Tipi / linfoma / paziente / adult-hodgkin-treatment-pdq
Cuntenutu
- 1 Trattamentu di Limfoma Hodgkin per Adulti (®) –Versione Paziente
- 1.1 Infurmazione Generale Circa u Limfoma Adultu Hodgkin
- 1.2 Stadi di Limfoma Adultu Hodgkin
- 1.3 Panoramica di l'Opzione di Trattamentu
- 1.4 Opzioni di Trattamentu per u Limfoma Hodgkin Clàssicu Favorevule
- 1.5 Opzioni di Trattamentu per u Limfoma Hodgkin Classicu Sfavorevule Precoce
- 1.6 Opzioni di Trattamentu per u Limfoma Hodgkin Avanzatu Classicu
- 1.7 Opzioni di Trattamentu per u Limfoma Hodgkin Classicu Ricurrente
- 1.8 Opzioni di Trattamentu per u Limfocitu Nodulare - Limfoma Hodgkin Predominante
- 1.9 Opzioni di Trattamentu per u Limfoma Hodgkin Durante a Gravidanza
- 1.10 Per sapè di più nantu à u Limfoma Adultu Hodgkin
- 1.11 Circa Stu Riassuntu
Trattamentu di Limfoma Hodgkin per Adulti (®) –Versione Paziente
Infurmazione Generale Circa u Limfoma Adultu Hodgkin
PUNTI CHIAVE
- U linfoma Hodgkin per adulti hè una malattia in cui si formanu cellule maligne (cancer) in u sistema linfaticu.
- I dui tippi principali di linfoma Hodgkin sò: linfociti classichi è nodulari predominanti.
- L'età, essendu maschile, passatu l'infezzione Epstein-Barr, è una storia familiare di linfoma Hodgkin ponu aumentà u risicu di linfoma Hodgkin adultu.
- I segni di u linfoma adultu di Hodgkin includenu nodi linfatichi gonfi, frebba, sudori di notte bagnati, perdita di pesu è fatica.
- E prove chì esaminanu u sistema linfaticu è altre parti di u corpu sò aduprate per aiutà à diagnosticà è mette in scena u linfoma adultu di Hodgkin.
- Certi fattori influenzanu a prognosi (possibilità di recuperu) è e opzioni di trattamentu.
U linfoma Hodgkin per adulti hè una malattia in cui si formanu cellule maligne (cancer) in u sistema linfaticu.
U linfoma Hodgkin adultu hè un tipu di cancheru chì si sviluppa in u sistema limfaticu. U sistema linfaticu face parte di u sistema immune. Aiuta à prutege u corpu da infezioni è malatie.
U sistema linfaticu hè cumpostu di i seguenti:
- Limfa: Fluidu incolore, acquoso chì viaghja attraversu i vasi linfatichi è porta i linfociti T è B. I linfociti sò un tipu di globuli bianchi.
- Vasi linfatichi: Una rete di tubi sottili chì raccolgenu a linfa da diverse parti di u corpu è a restituiscenu à u sangue.
- Nodi linfatichi: Strutture chjuche in forma di fagioli chì filtranu a limfa è immagazzinanu i globuli bianchi chì aiutanu à luttà contr'à l'infezioni è e malatie. I nodi linfatichi si trovanu longu à una reta di vasi linfatichi in tuttu u corpu. Gruppi di nodi linfatichi si trovanu in u mediastinu (l'area trà i pulmoni), u collu, l'ascella, l'addome, u pelvis è l'inguine. U linfoma Hodgkin si forma più cumunemente in i linfonodi sopra u diafragma è spessu in i linfonodi in u mediastinu.
- Spleen: Organu chì face i linfociti, immagazzina i globuli rossi è i linfociti, filtra u sangue è distrugge e vechje cellule sanguine. A milza hè nantu à a manca di l'abdomen vicinu à u stomacu.
- Timu: Organu induve i linfociti T maturanu è si multiplicanu. U timu hè in u pettu daretu à u sternu.
- Medula ossea: u tessutu soffice è spugnosu in u centru di certe osse, cum'è l'ossu di l'anca è u sternu. I globuli bianchi, i globuli rossi è e piastrine sò fatte in a midula ossea.
- Amigdaliche: Dui picculi massi di tissutu linfaticu à u fondu di a gola. Ci hè una tonsilla à ogni latu di a gola. U linfoma adultu di Hodgkin si forma raramente in l'ambienti.
U tissutu linfaticu si trova ancu in altre parte di u corpu, cum'è u rivestimentu di u trattu digestivu, bronchi è pelle.
Ci hè dui tippi generali di linfoma: linfoma Hodgkin è linfoma non Hodgkin. Stu riassuntu riguarda u trattamentu di u linfoma Hodgkin adultu, ancu durante a gravidanza.
Per infurmazione nantu à u linfoma Hodgkin in i zitelli, u linfoma adultu non-Hodgkin, o u linfoma in e persone chì anu acquistatu u sindrome d'immunodeficienza (AIDS), vedi i riassunti seguenti:
- Trattamentu di Limfoma Non-Hodgkin per Adulti
- Infurmazione Hodgkin Limfoma Trattamentu
- Trattamentu di Limfoma Assuciatu à u SIDA
I dui tippi principali di linfoma Hodgkin sò: linfociti classichi è nodulari predominanti.
A maiò parte di i linfomi Hodgkin sò u tippu classicu. Quandu un campionu di tissutu di linfonodi hè guardatu sottu à un microscopiu, e cellule di cancru di linfoma Hodgkin, chjamate cellule Reed-Sternberg, ponu esse viste. U tippu classicu hè scumpartutu in i quattru sottotipi seguenti:
- Limfoma Hodgkin sclerosante nodulare.
- Linfoma Hodgkin di cellularità mista.
- Limfocitu depletione Limfoma Hodgkin.
- Limfoma classicu Hodgkin riccu di limfociti.
U linfoma Hodgkin predominante di linfociti noduli hè raru è tende à cresce più pianu chè u linfoma classicu Hodgkin. U linfoma Hodgkin predominante di linfociti noduli si verifica spessu cum'è un nodu linfaticu gonfiu in u collu, u torace, l'ascelle o l'inguine. A maiò parte di e persone ùn anu micca altri segni o sintomi di cancru à u diagnosticu. U trattamentu hè spessu diversu da u linfoma classicu Hodgkin.
L'età, essendu maschile, passatu l'infezzione Epstein-Barr, è una storia familiare di linfoma Hodgkin ponu aumentà u risicu di linfoma Hodgkin adultu.
Tuttu ciò chì aumenta u risicu di piglià una malattia hè chjamatu fattore di risicu. Avè un fattore di risicu ùn significa micca chì averete u cancheru; ùn avè micca fattori di risicu ùn significa micca chì ùn averete micca u cancheru. Parlate cù u vostru duttore se pensate chì pudete esse in periculu. I fattori di risicu per u linfoma Hodgkin adultu includenu i seguenti:
- Età. U linfoma di Hodgkin hè u più cumunu in a prima età adulta (età 20-39 anni) è à a fine di l'età adulta (età 65 anni è più).
- Esse masciu. U risicu di u linfoma Hodgkin adultu hè leggermente più altu in i masci chè in e femine.
- Infezione passata di u virus Epstein-Barr. Avè una infezzione cù u virus Epstein-Barr in l'adulescenza o in a zitiddina aumenta u risicu di limfoma Hodgkin.
- Una storia di famiglia di u linfoma Hodgkin. Avè un genitore, fratellu o surella cun limfoma Hodgkin aumenta u risicu di sviluppà limfoma Hodgkin.
I segni di u linfoma adultu di Hodgkin includenu nodi linfatichi gonfi, frebba, sudori di notte bagnati, perdita di pesu è fatica.
Quessi è altri segni è sintomi ponu esse causati da u linfoma Hodgkin adultu o da altre condizioni. Verificate cù u vostru duttore se avete unu di i sintomi seguenti chì ùn si ne vanu:
- Noduli linfatichi gonfii, indolori in u collu, ascelle, o inguine.
- Febbra senza ragione cunnisciuta.
- Sudati di notte inghjuliosi.
- Perda di pesu senza mutivu cunnisciutu in l'ultimi 6 mesi.
- Prurite di a pelle, soprattuttu dopu à u bagnu o di l'alcool.
- Sensazione assai stanca.
A febbre senza ragione cunnisciuta, a perdita di pesu senza ragione cunnisciuta, è sudori di notte bagnati sò chjamati sintomi B. I sintomi B sò una parte impurtante di a messa in scena di u linfoma Hodgkin è di capisce a possibilità di recuperu di u paziente.
E prove chì esaminanu u sistema linfaticu è altre parti di u corpu sò aduprate per aiutà à diagnosticà è mette in scena u linfoma adultu di Hodgkin.
I risultati di i testi è di e procedure sottu aiutanu ancu à piglià decisioni nantu à u trattamentu.
Queste prove ponu include:
- Esame fisicu è storia di salute: Un esame di u corpu per verificà i segni generali di salute, cumpresu a verificazione di segni di malattia, cum'è grumi o qualsiasi altra cosa chì pare inusuale. Una storia di a salute di u paziente, inclusa a febbre, sudori di notte, è perdita di pesu, malatie passate è trattamenti serà ancu presa.
- Conta sanguigna cumpleta (CBC): Una prucedura in cui un campione di sangue hè prelevatu è verificatu per i seguenti:
- U numaru di globuli rossi, globuli bianchi è piastrine.
- A quantità di emoglobina (a proteina chì porta l'ossigenu) in i globuli rossi.
- A parte di u campionu cumposta da globuli rossi.
- Studii di chimica di u sangue: Una prucedura in cui un campione di sangue hè verificatu per misurà a quantità di certe sostanze rilasciate in u sangue da l'organi è i tessuti in u corpu. Una quantità insolita (più alta o più bassa di u normale) di una sustanza pò esse un segnu di malattia.
- Test LDH: Una prucedura in cui un campione di sangue hè verificatu per misurà a quantità di deidrogenasi lattica (LDH). Una quantità aumentata di LDH in u sangue pò esse un segnu di danni tissuti, linfoma, o altre malatie.
- Test di epatite B è epatite C: Una procedura in cui un campione di sangue hè verificatu per misurà e quantità di antigeni specifici per u virus di l'epatite B è / o anticorpi è e quantità di anticorpi specifici per u virus di l'epatite C. Questi antigeni o anticorpi sò chjamati marcatori. Diversi marcatori o cumbinazioni di marcatori sò aduprati per determinà se un paziente hà un'infezione da epatite B o C, hà avutu una infezione o vaccinazione precedente, o hè suscettibile à l'infezione. Sapendu se un paziente hà l'epatite B o C pò aiutà à pianificà u trattamentu.
- Test HIV: Un test per misurà u livellu di anticorpi virus immunodeficiency umana (HIV) in un campione di sangue. L'anticorpi sò fatti da u corpu quandu hè invaditu da una sustanza straniera. Un altu livellu di anticorpi HIV pò significà chì u corpu hè statu infettatu da HIV. Sapendu se un paziente hà HIV pò aiutà à pianificà u trattamentu.
- Velocità di sedimentazione: Una prucedura in cui un campione di sangue hè prelevatu è verificatu per a velocità à chì i globuli rossi si stabiliscenu in u fondu di a provetta. A velocità di sedimentazione hè una misura di quantu infiammazione hè in u corpu. Un ritmu di sedimentazione più altu di u normale pò esse un segnu di linfoma o di una altra cundizione. Chjamatu dinò u tassu di sedimentazione di eritrociti, u tassiu di sed, o ESR.
- Scansione PET-CT: Una procedura chì combina e immagini da una tomografia à emissione di positroni (PET) è una tomografia computerizzata (CT). E scansioni PET è CT sò fatte in listessu tempu nantu à a stessa macchina. L'imaghjini di i dui scans sò cumbinati per fà una maghjina più dettagliata di quellu chì unu o l'altru testu faria da solu. Una scansione PET-CT pò esse aduprata per aiutà à diagnosticà a malattia, cume u cancheru, determinà a tappa, pianificà u trattamentu, o scopre quantu funziona u trattamentu.
- CT scan (CAT scan): Una procedura chì face una serie di immagini dettagliate di e zone in u corpu, cume u collu, u torace, l'addome, u bacinu è i linfonodi, presi da diversi anguli. E fiure sò fatte da un urdinatore ligatu à una macchina à raggi X. Un tintu pò esse iniettatu in una vena o ingullitu per aiutà l'organi o i tessuti à presentassi più chjaramente. Questa prucedura hè ancu chjamata tomografia computerizata, tomografia computerizata, o tomografia assiale computerizata. Se una scansione PET-CT ùn hè micca dispunibile, una scansione CT sola pò esse fatta.
- Scansione PET (scansione tomografica à emissione di positroni): Una scansione PET hè una procedura per truvà cellule tumorali maligne in u corpu. Una piccula quantità di glucosiu radioattivu (zuccheru) hè iniettatu in una vena. U scanner PET gira intornu à u corpu è face una maghjina di induve u glucosu hè adupratu in u corpu. E cellule tumorali maligne si mostranu più luminose in u quadru perchè sò più attive è piglianu più glucosiu cà e cellule normali.
- Biopsia di i nodi linfatichi: a rimozione di tuttu o di una parte di un nodu linfaticu. Un patologu vede u tessutu sottu un microscopiu per circà e cellule cancerose chjamate cellule Reed-Sternberg. E cellule Reed-Sternberg sò cumune in u linfoma classicu Hodgkin.
Unu di i seguenti tippi di biopsie pò esse fattu:
- Biopsia eccizionale: A rimozione di un nodu linfaticu interu.
- Biòpsia incisionale: a rimozione di una parte di un nodu linfaticu.
- Biopsia core: A rimozione di u tessutu da un nodu linfaticu aduprendu una agulla larga.
Altre zone di u corpu, cume u fegatu, u pulmone, l'ossu, a midula ossea è u cervellu, ponu ancu avè un campione di tessuti rimossi è verificati da un patologu per i segni di cancru.
U test seguente pò esse fattu nantu à u tessutu chì hè statu cacciatu:
- Immunofenotipazione: Un test di laboratorio chì utilizza anticorpi per identificà e cellule tumorali basatu annantu à i tippi di antigeni o marcatori nantu à a superficie di e cellule. Questa prova hè aduprata per aiutà à diagnosticà tippi specifici di linfoma.
Per e donne incinte cun linfoma di Hodgkin, sò aduprate prove di imaghjine chì pruteggenu u zitellu in nascita da i danni di a radiazione. Questi includenu:
- MRI (risonanza magnetica): Una procedura chì utilizza un magnetu, onde radio, è un urdinatore per fà una serie di immagini dettagliate di e zone in u corpu. Questa prucedura hè ancu chjamata imaging per risonanza magnetica nucleare (NMRI). In e donne chì sò incinte, a tintura di cuntrastu ùn hè micca usata durante a procedura.
- Esame à ultrasuoni: Una prucedura induve l'onde sonore à alta energia (ultrasuoni) sò rimbalzate da i tessuti o organi interni è facenu ecu. L'echi formanu un ritrattu di tessuti di u corpu chjamatu sonogramma.
Certi fattori influenzanu a prognosi (possibilità di recuperu) è e opzioni di trattamentu.
U pronosticu (possibilità di recuperu) è e opzioni di trattamentu dipende da i seguenti:
- I segni è i sintomi di u paziente, cumprendu sì anu o no sintomi B (frebba senza ragione cunnisciuta, perdita di pesu senza ragione cunnisciuta, o sudori di notte bagnati).
- U stadiu di u cancheru (a dimensione di i tumori di u cancheru è se u cancheru si hè sparitu in l'addome o più di un gruppu di nodi linfatichi).
- U tippu di linfoma Hodgkin.
- Risultati di analisi di sangue.
- L'età, u sessu è a salute generale di u paziente.
- Sì u cancheru hè novu diagnosticatu, continua à cresce durante u trattamentu, o hè tornatu dopu u trattamentu.
Per u linfoma Hodgkin durante a gravidanza, l'opzioni di trattamentu dipende ancu da:
- I desideri di u paziente.
- L'età di u ciucciu.
U linfoma Hodgkin adultu pò generalmente esse guaritu se truvatu è trattatu prestu.
Stadi di Limfoma Adultu Hodgkin
PUNTI CHIAVE
- Dopu chì u linfoma Hodgkin adultu hè statu diagnosticatu, i testi sò fatti per scopre se e cellule tumorali si sò sparse in u sistema linfaticu o in altre parti di u corpu.
- A Ci hè trè modi chì u cancheru si sparghje in u corpu.
- E fasi seguenti sò aduprate per u linfoma Hodgkin adultu:
- Stage I
- Stage II
- Stage III
- Stage IV
- U linfoma AAdult Hodgkin pò esse raggruppatu per u trattamentu cume:
- Prima Favorable
- Primu sfavurevule
- A Avanzatu
Dopu chì u linfoma Hodgkin adultu hè statu diagnosticatu, i testi sò fatti per scopre se e cellule tumorali si sò sparse in u sistema linfaticu o in altre parti di u corpu.
U prucessu adupratu per sapè se u cancheru si hè spartu in u sistema linfaticu o in altre parte di u corpu hè chjamatu stadializazione. L'infurmazioni raccolte da u prucessu di messa in scena determinanu u stadiu di a malattia. Hè impurtante cunnosce a tappa per pianificà u trattamentu. I risultati di e prove è di e procedure fatte per diagnosticà è mette in scena u linfoma Hodgkin sò aduprati per aiutà à piglià decisioni nantu à u trattamentu.
Ci hè trè modi chì u cancheru si sparghje in u corpu.
U cancheru pò sparghje in u tissutu, u sistema linfaticu è u sangue:
- Tissu. U cancheru si sparghje da induve hà cuminciatu crescendu in e zone vicine.
- Sistema limfaticu. U cancheru si sparghje da induve hè principiatu entrendu in u sistema linfaticu. U cancheru viaghja attraversu i vasi linfatichi in altre parti di u corpu.
- Sangue. U cancheru si sparghje da induve hè principiatu entrendu in u sangue. U cancheru viaghja attraversu i vini sanguini in altre parte di u corpu.
E fasi seguenti sò aduprate per u linfoma Hodgkin adultu:
Tappa I
U linfoma Hodgkin di u Stage I hè divisu in fasi I è IE.
- In u stadiu I, u cancheru si trova in unu di i posti seguenti in u sistema linfaticu:
- Unu o più linfonodi in un gruppu di linfonodi.
- Anellu di Waldeyer.
- Timu.
- Milza.
- In u stadiu IE, u cancheru si trova in una zona fora di u sistema linfaticu.
Tappa II
U linfoma Hodgkin di u Stadiu II hè divisu in e tappe II è IIE.
- In u stadiu II, u cancheru si trova in dui o più gruppi di nodi linfatichi chì sò o sopra u diafragma o sottu u diafragma.
In u stadiu IIE, u cancheru si hè spartu da un gruppu di nodi linfatichi à una zona vicina chì hè fora di u sistema limfaticu. U cancheru pò esse sparghje in altri gruppi di nodi linfatichi di u listessu latu di u diafragma.
In u stadiu II, u termine malattia ingombrante si riferisce à una massa tumorale più grande. A dimensione di a massa tumorale chjamata malatia ingombrante varieghja secondu u tippu di linfoma.
Tappa III
In u stadiu III linfoma adultu di Hodgkin, u cancheru si trova:
- in gruppi di nodi linfatichi sopra è sottu u diafragma; o
- in i linfonodi sopra u diafragma è in a milza.
Tappa IV
In u stadiu IV limfoma adultu Hodgkin, cancru:
- s'hè spartu in unu o più organi fora di u sistema linfaticu; o
- si trova in dui o più gruppi di nodi linfatichi chì sò sia sopra u diafragma o sottu u diafragma è in un organu chì hè fora di u sistema limfaticu è micca vicinu à i nodi linfatichi affettati; o
- si trova in gruppi di nodi linfatichi sopra è sottu à u diafragma è in qualsiasi organu chì hè fora di u sistema limfaticu; o
- si trova in u fegatu, a medula ossea, più di un locu in u pulmone, o u fluidu cerebrospinali (CSF). U cancheru ùn si hè micca spargugliatu direttamente in u fegatu, a medula ossea, u pulmone o u CSF da i linfonodi vicini.
U linfoma Hodgkin adultu pò esse raggruppatu per u trattamentu cume:
Early Favorable
U linfoma Hodgkin adultu favurèvule precoce hè u stadiu I o u stadiu II, senza fattori di risicu chì aumentanu a probabilità chì u cancheru tornerà dopu u so trattamentu.
Early Unfavorable
U primu linfoma Hodgkin adultu sfavorevule hè u stadiu I o u stadiu II cun unu o più di i seguenti fattori di risicu chì aumentanu a probabilità chì u cancer tornerà dopu u so trattamentu:
- Avè un tumore in u pettu chì hè più grande di 1/3 di a larghezza di u pettu o hè almenu 10 centimetri.
- Avè u cancheru in un urganu altru chì i linfonodi.
- Avè un altu tassiu di sedimentazione (in un campione di sangue, i globuli rossi si stabiliscenu à u fondu di a provetta più rapidamente di u normale).
- Avè trè o più linfonodi cun cancru.
- Avè sintomi B (frebba senza ragione cunnisciuta, perdita di pesu senza ragione cunnisciuta, o sudori di notte bagnati).
Avanzatu
U linfoma Hodgkin avanzatu hè u stadiu III o u stadiu IV. Linfoma Hodgkin favorevule avanzatu significa chì u paziente hà 0-3 di i fattori di risicu sottu. U linfoma Hodgkin sfavorevule avanzatu significa chì u paziente hà 4 o più di i fattori di risicu sottu. Più sò fattori di risicu per un paziente, più hè probabile chì u cancheru tornerà dopu u so trattamentu:
- Avè un livellu bassu di albumina di sangue (proteina) (sottu à 4).
- Avè un livellu bassu di emoglobina (sottu à 10,5).
- Esse masciu.
- Esse di 45 anni o più.
- Avè a malatia di u stadiu IV.
- Avè un numeru altu di globuli bianchi (15.000 o superiore).
- Avè un numeru bassu di limfociti (sottu à 600 o menu di l'8% di u numeru di globuli bianchi).
Limfoma Hodgkin Recurrente per Adulti
U linfoma Hodgkin adultu recurrente hè un cancheru chì hà ripresu (torna) dopu ch'ellu hè statu trattatu. U cancheru pò rientre in u sistema linfaticu o in altre parte di u corpu.
Panoramica di l'Opzione di Trattamentu
PUNTI CHIAVE
- Ci sò sfarenti tippi di trattamentu per i pazienti cun limfoma adultu di Hodgkin.
- I pazienti cun linfoma Hodgkin duveranu avè u so trattamentu pianificatu da una squadra di fornitori di assistenza sanitaria cun competenza in u trattamentu di i linfomi.
- U trattamentu per u linfoma adultu di Hodgkin pò causà effetti collaterali.
- Quattru tippi di trattamentu standard sò aduprati:
- Chimioterapia
- Radioterapia
- Terapia mirata
- Immunoterapia
- Per e pazienti incinte cun linfoma Hodgkin, l'opzioni di trattamentu includenu ancu:
- Aspetta attenta
- Terapia steroide
- Novi tipi di trattamentu sò testati in prove cliniche.
- Chimioterapia cù trapianto di cellule staminali
- I pazienti ponu vulè pensà à participà à un prucessu clinicu.
- I pazienti ponu entrà in prove cliniche prima, durante o dopu avè principiatu u so trattamentu per u cancer.
- E prove di seguitu ponu esse necessarie.
Ci sò sfarenti tippi di trattamentu per i pazienti cun limfoma adultu di Hodgkin.
Diversi tipi di trattamentu sò dispunibuli per i pazienti cun limfoma adultu di Hodgkin. Alcuni trattamenti sò standard (trattamentu attualmente adupratu), è alcuni sò testati in prove cliniche. Un prucessu clinicu di trattamentu hè un studiu di ricerca destinatu à aiutà à migliurà i trattamenti attuali o uttene informazioni nantu à novi trattamenti per i pazienti cun cancru. Quandu i prucessi clinichi mostranu chì un novu trattamentu hè megliu cà u trattamentu standard, u novu trattamentu pò diventà u trattamentu standard. I pazienti ponu vulè pensà à participà à un prucessu clinicu. Alcuni prucessi clinichi sò aperti solu à i pazienti chì ùn anu micca iniziatu u trattamentu.
Per e donne incinte cun linfoma di Hodgkin, u trattamentu hè sceltu cù cura per prutege u zitellu in nascita. E decisioni di trattamentu sò basate annantu à i desideri di a mamma, u stadiu di u linfoma Hodgkin, è l'età di u zitellu in nascita. U pianu di trattamentu pò cambià mentre i segni è sintomi, u cancheru è a gravidanza cambianu. A scelta di u trattamentu di u cancheru più adattu hè una decisione chì idealmente coinvolge u paziente, a famiglia è a squadra sanitaria.
I pazienti cun linfoma Hodgkin duveranu avè u so trattamentu pianificatu da una squadra di fornitori di assistenza sanitaria cun competenza in u trattamentu di i linfomi.
U trattamentu serà cuntrullatu da un oncologu medicu, un duttore specializatu in u trattamentu di u cancheru. L'oncologu medicu vi pò riferisce à altri fornitori di assistenza sanitaria chì anu sperienza è cumpetenza in u trattamentu di u linfoma Hodgkin adultu è chì si specializanu in certe zone di medicina. Queste ponu includere i seguenti specialisti:
- Oncologu di radiazioni.
- Specialista in riabilitazione.
- Ematologu.
- Altri specialisti in oncologia.
U trattamentu per u linfoma adultu di Hodgkin pò causà effetti collaterali.
Per infurmazione nantu à l'effetti secundarii chì cumincianu durante u trattamentu per u cancheru, vedi a nostra pagina Effetti secondari.
L'effetti secundarii da u trattamentu di u cancheru chì cumincianu dopu u trattamentu è continuanu per mesi o anni sò chjamati effetti tardi. U trattamentu cù chimioterapia è / o radioterapia per u linfoma Hodgkin pò aumentà u risicu di secondi cancri è altri prublemi di salute per parechji mesi o anni dopu u trattamentu. Questi effetti tardi dipendenu da u tipu di trattamentu è l'età di u paziente quandu sò trattati, è ponu include i seguenti:
- Secondi cancri.
- Leucemia mielogena acuta è linfoma non-Hodgkin.
- Tumori solidi, cum'è mesotelioma è cancheru di u pulmone, di u senu, di a tiroide, di l'ossu, di i tessuti molli, di u stomacu, di l'esofago, di u colon, di u rettu, di u collu di l'utru, di a testa è di u collu.
- Infertilità.
- Ipotiroïdismu (troppu pocu ormonu tiroidea in u sangue).
- Malatie cardiache, cume l'attaccu di core.
- Problemi pulmonari, cume prublemi per respirà.
- Necrosi avasculare di l'ossu (morte di e cellule di l'ossu causata da a mancanza di flussu di sangue).
- Infezzione severa.
- Fatica cronica.
U seguitu regulare da i duttori chì sò esperti in truvà è trattà effetti tardi hè impurtante per a salute à longu andà di i pazienti trattati per u linfoma Hodgkin.
Quattru tippi di trattamentu standard sò aduprati:
Chimioterapia
A chimioterapia hè un trattamentu di u cancheru chì adopra una o più droghe per piantà a crescita di e cellule tumorali, sia uccidendu e cellule sia impedendole di dividerle. U trattamentu di u cancer cun più di una droga di chimioterapia hè chjamata chemioterapia cumminata. Quandu a chimioterapia hè presa da a bocca o iniettata in una vena o un musculu, e droghe entranu in u sangue è ponu ghjunghje in e cellule cancerose in tuttu u corpu (chimioterapia sistemica). Quandu a chimioterapia hè posta direttamente in u fluidu cerebrospinale, un organu, o una cavità di u corpu cum'è l'addome, e droghe affettanu principalmente e cellule tumorali in quelle zone (chimioterapia righjunale).
A manera chì a chimioterapia hè data dipende da u tippu è u stadiu di u cancheru trattatu. A chimioterapia cumminata sistemica hè aduprata per u trattamentu di u linfoma adultu di Hodgkin.
Quandu una donna incinta hè trattata cù chimioterapia per u linfoma Hodgkin, ùn hè micca pussibule di prutege u zitellu in nascita da esse espostu à a chimioterapia. Alcuni regimi di chimioterapia ponu causà difetti di nascita se sò dati in u primu trimestre. A vinblastina hè una droga anticancerosa chì ùn hè stata liata à difetti di nascita quandu hè stata data in u secondu o terzu trimestru di gravidanza.
Vede Drugs Approved for Hodgkin Lymphoma per più infurmazione.
Radioterapia
A radioterapia hè un trattamentu di u cancheru chì utilizza raggi X ad alta energia o altri tippi di radiazioni per uccidere e cellule tumorali o impedisceli di cresce. A radioterapia esterna utilizza una macchina fora di u corpu per invià radiazioni versu a zona di u corpu cù u cancheru. A volte l'irradiazione tutale di u corpu hè data à tuttu u corpu prima di un trapianto di cellule staminali.
A radioterapia di fasci di protoni hè studiata per u trattamentu di e giovani donne femine per riduce u risicu di u cancheru di u senu. A radioterapia di fasci di protoni utilizza flussi di protoni (particelle minuscule cù una carica positiva) per uccidere e cellule tumorali. Stu tipu di trattamentu pò abbassà a quantità di danni da radiazioni à u tessutu sanu vicinu à un tumore cum'è u core o u senu.
A radioterapia esterna hè aduprata per trattà u linfoma Hodgkin adultu è pò ancu esse usata cum'è terapia palliativa per alleviare i sintomi è migliurà a qualità di vita.
Per una donna incinta cun linfoma Hodgkin, a radioterapia deve esse rimandata finu à a consegna, se hè pussibule, per evità ogni risicu di esposizione à a radiazione per u zitellu in nascita. Se u trattamentu hè necessariu subitu, a donna pò decide di continuà a gravidanza è riceve radioterapia. Un scudu di piombu hè adupratu per copre l'abdomen di a donna incinta per aiutà à prutege u neonatu da a radiazione u più pussibule.
Terapia mirata
A terapia mirata hè un tipu di trattamentu chì usa droghe o altre sostanze per attaccà e cellule tumorali. Terapie mirate ponu causà menu dannu à e cellule nurmali ch'è a chimioterapia o a radioterapia.
A terapia di anticorpi monoclonali hè un tipu di terapia mirata aduprata in u trattamentu di u linfoma Hodgkin.
- A terapia di anticorpi monoclonali hè un trattamentu chì usa anticorpi fatti in laburatoriu, da un unicu tipu di cellula di u sistema immunitariu. Sti anticorpi ponu identificà e sostanze nant'à e cellule cancerose o e sostanze normali chì ponu aiutà e cellule tumorali à cresce. L'anticorpi s'attaccanu à e sostanze è uccidenu e cellule cancerose, blocanu a so crescita, o impediscenu di sparghjesi. L'anticorpi monoclonali sò dati per infuzione. Puderanu esse aduprati solu o per purtà droghe, tossine, o materiale radioattivu direttamente à e cellule tumorali.
Brentuximab è rituximab sò anticorpi monoclonali aduprati per trattà u linfoma Hodgkin.
Vede Drugs Approved for Hodgkin Lymphoma per più infurmazione.
Immunoterapia
L'immunoterapia hè un trattamentu chì utilizza u sistema immune di u paziente per luttà contr'à u cancheru. E sostanze fatte da u corpu o fatte in un laburatoriu sò aduprate per rinfurzà, dirige o ristabilisce e difese naturali di u corpu contr'à u cancheru. Stu tipu di trattamentu di u cancer hè ancu chjamatu bioterapia o terapia biologica.
A terapia di inibitori di punti di cuntrollu immuni hè un tipu d'immunoterapia.
- Terapia di inibitori di punti di cuntrollu immuni: PD-1 hè una proteina nantu à a superficia di e cellule T chì aiuta à mantene e risposte immune di u corpu. Quandu PD-1 attacca à un'altra proteina chjamata PDL-1 nantu à una cellula cancerosa, ferma a cellula T da uccidere a cellula cancerosa. Inibitori PD-1 si attaccanu à PDL-1 è permettenu à e cellule T di uccidere e cellule tumorali.
Nivolumab è pembrolizumab sò tippi di inibitori di punti di cuntrollu immunitarii aduprati per trattà u linfoma Hodgkin chì hè ricurdatu (torna).
Vede Drugs Approved for Hodgkin Lymphoma per più infurmazione.
Per e pazienti incinte cun linfoma Hodgkin, l'opzioni di trattamentu includenu ancu:
Aspetta attenta
L'attesa attenta surveglia attentamente a cundizione di un paziente senza dà nisun trattamentu, à menu chì i segni o sintomi apparischinu o cambiinu. U travagliu pò esse induttu quandu u zitellu in nascita hà da 32 à 36 settimane in modu chì a mamma possa cumincià u trattamentu.
Terapia steroide
I steroidi sò ormoni fatti naturalmente in u corpu da e ghiandole surrenali è da l'organi riproduttivi. Alcuni tipi di steroidi sò fatti in un laboratorio. Certi farmaci steroidi sò stati trovati per aiutà a chimioterapia à travaglià megliu è aiutà à piantà a crescita di e cellule cancerose. Quandu una consegna anticipata hè prubabile, i steroidi ponu ancu aiutà i pulmoni di u nascitu à sviluppassi più veloce di u normale. Questu dà à i zitelli chì sò nati prima una migliore possibilità di sopravvivenza.
Vede Drugs Approved for Hodgkin Lymphoma per più infurmazione.
Novi tipi di trattamentu sò testati in prove cliniche.
Questa sezione di riassuntu descrive trattamenti chì sò studiati in provi clinichi. Ùn pò micca menziunà ogni novu trattamentu chì hè studiatu. L'infurmazioni nantu à i prucessi clinichi sò dispunibili da u situ web di NCI.
Chimioterapia cù trapianto di cellule staminali
Alti dosi di chimioterapia sò dati per tumbà e cellule cancerose. E cellule sane, cumprese e cellule chì formanu sangue, sò ancu distrutte da u trattamentu di u cancer. U trapianto di cellule staminali hè un trattamentu per rimpiazzà e cellule chì formanu sangue. E cellule staminali (cellule sanguine immature) sò rimosse da u sangue o midollo osseu di u paziente o di un donatore è sò congelate è conservate. Dopu chì u paziente compie a chimioterapia è a radioterapia, e cellule staminali immagazzinate sò scongelate è restituite à u paziente per una infusione. Queste cellule staminali reinfuse crescenu in (è ripristinanu) e cellule sanguine di u corpu.
I pazienti ponu vulè pensà à participà à un prucessu clinicu.
Per certi pazienti, participà à un prucessu clinicu pò esse a megliu scelta di trattamentu. E prove cliniche facenu parte di u prucessu di ricerca di u cancheru. E prove cliniche sò fatte per scopre se i novi trattamenti per u cancer sò sicuri è efficaci o megliu cà u trattamentu standard.
Parechji di i trattamenti standard d'oghje per u cancheru sò basati nantu à provi clinichi precedenti. I pazienti chì participanu à un prucessu clinicu ponu riceve u trattamentu standard o esse trà i primi à riceve un novu trattamentu.
I pazienti chì participanu à e prove cliniche aiutanu ancu à migliurà u modu in cui u cancheru serà trattatu in u futuru. Ancu quandu i prucessi clinichi ùn portanu micca à novi trattamenti efficaci, spessu rispondenu à dumande impurtanti è aiutanu à fà avanzà a ricerca.
I pazienti ponu entrà in prove cliniche prima, durante o dopu avè principiatu u so trattamentu per u cancer.
Alcuni provi clinichi includenu solu pazienti chì ùn anu ancu ricevutu trattamentu. Altri prucessi testanu trattamenti per i pazienti chì u cancheru ùn hè micca miglioratu. Ci sò ancu prucessi clinichi chì testanu novi modi per impedisce u cancheru di ricurrenza (di ritornu) o di riduce l'effetti secundarii di u trattamentu di u cancheru.
E prove cliniche sò in corso in parechje parti di u paese. L'infurmazioni nantu à i prucessi clinichi supportati da NCI ponu esse truvati nantu à a pagina web di ricerca di prucessi clinichi di NCI. E prove cliniche supportate da altre urganizazioni ponu esse truvate nantu à u situ ClinicalTrials.gov.
E prove di seguitu ponu esse necessarie.
Alcune di e prove chì sò state fatte per diagnosticà u cancheru o per scopre u stadiu di u cancheru ponu esse ripetute. Alcuni test saranu ripetuti per vede cumu funziona u trattamentu. E decisioni nantu à se continuà, cambià o fermà u trattamentu ponu esse basate annantu à i risultati di sti test.
Alcune di e prove continueranu à esse fatte di tantu in tantu dopu a fine di u trattamentu. I risultati di sti testi ponu dimostrà se a vostra situazione hè cambiata o se u cancheru hà ripresu (torna). Queste prove sò qualchì volta chjamate test di seguitu o check-up.
Opzioni di Trattamentu per u Limfoma Hodgkin Clàssicu Favorevule
U trattamentu di u linfoma classicu Hodgkin favurèvule precoce in adulti pò cumprende i seguenti:
- Chimioterapia cumminata.
- Chimioterapia cumminata cù radioterapia in e zone di u corpu cù u cancheru.
- Radioterapia sola in i pazienti chì ùn ponu micca esse trattati cun chemioterapia cumminata.
Per infurmazione nantu à i trattamenti elencati sopra, vedi a sezione Panoramica di Opzioni di Trattamentu.
Aduprate a nostra ricerca di prucessi clinichi per truvà prucessi clinichi di u cancer supportati da NCI chì accettanu pazienti. Pudete cercà e prove basate annantu à u tippu di cancheru, l'età di u paziente, è induve sò state fatte e prove. L'infurmazioni generali nantu à i prucessi clinichi sò ancu dispunibili.
Opzioni di Trattamentu per u Limfoma Hodgkin Classicu Sfavorevule Precoce
U trattamentu di u linfoma classicu Hodgkin sfavorevule in adulti pò include i seguenti:
- Chimioterapia cumminata cù radioterapia in e zone di u corpu cù u cancheru.
- Chimioterapia cumminata.
- Un prucessu clinicu di terapia mirata cù un anticorpu monoclonale (brentuximab) o immunoterapia cù terapia di inibitore di punti di cuntrollu immune.
Per infurmazione nantu à i trattamenti elencati sopra, vedi a sezione Panoramica di Opzioni di Trattamentu.
Aduprate a nostra ricerca di prucessi clinichi per truvà prucessi clinichi di u cancer supportati da NCI chì accettanu pazienti. Pudete cercà e prove basate annantu à u tippu di cancheru, l'età di u paziente, è induve sò state fatte e prove. L'infurmazioni generali nantu à i prucessi clinichi sò ancu dispunibili.
Opzioni di Trattamentu per u Limfoma Hodgkin Avanzatu Classicu
U trattamentu di u linfoma Hodgkin classicu avanzatu in adulti pò cumprende i seguenti:
- Chimioterapia cumminata.
Per infurmazione nantu à i trattamenti elencati sopra, vedi a sezione Panoramica di Opzioni di Trattamentu.
Aduprate a nostra ricerca di prucessi clinichi per truvà prucessi clinichi di u cancer supportati da NCI chì accettanu pazienti. Pudete cercà e prove basate annantu à u tippu di cancheru, l'età di u paziente, è induve sò state fatte e prove. L'infurmazioni generali nantu à i prucessi clinichi sò ancu dispunibili.
Opzioni di Trattamentu per u Limfoma Hodgkin Classicu Ricurrente
U trattamentu di u linfoma classicu Hodgkin recurrente in adulti pò include i seguenti:
- Terapia mirata cù un anticorpu monoclonale (brentuximab).
- Chimioterapia cumminata seguita da chimioterapia à dosi elevate è trapianto di cellule staminali. A radioterapia pò esse data se u cancheru resta
dopu u trattamentu. A terapia mirata (brentuximab) pò esse data dopu u trapianto di cellule staminali.
- Immunoterapia cù un inibitore di punti di cuntrollu immune (nivolumab o pembrolizumab).
- Chimioterapia cumminata.
- Chimioterapia cumminata cù radioterapia in e zone di u corpu cù u cancheru per i pazienti di più di 60 anni.
- Radioterapia cù o senza chimioterapia, per i pazienti chì u cancheru hè tornatu solu in i linfonodi.
- A chimioterapia cum'è terapia palliativa per alleviare i sintomi è migliurà a qualità di vita.
Per infurmazione nantu à i trattamenti elencati sopra, vedi a sezione Panoramica di Opzioni di Trattamentu.
Aduprate a nostra ricerca di prucessi clinichi per truvà prucessi clinichi di u cancer supportati da NCI chì accettanu pazienti. Pudete cercà e prove basate annantu à u tippu di cancheru, l'età di u paziente, è induve sò state fatte e prove. L'infurmazioni generali nantu à i prucessi clinichi sò ancu dispunibili.
Opzioni di Trattamentu per u Limfocitu Nodulare - Limfoma Hodgkin Predominante
U trattamentu di u linfoma nodulare – linfoma Hodgkin predominante in adulti pò include:
- Radioterapia versu e zone di u corpu cù u cancheru, per i pazienti cun linfociti nodulari in fase iniziale - limfoma Hodgkin predominante.
- Chimioterapia, per i pazienti cun linfociti nodulari in stadiu avanzatu - linfoma Hodgkin predominante.
- Terapia mirata cù un anticorpu monoclonale (rituximab).
Per infurmazione nantu à i trattamenti elencati sopra, vedi a sezione Panoramica di Opzioni di Trattamentu.
Opzioni di Trattamentu per u Limfoma Hodgkin Durante a Gravidanza
In Questa Sezione
- Limfoma Hodgkin Durante u Primu Trimestru di Gravidanza
- Limfoma di Hodgkin Durante u Secondu o Terzu Trimestru di Gravidanza
Per infurmazione nantu à i trattamenti elencati quì sottu, vedi a Sezione Panoramica di Opzioni di Trattamentu.
Limfoma Hodgkin Durante u Primu Trimestru di Gravidanza
Quandu u linfoma Hodgkin hè diagnosticatu in u primu trimestre di gravidanza, ùn significa micca necessariamente chì a donna serà cunsigliata di finisce a gravidanza. U trattamentu di ogni donna dipenderà da u stadiu di u linfoma, da a rapidità di a so crescita, è da i so desideri. U trattamentu di u linfoma Hodgkin durante u primu trimestru di gravidanza pò include:
- Aspetta attenta quandu u cancheru hè sopra u diafragma è cresce lentamente. U travagliu pò esse induttu è u zitellu partutu prestu per chì a mamma possa cumincià u trattamentu.
- Radioterapia quandu u cancheru hè sopra u diafragma. Un scudu di piombu hè adupratu per prutege u zitellu da a radiazione u più pussibule.
- Chimioterapia aduprendu una o più droghe.
Limfoma di Hodgkin Durante u Secondu o Terzu Trimestru di Gravidanza
Quandu u linfoma Hodgkin hè diagnosticatu in a seconda metà di a gravidanza, a maiò parte di e donne ponu ritardà u trattamentu finu dopu a nascita di u zitellu. U trattamentu di u linfoma Hodgkin durante u secondu o terzu trimestru di gravidanza pò include i seguenti:
- Aspittazione attenta, cù prughjetti di induce u travagliu quandu u zitellu à nascita hà 32 à 36 settimane.
- Radioterapia per alleviare i prublemi respiratorii causati da un grande tumore in u pettu.
- Chimioterapia cumminata cù una o più droghe.
- Terapia steroide.
Per sapè di più nantu à u Limfoma Adultu Hodgkin
Per saperne di più infurmazioni da l'Istitutu Naziunale di u Cancru nantu à u linfoma adultu di Hodgkin, vedi u seguitu:
- Pagina iniziale di u linfoma
- Droghe Appruvate per u Limfoma Hodgkin
Per l'infurmazione generale di u cancheru è altre risorse da l'Istitutu Naziunale di u Cancru, vedi u seguitu:
- À propositu di u Cancer
- Messa in scena
- Chimioterapia è Voi: Supportu per e Persone Con Cancer
- Radioterapia è Voi: Supportu per e Persone Con Cancer
- Fà fronte à u Cancer
- Dumande da Fà à u Vostru Medicu nantu à u Cancer
- Per Survivors è Caregivers
Circa Stu Riassuntu
À propositu di
Quistione di Dati Medichi () hè a basa di dati cumpleta di l'infurmazioni nantu à u cancheru di l'Istitutu Naziunale di u Cancer (NCI). A basa di dati cuntene riassunti di l'ultime informazioni publicate nantu à a prevenzione, a rilevazione, a genetica, u trattamentu, l'assistenza di sustegnu, è a medicina complementaria è alternativa. A maiò parte di i riassunti vene in duie versioni. E versioni di prufessiunali sanitarii anu infurmazioni dettagliate scritte in lingua tecnica. E versioni di i pazienti sò scritte in un linguaghju faciule da capì, non tecnicu. E duie versioni anu infurmazione nantu à u cancheru chì hè precisa è aggiornata è a maiò parte di e versioni sò ancu dispunibili in spagnolu.
hè un serviziu di u NCI. U NCI face parte di l'Instituti Naziunali di Salute (NIH). NIH hè u centru di ricerca biomedica di u guvernu federale. I riassunti sò basati nantu à una rivista indipendente di a letteratura medica. Ùn sò micca dichjarazioni pulitiche di u NCI o di u NIH.
Scopu di Stu Riassuntu
Stu riassuntu di l'infurmazioni nantu à u cancheru hà infurmazioni attuali nantu à u trattamentu di u linfoma Hodgkin adultu. Hè destinatu à informà è aiutà i pazienti, e famiglie è i caregivers. Ùn dà micca linee guida formali o raccomandazioni per piglià decisioni nantu à l'assistenza sanitaria.
Revisori è Aggiornamenti
I Cunsiglii di Redazzione scrivenu i riassunti di l'infurmazioni nantu à u cancheru è li tenenu aggiornati. Questi Cunsiglii sò cumposti da esperti in trattamentu di u cancheru è altre specialità in relazione à u cancheru. I riassunti sò riveduti regolarmente è cambiamenti sò fatti quandu ci hè nova infurmazione. A data di ogni riassuntu ("Aghjurnatu") hè a data di u cambiamentu più recente.
L'infurmazioni in stu riassuntu di i pazienti sò stati presi da a versione di prufessiunali sanitarii, chì hè rivista regolarmente è aggiornata secondu e necessità, da u Cunsigliu Redattuale di Trattamentu per Adulti .
Infurmazione di Pruvenza Clinica
Un prucessu clinicu hè un studiu per risponde à una dumanda scientifica, cume se un trattamentu hè megliu cà un altru. E prove sò basate nantu à studii passati è ciò chì hè statu amparatu in laboratorio. Ogni prucessu risponde à certe dumande scentifiche per truvà modi novi è megliu per aiutà i malati di cancheru. Durante e prove cliniche di trattamentu, l'infurmazioni sò raccolte nantu à l'effetti di un novu trattamentu è quantu funziona. Se un prucessu clinicu mostra chì un novu trattamentu hè megliu cà un attualmente adupratu, u novu trattamentu pò diventà "standard". I pazienti ponu vulè pensà à participà à un prucessu clinicu. Alcuni provi clinichi sò aperti solu à i pazienti chì ùn anu micca iniziatu u trattamentu.
E prove cliniche ponu esse truvate in ligna in u situ di NCI. Per più infurmazione, chjamate u Serviziu d'Infurmazione di u Cancer (CIS), u centru di cuntattu di NCI, à 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237).
Permessu per aduprà stu riassuntu
hè una marca registrata. U cuntenutu di i documenti pò esse adupratu liberamente cum'è testu. Ùn pò micca esse identificatu cum'è un riassuntu di l'infurmazioni nantu à u cancheru NCI a menu chì u riassuntu sanu sia mustratu è sia aggiornatu regolarmente. Tuttavia, un utilizatore puderebbe scrive una frase cum'è "Riassuntu di l'infurmazioni nantu à u cancheru di NCI nantu à a prevenzione di u cancheru di u senu dichjara i risichi di a seguente manera: [includenu estrattu da u riassuntu]".
U megliu modu per cità stu riassuntu hè:
L'imaghjini in stu riassuntu sò aduprati cun permessu di l'autore (i), artista, è / o editore per l'usu solu in i riassunti . Se vulete aduprà una maghjina da un riassuntu è ùn state micca aduprendu u riassuntu sanu, duvete avè permessu da u pruprietariu. Ùn pò micca esse datu da l'Istitutu Naziunale di u Cancru. L'infurmazioni nantu à l'usu di l'imaghjini in stu riassuntu, cù parechje altre immagini relative à u cancheru ponu esse truvate in Visuals Online. Visuals Online hè una raccolta di più di 3000 immagini scientifiche.
Disclaimer
L'infurmazioni in questi riassunti ùn devenu micca esse aduprate per piglià decisioni nantu à u rimborsu di l'assicuranza. Più infurmazione nantu à a copertura assicurativa hè dispunibule nantu à Cancer.gov nantu à a pagina di Gestione di a cura di u cancer.
Cuntatta ci
Più infurmazione nantu à cuntattateci o riceve aiutu cù u situ web Cancer.gov pò esse trovu nantu à a nostra pagina Cuntattaci per Aiutu. E dumande ponu ancu esse inviate à Cancer.gov per mezu di u situ web.
