippi di linfoma cutanatu à cellule T, cume linfoma cutaneo anaplastico a grandi cellule, linfoma sottocutaneu simile à panniculite T, linfoma gamma-delta a cellule T, e micosi fungoidi. A micosi fungoide si verifica raramente in i zitelli è l'adulescenti.

U trattamentu passatu per u cancheru è avè un sistema immunitariu indebolitu influenza u risicu di avè un linfoma non-Hodgkin di a zitiddina.

Tuttu ciò chì aumenta u risicu di piglià una malattia hè chjamatu fattore di risicu. Avè un fattore di risicu ùn significa micca chì averete u cancheru; ùn avè micca fattori di risicu ùn significa micca chì ùn averete micca u cancheru. Parlate cù u duttore di u to figliolu se pensate chì u vostru zitellu pò esse in periculu.

Possibili fattori di risicu per u linfoma non-Hodgkin di a zitiddina includenu i seguenti:

• Trattamentu passatu per u cancheru.

• Esse infettatu da u virus Epstein-Barr o da u virus di l'immunodeficienza umana (HIV).

• Avè un sistema immunitariu indebulitu dopu un trasplante o da medicinali dati dopu un trasplante.

• Avè certe malatie ereditate (cume e sindromi di difetti di riparazione di l'ADN chì includenu ataxia-telangiectasia, sindrome di rottura di Nijmegen è carenza di riparazione di mancanza di accordu custituziunale).

Se u linfoma o a malatia linfoproliferativa hè ligata à un sistema immunitariu indebolitu da certe malatie ereditate, infezione da HIV, un trapianto o medicinali dati dopu un trapianto, a malattia hè chjamata malattia linfoproliferativa assuciata à l'immunodeficienza. I sfarenti tippi di malatie linfoproliferative assuciate à l'immunodeficienza includenu:

• Malatia linfoproliferativa assuciata à l'immunodeficienza primaria.

• Limfoma non Hodgkin assuciatu à HIV.

• Malatia linfoproliferativa dopu à u trasplantu.

I segni di u linfoma non-Hodgkin di a zitiddina includenu prublemi di respirazione è nodi linfatichi gonfi.

Questi è altri segni ponu esse causati da u linfoma non-Hodgkin di a zitiddina o da altre cundizioni. Verificate cun un duttore se u vostru zitellu hà una di e seguenti:

• Prublemi di respira.

• Sibilanti.

• Tussendu.

• Soni di respirazione acuta.

• Gonfiore di a testa, di u collu, di a parte superiore di u corpu, o di e bracce.

• Prublemi per ingoiare.

• Gonfiore indolore di i nodi linfatichi in u collu, ascelle, stomacu o inguine.

• Chjappu indolore o gonfiore in un testiculu.

• Febbra senza ragione cunnisciuta.

• Perda di pesu senza ragione cunnisciuta.

• Suda di notte.

E prove chì esaminanu u corpu è u sistema linfaticu sò aduprate per rilevà (truvà) è diagnosticà u linfoma non-Hodgkin di a zitiddina.

E seguenti prove è procedure ponu esse aduprate:

• Esame fisicu è storia: Un esame di u corpu per verificà i segni generali di salute, cumpresu a ricerca di segni di malattia, cum'è grumi o qualsiasi altra cosa chì pare inusuale. Una storia di l'abitudini di salute di u paziente è di malatie passate è trattamenti serà ancu presa.

• Studii di chimica di u sangue: Una prucedura in cui un campione di sangue hè verificatu per misurà a quantità di certe sostanze rilasciate in u sangue da organi è tessuti in u corpu, inclusi elettroliti, lactate deidrogenasi (LDH), acidu uricu, azotu urea in sangue (BUN) , creatinina, è valori di funzione epatica. Una quantità insolita (più alta o più bassa di u normale) di una sustanza pò esse un segnu di malattia.

• Prove di funzione di u fegatu: Una procedura in cui un campione di sangue hè verificatu per misurà a quantità di certe sostanze rilasciate in u sangue da u fegatu. Una quantità superiore à a nurmale di una sustanza pò esse un segnu di cancheru.

• CT scan (CAT scan): Una procedura chì face una seria di immagini dettagliate di e zone in u corpu, prese da diversi anguli. E fiure sò fatte da un urdinatore ligatu à una macchina à raggi X. Un tintu pò esse iniettatu in una vena o ingullitu per aiutà l'organi o i tessuti à presentassi più chjaramente. Questa prucedura hè ancu chjamata tomografia computerizata, tomografia computerizata, o tomografia assiale computerizata.

Tomografia computerizzata (CT) scan di l'addome. U zitellu si trova nantu à un tavulinu chì scorri à traversu u scanner CT, chì piglia ritratti à raggi X di l'internu di l'addome.

• Scansione PET (scansione tomografica à emissione di positroni): Una procedura per truvà cellule tumorali maligne in u corpu. Una piccula quantità di glucosiu radioattivu (zuccheru) hè iniettatu in una vena. U scanner PET gira intornu à u corpu è face una maghjina di induve u glucosu hè adupratu in u corpu. E cellule tumorali maligne si mostranu più luminose in u quadru perchè sò più attive è piglianu più glucosiu cà e cellule normali. Calchì volta una scansione PET è una scansione CT sò fatte in listessu tempu. Se ci hè un cancheru, questu aumenta a probabilità chì si trovi.

Scansione di tomografia à emissione di positroni (PET). U zitellu si trova nantu à un tavulinu chì scorri da u scanner PET. U poghju di testa è a cinghia bianca aiutanu u zitellu à stà chjinatu. Una piccula quantità di glucosiu radioattivu (zuccheru) hè iniettatu in a vena di u zitellu, è un scanner face una maghjina di induve u glucosiu hè adupratu in u corpu. E cellule di u cancheru si presentanu più luminose in u quadru perchè piglianu più glucosiu cà e cellule normali.

• MRI (risonanza magnetica): Una procedura chì utilizza un magnetu, onde radio, è un urdinatore per fà una serie di immagini dettagliate di e zone in u corpu. Questa prucedura hè ancu chjamata imaging per risonanza magnetica nucleare (NMRI).

Stampa di risonanza magnetica (MRI) di l'addome. U zitellu si trova annantu à un tavulinu chì si lampa in u scanner MRI, chì piglia ritratti di l'internu di u corpu. U pad nantu à l'abdomen di u zitellu aiuta à rende e immagini più chjaru.

• A puntura lumbare: Una procedura aduprata per raccoglie u fluidu cerebrospinale (CSF) da a colonna spinale. Questu hè fattu piazzendu una agulla trà dui ossi in a spina dorsale è in u CSF intornu à a medula spinale è rimuendu un campione di u fluidu. U campionu di CSF hè verificatu sottu à un microscopiu per i segni chì u cancheru si hè spartu in u cervellu è a medula spinale. Questa prucedura hè ancu chjamata LP o spin spin.

A puntura lumbar. Un paziente si trova in una pusizione arricciata nantu à un tavulinu. Dopu chì una piccula zona nantu à a parte inferiore di u spinu sia annullata, una agulla spinale (una agulla longa è fina) hè inserita in a parte inferiore di a colonna spinale per rimuovere u fluidu cerebrospinale (CSF, mostratu in blu). U fluidu pò esse mandatu à un laburatoriu per esaminà.

• Radiografia di u torace: Una radiografia di l'organi è l'osse in u pettu. Una radiografia hè un tipu di raghju d'energia chì pò passà per u corpu è nantu à u filmu, fendu una figura di e zone in u corpu.

• Esame à ultrasuoni: Una prucedura induve l'onde sonore à alta energia (ultrasuoni) sò rimbalzate da i tessuti o organi interni è facenu ecu. L'echi formanu un ritrattu di tessuti di u corpu chjamatu sonogramma. U ritrattu pò esse stampatu per esse guardatu dopu.

Ultrasound addominale. Un trasduttore à ultrasuoni cunnessu à un urdinatore hè pressatu contr'à a pelle di l'abdomen. U trasduttore salta onde sonore da l'organi interni è da i tessuti per fà echi chì formanu un sonogramma (foto di l'urdinatore).

Una biopsia hè fatta per diagnosticà u linfoma non-Hodgkin di a zitiddina.

E cellule è i tessuti sò rimossi durante una biopsia per pudè esse viste à u microscopiu da un patologu per verificà i segni di u cancheru. Perchè u trattamentu dipende da u tipu di linfoma non-Hodgkin, i campioni di biopsia devenu esse verificati da un patologu chì hà sperienza in u diagnosticu di u linfoma non-Hodgkin.

Unu di i seguenti tippi di biopsie pò esse fattu:

• Biopsia ecciziunale: A rimozione di un nodu linfaticu interu o di un buccu di tessutu.

• Biòpsia incisionale: a rimozione di una parte di un nodo, di un nodu linfaticu, o di un campione di tessutu.

• Biopsia core: A rimozione di u tessutu o di una parte di un nodu linfaticu aduprendu una agulla larga.

• Biopsia di aspirazione à agulla fina (FNA): A rimozione di u tissutu o di una parte di un nodu linfaticu aduprendu una agulla fina.

A prucedura aduprata per caccià u campionu di tissutu dipende da induve u tumore hè in u corpu:

• Aspirazione di a medula ossea è biopsia: A rimozione di a midula ossea è di un picculu pezzu d'ossu inserendu un aghi cavu in l'osca o in u sternu.

Aspirazione di a medula ossea è biopsia. Dopu chì una piccula zona di a pelle sia annudata, una agulla di midollo osseu hè inserita in l'ossu di l'anca di u zitellu. Campioni di sangue, ossu è midollo osseu sò rimossi per esaminazioni à u microscopiu.

• Mediastinoscopia: Una procedura chirurgica per guardà l'organi, i tessuti è i linfonodi trà i pulmoni per e zone anormali. Una incisione (tagliu) hè fatta in cima di u sternu è un mediastinoscopiu hè inseritu in u pettu. Un mediastinoscopiu hè un strumentu magru, simile à un tubu, cù una luce è una lente per vede. Hà dinò un strumentu per rimuovere campioni di tessuti o di nodi linfatichi, chì sò verificati à u microscopiu per segni di cancer.

• Mediastinotomia precedente: Una procedura chirurgica per guardà l'organi è i tessuti trà i pulmoni è trà u sternu è u core per e zone anormali. Una incisione (tagliu) hè fatta accantu à u sternu è un mediastinoscopiu hè inseritu in u pettu. Un mediastinoscopiu hè un strumentu magru, simile à un tubu, cù una luce è una lente per vede. Hà dinò un strumentu per rimuovere campioni di tessuti o di nodi linfatichi, chì sò verificati à u microscopiu per segni di cancer. Questu hè ancu chjamatu prucedura Chamberlain.

• Thoracentesi: A rimozione di u fluidu da u spaziu trà u rivestimentu di u pettu è u pulmone, aduprendu una agulla. Un patologu vede u fluidu sottu un microscopiu per circà e cellule cancerose.

Se si trova u cancheru, i testi seguenti ponu esse fatti per studià e cellule cancerose:

• Immunoistochimica: Un test di laboratorio chì utilizza anticorpi per verificà certi antigeni (marcatori) in un campione di tessutu di un paziente. L'anticorpi sò generalmente ligati à un enzima o un tintu fluorescente. Dopu chì l'anticorpi si liganu à un antigenu specificu in u campione di tissutu, l'enzima o a tintura hè attivata, è l'antigene pò esse vistu sottu à un microscopiu. Stu tipu di test hè adupratu per aiutà à diagnosticà u cancheru è per aiutà à dì un tippu di cancheru da un altru tipu di cancheru.

• Citometria di Flussu: Un test di laboratorio chì misura u numeru di cellule in un campione, a percentuale di cellule vive in un campione, è certe caratteristiche di e cellule, cume a dimensione, a forma è a presenza di marcatori tumorali (o altri) nantu à u superficia cellulare. E cellule da un campione di sangue di u paziente, midollo osseu, o altri tessuti sò macchiate cù un tintu fluorescente, piazzate in un fluidu, è poi passate una per volta attraversu un raghju di luce. I risultati di i testi si basanu nantu à cume e cellule chì sò state macchiate cù u tintu fluorescente reagiscenu à u raghju di luce. Stu test hè adupratu per aiutà à diagnosticà è gestisce certi tippi di tumori, cume a leucemia è u linfoma.

• Analisi citogenetica: Test di laburatoriu induve i cromusomi di e cellule in un campione di sangue o midollo osseu sò contati è verificati per eventuali cambiamenti, cume cromosomi rotti, mancanti, riorganizzati o extra. Cambiamenti in certi cromusomi ponu esse un segnu di cancheru. L'analisi citogenetica hè aduprata per aiutà à diagnosticà u cancheru, pianificà u trattamentu, o scopre quantu funziona u trattamentu.

• FISH (ibridazione in fluorescenza in situ): Test di laburatoriu adupratu per guardà è cuntà geni o cromusomi in cellule è tessuti. Pezzi di DNA chì cuntenenu tinte fluorescenti sò fatti in laburatoriu è aghjuntu à un campione di cellule o tessuti di un paziente. Quandu questi pezzi tinti di DNA si attaccanu à certi geni o zone di cromusomi in u campione, si illuminanu quandu si vedenu sottu un microscopiu fluorescente. U test FISH hè adupratu per aiutà à diagnosticà u cancheru è aiutà à pianificà u trattamentu.

• Immunofenotipazione: Un test di laboratorio chì utilizza anticorpi per identificà e cellule tumorali basatu annantu à i tippi di antigeni o marcatori nantu à a superficie di e cellule. Questa prova hè aduprata per aiutà à diagnosticà tippi specifici di linfoma.

• Certi fattori influenzanu a prognosi (possibilità di recuperu) è e opzioni di trattamentu.

U pronosticu (possibilità di recuperu) è e opzioni di trattamentu dipende da:

• U tippu di linfoma.

• Induve u tumore hè in u corpu quandu u tumore hè diagnosticatu.

• U stadiu di u cancheru.

• S'ellu ci sò certi cambiamenti in i cromusomi.

• U tippu di trattamentu iniziale.

• Sia chì u linfoma risponde à u trattamentu iniziale.

• L'età di u paziente è a salute generale.

Stadi di Linfoma Non-Hodgkin Infanzia

PUNTI CHIAVE

• Dopu chì u linfoma non-Hodgkin di a zitiddina hè statu diagnosticatu, i testi sò fatti per scopre se e cellule tumorali si sò sparse in u sistema linfaticu o in altre parti di u corpu.

• Ci hè trè modi chì u cancheru si sparghje in u corpu.

• E fasi seguenti sò aduprate per u linfoma non-Hodgkin di a zitiddina:

• Tappa I

• Tappa II

• Tappa III

• Tappa IV

Dopu chì u linfoma non-Hodgkin di a zitiddina hè statu diagnosticatu, i testi sò fatti per scopre se e cellule tumorali si sò sparse in u sistema linfaticu o in altre parti di u corpu.

U prucessu adupratu per sapè se u cancheru si hè spartu in u sistema linfaticu o in altre parte di u corpu hè chjamatu stadializazione. I risultati di e prove è di e prucedure aduprate per diagnosticà u linfoma non-Hodgkin ponu ancu esse aduprati per a messa in scena. Vede a sezione Informazione Generale per una descrizzione di sti testi è procedure. L'infurmazioni raccolte da u prucessu di messa in scena determinanu u stadiu di a malattia. Hè impurtante cunnosce a tappa per pianificà u trattamentu.

A procedura seguente pò ancu esse aduprata per determinà a tappa:

• Scansione ossea: Una prucedura per verificà s'ellu ci sò cellule chì si dividenu rapidamente, cume e cellule tumorali, in l'ossu. Una quantità assai chjuca di materiale radioattivu hè injected in una vena è viaghja per u sangue. U materiale radioattivu si raccoglie in l'osse cù u cancheru è hè rilevatu da un scanner.

Ci hè trè modi chì u cancheru si sparghje in u corpu.

U cancheru pò sparghje in u tissutu, u sistema linfaticu è u sangue:

• Tissu. U cancheru si sparghje da induve hà cuminciatu crescendu in e zone vicine.

• Sistema limfaticu. U cancheru si sparghje da induve hè principiatu entrendu in u sistema linfaticu. U cancheru viaghja attraversu i vasi linfatichi in altre parti di u corpu.

• Sangue. U cancheru si sparghje da induve hè principiatu entrendu in u sangue. U cancheru viaghja attraversu i vini sanguini in altre parte di u corpu.

E fasi seguenti sò aduprate per u linfoma non-Hodgkin di a zitiddina:

Tappa I

Stadiu I linfoma non-Hodgkin d'infanzia. U cancheru si trova in un gruppu di nodi linfatichi o in una zona fora di i nodi linfatichi, ma nisun cancru si trova in l'addome o mediastinu (zona trà i pulmoni).

In u stadiu I linfoma non-Hodgkin di a zitiddina, u cancheru si trova:

• in un gruppu di nodi linfatichi; o

• in una zona fora di i nodi linfatichi.

Nisun cancheru si trova in l'addome o mediastinu (zona trà i pulmoni).

Tappa II

Limfoma non-Hodgkin di u Stadiu II. U cancheru si trova in una zona fora di i linfonodi è in i linfonodi vicini (a); o in duie o più zone sopra (b) o sottu (c) u diafragma; o u cancheru hà iniziatu in u stomacu, appendice, o intestini (d) è pò esse eliminatu da una chirurgia.

In u stadiu II linfoma non-Hodgkin di a zitiddina, u cancheru si trova:

• in una zona fora di i linfonodi è in i linfonodi vicini; o

• in dui o più spazii sopra o sottu à u diafragma, è pò esse sparghje in i linfonodi vicini; o

• avè principiatu in u stomacu o in l'intestini è pò esse cumpletamente rimossi da chirurgia. U cancheru pò esse spartu in certi nodi linfatichi vicini.

Tappa III

Limfoma non-Hodgkin di u Stadiu III. U cancheru si trova in almenu una zona sopra è sottu à u diafragma (a); o cancru cuminciatu in u pettu (b); o u cancheru hà iniziatu in l'addome è si sparghje in tuttu l'addome (c); o in a zona intornu à a spina (micca mostrata).

In u stadiu III linfoma non-Hodgkin di a zitiddina, u cancheru si trova:

• in almenu una zona sopra u diafragma è in almenu una zona sottu u diafragma; o

• avè principiatu in pettu; o

• avè principiatu in l'addome è sparghje in tuttu l'addome; o

• in a zona intornu à a spina.

Tappa IV

Limfoma non-Hodgkin di u Stadiu IV. U cancheru si trova in a midula ossea, u cervellu o u fluidu cerebrospinali (CSF). U cancheru pò ancu esse truvatu in altre parti di u corpu.

In u stadiu IV linfoma non-Hodgkin di a zitiddina, u cancheru si trova in a midula ossea, u cervellu o u fluidu cerebrospinale. U cancheru pò ancu esse truvatu in altre parti di u corpu.

Linfoma Recurrente Non-Hodgkin

U linfoma non-Hodgkin ricurrente di a zitiddina hè un cancheru chì hà ripresu (torna) dopu ch'ellu hè statu trattatu. U linfoma non Hodgkin di a zitiddina pò vultà in u sistema linfaticu o in altre parte di u corpu.

Panoramica di l'Opzione di Trattamentu

PUNTI CHIAVE

• Ci sò sfarenti tippi di trattamentu per i zitelli cun linfoma non-Hodgkin.

• I zitelli cun linfoma non-Hodgkin duverianu avè u so trattamentu pianificatu da una squadra di duttori chì sò esperti in u trattamentu di u cancheru di i zitelli.

• U trattamentu per u linfoma non-Hodgkin di a zitiddina pò causà effetti collaterali.

• Sei tippi di trattamentu standard sò aduprati:

• Chimioterapia

• Radioterapia

• Chimioterapia à dosi elevate cù trapianto di cellule staminali

• Terapia mirata

• Altre terapia farmacologica

• Fototerapia

• Novi tipi di trattamentu sò testati in prove cliniche.

• Immunoterapia

• I pazienti ponu vulè pensà à participà à un prucessu clinicu.

• I pazienti ponu entrà in prove cliniche prima, durante o dopu avè principiatu u so trattamentu per u cancer.

• E prove di seguitu ponu esse necessarie.

Ci sò sfarenti tippi di trattamentu per i zitelli cun linfoma non-Hodgkin.

Diversi tipi di trattamentu sò dispunibuli per i zitelli cun limfoma non-Hodgkin. Alcuni trattamenti sò standard (u trattamentu adupratu attualmente), è alcuni sò testati in prove cliniche. Un prucessu clinicu di trattamentu hè un studiu di ricerca destinatu à aiutà à migliurà i trattamenti attuali o uttene informazioni nantu à novi trattamenti per i pazienti cun cancru. Quandu i prucessi clinichi mostranu chì un novu trattamentu hè megliu cà u trattamentu standard, u novu trattamentu pò diventà u trattamentu standard.

Participà à un prucessu clinicu deve esse cunsideratu per tutti i zitelli cun linfoma non-Hodgkin. Alcuni prucessi clinichi sò aperti solu à i pazienti chì ùn anu micca iniziatu u trattamentu.

I zitelli cun linfoma non-Hodgkin duverianu avè u so trattamentu pianificatu da una squadra di duttori chì sò esperti in u trattamentu di u cancheru di i zitelli.

U trattamentu serà supervisatu da un oncologu pediatricu, un duttore specializatu in u trattamentu di i zitelli cun cancru. L'oncologu pediatricu travaglia cù altri fornitori di assistenza sanitaria chì sò esperti in u trattamentu di i zitelli cun linfoma non-Hodgkin è chì si specializanu in certe zone di medicina. Queste ponu includere i seguenti specialisti:

• Pediatra.

• Oncologu di radiazioni.

• Ematologu pediatricu.

• Chirurgu pediatricu.

• Infermiera specialista pediatrica.

• Specialista in riabilitazione.

• Psicologu.

• Travagliadore suciale.

U trattamentu per u linfoma non-Hodgkin di a zitiddina pò causà effetti collaterali.

per infurmazione nantu à l'effetti secundarii chì cumincianu durante u trattamentu per u cancheru, vedi a nostra pagina Effetti secondari.

L'effetti secundarii da u trattamentu di u cancheru chì cumincianu dopu u trattamentu è continuanu per mesi o anni sò chjamati effetti tardi. L'effetti tardi di u trattamentu di u cancheru ponu include i seguenti:

• Prublemi fisichi.

• Cambiamenti d'umore, sentimenti, pensamentu, apprendimentu o memoria.

• Secondi cancri (novi tippi di cancheru).

Alcuni effetti tardi ponu esse trattati o cuntrullati. Hè impurtante di parlà cù i duttori di u to figliolu nantu à l'effetti chì u trattamentu di u cancheru pò avè nantu à u vostru zitellu. (Vede u riassuntu nantu à Effetti Tardivi di Trattamentu per u Canceru Infanzia per più infurmazione.)

Sei tippi di trattamentu standard sò aduprati:

Chimioterapia

A chimioterapia hè un trattamentu di u cancheru chì usa droghe per fermà a crescita di e cellule tumorali, sia uccidendu e cellule, sia impedendole di dividerle. Quandu a chimioterapia hè presa da a bocca o iniettata in una vena o un musculu, e droghe entranu in u sangue è ponu ghjunghje in e cellule cancerose in tuttu u corpu (chimioterapia sistemica). Quandu a chimioterapia hè posta direttamente in u fluidu cerebrospinali (chimioterapia intratecale), un organu, o una cavità di u corpu cum'è l'addome, i farmaci affettanu principalmente e cellule tumorali in quelle zone. A chimioterapia cumminata hè trattamentu aduprendu duie o più droghe anticancerose.

A manera chì a chimioterapia hè data dipende da u tippu è u stadiu di u cancheru trattatu.

A chimioterapia intratecale pò esse aduprata per trattà u linfoma non-Hodgkin di a zitiddina chì si hè spartu, o pò sparghje, in u cervellu. Quandu hè adupratu per diminuisce a possibilità chì u cancheru si sparghji in u cervellu, hè chjamatu profilassi CNS. A chimioterapia intratecale hè data in più di a chimioterapia per bocca o vena. Dosi più alti di l'abitudine di chimioterapia ponu ancu esse aduprate cum'è profilassi CNS.

Chimioterapia intratecale. I farmaci anticanceru sò injettati in u spaziu intratecale, chì hè u spaziu chì tene u fluidu cerebrospinali (CSF, mostratu in turchinu). Ci hè dui modi diversi per fà questu. Un modu, indicatu in a parte superiore di a figura, hè di injectà e droghe in un reservoir Ommaya (un contenitore in forma di cupola chì hè piazzatu sottu à u scalp durante a chirurgia; tene e droghe mentre scorrenu per un picculu tubu in u cervellu ). L'altru modu, indicatu in a parte inferiore di a figura, hè di iniettà e droghe direttamente in u CSF in a parte inferiore di a colonna spinale, dopu chì una piccula zona nantu à a parte inferiore di u schernu sia annullata.

Vede Drugs Approved for Non-Hodgkin Lymphoma per più infurmazione.

Radioterapia

A radioterapia hè un trattamentu per u cancheru chì utilizza raggi X à alta energia o altri tippi di radiazioni per uccidere e cellule tumorali o impedisceli di cresce. Ci hè dui tippi di radioterapia:

• A radioterapia esterna utilizza una macchina fora di u corpu per invià radiazioni versu u cancheru.

• A radioterapia interna utilizza una sustanza radioattiva sigillata in aghi, semi, fili, o cateteri chì sò posti direttamente in o vicinu à u cancheru.

U modu in cui si dà a radioterapia dipende da u tippu di linfoma non-Hodgkin trattatu. A radioterapia esterna pò esse aduprata per trattà u linfoma non-Hodgkin di a zitiddina chì si hè spartu, o pò sparghje, in u cervellu è a medula spinale. A radioterapia interna ùn hè micca usata per trattà u linfoma non-Hodgkin.

Chimioterapia à dosi elevate cù trapianto di cellule staminali

Alti dosi di chimioterapia sò dati per tumbà e cellule cancerose. E cellule sane, cumprese e cellule chì formanu sangue, sò ancu distrutte da u trattamentu di u cancer. U trapianto di cellule staminali hè un trattamentu per rimpiazzà e cellule chì formanu sangue. E cellule staminali (cellule sanguine immature) sò rimosse da u sangue o midollo osseu di u paziente o di un donatore è sò congelate è conservate. Dopu chì u paziente compie a chimioterapia, e cellule staminali immagazzinate sò scongelate è restituite à u paziente per una infusione. Queste cellule staminali reinfuse crescenu in (è ripristinanu) e cellule sanguine di u corpu.

Vede Drugs Approved for Non-Hodgkin Lymphoma per più infurmazione.

Trasplante di cellule staminali. (Passu 1): U sangue hè pigliatu da una vena in u bracciu di u donatore. U paziente o un'altra persona pò esse u donatore. U sangue scorre per una macchina chì toglie e cellule staminali. Allora u sangue hè restituitu à u donatore per una vena in l'altru bracciu. (Passu 2): U paziente riceve chimioterapia per uccidere e cellule chì formanu sangue. U paziente pò riceve radioterapia (micca mostrata). (Passu 3): U paziente riceve cellule staminali attraversu un cateteru postu in un vaso sanguinu in u torace.

Terapia mirata

A terapia mirata hè un tipu di trattamentu chì usa droghe o altre sostanze per identificà è attaccà e cellule tumorali specifiche senza dannà e cellule normali. Anticorpi monoclonali, inibitori di tirosina chinasi è immunotossine sò trè tippi di terapia mirata aduprata o studiata in u trattamentu di u linfoma non-Hodgkin di a zitiddina.

A terapia di anticorpi monoclonali hè un trattamentu di u cancheru chì usa anticorpi fatti in laboratorio in un tippu unicu di cellule di u sistema immunitariu. Sti anticorpi ponu identificà e sostanze nant'à e cellule cancerose o e sostanze normali chì ponu aiutà e cellule tumorali à cresce. L'anticorpi s'attaccanu à e sostanze è uccidenu e cellule cancerose, blocanu a so crescita, o impediscenu di sparghjesi. L'anticorpi monoclonali sò dati per infuzione. Puderanu esse aduprati solu o per purtà droghe, tossine, o materiale radioattivu direttamente à e cellule tumorali.

• Rituximab hè adupratu per trattà parechji tippi di linfoma non-Hodgkin di a zitiddina.

• Pembrolizumab hè adupratu per trattà u linfoma primariu mediastinale grande di cellule B chì ùn hà micca rispostu à u trattamentu o chì hà ripresu (torna) dopu u trattamentu cù altre terapia. U trattamentu cù pembrolizumab hè statu principalmente studiatu in adulti.

• Brentuximab vedotin hè un anticorpu monoclonale cumbinatu cù una droga anticancerosa chì hè aduprata per trattà u linfoma anaplasticu di grande cellula.

Un anticorpu monoclonali bispecificu hè fattu di dui anticorpi monoclonali diversi chì si leganu à duie sostanze diverse è uccidenu e cellule tumorali. A terapia di anticorpi monoclonali bispecifici hè aduprata in u trattamentu di u linfoma Burkitt è Burkitt / leucemia è di u linfoma diffusu di e cellule B.

Inibitori di tirosina chinasi (TKIs) bloccanu i signali chì i tumori anu da cresce. Alcuni TKI impediscenu ancu à i tumori di cresce impedendu a crescita di novi vasi sanguigni à i tumori. Altri tippi di inibitori di kinasi, cume u crizotinib, sò studiati per u linfoma non-Hodgkin di a zitiddina.

L'immunotossine si ponu legà à e cellule tumorali è uccideli. Denileukin diftitox hè una immunotossina aduprata per trattà u linfoma di cellule T cutanee.

A terapia mirata hè studiata per u trattamentu di u linfoma non-Hodgkin di a zitiddina chì hà ripresu (torna).

Vede Drugs Approved for Non-Hodgkin Lymphoma per più infurmazione.

Altre terapia farmacologica

I Retinoidi sò droghe in relazione cù a vitamina A. A terapia retinoide cun bexarotene hè aduprata per trattà parechji tippi di linfoma cutaneu di cellule T.

I steroidi sò ormoni fatti naturalmente in u corpu. Puderanu ancu esse fatte in un laburatoriu è aduprate cum'è droghe. A terapia di steroidi hè aduprata per trattà u linfoma cutaneu di cellule T.

Fototerapia

A fototerapia hè un trattamentu di u cancheru chì adopra una droga è un certu tipu di luce laser per tumbà e cellule cancerose. Una droga chì ùn hè micca attiva finu à chì hè esposta à a luce hè iniettata in una vena. U medicamentu raccoglie di più in e cellule cancerose chè in e cellule normali. Per u cancheru di a pelle in a pelle, a luce laser hè lampata nantu à a pelle è a droga diventa attiva è uccide e cellule tumorali. A fototerapia hè aduprata in u trattamentu di u linfoma cutaneu di cellule T.

Novi tipi di trattamentu sò testati in prove cliniche.

Questa sezione di riassuntu descrive trattamenti chì sò studiati in provi clinichi. Ùn pò micca menziunà ogni novu trattamentu chì hè studiatu. L'infurmazioni nantu à i prucessi clinichi sò dispunibili da u situ web di NCI.

Immunoterapia

L'immunoterapia hè un trattamentu chì utilizza u sistema immune di u paziente per luttà contr'à u cancheru. E sostanze fatte da u corpu o fatte in un laburatoriu sò aduprate per rinfurzà, dirige o ristabilisce e difese naturali di u corpu contr'à u cancheru. Stu tipu di trattamentu di u cancer hè ancu chjamatu bioterapia o terapia biologica.

I linfociti T citotossici specifici di u virus Epstein-Barr (EBV) sò un tipu di cellule immunitarie chì ponu uccidere certe cellule, cumprese cellule straniere, cellule tumorali è cellule infette da EBV. I linfociti T citotossici ponu esse separati da altre cellule sanguine, cresciute in laboratorio, è poi date à u paziente per uccidere e cellule tumorali. I linfociti T citotossici specifici per l'EBV sò studiati per trattà a malatia linfoproliferativa post-trapianto.

I pazienti ponu vulè pensà à participà à un prucessu clinicu.

Per certi pazienti, participà à un prucessu clinicu pò esse a megliu scelta di trattamentu. E prove cliniche facenu parte di u prucessu di ricerca di u cancheru. E prove cliniche sò fatte per scopre se i novi trattamenti per u cancer sò sicuri è efficaci o megliu cà u trattamentu standard.

Parechji di i trattamenti standard d'oghje per u cancheru sò basati nantu à provi clinichi precedenti. I pazienti chì participanu à un prucessu clinicu ponu riceve u trattamentu standard o esse trà i primi à riceve un novu trattamentu.

I pazienti chì participanu à e prove cliniche aiutanu ancu à migliurà u modu in cui u cancheru serà trattatu in u futuru. Ancu quandu i prucessi clinichi ùn portanu micca à novi trattamenti efficaci, spessu rispondenu à dumande impurtanti è aiutanu à fà avanzà a ricerca.

I pazienti ponu entrà in prove cliniche prima, durante o dopu avè principiatu u so trattamentu per u cancer.

Alcuni provi clinichi includenu solu pazienti chì ùn anu ancu ricevutu trattamentu. Altri prucessi testanu trattamenti per i pazienti chì u cancheru ùn hè micca miglioratu. Ci sò ancu prucessi clinichi chì testanu novi modi per impedisce u cancheru di ricurrenza (di ritornu) o di riduce l'effetti secundarii di u trattamentu di u cancheru.

E prove cliniche sò in corso in parechje parti di u paese. L'infurmazioni nantu à i prucessi clinichi supportati da NCI ponu esse truvati nantu à a pagina web di ricerca di prucessi clinichi di NCI. E prove cliniche supportate da altre urganizazioni ponu esse truvate nantu à u situ ClinicalTrials.gov.

E prove di seguitu ponu esse necessarie.

Alcune di e prove chì sò state fatte per diagnosticà u cancheru o per scopre u stadiu di u cancheru ponu esse ripetute. Alcuni test saranu ripetuti per vede cumu funziona u trattamentu. E decisioni nantu à se continuà, cambià o fermà u trattamentu ponu esse basate annantu à i risultati di sti test.

Alcune di e prove continueranu à esse fatte di tantu in tantu dopu a fine di u trattamentu. I risultati di sti testi ponu dimostrà se a situazione di u to figliolu hè cambiata o se u cancheru hà ripresu (torna). Queste prove sò qualchì volta chjamate test di seguitu o check-up.

Opzioni di Trattamentu per u Limfoma Non-Hodgkin Infanzia

In Questa Sezione

• Burkitt è lymphoma / leucemia cum'è Burkitt

• Opzioni di trattamentu per Burkitt di novu diagnosticatu è Burkitt-like lymphoma / leucemia

• Opzioni di trattamentu per Burkitt recurrente è Burkitt-like lymphoma / leucemia

• Limfoma diffusu di grande cellula B.

• Opzioni di trattamentu per u linfoma diffusu di grande cellula B appena diagnosticatu

• Opzioni di trattamentu per u limfoma diffusu recurrente di grande cellula B.

• Limfoma Mediastinale Primariu à Cellule B.

• Opzioni di trattamentu per u linfoma mediastinu primariu di e cellule B appena diagnosticatu

• Opzioni di trattamentu per u linfoma mediastinu primariu B-cell

• Limfoma Linfoblasticu

• Opzioni di trattamentu per u linfoma linfoblasticu novu diagnosticatu

• Opzioni di trattamentu per u linfoma limfoblasticu recurrente

• Limfoma Anaplasticu à Grande Cellula

• Opzioni di trattamentu per u linfoma anaplasticu di grande cellula appena diagnosticatu

• Opzioni di trattamentu per u linfoma anaplasticu recurrente di grande cellula

• Malatia Linfoproliferativa Assuciata à l'Immunodeficienza in i zitelli

• Opzioni di trattamentu per a malatia linfoproliferativa assuciata à l'immunodeficienza primaria

• Opzioni di trattamentu per u linfoma non-Hodgkin assuciatu cù sindromi di difetti di riparazione di DNA

• Opzioni di trattamentu per u linfoma non Hodgkin assuciatu à HIV

• Opzioni di trattamentu per a malatia linfoproliferativa post-trasplante

• Rare NHL chì si verifica in i zitelli

• Opzioni di trattamentu per u linfoma follicular di tipu pediatricu

• Opzioni di trattamentu per u linfoma di a zona marginale

• Opzioni di trattamentu per u linfoma primariu CNS

• Opzioni di trattamentu per u linfoma perifericu di cellule T

• Opzioni di trattamentu per u linfoma cutaneu di cellule T

Per infurmazione nantu à i trattamenti elencati quì sottu, vedi a Sezione Panoramica di Opzioni di Trattamentu.

Burkitt è lymphoma / leucemia cum'è Burkitt

Opzioni di trattamentu per Burkitt di novu diagnosticatu è Burkitt-like lymphoma / leucemia

L'opzioni di trattamentu per Burkitt di novu diagnosticatu è Burkitt-like lymphoma / leucemia pò include:

• Chirurgia per caccià u più pussibule di u tumore, seguitata da una chemioterapia cumminata.

• Chimioterapia cumminata cù o senza terapia mirata (rituximab).

Opzioni di trattamentu per Burkitt recurrente è Burkitt-like lymphoma / leucemia

L'opzioni di trattamentu per Burkitt recurrente è Burkitt-like linfoma non-Hodgkin / leucemia pò include:

• Chimioterapia cumminata cù o senza terapia mirata (rituximab).

• Chimioterapia à dosi elevate cù trapianto di cellule staminali cù e cellule proprie di u paziente o cellule da un donatore.

• Terapia mirata cù un anticorpu bispecificu.

• Un prucessu clinicu chì verifica un campione di u tumore di u paziente per certi cambiamenti di geni. U tippu di terapia mirata chì serà data à u paziente dipende da u tippu di cambiamentu genicu.

Aduprate a nostra ricerca di prucessi clinichi per truvà prucessi clinichi di u cancer supportati da NCI chì accettanu pazienti. Pudete cercà e prove basate annantu à u tippu di cancheru, l'età di u paziente, è induve sò state fatte e prove. L'infurmazioni generali nantu à i prucessi clinichi sò ancu dispunibili.

Limfoma diffusu di grande cellula B.

Opzioni di trattamentu per u linfoma diffusu di grande cellula B appena diagnosticatu

L'opzioni di trattamentu per u linfoma diffusu di grande cellula B diffusamente diagnosticatu pò include:

• Chirurgia per caccià u più pussibule di u tumore, seguitata da una chemioterapia cumminata.

• Chimioterapia cumminata cù o senza terapia mirata (rituximab).

Opzioni di trattamentu per u limfoma diffusu recurrente di grande cellula B.

L'opzioni di trattamentu per u limfoma diffusu recurrente di grande cellula B ponu include:

• Chimioterapia cumminata cù o senza terapia mirata (rituximab).

• Chimioterapia à dosi elevate cù trapianto di cellule staminali cù e cellule proprie di u paziente o cellule da un donatore.

• Terapia mirata cù un anticorpu bispecificu.

• Un prucessu clinicu chì verifica un campione di u tumore di u paziente per certi cambiamenti di geni. U tippu di terapia mirata chì serà data à u paziente dipende da u tippu di cambiamentu genicu.

Aduprate a nostra ricerca di prucessi clinichi per truvà prucessi clinichi di u cancer supportati da NCI chì accettanu pazienti. Pudete cercà e prove basate annantu à u tippu di cancheru, l'età di u paziente, è induve sò state fatte e prove. L'infurmazioni generali nantu à i prucessi clinichi sò ancu dispunibili.

Limfoma Mediastinale Primariu à Cellule B.

Opzioni di trattamentu per u linfoma mediastinu primariu di e cellule B appena diagnosticatu

L'opzioni di trattamentu per u linfoma mediastinu primariu di e cellule B di novu diagnosticatu ponu include:

• Chimioterapia cumminata è terapia mirata (rituximab).

Opzioni di trattamentu per u linfoma mediastinu primariu B-cell

L'opzioni di trattamentu per u linfoma mediastinu primariu B-cell pò include:

• Terapia diretta (pembrolizumab).

• Un prucessu clinicu chì verifica un campione di u tumore di u paziente per certi cambiamenti di geni. U tippu di terapia mirata chì serà data à u paziente dipende da u tippu di cambiamentu genicu.

Aduprate a nostra ricerca di prucessi clinichi per truvà prucessi clinichi di u cancer supportati da NCI chì accettanu pazienti. Pudete cercà e prove basate annantu à u tippu di cancheru, l'età di u paziente, è induve sò state fatte e prove. L'infurmazioni generali nantu à i prucessi clinichi sò ancu dispunibili.

Limfoma Linfoblasticu

Opzioni di trattamentu per u linfoma linfoblasticu novu diagnosticatu

U linfoma linfoblasticu pò esse classificatu cum'è a stessa malattia cum'è a leucemia linfoblastica acuta (TUTTI). L'opzioni di trattamentu per u limfoma limfoblasticu pò include:

• Chimioterapia cumminata. A profilassi CNS cun radioterapia pò ancu esse data se u cancheru si hè spartu in u cervellu o in a medula spinale.

• Un prucessu clinicu di chimioterapia cù diversi regimi per profilassi CNS.

• Un prucessu clinicu di chimioterapia cumbinata cù o senza terapia mirata (bortezomib).

Opzioni di trattamentu per u linfoma limfoblasticu recurrente

L'opzioni di trattamentu per u limfoma limfoblasticu recurrente ponu include:

• Chimioterapia.

• Chimioterapia à dosi elevate cù trapianto di cellule staminali cù cellule da un donatore.

• Un prucessu clinicu chì verifica un campione di u tumore di u paziente per certi cambiamenti di geni. U tippu di terapia mirata chì serà data à u paziente dipende da u tippu di cambiamentu genicu.

Aduprate a nostra ricerca di prucessi clinichi per truvà prucessi clinichi di u cancer supportati da NCI chì accettanu pazienti. Pudete cercà e prove basate annantu à u tippu di cancheru, l'età di u paziente, è induve sò state fatte e prove. L'infurmazioni generali nantu à i prucessi clinichi sò ancu dispunibili.

Limfoma Anaplasticu à Grande Cellula

Opzioni di trattamentu per u linfoma anaplasticu di grande cellula appena diagnosticatu

L'opzioni di trattamentu per u linfoma anaplasticu di grande cellula ponu include:

• Chirurgia seguitata da chimioterapia cumminata.

• Chimioterapia cumminata.

• Chimioterapia intratecale è sistemica, per i pazienti cun cancru in u cervellu o in a medula spinale.

• Un prucessu clinicu di terapia mirata (crizotinib o brentuximab) è chimioterapia cumbinata.

Opzioni di trattamentu per u linfoma anaplasticu recurrente di grande cellula

L'opzioni di trattamentu per u linfoma recurrente anaplasticu di grande cellula ponu include:

• Chimioterapia, brentuximab è / o crizotinib.

• Trasplante di cellule staminali cù e cellule proprie di u paziente o cellule da un donatore.

• Radioterapia o chimioterapia à dosi elevate per i pazienti chì a malattia progredisce versu u sistema nervosu centrale.

• Un prucessu clinicu di terapia mirata (crizotinib o brentuximab) è chimioterapia cumbinata.

• Un prucessu clinicu chì verifica un campione di u tumore di u paziente per certi cambiamenti di geni. U tippu di terapia mirata chì serà data à u paziente dipende da u tippu di cambiamentu genicu.

Aduprate a nostra ricerca di prucessi clinichi per truvà prucessi clinichi di u cancer supportati da NCI chì accettanu pazienti. Pudete cercà e prove basate annantu à u tippu di cancheru, l'età di u paziente, è induve sò state fatte e prove. L'infurmazioni generali nantu à i prucessi clinichi sò ancu dispunibili.

Malatia Linfoproliferativa Assuciata à l'Immunodeficienza in i zitelli

Opzioni di trattamentu per a malatia linfoproliferativa assuciata à l'immunodeficienza primaria

L'opzioni di trattamentu per a malatia linfoproliferativa in i zitelli è l'adulescenti cù sistemi immunitari debilitati ponu include:

• Chimioterapia cù o senza rituximab.

• Trasplante di cellule staminali cù cellule da un donatore.

Opzioni di trattamentu per u linfoma non-Hodgkin assuciatu cù sindromi di difetti di riparazione di DNA

L'opzioni di trattamentu per u linfoma non-Hodgkin assuciatu cù sindromi di difetti di riparazione di DNA in i zitelli pò include:

• Chimioterapia.

Opzioni di trattamentu per u linfoma non Hodgkin assuciatu à HIV

U trattamentu cù terapia antiretrovirale altamente attiva o HAART (una cumminazione di farmaci antiretrovirali) riduce u risicu di linfoma non Hodgkin in i pazienti infettati da u virus di l'immunodeficienza umana (HIV).

L'opzioni di trattamentu per u linfoma non-Hodgkin (NHL) in relazione à HIV in i zitelli ponu include:

• Chimioterapia cù o senza rituximab.

Per u trattamentu di malatie recurrenti, l'opzioni di trattamentu dipende da u tipu di linfoma non-Hodgkin.

Opzioni di trattamentu per a malatia linfoproliferativa post-trasplante

L'opzioni di trattamentu per a malatia linfoproliferativa post-trapianto ponu include:

• Chirurgia per caccià u tumore. Sè pussibule, dosi più bassi di farmaci immunosoppressori dopu una trasplante di cellule staminali o d'organi ponu esse date.

• Terapia mirata (rituximab).

• Chimioterapia cù o senza terapia mirata (rituximab).

• Un trattamentu di l'immunoterapia aduprendu limfociti donatori o e cellule T proprie di u paziente per destinà l'infezione Epstein-Barr hè studiatu. Stu trattamentu hè dispunibule solu in uni pochi di centri in i Stati Uniti.

Rare NHL chì si verifica in i zitelli

Opzioni di trattamentu per u linfoma follicular di tipu pediatricu

L'opzioni di trattamentu per u linfoma follicular in i zitelli pò include:

• Chirurgia.

• Chimioterapia cumminata cù o senza rituximab.

Per i zitelli chì u cancheru hà certi cambiamenti in i geni, u trattamentu hè simile à quellu datu à l'adulti cun linfoma follicular. Vede a sezione Limfoma Folliculare in u riassuntu di Limfoma Adultu Non-Hodgkin per infurmazione.

Opzioni di trattamentu per u linfoma di a zona marginale

L'opzioni di trattamentu per u linfoma di a zona marginale (cumpresu u linfoma tessutu linfoidu associato à a mucosa (MALT)) in i zitelli ponu include:

• Chirurgia.

• Radioterapia.

• Rituximab cù o senza chimioterapia.

• Terapia antibiotica, per u linfoma MALT.

Opzioni di trattamentu per u linfoma primariu CNS

L'opzioni di trattamentu per u linfoma primariu CNS in i zitelli pò include:

• Chimioterapia.

Opzioni di trattamentu per u linfoma perifericu di cellule T

L'opzioni di trattamentu per u linfoma perifericu di cellule T in i zitelli pò include:

• Chimioterapia.

• Radioterapia.

• Trasplante di cellule staminali cù e cellule proprie di u paziente o cellule da un donatore.

Opzioni di trattamentu per u linfoma cutaneu di cellule T

L'opzioni di trattamentu per u linfoma cutaneo-cellulare T-simile à panniculite sottocutanea pò include:

• Aspetta attenta.

• Steroidi à alta dosi.

• Terapia mirata (denileukin diftitox).

• Chimioterapia cumminata.

• Terapia retinoide.

• Trasplante di cellule staminali.

L'opzioni di trattamentu per u linfoma anaplasticu di grande cellula cutanea pò include:

• Chirurgia, radioterapia, o dui.

In i zitelli, l'opzioni di trattamentu per mycosis fungoides pò include:

• Steroidi applicati à a pelle.

• Terapia retinoide.

• Radioterapia.

• Fototerapia (terapia di luce cù radiazioni ultraviolet B).

Per sapè di più nantu à u linfoma non-Hodgkin di a zitiddina

Per saperne di più infurmazioni da l'Istitutu Naziunale di u Cancru nantu à u linfoma non-Hodgkin di l'infanzia, vedi u seguitu:

• Scansioni di Tomografia Computata (CT) è Cancer

• Droghe Appruvate per u Limfoma Non-Hodgkin

• Trasplante di Cellule Staminali Formatrici di Sangue

• Terapie destinate à u Cancru

Per più infurmazione nantu à u cancheru di i zitelli è altre risorse generale per u cancheru, vede u seguitu:

• À propositu di u Cancer

• Cancers di a zitiddina

• CureSearch for Cancer di i zitelli Exit Disclaimer

• Effetti Tardivi di u Trattamentu per u Canceru Infanzia

• Adolescenti è Giovani Adulti cun Cancer

• Figlioli cun Cancer: Una Guida per i Parenti

• Cancer in i zitelli è l'adulescenti

• Messa in scena

• Fà fronte à u Cancer

• Dumande da Fà à u Vostru Medicu nantu à u Cancer

• Per Survivors è Caregivers